Меню Рубрики

Анализ на гормоны значение результатов

Жизнедеятельность организма зависит от функций гормонов. Изменение количества этих веществ негативно отражается на внешнем виде, состоянии волос, кожном покрове и общем самочувствии человека. Когда возникают нарушения, перечисленного характера, в первую очередь назначают анализы на гормоны. С помощью процедуры вычисляют основное количество болезней даже на ранних стадиях, хотя внешних предпосылок к этому может и не быть.

Гормонами называют органические вещества, производимые секреторными клетками. На стадии беременности и после рождения ребёнка гормональный фон может колебаться, такое состояние считается допустимым. Однако это не исключает контроль над уровнем веществ, даже малейшее несоответствие норме говорит о сбое в работе организма.

Исследование гормонов не является обязательной процедурой. Анализы нужны только в тех случаях, когда есть подозрения на заболевания эндокринной системы, в области гинекологии или требуются дополнительные сведения при некоторых болезнях.

Обычно гормональные исследования назначаются, когда присутствуют такие факторы:

  • Лишний вес как показатель сбоя гормонального баланса.
  • Нарушения менструального цикла, вызванные необъяснимой причиной.
  • Проявления бесплодия.
  • Неправильное развитие плода у беременных женщин.
  • Проблемы кожи (угревая сыпь).
  • Подготовка к беременности.
  • Обнаружение доброкачественных образований в грудных железах (фиброзно-кистозная мастопатия).
  • Половые расстройства, в том числе понижение либидо.
  • Частые выкидыши.
  • Резкое ухудшение состояния волос, кожи.
  • Перепады давления, тяжёлая форма ПМС, нарушения ЖКТ.
  • Обнаружение опухолей матки и яичников.
  • Повышенная волосатость кожного покрова.
  • Эмоциональная нестабильность, бессонница, упадок сил.
  • Беспричинная смена настроения, повышенное потоотделение.
  • Сбои менструального цикла (отсутствие месячных более 3 месяцев).
  • Выпадение волос, частое заболевание вирусами.

Синтезируются гормоны железами внутренней секреции, после чего вещества попадают в кровь, где регулируют обменный процесс солей, белков и углеводов в организме. После выполнения основных функций гормональные вещества разрушаются под действием специальных ферментов. Цикл повторяется, таким образом обеспечивается нормальное протекание биохимических процессов.

В женской половой системе соотношение гормонов постоянно меняется, поэтому взятие материала для исследования назначается в строго определённый период. Время сдачи определяет врач на основании индивидуальных показаний организма. От правильной подготовки к анализам и установленной даты для процедуры будет зависеть качество результатов.

Обычно анализы сдаются с утра натощак. Для каждого гормона предусмотрены определённые дни для исследования, которые указаны в таблице.

Наименование гормона Период сдачи
Гипофиз
Пролактин Взятие биологического материала на 3–5-й день менструального цикла (МЦ).
Тиреотропный (ТТГ) Не зависит от МЦ. Назначается анализ врачом.
Адренокортикотропный (АКТГ) Не зависит от дней МЦ. Анализ по назначению.
Фолликулостимулирующий (ФСГ) Анализ проводится с 3–5 дни, а также с 19–21 дни МЦ.
Лютеинизирующий (ЛГ) Исследования с 4–7 дни или с 19–21.
Половые
Прогестерон с 22 дня МЦ.
Тестостерон сдача на 8–10-й день МЦ.
Эстрадиол в период с 5 по 9 день МЦ.
Гормоны, вырабатываемые надпочечниками
Кортизол Независимо от МЦ. Назначение врачом.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА) 8–10-й день МЦ.
17-гидроксипрогестерон На 3–5-й день МЦ.

Для исследований кровь берут из вены. Рекомендуется за 12 часов от предполагаемого взятия материала воздержаться от физических нагрузок, стрессовых ситуаций и не употреблять пищу, богатую йодом.

В плазменной жидкости содержание гормональных элементов незначительно по сравнению с другими компонентами. Однако, именного гормоны регулируют все критически важные процессы в организме. Допустимые значения гормональных веществ будут зависеть от возраста и половой принадлежности человека.

