Анализы на гормоны для таблеток

Выбор контрацептивов индивидуален для каждой женщины и зависит от общего состояния организма, данных о перенесенных заболеваниях и наличия существующих гинекологических заболеваний.

В первые несколько недель приема противозачаточных препаратов в женском организме происходит гормональная перестройка. В это время могут появляться небольшие выделения, кровотечения другие побочные эффекты. В случае, если они не исчезнут в течение нескольких недель, необходима смена препарата.

Современная фармакология предлагает огромный выбор гормональных контрацептивов, что делает более легким подбор оптимального по составу и дозировке препарата для каждой женщины.

Посещение гинеколога перед началом приема контрацептивов женщиной, ведущей регулярную половую жизнь, обязательно. Это обезопасит ее от неверного выбора препарата и возможных нежелательных последствий. Полное исследование организма необходимо для общего представления о состоянии организма женщины и подбора наиболее эффективного средства от нежелательной беременности.

Беременность, послеродовый период и грудное вскармливание.
Нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы организма.
Сахарный диабет (сложная форма).
Тромбоз вен и легочной артерии.
Рак молочной железы, опухоли матки и печени.
Табакокурение (более 20 лет).
Частые операции.

Какие анализы нужно сдать для подбора контрацептива? Комплексное обследование включает в себя несколько процедур:

Посещение терапевта

Врач проводит контроль уровня артериального давления и общего состояния организма пациентки. Особенное внимание уделяется обследованию печени, состоянию вен, поджелудочной и щитовидной железы и весу пациентки. Лишь после полного осмотра врач назначает необходимые анализы для принятия окончательного решения.

Анализы крови и какие гормоны нужно сдать

на биохимию (холестерин, триглециреды, ЛПВП и др.);
глюкозу (натощак);
на состояние печени (прямой, белок, гаммаГТ, общий билирубин и др);
на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин и др.), позволяющий оценить реакцию организма женщины на отдельные компоненты, входящие в состав выбранного препарата;
на уровень свертываемости крови: гемостазиограмма и коагулограмма.

УЗИ малого таза

Исследование происходит с помощью сверхточного влагалищного датчика. Данная процедура проводится в 2 этапа:

первый — после менструации,
второй — перед началом следующей.

Целью такого обследования является правильная оценка уровня эндометрия и фолликула, а также, наблюдение течения овуляции и созревания эндометрия в матке.

С помощью УЗИ можно исключить развитие некоторых заболеваний органов малого таза.

Исследование молочных желез

Перед выбором противозачаточных препаратов следует проконсультироваться у квалифицированного маммолога, который проведет осмотр молочных желез. После этого, он сделает правильную оценку их состояния на исключение риска возможного развития опухолей.

Врач изучит результаты анализов и подберет наиболее подходящий препарат с индивидуальной дозировкой. Опытный специалист обязательно порекомендует женщине регулярную сдачу анализов при приеме противозачаточного препарата для верной оценки уровня его воздействия на организм. Если не будет обнаружена отрицательная динамика и не выявятся никакие противопоказания, смело можно принимать назначенный препарат столько времени, сколько вам нужно.

источник

Правильно выбрать противозачаточные медикаменты женщине помогает врач-гинеколог, учитывая состояние организма, наличие гинекологических заболеваний и данные осмотра. Поэтому посещение специалиста перед началом приема медикаментов обязательно.

Высококвалифицированные врачи с большим опытом работы
Клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская
Есть парковка

Нужные анализы для подбора противозачаточных препаратов позволяют врачу иметь представление об общем состоянии женского организма и выбрать оптимальное средство для предупреждения нежелательной беременности в каждом конкретном случае.

Вначале женщина должна пройти ряд обследований у терапевта и других специалистов. В первую очередь требуется оценка общего состояния организма, а также контроль уровня артериального давления. Особое значение придается возрасту, весу, состоянию щитовидной и поджелудочной желез, вен, молочных желез, функции почек и печени пациентки. Лишь после полного обследования назначается сдача анализов для принятия окончательного решения.

Прежде всего, помогут произвести правильный подбор контрацептивов анализы. Для этого в медицинском центре «Поликлиника +1» назначается:

Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, глюкозы и т. д.). Стоимость исследования каждого показателя составляет 300 руб.
Анализ крови на гормоны (пролактин, ЛГ, тестостерон, ФСГ и пр.), позволяющий определить реакцию организма на различные компоненты выбранного медикамента. Стоимость исследования каждого гормона – 650 руб.
Исследование крови на параметры свертывания крови. Стоимость анализа начинается от 400 руб.
Анализ крови для определения состояния печени. Стоимость исследования каждого значения составляет 300 руб.

Следует отметить, что данный перечень является обязательным для всех. Результаты анализов можно получить уже на следующий день. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Помимо всех лабораторных исследований, обязательно требуется консультация у маммолога для того, чтобы определить состояние молочных желез. В нашей клинике работают гинекологи-эндокринологи высшей категории, которые также специализируются в маммологии. При необходимости проводится УЗИ молочных желез, стоимость которого вполне доступна каждой пациентке и составляет 1 500 руб.

Это исследование выполняется в два этапа: по завершении менструации и перед началом следующей. Мероприятие дает возможность оценить уровень эндометрия, фолликулов, а также наблюдать за процессами овуляции, формирования желтого тела и эндометрия в матке. Комплексное УЗИ органов мочеполовой сферы стоит 2 500 руб. и длится минимум 30 мин.

Расшифровку полученных результатов проводит исключительно лечащий врач (в основном гинеколог-эндокринолог). Если в организме женщины все нормально, показатели лабораторных исследований в пределах нормы и нет противопоказаний, врач подбирает наиболее подходящий медикамент и определяет индивидуальную дозировку.

Внимание! Препарат для гормональной контрацепции должен подобрать только лечащий врач, иначе возможен повышенный риск дисбаланса гормонального фона и возникновения других побочных явлений. При приеме медикаментов 2 раза в году требуется сдать анализ крови для контроля воздействия препарата на организм.

Пройти полное обследование можно в медицинском центре «Поликлиника +1», который находится по адресу: Большая Ордынка, д. 17, стр. 1 (станции метро «Третьяковская» и «Новокузнецкая»). Клиника располагает современной диагностической аппаратурой и оснащенной лабораторией. Мы имеем возможность оперативно и с высокой точностью проводить широкий спектр диагностических исследований.

