Анализы на гормоны гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы у женщин характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Изменение размеров щитовидной железы

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

Болезни гипофиза. Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы. Изменение уровня гормона ТТГ
Старение. У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.
Аутоиммунный тиреодит. Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно и именно по этому, симптоматическое проявление недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Таблица – Симптомы 1 и 2 стадии гипотиреоза

При ярко выраженном гипотиреозе у женщин наблюдается:

Первая стадия	Вторая стадия
Снижение либидо	Нестабильность сознания
Слабость	Сухость кожных покровов
Потеря аппетита	Пониженная температура
Повышенная утомляемость	–
Половая дисфункция	–
Проблемы с кратковременной памятью	–

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

систематические запоры;
метеоризм и вздутие живота;
налет на языке;
постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание – микседема. Для нее характерно:

Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности.
Перикардиальный выпот – проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке. Симптомы микседемы
Мешки под глазами.
Ухудшение мимики.
Одутловатость лица.
Бледность кожного покрова.

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

Исследование эндокринной железы ультразвуком.
Дополнительный анализ крови.
Пункция.

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов. Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипоплазия щитовидной железы возникает вследствие мутации определенного гена у развивающегося плода. Происходит этот процесс под воздействием внешних и внутренних факторов:

вследствие приема гормональных препаратов;
при воздействии на организм (особенно беременной) отдельных химических или радиоактивных веществ;
при недостатке йода в организме женщины, которая вынашивает ребенка (когда у нее диагностируют гипотиреоз, тиреоидит);
предрасположенность к гипоплазии может передаваться по наследству.

При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы также может развиваться гипоплазия щитовидной железы. В гипофизе синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и соответственно обеспечивает ее правильное функционирование. При недостатке тиреотропного гормона в железе нарушается секреция тироксина и трийодтиронина.

Важно! Дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы приводят к угнетению функций щитовидной железы.

Если у беременной женщины наблюдается недостаток йода в рационе, из-за чего вырабатывается недостаточное для жизнедеятельности организма мамы и ребенка количество тиреоидных гормонов, то появляются такие проблемы:

преждевременные роды;
выкидыш;
гестоз (тяжелый токсикоз на позднем сроке беременности);
пороки развития ребенка;
внутриутробная гибель плода.

Если у беременной в течение длительного времени наблюдается дефицит йода, то в организме начинают образовываться аутоантитела, воздействующие на собственные ткани, в этом случае происходит разрушение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

Важно! У плода в этой ситуации железа остается недоразвитой и поэтому после рождения не функционирует либо не вырабатывает достаточного количества гормонов.

Эндокринологи различают три вида недостаточного развития щитовидной железы:

Аплазия — полное отсутствие железы у ребенка с рождения.
Диффузная гипоплазия — равномерное уменьшение щитовидной железы в размерах.
Одиночная гипоплазия — характеризуется отсутствием или недоразвитием только одной из долей щитовидной железы.

С помощью специальных таблиц после проведения ультразвукового исследования врач определяет, в какой стадии на данный момент находится заболевание.

Пик проявления патологии отмечается в возрасте 2-3 месяцев после рождения. Это связано с недостатком образования в организме малыша тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина). При заболевании у младенцев отмечается:

отсутствие аппетита (в результате — низкая масса тела, которая не соответствует возрастным нормам);
вялость, сонливость, отсутствие интереса к окружающему миру;
отсутствие реакции на внешние раздражители (свет, звук), либо заторможенность реакции;
затяжная послеродовая желтуха;
регулярные проблемы со стулом (запоры у малыша на грудном вскармливании);
осиплость голоса.

В возрасте 4-6 месяцев отмечается недоразвитие младенца. У него нарушено внимание, произношение звуков, а также наблюдается физическое недоразвитие.

Внимание! Если гипоплазия не диагностируется вовремя, то с возрастом отсутствие тиреоидных гормонов у малыша приводит к развитию кретинизма — отставания в физическом и психическом развитии в сочетании с неврологическими расстройствами.

У взрослых женщин недостаток тиреоидных гормонов и атрофия тканей щитовидной железы приводят к нарушениям в работе половой системы. Часто именно эндокринные заболевания являются причиной бесплодия или невынашивания беременности.

К симптомам кретинизма относят:

низкое расположение пупка;
выпячивание живота;
нарушение речи, координации, походки;
косметические дефекты (слишком толстая кожа, ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтевой пластины);
хриплость голоса;
недоразвитие внешних и внутренних половых органов;
низкий рост, отсутствие пропорционального телосложения (косоглазие, увеличение головы в размерах и другие).

С прогрессированием заболевания в полостях тела больного начинает скапливаться слизеобразная жидкость, развиваются микседематозные отеки. В результате у пациента проявляются:

заплывшие веки;
сглаженные контуры лица;
отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего нарушается процесс дыхания;
отек среднего уха со снижением слуха;
брадикардия;
признаки сердечной недостаточности (бледность кожных покровов, холодные конечности).

У взрослого человека гипоплазия вызывает преимущественно нарушение сердечной деятельности, в результате увеличивается размер сердца, а в его полости (перикарде) начинает накапливаться жидкость.

Сердечная недостаточность провоцирует патологии в работе пищеварительной системы, а также почечную недостаточность.

Так как первые стадии гипоплазии протекают практически бессимптомно, то для своевременной диагностики патологии щитовидной железы необходимо проходить профилактические осмотры и сдавать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

Если у врача при пальпации щитовидной железы появились сомнения, то он назначает ультразвуковое исследование. У всех новорожденных малышей также проверяют уровень гормонов щитовидной железы, чтобы выявить гипоплазию и сразу начать ее лечение.

Взрослым могут также назначить проведение пункции. Гипоплазия в этом случае диагностируется по количеству железистой ткани (при низком содержании или отсутствии диагноз подтверждается).

Способом устранения гипоплазии щитовидной железы является заместительная гормональная терапия. Она проводится в течение всей жизни, при этом уровень тиреоидных гормонов необходимо постоянно контролировать.

Важно. Эффективность лечения повышается в тех случаях, когда заболевание диагностируется на ранней стадии. Это также позволяет не допустить прогрессирования патологии и развития серьезных осложнений, которые были описаны выше. Лечить ребенка необходимо с первых месяцев жизни.

Если лечение начинают на поздней стадии, то восстановить работу органа невозможно, так же, как и устранить все появившиеся осложнения. В этом случае заместительная терапия позволит лишь остановить развитие гипоплазии и не допустить возникновения дальнейших осложнений.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы является очень информативным — его результаты помогут врачу диагностировать многие заболевания и назначить правильное лечение. А чтобы получить достоверную информацию, важно знать, в каких случаях назначают анализы на гормоны, и как правильно подготовиться перед сдачей крови.

Гормоны выполняют очень важные функции в организме, участвуют во всех обменных процессах. Недостаток или избыток какого-либо гормона может повлечь за собой серьезные последствия, такие как:

сахарный диабет;
бесплодие;
импотенция;
поликистоз яичников;
ожирение.