Продуцируемые гипофизом — ч тобы выявить дисбаланс и начать лечение, назначается исследование гормонов гипофиза и прочих групп. Анализ на гормоны у женщин способен показать, уровень какого элемента необходимо повысить или понизить.

Основные гормоны гипофиза, влияющие на организм женщины, следующие:

  1. Адренокортикотропный. Элемент АКТГ продуцирует гормоны в коре надпочечников, что помогает в выработке эстрогенов, андрогенов и кортизола. У здорового человека содержание вещества до 50 пг/мл. Если показатель понижен, это говорит о нарушениях в работе надпочечников или развитии опухоли в них. Повышение уровня приводит к гиперплазии органов, болезни Аддисона или Кушинга. Обследование проводят натощак. За сутки до процедуры противопоказан приём лекарств. Желательно оградить себя от стрессов, употребления сигарет и алкоголя.
  2. Тиреотропный. Тиреотропный показатель (ТТГ) влияет на расщепление тиреоглобулина и насыщение йодом тирозина. Нормой показателя по ИФ считается от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Значения по РИА от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Увеличенный уровень элемента показывает начальную степень синдрома гипотиреоза или аутоиммунного тиреоидита. Снижение маркера указывает на аденому или тиреотоксикоз. Анализы делают натощак. За два дня до процедуры не разрешается пить спиртные напитки, курить и заниматься спортом.
  3. Пролактин. У мужского пола гормон отвечает за производство семенных пузырьков и работу простаты, у женской половины за развитие молочных желез, овуляцию, выработку молока. Допустимое значение для женщин детородного периода — от 130 до 540 мкг/л. Когда наблюдается менопауза цифра от 107 до 290 мкг/л. Для мужчин эти показатели от 100 до 265 мкг/л. Рост уровня гормона у лиц мужского пола указывает на потенцию, у женской части означает беременность, развитие гипотериоза, новообразования в гипофизе или аменорею. За сутки до сдачи запрещены половые акты, эмоциональные перепады, применение тепловых процедур, физнагрузки. За 15 минут до забора крови необходимо отдохнуть.
  4. Фолликулостимулирующий. ФСГ способствует производству фолликулов у мужского и женского пола. Вещество участвует в выработке сперматозоидов и функционирование семенных каналов. В наступлении менопаузы допустимый уровень вещества 29,5– 55 мЕД/л, во время овуляторной фазы 2,7-6,7 мЕД/л, в лютеиновой 2–4 МЕД/л. Для сильной половины норма показателей 1,9 -2,4 мЕД/л. Если параметр увеличен, это говорит о менопаузе, недостаточной функии яичников, синдроме Тёрнера, патологиях сперматогенеза. Уменьшение данных показывает на сбои в функциях гипотоламуса. Запрещено употребление пищи с утра, занятие спортом курение накануне забора анализов.
  5. Лютеинизирующий. Вещество активирует производство прогестерона у женского пола, а также стимулирует выделение тестостерона у мужчин. Допустимый маркер для мужчин 2,12 -4 мЕД/мл, у женщин на стадии овуляции 18–53 мЕД/мл, в лютеиновой фазе в пределах 1,54 мЕД/мл, прохождение фолликулярной фазы 3,3– 4,66 мЕД/мл и в период менопаузы 29,7– 43,9 мЕД/л. Если увеличивается уровень гормона, это указывает на расстройство функций половых желез. Снижение показывает, что имеются проблемы гипофиза или недостаток половых желез во второй фазе. Курение и спорт противопоказаны за три дня перед сдачей крови. С утра запрещён приём пищи, желательно расслабиться и не нервничать перед началом процедуры.

Половые гормоны влияют на многие процессы в организме, среди которых стимуляция репродуктивной системы. Концентрация элементов колеблется в зависимости от фазы менструальной фазы.