Врач клиники «Поликлиника +1» акушер-гинеколог Ригас Виктория Сергеевна рассказывает о самых надежных методах контрацепции. Довольно трудно выбрать подходящий метод контрацепции в том разнообразии, которое предлагает современная медицина. О том, какие методы эффективны, о рисках и мифах связанных с применением контрацептивов смотрите в этом видео.

источник

Вначале некоторые статистические данные: в России путем оральной контрацепции предохраняютсятолько 4% женщин, тогда как, к примеру, во Франции — 50%.Такой негативный настрой в нашей стране в первую очередь вызван проявлением различных побочных действий от приема гормонов. Неграмотный подбор ОК, ведущий к угнетению женского организма, что естественно вызывает полное отрицание дальнейшего использования данного способа предохранения.Но всё могло быть иначе, если бы врачи были достаточно компетентны в этом вопросе и в обязательном порядке проводили анализы на гормоны, как это делают в Европе. Что же происходит на приеме у гинеколога в нашей.

Планирую после завершения ГВ предохраняться таблетками. Мне так проще, удобнее, спокойнее. До Б. пила логест, мне подошли, но назначила сама себе их, те, что назначала гинеколог (без анализов), не подходили — болела грудь, настроение было как в ПМС, либидо нулевое, тошнило. в общем весь букет! Теперь вот думаю сначала анализы сдать, потом по результатам таблетки подбирать. Если кто то обладает информацией — подскажите, через какое время после завершения ГВ стоит сдавать на гормоны, так, чтобы результаты били корректными? Теперь к.

Как быстро забеременеть и что делать, если не получается Беременность наступает в период овуляции при половых контактах. Но наличие овуляции и качественная сперма — это далеко не все, что нужно, чтобы быстро забеременеть. Существуют некоторые нюансы, и их нужно учитывать. Мудрая природа устроена так, что в неблагоприятных для развития будущего ребенка условиях зачатие невозможно, даже беременность замирает, если появляются негативные факторы. Быстро забеременеть можно, если исключить эти факторы и следовать нашим рекомендациям. Что делать, чтобы быстрее забеременеть. Стресс не дает.

Травы от бесплодия В наше время проблема бесплодия становится актуальной для всё большего количества семей.

Девочки, может вы ее уже читали, но на всякий случай решила выложить. Нашла на одном из женских форумов, где точно не помню. Ежедневно я получаю телефонные звонки и письма с мольбой о помощи от бесплодных супружеских пар. Боль из-за неспособности иметь детей отравляет их жизнь. Беременность превращается в навязчивую идею. И даже занимаясь сексом, они не проявляют любовь друг к другу, а работают над созданием детей. Часто под гнетом бесплодия семьи распадаются. В России, как и в других странах мира.

Девченки,вот нашла,может пригодится кому! Травы от бесплодия В наше время проблема бесплодия становится актуальной для всё большего количества семей. По статистическим данным, приблизительно в 10-20% наблюдается бесплодный брак, т.е. невозможность забеременеть в течение 2-3 лет, при регулярной половой жизни супругов и без применения противозачаточных средств. Причины бесплодия, как и то, кто из партнеров имеет проблемы со здоровьем, могут быть выяснены только после проведения обследования и сдачи анализов. Большое желание иметь детей заставляет супругов использовать все возможные средства, в том числе.

Анализы крови Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы. Конечно, нет смысла описывать их все, но знать нормы самых распространенных показателей крови полезно. Совет: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для вас оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым — сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в.

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, известный также как синдром Штейна-Левенталя) полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы (гиперсекреция инсулина), коры надпочечников (гиперсекреция надпочечниковых андрогенов), гипоталамуса и гипофиза.

Когда беременность не наступает. Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие. что откуда берется и куда попадает.

Когда беременность не наступает.

источник

Подскажите пожалуйста, какие надо сдать анализы, чтобы прописать противозачаточные таблетки. Дело в том, что мы недавно переехали в другой город с мужем, его перевели по работе. Я уволилась, сейчас надо делать прописку и устраиваться на работу, полиса пока поэтому нет. Пойду в платную клинику. Соответственно слышала, что там любят людям «делать ненужные им анализы» ради выкачивания денег. Поэтому переплачивать за ненужные анализы не хочу. Подскажите, меня будет осматривать гинеколог, будет брать мазок или кровь из пальца или вены? Или осмотр гинеколога вообще не требуется, только анализ крови? Вообщем, кто у врача выписывал себе такие таблетки — поделитесь.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитик Тренинговый Аналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

свертываемость крови, половые гормоны

Я думаю, что гормоны, а это: Т3,Т4, ТТГ. возможно общий, клинический.
Но это только предположение.

Гость два, то, что Вы назвали, это гормоны щитовидной железы. Они не нужны, чтобы выбрать ОК

половые гормоны (по фазам)
на свертываемость
на факторы печени
на сахар в крови

Девочки, а как делают эти анализы? Мазок берут или только кровь?

только свёртываемость крови (протромбин), на сахар, кровь из вены(клинический).
первые два из пальца, последний-из вены.если могут всё из вены — пусть делают.
бесплатно в районной поликлинике.

вообще не очень советую это пить. если только по здоровью необходимо.противопоказано,если в семье инсульты были у родителей,или вы имеете мигрень с аурой.

Мне вообще никакие анализы не делали. токо осмотр,клиника платная. так что не всегда анализы сдают. пью таблы 2 года,всё нормал.

Девочки, а как делают эти анализы? Мазок берут или только кровь?

Мне никакие анализы назначали, просто спросили, жалоб нет? И мазок взяли. И насколько вижу, у людей как, если есть проблемы со здоровьем. то сдают анализы, а если все ок, то просто могут назначить без дополнительных обследований.

Спасибо всем за ответы! Хотя так толком и не поняла — кого-то только гинеколог осматривал и брал мазок, а у кого-то только кровь брали? Получается это на усмотрение врача?

А после этих таблеток потом нормально беременность наступает?

Перед тем как выбрать нужные именно вам противозачаточные таблетки, необходимо пройти ряд обследований. Сдаются анализы крови из вены, делается узи, обследует гинеколог, и на основании этого подбираются противозачаточные таблетки.

