Щитовидная железа, несмотря на незначительный размер, имеет важное назначение в организме. Сбои в ее работе служат причиной разных болезней. При наличии симптомов недостаточной или сверх активности данной эндокринной железы, нужно срочно идти к врачу-эндокринологу. Гормоны щитовидной железы являются признаком здоровья или заболеваний. Норму этих гормонов показывает таблица, в которой указаны показатели Т3, Т4 и кальцитонина у мужчин.
Зачем мужчине нужно знать, как у него обстоят дела с щитовидкой и правильно уметь расшифровывать результаты анализов? Во-первых, чтобы вовремя выявить отклонения, и принять меры. При исследовании крови в лабораторных условиях, можно выяснить, какое количество гормонов в ней содержится. Вы можете проверить свою кровь в любой из лабораторий.
Если в организме наблюдаются нарушения работы щитовидной железы, то результаты анализов это обязательно покажут. Любые отклонения в большую или меньшую сторону фиксируется. Если не принимать меры, то результатом этих процессов являются различные заболевания.
Повышенный гормональный уровень лечится при помощи строгой диеты или медикаментов. Зачастую проводится комплексное лечение. В особых, запущенных случаях, он вызывает патологические изменения внутренних органов. Анализ крови проводится, чтобы выявить болезнь вовремя. При профилактическом лечении возможность развития заболевания резко снижается.
При снижении роли эндокринной железы и выделении гормонов в недостаточном количестве развивается гипотериоз.
- увеличения размеров щитовидной железы;
- появления отечности ног, рук и лица;
- изменения психического состояния;
- изменения работы мочеполовой системы;
- изменения нормальной работы ЖКТ.
Лечение следует начинать вовремя, чтобы в дальнейшем не столкнуться с различными заболеваниями, такими как хроническая депрессия, бесплодие или диабет.
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и воздействует на гормональный синтез, вырабатываемых щитовидной железой биологически активных веществ. Утренние часы – это самый пик активности его работы.
Если гипофиз действует бесперебойно, то это, в свою очередь, обеспечивает нормальную функцию эндокринной железы. Она, в свою очередь, отвечает за репродуктивную роль, двигательную активность и жизнедеятельность человека. Т3 и Т4 гормоны провоцируют выработку строго определенной численности гликопротеидного гормона (тиреотропного, ттг) у мужчин. Неправильный баланс этих гормонов рано или поздно становится причиной дисбаланса и формирования патологий.
Щитовидной (эндокринной) железой может вырабатываться два различных вида биологически активных веществ: йодтиронины и кальцитонин. Они синтезируются под влиянием тиреотропина, рецепторы которого находятся на поверхности эпителия щитовидной железы. Именно эти гормоны оказывают влияние на состояние эндокринной железы. Изменяясь количественно, они сбивают ритм обмена веществ.
В составе этих молекул имеются атомы йода, из-за которых они были названы. В трийодтиронине три атома, а в тироксине 4 атома йода. Молекул тироксина (Т4) в плазме крови в 4-5 раз больше, чем трийодтиронина (Т3). Нарушение поступления йода сказывается на состоянии организма в целом. Йод влияет на соотношение гормонов, участвующих в многоступенчатом биологическом процессе.
Функция второго типа гормонов, кальцитонина – показывать состояние обмена кальция. Он удерживает кальций в костной ткани и препятствует понижению его концентрации. Регулирование работы этого гормона происходит при участии свободного ионизированного кальция в крови. Действие его обратно пропорционально: чем ниже уровень кальция, тем выше уровень гормона, и наоборот – при высоком уровне ионов кальция в крови, снижается гормональный показатель. Содержание в рационе продуктов питания, которые содержат йод и кальций, способствуют поддержанию нормального гормонального уровня.
Врач-эндокринолог направляет пациента на проверку щитовидной железы при подозрении на гипертиреоз. Подобные опасения базируются на жалобах при посещении врача, а также выявленных внешних признаках. Мужчина начинает чувствовать отклонения в своем здоровье. Недостаток вырабатываемых гормонов провоцирует следующие отклонения:
- одышка и мышечные боли;
- беспричинная сонливость, медленная речь;
- снижения тонуса, апатия;
- снижение внимания;
- заторможенность в восприятии событий, нарушение памяти;
- повышение массы тела;
- ломкость ногтей и волос;
- нарушения работы ЖКТ (запоры);
- зябкость, нарушенная терморегуляция.
