Анализ половых гормонов где сдать

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ

Эти биологические вещества (стеройды) вырабатываются женскими половыми железами — яичниками, а также корой надпочечников. Гормоны оказывают влияние на следующие стороны жизни:

• способность к деторождению;
• формирование первичных и вторичных половых признаков;
• нормальную работу половой системы;
• процессы обмена веществ;
• психическое и эмоциональное состояние;
• состояние иммунной системы и другие.

Анализы на гормоны по гинекологии подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна в разные фазы менструального цикла. По тем или иным причинам в женском организме могут произойти сбои в работе эндокринной системы. Одним из основных способов диагностики подобных нарушений считается сдача анализа крови на определение уровня женских гормонов, с помощью которого оценивается работа яичников и других желез внутренней секреции.

От состояния гормонального статуса зависит внешний вид женщины, ее самочувствие, настроение и половое влечение, состояние кожи, ногтей и волос. Эти биологически активные вещества защищают от стрессов, депрессии, замедляют процессы старения, регулируют процессы воспроизводства потомства. Любые отклонения от предельно допустимых значений гормонов в крови в ту или иную сторону приводят к различным болезненным состояниям, т. е. гормональному сбою, что, безусловно, отражается и на внешнем виде представительниц прекрасного пола независимо от возраста. Какой анализ сдать на женские гормоны, Вам подскажет врач гинеколог-эндокринолог.

Какие есть цены на анализы женских гормонов?
Основными показателями эндокринного фона женщины гинекология считает следующие: эстрогены, прогестерон, лютеонизирующий гормон (ЛГ), пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также тестостерон и дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-С). Стоимость исследований тех или иных показателей различаются в зависимости от их вида. Средняя цена анализа крови на гормоны — около 500 рублей. Приведем краткое описание каждой группы.

1. Эстрогены вырабатываются яичниками и надпочечниками. Они отвечают за развитие вторичных половых признаков, контролируют процессы деторождения. Из эстрогенов наибольную важность для женщины имеет эстрадиол. Этот гормон отвечает за циклические изменения во влагалище, молочной железе. От его уровня зависит риск болезней сердечно-сосудистой системы, остеопороз.
2. Прогестерон называют «гормоном беременности», производится яичниками. Он отвечает за подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, предупреждает отторжение плодного яйца, снижая сократительную активность матки.
3. ЛГ и ФСГ являются гонадотропными гормонами, которые секретируются гипофизом. Они стимулируют рост и созревание фолликулов в яичниках, образование желтого тела, и, соответственно, выработку и поддержание концентрации эстрогенов и прогестерона в крови.
4. Основная функция пролактина — стимуляция роста, развития молочных желез, установление и поддержание лактации у кормящей мамы. Он подавляет выработку ФСГ, тем самым задерживая овуляцию.
5. Гормоны ДГЭА-С и тестостерон являются андрогенами. У женщин небольшом количестве они синтезируются яичниками и надпочечниками и отвечают за половое влечение и влияют на работу многих систем (костно-мышечной, головного мозга, сальных желез). Кроме того, из тестостерона в процессе обмена веществ образуется эстрадиол.

Когда сдавать анализы на женские гормоны?
В гинекологии показания к проведению диагностики тех или иных показателей в крови определяются наблюдающим вас лечащим врачом; чаще всего таковыми являются:

• нарушения менструального цикла;
• болезненные месячные;
• бесплодие (первичное и вторичное);
• избыточный рост волос на теле;
• акне на лице, угри на груди, плечах, гениталиях;
• избыточная масса тела; дефицит жировой ткани;
• заболевания молочных желез;
• выкидыш и привычное невынашивание;
• некоторые состояния во время беременности.

источник

Гормоны – это жизненно важные вещества, вырабатываемые определенными железами организма. Несмотря на то, что они не заметны глазу и крайне редко люди обращают внимание на их показатели, недостаток или излишек того или иного гормона негативно отражается на функционировании организма. В частности, важную роль в женском организме играют половые гормоны, которые регулируют работу репродуктивных органов, помогают забеременеть и выносить здорового ребенка. Зачастую именно патологическое изменение гормонального фона становится причиной бесплодия, замершей беременности или выкидыша. Поэтому крайне важно, во время планирования беременности и непосредственно в период вынашивания малыша контролировать уровень гормонов.

Кроме того, некоторые вещества отвечают за хорошее настроение и самочувствие женщины, а их дефицит или избыток приводит к негативным изменениям в организме. Нередко это провоцирует ухудшение здоровья, общего состояния, поэтому при появлении недомоганий непонятной природы следует обратиться к доктору (гинекологу или же эндокринологу) и сдать анализы на женские половые гормоны. Для такой процедуры следует тщательно подготовиться, в частности, некоторые сдаются только в определенный день цикла или конкретный период беременности. Разобраться подробнее с этими вопросами вы можете, ознакомившись с нижеприведенной информацией.

Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.

Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа. При допустимом уровне гормонов женская половая система хорошо работает, наблюдается регулярный менструальный цикл и у женщины нет сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка.
Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.

Основными женскими половыми гормонами является:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
• Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.
• Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
• Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
• Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.

Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).

Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:

• Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
• Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
• Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:

• Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.
• Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
• За сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
• Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
• Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.

Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:

• ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
• ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
• Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).
• Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
• Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.

Указать единые, точные нормы содержания гормонов в организме женщины нельзя, поскольку в каждой лаборатории они отличаются в зависимости от используемых реактивов и порядка проведения анализа. Для того чтобы оценить, насколько показатели отличаются от оптимального уровня, следует попросить у представителей медицинского центра нормативы и сравнить свои результаты с ними.
Общие нормы женских половых гормонов посмотрите в представленной таблице:

источник

Сдать анализы на гормоны рядом с метро Алтуфьево, Медведково, Бибирево можно в медицинском центре «КДС Клиник». В Лаборатории выполняется широкий спектр самых современных анализов на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, половых желез и другие. Сдать кровь на гормоны можно в нашей клинике без очереди и быстро получить достоверный результат. На каждый анализ крови на гормоны цена исследования указана в таблице.

Ищете, где можно сдать анализы на гормоны не дорого? Приглашаем вас в «КДС Клиник». Мы сотрудничаем с лабораторией «KDL» и рады предоставить вам профессиональный качественный сервис и выгодные цены на анализы. Сдать анализы вы можете в нашей лаборатории по адресу: г. Москва, ул. Белозерская, д. 17 г. Мы находимся рядом с метро Алтуфьево, Медведково, Бибирево.

Если у вас есть вопросы по сдаче анализов на гормоны, звоните нам по телефонам, указанным на сайте.

Гормональные исследования — это медицинское обследование, которое производится для диагностики эндокринных заболеваний, обмена веществ в организме, аллергических реакций. Наша лаборатория изучает анализ на содержание или отсутствие в крови гормонов, которые управляют жизненно важными функциями организма: ростом, обменом веществ, размножением, развитием. Уровень гормонального фона может изменяться в зависимости от наличия заболеваний, что является сигналом для обращения ко врачу.

• Анализ на гормоны щитовидной железы
• Анализ на гормоны гипофиза
• Анализ крови на половые гормоны
• Кровь на гормоны надпочечников
• Метаболизм костной ткани
• Поджелудочная железа
• Желудочно-кишечный тракт
• Катехоламины
• Факторы роста

Какова цена сдачи крови на гормоны?

Стоимость анализов зависит от того, какой гормон исследуется. В среднем цена на 1 анализ в Москве от 300 руб. до 7 000 руб. В медицинский центр является официальным партнером лаборатории «KDL» и предлагает более низкие цены на анализы. Рекомендуем сначала обратиться ко врачу, который назначит только необходимые анализы.

Можно ли сдать данный анализ бесплатно?

Бесплатно сдать анализы на гормоны можно только в поликлинике. Но есть очень много неудобств. Вам придется обратиться ко врачу по предварительной записи, которая расписана на месяцы вперед, отсидеть огромную очередь и потерять много времени. После уймы потраченных нервов результат может оказаться не точным, и вам придется обращаться в платный медицинский центр. Поэтому, мы рекомендуем обратиться сразу к нам и пройти качественное платное обследование по доступным ценам.

источник

Одним из главных исследований, необходимых для оценки состояния органов репродуктивной системы, является анализ на половые гормоны. Чтобы анализ был максимально информативным, пациенты должны владеть определенной информацией, в частности, что такое гормоны, уровень каких веществ проверяется в крови, как правильно подготовиться к процедуре.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Половые гормоны — биологически активные вещества, регулирующие работу половой системы, отвечающие за наличие первичных и вторичных половых признаков. Действие этих веществ не ограничивается половой системой. Они воздействуют и на другие органы и структуры, а также на психоэмоциональный фон.

Половые гормоны принято разделять на три большие группы — андрогены, эстрогены и прогестины. Андрогены относятся к мужским половым гормонам, в женском организме они циркулируют в незначительном количестве, тогда как эстрогены, наоборот — превалируют именно у женщин. Прогестины, или гестагены, считаются гормонами, отвечающими за течение беременности.

Кроме того, регуляторами работы половой системы являются пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Концентрацию этих веществ рекомендуют проверять вместе с анализом на эстрогены, андрогены и гестагены.

Все показания к исследованию уровня половых гормонов можно разделить на две группы — мужские и женские.

Сдать анализ на концентрацию биологически активных веществ у женщин рекомендуется в таких ситуациях:

• оволосение по мужскому типу;
• сниженное половое влечение;
• ановуляторные менструальные циклы;
• олигоменорея или полное отсутствие менструаций;
• маточные кровотечения функционального характера;
• невозможность зачать ребенка в течение года или более длительного времени;
• самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды;
• задержка полового развития или преждевременное появление вторичных половых признаков;
• половой инфантилизм;
• задержка роста;
• синдром Штейна-Левенталя (поликистозных яичников);
• эндометриоз;
• выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка;
• периодические болевые ощущения в молочных железах;
• диагностика и дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
• нарушения лактации;
• патологический климакс;
• снижение плотности костной ткани.

