Анализы на гормоны при обильных месячных

19/02/2003, Аноним
Последние три цикла у меня стали более короткие менструации, длятся примерно 3 дня. Первые два дня выделения обильные с тягучими сгустками крови, затем 1-2 дня совсем скудные, болей нет, воспалительных процессов тоже (посетила врача, сдала цитологический мазок). Все это время я нахожусь в состоянии сильного нервного напряжения, чувствую постоянные недомогания, боли в спине, ягодицах, правом бедре, часто тошноту, голодные боли. Прошла по многим врачам, сдала анализы, прошла разные диагностические процедуры, получила набор стандартных диагнозов, таких как гастрит, синдром раздраженной кишки, венозная недостаточность, вегето-сосудистая дистония, астения. В результате мне было сказано, что скорее всего это неврастения. А я сама думаю, что проблемы в гормональном фоне. Какие анализы и в какой фазе цикла необходимо сдать, чтобы проверить это?

Надо проверить яичниковые гормоны и гормоны гипофиза — ЛГ, ФСГ, ПрЛ и Е2. Сдать кровь надо в середине цикла, в дни овуляции.

21/02/2003, Ксюша
После очень (!) обильных месячных, спустя 1цикл, по совету врача начала прием Жанина. Месячные прошли нормально, но после них уже в течении 6 дней идут коричневые выделения? Это связано с приемом препарата или могут быть какие — то другие проблемы? Если «да» — то какие?

Это связано с неадаптированностью Вашего организма к приему противозачаточных таблеток. Чтобы прекратить выделения, можно 1-2 дня принимать по 2 таблетки, вместо 1-ой. После 2-3 циклов приема все должно наладиться.

24/02/2003, Лена
У меня еще не разу не было месячных и подмышками волос даже нет и груди практически нет. Помогите кто-нибудь советом. Я по этому поводу сильно комплексую.

Узнайте у Вашей мамы, когда у нее начались месячные. Это наследуется. Если они у нее начались в более раннем возрасте, тогда надо обследоваться: сделать УЗИ, сдать гормональные анализы на гормоны яичника и руководящие ими гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ. Если же у мамы менструация началась после 15 лет, то тогда нет повода для беспокойста.

01/03/2003, Жанна
Месячные с 13 лет, цикл не регулярный от 30 до 56 дней, беременностей и абортов не было. С 19 лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога, ставили диагноз поликистозные яичники. Назначали тризистон и парлодел. Через 2 года яичник увеличился, и врач посмотрев меня, сказала, что это опухоль и отправила в онкоцентр. Я была в шоке, онкологи ничего не подтвердили, это был воспалительный процесс. С тех пор и до прошлого года я не могла себя заставить пойти на обследование (психлогический барьер). В прошлом году нашла в себе силы и пошла к простому гинекологу. До этого принимала тот же тризистон 3 года. В прошлом году мне посоветовали заменить тризистон на новинет. В ноябре 2002 года, без консультации врача отменила препарат, для отдыха. В декабре 2002, ровно через 28 дней — менструация. Сегодня 1 марта, а цикла нет. Месяц назад обратилась к врачу, прошла УЗИ. Результат — гипоплазия 1 ст. Назначение: лоовит (от компании Довгань), витамин Е и ожидание — еще 3-4 недели. Есть реакция — болезненность сосков, но не значительная. Мне не назначают никаких анализов. Почему? Что по Вашему мнению мне стоит предпринять?

Надо обследовать гормональный фон. Начните измерение базальную температуру. Так же надо сдать гормоны ЛГ, ФСГ, ПрЛ, Е2 и П. Если месячные пройдут, то температуру надо начать записывать с 1 дня кровотечения — это 1 день нового цикла, а гормоны сдать через 2 недели от 1 дня, т.е., на 14-15 день цикла. Похоже, что поликистоз яичников развился на фоне повышенного пролактина.

03/03/2003, Наташа
Моя проблема в следующем — последние 4 цикла месячные стали скудными и идут по 2 дня (раньше все было нормально), еще плюс к этому не наступает беременность. Сдала гормоны на 4 д.ц.: ФСГ 4,4 (норма 1,8-11,3), ЛГ — 8 (1,1-8,7), пролактин — 236 (66-721), эстрадиол — 39 (30-90), тестостерон — 3,2 (0-4,3), кортизол — 715 (260-720), ДГЭА-С — 6,5 (2-10). Гормоны в лютеиновой фазе: эстрадиол – 39 (30-90), прогестерон — 46 (10-89). делала УЗИ — все в норме. Обращалась к врачу, но она сказала, что все нормально. А меня беспокоит пониженное содержание эстрадиола.