Повышенная выработка гормонов характеризуется:
- приступы аритмии;
- снижение массы тела;
- потливость при общей нарушенной терморегуляции;
- повышенная раздражительность;
- тремор рук;
- нарушение работы ЖКТ: чередование диареи и запора.
Врач при осмотре может выявить у пациента:
- увеличение железы, которое выявляется пальпаторно;
- обнаружение узлов, разросшейся ткани щитовидной железы;
- выявленный экзофтальм – смещение глазного яблока или выпученные глаза;
- жалобы пациента на плохой сон, раздражительность, нарушение сердцебиения.
При всех вышеперечисленных жалобах врач должен направить пациента на анализы. Не только эндокринолог может заподозрить неправильную работу щитовидной железы. Ее неправильная работа может сказаться на изменениях организма в целом и патологиях различных органов в частности. Поэтому направление на исследование крови на наличие гормонов могут выписать и такие узкие специалисты как невролог, психиатр, терапевт и уролог.
Как только человек почувствует симптомы какого-либо заболевания, он тут же обращается к врачу. Зачастую медикам, чтобы поставить правильный диагноз, необходимы результаты анализов. Для того чтобы подготовиться к анализу крови на обнаружение заболеваний щитовидной железы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- примерно за месяц до забора крови необходимо прекратить прием гормоносодержащих препаратов;
- при применении йодосодержащих препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом;
- нельзя принимать любые препараты, влияющие на работу щитовидной железы;
- приблизительно за неделю перед сдачей анализов нужно прекратить принимать любые спиртсодержащие напитки;
- за сутки до процедуры прекращается прием любых лекарственных препаратов, в том числе витаминно-минеральных комплексов;
- утром, непосредственно перед процедурой нельзя принимать пищу, заниматься спортом, посещать сауну и баню, переохлаждаться и курить;
- можно пить кипяченую воду, необходимо хорошо выспаться;
- важно соблюдать спокойствие, как физическое, так и эмоциональное.
Именно в этом случае можно быть уверенным, что результаты будут точными и не будет ошибок.
Анализ на гормональную активность щитовидки желательно сдавать, не дожидаясь критических изменений.
Каждый мужчина должен помнить, что любые отклонения в эндокринной системе могут послужить толчком, например, к бесплодию. Поэтому нужно следить за собой в любом возрасте.
Особенно важно проверять работу щитовидной железы в возрасте после 40-45 лет. Тогда многие биологические процессы начинают протекать медленнее. Ослабление же работы жизненно важной железы ведет в этом возрасте к необратимым последствиям. Своевременное обращение к врачу сможет предотвратить заболевания.
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тиротропин щитовидной железы (ТТГ) – это название гормона гипофиза. Он осуществляет регуляцию синтеза трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые тесно связаны с белками, жирами и углеводами, которые контролируют работу сердца, сосудов, кишечника и различных психических функций. ТТГ, Т3, Т4 связаны между собой: тиротропин отвечает за стимуляцию Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропин.
Если происходит слишком активная выработка Т3 и Т4, то развивается гипертиреоз, если же их недостаточно, то говорят о гипотериозе щитовидной железы. При отравлении организма этими гормонами может начаться тиреотоксикоз, а вот при норме говорят о эутериозе, на фоне которого могут начаться различные заболевания, связанные с работой щитовидной железы. Очень часто выходом из положения является удаление щитовидки. Не стоит этого пугаться, ведь после удаления можно жить полноценной жизнью.
Когда назначают такой анализ, то вместе с ним определяют уровень тиреотропного гормона. Для получения самых точных результатов важно выполнять некоторые инструкции перед его сдачей:
- за пару дней до назначенного дня следует исключить все физические нагрузки, не курить и не пить спиртное;
- перед непосредственной сдачей анализа нельзя есть;
- если нужно определить, как изменяется уровень гормона, то необходимо сделать несколько анализов, причем, каждый берется в одно и то же время для получения более точного результата.
При наличии любой патологии или заболевания щитовидной железы, анализ уровня гормона нужно сдавать обязательно, в том числе, и определять уровень ТТГ. Диагностировать заболевания впервые невозможно без этих результатов. Поскольку болезням щитовидки больше всего подвержены женщины, то после 45 лет врачи советуют сдавать анализ на ТТГ регулярно. При обнаружении злокачественной опухоли удаление железы назначается практически всегда. После удаления нужна заместительная терапия в течение всей жизни.
