Меню Рубрики

Анализы на гормоны первой фазы

Гормоны первой фазы отвечают за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Они помогают созреть фолликулу в яичнике, в котором находится яйцеклетка. О том, какие анализы покажут изменения при гормональном сбое, что нужно учитывать при обследовании, а также как расшифровать полученные результаты, узнайте подробнее из нашей статьи.

С наступлением первого дня менструального кровотечения начинается фолликулярная фаза. Ее назвали так потому, что в яичнике происходит образование и созревание фолликулов, один из которых является доминантным, то есть главным. Он содержит яйцеклетку. Таким преимуществом обладает имеющий на своей поверхности максимальное число рецепторов (воспринимающих белков) к гормону фоллитропину.

Он продолжает вырабатывать эстрогены на всем протяжении 1 фазы, тогда как менее активные фолликулы отмирают.

В матке после менструального отторжения внутреннего слоя начинается усиленное восстановление – пролиферация (деление клеток с утолщением эндометрия). При 28 дневном цикле первая фаза примерно составляет 2 недели.

Все эти процессы обеспечивают и регулируют:

  • гипоталамический гонадолиберин (поступает в гипофиз по воронке, в крови не появляется);
  • гипофизарные гонадотропины – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий;
  • яичниковые эстрогены (в основном эстрадиол).

Из этих всех гормонов в первой фазе цикла постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего и эстрадиола под его влиянием. Все остальные, в том числе и женский стероид – прогестерон, остаются низкими вплоть до наступления овуляции. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинается овуляторная фаза, а первая (эстрогенная, фолликулярная) завершается.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

При диагностике нарушений менструального цикла, а также бесплодии, планировании беременности в первой фазе нужно оценить эстрогенный фон организма. Для этого проводится анализ крови на эстрадиол.

Так как на его продукцию прямое влияние оказывают гормоны гипофиза, то целесообразно провести определение:

  • фолликулостимулирующего,
  • лютеинизирующего,
  • пролактина.

Нарушение содержания эстрадиола бывает на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников. Если у женщины есть соответствующие клинические проявления гормонального сбоя, или необходимо определение причины бесплодия, то в дополнение к основным анализам гинеколог может рекомендовать сдавать и другие гормоны, среди которых:

  • тиреотропин гипофиза и тироксин щитовидки;
  • кортизол, дегидроэпиандростерон надпочечников в сочетании с адренокортикотропином;
  • тестостерон.

Оптимальным периодом для проведения лабораторной диагностики является промежуток с 3 по 5-6 день цикла.

Перед обследованием за 5-7 дней важно обсудить с врачом принимаемые медикаменты, биодобавки, возможность использования противозачаточных таблеток.Они могут влиять на достоверность показателей.

За сутки не рекомендуется:

  • горячая ванна, сауна;
  • массаж грудной клетки или физиотерапия;
  • физическое, эмоциональное перенапряжение;
  • начало диеты, переедание, прием алкоголя.

В день обследования до посещения лаборатории не разрешены занятия спортом, курение, сексуальные контакты, диагностические исследования (например, УЗИ, рентген).

Для женщин детородного возраста средние значения нормальных показателей указаны в таблице.

Название гормона

Уровень в крови

Фолликулостимулирующий

Лютеинизирующий

Нужно учитывать, что в некоторых лабораториях могут быть использованы свои методики исследования и реактивы, для которых нормы гормонов в первой фазе будут немного отличаться от приведенных. Для того, чтобы избежать неправильной оценки данных, рекомендуется все повторные анализы сдавать в одном и том же учреждении.

Наиболее существенными нарушениями, которые важны для постановки диагноза, является снижение или повышение концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола. Все остальные показатели будут указывать на причины их изменений.

Фоллитропин возрастает при таких состояниях у женщин:

  • возрастное угасание функции яичников, а также синдром их преждевременного истощения;
  • опухолевое и кистозные изменения половых желез, гипофиза;
  • врожденные генетические отклонения;
  • облучение, применение противоопухолевых средств;
  • инфекции, травмы, отравление, в том числе и алкогольное.

Высокие показатели эстрадиола бывают при новообразованиях яичников, эндометриозе. Одно из заболеваний характеризуется длительной задержкой фолликула в яичнике. Этот синдром называется фолликулярной персистенцией и возникает при нехватке лютеинизирующего гормона.

Эстрогенный фон возрастает и при бесконтрольном применении гормональных препаратов для лечения климакса или передозировки в ходе программ по искусственному оплодотворению. Причиной нарушений бывает повышенная функция щитовидной железы.

Проявлениями избыточного содержания эстрогенов чаще всего являются обильные менструации, мажущие выделения между очередными месячными, напряженность и боль в молочных железах. Возможна отечность и депрессивные состояния.

Образование фоллитропина тормозят:

  • гипофизарная недостаточность, она бывает у женщин, в том числе и после тяжелых родов;
  • воспаления и сосудистые нарушения в гипофизарно-гипоталамической области;
  • операции, травмы;
  • усиленное выделение пролактина;
  • снижение функции гипоталамуса при хромосомной аномалии – синдроме Каллмана;
  • повышенный уровень эстрогенов, тестостерона;
  • опухоли яичников, надпочечников, гипофиза;
  • синдром поликистоза яичников.