В организме много различных гормонов, и делать профилактический анализ всех их групп не имеет смысла. Обычно направление на анализ выписывает узкий специалист – эндокринолог. Кроме него, заподозрить гормональный дисбаланс может участковый терапевт, семейный врач, гинеколог, уролог. Детский эндокринолог может назначить анализ, если у ребенка наблюдается:

задержка или слишком быстрый рост;
отклонения в психическом развитии;
ожирение;
избыточный рост волос;
недоразвитие половых органов.

Выявленные на ранней стадии заболевания позволят адекватно на них отреагировать, назначить заместительную терапию и предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем.

Нужно обратиться к врачу-эндокринологу, если длительно время наблюдаются следующие симптомы:

нарушен менструальный цикл;
быстрая утомляемость;
частая бессонница;
импотенция или снижение полового влечения;
невынашивание беременности;
резкие изменения веса;
резкий рост волос у женщин в нетипичных местах;
облысение;
кожные высыпания.

Проходить регулярное обследование следует пациентам, у которых ранее были выявлены:

различные патологии щитовидной железы;
почечная недостаточность;
кистозно-фиброзная мастопатия;
доброкачественные или злокачественные опухоли;
дисфункция эндокринных желез.

Анализы на гормоны назначают беременным женщинам, а также в медицине уже давно практикуется перинатальный забор крови плода для ранней диагностики врожденных заболеваний.

Для подбора контрацептивов также рекомендуется сдать анализ на определение уровня основных женских половых гормонов.

О наступлении климакса будет свидетельствовать снижение секреции эстрогенов: если такая тенденция вовремя обнаружена, то приближение менопаузы можно отложить, корректируя питание и образ жизни приемом витаминов или заместительной терапией.

Для диагностирования того или иного заболевания необязательно сдавать анализ на все гормоны. Врач-эндокринолог, исходя из жалоб пациента и результатов ультразвукового или другого обследования, назначает специальный тест для установления уровня концентрации гормонов определенной группы.

Тиреотропный гормон (ТТГ), а также Т3 и Т4, в синтезе которых он участвует – эта группа отвечает за все обменные процессы в организме. Врач назначит тест на определение уровня этих гормонов при подозрении на:

нарушение обмена веществ;
почечную недостаточность;
дисфункцию щитовидной железы;
психические заболевания;
наличие опухолей в организме.

О работе гипофиза будет свидетельствовать уровень адренокортикотропного и соматотропного гормона (АКТТ и СТГ). Отклонения от нормы может свидетельствовать:

о травмах гипофиза;
возникновении новообразований;
о синдроме эктопической продукции АКТГ, когда ткани гипофиза, отвечающие за выработку гормона, развиваются в нетипичном месте.

Группа гормонов, вырабатываемых надпочечниками:

Изменение их уровня может свидетельствовать:

о частых стрессах;
о наличии сахарного диабета;
гипогликемии;
гепатитов;
гиперплазии надпочечников.

При подозрении на сахарный диабет врач обязательно назначит анализы на гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Важными гормонами, регулирующими уровень глюкозы в крови, являются инсулин и глюкагон. Выяснить, какие анализы сдают на гормоны для диагностики того или иного заболевания, можно только, обратившись к специалисту.

Перед тем, как сдавать анализ на гормоны щитовидной следует подготовиться, ведь при соблюдении всех правил результат будет точным и не потребуется повторного проведения забора крови для уточнения диагноза.

Кровь для тестов на уровень гормонов берется из вены. Лучшим временем для забора материала являются утренние часы, с 7:00 до 10:00. За 12 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу, а питье, в том числе и чистую воду, следует ограничить.

За 48 часов до сдачи тестов запрещается:

употребление алкоголя, табака, наркотических веществ;
прием гормоносодержащих препаратов;
прием йодсодержащих препаратов;
прием антибиотиков и других медикаментов;
крайне нежелателен перегрев или переохлаждение;
нужно исключить занятия спортом и физические нагрузки.

Если у пациента диагностировано вирусное заболевание или бактериальная инфекция, то забор крови лучше отложить до полного выздоровления. Женщине нужно сообщить врачу перед сдачей тестов, о приеме гормональных контрацептивов (возможно, их употребление также следует прекратить на время проведения диагностики).

Женщинам при невынашивании беременности назначают анализ на прогестерон: его концентрация резко увеличивается после овуляции и растет при наступлении беременности. Если уровень его в крови недостаточен, эндометрий не подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и она не может прикрепиться. Измерять уровень прогестерона лучше всего на 21–23 день цикла.

Для определения овуляции женщинам назначаются тесты на измерение уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ и ФСГ). Тест на ФСГ и ЛГ назначается на 3–5 день менструального цикла.

Для констатации беременности на 3–5 день при задержке менструации врач назначает анализ хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), его уровень резко повышается. Этот анализ дает практически 100% результат, даже на ранних стадиях беременности, в отличие от тест-полосок.

Эстрогены – женские половые гормоны, обеспечивающие нормальную репродуктивную функцию. Неправильный образ жизни, курение, алкоголь наркотики, вредная пища приводят к снижению его выработки и развитию бесплодия. Определять уровень секреции эстрогенов лучше всего на 3–8 сутки менструального цикла, или же на 20–22 день. Сдать анализ на гормон тестостерон следует на 6–8 день цикла.

Уровень пролактина изменяется на протяжении всего менструального цикла. Поэтому врачу необходимо сообщить, в какой день был осуществлен забор крови. Перед сдачей теста следует исключить физические нагрузки, секс, не употреблять сладости, не делать обследования груди и массаж.

Если у женщины менструальный цикл более 28 дней, то все сроки следует откорректировать. Если менструальный цикл нерегулярный, то анализы сдаются несколько раз, а дату определяет врач.

Вопросом, где сдать анализы на гормоны задаются многие пациенты, которым врач рекомендовал пройти такую диагностику. В любой государственной поликлинике, больнице или медицинском центре, который имеет лабораторию можно сдать такие анализы. Иногда в поликлинике могут предложить осуществить только забор материала, с последующим передачей его на исследование в специализированную лабораторию.

Многие частные клиники имеют собственные лаборатории и проводят диагностику. Какому учреждению отдать предпочтение решает сам пациент. После проведения исследования любая лаборатория выдает заключение с результатами анализа. Результаты предназначены для лечащего врача, только он может определить отклонения и установить конкретный диагноз.

Размеры щитовидной железы в норме не превышают размеров ногтевой фаланги большого пальца, а иногда она даже вообще не прощупывается. Щитовидная железа в норме безболезненная, умеренной плотности, однородной структуры, хорошо смещается.

УЗИ щитовидной железы в наше время стало рутинным методом обследования. С помощью УЗИ можно получить самые точные представления о размерах щитовидной железы, о ее структуре, наличии узлов.

Однако, если вы не знаете, оценить гормональный фон щитовидной железы с помощью этого метода невозможно. Для этого сдается кровь на анализы. Какие именно нужно сдавать анализы вы узнаете, прочитав статью «Какие сдавать анализы на гормоны щитовидной железы».

На данный момент имеются данные о размерах щитовидной железы в норме во всех возрастных категориях.

При проведении УЗИ щитовидной железы определяются ширина, длина и высота каждой ее доли. Для оценки размеров щитовидной железы эти показатели никакой информации не дают.

Чтобы выяснить, увеличена или не увеличена щитовидная железа, нужно оценить ее объем. К сожалению, во многих протоколах УЗИ я вижу только размеры железы в см или мм.