А кто-нибудь пользуется противозачаточным пластырем? Какие необходимо сдавать анализы?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Никакие гормональные контрацептивы не являются универсальным средством, которое поможет любой женщине предупредить нежелательную беременность. Для того чтобы выяснить, подходит вам то или иное средство, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов.

Пациентке, которая предполагает начать использовать гормональные контрацептивы, в обязательном порядке нужно сдать анализы крови.

Натощак сдается анализ на уровень содержания глюкозы.

Помимо этого, потребуется тест «на биохимию» с т. н. «липидным спектром». Он позволяет выявить уровень общего холестерина, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов.

Требуется проведение функциональных проб печени, позволяющие выявить уровень билирубина (общего и прямого), общий протеин (белок), содержание ферментов аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ).

Кровь исследуется на свертываемость, для чего проводятся коагулограмма и гемостазиограмма. При лабораторном исследовании устанавливаются уровень содержания фибриногена, протромбиновый индекс, индекс тромботического потенциала и степень агрегации тромбоцитов. В ходе лабораторных исследований определяются активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и активированное время рекальцификации (АВР). Выявляются также вещества, образовавшиеся в результате распада фибрина.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза осуществляется дважды в течение цикла. Первый раз его проводят сразу по мере окончания месячных, а второй – непосредственно перед наступлением очередной менструации.

В ходе УЗИ определяются следующие параметры:

рост фолликула;
степень роста эндометрия матки;
наличие факта овуляции (выхода созревшей яйцеклетки);
формирование желтого тела;
созревание эндометрия после овуляции.

Ультразвуковое исследование дает возможность исключить (или подтвердить) патологии органов, расположенных в области малого таза.

Обратите внимание: УЗИ проводится только с помощью специального датчика, который водится интравагинально.

В числе специалистов, консультация которых необходима при подборе гормонального контрацептива – врач-маммолог. В ходе обследования он определит наличие или отсутствие новообразований (уплотнений) в молочных железах. Кроме того, потребуется обязательно сделать УЗИ молочных желез, позволяющее выявить структуры, не определяемые в ходе пальпаторного исследования.

По рекомендации наблюдающего вас врача возможно потребуется сдать анализов для установления гормонального статуса.

Необходимо выявить уровень следующих гормонов:

лютеинизирующий гормон (ЛГ);
фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
эстроген;
тестостерон.

Если у вас все в порядке, то все перечисленные показатели должны находиться в рамках физиологической нормы. В этом случае противопоказаний для применения гормональных средств для предупреждения беременности нет.

Более подробную информацию о том, как выбрать противозачаточные таблетки и какие анализы для этого нужно сдать, вы получите, посмотрев краткий видео-обзор:

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

23,827 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

источник

В соответствии с Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ, лабораторные исследования перед назначением КОК не считаются обязательными. Но врач всегда собирает подробный анамнез, а уже для его уточнения (при наличии проблем) может назначить анализы.

Комбинированные оральные контрацептивы по праву считаются самыми надежными — их эффективность превышает 99%. Механизм противозачаточного действия КОК заключается в подавлении овуляции и сгущении слизи в шейке матки. В результате яйцеклетка не выходит из фолликула, а сперматозоид не может пробиться в полость матки.

Но для приема гормональных препаратов действительно существует достаточно широкая группа противопоказаний, в том числе варикозное расширение вен, тромбофилия, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания. Но в то же время многие контрацептивные средства обладают дополнительным лечебным эффектом и могут избавить вас от ПМС, болезненных или слишком обильных менструаций, угревой сыпи и усиков. Врач учитывает соотношение разных гормонов в таблетках, соотносит их с вашим диагнозом и подбирает оптимальный. Вот почему принимать КОК можно только после консультации гинеколога.

Специалист обязательно уточнит возраст пациентки, количество беременностей (родов, выкидышей, абортов).

Не стесняйтесь как можно подробнее рассказать о своем менструальном цикле — его регулярности, болезненности, длительности, обильности выделений: есть препараты, помогающие отрегулировать длину цикла и сделать месячные не столько обильными и болезненными.
Склонность к ожирению (метаболический синдром), проблемы с кожей, как правило, видны невооруженным глазом и могут быть связаны с гиперандрогенией (повышением уровня мужских половых гормонов) — в этом случае подбираются контрацептивы с антиандрогенным действием.
Информация о хронических заболеваниях даст врачу представление о списке противопоказаний, так что вспоминайте все, даже то, что (на ваш взгляд) не имеет отношения к гинекологии.
Образ жизни также имеет большое значение: если вы курите — у вас больше противопоказаний, если много путешествуете — вас может заинтересовать контрацепция, «отменяющая» менструации, если у вас «скользящий» график работы (обычно это усложняет прием таблеток в определенное время) — вам потребуется контрацептив, о котором можно вспоминать раз в неделю, в месяц, а то и раз в несколько лет…

Для идеально правильного подбора контрацептивов вам могут назначить анализы крови на прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17—ОН — прогестерон и ДГЭА.

Поскольку нормальное состояние женского организма обеспечивают не только половые гормоны, врач может дополнительно рекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный). В случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений у женщины в анамнезе (в период беременности, родов) желательно определить показатели свертывания — так называемую гемастазиограмму, поскольку гормональные препараты влияют на свертывающую систему крови.

Еще лет 10 назад считалось, что женщинам старше 35 лет КОК нельзя принимать, теперь гормональную контрацепцию разрешают использовать вплоть до менопаузы, переходя потом сразу к заместительной гормональной терапии. Это позволяет не менять вам привычный образ жизни на «пенсионный»: вы будете по-прежнему прекрасно ощущать и контролировать свое тело.

Однако перед приемом КОК женщинам старше 35-40 лет требуется исследование молочных желез. Дело в том, что при наличии доброкачественных изменений (фиброзно-кистозной мастопатии), о которых вы можете и не знать, прием гормональных контрацептивов способен спровоцировать ухудшение. Для первоначального скрининга достаточно проведения УЗИ молочных желез, при необходимости врач может направить на маммографию. По рекомендации врача эти исследования, возможно, потребуется повторять каждые полгода в процессе приема гормональной контрацепции.