Эстрогенная недостаточность сопровождается задержкой, уменьшением объема менструации. При выраженном дефиците эстрадиола появляется слабость, приливы жара, потливость, колебания настроения, сухость во влагалище. Нехватка основного гормона первой фазы менструального цикла бывает вызвана:

  • возрастным угасанием работы яичников, менопаузой;
  • облучением желез, операциями и травматическими повреждениями, новообразованиями;
  • устойчивостью яичниковой ткани к действию фоллитропина;
  • генетическими нарушениями развития половой системы;
  • хроническими воспалениями, инфекциями;
  • нарушением работы гипофиза, гипоталамуса;
  • циррозом печени;
  • недостаточностью гормональной активности гипофиза, щитовидной железы.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормоны первой фазы цикла готовят фолликул к овуляции. Этот период продолжается около 2 недель, начиная с 1 дня менструации. Его регулируют фоллитропин гормон гипофиза и эстрадиол. Для диагностики нужно их определение в крови, а также показателей лютропина, пролактина, функции щитовидной железы, надпочечников. Полученные данные помогают установить причину бесплодия или нарушений менструального цикла.

Смотрите на видео о менструальном цикле:

Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

Очень важно перед сдачей анализов на гормоны узнать точно дни, когда это делать правильно, особенно женщинам. Рекомендации также включают вопросы о том, можно ли кушать, пить алкоголь, как проходит общая подготовка. Что нельзя еще? Как влияет секс на анализы?

Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

источник

1) Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ)

— обязательно: Пролактин; ФСГ/ЛГ, эстрадиол, Тестостерон, ДГЭА, 17-ОП, 17-кетостероиды СТГ, прогестерон, кортизол

— дополнительно: ТТГ, общие Тз и Т4, свободные Тз и Т4, АТ-ТГ, АТ к ТПО

2) Овуляция (на 13-15 день МЦ лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга)

— дополнительно: ФСГ, Пролактин, Тестостерон, ДГЭА

3)лютеиновая фаза (на 19-23 день МЦ)

— обязательно: ФСГ, Прогестерон, а/т к тиреогл, а/т микрос, ДЭА-С.

— дополнительно: ЛГ, Пролактин, Тестостерон, эстрадиол.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) Сдается на 5-8 или 19-23 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов. При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции). (подробнее в статье: «Недостаточность лютеиновой фазы и бесплодие» ) Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) «сдается» на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая толщина эндометрия.

Пролактин Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут. Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции — ановуляции. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Эстрадиол Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируется созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона. При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона. При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых заболеваний. Прогестерон Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности. При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия,не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на раннем сроке.

Тестостерон Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает, . правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы. При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция.

Читайте также:  Сколько дней анализ на гормоны

17-ОН прогестерон 17-гидроксипрогестерон предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник — надпочечники. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников,об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции.

ДЭА-сульфат вырабатывается в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Является мужским половым гормоном. Секретируется корой надпочечников и является предшественником биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция Гормоны щитовидной железы влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут. Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин.

Т4 (Тироксин общий) Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон) Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы. При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции

Антитела к ТТГ Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла. Свободный тестостерон. Тестостерон циркулирует в сыворотке крови как в свободной, так и в связанной форме. Определение свободной фракции тестостерона предлагается, как способ определения биологически активного гормона.

ГСПГ Глобулин, связывающий половые гормоны Большая часть тестостерона, поступающего в кровь, связывается со специфическим транспортным белком (ГСПГ). Снижение синтеза ГСПГ приводит к нарушению доставки гормонов к органам — мишеням и выполнению их физиологических функций. С возрастом происходит повышение секреции ГСПГ, что у мужчин может приводить к снижению активного тестостерона и к усилению эффектов эстрогенов, что проявляется гинекомастией и перераспределением жировой клетчатки по женскому типу. Снижение уровня ГСПГ может быть при гипотиреозе, ожирении, акромегалии, синдроме Кушинга, гиперпролактинемии, обыкновенном акне, синдроме поликистозных яичников, после приема андрогенов. Повышение уровня ГСПГ может наблюдаться при тиреотоксикозе, циррозе печени, приеме эстрогенов и пероральных контрацептивов.

Кортизол стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена.

17-кетостеройды (определяется в моче). Гормон вырабатывается в надпочечниках, яичниках, яичках. Повышение 17 ОНР — является тестом на адреногенитальный синдром.

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

источник

Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов

Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.

Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :

  • после гинекологического осмотра;
  • после обследования молочных желез;
  • в ранние утренние часы.

Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.

Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.

В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!

Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить — низкий у них уровень или высокий.

Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.

Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).

1. При нормальном менструальном цикле

тиреоидные гормоны , т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4) .

2-5 день менструального цикла
Допустимый максимум:
7 день цикла

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН Оптимальное время для анализа
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон 20-22 день менструального
цикла (при 28-дневном)

2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии

фолликулостимулирующий гормон ( ФСГ);

дегидро-
эпиандростерона сульфат (ДГА-С);

тиреоидные гормоны , т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4).
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН Оптимальное время для анализа
  1. На 2-5 день любого менструального цикла;
  2. В случае аменореи (отсутствия менструации) — в любой день для выяснения причины отсутствия менструаций.
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон прогестерон сдавать не надо (исключение – в случаях бесплодия).

Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.

Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.

  • Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
  • Консультация к.м.н., репродуктолога
  • Консультация гинекологом-эндокринологом
  • Разработка индивидуальной программы обследования
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Фолликулометрия
  • Подбор корректирующей терапии
  • Прегравидарная подготовка

источник

Гормоны воздействуют на организм женщины особым образом, формируя течения множества реакций и процессов. Пожалуй, самой животрепещущей темой является менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны связаны между собой. Поэтому для поддержания здоровья женщине нужно следить за динамикой развития месячного цикла и обращать внимание на малейшие сбои, ведь они влияют не только на способности к репродукции, но и на весь организм.

Менструальный цикл – это естественная физиологическая перестройка в женском телосложении, связанная с системой репродукции: влагалищем, маткой и яичниками. Она требуется для подготовки организма к зачатию и для благополучного течения беременности.

С какого момента отсчитывать начало цикла у женщины, и какие фазы менструальные цикла выделяют специалисты и как разделяются фазы менструального цикла по дням, разберем далее в статье.

Прежде чем разобраться с тем, какие выделяют фазы менструального цикла по дням, нужно разобраться с самыми месячными, что это и как они себя проявляют.

Характерные признаки месячных:

  • кровотечение из влагалища;
  • уплотнение молочных желез;
  • спазм внизу живота;
  • нервозность;
  • болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
  • частые смены настроения;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • мигрени.

Продолжительность менструации находится в промежутке от 3 до 7 дней.

Но не все женщин страдают в дни менструации. У многих она проходит без лишних хлопот, проявляясь в виде маточного кровотечения.

Основным происхождением недомогания может быть превышение в крови уровня простагландинов. Выработка этих веществ осуществляется маткой.

В 1-3 день цикла матка по своему внешнему виду напоминает раневую поверхность, значительно увеличивается риск проникновения возбудителей инфекции. В 5 день цикла наблюдается увеличение толщины эндометрия.

Также, перед тем как изучить фазы менструального цикла по дням, требуется разобраться со сроками его продолжительности.

Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Однако врачи настаивают, что нормальным значением является промежуток с 21 до 35 дней. Подразделение на фазы осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма: телосложения, возраста, наследственности.

Факторы, провоцирующие сбои:

  • гормональные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • адаптация или акклиматизация к новым местам проживания.

Менструальный цикл у каждой женщины имеет разную продолжительность.

Но есть особенности, которые можно выделить у многих женщин:

  1. Одинаковое количество дней в цикле. Допускается отклонение в 2-3 суток. В противном случае это указывает на сбои в организме, требующие обследования.
  2. Максимально допустимый объём крови составляет 80 мл, нормальными показателями считаются объемы от 30 до 60 мл. На наличие нарушений указывают обильные или скудные выделения. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

Гинекологи также выделяют признаки, по которым сбои не являются показателями проблем со здоровьем:

  • первые циклы у подростков (средний возраст начала менструации составляет от 12 до 15 лет);
  • систематические нагрузки на нервную систему – стрессы, частые конфликты;
  • изменения веса посредством соблюдения диеты или голодания;
  • период менопаузы.

Пролиферативная фаза (фолликулярная) развивается с 1 дня месячного цикла. При наступлении данного этапа накапливаются питательные компоненты и активируются кровеносные сосуды. В это время значительно снижается выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. Несмотря на это, старый слой эндометрия отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями.

Во время представленной фазы месячного цикла, происходит развитие фолликулов (пузырьки наполненные жидкостью). В каждом из них присутствует одна яйцеклетка. Под влиянием гормона для стимуляции фолликулов, происходит их развитие.

Первая фаза менструального цикла выделяется наличием следующей симптоматики:

  • возможна головная боль во время месячных;
  • нестабильное настроение;
  • спазм внизу живота;
  • с третьего дня самочувствие приходит в норму, боли уменьшаются;
  • на 6 день (часто на 7 день) и по 11, присутствует эмоциональный подъем.

По окончанию менструации, уровень гормонов возрастает ещё стремительней. Так, 1 фаза менструационного цикла влияет на количество эстрогена, а новый эндометрий, в это время напитывается кровью и всевозможными полезными компонентами. Они требуются для эффективного оплодотворения яйцеклетки и её дальнейшего разрастания в матке.

Особенностью второй недели цикла является выделение секрета из цервикального канала. Этому периоду присущи негустые клейкие выделения, характеризующиеся наличием мутной беловатой окраски. В случае отсутствия их в женском влагалище, сперматозоидов ждёт гибель, до яйцеклетки им добраться не получится.

После того как менструация заканчивается, из миллионов фолликул «побеждает» лишь один, в итоге, остальные перестают развиваться, и возвращаются в первоначальное состояние. Яйцеклетка продолжает свой рост.

Вторая фаза менструального цикла характеризуется наиболее коротким сроком – около 24-36 часов. Именно тогда уровень эстрогенов достигает максимального значения. Во время овуляции в крови наблюдается увеличение количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а вот концентрация ФСГ – понижается.