Для того чтобы узнать объем щитовидной железы, используют формулу:

где 0,479 — коэффициент эллипсоидности. В итоге мы получаем объем одной доли щитовидной железы, которая измеряется в кубических сантиметрах или миллилитрах.

Таким же образом высчитывается объем второй доли. Затем эти объемы складываются и получается общий объем щитовидной железы.

Vщитовидной железы = Vправой доли + Vлевой доли

Заметьте! В расчет объема щитовидной железы не входит объем перешейка, он вообще не учитывается.

Уважаемые читатели! Сейчас вам не обязательно высчитывать размеры щитовидной железы самим. Для этой цели существует специальная страница блога на которой имеется «Калькулятор здоровья щитовидной железы». Вы только подставляете свои показатели и нажимаете кнопку «рассчитать». В результате вы получаете готовый результат и его интерпретацию. Жмите на страницу «Калькулятор здоровья щитовидной железы» прямо сейчас.

Превышение нормальных показателей означает наличие зоба щитовидной железы. Диффузный токсический зоб является одним из заболеваний, которое характеризуется увеличением размеров щитовидной железы. Об этом заболевании читайте в статье «Внимание! Диффузный токсический зоб — сердечный убийца».

Заметьте, что не приводятся нижние границы размера щитовидной железы. Это потому, что при нормальных результатах показателей работы щитовидной железы (ТТГ и св Т4) это не имеет никакого значения. Значит, железа справляется с работой при таком объеме.

Когда проводится УЗИ щитовидной железы в динамике, то настоятельно рекомендуется проходить это обследование на одном и том же аппарате и у одного и того же специалиста, т. к. имеются погрешности в аппаратуре и каждый специалист смотрит по-разному. Вследствие этого результаты могут очень сильно разниться с ожидаемыми.

И напоследок советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропускать выход новой статьи.

источник

В последние годы медицинская статистика не особо радует, ведь все чаще наши соотечественники стали страдать проблемами щитовидной железы.

Как правило, речь идет о нарушении функций этого органа и неадекватном продуцировании гормонов. Основная причина явления – существенный дефицит йода и стремительно ухудшающаяся экологическая обстановка.

Одним из самых распространенных недугов можно назвать гипотиреоз. При этом заболевании гормоны долгое время вырабатываются в недостаточном объеме.

Несмотря на плавность и скрытость развития болезни, врачи констатируют запущенные ее формы не так часто ввиду яркой симптоматики, вынуждающей как можно скорее обратиться за помощью.

Подобные проблемы со щитовидной железой могут возникать независимо от пола и возраста человека. В группу риска входят те пациенты, кто перенес или болеет:

эндемическим зобом; аутоиммунным тиреоидитом; подострым тиреоидитом.

Гипотиреоз существенно усиливается при сбоях в работе гипоталамуса и гипофиза. Если в ходе медицинского обследования был установлен спад показателей гормонов, то следует установить причину этого состояния и сдавать дополнительные анализы крови на гормоны.

Медицина знает первичный и вторичный гипотиреоз.

В этом случае происходят разрушения только в щитовидной железе. Этот патологический процесс запускает постепенное снижение продуцирования гормонов.

Причин может быть сразу несколько.

В первую очередь следует отметить различные виды новообразований, инфекционные болезни, туберкулез и воспаление в органе.

Кроме этого, предпосылками гипотиреоза становятся осложнения лечебных мероприятий в результате:

хирургической операции; терапии токсического зоба с использованием радиоактивного йода; применения слишком большого количества препаратов на основе йода; использования лучевой терапии при раковых поражениях тех органов, какие расположены около шеи.

Очень часто гормоны вырабатываются недостаточно из-за гипоплазии. Заболевание характеризуется недоразвитостью щитовидки из-за дефектов еще во время внутриутробного развития. Такая патология встречается у малышей от рождения до возраста 2 лет.

Гипотиреоз может стать предпосылкой сахарного диабета!

Говоря о вторичном гипотиреозе, подразумевают сбои в активности тиреотропного гормона. Он может приобретать неадекватную структуру или не вырабатываться в принципе. В любом случае анатомически неизмененный орган не в состоянии обеспечить организм тироксином.

Причиной поражения клеток гипофиза могут быть внутримозговые нарушения:

травмы; новообразования; недостаточное кровообращение; аутоимунные разрушения.

Основное отличие первичного гипотиреоза от вторичного – присоединение к клинической картине симптоматики поражения иных органов внутренней секреции, например, надпочечников и яичников. Ввиду этого наблюдаются более грубые нарушения:

снижение интеллекта; расстройства со стороны половой сферы; чрезмерное оволосение; электролитные нарушения.

Важно знать, что гипотиреоз может прятаться за множеством «масок». При дефиците гормонов женщины, например, впадают в депрессивное состояние, их мучит бессонница и иные расстройства сна.

Если не лечить недуг, то со временем развивается синдром внутричерепной гипертензии и наблюдаются постоянные мигрени.

Скрытый гипотиреоз часто протекает под видом грудного и шейного остеохондроза.

Максимально часто возникают сердечные «маски» болезни: существенное повышение низкоплотного холестерина крови и артериального давления.

Как правило, гипотиреоз связан с недостаточностью тиреоидных гормонов. Это состояние становится причиной быстрого истощения энергетического запаса. Поэтому в первую очередь нужно сдать анализы на гормоны.

Такие медицинские исследования помогают установить верный диагноз и начать полноценное лечение. Последнее будет зависеть от следующих факторов:

общего состояния пациента; возрастной категории; запущенности недуга.

Не лишним будет провести специальный тест, который поможет определить степень функционирования щитовидной железы и уровень ее поражения.

Для начала врач рекомендует сдачу венозной крови на анализ. Если патология есть, то гормоны в ней будут значительно ниже уровня допустимой нормы. Для здорового мужчины приемлемый показатель от 9 до 25 мл, а для женщины от 9 до 18.

Не менее информативным будет ультразвуковое исследование (УЗИ). По его результатам врач сможет выявить степень отклонения щитовидной железы от нормы и установить запущенность гипотиреоза.

При этом следует учитывать, что орган может быть немного увеличен во время полового созревания и менопаузы. Такой показатель принято считать нормой.

Анализы на гормоны могут отличаться в каждом конкретном случае. Больному может быть назначена сдача крови на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза). При его повышенном показателе можно говорить о сниженной функции щитовидки. В этой ситуации пациенту нужно будет дополнительно пройти исследование на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

На основе полученных данных эндокринолог назначит соответствующую медикаментозную терапию, которую больной должен соблюдать в точности. В противном случае гормональная недостаточность приобретет хронический характер. В запущенных стадиях может развиться микседематозная кома.

Для получения максимально точного результата за 30 дней до дня забора крови на анализы следует исключить прием гормонов, если нет других рекомендаций доктора. Кроме этого, нужно хотя бы за 2-3 суток отказаться от:

употребления лекарств, содержащих йод; активных физических нагрузок; курения и алкоголя.

Следует помнить, что кровь на гормоны сдают на голодный желудок. Причем пациент должен пребывать в состоянии покоя не менее получаса.