У мужчин и женщин норма всегда различается, поэтому конкретные цифры назвать очень трудно. Поскольку человек и его организм индивидуальны, то узнать, какова ваша норма тиротропина можно у эндокринолога, который сможет определить его уровень или назначит для этого необходимые анализы. Уровень ТТГ у здоровых людей в сутки может меняться, например, самый высокий его уровень наблюдается с утра.
Особенно важно знать соответствие нормы тиротропина и концентрации гормона в крови женщин, вынашивающих ребенка, а также после 45. Нарушения могут происходить даже при отсутствии жалоб и выраженных симптомов. Если ТТГ повышен или понижен, то есть риск развития патологий не только у мамы, но и у будущего ребенка.
Если анализы показывают такой результат, то это будет признаком развития многих заболеваний:
- болезней, связанных с психикой;
- нарушения функционирования надпочечников;
- опухоли в гипофизе;
- гемодиализа;
- тиреоидита Хашимото;
- холецистэктомии;
- развития синдрома устойчивости к тиреоидным гормонам;
- гестоза.
Но пугаться не стоит, иногда повышенный уровень тиротропина говорит о том, что не были выполнены все указания врача перед сдачей крови, либо пациент принимал бета-адреноблокаторы, нейролептики, преднизолон и так далее. У беременных отклонение ТТГ от нормы считается обычным явлением, при удалении желчного пузыря, либо после гемодиализа уровень тиротропина также повышается. В любом случае, необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит причины повышенного тиротропина.
Такой результат часто указывает на следующие заболевания:
- стресс;
- образования в щитовидке;
- снижение функции гипофиза;
- гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
- переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
- болезнь Пламмера.
Основным симптомом сниженный уровень тиротропина является для токсического зоба и передозировки гормональными препаратами. Также такой анализ может свидетельствовать о голодании или сильном стрессе, раке щитовидки, опухоли гипофиза, сильного воспаления железы, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве. Гипотериоз также возникает после удаления щитовидной железы.
Если говорить о конкретных цифрах, то норма ТТГ у будущих мам должна входить в диапазон от 0,2 до 3,5 мЕд/л. Но часто при сдаче анализа в разных лабораториях при применении различных реактивов этот показатель может меняться. Именно в период вынашивания ребенка следует тщательно следить за уровнем гормонов щитовидки. У ребенка щитовидка начинает работать только после 10 недели, поэтому до этого срока важно контролировать свой гормональный фон и работу эндокринной системы.
При вынашивании ребенка уровень ТТГ часто повышен или понижен, но при сильном отклонении может возникнуть риск здоровью малыша и протеканию беременности в целом. На разных сроках норма гормона тоже меняются: в 1 триместре уровень тироптропина очень низкий, но у некоторых женщин это сохраняется и на протяжении всего срока вынашивания ребенка. При многоплодной беременности ТТГ почти всегда понижен. При повышении тиротропина на первых неделях назначается препарат L-тироксин.
Самое важное, не лучиться самостоятельно, особенно, это невозможно вылечиться с помощью народной медицины. Если ТТГ понижен, то лечение должно назначаться только врачом-специалистом. При пониженном тиротропине наблюдаются головные боли, повышение аппетита, давления, температура, тремор, частое сердцебиение.
О высоком уровне ТТГ может «рассказать» бледная кожа, появление запоров, отеков, ночная бессонница, низкая температура тела и апатия ко всему. При повышении уровня гормона ТТГ может развиться гипертиреоз, в этом случае назначают синтетический гормон тироксин, который схож с настоящим. Вообще, синтетические препараты в последнее время очень успешно применяются для лечения заболеваний щитовидной железы, поскольку действуют постоянно и являются «чистыми».
Тироксин назначают сначала небольшими дозами, потом они увеличиваются, пока гормоны не войдут в норму. Только врач может определить уровень принимаемого гормона. При этом пациенты находятся под контролем врачей и постоянно проходят медицинские осмотры, для того чтобы отслеживались уровни ТТГ, Т3 и Т4. Норма этих гормонов покажет, что лечение проходит успешно, а функция щитовидной железы восстановлена.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы
- Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей
- Какие сдают гормоны щитовидной железы?