Мужчинам рекомендуют сдать кровь на половые гормоны в таких случаях:

• бесплодие;
• потеря волос;
• угревая сыпь на различных частях тела;
• эректильная дисфункция;
• снижение или отсутствие полового влечения;
• мужской климакс;
• признаки первичного или вторичного гипогонадизма;
• заболевания простаты, в частности, хронический простатит;
• снижение плотности костной ткани.

Представителям обоих полов анализ просто необходим при выборе лечебной тактики и контроля эффективности проводимой гормонотерапии.

К основным показателям, которые проверяют при проведении анализа на половые гормоны, относятся:

Пролактин. В норме пролактин вызывает и поддерживает лактацию — выработку молока молочными железами. В послеродовом периоде способствует появлению из молочных желез молочной субстанции, которое оказывает влияние на ребенка. Выделения прекращаются самостоятельно через несколько дней после рождения. Угнетая секрецию ФСГ, пролактин отвечает за отсутствие овуляции в послеродовом периоде. Кроме того, угнетая выработку эстрогенов и прогестерона, предупреждает беременность новым ребенком в период кормления грудью предыдущего. Опытным путем установлено, что пролактин оказывает обезболивающее действие, а также тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Вероятно, он обеспечивает рефрактерный период.

Гормон принимает участие в формировании сурфактанта в легких плода на последних этапах беременности.

Фолликулостимулирующий гормон стимулирует созревание доминантного фолликула и развитие в нем яйцеклетки. Кроме того, ФСГ запускает выработку эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Именно в этот момент происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, где происходит зачатие.

В мужском организме ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек, усиливает созревание мужских половых клеток, стимулирует выработку тестостерона.

Секретируется передней долей гипофиза. Вместе с ФСГ регулирует работу женской репродуктивной системы. Максимальная концентрация гормона отмечается в овуляторный период. В норме стимулирует работу яичников, у мужчин — активирует клетки Лейдига, продуцирующие тестостерон.

Является самым активным представителем группы женских половых гормонов. Именно он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла. Стимулирует рост функционального слоя слизистой оболочки матки, готовит его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Активирует выработку транспортных белков плазмы крови. Уровень гормона зависит от фазы цикла и коррелирует со степенью созревания фолликула — чем ближе овуляция, тем выше концентрация эстрадиола.

Относится к группе гестагенов, или гормонов беременности. Оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и развитие эмбриона.

К основным функциям прогестерона относятся:

• обеспечивает рост желез в слизистой оболочке матки во вторую половину менструального цикла;
• уплотняет слизь цервикального канала, делая ее непроницаемой для сперматозоидов;
• уменьшает эффекты эстрогена;
• регулирует работу иммунной системы, предупреждая отторжение эмбриона как инородного тела;
• снижает тонус гладкомышечных волокон матки;
• угнетает лактацию до начала родов, а снижение уровня прогестерона после рождения ребенка является сигналом для продукции пролактина;
• вероятно, снижение концентрации прогестерона служит поводом для начала родов.

Относится к мужским половым гормонам. Отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по мужскому типу. Вырабатывается из холестерина клетками Лейдига, находящимися в яичках, а также в небольших количествах яичниками, корой надпочечников у представителей обоих полов. Гормон отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек. Играет ключевую роль в выработке мужских половых клеток, регулирует психоэмоциональный фон, половое влечение. Уровень тестостерона зависит от образа жизни человека, питания, уровня физической активности и других факторов.

За несколько дней до того как будет сдан анализ крови, особенно перед проведением анализа на женские половые гормоны, необходимо исключить психоэмоциональные и физические нагрузки. Также не рекомендуется проходить физиотерапевтическое лечение, принимать оральные контрацептивы и другие медикаменты , за исключением тех случаев, когда прекращать лечение категорически нельзя. В таких ситуациях решение об отмене приема препаратов принимает только лечащий врач. Крайне желательно перейти на молочно-растительную диету, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

От половой жизни можно не воздерживаться.

При проведении анализа на женские половые гормоны для женщин детородного возраста в направлении врач должен указать дату и время взятия крови, день и фазу менструального цикла. Если анализ сдает беременная, необходимо указать срок беременности.

Для большей информативности рекомендуется проверять концентрацию нескольких биологически активных веществ одновременно, а не один гормон. Кроме того, в некоторых случаях врач может порекомендовать сдать анализ с интервалом в несколько менструальных циклов. В таком случае доктор может не только более адекватно оценить динамику заболевания, но и составить правильный прогноз для здоровья пациента.

Если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства, нужно обязательно проинформировать врача до взятия крови.

Стандартное взятие крови на гормон проходит утром, натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 10 – 8 часов до сдачи анализа.

Подготовленный пациент приходит в клинику в указанное время. Забор крови проводит специально обученная медицинская сестра. Как правило, пациента просят прилечь на кушетку или сесть в специальное кресло. Так как забор крови проводится из локтевой вены, пациента просят оголить верхнюю часть руки. Затем медицинская сестра накладывает на нижнюю треть плеча венозный жгут, а пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. В результате вены становятся хорошо заметны, и медсестре легче выполнить манипуляцию.