Гормоны этой группы бывают нескольких видов:

  • Тестостерон. Элемент участвует в репродуктивной системе, задействован в формировании вторичных половых признаков, участвует в развитии костей и мышечной ткани. У женского организма допустимые значения 0,2-1 нг/мл, у мужчин от 2– 10 нг/мл. Забор крови осуществляется только на пустой желудок. Накануне исключают сексуальный контакт, курение, сильные нагрузки.
  • Прогестерон. Занимает второе место по значимости среди женских гормонов. Формирует жёлтое тело из яичников, в период беременности участвует в развитии плаценты. Для женщин нормой считается значения в фолликулярной фазе от 1–2,2 нм/л, в лютеиновый период от 23–30 нм/л, в стадии менопаузы от 1-1,8 нм/л. Маркер увеличивается при опухолевых образованиях коры надпочечников. Уровень падает, когда обнаружен склероз яичников или облучение. За день до исследования нельзя есть. Утром разрешается немного выпить воды.
  • Эстрадиол. Помогает нормальному протеканию беременности и формированию половых клеток. Допустимые значения у женщин на фолликулярном этапе от 200 до 285 пм/л, при лютеиновой фазе от 440–575 пм/ л, в момент менопаузы от 50–133 пм/л. Увеличенный маркер может быть при опухолях яичника, а пониженный при недостатке гонадотропных веществ. Исключают занятие спортом и курение накануне анализа.

Так называются гормональные вещества, которые вырабатываются в коре надпочечников. Различают слабые и сильные андрогенные элементы.

К наиболее известным относятся:

  • Кортизол. Вещество формирует реакции организма на аллергены, принимает участие в создании аминокислот, белков, антител. В норме от 230 до 750 нм/л. Повышенное значение может указывать на кисту, а низкий показатель говорит о недостаточности надпочечников, а также развитие рака надпочечников. За сутки исключаются пероральные контрацептивы, употребление табака, сильные нагрузки.
  • ДГЭА-сульфат. Совместно с тестостероном поддерживает баланс женского либидо. Повышенное количество ведёт к развитию усиленной волосатости на теле (гирсутизму). Перед анализом нельзя есть с утра.
  • 17-гидроксипрогестерон. Регулирует менструальный цикл. Выполняют исследование на пустой желудок.

Неправильная работа щитовидной железы влечёт за собой колебание массы тела, перепады настроения, повышение АД.

Подобные расстройства провоцируют гормональные нарушения, что проявляется бесплодием и гинекологическими заболеваниями. Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, следует сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Основные элементы группы:

  • ТТГ. Тиреотропный гормон воздействует на щитовидку, обеспечивая полноценную выработку прочих веществ. У здорового человека в норме содержится от 0,4 до 4 мЕД/л. Увеличенный показатель свидетельствует о недостаточности функций надпочечников, нервно-психической патологии, наркотическом воздействии морфия и других препаратов. Низкий уровень — сигнал об увеличении кортизола, избытке гормональной терапии.
  • Т3 (общий). Отвечает за периферию работы желез. В нормальном состоянии значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Увеличение — показатель ВИЧ-инфекции, гепатита, беременности, приёма оральных контрацептивов. Пониженный спектр указывает на болезни почек и печени, ЖКТ, гемолиз, употребление кофеина, анаболиков, тестостерона.
  • Т3 (свободная форма). Участвует в метаболических реакциях, взаимодействует с гипофизом. Норма вещества 2,6 – 5,7 пмоль/л. Повышение говорит о гормональном токсикозе, употреблении амфетаминов, метадона. Снижение — сигнал о синдроме периферического сопротивления сосудов, употреблении йодсодержащих препаратов.
  • Т4(свободная форма). Основной гормональный элемент щитовидки. В норме у здорового человека 58 до 161 нмоль/л. Превышение показывает ожирение, ВИЧ, беременность, гепатиты. Снижение указывает на соматические отклонения, болезни ЖКТ, дефицит ТСГ.
  • Т4 (свободного вида). Влияет на транспортировку белков, их баланс. Нормальный уровень от 10 до 22 пмоль/л. Превышенный — указатель психосоматических болезней, липемии, о врождённом повышении ТСГ. Низкий — голодание, беременность, акромегалия.
  • ТСГ. Элемент из полипептидной цепочки относится к третьему связующему белку щитовидки. Нормальные значения – 259– 573,5 нмоль/л. Превышения диагностируются при беременном состоянии, гепатитах.
  • Тиреоглобулин. Состоит из двух отдельных единиц. Производится только щитовидной железой, указывает на развитие новообразований. В норме от 1,7 до 56 нг/мл.
  • Антитела к тиреоглобулину. Считаются индикатором нарушений в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальное положение до 40 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе. Сверхпоказатели вещества обозначают аутоиммунные заболевания щитовидки. Допустимый параметр до 35 МЕ/мл.