- Как проверить щитовидку на гормоны?
- Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)
- Гормоны щитовидной железы: норма и патология
Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.
Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.
Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.
- Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
- ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
- Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
- Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.
Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.
Тиреоидные гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:
Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.
Связанные с белками фракции гормонов
В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».
Вот некоторые факторы, которые повышают либо понижают связывание гормонов с белками.
- Салицилаты
- Барбитураты
- Фуросемид
- Андрогены
- Анаболики
- Глюкокортикоиды
- Генерализованные заболевания
- Поражения почек
- Беременность
- Период новорожденности
- Эстрогены и оральные контрацептивы
- Инфекции и хронический гепатит
- Цирроз печени
- ВИЧ
- Порфирия
- Некоторые генетические заболевания
Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ
В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.
Свободные фракции гормонов
Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.
В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.
Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.
Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:
- возраст
- хронические тяжелые заболевания
- синдром низкого Т3
- синдром эутиреоидной патологии
Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.
Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.
Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:
Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87
Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.
Если гормоны щитовидки повышены
Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.
Если гормоны щитовидной железы понижены
В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.
Норма гормонов после удаления щитовидной железы
После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.
Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.
Основное количество тестостерона у мужчин производится в половых железах — тестикулах. Незначительная часть этого андрогена образуется в надпочечниках. Его продукция находится под контролем гипофиза, гипоталамуса и головного мозга. Вновь синтезированный гормон поступает в кровяное русло, где соединяется с транспортными белками — секс-связывающим глобулином и альбумином. Около 2% тестостерона в крови находится в свободном состоянии. Именно эта фракция способна оказывать биологическое действие.
Роль гормона во внутриутробный период заключается в закладке и развитии мужских половых признаков. В пубертате тестостерон отвечает за изменение внешности — появление бороды, усов, волос в подмышках и лобковой зоне. Наблюдается скачок роста, нарастает мышечная ткань, голос становится более низким. Происходят изменения в репродуктивной сфере — увеличиваются в размерах и развиваются тестикулы, половой член, предстательная железа. В яичках запускается процесс образования сперматозоидов — сперматогенез.
У взрослых мужчин под влиянием тестостерона повышаются настроение и мотивация, усиливается либидо, формируется особый тип мышления. Гормон оказывает благотворное действие на обмен жиров, способствует образованию белка, улучшает чувствительность клеток к инсулину.
Показания для исследования тестостерона у мужчин:
- бесплодие;
- диагностика гипогонадизма — состояния, связанного с дефицитом андрогена;
- остеопороз;
- сексуальная дисфункция;
- хронический простатит;
- снижение либидо.
Поскольку максимальное содержание гормона в крови наблюдается в раннее утреннее время, анализ должен быть проведен не позднее 08:00–10:00. Уровень тестостерона определяют дважды.
Забор материала производят натощак. За день до исследования исключаются интенсивные физические нагрузки, воздействие стрессовых факторов, прием алкоголя. Противопоказаниями к назначению анализа крови на тестостерон являются вирусные и бактериальные инфекции, обострение хронических заболеваний. Полученный в этом случае результат может быть недостоверным.
Для диагностики патологии, связанной с нарушением синтеза тестостерона, достаточно определения общей фракции гормона. С целью расчета его активной формы исследуют концентрацию секс-связывающего белка. Индекс свободных андрогенов вычисляют в процентах по формуле: уровень общего тестостерона/уровень ССГ*100%.
Чтобы определить степень поражения репродуктивной системы, вместе с этим гормоном смотрят содержание гонадотропинов гипофиза. К ним относятся лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, которые регулируют секрецию андрогена и сперматогенез. Избыточная выработка гонадотропинов при некоторых патологиях стимулирует активность тестикул, а их недостаток — тормозит. При уменьшении в яичках продукции тестостерона уровни ЛГ и ФСГ возрастают, а при увеличении — снижаются.