Следующий этап — обработка кожи антисептическим раствором. Как правило, это спирт. Он хорошо уничтожает патогенные микроорганизмы, быстро высыхает, не оставляет следов на коже. После двукратной обработки медсестра выполняет инъекцию и набирает нужное количество крови. К месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный спиртом, а пациента просят согнуть руку в локте и так подержать несколько минут. Буквально через 10 минут шарик можно выбросить, а пациент может отправляться домой. Результаты исследования будут готовы на следующий день.

Концентрация половых гормонов в крови зависит от фазы менструального цикла, проводимого лечения, и других условий, в которых проводилось взятие материала, поэтому расшифровывать полученные результаты должен врач. Только специалист может правильно сопоставить все данные и сделать выводы о состоянии здоровья пациента.

Настоятельно не рекомендуется расшифровывать полученные результаты самостоятельно или доверять расшифровку врачу с недостаточным уровнем квалификации. Это может привести к диагностической ошибке и неправильному лечению.

Пройти анализ можно в частной медицинской клинике «АльтраВита». Лаборатория учреждения оснащена инновационным оборудованием. Кроме того, все реагенты, которые используются для лабораторной диагностики, отвечают международным стандартам качества. Благодаря этому вероятность ошибки сводится к минимуму. Большой опыт медицинских сестер позволяет сдать анализ быстро и без осложнений, а высокий уровень квалификации врачей решает проблему расшифровки результатов. Обследование проходит только по предварительной записи, что позволяет избежать длинных очередей и пустой траты времени. Чтобы узнать больше, что такое анализ, и записаться на первичную консультацию к врачу, нужно позвонить по указанному на сайте номеру телефона.

источник

Гормональные нарушения могут привести к развитию множества заболеваний. К примеру, если недостаточное количество гормонов вырабатывает гипофиз, то ребёнок будет отставать в показателях роста и веса, у женщины может развиться бесплодие, а мужчина не будет испытывать сексуального влечения. Если же выработка гормонов гипофизом выше нормы, то человек будет страдать от головных болей, у него начнутся проблемы со зрением, могут увеличиться в размерах руки и ноги.

При нарушении в работе щитовидной железы у пациента может наблюдаться бессонница, сильная слабость и сонливость, судороги и боли в суставах, запоры, озноб, ухудшение памяти, глухота, нервозность.

При недостаточной выработке гормона инсулина поджелудочной железой может развиться сахарный диабет, а неправильная выработка гормона лептина служит причиной ожирения.

Врач может предположить, что у пациента присутствуют гормональные нарушения уже при первом осмотре, увидев определённые симптомы, и предложить лабораторное исследование. Стоит отметить, что сдавать анализы анализу нужно внимательно подготовиться.

Перед сдачей крови на гормоны пациенту необходимо голодать: обычно около 12-ти часов. В день анализа с утра нельзя пить жидкость (воду, чай, кофе и.т.д.). Необходимо воздержаться от курения и не жевать жевательную резинку.

Для женщин сдавать анализы на гормоны правильно ещё сложней: некоторые исследования можно проводить только в строго определённые периоды менструального цикла. Лечащий врач даст необходимые рекомендации и правильно установит оптимальный день сдачи анализов.

Гормональный фон в женском организме непостоянен, он постоянно меняется под давлением множества факторов, начиная от менструального цикла до стрессов и наследственных заболеваний.

Именно у женщин имеется более 60 видов гормонов, которые вырабатываются с помощью желез эндокринной системы. Железы делятся на 8 видов, которые включают в себя половые, околощитовидные, поджелудочные и другие формы.

Часто нестабильность гормонального фона сопровождается и постоянно меняющимся настроением, и усталостью, и бессонницей, и раздражительностью.

Проверяться на гормоны нужно регулярно, когда и как это сделать — скажет наблюдающий вас гинеколог. По общему правилу, не беременным женщинам лучше всего сдавать анализ в период менструального цикла или в день, когда он заканчивается, кровь для исследования берется из вены и обязательно на голодный желудок.

Анализы берутся на различные гормоны в зависимости от целей исследования. Например, женщинам планирующим беременность надо сдать анализ на прогестерон, с помощью него можно узнать сможет ли организм принять яйцеклетку и сохранить беременность.

Анализ гормона тестостерона можно сдать в любой удобный для вас день, если его показатели будут «зашкаливать», стоит быть особенно внимательной в период зачатия и вынашивания плода, так как будет существовать риск выкидыша.

Прием анализов на гормон пролактин, необходимо сдавать, подготовившись, то есть в период покоя, отсутствия всяческих стрессовых факторов в жизни и в период первой/второй фазы цикла. Баланс пролактина позволяет выявить такие заболевания как бесплодие и недоразвитость женских органов, то есть, если его уровень будет слишком высоким, то вы автоматически попадаете в группу риска.

Так же гормон пролактин отвечает в организме за способность усваивать кальций, вырабатывать молоко и непосредственному содействию развития молочных желез.

Виды гормонов можно перечислять очень долго, но стоит запомнить основные правила, касающиеся времени сдачи таких анализов. Во-первых, сдача анализов производится только на голодный желудок.