У Вас расхождение соотношения ЛГ и ФСГ, которые должны соотноситься в пропорции 1: 1,5, т. е. ФСГ должен в 1,5 раза превышать ЛГ, кроме фазы овуляции, когда ЛГ достигает своих пиковых значений. В данном случае, снижен ФСГ, поэтому и эстрадиол практически неизменный в фолликулярной и лютеиновой фазах. Овуляция, скорее всего, не происходит. Советую принимать микродозированный ОК Новинет в течение 4-5 циклов. Можно одновременно проводить циклическую витаминотерапию: с 3 по 13 дни цикла витамин А и фолиевая кислота по 1 таблетке утром; с 16 по 16 дни цикла витамин Е и аскорбиновая кислота по 0,25.

03/03/2003, Настя
Месячные были 7 декабря. До этого, в сентябре, лечилась от микоплазмоза, летом месячные текли, не переставая. Очень похудела, было очень тяжело, поэтому боюсь, что лечить будут гормональными таблетками. Месячных после декабря ещё не было. Правда ли, что из-за кисты на яичнике месячные могут остановится. Мне ставили этот диагноз, потом сказали, что ничего страшного. Как меня будут лечить от этого?

Для регуляции цикла и предотвращения таких длительных кровотечений, как были летом, надо начать принимать микродозированный Новинет, с 1 апреля, по 1 таблетке на ночь 3 недели, затем — неделя перерыв, с 8 дня — новая упаковка. В 7-дневном перерыве можно проверить гормональные анализы гормонов гипофиза и яичников.

05/03/2003, Маша
До принятия ОК Три мерси, месячные были обильные и шли 7-10 дней, (тратила до 20 прокладок, а то и более) сейчас же они идут дня четыре, в основном в первый два дня. Подскажите, пожалуйста, нормально ли это?

Это нормально. У здоровой женщины так и должна проходить менструация. А обильные и долгие месячные – это признак гормональных нарушений, которые с помощью Три-мерси Вам удалось исправить. Все противозачаточные гормональные таблетки моделируют идеальный менструальный цикл, поэтому их используют не только для контрацепции, но и для лечения нарушений менструального цикла. Так что Вы получили «два в одном». И регуляцию цикла, и защиту от беременности.

05/03/2003, Елена
Планирую беременность. С октября 2002 перестала принимать таблетки, которые приминала в общей сумме около 6 лет. Цикл при этом не нарушился был 28 дней. Но сейчас последняя менструация была 27.01.03., грудь набухла, но ничего не начинается (сегодня уже 38 дней). Чтобы это могло означать, сколько еще можно ждать или идти к врачу (какие обследования при этом нужны). ХГЧ-тест и домашние тесты дали отрицательный результат. При сдаче анализов в конце прошлого года была обнаружены уреаплазма. Пролечилась с мужем, но инфекция осталась, хотя никаких симптомов она не подает. Может быть есть какая-то связь.

Нарушение месячных произошло из-за длительного приема противозачаточных таблеток. Подождите еще 2 недели и надо сделать УЗИ, т.к. набухание груди наводит на мысль о возможной беременности. Вы можете обратиться ко мне. По поводу уреаплазмы. Видимо, курс лечения был неэффективным. К сожалению, из-за снижения иммунитета это заболевание не всегда можно вылечить с первого раза.

05/03/2003, Ольга
Ситуация с повышенным пролактином. Не рожала, абортов не было. Заболеваний мочеполовой системы не было. Месячные с 14 лет, регулярные, не болезненные. Долгое время (больше полугода) не было месячных. Анализы на все гормоны нормальные, только повышен пролактин 4727 мМе/л, делали томографию мозга, УЗИ, обследовалась у окулиста на глазное дно — все в норме. Врач назначил курс парлодела. пропила 2 недели по полтаблетки, 2 недели по таблетке и начались месячные. Прием таблеток прекратила. Вторые месячные начались через 22 дня. Прошли нормально. Но вот опять задержка. 2 месяца нет месячных. Сдала анализ на пролактин — опять повышен до 4129 мЕд/л. Посоветуйте, пожалуйста дальнейшие действия, лечение.