Нарушение гормонального статуса влечёт расстройство работы внутренних органов. Для начала следует обратиться к врачу. Только после того, как специалист выдаст направление, на основании которого можно сдать кровь на гормоны, в дальнейшем диагностируется заболевание.

Чтобы врач правильно расшифровал анализы и поставил точный диагноз, следуют нескольким правилам:

  1. Гормоны исследуются в течение 2–3 менструальных циклов, что помогает получить более точные данные и исключить лабораторную ошибку.
  2. Анализ берётся 3 раза в течение месячного цикла. Это правило распространяется только на женщин детородного возраста. К девочкам, у которых ещё не начались менструации и женщинам в менопаузальном периоде это не относится.

В случае патологий менструального цикла, когда наблюдается олигоменорея — короткий период менструаций (менее 2 дней) с интервалом между ними, доходящим от 36 дней и до полугода, дата анализа будет отсчитываться от первого менструальноподобного кровоизлияния.

источник

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Читайте также:  Первичные анализы на гормоны щитовидной железы

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

  • Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
  • Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
  • При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
  • Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
  • Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
  • Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
  • При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

  • Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
  • Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
  • Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

  • Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
  • Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
  • Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
  • Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
  • Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1—11 мМЕ/мл 1—11,8 мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,8—8,4 мМЕ/мл 1—8,8 мМЕ/мл
Пролактин 105—540 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 5,76 — 28,14 нмоль/л 0,45 — 3,75 нмоль/л
ДГЭА-с 80—560 мкг/л 35—430 мкг/л
Эстрадиол 7,63—42,6 пг/мл 43,8—211 пг/мл
Прогестерон 0,7—4,3 нмоль/л 5,3—86 нмоль/л

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Показатель Норма для детей Норма для женщин (в постменопаузу)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 0,3—6,7 мМЕ\мл 31—130 мМЕ\мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,03—3,9 мМЕ\мл 18,6—72 мМЕ\мл
Пролактин 91—526 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 0,1—1,12 нмоль/л 0,1—1,42 нмоль/л
ДГЭА-с 0,025—1,45 мкг/мл 0,1—0,6мкг/мл
Эстрадиол 5—21 пг/мл 5—46 пг/мл
Прогестерон

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

  • У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
  • У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

  • В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
  • Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Читайте также:  Первичный анализ гормонов щитовидной железы

Прогестерон — один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

источник

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Вышеупомянутый тип анализов – одни из самых востребованных мире, поскольку является порой единственной возможностью оперативного и точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, поскольку тогда лечение их будет очень эффективным.

Примечательно, что содержание гормонов в крови очень невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

Нормальные показатели. Расшифровка.
На данный момент существует целый ряд методологий и систем оценивая содержания в крови гормонов, а также их интерпретации полученных результатов. Самые известные анализы:

Анализ на гормоны щитовидной железы

ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.

Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.

Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.

Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.

Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.

ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.

Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
Анализ на гормоны гипофиза

СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.

АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.

ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.

Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.

ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.

ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
Анализ крови на половые гормоны

Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.

Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.

Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
Кровь на гормоны надпочечников

Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.

Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.

Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.

источник

Одним из самых популярных на данный момент исследований для выявления отсутствия или наличия определенного заболевания, является анализ крови на гормоны. Врачи применяют его особенно часто, так как порой это самый быстрый способ постановки точного диагноза даже на ранних стадиях, что особенно важно для эффективного лечения.

Анализ крови на гормоны, норма которых указывает на стабильное состояние организме, представляет собой полноценное исследование концентрации и наличия в составе определенных веществ, которые вырабатываются железами организма.

В зависимости от желез, которые выделяют активные вещества в кровь, в результатах анализов указываются именно те гормоны, которые необходимы для диагностики того или иного заболевания. По этой причине норма гормонов в организме человека у каждого показателя своя.