От адекватной работы щитовидной железы зависит нормальное функционирование многих органов и практически всех систем организма. Именно поэтому крайне важно регулярно следить за щитовидкой и при возникновении тревожной симптоматики своевременно обследоваться у эндокринолога.

Опасен гипотиреоз для тех, кто имеет предрасположенность к сахарному диабету и сердечной недостаточности. Особенно внимательными следует быть беременным женщинам.

Снижение гормонального фона пагубно сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Кроме этого, нарушения в щитовидной железе могут вызывать бесплодие.

Чем продолжительнее течение этого эндокринного недуга, тем выше вероятность необратимости перемен в организме, связанных с дисбалансом гормонов в крови. По этой причине важно вовремя сдавать анализ крови на гормоны.

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Патологическое недоразвитие эндокринного органа, сопровождающееся нарушением выработки гормонов и замедленным ростом его тканей, в медицинских справочниках называют гипоплазией щитовидной железы.

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

Уменьшение размеров всего органа Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно: Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями Возрастные изменения Прием медицинских препаратов Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение) Недостаток йода Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

Ожирение Несахарный диабет Расстройство пищеварения и нервной системы Облысение у мужчин Ухудшение внешнего вида Нарушение работы сердца Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

Низкий рост Хриплый голос Нарушение речи Бесплодие в результате недоразвитости половых органов Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова) Проблемы с координацией

Уменьшение полового влечения Ломкость ногтей и волос Появление жировых прослоек в нижней части живота Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ) Нарушение слуха Сердечная недостаточность Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

Вялость и апатичное состояние Потеря веса Проблемы с ЖКТ (частые запоры) Рассеянное внимание Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость Неврологические и психические расстройства Желтушность кожных покровов Осиплый голос Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

Слабость и быстрая утомляемость Потеря кратковременной памяти Пониженная температура тела Метеоризм и запоры Половая дисфункция Постоянная жажда Набор веса Мешки под глазами Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т. д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

//diabethelp. org/oslozhneniya/gipotireoz-analizy. html

источник

Гипоплазия щитовидной железы у женщин имеет собственные особенности проявления и может приводить к определенным патологиям здоровья.

В частности такое нарушение сказывается на фертильности, то есть, возможности продолжения рода.

Соответственно, необходимо своевременное выявление патологического состояния с целью нивелирования последствий.

Исходя из особенностей нарушения, принято подразделять гипоплазию щитовидной железы на 3 типа патологии:

В случаях равномерно сниженных объемов железистых тканей органа, то есть щитовидка уменьшается с сохранением нормальной формы, диагностируется диффузный тип гипоплазии.
Когда нарушение затрагивает часть эндокринного органа, то есть одну долю выставляется такой диагноз как гипоплазия левой доли щитовидной железы либо правой ее доли.
Аплазия щитовидной железы, то есть ее отсутствие является врожденным вариантом гипоплазии. Данную патологию диагностируют в раннем возрасте, так как симптомами заболевания становятся нарушения развития ребенка.

Каждый из типов гипоплазии требует собственного подхода и определенного уровня заместительной терапии.

С целью восстановления нормального для пациента гормонального фона применяется специализированный расчет дозировки индивидуально подобранного препарата на основе имеющихся анализов.

Нормальные параметры щитовидной железы учитывают суммированное значение параметров обеих долей эндокринного органа, без учета параметрических показателей перешейка (его объемная доля не превышает 3 — 5 %).

При этом размерные данные щитовидки имеют лишь верхние пределы нормы.

Это говорит о том, что щитовидная железа может быть меньше по размерам, но полностью выполняет собственную функцию. Верхней границей нормы для параметров щитовидной железы являются следующие показатели:

Объем щитовидной железы у женщин должен находиться в пределах 25 см³.
Для мужчин данный параметр в норме не превышает 18 см³.

Для детей параметры определяются согласно табличным значением по соответствию с физиологическим развитием.

4	1,74 ± 0,09	1,69 ± 0,88
5	2,01 ± 0,14	1,74 ± 0,08
6	2,41 ± 0,10	2,36 ± 0,12
7	3,03 ± 0,14	2,74 ± 0,11
8	3,43 ± 0,14	3,51 ± 0,15
9	3,83 ± 0,16	4,48 ± 0,29
10	4,09 ± 0,18	4,51 ± 0,48
11	4,79 ± 0,21	4,99 ± 0,18
12	5,62 ± 0,25	7,23 ± 0,27
13	7,08 ± 0,33	7,95 ± 1,31
14	7,83 ± 0,37	8,25 ± 0,34
15	9,12 ± 0,41	10,12 ± 0,50

Если проводить определенные физиологические сравнения для полноценного восприятия реальных параметров, то каждая из долей у здорового человека не превышает объемов крайней фаланги большого пальца руки.

Причин и признаков возникновения такого патологического нарушения как атрофия или недоразвитость ЩЖ достаточно много, но они могут быть различны в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Такие различия обуславливаются тем, что патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Гипоплазия щитовидной железы у детей диагностируется в малом возрасте. Первые признаки, выявляемые на 2 — 3 месяце жизни, в том числе и при агенезии следующие:

отсталость в развитии;
сниженная реакция на раздражители;
общая слабость и сонливость;
снижение аппетита и массы;
сиплость голоса;
запоры.

Причинами врожденного нарушения являются следующие факторы, повлиявшие на женщину в период вынашивания ребенка:

недостаток йода;
внутриутробные пороки;
недостаток тиреоидных гормонов;
прием гормональных препаратов;
радиационное и химическое воздействие;
поздний токсикоз;
аутоиммунные нарушения.

Как правило, выявление такого недуга происходит в период необратимых нарушений ЦНС.

При длительном прогрессировании заболевания недостаток продуцирования тиреоидных гормонов, по причине недоразвития ЩЖ приводит к кретинизму.

Соответственно начинать лечить такую патологию следует по факту выявления.

Кретинизм является патологией психического и физического развития человека, которая характеризуется физиологическими патологиями и острым снижением интеллектуальных способностей.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых может проявляться в любой период жизни, но данной патологии предшествуют определенные причины:

применение антитиреоидных средств;
недостаток йода;
патологии гипофиза;
аутоиммунные нарушения;
радиационное воздействие;
возрастные нарушения;
опухолевые новообразования.

В качестве признаков гипоплазии щитовидной железы можно указывать такие симптоматические показатели:

нарушения памяти;
общая слабость;
нервозные состояния;
активный рост массы;
отечные состояния;
мимические нарушения;
нарушения половой функции.

Вялость и апатичное состояние
Потеря веса
Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
Рассеянное внимание
Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
Неврологические и психические расстройства
Желтушность кожных покровов
Осиплый голос
Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

Слабость и быстрая утомляемость
Потеря кратковременной памяти
Пониженная температура тела
Метеоризм и запоры
Половая дисфункция
Постоянная жажда
Набор веса
Мешки под глазами
Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Фото осмотра у эндокринолога

Гипоплазия щитовидной железы у женщин по неясным причинам встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Гипотиреоз поражает младенцев с рождения. Патология выражена частичной или полной потерей функции щитовидной железы, низкой выработкой йодосодержащих гормонов, которые необходимы для регуляции роста, развития мозга и нормальной скорости химических реакций (метаболизма).

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин? Подробное описание нарушения функционирования органа. Как патология отражается на здоровье женщины, возможность корректировки и лечения гипоплазии.