Во-вторых, за 1 день до анализа воздержитесь от половых актов и от физических нагрузок. В-третьих, сдавайте анализы только в спокойном состоянии, любой стресс способен исказить результат анализа, к тому же обязательно сообщайте врачу, принимаете ли вы гормональные таблетки, ведь они способствуют подавлению гормонов в организме. Если придерживаться этих простых правил, то вы получите более чем достоверные анализы и легко проверите состояние своего гормонального фона.

В период лактации гормоны обычно не принимают на исследования, так как безусловно доминирующим является лишь один вид, который искажает результаты анализы. Гормональный фон выравнивается через месяц после того, как женщина перестанет кормить грудью — это наилучшее время, чтобы проверить гормональный фон после родов.

источник

Для диагностики и оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин одним из наиболее информативных исследований является анализ крови на половые гормоны. Разумеется, назначать разнообразные анализы и оценивать их результаты должен врач. Но и самим пациентам будет нелишним узнать, о чем говорит изменение уровней определенных групп гормонов.

Половыми гормонами называют вещества, принимающие участие в самых разных процессах, происходящих в организме. Вырабатываются эти вещества в нескольких органах тела: в надпочечниках, гипофизе, а также в яичниках у женщин и яичках у мужчин.

Воздействие гормонов этого типа на организм чрезвычайно разнообразно. Они влияют на развитие и формирование подростков, на уровень либидо, возможность зачатья и вынашивания беременности, внешний вид кожи, волос и пр.

Безусловно, важным и информативным лабораторным исследованием, позволяющим выявить наличие патологических процессов в организме, является анализ крови для определения содержания половых гормонов. Назначается такой анализ довольно часто, так как показания к сдаче довольно разнообразны.

Проведенные анализы и их результаты позволяют диагностировать различные нарушения в половом формировании девушек и юношей, признаки изменения уровня либидо, причины невозможности зачатья и невынашиваемости беременности, нарушений месячных циклов, тяжелого течения климакса, вероятность развития остеопороза.

Кроме того, проведенные анализы позволяют поставить диагноз при различных женских болезнях. Например, при:

• эндометриозе;
• поликистозе;
• чрезмерном оволосенении тела;
• гинекомастии;
• мастопатии у женщин

Совет! Иногда рекомендуют сдавать анализы для определения уровня выработки половых гормонов при тяжелых формах угревой болезни, ожирении.

Для выявления причин гинекологических заболеваний у женщин рекомендуется сдавать анализы на следующие типы половых гормонов:

• ЛГ (так принято обозначать лютеинизирующий гормон). Это вещество, благодаря которому синтезируется эстроген и прогестерон.
• Пролактин. Вещество, «отвечающее» за формирование молочных желез у девочек-подростков, а у родивших женщин стимулирует образование молока.

• Прогестерон. Это стероидный гормон, благодаря которому оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в полости матки. Кроме того, без этого вещества невозможно сохранение беременности.
• Свободный тестостерон. Несмотря на то что этот гормон считается мужским, он имеет в крови и у представительниц прекрасного пола. При его излишке наблюдается увеличенное оволосениение тела, огрубление голоса и пр. При недостатке наблюдается снижение либидо.

Решить многие мужские проблемы с интимным здоровьем можно, если провести соответствующие анализы. Мужчинам рекомендуется сдавать пробы крови на содержание:

• Тестостерона. Это вещество, благодаря которому развиваются вторичные мужские половые признаки и обеспечивается половая функция;
• Дигидротестостерон (ДГТ). Это еще одно вещество, регулирующее мужское здоровье и половую функцию.
• ФСГ. Это аббревиатура, которой принято обозначать фолликулостимулирующий гормон. Это вещество, обеспечивающее нормальный спермогенез.

Совет! Нередко врач рекомендует сдавать кровь на ФГС и женщинам, результаты этого анализа позволяют поставить диагноз при почечной недостаточности, циррозе и других заболеваниях.

Чтобы быть уверенным, что результаты анализов верны, к процедуре следует правильно подготовиться.

Прежде чем сдать анализ, стоит убедиться, что изложенные ниже условия выполнены правильно:

• накануне процедуры следует исключить принятие любых лекарственных средств;

Совет! Если пациент проходит курс лечения определенными препаратами, прием которых нельзя прерывать, об этом необходимо предупредить врача, которые дает направление на анализ.

• нужно исключить прием любого алкоголя минимум за три дня до проведения процедуры;
• в день сдачи анализов следует воздержаться от курения;
• желательно, в течение 3-5 дней до дня, на который назначена сдача анализа, воздержаться от употребления чрезмерно жирной жареной пищи;
• анализ нужно сдавать натощак, до процедуры следует воздержаться от приема пищи на протяжении 8-12 часов, пить можно только чистую воду;
• за три дня до проведения процедуры, желательно, избегать серьезных спортивных нагрузок;
• в течение трех дней до проведения процедуры рекомендован половой покой.

Совет! В том случае, если накануне забора анализа пациент проходит рентгеновское обследование, необходимо предупредить об этом врача.

Если анализ назначается для оценки результативности лечения, рекомендуется сдавать кровь через 10-14 суток после завершения курса.