Если вам больше 35 лет, а вы курите, то просто обязаны сообщить гинекологу об этой привычке. Контрацептивы, содержащие эстроген, вам не рекомендуются. Приемлемым методом могут стать гестаген-содержащие гормональные контрацептивы: внутриматочная система, вагинальное кольцо.

источник

К оральным контрацептивам относятся таблетки, содержащие половые гормоны в определенных дозах, регулярный прием которых устраняет проблему нежелательной беременности. Выпускаются 2 вида оральных контрацептивов: комбинированные оральные контрацептивы или КОК или мини-пили. КОК содержат эстрогенный и гестагенный компоненты, а в мини-пили присутствуют лишь прогестагены. Назначение тех или иных препаратов проводится с учетом противопоказаний. Какое обследование для подбора противозачаточных таблеток необходимо пойти, какие следует сдать анализы – ответит статья на сайте estet-portal.com.

Подобрать подходящие оральные контрацептивы поможет акушер-гинеколог. На приеме врач задаст ряд обязательных вопросов, ответы на которые помогут ему определиться в выборе таблеток, и стоит ли их назначать:
• Вы уверены, что не беременны?
• Сколько вам лет (больше или меньше 35);
• Какое у вас давление (насторожить должен факт неоднократного подъема давления выше 140/90 в прошлом);
• Не находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании?;
• Есть ли у вас хронические заболевания сердечно-сосудистой системы?
• Были ли в прошлом инфаркты, инсульты или острые тромбозы?
• Не страдали ли вы или ваши родственницы раком груди, матки или яичников?
• Не переносили ли вы желтуху, инфекционное заболевание или опухоль печени?
• Нет ли у вас проблем с желчным пузырем (камни, холецистит)?
• Как часто вас беспокоят сильные головные боли, особенно мигрени?
• Вы постоянно принимаете противосудорожные средства?
• В данный момент вы лечитесь рифампицином или гризеофульвином?

Если все полученные ответы будут отрицательными, гинеколог без опасений порекомендует тот или иной оральный контрацептив из разряда КОК.

В странах бывшего СССР при первичном посещении женщиной гинекологического приема врач обязан провести гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах и бимануальная пальпация), взять мазки на микрофлору и цитологию. Подбор оральных контрацептивов не требует подобных манипуляций, но их выполнение поможет выявить скрыто протекающие инфекции (молочницу, бактериальный вагиноз) или патологию внутренних половых органов.

В подборе противозачаточных средств необходимо учитывать правило: контрацепция должна быть легкодоступной.

Не стоит создавать сложность пациентке (назначение дополнительного и дорогого обследования), если она всего лишь не хочет беременеть в настоящее время. Удаление нежеланной беременности обойдется женщине гораздо дороже как в материальном, так и в физическом (состояние здоровья) плане.

Ряд стандартных анализов, которые возможно предстоит сдать пациентке, делятся на 3 группы:
• анализы класса А – к ним относятся те, которые гарантируют безопасность приема оральных таблеток;
• анализы класса В – в группу входят рекомендованные, но не обязательные анализы;
• анализы класса С – совершенно не нужная трата времени и денег, так как данные анализы не относятся к критериям, подтверждающих безопасность и эффективность приема оральных контрацептивов.

Согласно рекомендациям ВОЗ, при подборе гормональных противозачаточных таблеток пациентка проходит:
• осмотр на гинекологическом кресле – В;
• осмотр молочных желез врачом маммологом –В;
• забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование – В;
• кольпоскопия – В;
• стандартные лабораторные анализы (биохимический анализ крови, свертываемость крови) – С;
• уровень гемоглобина в сыворотке крови – С;
• анализы на скрытые половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и прочие) – С;
• сдача крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты – С;
• измерение кровяного давления – А;
• расчет индекса массы тела – В.

Многие женщины считают, что индивидуальный подбор оральных контрацептивов требует исследования гормонального статуса. В отношении содержания гормонов организме говорить о гормональном статусе (с медицинской точки зрения) – грубая ошибка.

Содержание гормонов, в том числе и половых, ежедневно и даже ежечасно меняется в зависимости от многих факторов: испытывает голод человек или сыт, находится в состоянии покоя или физической активности, болеет инфекционным заболеванием или здоров и прочее.
Врач назначит исследование на гормоны в случае явных гормональных проблем: нерегулярные менструации, избыточное оволосение, наличие акне, обильные менструальные выделения.

Целью исследования анализов на гормоны является не «индивидуальный» подбор противозачаточных таблеток, а выявить гормональную патологию.

Объяснение простое – с началом приема оральных контрацептивов болезнь будет замаскирована регулярными менструальноподобными кровотечениями, но продолжать прогрессировать.

Гинеколог должен назначить консультации других специалистов (терапевт, эндокринолог, флеболог, маммолог и прочих) если считает, что прием противозачаточных таблеток противопоказан данной пациентке либо должен назначаться с осторожностью. То есть, обследование у других узких специалистов проводится только по показаниям.

То же самое касается и прохождения гинекологического УЗИ. Это не относится к обязательным критериям назначения оральных контрацептивов, но необходимо при выявлении во время гинекологического осмотра каких-либо тревожных симптомов (болезненность и пастозность в зоне придатков, увеличение матки, прощупывание узлов и объемных образований).

источник

Оксана Богдашевская о том, как врач определяет, можно ли женщине предохраняться таблетками

Вопрос о назначении оральных контрацептивов недавно вызвал большой холивар и панику в интернете. Женщины сообща поделились впечатлениями и «с ужасом обнаружили», что при назначении КОК гинекологи делают в лучшем случае мазок и никаких тебе анализов на гормоны. Что это — врачебная лень? Недобросовестность? Эксперименты над организмами ни в чем не повинных пациенток?

При этом мало кто понимает, что фактически подбор препарата происходит у доктора в голове, причем доктор учитывает множество факторов, полученных в ходе беседы и осмотра. Обычно процесс принятия решения врачом проходит в 3 этапа, не всегда очевидных для пациентки.

В далеком 1994 году Всемирная организация здравоохранения разработала систему классификации методов контрацепции. Любое состояние/заболевание, влияющее на возможность использования метода, отнесли к одному из 4 классов.

Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим конкретный пример для КОК

Категория приемлемости
для приема КОК

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Нет ограничений для приема КОК

Класс 1 — можно использовать КОК

Курение в возрасте до 35 лет

Польза от использования КОК больше, чем теоретический или доказанный риск

Класс 2 — обычно можно рекомендовать КОК

Курение в возрасте старше 35 лет, если женщина выкуривает менее 15 сигарет в сутки

Теоретический или доказанный риск перевешивает пользу от приема КОК

Класс 3 — использование КОК обычно не рекомендуется, кроме случаев, когда более подходящие методы недоступны или неприемлемы

Курение в возрасте старше 35 лет, если женщина выкуривает более 15 сигарет в сутки

Использование КОК создает недопустимый риск для здоровья

Класс 4 — КОК не должны использоваться

В 2012 году российские специалисты адаптировали рекомендации ВОЗ к отечественным реалиям и выпустили «Национальные медицинские критерии методов контрацепции» — документ, которым пользуются все акушеры-гинекологи нашей страны.

Но если в вашем присутствии доктор не достал большой талмуд или не полез рыться в интернет, скорее всего, ваша ситуация просто этого не требует.

К 3-му и 4-му классам приемлемости для приема КОК относятся состояния/заболевания, о которых пациенту обычно известно. Вряд ли получится болеть системной красной волчанкой и не обращаться за помощью или перенести инфаркт миокарда в репродуктивном возрасте и не догадываться.

Также для оценки приемлемости КОК очень удобны специальные опросники . Если на все вопросы пациентка отвечает «нет», категорические препятствия для назначения КОК отсутствуют.

Все стандартные анализы, на которые женщину могут отправить при назначении гормональных таблеток, распределены на 3 группы:

Класс А — необходимые анализы для гарантии безопасности метода
Класс В — рекомендуемые, но необязательные анализы
Класс С — анализы, не являющиеся критерием для применения метода

Рассмотрим, какие обследования необходимы перед назначением КОК, ВМС и контрацептивных имплантатов в соответствии с Национальными критериями.

Обследование молочных желез врачом В В В Осмотр на кресле В В А Скрининг на рак шейки матки В В В Стандартные лабораторные анализы С С С Определение уровня гемоглобина в крови С С В Оценка риска заражения ИППП: сбор анамнеза и общий осмотр В В А * Скрининг на ИППП/ВИЧ: лабораторные анализы С С В * Измерение артериального давления А В С Определение индекса массы тела
ИМТ = масса тела (кг) / рост2 (м2) В С С

То есть единственное, что обязан сделать врач перед назначением КОК, это измерить артериальное давление. Если пациентка признается, что когда-то у нее значительно повышалось давление или она принимает препараты для снижения давления, КОК не подходят, безопаснее выбрать другой метод контрацепции. Если АД ниже 140/90 мм рт. ст., то женщина может пользоваться КОК.

Если пациентка пришла ко мне впервые, я после подробной беседы обязательно перейду к осмотру. Вполне вероятно, что выполню цервикальный скрининг или возьму мазки. Возможно, найду какое-нибудь заболевание или состояние, требующее уточнения. Но самое главное — я буду смотреть и слушать. Чуть желтоваты склеры — что там у нас с работой печени? Рост волос в андрогензависимых зонах — где там наша шкала Ферримана – Голвея? Вполне может сложиться ситуация, в которой у меня появятся вопросы, на которые я буду искать ответы, направив пациентку на УЗИ, в лабораторию или к коллеге-смежнику.

Например, если пациентка рассказывает, что ее отец к 47 годам перенес три инфаркта и ушел из жизни, я настойчиво порекомендую сдать анализы на генетические полиморфизмы генов тромбофилии (мутации в генах, кодирующих F II (фактор протромбина), F V (фактор Лейдена)) и дефицит протеинов С и S. Даже гетерозиготное носительство этих мутаций станет категорическим противопоказанием для КОК — 4-й класс приемлемости из-за высокого риска тромботических событий. К счастью, такие дефекты встречаются редко — примерно у 4 % в популяции, поэтому абсолютно всем такое исследование назначать не стоит.

А вот обычная коагулограмма перед началом приема КОК совершенно не в состоянии каким-то образом выявить предрасположенность к тромбозу, потому что система свертывания-противосвертывания крови очень подвижна, изменения в ней происходят быстро, и предсказать ничего не получится.

Таким образом, уточняющие анализы и консультации перед назначением КОК могут быть весьма разнообразны. Основная цель исследований — подтвердить, что КОК не принесут вреда конкретной пациентке.

Перед окончательным выбором препарата врачу стоит получить ответ на еще один важный вопрос: «Готова ли женщина принимать по одной таблетке каждый день, не забывая и не пропуская?». КОКи неимоверно хороши при регулярном, постоянном и правильном приеме. Если то пили, то не пили, то на 11 часов задержались, то на 6 часов, то 3 таблетки вообще выпить забыли, — ничего хорошего не будет.

Читайте также:
Механизм действия гормональной контрацепции

Если пациентка не уверена в своей дисциплинированности, стоит обсудить применение трансдермальной системы «Евра» или контрацептивного кольца «НоваРинг». Имплантаты и гормонвыделяющие ВМС относятся к чисто прогестиновой контрацепции, но тоже могут быть рекомендованы при невозможности соблюдать регулярный режим приема.

У многих женщин существует иллюзия, что для индивидуального подбора КОК надо обязательно изучить «гормональный статус» или «сдать кровь на все гормоны». А дальше все просто: где не хватает — долить, где избыток — отобрать. Конечно, это совсем не так. Никакого гормонального «статуса» в природе не существует. Статус — это что-то стоячее и неизменное, а гормональный баланс в женском организме гибкий и подвижный. Поэтому в разные дни цикла мы получаем разные результаты. Поэтому не существует строго «прибитых гвоздями» дней, в которые положено сдавать те или иные гормоны.

Исследования на гормоны в сыворотке крови уместны, если у пациентки существуют явные гормональные проблемы — нерегулярные менструации, нетипичный характер оволосения, акне, обильные менструации.

Целью этих анализов ни в коем случае не будет «индивидуальный» подбор КОК. Цель — не пропустить заболевание, для которого подобные ситуации — симптом.

Потому что когда женщина начнет принимать КОК, она будет иметь спокойные и регулярные менструальноподобные реакции, а замаскированное заболевание может тем временем прогрессировать.

