Меню Рубрики

Анализ по гинекологии на гормоны

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Причина Гормоны
Определение гормонального фона ЛГ и ФСГ,
эстрадиол и пролактин,
тестостерон и кортизол,
ТТГ и свободный Т4,
17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
Задержка менструации ХГЧ
Нерегулярный менструальный цикл ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременности ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность
(анализ 1 раз в триместр)
ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделя Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
Бесплодие ЛГ, ФСГ,
эстрадиол, пролактин,
тестостерон,
ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
Рост волос на лице, на теле в местах,
несвойственных для женщины
Тестостерон, ДГЭА
Выпадение волос ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный вес ЛГ, ФСГ,
эстрогены, пролактин, кортизол,
гормоны щитовидной железы, прогестерон
Проверка состояния
щитовидной железы
ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение,
нагрубание молочных желез,
выделения из сосков
ЛГ и ФСГ,
эстрадиол и пролактин,
тестостерон и кортизол,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

Менопауза ФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразования ЛГ, ФСГ,
эстрогены, пролактин,
ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Гормон На какой день цикла сдавать
Прогестерон На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
Пролактин В любой день цикла
Эстрадиол На 7-й
Эстрогены (общее) На 4-й, повторный на 21-й
ЛГ На 3-8-й или 18-22-й
ФСГ На 3-8-й или 18-22-й
Тестостерон На 6-й или 7-й
ХГЧ Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

  1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
  2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
  3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
  4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

  1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
  2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
  3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.


Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

источник

Назначая анализы на гормоны по гинекологии, врач стремится диагностировать заболевание и определить, каким образом вылечить от него пациента.

На исследование гормонального статуса отправляют в связи с определенными жалобами и в строго установленные сроки.

Гинеколог выдает направление на анализ, определяющий концентрацию половых гормонов, если женщину беспокоит следующее:

  • нерегулярные месячные;
  • боли в животе до начала и во время менструации;
  • естественное прерывание беременности сроком до 5 месяцев;
  • трудности с зачатием ребенка.

Нередко врач просит сдать анализ на половые гормоны, когда нужно решить, какой контрацептив более всего подходит пациентке.

И какой бы ни была причина направления женщины на особое исследование, отказываться от процедуры нельзя.

Именно гормональный фон помогает девушке хорошо выглядеть и отвечает за эмоциональное и физическое состояние.

Концентрация биологически активных веществ органической природы в крови женщины находится под влиянием фазы менструального цикла.

Поэтому гинеколог обязывает пациентку сдавать анализ в строго установленный срок. В какой день придется идти на процедуру забора крови, зависит от гормона, уровень которого требуется узнать.

Из-за сложности выполнения главного условия проведения исследования сдавать биологический материал зачастую приходится несколько раз.

Женщине, которая хочет узнать, когда сдавать анализ на тестостерон, врач скажет проходить процедуру на 6-7 день после начала ежемесячных регулов.

Концентрацию данного биологически активного вещества проверяют нередко, ведь тестостерон можно назвать катализатором производства женского гормона эстрогена.

На 3 – 8 или 19 – 21 день менструального цикла принято делать анализ, показывающий содержание в крови фолликулостимулирующего гормона и позволяющий оценить, насколько яичники готовы к выходу созревшей яйцеклетки.

Если нужно получить информацию о наступлении овуляции, то гинеколог просит женщину сдать анализ на лютеинизирующий гормон.

Исследование проводится либо на 3 – 8, либо на 19 – 21 день от начала регулов. При необходимости удостовериться в беременности или узнать, когда произошло оплодотворение яйцеклетки, врач просит сдать кровь для проведения анализа на хорионический гонадотропин человека. Это исследование осуществляется только в 3 – 5 день задержки месячных.

Содержание прогестерона, по которому судят о течении беременности, оценивают в 22-23 день менструального цикла.

Концентрацию пролактина, стимулирующего развитие желез, вырабатывающих молоко, принято измерять на 3 – 5 день после начала регулов, если длительность цикла составляет 29 суток. Анализ, определяющий уровень эстрогена в крови, делают, когда с первого дня месячных прошло 5 суток.

Планируя отправить пациентку на анализ, гинеколог проводит с ней обстоятельную беседу. Опрос и обследование женщины позволяет решить, концентрацию какого гормона следует определить.

Так врач может рассудить, что для выяснения причины недомогания женщины нужно узнать, каков уровень лютеинизирующего гормона в крови.

Повышенный показатель этого биологически активного вещества обычно сообщает доктору о раннем угасании функции половой системы и поражении яичников кистами.

Снижение концентрации лютеинизирующего гормона наблюдается при получении травм, образовании опухоли, непосильных физических нагрузках и неправильном рационе.

Возможно, итогом беседы гинеколога и пациентки станет выдача женщине направления на анализ, определяющий содержание в крови фолликулостимулирующего гормона.

Данное биологически активное вещество помогает формировать эстрогену и поддерживает здоровье парных женских половых желез.

Когда фолликулостимулирующего гормона вырабатывается мало, отсутствует возбудимость, замедляется половое развитие, воспаляются половые органы.

Проверить, каково содержание в крови эстрадиола, направляют, чтобы оценить здоровье органов, обеспечивающих половое размножение.

Обычно с недостатком этого гормона сталкиваются женщины, переживающие климакс. Если уровень эстрадиола понижается у девушек, то у них нарушается менструальный цикл, замедленно развиваются половые органы, возникают патологические процессы в матке.

Оценке может подлежать уровень пролактина – гормона, отвечающего за нормальное развитие и функциональность молочных желез.

Это же биологически активное вещество помогает образовываться молоку в грудях кормящей матери.

При избытке пролактина перестают правильно функционировать яичники, выходит из строя щитовидная железа. Выбросом в кровь большого количества данного гормона сопровождаются аутоиммунные заболевания.

Проведение анализов на гормоны по гинекологии может быть обусловлено появлением у женщины акне и себореи. При этом в крови определяют концентрацию тестостерона.

В случае увеличения щитовидной железы доктор отправляет пациентку на анализ, выявляющий содержание тиреотропного гормона.

Уровень этого биологически активного вещества органической природы нестабильный и зависит от времени суток.

