Меню Рубрики

Анализ на половые гормоны эстрогены

Гормональные нарушения могут привести к развитию множества заболеваний. К примеру, если недостаточное количество гормонов вырабатывает гипофиз, то ребёнок будет отставать в показателях роста и веса, у женщины может развиться бесплодие, а мужчина не будет испытывать сексуального влечения. Если же выработка гормонов гипофизом выше нормы, то человек будет страдать от головных болей, у него начнутся проблемы со зрением, могут увеличиться в размерах руки и ноги.

При нарушении в работе щитовидной железы у пациента может наблюдаться бессонница, сильная слабость и сонливость, судороги и боли в суставах, запоры, озноб, ухудшение памяти, глухота, нервозность.

При недостаточной выработке гормона инсулина поджелудочной железой может развиться сахарный диабет, а неправильная выработка гормона лептина служит причиной ожирения.

Врач может предположить, что у пациента присутствуют гормональные нарушения уже при первом осмотре, увидев определённые симптомы, и предложить лабораторное исследование. Стоит отметить, что сдавать анализы анализу нужно внимательно подготовиться.

Перед сдачей крови на гормоны пациенту необходимо голодать: обычно около 12-ти часов. В день анализа с утра нельзя пить жидкость (воду, чай, кофе и.т.д.). Необходимо воздержаться от курения и не жевать жевательную резинку.

Для женщин сдавать анализы на гормоны правильно ещё сложней: некоторые исследования можно проводить только в строго определённые периоды менструального цикла. Лечащий врач даст необходимые рекомендации и правильно установит оптимальный день сдачи анализов.

Гормональный фон в женском организме непостоянен, он постоянно меняется под давлением множества факторов, начиная от менструального цикла до стрессов и наследственных заболеваний.

Именно у женщин имеется более 60 видов гормонов, которые вырабатываются с помощью желез эндокринной системы. Железы делятся на 8 видов, которые включают в себя половые, околощитовидные, поджелудочные и другие формы.

Часто нестабильность гормонального фона сопровождается и постоянно меняющимся настроением, и усталостью, и бессонницей, и раздражительностью.

Проверяться на гормоны нужно регулярно, когда и как это сделать — скажет наблюдающий вас гинеколог. По общему правилу, не беременным женщинам лучше всего сдавать анализ в период менструального цикла или в день, когда он заканчивается, кровь для исследования берется из вены и обязательно на голодный желудок.

Анализы берутся на различные гормоны в зависимости от целей исследования. Например, женщинам планирующим беременность надо сдать анализ на прогестерон, с помощью него можно узнать сможет ли организм принять яйцеклетку и сохранить беременность.

Анализ гормона тестостерона можно сдать в любой удобный для вас день, если его показатели будут «зашкаливать», стоит быть особенно внимательной в период зачатия и вынашивания плода, так как будет существовать риск выкидыша.

Прием анализов на гормон пролактин, необходимо сдавать, подготовившись, то есть в период покоя, отсутствия всяческих стрессовых факторов в жизни и в период первой/второй фазы цикла. Баланс пролактина позволяет выявить такие заболевания как бесплодие и недоразвитость женских органов, то есть, если его уровень будет слишком высоким, то вы автоматически попадаете в группу риска.

Так же гормон пролактин отвечает в организме за способность усваивать кальций, вырабатывать молоко и непосредственному содействию развития молочных желез.

Виды гормонов можно перечислять очень долго, но стоит запомнить основные правила, касающиеся времени сдачи таких анализов. Во-первых, сдача анализов производится только на голодный желудок.

Во-вторых, за 1 день до анализа воздержитесь от половых актов и от физических нагрузок. В-третьих, сдавайте анализы только в спокойном состоянии, любой стресс способен исказить результат анализа, к тому же обязательно сообщайте врачу, принимаете ли вы гормональные таблетки, ведь они способствуют подавлению гормонов в организме. Если придерживаться этих простых правил, то вы получите более чем достоверные анализы и легко проверите состояние своего гормонального фона.

В период лактации гормоны обычно не принимают на исследования, так как безусловно доминирующим является лишь один вид, который искажает результаты анализы. Гормональный фон выравнивается через месяц после того, как женщина перестанет кормить грудью — это наилучшее время, чтобы проверить гормональный фон после родов.