Во время этой фазы цикла у женщин, созревшая яйцеклетка оказывает разрушающее воздействие на стенку фолликула, и, используя ворсинки эпителия, начинает своё продвижение в маточную трубу. Оплодотворение осуществляется при попадании сперматозоидов в организм женщины. Если этого не произойдет, то яйцеклетка гибнет уже через несколько дней после выведения из яичника, после чего происходит её растворение в слизистой оболочке матки.

Признаки, благодаря которым можно выявить, что наступила 2 фаза менструационного цикла, определяются таким образом:

  • присутствующие из влагалища выделения приобретают жидкую консистенцию, иногда в них могут присутствовать кровавые прожилки;
  • грудь уплотняется и становится чувствительнее;
  • повышаются базальные температурные показатели;
  • развивается мигрень;
  • присутствуют слабые боли в зоне живота и поясницы;
  • работоспособность и влечение на сексуальной почве достигли своего пика.
Читайте также:  Сколько дней делается анализы на гормоны

Кроме того, определить, что наступила вторая фаза менструационного цикла можно благодаря использованию специальных аптечных тестов.

Кроме того, выявить, что началась 2 фаза менструального цикла можно с помощью УЗИ, в ходе которого врач должен будет определить размеры яичников и шейки матки и их состояние.

2 фаза менструального цикла характеризуется тем, что толщина эндометрия находится в пределах 1-1,3 см.

Лютеиновая фаза менструального цикла признана завершающей. После того, как яйцеклетка выходит из пузырька с жидкостью, на месте его разрыва разрастается жёлтое тело. Его функция – синтез андрогенов, эстрогенов и прогестерона. При беременности прогестерон поддерживает матку в расслабленном виде, препятствуя развитию выкидыша или преждевременной родовой деятельности. Если оплодотворение не произошло, то прекращается синтез выработка желтым телом гормонов и приходит менструация.

Узнать о беременности девушки можно именно в конце этой фазы по появлению имплантационного кровотечения и базальной температуре, которая держится на отметке 37.3 градуса. Если девушка в течение этого месяца не забеременела, то примерно за два-три дня до месячных, состояние организма меняется. У нее может возникнуть синдром ПМС, при котором снижается работоспособность, проявляются резкие колебания в настроении, присутствует излишнее беспокойство. Помимо этого, может произойти набухание груди, а также появляются незначительные боли в животе.

Длительность фазы находится в диапазоне от 10 до 14 дней. Более длительная продолжительность периода свидетельствует о наличии кист в яичниках либо беременности. Меньшая продолжительность указывает на развивающееся бесплодие. В этом случае потребуется качественная схема лечения.

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

  • с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
  • с восьмого по десятый день: тестостерон;
  • 20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

  • натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
  • только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
  • за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
  • за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

  • опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
  • ухудшения в функционировании придатков;
  • быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

  • проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
  • нарушение функционирования гипофиза и его придатков.

Эстроген влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

  • уменьшается возможность забеременеть;
  • нарушение течения цикла;
  • развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

  • поликистоз;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • наследственность;
  • проблемы с функционированием надпочечников;
  • нарушения в работе гипофиза.

Андрогены – это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

источник

Чем выше значение IgG, тем лучше, это наличие вашего иммунитета от вируса ЦМВ.

Это означает, что у Вас был контакт с ЦМВ и организм успел выработать иммунитет, это хорошо для вас и сейчас нет острого воспаления, т.к. IgM отрицательно.

А так все анализы то хорошие. По первой фазе.

кстати наличие О не говорит о резерве, поэтому только фсг, лг, амг, тестостерон и ингибин могу сказать+узи(антральные фолликулы)

Эстрадиол я сдавала в первой фазе, в день овуляции и во второй фазе. Прогестерон сдавала на 7 день после овуляции

3-5 день я сдавала ттг, т4, антитпо, эстроген

Эти нормы гормонов мне дали в лаборатории.

ФСГ (мМЕ/мл) – AlkorBio фолликул.фаза1,8 – 11,3
лютеии.фаза 1Д -9,5

ЛГ (мМЕ/мл) – AlkorBio фолликул.фаза1,1 – 8,7
лютеии.фаза0,9 – 14,4

ПРОЛАКТИН (мМЕ/л)
фолликул.фаза67-726
лютеии.фаза 67-726

ЭСТРАДИОЛ (пг/мл) фолликул.фаза30 – 120
лютеии.фаза 70 – 250

КОРТИЗОЛ (AlkorBio) 150-660 нмоль/л ПРОГЕСТРЕРОН (нмоль/л)
фолликул.фаза 0-6 лютеии.фаза 10-89

ТЕСТОСТЕРОН (нмоль/л) женщины

Как можно лишь по гормонам первой фазы определять хорошо ли все с циклом или нет? Конечно нужно сдать гормоны второй фазы и в том числе мужские, они тоже оказывают влияние. У меня например с первой фазой все замечательно, а вторая вот прихрамывает.

хорошие гормоны! погляди и правда прогик второй фазы.

я сдавала все анализы скопом. но насколько они важны хз. ты сдала основные

Мне всегда перед любой сдачи крови так говорят. Еше за сутки исключить физ нагрузки

Дело в том, что сдаю не с утра, неужели люди до вечера не едят))

У вас можно сказать самая середина почти. Я думаю повода для паники и расстройства нету в прогестероне)

ну хотя бы тем, что забеременеть не получится

А тестостерони пролактин не сдавала?