Когда необходимо проконтролировать функционирование надпочечников и женских парных половых желез, врачи определяют концентрацию в крови прогестерона.

Чтобы результаты были точными, женщине нужна подготовка к анализам на гормоны, которая предполагает отказ от завтрака, так как кровь из вены берется утром и только натощак.

Собираясь проходить специфическое исследование, требуется исключить из меню спиртные напитки и на несколько дней прервать прием гормональных лекарственных средств. Перед забором крови нельзя поддаваться волнениям и выполнять тяжелые физические упражнения.

Получив результат анализа, врач приступает к расшифровке полученных значений.

Норма содержания в крови обусловливается возрастом пациентки.

Возраст Нормальный показатель лютеинизирующего гормона
С рождения до 2 недель не более 0,7 мЕд/л
1 – 3 года 0,9 – 1,9 мЕд/л
4-5 лет 0,7 – 0,9 мЕд/л
7-8 лет 0,7 – 2,0 мЕд/л
9-10 лет 0,7 – 2,3 мЕд/л
11 лет 0,3 – 6,2 мЕд/л
12 лет 0,5 – 9,8 мЕд/л
13 лет 0,4 – 4,6 мЕд/л
14 лет 0,5 – 25 мЕд/л
15 лет 0,5 – 16 мЕд/л
16 лет 0,6 – 21 мЕд/л
17 лет 1,7 – 11 мЕд/л
18-19 лет 2,3 – 11 мЕд/л
45 – 55 лет (постклимактерический период) 14,2 – 52,3 мЕд/л
Читайте также:  Анализы на гормоны перед стимуляцией

Расшифровывая результаты анализа, отражающего уровень эстрогенов в крови, тоже отталкиваются от возраста. В крови девочки должно выявляться не более 22 пг/мл данного гормона.

При наступлении детородного возраста норма эстрогена изменяется, то есть допустимым становится содержание в крови 50 пг/мл обсуждаемого биологически активного вещества.

В период овуляции концентрация эстрогена может составлять 90 – 300 пг/мл, что совершенно естественно. При менопаузе нормальным считается наличие в крови женщины 5 – 46 пг/мл гормона.

Концентрация прогестерона в женском организме определяется днем овуляции и менструального цикла, сроком беременности и наступлением периода угасания функции половой системы.

Для первой половины цикла характерен выброс в кровь 0,31 – 2,23 нмоль/л гормона. Когда начинается овуляция, содержание прогестерона повышается до 0,5 – 9,41 нмоль/л. После этого, с переходом цикла во вторую фазу, в крови образуется 7,0 – 56,6 нмоль/л гормона.

Уровень тестостерона в организме женщины возрастает и падает в зависимости от времени суток. Высокий показатель этого гормона наблюдается после пробуждения, низкий – перед сном.

Изменение концентрации тестостерона происходит примерно в 50 лет, когда женский организм перестает выполнять половую функцию.

У женщины детородного возраста показатель данного гормона обусловливается фазой менструального цикла.

Избыточное количество эстрогена должно стать поводом для принятия серьезных мер. Чересчур много этого гормона в кровь женщины выбрасывается по совершенно разным причинам.

Обычно превышение нормы содержания эстрогена бывает спровоцировано зачатием ребенка, зависимостью от сигарет и спиртного, нехваткой полезных веществ, приемом средств, предохраняющих от нежелательной беременности, и тяжелым физическим трудом.

Когда в крови выявлено чрезмерное количество прогестерона, гинеколог подозревает, что женщина больна или беременна.

Избыток этого гормона обнаруживается и во время овуляции и не означает ничего плохого. Но если безобидных причин для повышения уровня врачом не наблюдается, то пациентке советуют морально готовиться к плохим новостям.

На то, что здоровью женщины грозят большие проблемы, обычно указывают боли в голове, нарушения менструального цикла и болезненные ощущения в нижней части живота.

При недостатке фолликулостимулирующего гормона, который очень важен для женского здоровья, жалуются на скудные выделения во время менструации.

Проблема может быть связана с атрофией половых органов и желез, отвечающих за выработку молока.

Критически низкий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови женщины бывает обусловлен бесплодием или отсутствием такого явления, как выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

К этим последствиям обычно приводит ожирение, поликистоз парных половых желез и нарушение работы гипоталамуса.

Повышение концентрации тестостерона – это признак сбоя в созревании женской гаметы или ооцита. Из-за этого женщина становится похожей на мужчину: кожа жирнеет, на голове редеют волосы, на лице появляются угри, на груди и надо ртом образуется «растительность».

Избыток тестостерона делает поведение агрессивным. К тому же нарушение нормы содержания гормона сказывается на половом возбуждении женщины.

Если гинекологический анализ крови показал, что в крови женщине не содержится необходимое количество лютеинизирующего гормона, то врач диагностирует какую-либо болезнь.

Этим недугом может оказаться рак гипофиза, поликистоз или синдром истощения яичников. В некоторых случаях высокая концентрация лютеинизирующего гормона – это лишь последствие плохого питания и лечения гормональными препаратами, прием которых не нормирован.

В гинекологии анализ крови используется для оценки концентрации гормонов. Понижение или повышение нормы того или иного биологически активного вещества указывает на различные проблемы со здоровьем женщины.

источник

Гормональный сбой может быть симптомом множества сложнейших гинекологичнских заболеваний. Какие анализына гормоны нужно сдать и о чём говорят результаты?

Как известно, причиной многих отклонений в работе женского организма является нарушение выработки гормонов. Гормональный сбой способен привести к таким последствиям как выкидыш или бесплодие. А потому, при появлении первых симптомов необходимо обратиться в клинику и сдать анализы на гормоны по гинекологии.

Причин возникновения гормонального сбоя очень много. К их числу относят:

  • наследственность;
  • стрессы;
  • период полового созревания;
  • заболевания почек и/или печени;
  • нарушения работы эндокринной железы;
  • послеродовой период;
  • аборты.