Просто Вам требуется более длительный курс лечения, который обязательно надо проводить под контролем базальной температуры. Парлодел надо принимать по 2 таблетки в день. Появление 2-х фазного, овуляторного цикла служит сигналом к окончанию лечения. Вместо Парлодела можно использовать более эффективный и пролонгированный Достинекс, который надо принимать по 1 таблетке в неделю.

05/03/2003, Полина
Подскажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться. Во время последних 3 менструаций у меня выделялись довольно значительные «кусочки», не похожие просто на сгустки крови, размеры 2х3 см, чаще плоские. И кажется, что эти менструации были более обильными и болезненными, чем обычно. Мой гинеколог сказала, что это сворачивается кровь, вариант нормы, и никакого обследования по этому поводу не назначила. Но меня это по-прежнему беспокоит. Является ли это признаком какого-то заболевания и нужно ли мне обратиться к другому врачу?

Пройдите УЗИ во II фазе цикла, чтобы измерить толщину эндометрия (слизистой оболочки матки). Обильные месячные, со сгустками крови могут свидетельствовать о чрезмерном росте эндометрия.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон лактации – именно под таким именем известен пролактин (маммотропин, лактотропин, лютеотропный гормон). Список функций пролактина в организме очень разнообразен, и ученые до сих пор корпят над исследованием роли маммотропина в организме. Поэтому существует более 20 показаний, при которых необходимо узнать уровень пролактина, – от диагностики бесплодия у женщин до эректильной дисфункции у мужчин.

Лактотропин – истинно женский гормон: норма этого вещества в крови очень изменчива и зависит от самых разных причин – времени суток, психического состояния, последнего приема пищи, сексуальной жизни и т.д.

Но основные биологические причины, влияющие на показатели пролактина, — это:

пол пациента;
возраст;
беременность и период лактации (кормление грудью);
фаза менструального цикла у женщин.

В разных лабораториях норма пролактина в мМЕ/л может различаться – это зависит от методов исследования, чувствительности реактивов и др.

После первого года жизни нормальные цифры для маленьких девочек и мальчиков – 109-557 мЕд/л и 73-407 мЕд/л соответственно. Обычный показатель до 10 лет – 40-400 мЕд/л, потом пролактиновый уровень начинает подниматься.

Для небеременных женщин репродуктивного возраста нормальный лактотропин должен держаться в диапазоне 136-1483 мМЕ/мл. Нормы пролактина по дням цикла выглядят так:

1-я, фолликулярная фаза – 136-999 мМЕ/мл (4,5-33 нг/мл);
2-я, овуляторная фаза – 190-1484 мМЕ/мл (6,3-49 нг/мл);
3-я, лютеиновая фаза – 148-1212 мМЕ/мл (4,9-40 нг/мл).

При наступлении менопаузы пролактиновый уровень может уменьшиться до 25-400 мЕд/л и в дальнейшем будет только снижаться.

Отправить пациентов сдавать кровь на пролактин могут самые разные врачи. Эндокринолог, травматолог, ортопед, акушер-гинеколог, уролог, маммолог – сфера деятельности гормона лактации касается самых разных сторон человеческого здоровья.

Женщинам врачи также советуют идти на процедуру в начале месячного цикла – пролактин сдают на день 5-8-й (считается от начала месячных). Но нередко пролактиновый анализ требуется 3 раза на протяжении цикла, поэтому сегодня многие специалисты разрешают приходить на забор крови в любую фазу цикла.

Для женщин определить уровень лактотропина в крови нужно при следующих расстройствах:

если месячных не было больше полугода, а беременность не наступила;
маточные кровотечения (или нерегулярный цикл);
комплексная диагностика бесплодия;
увеличение молочных желез и выделения из сосков (при отсутствии беременности);
диагностированная мастопатия;
сильные головные боли долгое время (если не спасают препараты);
когда падает зрение по неустановленным причинам;
проблемы с лактацией;
остеопороз;
тяжелый климакс и др.

У мужчин сдача пролактина необходима, если:

болит голова по непонятным причинам и падает зрение;
снижено либидо и (или) есть проблемы с потенцией;
гинекомастия (увеличение грудных желез);
галакторея (выделение молочноподобной жидкости из сосков).