Если мужчины для сдачи этого типа анализа могут выбрать любой, удобный для них день, то при проведении обследования женщин, важно учитывать день цикла:

• ФСГ и ЛГ. Эти виды анализов необходимо сдавать в начале (на 3-8 день) или в конце (на 19-21 день) цикла.
• Пролактин. Чтобы получить информативные результаты сдавать анализ нужно дважды в течение одного цикла – в начале и в конце.
• Прогестерон. Этот анализ необходимо сдавать в последние дни цикла. В идеале анализ следует сдавать спустя 7 суток после дня овуляции.

Осуществляться сдача проб на женские или мужские половые гормоны только в условиях специализированной лаборатории. Забор образцов крови проводится квалифицированным специалистом с использованием одноразового стерильного медицинского инструмента. Получить результаты поведенных анализов, как правило, можно на следующий день.

Если подготовка к анализу осуществлена правильно, то его результаты будут информативными. Проводится расшифровка врачом, но и самим пациентам будет полезно знать, какие показатели являются нормой и о чем может говорить значительные отклонения показателей от нормативов.

Норма содержания гормона ФСГ – 0,7-11,1 мЕд/мл. Нормальный уровень ЛГ зависит от возраста обследуемых женщин, а также дня цикла:

• в фазе образования фолликулярного пузырька нормальные показатели – 1,1 – 11,6 мЕд/мл;
• в фазе овуляции – 17,0 – 77,0 мЕд/мл;
• в лютеиновой фазе – более 14,7 мЕд/мл;
• в постменопаузе – 11,3-39,8 мЕд/мл;
• при использовании контрацептивов с содержанием гормонов– 11,3-39,8 мЕд/мл.

О чем могут свидетельствовать отклонение от нормы содержания гормонов у женщин? Вот примерная расшифровка:

• существенное повышение уровня ЛГ может говорить о развитии поликистоза яичников, развитии опухолей, синдроме истощенных яичников;
• слишком низкие показатели могут говорить о нарушениях деятельности гипофиза, ожирении, наследственных синдромах. При критичном снижении ЛГ не происходит овуляции и не может произойти зачатье.

Совет! Кроме того, снижение содержания этого гормона происходит во время беременности.

Повышение ФСГ у женщин может говорить о недостаточной функции яичников поликистозе. Повышение ФСГ нередко приводит к возникновению прорывных маточных кровотечений или полному прекращению менструаций. В то же время при менопаузе высокое содержание ФСГ является нормой.

У представителей обеих полов высокий уровень ФГС может говорить об опухолях гипофиза, при воздействии рентгеновского облучения.

Совет! Интерпретировать результаты сделанных проб правильно сможет только врач. Дело в том, что отдельные лаборатории могут использовать разные методики анализа проб и приведенная здесь расшифровка может не подходить к полученным результатам.

Это вещество, вырабатываемое в женском организме. Его нередко называют гормоном беременности, поскольку в течение первых четырех месяцев после зачатья он вырабатывается желтым телом, а затем функцию его выработки берет на себя плацента. Именно эти женские гормоны «отвечают» за сохранение беременности.

Важно не только определить уровень прогестерона в организме, но и правильно назвать причину, вызвавшую изменения в его производстве. Это может сделать только специалист-гинеколог.

Существенное повышение уровня этого гормона может свидетельствовать об опухоли в железах внутренней секреции. В то же время повышенный уровень прогестерона – это признак наступления беременности. Нормы содержания прогестерона напрямую зависят от фазы цикла:

• в начале цикла – 0,32-2,23 нмоль/л
• во время овуляции – 0,48-9,41 нмоль/л;
• в конце цикла– 6,99-56,63 нмоль/л.

При наступлении беременности уровень прогестерона резко возрастает и продолжает расти вплоть до самых родов.

Анализ на уровень тестостерона сдают, как мужчины, так и женщин, но нормы содержания этого гормона у представителей двух полов, естественно, разные. Норма свободного тестостерона:

• для женщин репродуктивного возраста – более 4,1 пг/мл;
• для мужчин – 5,5-42 пг/мл.

Высокое содержание тестостерона в крови может свидетельствовать о наличии опухолей. А вот пониженное содержание нередко обусловлено ожирением, болезнями почек и другими заболеваниями.

Итак, анализ на содержание в крови гормонов, регулирующих функцию репродукции – это информативное исследование, позволяющее выявить различные заболевания. Пациенту важно правильно подготовиться анализам, а расшифровка результатов и их интерпретация – это уже прерогатива врача.

источник

Гормоны в организме человека регулируют работу многих органов. Даже при незначительном нарушении их выработки здоровье оказывается под серьезной угрозой. В первую очередь нарушается обмен веществ, регенеративные процессы, затрудняется кровоток, страдает репродуктивная система. Особенно важен регулярный контроль гормонального фона у женщин. Именно у представительниц слабого пола гормональные перепады заложены природой. Показатели зависят от возраста, дня ежемесячного цикла и даже эмоционального состояния. Для того чтобы контролировать и поддерживать гормональное здоровье, нужно регулярно проходить медицинское обследование. О том, какие необходимо пройти обследования и как происходит расшифровка анализов на гормоны, мы расскажем в статье.