Симптомы гормонального сбоя у женщин довольно разнообразны. Они проявляются в зависимости от возраста, причины нарушения и многих других факторов.В целом гормональный сбой сопровождается:

  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • апатией, депрессией;
  • нарушением менструального цикла;
  • появлением угревой сыпи;
  • ухудшением интеллекта;
  • изменением веса;
  • снижением либидо.

Нарушение выработки гормонов может привести к:

  • бесплодию;
  • выкидышам;
  • ожирению;
  • развитию онкологических заболеваний;
  • развитию сахарного диабета.

Как видите, сбой работы желез внутренней секреции приводит к развитию опасных заболеваний. Чтобы избежать их, при появлении первых признаков необходимо обратиться в гинекологию и сдать анализы на гормоны.

Существует ряд гормонов, которые исследуются во время анализа в первую очередь. Вот список этих гормонов:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – данный гормон отвечает за рост фолликула, выработку прогестерона и переработки тестостерона в эстрадинол.
  • Лютеинизирующие вещества – их функция заключается в созревании яйцеклетки и её оплодотворении;
  • Эстрадиол, он же эстраген – этот гормон участвует в большинстве процессов и влияет на работу репродуктивной функции;
  • Пролактин – сфера этого гормона заключается в зачатии и лактации;
  • Прогестерон – гормон беременности. Благодаря нему яйцеклетка прикрепляется к матке и удерживается в ней. Недостаток может привести к выкидышу;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – один их гормонов щитовидной железы, участвующий во многих процессах. Сбой в его выработке приводит к бесплодию.

Нарушение выработки каждого из вышеперечисленных гормонов свидетельствует о развитии определённых заболеваний.

  • ЛГ – уровень содержания этого вещества определяется фазой менструации и возрастом. Во время овуляции количество гормона достигает максимума. С наступлением оплодотворения его содержание значительно сокращается. Показанием к исследованию вещества является отсутствие овуляции, эндометриоз и олигоменорея. Высокое содержание гормона говорит об истощении яичников, опухоли гипофиза или эндометриозе. Пониженное количество гормона симптом гиперпролактенемии, стресса или ожирения.
  • Содержание в крови фолликулостимулирующего гормона нужно изучить если у пециента наблюдается бесплодие, выкидыши или раннее половое развитие. Высокие показатели говорят о дисфункциональном кровотечении матки или кисте яичника. Заниженное значение может говорить об ожирении, синдроме поликистоза яичника или отравлении свинцом.
  • Исследование количества эстрадиола назначают при подозрениях на нарушение полового созревания, бесплодие, остеопороз или гирсутизм. Повышение гормона может быть симптомом опухоли яичников или гиперэстрогении. Снижение гормона сопровождается риском выкидыша.
  • Количество прогестерона изучают в случае подозрения дисфункционального маточного кровотечения, бесплодия, а также при нарушенном цикле. Высокое содержание наблюдается при нарушении созревания плаценты и развитии почечной недостаточности. Малое количество говорит о угрозе прерывания беременности или задержке внутриутробного развития плода.
  • Поводом к назначению анализа на концентрацию пролактина является мастопатия, аноавуляция, олигоменорея, гирсутизм или ожирение. Повышенное значение может быть признаком бесплодия или нарушения работы гипофиза. Иногда причиной дисбаланса бывает хирургическое вмешательство.

На основании результатов лабораторного исследования врач-гинеколог должен назначить необходимое лечение.

Норма содержания гормонов в крови зависит от возраста, фазы менструального цикла и многих других факторов. Во время беременности и периода лактации показатели гормонов сильно меняются. Именно поэтому анализы на гормоны по гинекологии необходимо сдавать в определённые фазы цикла менструации.

  • Первая фаза цикла подходит для исследования эстрадиола и пролактина;
  • Во время третьей фазы (на 14-й лень цикла) сдают анализ на лютеинизирующие вещества и фолликулостимулирующий гормон;
  • В середине 4-й фазы (в 20-х днях цикла) можно оценить количество прогестерона.

К сдаче анализа крови на гормоны нужно правильно подготовиться.

  1. За день до сдачи биоматериала на диагностику нужно оградить себя от сложных физических нагрузок, половых актов и алкоголя.
  2. Анализ необходимо сдавать утром натощак.
  3. За час до сдачи крови на анализ нельзя курить.
  4. За неделю до обследования необходимо прекратить приём гормональных препаратов.

Соблюдая все правила сдачи анализов, вы поможете правильно расшифровать концентрацию гормонов и установить верный диагноз

Многие гинекологические заболевания связаны с изменением гормонального фона женщины. Это может являться причиной нарушений менструального цикла, эндометриоза, полипов и даже миомы матки.

Часто эти заболевания протекают бессимптомно, поэтому очень важно регулярно сдавать анализы в гинекологии. Только так врач сможет определить причины ваших болезней.

Один их самых важных анализов в гинекологии – это взятие крови на гормоны.

Чтобы правильно его сдать, нужно соблюсти некоторые правила:

  • кровь берется из вены, и сдавать ее нужно утром натощак;
  • за день до анализа желательно не употреблять алкоголь, не пить гормональных препаратов;
  • перед анализом нужно исключить волнения, ограничить физическую активность.

Но чтобы правильно сдать кровь на гормоны в гинекологии, нужно знать еще несколько особенностей. Уровень гормонов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. Поэтому гормоны в гинекологии нужно сдавать в определенные фазы цикла, в зависимости от того, уровень какого из них нужно определить. Часто анализ приходится пересдавать еще раз.

В какие дни нужно сдавать гормоны?

  1. Фолликулостимулирующий гормон сдается на 3-7 день цикла.
  2. Лютеинизирующий гормон обеспечивает овуляцию и секрецию эстрогенов. Кровь для анализа нужно сдавать с 3 по 8 день.
  3. Пролактин участвует в овуляции и обеспечивает лактацию. Сдают его дважды: и в первую и во вторую фазу цикла.
  • Эстрадиол важен для функционирования всех женских органов, и сдавать его можно в любой день.
  • Прогестерон проверяют на 19-21 день цикла.
  • Тестостерон влияет на функции всех органов, и сдать его можно в любой день.

    Анализ крови в гинекологии очень важен для определения причины многих нарушений и заболеваний женщин.