Щитовидная железа симметрична, по форме как крылья бабочки. Находится в нижней части шеи. Врожденный гипотиреоз может не проявляться сразу симптомами, в 80% железа сильно уменьшена в размерах или неправильно расположена. Эти случаи классифицируют как дисгенезию органа.

В остальных случаях наблюдают увеличение (зоб) или нормальные размеры железы, но отсутствие или снижение синтеза гормонов. В большинстве случаев нарушается определенный этап в производстве гормонов, реже, это вызвано сбоем стимуляции гипофизарной железы (центральный гипотиреоз).

Диффузная гипоплазия — равномерная патология железы, иногда затронута только одна доля.

Ряд факторов провоцирует врожденный гипотиреоз:

дефицит йода в рационе беременной и младенца;
патология внутриутробного развития.

Щитовидка беспокоит женщин среднего возраста

По наблюдениям от 2 до 5% случаев передается по наследству. Мутации в генах препятствуют нормальному функционированию щитовидной железы.

Симптомы заболевания у женщины столь многочисленны, сколько существует причин:

недостаток или избыток (в меньшей степени) йода в организме;
расстройства, вызванные хирургическим вмешательством;
дисфункция эндокринной и нервной системы;
аутоиммунный процесс;
генетическая предрасположенность;
воздействие радиации и токсинов в окружающей среде;
вредное воздействие антител против щитовидной железы;
генетическая предрасположенность.

Довольно часто симптомы первой стадии заболевания у женщины остаются не выявлены. То, что тело подвергается процессу гормональных нарушений она узнает уже при явных, видимых признаках, когда болезнь начала прогрессировать.

Женщины страдают от гипоплазии чаще мужчин

Не обращая внимания на начальные симптомы, женщина обрекает себя на неприятные последствия. Гипотиреоз характеризуется неспособностью эндокринной активности и отсутствием нормального уровня гормонов.

Патология развития щитовидной железы отрицательно влияет на половую систему женского организма. Нарушение ее функций ведет к бесплодию, риску выкидыша на первых стадиях беременности.

Тело имеет непропорциональное сложение, рост маленький. Нередко наблюдают косоглазие. Из-за отечности голосовых связок меняется тембр голоса, становится сиплым. Нарушена четкая координация движений, отчего походка становится тяжелой и неуклюжей.

Женщины страдают от неприятных симптомов:

затяжная депрессия;
усталость;
страдает память;
набор веса;
сухость кожи;
уменьшение сексуального желания;
выпадение волос;
ломкость ногтей;
отечность.

Гипоплазия чаще наблюдается у женщин средних лет. При прогрессировании патологии характерны микседематозные отеки, которые происходят из-за скопления густой слизистой жидкости в полостях тела женщины.

Набор массы при отсутствии желания поесть — симптом гипоплазии

Это отражается на внешнем виде:

веки набухшие;
лицо одутловатое;
страдает слух;
нарушено дыхание из-за отечной слизистой носоглотки;
мерзнут конечности;
кожа бледная.

Из-за того, что симптомы появляются не сразу, а с течением времени, гипотиреоз принято разделять на 2 стадии. Отсутствие терапии на первой стадии, неминуемо приводит ко второй.

I стадия	II стадия
Дисфункция половой системы	Сухость и загрубелость кожи
Быстрая утомляемость	Снижение температуры тела
Отсутствие аппетита	Нестабильное сознание
Нарушение памяти
Потеря либидо

Определить проблемы со щитовидной железой можно по верному признаку — быстрый набор веса при отсутствии аппетита. У женщин диффузная гипоплазия нарушает деятельность сердца, увеличивает его размеры из-за скопления жидкости в перикарде.

Почки не справляются с нагрузкой, что приводит к хроническому процессу недостаточности. Нарушается работа и функции пищеварительного тракта, частые жалобы пациенток на боли, метеоризм и вздутие живота. На языке появляется плотный налет. Пациентака испытывает потребность в постоянном питье воды.

Изображение расположения щитовидной железы

У новорожденных с патологией щитовидной железы важно начать терапию как можно раньше, оптимально в течение первых 2 недель после рождения малыша. В этом случае дети растут и развиваются согласно нормам.

Появление гипоплазии щитовидной железы в период беременности редкость. Она физиологически увеличивается в этот период и это норма. При сбое в работе железы может начаться ее уменьшение, при этом ни будущая мать ни плод не получает необходимый уровень тиреоидных гормонов.

Беременность в таком случае считают рискованной с высокой вероятностью осложнений:

Советуем контролировать свое состояние во время беременности, так как уменьшение железы отрицательно сказывается на здоровье будущего малыша и его умственном развитии. Когда женщиной выполняется инструкция по приему лекарств, удается избежать негативных последствий для обоих.

При появлении подобных симптомов или ухудшения самочувствия женщине требуется обследование. Своими руками найти расположение железы невозможно. Врач эндокринолог осматривает пациентку и назначает ультразвуковое обследование щитовидной железы. Обязателен анализ крови на содержание и концентрацию гормонов.

Видео в этой статье содержит информацию об обследовании

В родильных домах проводят перинатальный скрининг для ранней диагностики у малышей. Это позволяет вовремя начать корректировку состояния. Посещать эндокринолога требуется регулярно (1 раз в год), чтобы вовремя начать лечение и не допустить осложнения состояния.

При недостаточной выработке гормонов необходима заместительная терапия. Врач эндокринолог на основе полученных исследований и анализов крови назначает гормональные препараты. С помощью лекарств восполняют нехватку тиреоидных гормонов.

Лечение длительное, женщина вынуждена принимать препараты всю жизнь. Регулярно проверяют уровень гормонов

Если терапия начата на ранней стадии гипоплазии, то удается предотвратить тяжелые последствия для организма при прогрессировании патологии. При запоздалом лечении необратимые нарушения в работе систем организма не удается исправить, но возможно значительно улучшить состояние пациентки.

Прием гормонов пожизненный

При терапии и регулярном контроле уровня гормонов в крови прогноз благоприятный. Женщина сохраняет работоспособность и нормальное самочувствие.

При отсутствии лечения необратимые нарушения функций организма ухудшают состояние больной. Цена бездействия — тяжелая гормональная недостаточность, которая становится причиной летального исхода.

Нарушения в закладке и формировании органов на этапе внутриутробного развития сказывается в течение всей дальнейшей жизни индивидуума. Чем сильнее отклонения от нормы, тем раньше появляются симптомы заболевания. Врожденные пороки развития эндокринных желез встречаются относительно редко. Так, агенезия долей и перешейка или всей тиреоидной ткани выявляется не чаще, чем в 1 случае на 3-5 тысяч наблюдений.

Зачаток щитовидной железы образуется на 3-4 неделе эмбриогенеза. К 8 недели закладываются правая и левая доля органа. А к концу первого триместра в крови плода впервые появляются тиреоидные гормоны.

Если на этапе эмбриогенеза на развивающийся организм действуют неблагоприятные факторы, то могут формироваться аномалии щитовидной железы.

Негативное влияние оказывает:

выраженный дефицит йода в рационе матери;
гипотиреоз у беременной;
применение тиреостатиков;
радиационное облучение;
вирусные заболевания у будущей матери и т. д.