По иронии судьбы, больше всего привержены к гормональной контрацепции именно те женщины, кому она категорически противопоказана. Основная задача врача — быстро и максимально точно определить, кому нельзя принимать КОК, кому можно с оговорками и кому можно без ограничений.

Если выявлены противопоказания, нужно сказать женщине , что отныне и вовеки веков ей КОКи принимать нельзя. И главное — подробно объяснить почему, чтобы у пациентки не возникло искушение подобрать себе препарат самостоятельно при помощи интернета или провизора в аптеке.

Товары по теме: Клайра , Зоэли , Ярина , Джес , Диане-35 , Жанин , Марвелон , Фемоден , Белара , Мерсилон , Логест

источник

Не знаю, как за границей, но в России к подбору методов контрацепции очень высокий % врачей относиться, мягко говоря, наплевательски. Списки противопоказаний к тем или иным контрацептивам в изобилии выложены в интернете. Здесь, я хочу поднять тему, на что важно обратить внимание в работе гинеколога при назначении контрацептивов.

Важно понимать, что тяжелые осложнения при приеме современной контрацепции бывают только у тех женщин, прием таковых которым противопоказан! Случайностей не бывает!! Не может быть так, что у женщины, у которой не было никаких противопоказаний, вдруг выросла серьезная болячка.

А как сама девушка должна узнать о возможных противопоказаниях у себя? Пройти правильное обследование, которое ей назначит врач. А если врач такого не назначает – то как он может оценить возможные риски приема препарата у пациентки? Ведь он же не может узнать, что из противопоказаний у вас есть, глядя преданно вам в глаза!

О противопоказаниях к методам современной контрацепции

Они делятся на абсолютные , при которых препараты полностью противопоказаны (!), и относительные, когда прием возможен при наличии только одного относительного противопоказания (не более!!).

Для начала, врач должен определить, можно ли вам вообще применять тот или иной препарат или нет.

Вот абсолютные противопоказания к противозачаточным таблеткам:

1. Беременность, ранний послеродовый период, кормление ребенка грудью

2. Заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы (артериальная гипертония( АД 160/100 и выше) осложненный сахарный диабет , тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе (истории болезни), ИБС-ишемическая болезнь сердца, инсульт в анамнезе, заболевания клапанов сердца, эндокардит в анамнезе, мигрень с очаговыми неврологическими симтомами.

3.Курение в возрасте более 3 5 лет

4. Рак молочной железы и злокачественные опухоли матки и придатков( в анамнезе, у родственников, либо имеющиеся, либо при подозрении на них) .

5. Большой объем оперативного вмешательства и длительная иммобилизация ( создание неподвижности поврежденной или больной части тела )

6.Заболевания желчевыводящих путей и печени, в том числе опухоли печени

Как видите их не мало, а есть еще и относительные (см инструкции к препаратам в интернете). И если врач выписывает вам таблетки, не опросив вас о выше указанном, или не обратив на наличие таковых у вас в настоящем или в вашей истории болезней, – то это откровенное наплевательство на ваше здоровье. И нужно бежать от такого врача.

Для минимизацииции рисков таких серьезных осложнений как тромбозы, врач должен узнать, были ли у ваших родственников случаи тромбозов или нет (если вы этого не знаете, советую узнать). Дело в том, что большинство тромбозов, а тем более тромбоэмболических осложнений возникают на фоне, скрытых, имеющихся у человека, наследственных форм тромбофилий, т.е. заболеваний крови, при которых имеется повышенная склонность к тромбообразованию. Кстати, варикоз- это болезнь стенки сосуда, а тромбоз, тромбофилия — это заболевание крови, ее повышенная свертываемость, проэтому нельзя путать эти болезни. Противозачаточные в данном случае — это провоцирующий фактор, который может активизировать наследственные мутации. Такими же провоцирующими факторами в жизни женщины, кстати, в 3-4 раза чаще является беременность и роды. . Поэтому врач эту тему должен проштудировать с вами от и до. Если в анамнезе есть указания на тромбозы в прошлом или у родственников или в предыдущие беременности, врач должен назначить тщательное обследование ( в идеале гемостазиограмму – полный, развернутый анализ свертывающей системы крови ) для исключения наследственных форм тромбофилии. При их выявлении противозачаточные таблетки противопоказаны!
Курение — один из факторов риска тромбозов как при приеме противозачаточных, так и без гормональной контрацепции. По статистике сердечно-сосудистые риски, особенно при курении, повышаются после 35 лет (сочетание этих двух факторов риска вытекает в абсолютное противопоказание к приему противозачаточных). Если же вы моложе 35 лет, но выкуриваете 15 сигарет в день – это является относительным противопоказанием. Поэтому врач должен спросить вас об этом.

Еще одна вещь, о которой должен вас спросить врач – это частота употребления вами алкоголя. Нечастое употребление малых доз алкоголя не нарушает функции здоровой печени, а в случае частого употребления и в больших количествах — может стать причиной печеночной недостаточности, когда любое лекарство, и противозачаточные таблетки в том числе могут стать ядом для организма, потому что печень не справится с обезвреживанием такого количества веществ извне.

Минимальный, но обязательный набор процедур и анализов, которые должны быть назначены, сданы и пройдены, перед назначением противозачаточных таблеток:

Посещение гинеколога-эндокринолога и маммолога (или направление к двум последним гинекологом)
Анализ на гормональный фон
Проведения исследования на свертываемость крови
Проверка биохимических показателнй крови
УЗИ органов малого таза и брюшной полости

При приеме микродозированных оральных контрацептивов необходимо проходить плановое обследование не реже раза в полгода. Если вы видите, что врач игнорирует ваши жалобы на состояние (в особенности после 3 месяцев приема препарата, когда происходит адаптация), то это тоже является веской причиной усомниться в его профессионализме и компетентности.

источник

Необходимые анализы для подбора противозачаточных, в том числе и таблеток обычно назначает врач гинеколог, поэтому посетить его перед принятием данного решения обязательно. Это обезопасит вас от неправильного выбора контрацептивов и предотвратит нежелательные последствия.

Исследования организма перед назначением средств контрацепции позволяют выбрать самое эффективное средство для предотвращения нежелательной беременности и дадут общее представление о состоянии женского организма. Гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам, ведущим постоянную половую жизнь, перед приемом контрацептивных препаратов пройти комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

Я принимала «Диане-35» почти два года без перерыва, с мая 2011 до февраля 2013. Когда я начала их пить, мне было 19 лет.