летит

Свет, а ты амг сдавала? сколько он у тебя?

Никакие, остальные ​ во вторую фазу не информативны.

Никакие! Все другие во вторую фазу особо не информативны!

А мне ещё во вторую фазу сказали сдать ЛГ и В12

да, смотрите на прогестерон во 2ой фазе

Обычно прогестерон. Но я еще сдвала и эстрадиол с пролактином.

я буду сдавать прогестерон и всё

ФСГ = ЛГ вообще не показатель. У меня тоже так. Мне врач сказала что фигня что они не должны быть равны. На это никто сейчас не смотрит. Главное что они в норму входят. Как видите я родила с такими гормонами)

У меня лг и фсг тоже был почти одинаков и амг был на верхней границе, но у меня цикл совсем не регулярный и мне ставили по вопросом мфя

Амг фигня. Последний раз сдавала был 36. Забеременела сама

Да можно, конечно. В чем разница то? я вообще сдавала разные гормоны в разных циклах. и вот, жду следующий, чтобы еще парочку досдать, которых не было сдано ранее.

думаю можно, шибко страшно не будет, главное не нервничай сильно и нагрузками не увлекайся

солнышко — даже не знаю. Но обычно интересует их картина одного и того же цикла, с чего началось и к чему это привело.

получается это была лютеиновая фаза. Мда, прогик вообще никакущий, а ЛГ высоченный ((((( беда с гормонами совсем.

А ты узи делала в этом цикле. А насечки тебе делали на яичниках ?

Тоже этой зимой поставили дефицит второй фазы. Был высокий тестостерон и низкий прогестерон. 4 месяца пила метформин и верошпирон, а потом подключили дюфастон. На второй пачке дюфастона наступила беременность)))

У меня такое, прогестерон всегда был ниже нормы, часто кололи его, а эстроген высокий. Беременела с первого раза. Первый триместр правда приходилось поддерживать утрожестаном.

Был тоже низкий прогестерон. Ходила в центр планирования назначили Диане 35, пила 3 месяца на отмене сразу забеременели.

Ох, ничегошеньки не поняла) Надеюсь, что все хорошо))

Ой… а я только боровую матку пить начала…

050290 ЖЦЛЮЫ
СВИРИДОВА АННА ВАСИЛЬЕВНА

Пол :
Возраст :
ИНЗ :
Дата взятия образца :
Дата поступления образца : Врач :

Жен
23 года
115895674 31.05.2013 13:36:00 01.06.2013 9:52:00 01.06.2013 15:49:18 01.06.2013 16.00

МО Раменское г . Раменское

Внимание ! Для Вашего удобства в электронном экземпляре бланка название каждого исследования содержит ссылку с прямым переходом на его описание на сайте http://www.invitro.ru/

Фолликулярная фаза : 0,3 — 2,2 Овуляторная фаза : 0,5 — 9,4 Лютеиновая фаза : 7,0 — 56,6 Постменопауза : Беременность :

1 трим .: 8,9 — 468,4
2 трим .: 71,5 — 303,1
3 трим .: 88,7 — 771,5 Небеременные женщины : 0,9-11,7

Беременность :
1 триместр : 3,1 — 12,5
2 триместр : 1,7 — 7,0
3 триместр 0,9 — 3,6 Репродуктивный период : 0,31-3,78
Беременность : до 3-4- х кратного превышения референсных
значений небеременных . При использовании оральных контрацептивов : 0,45-2,88 Постменопауза : 0,42-4,51

* Результат , выходящий за пределы референсных значений

E-MAIL: 1990sviridova@mail.ru Mobile: 89260310437

у меня тестестерон был почти в двое выше нормы( вполтора раза)! низкий прогестерон.отвратительная спермограмма! почти нет живых и активных! мультифоликулярные яичники… мол нет овуляции! и со всем этим я забеременела за 2 месяца

ВСе получтся, самое главное верить и не отчаиваться, как бы сложно не было. САму иногда накрывает… уже больше трех лет ждем(((((, стараемся.

прогестерон сдают не на день цикла, а через 5-7 дней после овуляции. т.е. вам всего лишь нужно ее отследить и все

в анализах не понимаю, а вот первым днем всегда считала первый день выделений

источник

Мне 23 года, замужем. Последние три года наблюдаю выпадение волос на голове. Образ жизни веду нормальный, питаюсь тоже хорошо (витамины). Доктор посоветовал сдать анализ крови на гормоны. В какие дни цикла нужно сдавать анализ крови на свободный тестостерон, 17-ОН прогестерон, Т3 свободный, ферритин, трансферин, глюкоза
Для проведения гормонального обследования в данном случае наиболее информативной будет первая фаза цикла (5-7 дни цикла).
С учетом Ваших жалоб помимо рекомендованных гормонов желательно определение в крови уровня ТТГ, Пролактина, ЛГ, ФСГ, кортизола.