    Анализ крови на гормоны по гинекологии необходим, если вы заметили признаки нездоровья по женской части: нарушился менструальный цикл, резко увеличился вес, кожа и волосы быстро становятся жирными.

    Эти явления говорят о нарушении баланса гормонов в организме. Разберём, когда нужно сдавать такой анализ крови, и какие именно гормоны изучаются.

    Анализ необходим, если есть подозрения на существование проблем с работой желез внутренней секреции.

    Обычно врач направляет на такие анализы, если у пациентки имеются такие признаки, как:

    • нарушения менструального цикла: слишком частые менструации, очень короткие или, наоборот, продолжительные, задержка месячных;
    • не получается забеременеть долгое время (есть подозрение на бесплодие или женские заболевания);
    • частые выкидыши;
    • подозрение на внематочную беременность;
    • подозрение на обычную беременность (задержка менструаций);
    • проблемы с кожей и волосами: жирная себорея, акне, угревая сыпь, повышенная жирность кожи и волос;
    • стремительный набор веса;
    • подозрения на заболевание молочных желез;
    • подозрение на образование опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
    • нарушения в работе яичников, почек;
    • чрезмерно густые и длинные волосы на теле, что нехарактерно для женщин.

    Все эти признаки могут быть поводом для проверки.

    В зависимости от того, количество какого гормона требуется изучить, устанавливаются сроки. Чтобы определить, дату сдачи конкретного анализа, нужно знать дату наступления овуляции и сроки менструаций в целом.

    • Анализ крови на прогестерон сдают через 7 дней после наступления овуляции (за неделю до предполагаемого начала овуляции).
    • На пролактин сдают в любое время.
    • Эстрадиол изучают на седьмой день цикла.
    • ХГЧ (хорионический гонадотропин) исследуют при задержке менструаций от одного дня. Необходим для того, чтобы определить наступление беременности.
    • Лютеинизирующий гормон в крови ищут на седьмой день менструального цикла.
    • Фолликулостимулирующий гормон также изучают на седьмой день цикла.
    • Тестостерон — на шестой-седьмой день менструального цикла.
    • Анализ крови на прогестерон желательно сдавать на 22-й день цикла (если он короткий — 28 дней) или на 28-й (если цикл длинный — до 35 дней).
    • Анализ крови на эстрогены сдают на четвёртый день цикла. При необходимости врач может отправить на повторный анализ в 21-й день цикла.

    Если необходимо исследовать другие гормоны, дату анализа назначает врач.

    Читайте также:  Анализы на гормоны платные или нет

    Врач перед тем, как отправить на анализ, обязательно обследует и опрашивает девушку. Затем определяет необходимость изучения того или иного гормона в крови.

    Рассмотрим, какие гормоны изучаются взятия у пациентки крови и разберём их основные характеристики.

    Лютеинизирующий (ДГ). Отвечает за нормальную работу репродуктивной системы. Повышается при раннем климаксе, гипофункции или поликистозе яичников. Снижается из-за травм, опухолей, вследствие неправильного питания или чрезмерных физических нагрузок.

    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование эстрогенов и здоровье яичников. Недостаток этого гормона наблюдается при задержках полового развития, фригидности, бесплодии, воспалении половых органов.

    Эстрадиол — один из главных гормонов, отвечающих за здоровье женской половой системы. Недостаток эстрадиола чаще всего наблюдается у женщин в климаксе. У молодых девушек недостаток эстрадиола провоцирует проблемы со здоровьем матки и маточных труб, задержки полового развития, нарушения менструального цикла.

    Пролактин отвечает за здоровье и работу молочных желез: способствует их своевременному росту и развитию у молодых девушек, стимулирует лактацию у кормящих матерей. Повышенное содержание пролактина может говорить о нарушениях функций яичников, заболеваниях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях.

    Значительно повышается уровень пролактина при стрессах, травмах грудной клетки, авитаминозе, почечной недостаточности. В группе риска девушки после абортов.

    Избыток пролактина может привести к нарушениям менструального цикла, фригидности, бесплодию, образованию кист или злокачественных опухолей молочной железы.

    Снижается пролактин при переношенной беременности, вследствие приёма некоторых лекарств.

    Тестостерон — главный мужской половой гормон, который есть и у женщин, но в меньшей концентрации. Его избыток может спровоцировать проблемы с кожей: появление акне, повышенная жирность, себорея.

    Тиреотропный гормон отвечает за здоровье щитовидной железы. Его концентрация может колебаться в течение суток, отличаться во время сна и бодрствования. При увеличении тиреотропного гормона увеличивается щитовидная железа.

    Прогестерон отвечает за здоровье яичников и надпочечников. Его уровень сильно увеличивается во время беременности, а перед родами быстро падает.

    Идти к врачу и сдавать анализ крови на абсолютно все гормоны смысла нет. Каждый из анализов должен иметь показания. Поэтому перед тем, как отправить на анализ, врач тщательно вас осмотрит и обследует в определённом порядке. И тогда уже при необходимости отправит сдать кровь на тот или иной гормон.

    Придерживайтесь следующих правил, чтобы анализ крови на гормоны при гинекологии показал максимально точный результат:

    • идите к врачу на анализ утром: уровень каждого гормона может отличаться в зависимости от времени суток, поэтому самым достоверным считается «утреннее» значение;
    • не завтракайте перед анализом: определённые продукты питания и напитки могут спровоцировать повышение/понижение гормонов и изменить ненадолго гормональный фон, поэтому анализ сдаётся натощак, чтобы отразить точный результат;
    • учитывайте рекомендации и сдавайте анализ крови на гормоны в определённые дни менструального цикла;
    • запрещены активные занятия спортом перед исследованием (тренировки, активный отдых: плавание, езда на велосипеде, роликах, коньках): они также могут спровоцировать выброс некоторых гормонов и нарушить их нормальный баланс в крови;
    • за сутки до похода к врача не следует употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства, нельзя курить;
    • смотря, какой именно анализ вы сдаете, может быть запрещено заниматься сексом в течение какого-то промежутка времени перед анализом: обязательно уточните это у врача;
    • за 7 дней нельзя принимать гормональные препараты и противозачаточные таблетки: если вам назначен курс таких лекарств в другой клинике, обязательно предупредите об этом своего нынешнего врача.