Спровоцировать повышенный пролактин могут самые разные факторы. Это беременность, перегрев (тепловое воздействие), стресс, прием антипсихотиков, несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа.

Но если пролактин значительно выше нормы, причинами могут стать серьезные заболевания:

заболевания гипофиза (опухоль – пролактинома, аденома, кисты и др.);
заболевания гипоталамуса (опухоли, заболевания сосудов и др.);
сниженная выработка гормонов щитовидки (гипотериоз);
расстройства приема пищи (анорексия);
поликистоз яичников;
аутоиммунные системные недуги;
дисфункция коры надпочечников;
прием гормональных медикаментов;
гиповитаминоз витаминов В и др.

Пролактин ниже нормы падает намного реже. Основные причины – это:

перенашивание беременности (свыше 9 месяцев);
синдром Шихана у женщин (послеродовой инфаркт гипофиза);
рентген и лучевая терапия;
травмы головы (повлекшие нарушения работы гипофиза).
длительный прием разных групп препаратов: дофаминергических, противосудорожных и др.

Чтобы результат анализа пролактина оказался максимально точным, нужно правильно подготовиться к процедуре. Самое главное – сдавать кровь на лактотропин необходимо в спокойном и здоровом состоянии.

Существуют также общие правила для анализа на лактотропин, обязательные и для мужчин, и для женщин:

Сдавать нужно утром, через 3 и более часов после пробуждения, но не позже 10.00. Завтракать нельзя.
За 2-3 дня до процедуры придется воздержаться от секса (а также от петтинга и любой стимуляции груди).
За день до анализа запрещены тепловые процедуры – баня, сауна, горячая ванна.
Тяжелую пищу (особенно белковую) за сутки до процедуры надо исключить. Идеальный вариант – легкий овощной ужин накануне пролактинового анализа.
Перед анализом никакого кофе, сигарет, накануне запрещен алкоголь.
В утро перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки. Откажитесь от утренней зарядки, не бегайте по лестничным пролетам, перед сдачей крови лучше посидеть и успокоиться.

В этом случае для женщин нет разницы, когда сдавать пролактин. Но некоторые врачи ставят условие – все 3 процедуры надо сделать в течение одного месячного цикла.

Если тройной анализ зафиксировал повышенный пролактин, то требуются дополнительные лабораторные методы диагностики:

ТТГ и Т4 (чтобы исключить первичный гипотериоз);
для женщин – анализ на ФСГ и ЛГ, тестостерон, эстрадиол (при подозрении на поликистоз яичников);
для мужчин – определение уровня тестостерона (чтобы исключить хронический простатит);
анализы мочи, крови (клинический и биохимический) – если есть подозрения на расстройства печени и почек.

Также для выяснения причин высокого пролактина используют специальные фармакологические пробы – с тиролиберином и с метоклопрамидом (церукалом). Это позволяет выяснить наличие/отсутствие опухоли как причины повышенного пролактина.

Гормональный фон человека и внешний вид кожи — две неразрывно связанные вещи. На малейшие изменения, сбой или перестройку с участием гормонов организм реагирует неприятными высыпаниями на коже лица. Появляются прыщи, чаще всего, в подростковом возрасте. На протяжении всей жизни некоторых беспокоят временные высыпания за 2-3 дня до начала менструального цикла. Но более 40% женщин страдают высыпаниями на лице постоянно, до самого зрелого возраста. И в этом тоже виноваты гормоны.

Вспомним из школьного курса анатомии немного о строении кожи. В глубоких слоях располагаются сальные железы с протоками, выводящими себум на поверхность кератинового слоя. Себум или кожное сало покрывает поверхность кожи тонким слоем, выполняя роль бактерицидной смазки, образует барьер на пути у патогенных микроорганизмов.

В подростковом возрасте, из-за гормональной активности, себума выделяется излишне много. Если он имеет жидкую консистенцию, то благополучно распределяется по поверхности кератинового слоя и кожа приобретает жирный блеск.

Если кожное сало излишне вязкое, оно закупоривает проток, а отслаивающиеся клетки рогового слоя налипают на поверхность такой пробки, полностью перекрывая ее. Так происходит закупорка сальной железы и образование прыща, который может осложняться бактериальной инфекцией.