источник

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

  • Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
  • Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
  • При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
  • Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
  • Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
  • Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
  • При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

  • Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
  • Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
  • Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

  • Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
  • Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
  • Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
  • Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
  • Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.
Читайте также:  Если назначают анализ на гормоны

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1—11 мМЕ/мл 1—11,8 мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,8—8,4 мМЕ/мл 1—8,8 мМЕ/мл
Пролактин 105—540 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 5,76 — 28,14 нмоль/л 0,45 — 3,75 нмоль/л
ДГЭА-с 80—560 мкг/л 35—430 мкг/л
Эстрадиол 7,63—42,6 пг/мл 43,8—211 пг/мл
Прогестерон 0,7—4,3 нмоль/л 5,3—86 нмоль/л

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Показатель Норма для детей Норма для женщин (в постменопаузу)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 0,3—6,7 мМЕ\мл 31—130 мМЕ\мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,03—3,9 мМЕ\мл 18,6—72 мМЕ\мл
Пролактин 91—526 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 0,1—1,12 нмоль/л 0,1—1,42 нмоль/л
ДГЭА-с 0,025—1,45 мкг/мл 0,1—0,6мкг/мл
Эстрадиол 5—21 пг/мл 5—46 пг/мл
Прогестерон

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

  • У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
  • У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

  • В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
  • Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон — один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

источник

Гормоны – это жизненно важные вещества, вырабатываемые определенными железами организма. Несмотря на то, что они не заметны глазу и крайне редко люди обращают внимание на их показатели, недостаток или излишек того или иного гормона негативно отражается на функционировании организма. В частности, важную роль в женском организме играют половые гормоны, которые регулируют работу репродуктивных органов, помогают забеременеть и выносить здорового ребенка. Зачастую именно патологическое изменение гормонального фона становится причиной бесплодия, замершей беременности или выкидыша. Поэтому крайне важно, во время планирования беременности и непосредственно в период вынашивания малыша контролировать уровень гормонов.


Кроме того, некоторые вещества отвечают за хорошее настроение и самочувствие женщины, а их дефицит или избыток приводит к негативным изменениям в организме. Нередко это провоцирует ухудшение здоровья, общего состояния, поэтому при появлении недомоганий непонятной природы следует обратиться к доктору (гинекологу или же эндокринологу) и сдать анализы на женские половые гормоны. Для такой процедуры следует тщательно подготовиться, в частности, некоторые сдаются только в определенный день цикла или конкретный период беременности. Разобраться подробнее с этими вопросами вы можете, ознакомившись с нижеприведенной информацией.

Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.


Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа. При допустимом уровне гормонов женская половая система хорошо работает, наблюдается регулярный менструальный цикл и у женщины нет сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка.
Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.

Основными женскими половыми гормонами является:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
  • Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.
  • Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
  • Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
  • Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.

Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).

Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:

  • Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
  • Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
  • Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:

  • Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.
  • Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
  • За сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
  • Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
  • Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.
Читайте также:  Если анализ на гормоны показывает 1

Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:

  • ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
  • ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
  • Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).
  • Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
  • Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.

Указать единые, точные нормы содержания гормонов в организме женщины нельзя, поскольку в каждой лаборатории они отличаются в зависимости от используемых реактивов и порядка проведения анализа. Для того чтобы оценить, насколько показатели отличаются от оптимального уровня, следует попросить у представителей медицинского центра нормативы и сравнить свои результаты с ними.
Общие нормы женских половых гормонов посмотрите в представленной таблице:

источник

Красота и здоровье женщины зависят от функций ее репродуктивной системы. Следить за состоянием детородных органов помогает определение уровня половых гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона. Анализ крови на концентрацию этих гормонов позволит также оценить общее состояние здоровья и выявить заболевания других органов на самой ранней стадии.

Так как уровень половых гормонов у женщин изменчив и зависит от фазы менструального цикла, необходимо знать, когда сдают прогестерон и эстрадиол, и соблюдение каких правил позволит получить наиболее точные результаты.

Ежемесячно женский организм переживает несколько фаз менструального цикла. При этом наступление той или иной фазы регулируется двумя системами:

Обеими системами вырабатываются половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Процесс регулирования осуществляется путем воздействия на рецепторы, которые располагаются в следующих органах:

К органам, регулирующим менструальный цикл посредством выработки гормонов и нервных импульсов, относятся:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • яичники.