Кровь на гормональный анализ лучше всего сдавать с утра натощак. Женщинам стоит также учитывать стадию менструального цикла. Наиболее предпочтительными считаются 4-7 день с момента начала цикла.

Вечером перед процедурой нельзя употреблять алкоголь, тяжелую пищу, лучше избегать стрессовых ситуаций и активных видов деятельности. Непосредственно перед анализом нельзя курить.

  1. Анализ на половые гормоны представляет собой исследование на содержание в крови таких веществ, как тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Тестостерон отвечает за рост мышц, костей и развитие половых органов. Его норма в крови должна быть в районе 4,95-32,02 нм/л у мужчин и 0,39-1,98 нм/л у женщин. Нормальное значение главных эстрогенов зависит от фазы женского цикла. Так, на первой фазе эстрадиол должен быть в размере 199-285 пМ/л, а прогестерон 1,1-2,3 нМ/л.
  2. Анализы на гормоны щитовидной железы зависят от выбранного активного вещества, норма для каждого из которых своя: тироксин (0,6-1,49 нг/дл), Т3 — (2,5 — 5,8 пм/л), АТ-ТГ — (0-4,12 Ед/мл).
  3. При беременности назначаются анализы на гормон ХГЧ, который вырабатывается оболочкой зародыша уже на 6-10 день после оплодотворения, что позволяет оперативно выявить патологическое развитие плода, если такое имеется. Показатель данного гормона увеличивается до 7 месяца беременности, а потом резко идет на спад, по этой причине гормональный анализ крови производится очень часто.
  4. Анализ крови на гормоны надпочечников опирается на три гормона кортизол, ДЭА-с и альдостерон. У первого — норма 3-22 мкг/дл для детей и 3,8-19,5 мгк/дл для взрослых, у второго — 3592 – 11908 нм/л, у третьего — 36 — 351 пг/мл.
Читайте также:  Пить воду перед анализами на гормоны

Обычно анализ крови на гормоны применяется при подозрениях на нестабильную работу внутренних органов и увеличение желез внутренней секреции. Среди причин для назначения сдачи крови на мужские гормоны можно выделить проблемы с кожей, избыточный вес, нарушение работы мочевыводящих путей, риск онкозаболеваний, бесплодие.

В то же время анализы на женские гормоны назначаются в случае заболеваний молочной железы, при нарушениях цикла, избыточном весе, бесплодии, проблем с кожей.

Таким образом, анализ крови на гормоны, норма которого указана выше, служит лучшим диагностическим инструментом в условиях, когда каждая минута имеет огромное влияние на будущее выздоровление.

Для женщин важнее всего показатели четырех основных половых гормонов:

  • эстрогена;
  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • прогестерона.

Скачки гормонального фона неизбежны даже в том случае, если женщина абсолютно здорова. Они могут быть обусловлены целым рядом разных факторов. Изменение уровня гормонов зависит от фазы менструального цикла, влияния стрессовых ситуаций, внутренних болезней. Чтобы установить истинную причину, пациентка должна сдать ряд специфических анализов, только их результаты являются диагностически ценными для любого профильного специалиста. С их помощью он в полном объеме получит информацию о состоянии здоровья женщины.

Если врач посчитает, что отклонения от нормы значительны, то может поставить диагноз, спряженный с расстройствами эндокринной или репродуктивной систем.

Эстроген и его производные являются основными женскими гормонами, от соответствия их уровня норме – зависит общее самочувствие, способность зачать и внешний вид женщины. При недостатке эстрогена выявляются следующие патологии:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Функциональное угнетение либидо.
  • Дерматологические проблемы, иссушение и шелушение кожи.

Однако и избыточная продукция эстрогенов не менее опасна и оказывает негативное действие на женский организм. Это чревато, например, появлением лишнего веса, дисфункциональностью репродуктивных органов, развитием кистозных и иных доброкачественных опухолей. Повышенный уровень говорит врачу о проблемах с яичниками, провоцирующими нестабильность менструального цикла.

При прохождении планового гинекологического осмотра пациенткам часто назначается анализ крови на гормоны прогестерона. Норма этого гормона у женщин – диагностически важный критерий при планировании зачатия, а также важна для полноценного вынашивания ребенка. Если на протяжении всего цикла менструации показатели прогестерона остаются без изменений, то доктор предположит отсутствие овуляции. Низкий уровень прогестерона у беременных – повод для приема лекарственных препаратов, облегчающих и защищающих процесс вынашивания.