Комедоны представляют собой закрытую сально-кератиновой пробкой железу с черной головкой. Такие прыщи называются еще черными точками.
Сально-роговые пробки с образованием гнойного содержимого, развиваются благодаря привлекательности кожного себума для бактерий. В результате «на поле битвы» между иммунитетом и бактериями, образуется гнойное содержимое, которое может быть закрыто слоем эпидермиса или имеет выход в виде кратера. Эта разновидность прыщей называется пустулезной.
Воспалительный процесс в пустулах может угаснуть сам собой, образуя небольшое уплотнение на месте гнойного содержимого. Но может развиваться и дальше, характеризуясь покраснением, уплотнением и образованием своеобразного валика кожи вокруг гнойничка. Такой прыщ долго, болезненно заживает и может оставить рубец. Он называется папула.

Самая неприятная комбинация – большое количество пустул и папул, образующих целые блоки или узлы. Они занимают большую площадь поверхности кожи, болезненны, после заживления оставляют глубокие шрамы и рубцы.

Гормональные «бури» в организме самым непосредственным образом влияют на образование прыщей на коже. Почему так происходит, и какие гормоны влияют на прыщи?

Избыток или недостаток гормонов подстегивает избыточное образование себума, увеличивает вязкость отделяемого сала, ослабляет иммунитет кожи, нарушает нормальную отслойку верхнего ороговевающего слоя эпидермиса, подавляет регенерацию на клеточном уровне.

Поскольку большинство резких гормональных перепадов заканчивается с половым созреванием, то прыщи проходят примерно в этот период.

Прыщи у женщин, давно перешагнувших 20-летний рубеж, могут появиться раз в месяц в связи с началом менструального цикла, в период гормональной перестройки во время беременности, во время климактерических изменений в организме. Эти типично женские высыпания быстро проходят, как только перестройка заканчивается.

Длительно не проходящие высыпания свидетельствуют о патологическом процессе, начале заболевания или других сбоях. Прыщи из-за гормонов могут быть спровоцированы:

Приемом или отменой противозачаточных средств.
Нарушением функции яичников.
Чрезмерной продукцией мужских половых гормонов.
Заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, других желез внутренней секреции.
Прерыванием беременности.

Причиной, которая вызывает прыщи на лице, может стать комплекс факторов, не обязательно гормонального характера:

Различные хронические воспалительные процессы, например, гаймориты, фронтиты, синуситы, гастриты, дуодениты, дисбактериоз, воспалительные процессы моче-половой системы и прочих органов.
Ошибки ухода, которые включают в себя использование неподходящих для типа кожи и комедогенных средств, нерегулярный уход, умывание, увлажнение, самостоятельная чистка комедонов.
Влияние экологии, неправильного питания, нарушения режима, плохие привычки, стресс.
Некоторые особенности типа кожи, например, жирная сильнее подвержена образованию прыщей.
Инфекционные заболевания, не имеющие отношения к гормональному фону организма.

Если говорить о локализации, характерной для гормональных высыпаний, то нельзя выделить какой-то определенной. Как правило, это зона лба, щек, подбородка, спина или грудь в зоне декольте, но могут быть и другие.

За прыщи из-за гормонального сбоя у подростков и у женщин, отвечает излишняя продукция сальных желез, которую подстегивает выработка таких гормонов, как:

Дегидроэпинандростерона.
Кортикотропных гормонов надпочечников.
Избыток тестостерона, эстрогена, прогестерона и др. гормонов.

Угревая сыпь и прыщи у подростков могут осложняться отсутствием правильного ухода, особенностями типа кожи, наличием хронических воспалительных процессов, превращаясь в запущенные формы акне.

Прием анаболических стероидов в подростковом возрасте может спровоцировать появление угревой сыпи не только на лице, но и на спине и груди.

У новорожденных детей в течение месяца после рождения можно наблюдать такую картину: кожа покрывается мелкой сыпью, «зацветает». Это явление известно, как неонатальная сыпь. Оно вызвано реакцией кожи на изменение гормонального фона ребенка, которое запускает механизм, вызывающий образование мелких белых прыщиков. Что делать в таких случаях?

Лечить такое «цветение» нет надобности, постепенно, когда кожа адаптируется к окружающим условиям, прыщики сойдут сами собой.