В коре головного мозга располагаются нервные центры, регулирующие деятельность половой системы. Мозг, принимая сигналы, поступающие извне, передает их соответствующим структурам, оказывая непосредственное влияние на наступление и течение менструального цикла. Этот фактор объясняет, каким образом стрессы способны оказывать влияние на репродуктивные функции женщин.

Гипофиз вырабатывает несколько половых гормонов. При этом его деятельность регулируется гипоталамусом, который контролирует концентрацию гормонов с помощью либеринов и статинов. Эти вещества при необходимости либо стимулируют выработку гормонов, либо подавляют.

Яичники выполняют двойную функцию:

  • становятся пристанищем для созревающей яйцеклетки;
  • вырабатывают женские половые гормоны эстрогены и прогестерон.

При этом эстрогены яичниками вырабатываются постоянно, а прогестерон начинает продуцироваться только после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Выделяют 4 фазы менструального цикла:

  • первая фаза наступает под влиянием эстрогенов сразу после окончания менструации и характеризуется восстановлением слизистого слоя матки;
  • вторая фаза также наступает под действием эстрогенов и обуславливается увеличением мышечного слоя матки и эндометрия;
  • третья фаза наступает под влиянием прогестерона, когда яйцеклетка выходит из яичника и устремляется навстречу со сперматозоидом;
  • четвертая фаза наступает в случае отсутствия оплодотворения и характеризуется резким снижением уровней эстрогенов и прогестерона, а также отторжением эндометрия, который выходит вместе с кровью из половых путей.

Под понятием «эстрогены» объединены три женских половых гормона:

Основная часть эстрогенов вырабатывается фолликулами яичников, а малая доля – корой надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. При этом у представителей сильной половины человечества эстрогены вырабатываются яичками.

Все три гормона выполняют идентичные функции. Их различие заключается лишь в силе воздействия. Самым активным является эстрадиол, вырабатываемый в незначительном количестве.

Эстрогены воздействуют не только на половые, но и на другие органы. Их функции заключаются в следующем:

  • в формировании и развитии женских половых органов;
  • в формировании вторичных половых признаков;
  • в формировании эндометрия в матке в первой фазе менструального цикла;
  • в образовании слизистой оболочки влагалища;
  • в повышении тонуса мышечного слоя матки;
  • в повышении мышечного слоя маточных труб, облегчающего продвижение сперматозоидов к яйцеклетке;
  • в стимуляции обменных процессов в организме;
  • в укреплении костной ткани;
  • в снижении уровня плохого холестерина и повышении хорошего;
  • в накоплении в тканях натрия и воды.

По мере угасания функций яичников уровень эстрогенов снижается, что приводит к наступлению климакса, снижению объема костной ткани, развитию остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Прогестерон вырабатывается надпочечниками и в норме присутствует в крови женщин в незначительном количестве. Его уровень резко возрастает во второй фазе менструального цикла, когда в яичнике образуется желтое тело. Именно желтое тело начинает усиленно продуцировать прогестерон. А в случае наступления беременности функции желтого тела берет на себя плацента плода.

Прогестерон необходим беременным женщинам, так как именно он способствует благополучному зачатию и вынашиванию беременности. В целом этот гормон выполняет следующие функции:

  • подготавливает матку для принятия оплодотворившейся яйцеклетки;
  • препятствует отторжению плодного яйца путем снижения тонуса мышечного слоя матки, уменьшения выработки слизи в ее шейке, а также угнетения иммунной системы;
  • принимает участие в выработке грудного молока;
  • поддерживает водно-электролитный баланс в организме;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает выработку желчи.

Анализ на содержание в крови женских половых гормонов позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщины. Однако гормональный фон чутко реагирует на любые внутренние и внешние раздражители, что способно отразиться на результатах анализов. Поэтому прежде чем отправляться в лабораторию, необходимо разобраться с тем, как сдавать анализ на прогестерон и эстрадиол, и в каких случаях определение их концентрации необходимо.

Как уже говорилось выше, к эстрогенам относятся три половых гормона. Определение каждого из них требуется в разных случаях. Поэтому целесообразно рассмотреть то, как подготовиться к сдаче каждого из них, и на какой день менструального цикла обычно сдают кровь.

Эстрадиола, по сравнению с эстроном, в организме женщин вырабатывается гораздо меньше. Однако этот гормон более мощный, а потому сильнее реагирует на раздражители, а значит, требует более тщательной подготовки к сдаче анализа.