Моей знакомой (она живет в Мурманске) поставлен диагноз дисфункция коры надпочечников. Она обратилась к врачу после нескольких лет ненаступления беременности. Цикл у нее регулярный, 30 дней. После установки диагноза местный врач выписал преднизолон, после употребления которого у знакомой резко выросла масса тела, беременности так и нет. Она перестала пить таблетки, прежний вес за 2 месяца так и не восстановился. Во время скорого приезда в Москву она собирается посетить ваш центр. А пока хотелось бы получить ответы на некоторые вопросы.
Какие анализы нужно сдать заранее перед консультацией в вашем центре? Насколько адекватно назаначение преднизолона в при таком диагнозе и есть ли другие лекарства для восстановления гормонального фона? Какова вероятность наступления беременности при таком диагнозе? Необходимо ли специальное лечение в случае наступления беременности, как оно скажется на ребенке?

В коре надпочечников образуется несколько гормонов. Термин «дисфункция» указывает только на нарушение их синтеза, но само нарушение не характеризует. Информации недостаточно.
Оценить адекватность терапии только на основании диагноза невозможно. До приезда в Москву желательно:
1. Постепенное снижение веса (диета, физические упражнения)
2. Гормональное обследование: по дням менструального цикла
3-5 день -ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, Т4 св
7-9 день — тестостерон, кортизол, ДЭА-С, 17-ОНП, АКТГ
24-26 день — прогестерон, эстрадиол
3. Измерение БТ, фолликулометрия
4. Обследование супруга (спермограмма, консультация андролога)

Если анализы ФСГ и ЛГ в норме, надо ли делать узи для исключения поликистоза.
В норме ЛГ и ФСГ вырабатываются клетками гипофиза в определенном ритме. Их уровень меняется не только в зависимости от фазы цикла, но и в течение одного дня. Такой ритм секреции имеет важное значение для правильной работы яичников. При гормональном обследовании определяют уровень ЛГ и ФСГ только на момент забора крови. При этом нормальные значения ЛГ и ФСГ не исключают возможных нарушений в ритме секреции гормонов и как следствие возможных нарушений в структуре и функции яичников.

Читайте также:  Сколько дней делают анализы на гормоны

Если во время беременности нельзя назначать примарин, то что Вы назначаете при низком эстрадиоле при подготовке к беременности (в цикле зачатия)? Можно ли увеличить эстрадиол витаминами? Спасибо.
Если в гормональном анализе выявляются низкие цифры эстрадиола и прогестерона во 2-ой фазе менструального цикла, то это свидетельствует об отсутствии овуляции.
Как Вы понимаете, отрегулировать эти цифры можно несколькими путями. Или назначая циклическую гомонотерапию (гормональные контрацептивы или др.) , или стимулируя овуляцию.
В любом случае, если наступает беременность, то нужды в назначении эстрогенов нет, так как они вырабатываются вначале жёлтым телом яичника, а затем плацентой. Кроме того, назначение эстрогенов при беременности противопоказано.
К сожалению, заочная консультация по интернету не приемлема. Чтобы разобраться в Вашей ситуации, рекомендуем прийти на приём к врачу в центр.

Как Врачи Вашего центра относятся к препарату примарин, как влияет на здоровье женщины, не вредно ли, если планируется беременность? Мне его назначили, но т.к. я нем ничего не слышала, то немного опасаюсь. Как в вашем центре решают проблему низкого эстрадиола?
Примарин — это эстроген. Этот препарат широко применяется для лечения климактерических расттройств, которые обусловлены низким уровнем эстрогенов у женщин в период перименопаузы. Данный препарат может быть назначен женщинам репродуктивного возраста, если у них наблюдается недостаточность эстрогенов, что устанавлвивается с помощью специального обследования (гормонального, УЗИ, функциональных тестов). Во время беременности примарин не должен назанчаться. Противопоказанием к назначению примарина являются состояния, связанные с повышенным риском тромбообразования:
— курение
— высокий уровень гомоцистеина (проверяется по специальному анализу крови)
— высокий уровень антикардиолипинов (проверяется по специальному анализу крови)
— наследственная предрасположенность к тромбообразованию (проверяется по специальному анализу крови — мутации системы гемостаза)

Мне 25 лет. Подскажите — такие результаты анализов гормонов(сдавала на7 день цикла)- повод для беспокойства? пролактин-210,7 ме/мл, ЛГ — 1,2 МЕ/мл, ФСГ -5,0 МЕ/мл, эстрадиол — 0,17 нмоль/мл, прогестерон- 2,7 нмоль/Л, тестостерон 2,1 нмоль/Л, тироксин (Т4)- 70,3 нмоль/Л, трийодтиронин (Т3)- 2,6 нмоль/Л, ТТГ -1,0 МЕ/мл, Кортизол — 723,8 нмоль/Л, антитела к тириоглобулину — 122,0 Ме/мл, ДЭГА — 2,1
мкг/мл, 17-он-прогестерон — 0,8 нг/мл. Проблемы с циклом — месячные стали ходить нерегулярно (в подростковом возрасте они сбивались, когда сильно похудела). Сейчас тоже похудела – может из-за этого?