Есть в организме еще один фактор, из-за которого могут появляться локальные воспаления. Это инсулин. Его продукция напрямую связана с количеством глюкозы, которую он вынужден утилизировать. Чем обильнее поступления глюкозы, тем усиленнее вырабатывается инсулин, превращая глюкозу в гликоген. Избыток гликогена переводится в жирные кислоты – триглицериды. Чрезмерное количество триглицеридов организму тоже нужно куда-то деть, поэтому усиливается работа сальных желез, особенно на лице, голове, спине и груди. Так, на злоупотребление сладким организм может ответить образованием прыщей и жирной себореи головы.

При беспокоящих высыпаниях нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который подскажет, какие гормоны сдать. Протокол обследования может включать в себя следующие анализы:

Общий клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови на глюкозу.
На избыток или недостаток тестостерона, кортизола, эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона, АКТГ.

Анализ на гормоны при прыщах может быть дополнен исследованием на демодекс. Сдавать все анализы нужно натощак, а гормональную панель только на 3, 7 или 14 день цикла, по рекомендации эндокринолога или гинеколога.

Схема лечения назначается в зависимости от результатов анализов. Если у пациента серьезное гормональное нарушение, тяжелое хроническое заболевание, то лечение начинают с них, устраняя причину, а затем последствия. Одновременно можно обратиться за помощью к косметологу, который назначит вам лечение и для кожи.

Лечение включает в себя использование следующих средств:

Эксфолиантов.
Ретиноидов.
Бензоилпероксида.
Азелаиновой кислоты.
Антибиотиков, для применения внутрь.
Пробиотиков, БАДов, витаминов.

Лечение угревой сыпи предполагает также использование гормональных средств. Врач может назначить курсом применение оральных контрацептивов с повышенным содержанием необходимого организму гормона. Кроме контрацептивов, применяют комбинацию эстрогенов и прогестеронов, а также инъекции кортизона.

Гормональные мази (Куриозин) отлично снимают воспаление и дают быстрый видимый результат на коже, устраняя прыщи. Гормоны может назначить только лечащий врач, при неправильном применении они могут вызвать побочные эффекты.

Лечение прыщей – длительный процесс, нужно набраться терпения, выяснить причину заболевания, обратиться за консультацией к специалисту или нескольким, не чистить кожу и не выдавливать прыщи самостоятельно.

Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. — 342 с.
Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Санкт -Петербург 2000.-574 с.
Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

источник

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
на исследование половых инфекций для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
кровь на половые инфекции для ИФА;
кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
коагулограмма: снижение свертывающей способности;
биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Довольно часто возникает молочница при месячных. Связано это как с изменением гормонального фона, так и со снижением общего иммунитета. Что делать с молочницей при месячных?

источник

Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Из-за этого перед их наступлением и в первые дни отмечается физический и психологический дискомфорт. Для сдачи анализов подходят 3-6 день цикла. О том, как нужно правильно подготовиться к гормональным исследованиям, какие показатели лучше проверить во время месячных, а что оставить на более позднее время, читайте подробнее в нашей статье.

В любой из фаз менструального цикла в организме вырабатываются все гормоны – во время месячных, по их окончанию, при наступлении беременности и климакса. Но их уровень меняется в зависимости от периода. Ежемесячные циклические колебания в детородном возрасте способствуют кровотечению, овуляции и подготовке матки к возможному вынашиванию ребенка.

Управляет этими процессами гипофиз, а непосредственными «исполнителям» его команд являются яичники, вырабатывающие эстрогены и прогестерон. От состояния гормонального фона зависит не только сама периодичность и характер выделений, но и общее состояние женщин, ее настроение и эмоции.

А здесь подробнее о гормонах во время беременности.

В передней доле гипофиза образуются два гормона, которые регулируют половые функции, в том числе и цикличность изменений в матке. Их пиковые значения приходятся на момент овуляции – выход яйцеклетки из фолликула. Во все остальное время они циркулируют в крови в умеренных количествах. Их задачей является поддержание нормальной функции яичников, обеспечение созревания вначале фолликула, а затем на его месте – желтого тела.

В первые дни цикла, когда происходит само кровотечение, начинает постепенно увеличиваться концентрация фолликулостимулирующего гормона. Перед самой овуляцией она немного уменьшается. Уровень лютеинизирующего гормона как до месячных, так и на всем их протяжении неизменно низкий. Практически нет изменений содержания пролактина в первой и второй фазе.