Определение его уровня требуется в следующих случаях:

  • если у девочки к 14 годам не пришли месячные, либо у нее диагностирована задержка полового развития;
  • при подозрении на бесплодие;
  • если у женщины нарушается менструальный цикл;
  • если матка и яичники уменьшились в размерах, а у девушки слабо выражены вторичные половые признаки;
  • при подозрении на гормонозависимую опухоль в яичниках;
  • если у женщины случаются частые переломы и травмы костей.

Этот анализ, как и предыдущий, сдается строго натощак. А накануне до сдачи анализа необходимо исключить следующие раздражители:

  • любые стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую и маринованную пищу.

При этом анализ нельзя сдавать после прохождения рентгенологического и ультразвукового исследований. Определять уровень эстрадиола необходимо либо с 3 по 5 дни менструального цикла, либо с 9 по 21 дни.

Концентрация эстрадиола в крови изменяется в процессе смены фаз месячного цикла и на всем протяжении вынашивания малыша. В среднем показатели уровня гормона должны соответствовать следующим параметрам:

  • в течение первых двух недель после окончания менструации – от 15 до 160 нанограмм на литр;
  • в период разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – от 34 до 400 нанограмм на литр;
  • в последующие дни цикла – от 27 до 246 нанограмм на литр;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нанограмм на литр;
  • в последующем триместре – от 1005 до 17890 нанограмм на литр;
  • в последнем триместре – от 4353 до 17600 нанограмм на литр;
  • в климактерическом периоде – от 5 до 30 нанограмм на литр.

Повышение уровня эстрадиола в крови возможно в следующих случаях:

  • при наличии новообразований в яичниках;
  • при маточных кровотечениях, возникающих в период менопаузы;
  • при раннем половом развитии у девочек;
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени.

Снижение уровня гормона возможно в следующих случаях:

  • если женщина соблюдает строгую диету, либо голодает;
  • если снижается активность яичников;
  • при истощении организма;
  • при различных генетических заболеваниях.

Определение концентрации прогестерона требуется в следующих случаях:

  • если нарушается менструальный цикл, либо менструации отсутствуют;
  • если женщина не может забеременеть;
  • если возникают маточные кровотечения, которые никак не связаны с менструацией;
  • чтобы оценить состояние плаценты;
  • чтобы выявить причину переношенной беременности.

Кровь на прогестерон сдают с 22 по 23 дни менструального цикла. Но в большинстве случаев дату анализа врач определяет самостоятельно.

Сдавать анализ на прогестерон необходимо натощак, завершив последний прием пищи не менее чем за 8 часов до времени забора крови. При этом за день до анализа следует отказаться от употребления жирной пищи.

Концентрация в крови прогестерона склонна изменяться с возрастом женщины, а также со сменой фаз месячного цикла и наступлением беременности.

В целом она должна соответствовать следующим параметрам:

  • у девочек до наступления возраста полового созревания – меньше 1,1 наномоль на литр;
  • у девочек с момента полового созревания и до совершеннолетия – от 0,4 до 30,1 наномоль на литр;
  • у женщин в первые две недели месячного цикла – от 0,4 до 2,1 наномоль на литр;
  • в овуляторной фазе – от 0,6 до 9,3 наномоль на литр;
  • в последующие дни цикла – от 7 до 56,6 наномоль на литр;
  • в первом триместре беременности – от 9 до 468,3 наномоль на литр;
  • в последующем триместре – от 71,6 до 303 наномоль на литр;
  • в последнем триместре – от 88,8 до 771,4 наномоль на литр;
  • в климактерическом периоде – меньше 0,5 наномоль на литр.

Повышение концентрации гормона может указывать на следующие патологии:

  • нарушение месячного цикла;
  • продолжительное отсутствие менструаций (аменорея);
  • недостаточность плаценты;
  • позднее созревание плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • употребление некоторых фармацевтических препаратов.

Низкая концентрация прогестерона возможна в следующих случаях:

  • при наличии хронических заболеваний половых органов;
  • при невозможности разрыва фолликула;
  • при маточных кровотечениях;
  • при угрозе выкидыша;
  • при недостаточной функции плаценты.