Я сама захотела начать принимать ОК, исключительно в целях контрацепции, потому что все другие способы были либо ненадежными, либо неудобными для меня. На выбор у меня было два варианта — спираль или таблетки, но поскольку спираль нерожавшим ставить нельзя, выбрала таблетки. И угораздило меня пойти к врачу в платную клинику, по знакомству, так скажем.

КАК НАЗНАЧИТЬ СЕБЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ И ОТ КАКИХ ВРАЧЕЙ НУЖНО ДЕРЖАТЬСЯ ПОДАЛЬШЕ.

Итак, я прихожу на приём. Негосударственная платная клиника, я иду к заведующей, которой порядком за 60, она то ли доктор, то ли.

Условия и подготовка к обследованию

См. статью «Современная контрацепция» и «Показания и противопоказания к приему гормональной контрацепции»

1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)

2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)

3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл — после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, бразования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.

4. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и.

Оглавление: Анализы крови Ультразвуковое исследование Посещение маммолога Гормональный статус Норма

Натощак сдается анализ на уровень содержания глюкозы.

Девочки. Расскажу как у меня было. Будьте готовы к тому, что на все обследование уйдет месяц, т.к. кровь на гормоны и УЗИ надо сдавать и делать в определенные дни цикла! и сразу найдите хорошего гинеколога-эндокринолога, не идите к кому попало. я сразу решила делать в платной клинике, чтобы все сделать быстрее и не брать кучу направлений, но будьте готовы к тому, что в платной до кучи начнут назначать те анализы и обследования, которые можно было и не сдавать. вот что мне нужно было делать : мазок (его в любом случае берут на первом приеме), УЗИ малого таза и щитовидной железы на 5-7 день цикла (у меня были проблемы с щитовидкой в свое время, по-этому мне все время надо ее проверять и сдавать анализы, может другим тоже назначают, не знаю), гормоны я сдавала в лютеиновую фазу, опять же каждая врач назначает по-разному. вот анализы на гормоны:Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ, свободный тестостерон, пролактин, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон, ДГА-S, АТ-ТГ, АТ-ТПО. у меня.

Противозачаточные таблетки подбираются исходя из анамнеза, возраста, сложения и некоторых других признаков. Кровь на гормоны сдавать не нужно. Но поскольку ОК влияют нга свёртывающую систему и проходят обмен через печень, разумно перед их приёмом сдать общий анализ крови, печёночные пробы и коагулограмму.

Маруся Климова Оракул (68310) 1 год назад

Основной и обязательный анализ — анализ крови на половые гормоны. На его основе врач определит оптимальную дозировку и тип препарата (если анализы не соответствуют норме, то ОК окажут и лечебный эффект, но только при грамотном назначении). За подбором препарата лучше всего обращаться к гинекологу-эндокринологу. Обычные участковые гинекологи обычно не владеют достаточными знаниями, чтобы грамотно подбирать препарат с учетом анамнеза, возраста пациентки и состояния ее здоровья. Для исключения противопоказаний и.

Добрый день! Какие анализы на гормоны нужно сдать для последующего выбора контрацептива. В какой период (до, во время, после) менструального цикла. Заранее спасибо

Перед началом приема контрацептивов необходимо исследовать состояние свертывающей системы, гормонального фона, а также исключить патологию шейки матки, органов малого таза и молочных желез. Для этого рекомендую выполнить на 5-7 день менструального цикла анализ крови на гормоны — ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, анти-Мюлеров гормон (наши тесты №№ 59, 60, 61, 62, 64, 1044), коагулограмму (тесты №№ 1-4), анализ крови на генетические маркеры риска побочных эффектов от длительного приема оральных оральных контрацептивов, а также их неэффективности (профиль № 118 ГП «Подбор контрацептивов — гены»), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте.

Здравствуйте. Подскажите, какие анализы нужно сдать для того, чтобы определить какие мне противозачаточные таблетки употреблять регулярно и сколько примерно стоит все это?

Первым шагом в выборе гормонального контрацептива должна быть личная консультация врача гинеколога. По внешним признакам опытный врач специалист может определить высокую вероятность наличия гормональных нарушений. И, исходя из предварительного диагноза, назначить интересующие его анализы.
При выборе гормонального контрацептива важное значение предается регулярности менструального цикла, наличию хронических гинекологических или гормональных заболеваний.
Потому наиболее частыми исследованиями являются: анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, пролактин, ДЭА-С, андростендион), репродуктивная панель (уровни ЛГ и ФСГ).
Однако определять сроки проведения анализа крови, набор необходимых.

О противопоказаниях к методам современной.

Противозачаточные таблетки состоят из сочетания женских половых гормонов. Такие таблетки так же носят название комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Если принимать их каждый день, изменяется работа яичников: фолликул не созревает и яйцеклетка не выходит. При таких условиях овуляция у женщины не наступает и зачатие не происходит.

Помимо этого, из-за противозачаточных таблеток происходит сгущение слизи в канале шейки матки. Именно из-за этого у сперматозоида нет шансов попасть в матку для оплодотворения яйцеклетки.

Даже в ситуации, когда случилась овуляция, сперматозоид смог проскочить в маточную трубу и оплодотворение яйцеклетки прошло успешно, у эмбриона нет шансов закрепиться в маточной полости. Из-за приема препаратов это исключено, поскольку слизистая оболочки матки стала крайне тонкой.

На сегодня противозачаточные таблетки в виде.

Чаще всего в случае проблем врачи назначают лечение гормонами. И большинство пациентов послушно принимают прописанные синтетические препараты, даже когда без них можно обойтись. Другие же категорически отказываются, даже когда без этого нельзя. Сложно без медицинского образования разобраться, когда лечение гормонами действительно оправданно. И выход тут только один – искать своего врача, которому безоговорочно доверяешь, свою методику лечения. Но чтобы сделать выбор, нужно и самому кое-что знать о гормональной терапии. Мы предлагаем сведения, о которых врачи сообщают редко.