Современный темп жизни способствует развитию нарушений гормонального баланса у большинства людей. Поэтому все чаще регистрируются заболевания, связанные с неправильной выработкой отдельных гормонов. Приводят к подобным нарушениям стрессы, неправильное питание, пассивный образ жизни, неблагоприятная экологическая ситуация, прием различных препаратов и многие другие факторы. Поэтому в зоне риска может оказаться каждый. Врачи рекомендуют ежегодно проходить обследования для профилактики развития заболеваний, вызванных нарушением гормонального фона человека. В обязательном порядке назначают анализы на «женские» гормоны в следующих случаях:

• при резком изменении веса;
• лишнем весе, который не поддается коррекции правильным питанием и упражнениями;
• жирности кожи, воспалительных процессах на ней, акне;
• беспричинных перепадах настроения и расстройствах сна;
• длительных стрессах и депрессиях;
• избыточном росте волос на теле;
• планировании беременности;
• отсутствии овуляции;
• нарушениях менструального цикла;
• выкидышах и замершей беременности в анамнезе;
• привычном невынашивании;
• длительном отсутствии зачатия;
• задержке полового созревания;
• опухолях яичников;
• эндометриозе;
• аменорее;
• кровотечениях в середине цикла;
• в период беременности;
• гормонотерапии для контроля лечения.

В зависимости от предполагаемого диагноза врач назначит необходимые анализы. Сколько анализов на гормоны понадобится сдать, зависит от возникшей проблемы со здоровьем. В одних случаях нужно выяснить уровень одного гормона, а в другом — целого ряда показателей. Часто клиники предлагают комплексное гормональное исследование, которое состоит из 11-ти гормонов:

• фолликулостимулирующего гормона;
• лютеинизирующего гормона;
• эстрадиола;
• пролактина;
• тестостерона;
• прогестерона;
• трийодтиронина свободного;
• ДЭА-сульфата;
• общего тироксина;
• тиреотропного гормона;
• антител к тиреотропному гормону.

Такое исследование позволяет обнаружить большинство нарушений в работе организма, связанных с работой гормонов, в том числе в репродуктивной системе женщины. Длительность проведения исследования зависит от того, проводились ли срочные анализы на гормоны. Цены таких обследований составляют 600-1000 р. за один показатель. Результаты можно ожидать на следующий день. При проведении простых анализов исследование длится 3-6 дней. Стоимость такой диагностики обойдется в два раза дешевле.

Гормоны, синтезирующиеся гипофизом и напрямую влияющие на регулирование менструального цикла женщины, – лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), пролактин.

ЛГ способствует выработке эстрогенов, влияя тем самым на овуляторные процессы и образование желтого тела. Недостаточное количество его в организме женщины приводит к бесплодию, так как нарушается процесс овуляции, отмечается слабость лютеиновой фазы, аменорея. Повышенное его количество в крови может свидетельствовать об эндометриозе, поликистозе яичников, опухоли гипофиза. При беременности пониженное содержание ЛГ является нормой. Нормы ЛГ зависят от фазы женского цикла:

• 2–20 мЕд/л в период фолликулярной фазы (1–14 дни менструального цикла);
• 20–150 мЕд/л в овуляторную фазу (14–16 дни);
• 2–19 мЕд/л в лютеиновую фазу (с 16 дня и до первого дня менструальных выделений).

Сдать анализы на гормоны ЛГ можно на 4–8 или 20–21 день ежемесячного цикла женщины. При интерпретации результата врач также учитывает возраст пациентки, жалобы, анамнез, вес, психологическое состояние, наличие вредных привычек – все эти факторы могут повлиять на уровень гормона в организме.

О функции фолликулостимулирующего гормона в организме говорит само его название – он стимулирует созревание фолликулов в яичнике. Соответственно, при его снижении нарушается выполняемая им функция. Тогда не наступает овуляция, и беременность невозможна. Низкие показатели ФСГ в норме могут быть лишь при беременности и климаксе, так как при этих состояниях нет необходимости организма в созревании фолликулов. Этот гормон необходимо сдавать в фолликулярную фазу цикла. В норме в этот период концентрация гормона должна составлять 2.7–11.5 мЕд/л. Причинами повышения ФСГ могут быть маточные кровотечения, эндометриоз, новообразования в гипоталамусе и гипофизе. Способствуют повышению показателей и внешние факторы: рентгенологическое излучение, алкоголь и прием таких препаратов, как «Кломифен», «Метформин», «Циметидин» и другие.

Пролактин еще называют «молочным гормоном», так как он отвечает за развитие грудных желез и нормализацию процесса лактации. На уровень концентрации гормона оказывают сильное воздействие внешние факторы. Он изменяется в разное время суток и дни ежемесячного цикла. Способствуют изменению показателей и переживания, усталость, прием различных препаратов, физические перегрузки. Сдают анализ на 5–7 или 18–23 день менструального цикла. Нормой гормона считаются показатели 61-512 мЕд/л. При повышенном уровне пролактина женщины жалуются на нарушения цикла, повышение веса тела, выделения из груди, угревую сыпь, понижение либидо.