    В соответствии с результатами анализов врач определит проблему и назначит подходящие препараты.

    Нарушенный гормональный фон нередко ухудшает внешность и сильно сказывается на самочувствии женщины. Поэтому требуется как можно быстрее привести его в норму. Разумеется, основное лечение назначить должен врач.

    Но есть и вспомогательные меры, к которым вы можете прибегнуть самостоятельно.

    Эти методы годятся и для профилактики гормональных нарушений.

    Авитаминоз может стать причиной гормональных нарушений. Поэтому так важно следить, чтобы организму хватало всех витаминов. Если ваш рацион питания далёк от сбалансированного, и вы не уверены, что получаете достаточное количество полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.

    Желательно скорректировать свой рацион в соответствии с принципами правильно питания. Ежедневно в меню должно быть достаточное количество белковой пищи, полезных жиров, сложных углеводов.

    Белковая пища: рыба, мясо, птица, морепродукты, бобовые. Полезные жиры: нерафинированные растительные масла холодного отжима.

    На них нельзя жарить — заправляйте салаты и холодные закуски или принимайте по 1 столовой ложке в день натощак. Сложные углеводы — это цельнозерновые крупы, каши. Обязательно кушайте фрукты и овощи.

    Избегайте сладостей, жареной, острой, соленой и копченой пищи.

    Многие девушки недооценивают, насколько их привычки вредны именно для женского организма. Злоупотребление алкоголем, курение, употребление лёгких наркотиков, энергетиков, кофеина и кофеиносодержащих напитков негативно сказывается на гормональном фоне.

    Для профилактики нарушений гормонального фона можно использовать народные средства. В их числе: льняное масло, отвары из полыни и шалфея, мятный чай, продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, цветочная пыльца.

    Резюмируем: при подозрениях на нарушение баланса гормонов в организме доктор назначает соответствующие анализы. Недостаток или превышение уровня гормонов лечатся специальными препаратами. Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

    Прием анализов проводится при поддержке медицинской лаборатории «ГЕМОТЕСТ».

    Телефон: 8 800 550 13 13

    Гормоны – это активные биологические вещества, регулирующие работу систем и функций нашего организма. Проведение лабораторных исследований на определение уровня гормонов позволяет выявлять заболевания и назначать наиболее эффективное лечение.

    Рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы:

    • при выпадении волос;
    • при снижении полового влечения;
    • при расстройствах менструального цикла;
    • во время беременности;
    • больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями при отсутствии положительной динамики во время лечения;
    • при замедлении развития у детей;
    • при наличии зоба;
    • при подозрении на аутоиммунные заболевания.

    Анализ на половые гормоны нужно сдавать:

    • при прыщах, сыпях, нарушении работы сальных желез;
    • при появлении у женщин излишней растительности на лице и теле;
    • если появились отечность, слабость, прыжки давления, головные боли, расстройства ЖКТ без видимых причин;
    • при подозрении на бесплодие;
    • при слабой выраженности внешних половых признаков у подростков;
    • при расстройствах месячного цикла;
    • во время планирования и вынашивания беременности.

    Анализы на половые гормоны женщины сдают в определенные дни менструального цикла:

    Гормон Период цикла, дни
    ФСГ, ЛГ, пролактин 3–5 (при месячных)
    тестостерон, ДГЭА 8–10
    прогестерон, эстрадиол 21–22

    В некоторых случаях требуется оценить показатели в динамике. Последующие анализы нужно делать в той же клинике, где сделали их первоначально.

    Уровень гормонов в человеческом организме постоянно меняется, подстраиваясь под внешние и внутренние факторы. Чтобы результаты теста были показательными, необходимо соблюсти определенные правила подготовки:

    1. Людям, принимающим гормональные препараты или тиреостатики, забор крови можно производить через месяц после их отмены. Если отказ от лекарств невозможен, необходимо обязательно уведомить доктора, который будет расшифровывать результаты теста и ставить диагноз. Врач скорректирует полученные цифры на влияние, оказываемое лекарствами.
    2. Анализы на гормоны щитовидной железы зависят от содержания йода в организме. Отмену йодосодержащих препаратов осуществляют за 3 дня до забора крови.
    3. За 2 дня из рациона исключают жирную пищу и алкоголь, соблюдают «эмоциональную диету», не допускают физического переутомления.
    4. В день сдачи анализов нельзя курить, пить сладкие напитки и принимать пищу. Поэтому забор крови предпочтительнее делать рано утром.
    5. Перед сдачей анализов на половые гормоны сутки воздерживаться от секса.

    Большинство государственных больниц или поликлиник не делают анализов крови на гормоны. Такую услугу оказывают в крупных медицинских учреждениях или в частных клиниках.

    Платные анализы на половые гормоны или гормоны щитовидной железы можно заказать в ВАО (Перово). При поддержке лаборатории «Гемотест», мы предлагаем услуги повышенного комфорта:

    • расширенная услуга по получению результатов;
    • забор крови может осуществляться на дому;
    • точная диагностика заболеваний выполняется по приемлемым ценам;
    • экспресс-анализ позволяет быстро получить результаты (иногда в тот же день);
    • в клинике можно заказать услугу SMS-уведомления, получения результатов по электронной почте, факсу, курьером, онлайн на странице индивидуального доступа к сайту.

    Для анализа берут кровь из вены. На плечо накладывают жгут, обрабатывают локтевой сгиб антисептиком и вводят иглу. Необходимо от 5 до 10 мл крови. Иглу вытаскивают, на прокол кладут немного ватки с антисептиком, руку сгибают в суставе и снимают жгут. В согнутом состоянии руку удерживают от 5 до 10 минут, чтобы не допустить кровоизлияния под кожу.