После второй фазы цикла, когда в организме было много эстрогенов и прогестерона, они резко падают. Именно это уменьшение уровня и приводит к отслаиванию внутреннего слоя матки – эндометрия. Этот процесс может быть болезненным, а также сопровождается изменением работы системы пищеварения (вздутие живота, запор), нарушением водно-солевого баланса (отечность, головная боль). Перед самой менструацией отмечается увеличение молочных желез.

В первые дни кровотечения начинает созревать фолликул в яичнике. Этот процесс происходит благодаря постепенному повышению уровня фоллитропина и эстрогенов, в основном эстрадиола. Под их влиянием по окончании менструации начинается деление клеток эндометрия – пролиферация для восстановления внутреннего слоя. Поэтому во всей первой половине цикла преобладают гормоны из группы эстрогенов, а прогестерон имеет самые низкие показатели.

То, что происходит с гормонами, отражается и на общем состоянии женщин, а особенно психологическом состоянии. Из-за снижения концентрации женских стероидов (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерона в крови перед самыми месячными женщины ощущают слабость, раздражительность и подавленность. Мозговые клетки испытывают своего рода синдром отмены.

После того, как во второй фазе цикла было много гормонов, они достаточно резко лишаются привычной им стимуляции.

Это вызывает перепады настроения, женщины начинают все видеть в «черном цвете». При склонности к психическим расстройствам изменения уровня половых стероидов могут даже провоцировать менструальные психозы, характеризующиеся возбуждением и крайней агрессивностью.

Эти тенденции сохраняются до тех пор, пока не начнет увеличиваться уровень эстрогенов. Самыми сложными в эмоциональном плане являются первые 3 дня цикла и последние 2. Эстрадиол у женщин играет роль антидепрессанта. Он повышает содержание серотонина (гормона радости) в крови и чувствительность мозга к внутренним опиатам – эндорфинам (гормонам наслаждения).

Для того чтобы проверить состояние фолликулярной фазы цикла, рекомендуется сдавать кровь на гормоны во время месячных.

При нарушениях менструального цикла, а также при бесплодии гинеколог направляет пациенток для исследования крови на гормоны:

половые – эстрадиол, тестостерон;
гипофиза – фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин.

Они являются основными регуляторами первой фазы цикла. Так как на уровень эстрогенов и их активность могут оказывать влияние надпочечники, то врач может рекомендовать более углубленное исследование. В таком случае набор тестов дополняется кортикотропином, кортизолом и дегидроэпиандростероном.

Концентрация в крови тироксина и тиреотропина гипофиза отражает функцию щитовидной железы. Ее заболевания могут повлиять на уровень эстрогенов. Чаще всего при повышении тиреоидных гормонов (гипертиреозе) увеличивается и эстрадиол. Поэтому гинекологи нередко рекомендуют пройти диагностику всех показателей в комплексе, чтобы определить причину гормональных нарушений.

Минимум за 3-4 суток важно провести подготовку к исследованиям. В этот период нужно исключить применение гормональных препаратов и других медикаментов, биодобавок, которые могут повлиять на результаты. Поэтому следует обсудить с врачом возможность отмены или предоставить в лабораторию список принимаемых лекарств.

За сутки до анализа на гормоны не рекомендуются:

изменения в питания – переедание, прием алкогольных напитков, начало диеты;
физические и эмоциональные, умственные перегрузки;
половые контакты (особенно для пролактина);
ночная работа.

Вечером нужен легкий ужин, а затем полноценный восьмичасовой сон. Перерыв в приемах пищи оптимален в интервале от 8 до 12 часов. Утром до сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, пить чай или кофе. Разрешена только питьевая вода. Если планируется УЗИ, томография, рентгенография, физиотерапевтические процедуры, то их следует проходить только после анализа.

Следует учитывать, что кровь на гормоны в каждой лаборатории исследуют с применением различных методик и реактивов. Нередко врач рекомендует повторять анализы. Поэтому нужно выбрать наиболее удобное учреждение, где будут проходить и все последующие этапы обследования.

Неинформативным при менструации является анализ крови на уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за течение второй фазы цикла и его нужно определять на 22 день при 28-дневной длительности.

Исключением является дисфункциональные кровотечения, обильные выделения в период месячных. Таким пациенткам гинеколог может рекомендовать неоднократные измерения, в том числе и на 5-7 день. Бывают также случаи, когда день обследования устанавливается на основании измерений базальной температуры.

А здесь подробнее о гормонах во время родов.