Расшифровка результатов гормонального профиля у мужчин:
Общий тестостерон | Гонадотропины — ЛГ и ФСГ | Интерпретация |
Норма | Норма | Патологии нет |
Снижен | Норма | Нормогонадотропный гипогонадизм. Возможные причины — гиперпролактинемия, ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет и другие хронические заболевания |
Снижен | Снижены | Гипогонадотропный гипогонадизм. Возникает при поражении гипофиза и гипоталамуса. |
Снижен | Повышены | Гипергонадотропный гипогонадизм. Возникает при аномалиях развития, повреждениях и заболеваниях тестикул |
Повышен | Повышены | Гонадотропин-секретирующие опухоли различных локализаций |
Повышен | Снижены | Андроген-продуцирующие опухоли яичек, надпочечников |
В разные периоды жизни уровень тестостерона у мужчин отличается. Его выработка начинается у плода с 9-й недели внутриутробного развития. После рождения содержание гормона у мальчиков и девочек почти одинаковое. Повышение его секреции происходит незадолго до начала полового созревания, в возрасте около 9 лет. В 18 лет содержание андрогена достигает средних значений, характерных для взрослого мужчины.
Максимальный уровень показателя фиксируется в 25–30 лет, затем начинается постепенное снижение количества гормона. В возрасте 40 лет его концентрация падает на 1–2% от исходной. Процесс естественного старения сопровождается уменьшением общей и свободной фракций тестостерона. Значимое нарастание уровня секс-связывающего глобулина, особенно после 60 лет, усугубляется наличием сопутствующих хронических заболеваний.
Нормальные показатели общего тестостерона в зависимости от возраста:
Возраст | Значение показателя | |
От 0 до 6 месяцев | 0,30–10,36 нмоль/л | 0,09–2,98 нг/мл |
6 месяцев-10 лет | Менее 3,09 нмоль/л | Менее 0,89 нг/мл |
10–11 лет | 1,02–3,27 нмоль/л | 0,29–0,94 нг/мл |
12–14 лет | 1,64–7,35 нмоль/л | 0,47–2,11 нг/мл |
15–16 лет | 7,82–21,92 нмоль/л | 2,25–6,31 нг/мл |
17–18 лет | 12,00–27,53 нмоль/л | 3,46–7,92 нг/мл |
19–49 лет | 11,10–27,53 нмоль/л | 3,17–7,92 нг/мл |
50 лет и старше | 8,60–23,4 нмоль/л | 2,47–6,73 нг/мл |
Нормы свободного тестостерона у мужчин:
Возраст | Значение |
6–13 лет | Менее 4,6 пг/мл |
13–19 лет | 0,18–23,10 пг/мл |
20–54 лет | 1,00–28,28 пг/мл |
55 лет и старше | 0,70–21,45 пг/мл |
Концентрация секс-связывающего белка влияет на уровень свободного тестостерона. Чем она выше, тем меньше ИСА и количество биологически активной фракции андрогена. При снижении ССГ в крови индекс свободного тестостерона повышается. Усиление синтеза транспортного глобулина наблюдается при тиреотоксикозе, гепатитах, циррозе печени. Уменьшение ССГ происходит у мужчин при приеме препаратов тестостерона и глюкокортикоидов, гипотиреозе, избытке инсулина, нефротическом синдроме.
Референсные значения ССГ в разном возрасте представлены в таблице:
Возраст | Показатель |
1–7 лет | 41,8–188,7 нмоль/л |
8–10 лет | 26,4–162,4 нмоль/л |
11–13 лет | 14,9–107,8 нмоль/л |
14–16 лет | 11,2–98,2 нмоль/л |
17–20 лет | 9,7–49,6 нмоль/л |
21–49 лет | 11,0–71,0 нмоль/л |
Старше 50 лет | 11,0–69,9 нмоль/л |
Показатели индекса свободного тестостерона:
Возраст | ИСА |
20–49 лет | 24,5–113,3% |
50 лет и старше | 19,3–118,4% |
источник
Гормональные нарушения щитовидной железы — признак развития в организме серьёзных патологий. По статистике, такие сбои в эндокринной системе занимают вторую позицию в мире после сахарного диабета. Поэтому важно регулярно посещать эндокринолога для контроля уровня гормонов и своевременной диагностики патологий щитовидной железы.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ЭНДОКРИНОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
гормональная терапия у мужчин
Цена развернутого обследования на гормоны щитовидки (8 анализов) | 5020 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прием эндокринолога | 1000 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УЗИ щитовидной железы | 1000 руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Показатель | Норма | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тиреотропный гормон (ТТГ) | 0,4 – 4,0 мЕд/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Трийодтиронин Т3 свободный | 2,6 – 5,7 пмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Т3 общий | 1,3 – 2,7 нмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тироксин Т4 свободный | 9,0 – 22,0 пмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Т4 общий | 58 – 161 нмоль/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) | 0 – 18 Ед/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) | Не более 5,6 Ед/л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кальцитонин | У мужчин: 0 – 2,46 пмоль/л. Норма уровня гормонов во многом определяется интенсивностью физических нагрузок, эмоциональным состоянием и временем года. Для определённых категорий людей норма гормонов может также отличаться.