Следует помнить, что обозначение даты менструального цикла применимо только для женщин с регулярным менструальным циклом. Женщинам, у которых менструальный цикл нерегулярен, сдавать кровь рекомендуется в овуляторной фазе. Однако точную дату сдачи анализов может назначить только врач-гинеколог. Интерпретировать результаты анализов тоже может только специалист.

Эстрогены — группа стероидных половых гормонов, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол.

В мужском организме концентрация этих гормонов в норме значительно ниже, чем в женском.

Если требуется сдать анализ на эстрогены, то женщине нужно знать когда и как правильно сдается кровь. Об этом поговорим в этой статье.

Эстрогены у женщин контролируют половое созревание, обеспечивают репродуктивную функцию и формирование вторичных половых признаков. Эстрогены синтезируются яичниками и корой надпочечников (в незначительных количествах).

Здоровый гормональный фон важен для зачатия и нормального протекания беременности. Красивые волосы и ногти, чистая кожа — во многом также результат действия эстрогенов.

Эстрадиол — самый активный из эстрогенов. Он стимулирует рост эндометрия, подготавливая матку к наступлению беременности. Уровень содержания этого гормона в крови существенно снижается в период менопаузы. Концентрация эстрадиола, соответствующая фазе цикла и возрасту женщины, является одним из показателей нормальной работы яичников.

Эстрон , который также называется фолликулином, не обладает такой высокой способностью связываться с клеточными рецепторами, как эстрадиол. Он продолжает вырабатываться в женском организме даже после наступления климакса, поскольку за его производство, помимо яичников, отвечает жировая ткань.

Эстриол активно синтезируется в плаценте, поэтому его концентрация резко возрастает во время беременности. Отклонения от нормальных показателей уровня эстриола могут говорить о нарушениях в развитии плода или формировании плаценты.

Читайте также:  Если анализы на гормоны зашкаливают

Эндокринная система человека — очень тонкий механизм, нарушения в работе которого требуют обращения к врачу.

Если в течение длительного времени пренебрегать лечением, вновь наладить нормальную выработку гормонов будет сложно, а в отдельных случаях — невозможно.

Следующие симптомы говорят о том, что следует проверить уровень эстрогенов:

  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • гипогонадизм;
  • нарушения менструального цикла или отсутствие менструаций;
  • раннее или позднее формирование вторичных половых признаков у девочек;
  • предменструальный синдром, боли в области малого таза;
  • бактериальный вагиноз;
  • синдром поликистозных яичников;

Полезно знать: также анализ на эстрогены сдают при планировании беременности, в том числе при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Как правило, уровень эстрогенов определяют в комплексе с прогестероном и другими половыми гормонами и гонадотропинами.

  • депрессия, подавленное состояние;
  • остеопороз (повышенная хрупкость костей);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • отсутствие овуляции;
  • нецикличные маточные кровотечения.

Для анализа на любой из эстрогенов используют венозную кровь. Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь сдают утром, натощак.

После приёма пищи должно пройти не менее 4, но желательно — от 8 до 12 часов; пить можно только воду без газа. За сутки до сдачи анализа следует исключить физические нагрузки, избегать стрессов.

Исследование на уровень эстрадиола требует соблюдения ряда правил, кроме упомянутых выше.

  1. Концентрация эстрадиола в крови меняется в разные фазы менструального цикла. Если врач не дал особых рекомендаций, анализ нужно сдавать на 2-5 день цикла.
  2. Прием некоторых препаратов (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов и др.) может повлиять на результаты исследования. Важно сообщить врачу о применяемых препаратах, чтобы не получить ложно завышенных или заниженных показателей.
  3. Требуется воздержаться от курения в течение 3 часов перед сдачей крови.

Правильно расшифровать результаты анализов на эстрогены, вне зависимости от того, являются они нормальными или нет, поможет врач.

Поскольку для исследований используют разное оборудование и реагенты, в лабораториях могут отличаться не только нормы, но и единицы измерения концентрации гормонов.

Специалист, который располагает необходимой информацией о здоровье пациентки, пояснит результаты исследования с учетом физиологических особенностей женщины. Если анализ выявляет отклонения от нормы, для коррекции выработки эстрогенов пациентке могут быть назначены гормональные препараты.

Об анализах на эстроген и эстрадиол смотрите следующее видео:

Системы и органы, на которые
воздействуют половые гормоны

Половые гормоны представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются в половых железах, коре надпочечников и плаценте.