После заместительной терапии щитовидка будет работать хуже

Основные, или тропные, гормоны, регулирующие работу щитовидной железы, надпочечников, яичников, синтезируются гипофизом. Чем ниже уровень их в крови, тем больше их выделяет орган. Если при недостаточной функции, например, щитовидной железы вводится гормональный препарат (эль-тироксин), гипофиз опознает его как свой собственный гормон. И.

Консультация врача-эндокринолога на тему «Подбор гормональных противозачаточных средств» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 25 лет), 24 июня 2015

Хронические заболевания: 6 лет назад была удалена тератома левого яичника. Часть яичника оставили,сказав что со временем он будет функционировать,однако последние два года узи показывает его отсутствие,правый яичник здоров,немного увеличен. Здравствуйте.

Здравствуйте! Посоветуйте надежные противозачаточные средства для девушки 19 лет. Сами всегда использовали не законченный половой акт. Спасибо!

Здравствуйте. Мне 29 лет, двое детей 2009 и 2011 г рождения. Недавно поставили диагноз эндометриоз. Назначили норкалут (дюфастон) с 16 по 25 день цикла в течении 2 месяцев -.

всего 123 880 консультаций

Гормональная контрацепция, противозачаточные таблетки

Насколько правдива информация о страшном вреде, который гормональные контрацептивы якобы причиняют женскому организму? Побочные эффекты есть у всех лекарств, и противозачаточные таблетки не исключение. Главное — правильное назначение и дозы.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Добрый день. Мне 33 года, есть ребенок 4 лет. Хотелось бы подобрать себе ОК, но в сомнениях какой начать принимать. Для этого сделала анализ на гормоны на 13 день цикла. Показатели следующие: Лг-7,25, Прогестерон-1,53, Пролактин-149,5, ФСГ-4,15, Эстрадиол-199,1, Тестостерон-0,354, ДЭГА 383,3. Пожалуйста, подскажите какой мне лучше принимать препарат. С уважением.

Механизм действия контрацептивных таблеток основан на подавлении овуляции посредством торможения выработки собственных гормонов, а также изменений эндометрия в полости матки, что препятствует процессу овуляции. При этом отмечаются изменения в слизистой оболочке матки, происходит ее уплотнение, что приводит к нарушению движения сперматозоидов и нарушению оплодотворения.

Подбор гормонального контрацептива как метода контрацепции производится только врачом гинекологом или, что лучше, гинекологом-эндокринологом, после предварительного изучения перенесенных и имеющихся заболеваний и данных обследования. Особенно.

источник

Все анализы на гормоны сдаются строго на голодный желудок, поэтому время обычно устанавливается не позднее 11часов утра. Анализы подготовка к этой процедуре категорически не допускают приема пищи и даже чая, чтобы показатели были точными. Но и это еще не все, подготовиться к анализам на гормоны следует заранее.

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
Нельзя чистить зубы.
Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

тиреотропин (TTГ);
трийодтиронин (T3);
тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Несколько дней не рекомендовано употреблять продукты, которые провоцируют изменения глюкозы в организме:

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

все вышеуказанные продукты;
сладости;
выпечку;
воду с сиропом;
орехи;

Ниже приведен рацион перед сдачей анализов, рассчитанный на 5 дней:

Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
5.	Творог, низкой жирности — 130 гр. Фруктовый салат -100 гр.	Суп на вторичном бульоне — 200 гр. Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис.	Салат из свежих овощей– 120 гр. Сыр – 60 гр.	Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.
4.	Каша овсяная – 180 гр. Яблоко – 50 гр.	Овощной борщ – 200 гр. Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр.	Запеканка, овощная – 180 гр. Грейпфрут – 50 гр.	Гречневый гарнир — 100 гр. Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.
3.	Творог, обезжиренный – 120 гр. Томат, огурец – 80 гр.	Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр. Овощи печеные -135 гр.	Фруктовый салат – 160 гр. Йогурт, без добавок — 100 гр.	Куриные фрикадельки -170 гр.
2.	Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр.	Гречневый суп, без мяса – 180 гр. Бурый рис.	Салат из овощей – 150 гр. Яблоко – 50 гр.	Творожная запеканка 150 гр. Фруктовый салат – 100 гр.
1.	Каша овсяная -110 гр. Огурец – 50 гр.	Суп на овощном бульоне 160 гр. Запеченные овощи -120 гр.	Овощная запеканка – 100 гр. Фрукты – 100 гр.	Кефир – 100 гр. Ужин должен быть легкий и не позднее 6 вечера, так как между временем последнего употребления пищи и процедурами должно пройти не менее 12 часов, некоторое питательные вещества просто не переварятся раньше этого времени. В промежутках можно организовывать себе перекусы орехами, фруктами, сухофруктами (немного). Хлеб выбирать грубого помола. Пить можно морс, компот, чай, кофе без молока. Сахар добавлять не более двух ложек. Стараться всю пищу готовить на пару или в духовке. Диета подготавливает организм для того, чтобы сдать анализы по правилам, но она вполне подходит и на случай плохих результатов. Помимо сдачи крови, анализирующей работу в щитовидной железе, сбор происходит и для выявления других проблем: Исследование работы поджелудочной железы. В этом случае изучают уровень инсулина и, соответственно, глюкозы в организме. Это требуется для того, чтобы уточнить тип диабета и назначить соответствующее лечение. Исследование надпочечников. В этом случае берут кровь на кортизол и адренокортикотропин (AKTГ). Для теста важен моральный настрой, правила диктуют, что: нельзя волноваться, конфликтовать, нервничать, ругаться. В силу своеобразной работы надпочечников, забор крови должен быть совершен не позднее 9 часов утра. Диета будет строже, так как исключаются такие продукты, как: сыр, бананы, помидоры, чай, кофе, какао, шоколадные конфеты. Исследование половых гормонов. Предварительная подготовка рекомендует половое воздержание. Вся остальная подготовка к процедурам такая же, как при изучении гормонов щитовидной железы. Анализы на гормоны, исследующие работу щитовидной железы также сдаются и при подозрении на низкий уровень сахара в крови, гипогликемии. Подготовка с этой целью будет несколько иная, не в чести остаются лишь вредные продукты типа: Рацион дня должен быть полноценным, без лишнего переедания, обогащенный клетчаткой, витаминами. В то же время не стоит отходить от здоровых привычек в питании повседневной жизни, чтобы не вводить в заблуждение врача. источник Понравилась статья? Поделись с друзьями! 73