Врач может назначить определение лишь некоторых из этих показателей. Так, для лечения щитовидной железы достаточно определить лишь два показателя – Т4 свободный и ТТГ. При беременности определяются 4 показателя – ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный и АТ-ТПО. Ввиду трудоёмкости и дороговизны процедуры определения каждого показателя рекомендуется исследование лишь тех показателей, изменение которых может быть причиной соответствующей симптоматики. Эндокринолог по результатам анализа определяет диагноз или состояние организма.
Для того чтобы предупредить заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением гормонального баланса, либо устранить незначительные сбои, необходимо обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества тирозина и йода. Основными йодсодержащими продуктами являются подсолнечное масло, йодированная соль, морские водоросли ламинарии, крабы, рыба (океаническая), креветки, кальмары и т.д. Тирозин содержится в яйцах, молоке, арахисе, горохе, фасоли. Поддержание гормонального баланса – залог здоровой щитовидной железы. И всё, что для этого нужно, — полноценное и сбалансированное питание. Также не стоит забывать и о регулярных визитах к эндокринологу. Достаточной является проверка раз в 3 месяца. Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter источник Щитовидная железа выполняет значительную роль в организме мужчин и женщин.
Для диагностики патологии тиреоидной ткани применяют обследование, обязательно включающие анализы крови. Пациенту рекомендуют исследовать уровень:
Все эти показатели нужны для диагностики патологии и уточнения функции эндокринных клеток. Если найдено заболевание, то в дальнейшем анализы повторяют на фоне лечения. В структуре щитовидной железы выделяют несколько типов клеток. Каждый из них специализируется на выработке определенных биологически активных веществ.
Все 3 гормона А- и С-клеток доступны для исследования в современной лаборатории. По их концентрации и соотношению диагностируют множество заболеваний и патологических состояний. Рис. 1 — Гормоны щитовидной железы. А-клетки — основные в тиреоидной ткани. Их функция регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом эндокринной системы. Гипоталамус активизирует работу тиреоцитов с помощью рилизинг-фактора тиролиберин. Гипофиз непосредственно влияет на ткань щитовидной железы. Его тропный гормон тиреотропин (ТТГ) реагирует на избыток и недостаток тиреоидных факторов по принципу обратной связи. Если тиреоидных гормонов мало, то уровень ТТГ нарастает. Если периферические гормоны в избытке, то синтез тиреотропина подавляется. Заболевания тиреоидной железы могут быть обусловлены:
Маркеры этих патологий доступны для исследования в современных лабораториях. Для диагностики агрессии иммунитета выполняют тесты на:
Для выявления других проблем исследуют уровень тиреоглобулина и других показателей. Тиреотропин используется как основной показатель работы щитовидной железы (А-клеток). Хотя этот гормон вырабатывается в головном мозге , его всегда назначают при подозрении на тиреоидную патологию.
Тиреотропин активирует кровоснабжение щитовидной железы, усиливая захват молекул йода в фолликулах. Максимальная концентрация тиреотропина в крови наблюдается ночью (2.00-3.00), минимальное — ранним вечером. Если у человека нарушен режим дня, то суточный ритм секреции гормона также меняется. В течение года синтез ТТГ различный. Максимум его вырабатывается зимой, минимум — летом.
Гормон сдают строго натощак. Лучшее время для анализа — с 8.00 до 11.00. Единицы измерения: мкЕд/мл, мЕд/л. Норма по гормону зависит от возраста и пола. Для мужчин референсные значения представлены в таблице 1. Таблица 1 — Норма тиреотропина для мужчин разных возрастных групп.