«Качественная» работа яичников зависит от оптимальных условий жизни женщины — отсутствия стрессов, резкого изменения веса (увеличения или уменьшения), перемены климата, питания, витаминной недостаточности и пр.
Также могут сказываться и внутренние факторы — изменения функционирования эндокринных желез, влияющих на работу яичников (поджелудочная, щитовидная железа, надпочечники, гипофиз).
Поэтому в Вашем случае могут оказывать влияние и внешние, и внутренние факторы (похудание, уровни гормонов).
По результатам анализов хотелось бы узнать точные нормы, которые дает та лаборатория, в которой проводилось исследование (особенно в отношении кортизола, гормонов щитовидной железы). Поскольку в настоящее время существует много разновидностей реактивов, нормы устанавливаются в зависимости от выбора реактива.
С нехваткой оптимального веса также связаны сбои менструального цикла — это своего рода тоже стресс для организма. Природа как бы ограничивает женщину с недостатком веса в возможности зачать ребенка (уменьшается количество овуляторных циклов, поскольку все-таки основная функция женского организма — продолжение рода).

Мне врач назначила сдать гормоны в рамках общего обследования,т.к. первая моя беременность закончилась замиранием плода.Гормоны такие: ТТГ, Пролактин, Прогестерон, 17-ОПК, Эстрадиол,Тестостерон. Сказала сдать на 23-24 д.ц.(цикл у меня 28 дней). Я слышала что некоторые гормоны сдаются на 6-7 д.ц.Насколько корректны будут показатели в моем случае? Не хотелось бы пересдавать,т.к. анализ платный.Забыла спросить у нее про подготовку к сдаче анализов.
Я бы рекомендовала сдать пролактин на 3-5 день менструального цикла; ТТГ, 17-гидроксипрогестерон, тестостерон на 7-9 день цикла; эстрадиол , прогестерон на 21 день менструального цикла; Анализы забираются в утренние часы ( желательно на голодный желудок), накануне избегать тяжелой физической нагрузки , стрессовых ситуаций.

Начала первый курс пить с 16-25 день цикла по 2 таблетки — а месячные начались уже на 24. Что делать — допивать след. день или нет? И почему так происходит? Утрожестан назначили в связи с нерегулярным циклом, низким уровнем прогестерона, отсутствием овуляции.
В случае начала месячных на фоне утрожестана, прием препарата желательно прекратить.
Если в следующем цикле менструации также придут раньше, необходимо обратитьс к Вашему лечащему доктору. Укорочение цикла указывает на необходимость изменения схемы приема утрожестана или на необходимость выбора других лекарств.

Начала первый курс пить с 16-25 день цикла по 2 таблетки — а месячные начались уже на 24. Что делать — допивать след. день или нет? И почему так происходит? Утрожестан назначили в связи с нерегулярным циклом, низким уровнем прогестерона, отсутствием овуляции.
В случае начала месячных на фоне утрожестана, прием препарата желательно прекратить.
Если в следующем цикле менструации также придут раньше, необходимо обратиться к Вашему лечащему доктору. Укорочение цикла указывает на необходимость изменения схемы приема утрожестана или на необходимость выбора других лекарств.

Посетила гинеколога с целью пройти обследование перед беременностью (впервые). Мазок нормальный. По словам врача, нарушен гормональный фон (7 день цикла, 26 лет):
ПРОГЕСТЕРОН 14,4 нмоль/л
ПРОЛАКТИН 594,7 мМЕд/л
ЭСТРАДИОЛ 46,5 пг/мл
ТЕСТОСТЕРОН 2,3 нмоль/л
ЛГ 9,0 МЕд/л
ФСГ 10,3 МЕд/л
КОРТИЗОЛ 519 нмоль/л
ДЭА-СУЛЬФАТ 7,8 мкг/мл
17-ОН ПРОГЕСТЕРОН 1,3 нмоль/л
Прописали на фоне витаминов постоянно (и во время беременности) пить метипред 4 мг по 1/4 т. 2 раза/день и Клостилбегид 50 мг 1т 1 раз/день с 5 по 9 день цикла.
Пожалуйста,посоветуйте, что делать? Не повредит ли это ребенку?

Вы не приводите нормы для указанных гормональных показателей. В Москве сейчас существует большое количество лабораторий и нормы для отдельных показателей часто отличаются.
Клостилбегид назначается обычно для стимуляции овуляции у пациентов с нарушениями менструального цикла и отсутствием/некачественной овуляцией. Назначение препарата требует строгого контроля — УЗИ, состояние женщины и пр.
Врач, назначая препарат, должен был основываться на наличие конкретных нарушений (отсутствие овуляции по данным БТ, УЗИ, гормонального обследования, длительное ненаступление беременности и пр).
По поводу приема препаратов группы глюкокортикоидов (метипред, преднизолон и пр) во время беременности — читайте статьи на нашем сайте.

Сдавала гормональные анализы: ЛГ , ФСГ, эстрадиол на 7 ДЦ. Перед этим сдавала на фоне вторичной аменореи в январе 2004 г. После была проведена гормонозаместительная теропия ( микрофоллин, дюфастон). Отменили микрофоллин, оставили дюфастон(1т 2 раза в день). В дальнейшем стимуляция Клостилбегитом (первичная), Прокоментируйте результаты ФСГ-6,39 (норма 1,18-11,36), ЛГ- 5,2 (норма 1,1-8,7), Эстрадиол-32,6 (норма 30-121).