Пороки щитовидной железы могут сочетаться с другими врожденными аномалиями развития.

Классификация врожденных нарушений тиреоидной ткани:

агенезия железы (полное отсутствие тиреоцитов);
агенезия одной из долей;
агенезия перешейка;
гипоплазия щитовидной железы (уменьшение объема);
добавочные доли;
эктопия ткани (нетипичное расположение);
врожденные кисты.

Часть аномалий развития щитовидной железы может протекать практически бессимптомно. В некоторых случаях признаки патологии появляются только в подростковом или даже взрослом возрасте. В других ситуациях симптомы врожденной гипоплазии определяются уже при рождении.

Уменьшение объема щитовидной ткани может быть связано с разными причинами. К таким последствиям приводит, например, лечение избыточными дозами левотироксина натрия и (в части случаев) аутоиммунный тиреоидит. Если уменьшение объема ткани возникло уже после рождения, то говорят об атрофии. Гипоплазия щитовидной железы отличается от этих патологий тем, что возникает еще на этапе внутриутробного развития.

Объем тиреоидной ткани наиболее точно оценивается с помощью УЗИ. Во время исследования врач измеряет 3 размера каждой из долей (продольный, поперечный, вертикальный) и толщину перешейка. Дальше по формуле высчитывается объем органа. Этот показатель выражают в см3 (или в мл).

Гипоплазию тиреоидной ткани можно также диагностировать по данным томографии и сцинтиграфии.

Для девочек и мальчиков разработаны нормативы объема щитовидной железы. Для каждого возраста определена нижняя граница размеров органа. Медики предлагают учитывать не только возраст ребенка, но и его вес и рост (площадь поверхности тела). Этот же принцип рекомендуется и при оценке объема органа у взрослых.

Гипоплазия щитовидной железы диагностируется в том случае, если объем тиреоидной ткани ниже нижней границы нормы, то есть на 2 стандартных отклонения меньше, чем средний размер у сверстников.

У детей весом до 20-25 кг минимальный нормальный объем железы – 1,5 см3. Для взрослых женщин этот показатель около 4 см3, а у мужчин – 7 см3.

1 степень (легкая) – незначительное снижение объема или врожденное отсутствие одной доли и/или перешейка;
2 степень (выраженная) – существенное снижение размеров органа.

Легкая степень гипоплазии обычно имеет мало клинических симптомов. У большинства больных гипотиреоз не развивается. При 2 степени патологии недостаток функциональной активности тиреоцитов присутствует практически всегда. Обычно гипотиреоз диагностируют уже в детском возрасте.

Признаки врожденной аномалии щитовидной железы могут появиться у ребенка первых дней жизни. Обычно гипотиреоз выявляют при агенезии органа или выраженной гипотрофии.

У младенцев с врожденным гипотиреозом:

отечная бледная кожа;
низкий тонус мышц;
сниженный сосательный рефлекс;
склонность к запорам;
увеличенный язык (макроглоссия);
замедленные темпы физического и интеллектуального развития.

У детей дошкольного и школьного возраста гипоплазия щитовидной железы может приводить к низкорослости, плохой успеваемости, психо-эмоциональной незрелости. Подростки с низким объемом и функцией тиреоидной ткани существенно отстают от сверстников в темпах роста. Гипоплазия может приводить к задержке полового созревания.

У взрослых гипоплазия проявляется (при наличие гипотиреоза):

снижением интеллекта;
ухудшением памяти;
депрессией;
сонливостью;
сухостью кожи;
ожирением;
урежением пульса;
гипотонией;
снижением либидо;
бесплодием.

У женщин опасно даже небольшое снижение функции щитовидной железы во время вынашивания ребенка. Поэтому все пациентки с гипоплазией щитовидки должны пройти осмотр у эндокринолога в период планирования зачатия и в каждом триместре беременности.

Если у пациента впервые выявлена гипоплазия щитовидной железы, то ему рекомендуют лабораторные анализы.

Врачи назначают исследование:

тиреотропина (ТТГ);
тироксина (Т4);
трийодтиронина (Т3);
тиреоглобулина (ТГ);
антител к ТГ;
антител к тиреопероксидазе.

Гормональный статус в первую очередь оценивают по уровню ТТГ. Для больных с гипоплазией наиболее характерно повышение концентрации этого гормона. Избыток ТТГ свидетельствует о первичном гипотиреозе. Выраженность этого состояния определяют по уровням Т3 и Т4. Сочетание высокого ТТГ и нормальных тиреоидных гормонов говорит о субклиническом (легком) гипотиреозе. Если концентрация Т4 и/или Т3 падает, то нарушение считают достаточно выраженным (манифестным).

По уровням ТГ и антител судят о причинах уменьшения объема тиреоидной ткани. Для врожденной гипоплазии не характерно повышение этих показателей.

Далеко не всем больным с гипоплазией щитовидки нужно активное лечение. Даже врожденное отсутствие одной из долей и общий объем железы до 4-7 см3 не всегда сопровождается нарушением гормонального фона. В том случае, если у больного выявлен гипотиреоз, ему назначается соответствующая терапия (левотироксином натрия). Лечение гипоплазии щитовидной железы в остальных случаях не требуется. Пациентам с недостаточным объемом тиреоидной ткани назначают профилактические дозы йодида калия.

Одна из причин физиологического сбоя в организме — гипоплазия щитовидной железы.

Об этиологии (причинах), симптомах, лечении, профилактике, последствиях врожденной патологии органа, называемого «королевой здоровья, красоты и стройности», пойдет разговор в статье.

Условия бесперебойной и эффективной работы щитовидной железы обеспечивают:

нормальные размеры органа,
активность тироцитов (продуцирующих клеток),
достаточное и регулярное поступление с продуктами питания солей йода.

Гипоплазия щитовидной железы (врожденная недоразвитость органа по внешним параметрам), отрицательно влияет на здоровье с первых дней жизни.

Патология щитовидки, сказывающаяся маленькими размерами, или отсутствием (недоразвитием) одной доли, характерна для детей.

У взрослых уменьшение параметров железы вызывает атрофия – сокращение массы органа или продуцирующих тканей, что вызывает дисфункцию.

Щитовидка, находящаяся перед трахеей, вырабатывает тиреоидные гормоны, основу которых составляет атомарный йод.

Гормональные вещества Т3 и Т4 (трийодтиронин и тетрайодтиронин, он же тироксин) регулируют процессы обмена веществ, способствуют излечению, восстановлению и обновлению организма.

Они обеспечивают полноценный рост и развитие всего человеческого организма (головного мозга, нервной, сердечно-сосудистой, половой, опорно-двигательной систем) еще на стадии эмбриона.

Первые дни с момента зачатия гормоны в плод поставляются из крови матери.

С 5 и по 12 неделю вынашивания в тельце будущего ребенка формируется крошечная щитовидка, которая начинает самостоятельно функционировать с 13-недели развития, помогая материнскому организму. Но йод при этом железа получает с кровью матери.

Вот почему щитовидная беременной женщины работает интенсивнее –

на два организма, для чего немного увеличивается в размерах.

Гипоплазия щитовидной железы – врожденный порок развития органа, он возникает у плода в период внутриутробного развития.