Если по показателю ТТГ получено патологическое значение, то обязательно проводится дообследование. Пациенту рекомендуют сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, антитела. Также необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы, если оно не было сделано раньше. Анализ на тироксин — основной тест работы А-клеток. Этот гормон усиливает метаболизм белка, скорость основного обмена, клеточное дыхание. Он относительно стабилен и легче поддается интерпретации, чем уровень трийодтиронина. В каждой молекуле гормона — 4 атома йода. Секреция тироксина подчиняется естественным ритмам (циркадным и годовым). Максимальная концентрация гормона в крови в течение суток обнаруживается в утренние часы, минимальная — ночью. Продолжительность светового дня обратно пропорциональна уровню тироксина. Осенью и зимой гормона больше, а весной и летом — меньше. В течение жизни тироксин относительно стабилен. В детстве гормона в кровь поступает несколько больше. Снижение концентрации начинает постепенно фиксироваться у мужчин старше 45-50 лет. Причины низкого уровня тироксина:
Значения данного гормона могут быть повышены в случаях:
Кроме того, у мужчин с патологией почек и ожирением также повышается концентрация тироксина в крови. Довольно часто гипертироксинемию находят и в момент острых реакций на стресс или при возникновении психоза. На уровень тироксина влияют и медицинские вмешательства. Прием синтетических аналогов гормона при передозировке провоцирует тиреотоксикоз. Избыточное назначение тиреостатиков, наоборот, вызывает гипотиреоз.
Чтобы правильно подготовиться к исследованию рекомендуется:
Уровень тироксина рекомендуется проверять натощак. Лучше всего сдавать кровь с 8 до 11 утра. Полученный результат может быть выражен в нмоль/л, пмоль/л или нг/дл. Референсные значения зависят от возраста и пола (таблица 2). Таблица 2 — Норма тироксина для мужчин разных возрастных групп.
Анализ на общий тироксин отражает его общую концентрацию в крови: учитывается и биологически активная фракция и гормон, связанный с белками-переносчиками. Различные болезни печени, почек, пищеварительной системы могут влиять на этот показатель. Также имеет значение рацион питания пациента. Нарушения по общему тироксину не всегда обозначают гипотиреоз или тиреотоксикоз. Свободный тироксин — более точный анализ. Он демонстрирует уровень биологически активного гормона. Этот показатель мало меняется в зависимости от состояния пищеварительного тракта и питания. Трийодтиронин — наиболее активный из тиреоидных гормонов (в 3-5 раз сильнее тироксина). В его формуле — 3 молекулы йода. Часть трийодтироксина синтезируют А-клетки щитовидной железы. Но в основном гормон образуется в других тканях через дейодирование тироксина. Трийодтиронин переносится в плазме крови в связанном виде. Когда гормон соединен с белком, он не оказывает действия на клетки-мишени. Доля биологически активного трийодтиронина (свободного) равна 0,2-1%. Действие гормона в организме:
У детей трийодтиронин частично отвечает за линейный рост костей скелета и развитие интеллекта. Трийодтиронин подвержен сезонным колебаниям. Максимум гормона обнаруживается в период с сентября по февраль. Меньше всего концентрация трийодтиронина в летние месяцы. У детей уровень гормона несколько выше. К подростковому возрасту концентрация свободной фракции становится равна уровню таковой у взрослых. У пожилых синтез трийодтиронина постепенно снижается. У мужчин гормона относительно много. В среднем во всех возрастных группах разница по полам достигает 5-10%.
Таблица 3 — Норма трийодтиронина для мужчин разных возрастных групп.
Показания к анализу и правила подготовки такие же, как для тироксина. Кроме того, трийодтиронин обязательно определяют при подавленном ТТГ и нормальном уровне Т4. Кальцитонин вырабатывается в С-клетках щитовидной железы и в других структурных единицах диффузной эндокринной системы.
Роль кальцитонина продолжает изучаться. Известно, что рецепторы к нему обнаруживают в:
Кальцитонин снижает концентрацию кальция и фосфора в крови. Механизм действия гормона:
Регулируется секреция гормона падением и ростом концентрации кальция в плазме. Показания для определения кальцитонина:
Особой подготовки к анализу не требуется. Кровь сдают утром натощак (с 8.00 до 11.00). Накануне желательно избегать физических и эмоциональных стрессов, питаться умеренно. Если уровень гормона значительно повышен (более 100 пг/мл), то высока вероятность медуллярного рака щитовидной железы или других онкологических заболеваний. Врач-эндокринолог Цветкова И. Г. источник |