    График взятия биоматериалапн. — пт.сб.вс.выдача результатов07:30-19:3007:30-14:3007:30-14:30
    кровь/ моча/ кал 07:30-19:30 ограничения после 16:45 07:30-14:30 ограничения после 12:30 07:30-14:30 ограничения после 12:130
    мазки 07:30-19:30 07:30-14:30 07:30-14:30
    сперма (биохимия, посев) 07:30-19:30 ограничения после 16:45 07:30-14:30 ограничения после 12:30 07:30-14:30 ограничения после 12:30

    В лаборатории может применяется для исследований разное оборудование и реактивы. Поэтому понятие нормы относительно. Обращайте внимание на усредненные показатели, указанные в конкретном бланке с результатами анализов.

    Данные таблицы приводятся в качестве примера возможных значений

    Показатели (щитовидная железа) Диапазон величин в пределах нормы Показатели (половые гормоны), мкг/л Диапазон величин в пределах нормы
    Т3, пмоль/л 2,6–5,7 тестостерон Ж – 0,45–3,75;М – 5,76–28,14
    Т4, пмоль/л 9–22 ДГЭА Ж – 1,8–10,3;М – 7,6–17,4
    ТТГ, мЕд/л 0,4–4 ФСГ Ж – 1,01–6,4;М – 1,37–13,58
    антитела к ТПО, Ед/мл

    В стоимость анализа не входит взятие биоматериала

    Москва перенасыщена частными медицинскими учреждениями, но клиники «Медок» выгодно отличаются от большинства из них. Если вам предписан гормональный анализ, он легко осуществляется в ближайшей к вам клинике сети «Медок».

    Врач назначает гормональный анализ, чтобы выяснить уровень содержания гормонов в вашем организме и исключить (или подтвердить) возможные заболевания. Показаниями к такому исследованию являются:​

    • ановуляция;
    • олигоменорея и аменорея;
    • дисфункциональные маточные кровотечения;
    • бесплодие;
    • невынашивание беременности;
    • преждевременное половое развитие или его задержка;
    • задержка роста;
    • половой инфантилизм;
    • синдром поликистозных яичников;
    • эндометриоз;
    • гирсутизм;
    • необходимость контроля эффективности гормонотерапии.

    Анализ на женские гормоны в Москве можно провести в любой из клиник сети «Медок», поскольку они расположены в каждом округе столицы.

    Если данная процедура назначена для первичного обследования (профилактического или при появлении каких-либо жалоб, вроде нарушения менструального цикла), достаточно подвергнуть анализу наличие и количественное содержание таких гормонов, как:

    • тиреотропный (ТТГ);
    • Т3 свободный (FT3);
    • Т4 свободный (FT4);
    • антитела к ТПО (тиреопероксидазе).

    Сдача анализов на гормоны щитовидной железы и антитела может проводиться в любое время: утром, днем и вечером. Колебания уровня ТТГ в течение дня не оказывают влияния на результат. Для качественного прохождения обследования следует знать, что :

    1. Если вы принимаете тироксин, его нельзя отменять перед исследованием. Только утром в день сдачи вам не стоит принимать тироксин до того, как анализы на гормоны щитовидной железы будут сданы.
    2. Если вы принимаете препараты йода (например, йодомарин, йодбаланс или поливитамины с йодом), их не нужно отменять.
    3. Гормоны (в том числе ТТГ) не меняют свой уровень в зависимости от менструального цикла. Кровь на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, антитела, кальцитонин) можно сдавать и мужчинам, и женщинам в любой день.

    Заболевания щитовидной железы у женщин могут препятствовать наступлению беременности, а в общих, более тяжелых случаях — приводить к инвалидности. Любой гормон, находящийся в организме в неправильной концентрации, может привести к тяжёлым последствиям для здоровья. Поэтому так важно знать, правильно ли функционирует щитовидная железа.

    Если вам предстоит анализ крови на женские половые гормоны, следует принять ряд ограничивающих мер, а именно:

    • За 3 дня до взятия анализа необходимо исключить занятия спортом и фитнес.
    • За 1 час до процедуры прекратить курение.
    • Кровь берётся обязательно натощак на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны врачом.
    • Непосредственно перед забором крови необходимо быть спокойной.
    Читайте также:  Анализы на гормоны перед приемом ок

    Обязательно сообщите медсестре дополнительную информацию о дне цикла, неделях беременности, менопаузе; а также предупредите о приеме препаратов, способных влиять на гормональный уровень. Результат будет готов и расшифрован через день.

    В сети клиник «Медок», расположенных рядом с вами, цены на все диагностические и лабораторные услуги являются оптимальными. Вы сможете сдать назначенные врачом анализы быстро и максимально комфортно.

    Наименование Цена Срок исполнения
    ЛГ (Лютеинезирующий гормон) 370 1
    ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) 370 1
    Пролактин 370 1
    Макропролактин 790 2
    Эстрадиол 370 1
    Прогестерон 370 1
    Тестостерон 370 1
    ДГЭАС (Дегидроэпиандростерон сульфат) 370 1
    Т4 (Тироксин) общий 370 1
    Т4 (Тироксин) свободный 370 1
    Т3 (Трийодтиронин) общий 370 1
    Т3 (Трийодтиронин) свободный 370 1
    ТТГ (Тиреотропный гормон) 350 1
    ТГ (Тиреоглобулин) 520 1
    Кортизол 370 1
    17-ОН-прогестерон 420 1
    Эстриол свободный 370 1
    Паратгормон 670 1
    АКТГ (Адренокортикотропный гормон) 620 1
    Ренин+ангиотензин I 990 7
    Ренин прямой 790 3
    Альдостерон 490 6
    Соматотропный гормон 470 1
    Кальцитонин 820 1
    ГСПГ (Глобулин, связывающий половые гормоны) 380 1
    С-пептид 390 1
    Инсулин 490 1
    Инсулин-подобный фактор роста I (Соматомедин С) 990 7
    Проинсулин 850 7
    Свободный тестостерон 770 1
    Дигидротестостерон 950 7
    Плацентарный лактоген 690 9
    Остеокальцин 690 1
    Андростендион 720 2
    Лептин 700 7
    Гастрин 650 3
    АМГ (Антимюллеров гормон) 1100 7
    Маркер формирования костного матрикса P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) 1200 3
    Серотонин 800 5
    Гистамин 800 9
    Ингибин А 2800 14
    Ингибин В 1000 7
    Наименование Цена Срок исполнения
    Адреналин 670 5
    Анализ крови на катехоламины (Адреналин, Норадреналин, Дофамин) 1550 5
    Дофамин 670 5
    Норадреналин 670 5

    Гормоны – это биологически активные вещества, синтезируемые железами внутренней секреции, функции которых заключаются в регулировании работы организма. Некоторые группы гормонов оказывают воздействие на работу всех органов, часть оказывает действие только на специфические ткани-мишени.