Прогестерон – гормон беременности. Он отвечает за нарастание эндометрия, необходимое для закрепления эмбриона в матке, развитие зародыша. Вырабатывается гормон в период лютеиновой фазы желтым телом для подготовки организма к возможному зачатию. Нехватка прогестерона грозит межменструальными кровотечениями, нарушениями цикла, бесплодием. Большую роль гормон играет во время беременности. В этот период его показатели значительно увеличиваются для образования необходимого гормонального фона.

Норма прогестерона у небеременных женщин в период лютеиновой фазы составляет 7.00-56.65 нмоль/л. Так как гормон непосредственно связан с нормальным протеканием беременности, его обязательно диагностируют в этот период. В первом триместре его концентрация должна составлять 8.9–468нмоль/л. Во втором – 71.5–303 нмоль/л и в последнем – 88–771 нмоль/л.

Многие лаборатории специально для будущих мам предлагают пренатальные анализы на гормоны. Цены таких комплексных обследований варьируются от 1500 р. до 6000 р. в зависимости от количества исследуемых показателей.

Эстрадиол – это гормон, который участвует в поддержании нормальной работы всей репродуктивной системы, отвечает за половое развитие по женскому типу. Норма этого гормона в предовуляторный период составляет 684–1405 пмоль/л. Его снижение говорит о недостаточности лютеиновой фазы женского цикла, а при беременности такие показатели грозят выкидышем или замиранием развития плода.

Диагностика уровня содержания в крови прогестерона и эстрадиола — это обязательные анализы на гормоны при планировании беременности.

Нарушение выработки такого мужского гормона, как тестостерон, у женщины может привести к проблемам с зачатием ребенка, ожирению и развитию вторичных половых признаков по мужскому типу. Этот гормон отвечает за образование мышечной массы и переработку жировых отложений, а также влияет на уровень либидо. В норме у женщины детородной возрастной категории показатели тестостерона должны соответствовать таким величинам: 0.25—1.30 нг/мл.

При планировании беременности также в обязательном порядке нужно сдать анализы на гормоны, продуцируемые щитовидной железой. А также тиреотропный (ТТГ) гормон, синтезируемый гипофизом. ТТГ стимулирует выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Нехватка гормонов тироидной панели приводит к нарушениям обменных процессов и проблемам в репродуктивной системе. Такое комплексное обследование называют «анализ на гормоны ТТГ». Обычно назначают следующие обследования:

1. Триойдтиронин общий (Т3). Для небеременных женщин репродуктивного возраста норма составляет 1.09–3.15 нмоль/л.
2. Триойдтиронин свободный: 2.5–5.8 пмоль/л.
3. Тироксин общий. Норма 41–142 нмоль/л.
4. Тироксин свободный. Норма 8–22 пмоль/л.
5. Тиреотропный гормон (ТТГ). Норма 0.5-4.0 мЕд/л.
6. Антитела к ТТГ находят при аутоиммунных заболеваниях. Если показатель анализа составляет больше 1.5 Ед/л, то результат считают положительным.

В лабораториях проводят как комплексный анализ на гормоны ТТГ, так и диагностику отдельных показателей. Цена обследования составляет 500-1000 р.

Врач выписывает направление на гормональные анализы в зависимости от проблем пациента со здоровьем. Сдать анализы на гормоны можно как в государственной поликлинике, так и в частной лаборатории. Многие клиники предлагают комплексные обследования. Например, анализ на гормоны при ожирении, нарушении менструального цикла, пренатальная диагностика, подготовка к беременности и другие. Стоимость анализов на гормоны в государственном медицинском учреждении ничем не отличается от цен частной лаборатории. В среднем анализ крови на один гормон стоит 500-600 р. В то время как комплексное обследование, состоящее из 5–6 гормональных показателей, обойдется в 1500-2000 р. Кроме того, при полном обследовании вам необходимо посетить лабораторию для сдачи крови лишь один раз. В Москве можно сдать анализ крови на различные гормоны в клинике «Инвитро», «Хема», «Эфис» и др.

Как было указано выше, на уровень гормонов значительно влияют внешние и внутренние факторы. Анализ на определенный гормон нужно сдавать только в необходимый день менструального цикла, поэтому назначить дату сдачи крови может только врач, ориентируясь на самочувствие, жалобы, регулярность и длительность женского цикла пациентки. Строго следуйте указаниям врача для получения достоверных результатов анализов.

Сдать анализы на гормоны можно только натощак — не ранее чем после 8 часов отсутствия приема пищи. Желательно отправиться в лабораторию не позже трех часов после утреннего пробуждения. За сутки до сдачи обследования нужно исключить:

• физическую нагрузку;
• половой акт;
• алкоголь;
• посещение сауны и бани, солярия;
• уменьшить влияние стрессовых факторов;
• прием лекарственных препаратов.

Нормы анализа на гормоны значительно отличаются в разных лабораториях. В статье приведены лишь средние значения нормальных показателей. Расшифровка анализов на гормоны требует профессионального подхода и учета различных факторов. Поэтому разъяснить результаты и поставить диагноз может только врач.

источник

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

• Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
• Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
• При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
• Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
• Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
• Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
• При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

• Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
• Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
• Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

• Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
• Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
• Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
• Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
• Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

• У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
• У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

• В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
• Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон — один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

источник