Эти вещества оказывают влияние на:

Развитие первичных и вторичных половых признаков (уже у эмбриона),

Функционирование половой системы;

Иммунитет и многое другое. Гормоны делятся на: андрогены,

эстрогены и гестагены. Все различия между так называемыми женскими и мужскими гормонами заключаются лишь в количественном содержании тех или иных веществ у представителей различных полов.

Нарушение выработки женских половых гормонов является на сегодня, к сожалению, очень актуальной темой. Выделяются тревожные признаки, которые могут быть сигналом гормонального дисбаланса: нарушение менструального цикла, болезненные, чересчур обильные или скудные менструальные кровотечения, невозможность забеременеть, невынашивание беременности, резкие скачки артериального давления, отечность, хроническая усталость, головные боли, расстройства пищеварения.

О гормональных нарушениях возможно судить и по характерным внешним изменениям. Например, ярко характеризует сбой нормального уровня женских гормонов нездоровая кожа лица (угри, акне, жирный блеск, шелушение). Повышенный рост волос в нетипичных для женщин местах. Излишняя жирность волос на голове открыто намекает на гормональный дисбаланс.

Анализ крови на половые гормоны — одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Он назначается одним из первых при различных «женских» проблемах. Безусловно, расшифровывать его должен врач. Однако и самой женщине полезно знать, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены.

В статье не приводятся нормы содержания гормонов крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа) и должны быть указаны рядом с вашим результатом исследования. Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности и в менопаузе.

Наибольшее влияние на состояние здоровья женшин оказывают эстрогены и прогестерон.

Эстрадиол и эстриол относятся к фуппе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены вырабатываются в яичниках(они секретиру-ются созреваюшими фолликулами) и небольшое количество в надпочечниках. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Должный уровень эстрогенов формирует женственные очертания фигуры, делает характер мягким с начала полового созревания и вплоть до менопаузы. За счет этих гормонов организм женщины всегда находится в тонусе: кожа и волосы сияют здоровьем, сосуды эластичные, а главное — никакого холестерина.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Его называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки. Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать). Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

ЛГиФСГ(лютеонизируюший и фолликулостимулируюший гормоны)

ЯГ и ФСГ выделяются гипофизом. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЯГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов. Этот гормон также влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Повышение ЯГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников, синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками. Снижение его бывает обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайн-фельтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем, ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЯГ происходит и при беременности.

Недостаток ЯГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме. Повышение ФСГ в менопаузе является нормой. Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения. Снижение ФСГ бывает при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

Пролактин — гормон гипофиза. Основная его функция — стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации. При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина Вь, почечная недостаточность, цирроз печени. При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться, что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя, конечно, все хорошо в меру. Не нужно думать, что гормон тестостерон — достояние только мужчин. В женском организме тестостерон тоже вырабатывается. да еще как! Именно он отвечает за сексуальность, половое влечение.

Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона. Женщина с нормальным содержанием тестостерона в крови всегда будет привлекательной, эротичной, страстной. Пониженное содержание вещества сделает из красотки вялую, бесстрастную особу. А вот повышенный тестостерон видно издалека, потому что его обладательница славится на всю округу вспыльчивым характером, спортивным мужественным телом и проблемами с кожей лица. Кроме того, повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего, если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с. Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов.

Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев. Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские очертания (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может привести к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Как правильно сдавать анализ на гормоны?

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдают натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи). Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормо-носодержащих).

При сдаче крови на половые гормоны необходимо сообщать медсестре о дне цикла, неделях беременности, менопаузе. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно скажите об этом.

Разные гормоны сдают в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации). Соблюдение сроков сдачи анализов, предписанных лечащим врачом, позволит избежать искажения результатов и точно установить диагноз.

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5-й день цикла (ЛГ иногда сдают несколько раз в течение цикла для

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5-й день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21-22-й день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базаль-ной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях используются различные методы исследования, нормы показателей.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать сразу несколько гормонов, хотя это достаточно накладно. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса. Мало кто из нас сможет самостоятельно привести в порядок буйствующие гормоны. Только помощь квалифицированных специалистов гарантирует грамотную, а главное, индивидуальную диагностику проблемы и поиск адекватных путей ее решения.

источник