    За синтез гормонов отвечают гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, яичники у женщин, яички у мужчин, поджелудочная железа и др.

    Современный центр «СитиКлиник» предлагает большой комплекс медицинских услуг, включающий в себя широкий спектр лабораторных исследований. У нас можно сдать анализ на гормоны недорого – по самым приемлемым ценам в Москве.

    Общее число гормонов в организме и их взаимодействие между собой определяет гормональный фон человека. От его показателей зависит гармоничное функционирование всех внутренних органов и систем. Соответственно, сбой в выработке какого-либо гормона может нарушить важные биологические процессы, что впоследствии отразится на состоянии всего организма.

    Изменение гормонального фона создает благоприятную среду для развития различного рода заболеваний. При наличии жалоб пациента на собственное самочувствие проводится диагностика, которая включает в себя анализы крови на гормоны. Комплексное исследование позволяет определить число гормонов в организме, установить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

    Точных симптомов, характеризующих нарушение процесса выработки гормонов, медики не выделяют. Однако существуют некоторые проявления, наличие которых свидетельствует о гормональном сбое.

    Клиническими признаками, свидетельствующими о нарушениях гормонального фона, являются:

    • резкое увеличение веса, не связанное со сменой рациона;
    • сложности с зачатием;
    • увеличение количества волос на теле у женщин;
    • частые психические расстройства, смена настроения;
    • бесплодие;
    • сбои менструального цикла, аменорея;
    • тяжелое течение ПМС;
    • импотенция у мужчин.

    Также могут наблюдаться и другие проявления – потливость, выпадение волос и другие симптомы.

    Наличие таких признаков свидетельствует о нарушениях в работе организма, определить характер которых можно только посредством специальной диагностики. Одним из видов применяемых исследований является анализ крови на гормоны, дающий возможность составить общую картину состояния здоровья, определить природу сбоев и установить подходящий тип лечения заболевания.

    Анализ на гормоны предусматривает забор венозной крови с помощью специального шприца и иглы. У взрослого человека кровь собирается в количестве до 10 мл, что никак не отражается на самочувствии и состоянии здоровья пациента.

    Анализ дает возможность определить в крови точное число основных веществ, влияющих на важные биологические процессы в организме:

    1. ЛГ – лютеинизирующий гормон – вещество, нормализующее функционирование органов половой системы у мужчин и женщин. Соответственно, проведение анализов является неотъемлемой частью диагностирования заболеваний, связанных с нарушениями половой функции пациента.
    2. ФСГ – фолликулиостимулирующий гормон – провоцирует выработку женских и мужских биологически активных веществ, нормализует процесс формирования сперматозоидов и фолликулов в организмах. Анализ на гормоны у женщин проводится в начале или в конце цикла, у мужчин – в любое время.
    3. Эстрадиол – вещество, влияющее на течение и характер менструации у женщин, формирование и развитие яйцеклетки. В гармоничном соотношении с другими гормонами эстрадиол обеспечивает нормализацию функционирования половой системы у пациенток.
    4. Тестостерон – мужской половой гормон, но присутствует в организмах обоих полов. Избыток гормона у женщины может стать причиной невынашивания беременности, выкидыша и сбоя овуляции. Определение числа тестостерона в организме осуществляется посредством сдачи специальных анализов.
    5. Пролактин – биологически активное вещество, гарантирующее гармоничное наступление овуляции. Анализ на определение количества пролактина в крови требует соблюдения особых рекомендаций.
    6. Прогестерон – вещество, обеспечивающее нормальное присоединение оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки и сохраняющее беременность в последующие сроки. Анализ на определение количества прогестерона в крови проводится, как правило, на 19-21 день менструального цикла.
    7. Тироксин – гормон, влияющий на гармоничное течение процессов теплового и кислородного обмена в клетках всех тканей организма, за исключением области мозга, яичек и селезенки. Анализ крови на гормоны такого типа у мужчин и женщин проводится в любое время.

    Это далеко не весь список веществ, количество которых можно определить посредством анализов. Специальные анализы дают возможность охарактеризовать такие гормоны, как паратгормон, ренин, кальцитонин, инсулин, С-пептид и многие другие.

    Современный медицинский центр «СитиКлиник» предлагает сдать анализы крови на гормоны в нашей клинике в ЮЗАО (Коньково, Ясенево, Беляево, Профсоюзная), а также пройти другие виды исследований у лучших специалистов Москвы недорого, по самым доступным ценам.

    Диагностика проводится в лаборатории «Литех», которая является партнером нашей клиники.

    Исследования проводятся с применением инновационных разработок, отлаженных механизмов доставки и обработки материалов, что позволяет получить точные результаты в короткие сроки.

    Анализ крови на гормоны требует определенной подготовки. Так как кровь реагирует на любые изменения в жизнедеятельности организма, проведение анализа чаще всего осуществляется в утреннее время и натощак.

    Стоимость анализов на гормоны указана на сайте клиники. Более подробную информацию можно получить при посещении врача.

    Записаться на прием к специалисту нашей клиники, чтобы получить направление на анализы, можно на нашем сайте в режиме онлайн или по телефону (495) 420-11-00.

    Анализы на гормоны — лабораторное исследование, показывающее состояние и работоспособность тканей, органов и систем.
    Гормоны регулируют обменные процессы, обеспечивая постоянный состав внутренней среды организма, а также определяют реакцию организма на разные факторы.