Уровни ЛГ и ФСГ соответствуют норме, эстрадиол низкий.
При проведении гормонального обследования определяют уровень гормона на момент забора крови. Но для правильной работы яичников имеет значение и ритм секреции ЛГ и ФСГ. В норме уровень секреции ЛГ и ФСГ меняется не только на протяжении цикла, но и на протяжении одного дня цикла. В данном случае можно предполагать нарушение ритма центральной регуляции (ЛГ, ФСГ) работы яичников и как следствие нарушение фолликулогенеза в яичниках и низкий уровень эстрадиола.
Но это только предположение, т.к. для правильной оценки результатов гормонального обследования в данном случае необходима информация:
— о результатах предыдущего гормонального обследования
— о возрасте, характере цикла, сопутствующих заболеваниях; что предшествовало прекращению месячных
— УЗИ и осмотр врача.

Сдавала ЛГ , ФСГ, эстрадиол на 7 ДЦ. Перед этим сдавала на фоне вторичной аменореи в январе 2004 г. После была проведена гормонозаместительная теропия ( микрофоллин, дюфастон) Отменили микрофоллин, оставили дюфастон(1т 2 раза в день). В дальнейшем стимуляция Клостилбегитом (первичная)
Прокоментируйте результаты
ФСГ-6,39 норма 1,18-11,36
ЛГ- 5,2 норма 1,1-8,7
Эстрадиол-32,6 норма 30-121

Уровни ЛГ и ФСГ соответствуют норме, эстрадиол низкий.
При проведении гормонального обследования определяют уровень гормона на момент забора крови. Но для правильной работы яичников имеет значение и ритм секреции ЛГ и ФСГ. В норме уровень секреции ЛГ и ФСГ меняется не только на протяжении цикла, но и на протяжении одного дня цикла. В данном случае можно предполагать нарушение ритма центральной регуляции (ЛГ, ФСГ) работы яичников и как следствие нарушение фолликулогенеза в яичниках и низкий уровень эстрадиола.
Но это только предположение, т.к. для правильной оценки результатов гормонального обследования в данном случае необходима информация:
— о результатах предыдущего гормонального обследования
— о возрасте, характере цикла, сопутствующих заболеваниях; что предшествовало прекращению месячных
— УЗИ и осмотр врача.

Скажите пожалуйста, одинаковые ли будут результаты, если сдаешь на 5-7 ДМЦ или 20-25 ДМЦ . Одни врачи говорят, что нужно на 5-7, а другие 20-25 ДМЦ.(именно ЛГ и ФСГ).
Уровни гонадотропинов в первую и вторую фазу цикла отличаются.
Определение уровня гонадотропинов в раннюю фолликулярную фазу (5 день) более информативно.

У меня повышенные эстрогены. Мне прописали Дюфастон.
Хотелось бы узнать, существуют ли методики их понижения без приема гармональных препаратов? И в целом, можно ли как-то контролировать их уровень, так как у меня они, кажется, могут повыситься в любой момент.

Повышение эстрогенов может быть обусловлено и сопутствовать множеству состояний , например персистенцией фолликула, эндометриойдными кистами яичников, гормоносекретирующими кистами яичников, при патологические состояния печени и т.д. Учитывая, что Вам назначены гестагены во вторую фазу , вероятно речь идет об относительной гиперэстрогении. Контроль уровня эстрогенной насыщенности проводиться лабораторно.

У нас проблема: микроаденома гипофиза, пролактин повышен, беременность 18 недель, головные боли. МРТ делать нельзя, а при беременности аденома может вырасти, и тогда надо делать операцию. Можно ли контролировать как-то рост аденомы? Врач назначила достинекс, но тогда не будет молока, и он очень дорогой. Парлодел тоже подавляет молоко и аденому. Что лучше принимать? Можно ли найти другой выход, чтобы все же кормить грудью?
Теоретически беременность может провоцировать дальнейший рост аденомы. Но в практике такое встречается очень редко.
Специалисты рекомендуют во время беременности прием пролактинснижающих препаратов (парлодел/бромкриптин/достинекс) и периодическое исследование полей зрения (как контроль за возможным увеличением объема опухоли). Хирургическое лечение и облучение во время беременности проводится только в тех случаях, когда возникает нарушение зрения.
Достинекс считается более «тяжелым» препаратом по влиянию на организм, но он более эффективно подавляет секрецию. Начинают терапию всегда с парлодела или бромкриптина.
В данной ситуации стоит оценивать степень риска — от возможного прогрессирования опухоли и от последствий искусственного вскармливания ребенка. После родов можно будет сделать снимки и решить, что делать дальше (принимать препараты, проводить хир/лечение/облучение).

Я хочу заранее перед визитом к врачу (планирую беременность) собрать необходимые анализы. Анализ крови на гормоны делают 2 раза в начале и конце цикла. Но эти периоды определены для менстр.цикла 28 дней, а у меня цикл — 26 дней. Не могли бы Вы подсказать, в какие дни цикла мне сдавать анализы крови и на какие гормоны.
Объем гормонального обследования зависит от характера жалоб, характера менструального цикла, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. и определяется индивидуально врачом на консультации.
Как правило, гормональное обследование при продолжительности цикла 26 дней включает:
3-5 день цикла — ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 св., Пролактин
7-8 день цикла — кортизол, 17-ОНП, ДЭА-С, тестостерон
20-22 день цикла — прогестерон, эстрадиол

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2019

источник