Появление этой патологии объясняется:

Поступлением йода в организм беременной в объеме, недостаточным для выработки тиреоидных гормонов, удовлетворяющих запросы матери и развивающегося ребенка;
Заболеваниями эндокринных органов женщины (щитовидки, гипофиза и гипоталамуса).

Нехватка в продуктах солей йода (йодидов) сказывается дефицитом тиреоидных гормонов в организме беременной женщины, что грозит осложнениями для нее и вынашиваемого ребенка.

Это – тяжелый гестоз (токсикоз на поздних сроках), выкидыш, преждевременные роды, врожденные пороки развития плода, в числе которых гипоплазия щитовидной железы, внутриутробная гибель ребенка.

Вторая причина гипоплазии щитовидной железы у ребенка – своевременно невыявленное и нелеченное заболевание матери с диагнозом гипотиреоз (недостаток продуцирования тиреоидных гормонов).

В организме женщины в результате стойкого дефицита гормонов (по причине йододефицита, других заболеваний щитовидки или иных хронических болезней, стрессовых состояний, требующих повышенного объема тиреоидных гормонов), появляются антитела против собственной щитовидной железы.

Они изменяют структуру тканей, в конечном счете, сводя на нет функцию органа.

Женщины болезнь принимают как переутомление, наступившую беременность, симптомы другого заболевания.

Первыми признаками гипотиреоза являются постоянная беспричинная усталость, бессилие, зябкость, сонливость.

Степень тяжести гипоплазии определяет эндокринолог на основании ультразвукового обследования, пользуясь специальными таблицами.

У новорожденных признаки недоразвития железы совпадают с симптомами врожденного гипотиреоза.

масса тела больше 4 кг,
запоздалое очищение первородным калом,
отечность лица – губ, век, щек;
распластанный язык;
грубый тембр голоса при плаче;
незаживающая долго пупочная ранка;
продолжительность желтушки сверх срока (более 3-4 недель).

При легкой степени гипоплазии железы (или отсутствии одной доли) в раннем возрасте симптомы сглажены. Но растущий детский организм требует достаточного поступления гормонов.

Уменьшенная железа не справляется с выработкой веществ и у ребенка развивается гипотиреоз, что замечается к 2-3 месячному возрасту.

Проявляется это плохим аппетитом, отказом от груди, запорами, сонливостью, вялостью, сниженной реакцией на свет, звуки, холодными ручками-ножками.

К первому году жизни ребенок отстает в физическом развитии – недостаток роста и веса, не режутся зубы.

Психомоторное развитие не соответствует нормативам: малыш не сидит, не стоит, не ходит, не говорит в положенные сроки.

С возрастом без адекватного лечения у ребенка отмечаются задержка в физическом развитии, умственная отсталость, прогрессируют нарушения центральной нервной системы.

Развивается кретинизм (слабоумие) – заболевание, симптомом которого является гипоплазия щитовидной железы. Больной отличается даже внешностью.

Непропорциональность телосложения (вздутый живот, короткие конечности, широкие стопы), одутловатость лица с тусклыми глазами, наползающая на лоб линия волосяного покрова головы, запавшая переносица.

Язык, не вмещающийся в рот. Половые признаки недоразвиты. Замедленные рефлексы. Ребенок не обучаем.

Подозрение на гипоплазию в подростковом возрасте вызывают симптомы, характерные для гипотиреоза:

(неумение сосредоточиться, невнимательность, плохое запоминание)

Подростка беспокоит брадикардия (замедленное сердцебиение), гипотония, сниженная температура тела, запоры, сухость кожи , ломкие ногти и волосы.

Восстановить щитовидную железу в нормальных, соответствующих возрасту, размерах нельзя. Гипоплазия органа не лечится.

Но у всех детей, рожденных в родильных домах, в сыворотке крови определяется уровень тироксина и содержание тиреотропного гормона.

У доношенных деток кровь забирают не ранее 4-5 суток от появления на свет, у недоношенных – на 7-14 сутки. При подозрении на патологию прибегают к другим методам исследования.

На основании полученных анализов при показаниях назначают заместительную гормонотерапию синтетическими препаратами.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше возможности полноценного физического и умственного развития ребенка без отставания от сверстников.

Лекарства, имитирующие продукты щитовидной железы, принимаются пожизненно и беспрерывно. Доза устанавливается эндокринологом в соответствии с возрастом.

Прогноз развития заболевания прямо зависит от срока начала лечения. Необратимых изменений организма можно избежать, если приступить к выполнению врачебных назначений с первого месяца жизни.

Лечение с опозданием снимает некоторые симптомы, но физические отклонения, нервно-психические расстройства и снижение интеллекта, полученные к тому времени из-за нарушений в работе щитовидной железы, необратимы.

В идеале профилактические меры по предотвращению гипоплазии щитовидной железы необходимо принимать на стадии планирования беременности.

Для этого женщина проходит обследование у эндокринолога и выполняет его назначения.

щитовидка нуждается в повышенном количестве йода.

Нужно составить рацион питания с учетом того, что в этот период потребность в микроэлементе не менее 250 мкг в сутки.

К восполнению нехватки йода таблетированными препаратами можно приступать только с разрешения врача, так как излишки йода также опасны для здоровья.

Важно знать, что усвоению йода препятствуют некоторые вещества. Этот микроэлемент вытесняют хлор (хлорированная вода, например), бром, фтор (бром-фторсодержащие препараты).

Струмогены (струма – зоб) содержат растения – лен (в семени), зерна сои, фасоли, крестоцветные (хрен, морковь, все виды сырой капусты, кроме морской).

Частое употребление этих продуктов

Блокируют усвоение йода антибиотики, сульфаниламиды, гормональные препараты, аспирин и другие. Препятствует всасыванию йода из кишечника дисбактериоз.

Другие меры беременной женщины и кормящей мамы по снижению риска развития гипоплазии у ребенка: укрепление иммунитета, питание продуктами, обеспечивающими суточную потребность организма в йоде.

Вести здоровый образ жизни, исключающий табакокурение и алкогольные напитки, устранить инфекционные очаги (вылечить зубы, лечить хронические заболевания), не подвергать себя стрессам.

Среди большого многообразия заболеваний гипоплазия щитовидной железы является весьма редкой патологией. Она появляется в результате нарушений развития щитовидки, когда гормоны вырабатываются в дефиците и присутствует замедленный рост тканей. Выявить визуально данную патологию можно, определив размеры щитовидной железы. Она немного меньше обычной, либо какая-то часть органа намного меньше других. Такая болезнь может развиваться продолжительно, потому что данная патология не имеет выраженной симптоматической картины, и ее функциональные изменения обычно не замечаются.

У гипоплазии щитовидной железы есть несколько разновидностей. Основная из них – это диффузная ее форма. Она подразумевает под собой врожденную недоразвитость железы. Также могут обнаружить гипоплазию правой или левой части щитовидной железы, зависит от того, какая именно часть осталась недоразвитой. Такие случаи довольно распространены. Врачи имеют собственную классификацию для описания вида патологии. Вид гипоплазии щитовидной железы определяется по тому, каких размеров и объемов железа, также учитывается рост и вес пациента. Устанавливают вид, пользуясь специальными таблицами.