Гормоны: нормы половых гормонов у женщин, таблица значений прогестерона

Пациентки Фазы менструального цикла Уровень прогестерона нмоль/л
Девочки от 0 до 9 лет Меньше 1,1
От 9 до 18 лет, находящиеся в пубертате. Стадийность по Таннеру:
I стадия Меньше 1,1
II стадия Меньше 1,8
III стадия 0,3-14,4
IV стадия 0,3-41,6
V стадия 0,3-30,4
Женщины от 18 до 90 лет
После пубертата и до периода постменопаузы
В фолликулярной фазе 0,3-2,2
В овуляторной фазе 0,5-9,4
Лютеиновая фаза 7,0-56,6
Постменопауза Меньше 0,6
Беременность
I триместр 8,9-468,4
II триместр 71,5-303,1
III триместр 88,7-771,5

ФСГ ответственен за фолликулярный рост и вызревание яйцеклеток, а ЛГ необходим для стимуляции овуляторных процессов. Показатели уровня этих гормонов сравниваю с таблицей нормы и на основании выявленных отклонений делают предположение о способности женщины к зачатию. Высокие количественные показатели ФСГ и ЛГ говорят о приобретенном бесплодии.

Гормоны: норма – таблица показателей ЛГ, ФСГ и др.

Гормон Показатель нормы
Адренокортикотропный (АКТГ) 0-50 нг/мл
Соматотропный (СТГ) 0-10 нг/мл
Пролактин 130-540 мкг/л у женщин в детородном возрасте. 107
107-290 мкг/л у женщин в период менопаузы
Тиреотропный (ТТГ) 0,6-3,8 мк МЕ/мл по методу РИА
0,24-2,9 мк МЕ/мл по методу ИФ
Фоллитропин (ФСГ) 2,7-6,7 мЕД/мл в период овуляции
2,1-4,1 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,6-54,9 мЕД/мл в фазе менопаузы
Лютеинизирующий (ЛГ) 18,2-52,9 мЕД/мл в период овуляции
3,3-4,66 мЕД/мл в фолликулярной фазе
1,54-2,57 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,7-43,9 мЕД/мл в фазе менопаузы

Нужно понимать, что любое отклонение от норм, приведенных в таблицах, может быть скорректировано только под наблюдением узкого специалиста, а следовательно – самолечение категорически недопустимо.

Поскольку в мужском организме половые гормоны секретируются яичками и надпочечниками, их количество зависит от полноценной работы этих желез.

При интерпретации анализов на гормоны следует учитывать возрастные критерии, наличие соматических сопутствующих заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов.

При необходимости исследования гормонального профиля мужчины обычно назначаются анализы для определения уровня таких гормонов, как: дигидротестостерон, тестостерон, секс-связывающий глобулин, ФСГ, лютропин, эстрадиол, пролактин и прогестерон. Несмотря на то, что перечислены не только «мужские» гормоны, определение уровня женских половых гормонов часто помогает в диагностировании эндокринных расстройств у мужчин, а также в определении причин мужского бесплодия.

Дигидротестостерон 250 — 990 пг/мл
Тестостерон 345 — 950 нг/дл
Секс-связывающий глобулин 13-70 нмоль/л
ФСГ 1,37 — 13,58 мЕдл
ЛГ 2 — 9 мЕд/л
Эстрадиол 16 — 73 пг/мл
Пролактин 2,5 — 15 нг/мл
Прогестерон 0,35 – 0,63 нмоль/л

Норма анализа гормонов у мужчин может различаться в разных лабораториях, поэтому данные, приведенные в таблице, не всегда могут совпадать с показателями нормы в различных лабораториях. Желательно, чтобы оценку гормонограммы проводил опытный специалист, который учтет все нюансы каждого конкретного пациента и определит, на каком уровне выявлена патология и как с ней бороться. Как правило, назначаются гормональные препараты для коррекции уровня гормонов.

источник

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.
  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

источник