    Анализ Цена, руб.
    Забор крови 200
    Забор мазка 300
    Общий Т3 400
    Свободный Т3 400
    Общий Т4 400
    Свободный Т4 400
    Тиреотропный гормон (ТТГ) 450
    Тиреоглобулин (ТГ) 400
    Антитела к тиреоглобулину (АТ- ТГ) 600
    Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) 600
    T-Uptake (тест поглощения тиреоидных гормонов) 800
    Анализ Цена, руб.
    Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 400
    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 400
    Пролактин 400
    Прогестерон 450
    Эстрадиол 450
    Эстриол свободный 500
    Тестостерон 450
    Тестостерон свободный 800
    Дигидротестостерон 1000
    Хорионический гонадотропин (общий В-ХГЧ) 400
    Свободная субъединица хорионического гонадотропина 450
    Плацентарный лактоген 700
    Ассоциированный с беременностью плазменный белок А 600
    17-ОН прогестерон 600
    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) 450
    Антимюллеров гормон 1500
    Ингибин В 1500
    Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А), свободный В-ХГЧ 1200
    Альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (В-ХГЧ), свободный эстриол. 1500
    Анализ Цена, руб.
    АКТГ (адренокортикотропный гормон) 650
    ДГА-S 400
    Альдостерон 600
    Кортизол 500
    Ренин и ангиотензин 800
    Андростендион глюкуронид 1200
    Альдостерон 500
    Анализ Цена, руб.
    Паратгормон 450
    Кальцитонин 600
    Остеокальцин 700
    Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа) 800
    Маркёр формирования костного матрикса P1NP 1500

    Поджелудочная железа / Желудочно-кишечный тракт

    Анализ Цена, руб.
    Инсулин 450
    Проинсулин 1000
    С-пептид 330

    Гормонны роста, гормоны жировой ткани, эритропоэз

    Анализ Цена, руб.
    Соматотропный гормон (СТГ) 500
    Соматомедин С 900
    Лептин 720
    Эритропоэтин 800

    Гормональный скрининг — метод диагностики эндокринных нарушений.

    Задача гормонального обследования — оценка уровня базальной секреции тропных и стероидных гормонов в плазме крови в раннюю фолликулиновую фазу менструального цикла, которой соответствуют 2–3й дни от начала менструации.

    Изучают концентрацию пролактина, гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), эстрадиола, тестостерона, ДГЭАС, кортизола, ТТГ, свободных фракций гормонов щитовидной железы: Т3, Т4 — определяют уровень АТ к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину (табл. 6-1).

    Кровь для исследования (анализа на гормоны) берут из локтевой вены с 9 до 12 ч натощак. Перед этим пациентке не рекомендуют проводить гинекологическое обследование, осмотр и пальпацию молочных желёз. При нарушении менструального цикла по типу олигоменореи гормональное обследование проводят на 2–3й день менструальноподобной реакции, вызванной гестагенами.

    Таблица 6-1. Нормативные показатели концентрации гормонов в плазме крови женщин репродуктивного возраста

    Гормоны Показатели
    Пролактин (120–500) мМЕ/л
    ЛГ (4,0–9,0) МЕ/л
    ФСГ (3,5–6,0) МЕ/л
    Эстрадиол (228–400) пмоль/л
    Прогестерон (20–90) нмоль/л
    Тестостерон (1,5–2,5) нмоль/л
    ДГЭАС (1,3–6,0) нмоль/л
    Кортизол (200–400) нмоль/л
    ТТГ (0,4–4,0) мМЕ/л
    Общий Т3 (1,4–2,8) нмоль/л
    Общий Т4 (77–142) нмоль/л
    Свободный Т3 (1,0–1,7) нмоль/л
    Свободный Т4 (100–120) нмоль/л
    АТ к тиреоидной пероксидазе, АТ к тиреоглобулину 0,069. Проба с дексаметазоном основана на способности препарата подавлять выделение АКТГ передней долей гипофиза, вследствие чего тормозится образование и выделение андрогенов надпочечниками. Малая дексаметазоновая проба: назначают дексаметазон 5 мг каждые 6 ч в течение 3 сут. За 2 дня до проведения пробы берут кровь для исследования тестостерона, 17ОП и дегидроэпиандростерона. Повторный забор крови проводят на следующие сутки после окончания приёма дексаметазона. При положительной пробе исследуемые показатели снижаются на 50% и более, что указывает на надпочечниковый показатель гиперандрогении. Отсутствие снижения уровня гормонов указывает на органический характер гиперандрогении, незначительное снижение на 30–25% позволяет предположить их яичниковое происхождение.

    Большую дексаметазоновую пробу проводят при подозрении на органическое поражение надпочечников. Дексаметазон назначают в дозе 2 мг каждые 6 ч в течение 3 сут. Определение уровня гормонов проводят так же как при малой дексаметазоновой пробе. Отрицательный результат пробы указывает на наличие вирилизирующей опухоли коры надпочечников.

    Проба с ХГЧ позволяет уточнить источник гиперпродукции андрогенов у женщин с СПКЯ. Оценивают исходные показатели секреции тестостерона, 17ОП и дегидроэпиандростерона, после чего вводят внутримышечно 4500 МЕ ХГЧ. Кровь для исследования гормональных показателей повторно берут через 24–36 ч. Увеличение концентрации гормонов указывает на яичниковый характер гиперандрогении.

    Оценку углеводного обмена у пациенток с гиперандрогенией проводят с целью диагностики инсулинрезистентности. На первом этапе обследования проводят определение гликемического профиля в течение суток: кровь для исследования берут натощак в 9 ч утра, затем каждые 3 ч при обычной пищевой нагрузке.

    В исходном анализе крови в 9 ч утра наряду с уровнем глюкозы определяют концентрацию инсулина.

    На втором этапе обследования женщинам с нормальными показателями гликемического профиля проводят стандартный упрощённый тест на толерантность к глюкозе.

    В течение 3 сут перед пробой пациентка получает 150–200 мг углеводов в сутки без ограничения потребления воды. Пробу проводят утром натощак не позднее чем за 10 ч после последнего приёма пищи.

    Назначают глюкозу в дозе 75 мг в 200–300 мл воды, забор крови осуществляют через 30, 60, 90, 120 мин после приёма. Оценка результатов теста (табл. 6-2).

    Таблица 6-2. Оценка результатов классического двухчасового теста толерантности к глюкозе (критерии Американской диабетической ассоциации, 1998)

    источник