В свою очередь, у гипоплазии есть несколько стадий:

первая стадия выражается в незаметных симптомах и увеличении размера железы;
вторая стадия патологии уже проявляется более заметно, все симптомы можно увидеть отчетливо ясно, помимо этого, размеры самой щитовидки становятся немного меньше обычных;
третья и заключительная стадия гипоплазии выражается кретинизмом у детей и появлением микседем у более взрослых, на данном этапе заболевание считается необратимым процессом.

Вид недуга можно выявить после ультразвукового обследования.

Гипоплазия щитовидной железы появляется в результате мутаций гена под влиянием разных факторов. Это заболевание формируется в период развития плода. Причинами происхождения данного заболевания могут быть следующие факторы:

снижение уровня йода в организме беременной женщины;
наследственность;
гипотиреоз;
тиреоидин;
воздействия химикатов;
употребление гормональных препаратов;
радиационное воздействие на еще неразвитый плод.

Самая распространенная и частая причина гипоплазии щитовидной железы – это малое содержание йода у беременных женщин. Патология может появиться естественным образом при нехватке микроэлемента, который поступает вместе с пищей. Также причиной дефицита йода может стать гипотиреоз женщины, который не обнаружили и несвоевременно вылечили. В таком случае, щитовидная железа будет производить слишком мало гормонов, которые жизненно необходимы для развития плода. Причиной гипоплазии также могут быть патологии в гипоталамо-гипофизарной системе, которые продолжительное время не были подвержены лечению.

Симптоматическая картина выявляется у ребенка на втором, третьем месяце жизни. Заболевание проявляется по- разному у детей и взрослых.

У детей будут заметны следующие признаки гипоплазии щитовидной железы:

плохой аппетит;
резкое снижение веса;
осиплый голос;
постоянные запоры;
вялость и сонливость;
нарушение развития психомоторики;
замедленная реакция на раздражители;
нарушение внимания;
продолжительная желтуха.

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти необходимое обследование, в ходе которого врач пропишет соответствующее лечение гипоплазии левой доли щитовидной железы, заболевание может прогрессировать и в итоге приведет к кретинизму (частое осложнение).

Заболевание у женщин проявляется этими симптомами:

половая дисфункция;
снижение либидо;
плотная кожа;
низкая расположенность пупка;
нарушения речи;
недоразвитые половые органы;
косоглазие;
проблемы с памятью кратковременного типа;
вдавленная переносица;
непропорциональное телосложение;
охриплый голос по причине отека связок;
ломкие ногти и волосы;
низкий аппетит, но быстрая прибавка в весе;
непропорционально крупная голова;
нарушение координации.

Если не выявить симптомы гипоплазии щитовидной железы на ранней стадии развития, то могут проявиться медикаментозные отеки (накопление слизи в полости тела), сбои дыхательной функции, отеки среднего уха (прогрессирующее снижение слуха), сердечная недостаточность, отечность лица (проявляется в виде сглаженных контуров овала лица, заплывших век) и уреженное сердцебиение.

Данный недуг у женщин может возникнуть и в более зрелом возрасте. Основная причина такого явления – это атрофия щитовидки, которая возникает по этим причинам:

аутоиммунные заболевания;
заболевания гипофиза;
в раннем возрасте проводилось лечение гипотериоза радиоактивным йодом;
лечение тиреостатическими препаратами (к примеру «Мерказолил»);
нефункционирование гипоталамо-гипофизарной системы;
опухоль щитовидной железы или опухоли соседних с ней органов;
ухудшения снабжения тканей щитовидной железы;
воспаление тканей щитовидной железы.

Такое заболевание может проявиться у людей старческого возраста из-за того, что работа всех их органов начинает ухудшаться. Гипоплазия в более взрослом возрасте обычно становится причиной появления проблем сердечно-сосудистого характера – увеличивается объем сердца в результате накопления жидкости в полости перикарда.

Проводить диагностику на начальных стадиях немного проблематично, потому что симптомы еще не выражаются так ярко. Именно поэтому так важно посещать эндокринолога каждый год, чтобы он смог обнаружить первые признаки заболевания. Если врач все-таки заметит признаки гипоплазии, он назначит специальные анализы, анализы крови на концентрацию гормонов, УЗИ.

Анализы крови на гормоны проводят для всех новорожденных, чтобы обнаружить патологию щитовидной железы и сразу же начать лечение.

Заметить гипоплазию щитовидной железы во взрослом возрасте можно, основываясь на анализах крови. Чтобы вовремя выявить гипоплазию необходимо каждый год наблюдаться у эндокринолога. Если появляется подозрение на данную патологию по основаниям анализов крови, проводят следующие процедуры:

пункция;
УЗИ щитовидной железы;
анализ крови.

При проведении процедуры пункции можно выявить патологию по содержанию железистой ткани. Если она отсутствует или же ее очень мало, то болезнь подтверждается.

Основу лечения гипоплазии щитовидной железы составляет заместительная гормональная терапия. В данном случае гормоны, которые вырабатываются железой, вводят пациенту извне. Такое лечение не должно прерываться и длится оно пожизненно. Терапию назначают, основываясь на сроках начала лечения. Если выявить патологию удалось раньше, на начальных этапах, тем быстрее и эффективнее можно убрать необратимые изменения, которые происходят в организме.

Гипоплазия щитовидной железы у детей тоже бывает.

Если заболевание выявят у младенца и лечение начнется тут же, появятся высокие шансы на то, что в будущем у ребенка не будет проблем с развитием и ростом.

Если лечение начинается позднее, то можно устранить лишь несколько симптомов заболевания. Полностью убрать последствия нервно-психических и физических изменений невозможно на позднем этапе.

Помимо гормональной терапии, в лечение обязательно включается гимнастика и массаж, которые могут привести мышечный тонус в норму.

Гипоплазия щитовидной железы – это крайне тяжелое заболевание, которое сопровождается замедлением метаболизма и приводит к нарушениям развития.

Прогноз на излечение зависит от этапа заболевания, на котором была начата терапия. Чем раньше было начато лечение, тем больше патологических изменений можно избежать. В редких случаях в особенно запущенных ситуациях, проводят оперативное вмешательство.

Гипоплазия считается опасным заболеванием, и поэтому его лечение нужно начинать немедленно, как только заболевание было обнаружено. Не следует откладывать визит к врачу при обнаружении первых признаков заболевания.

Как предотвратить гипоплазию щитовидной железы у взрослых?

Профилактика возможных заболеваний щитовидной железы у ребенка заключается в том, чтобы уделять достаточно внимания на здоровье беременной женщины. Соблюдение этих простых правил помогут сохранить здоровье будущего малыша:

прием необходимых витаминов, которые содержат в себе йод;
правильное сбалансированное питание;
наблюдение у врача в женской консультации;
здоровый образ жизни.

Если беременная женщина проживает в районе, где существует нехватка йода, тогда назначаются лекарственные препараты, которые его содержат.

Для того чтобы понизить риск развития данной патологии, нужно проводить профилактические мероприятия:

регулярно проходить обследования;
укреплять иммунитет;
бросить вредные привычки;
своевременно лечить хронические очаги инфекции;
употреблять достаточное количество йода.

Необходимо помнить, что регулярное обследование у врача и своевременное лечение заболеваний поможет устранить и избежать многих патологий.

Мы рассмотрели, как выявить и лечить гипоплазию щитовидной железы.

источник