Гормоны во время месячных имеют низкие показатели. Это вызывает недомогание и изменение настроения. В этот период рекомендуется пройти анализы на содержание эстрадиола и тестостерона, а также гормонов гипофиза – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, пролактина.

Дополнительно гинеколог может назначить и определения гормональной функции надпочечников и щитовидной железы. Перед диагностикой обязательна подготовка. В первой фазе цикла редко нужен анализ крови на прогестерон.

Смотрите на видео о менструальном цикле:

Изменяются гормоны во время беременности в зависимости от триместра. Поэтому норма мужских и женских, щитовидной железы также будет отличаться вначале и конце у женщины. Что происходит с гормонами? Почему обнаружены повышенные прогестерон, тиреотропин, лютеинизирующий и прочие?

Если возникает гормональный сбой, и месячные изменяются. Они могут быть скудными или обильными, в некоторых случаях возникает задержка, в других — полное отсутствие. Что провоцирует задержку? Что делать и чем вызвать у женщин, если не идут? Как меняются месячные после гормон?

Доказано, что гормоны во время родов влияют не только на сам процесс, а и на последующую жизнь (формируют взаимосвязь матери и ребенка, нормальную лактацию). Выделяют вызывающий, стимулирующий, уменьшающий боль, а также есть общие, выделяющиеся и участвующие в родах.

Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

источник

Большинство реакций в организме идут с участием гормонов. Не является исключением и менструальный цикл. Объем данных веществ в крови неодинаков на каждом из его этапов, но обязан иметь определенные значения. Контроль за ними важен, ведь гормоны при месячных оказывают влияние не только на репродуктивные возможности, но и общее состояние женской половой сферы, а также психологическое. Дисбаланс этих веществ способен вызвать множество заболеваний разных органов и систем.

Гормоны попадают в кровь благодаря железам внутренней секреции. Стоит сказать, что баланс этих активных веществ зависим от возраста женщины, этапа менструального цикла, общих критериев здоровья. Картина фона девочки-подростка в норме должна отличаться от показателей 45-летних.

Репродуктивную функцию женщины обеспечивает система, в которую входят гипоталамус, гипофиз и яичники. Первая ее часть расположена в головном мозге и производит гормоны, призванные управлять железами внутренней секреции. Гипоталамус располагается в непосредственной близости от гипофиза и контролирует уже его функционирование, продуцируя либерины и статины. Первые подстегивают выработку нужных гормонов, вторые тормозят ее, когда это необходимо. Но и гипоталамус не выделяет либерины и статины произвольно, для сохранения баланса между стимулированием и сдерживанием производства активных веществ он получает информацию от всех частей организма.

Перечисленное делает систему гормонов очень сложной. Нарушения на любом из ее участков отзывается на функционировании всех остальных. И сбой в работе, например, щитовидки повлечет за собой то же в половой системе женщины.

Уровень гормонов и менструация имеют прямую связь. Главные из них – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Оба продуцируются гипофизом, заставляют яичники производить другие вещества – эстроген и прогестерон. Последние подталкивают матку и молочные железы готовиться к вероятному оплодотворению и последующему развитию эмбриона.
Менструальный цикл подразделяют на три этапа:

Фолликулярный, который существует до выхода яйцеклетки;
Овуляторный, характеризующийся ее вызреванием;
Лютеиновый, имеющий место после высвобождения яйцеклетки.

Исчисляется с первых суток месячных. Именно в этот отрезок времени идет освобождение полости матки от верхнего слоя эндометрия и выделение доминантного фолликула. В начале этапа слизистая матки полна кровеносными сосудами и питательными веществами, предназначенными для эмбриона. Женские гормоны в месячные на данном этапе определяют рост эндометрия, утолщение и выведение наружу. К этому моменту эстроген и прогестерон уменьшаются до низших значений, благодаря чему и происходит отторжение его верхнего слоя.

Одновременно с этим поднимается уровень фолликулостимулирующего гормона. При полном здоровье его количество и размеры полости, в которой потом созревает яйцеклетка, увеличиваются на протяжении всей начальной фазы цикла. Наибольшее значение и размер ФСГ, и фолликул приобретают спустя две недели от первых суток месячных. Последний продуцирует большой объем эстрогена, который подстегивает развитие клеток нового слоя эндометрия. Фолликулярный этап самый долгий в цикле. Короче он становится с приближением женщины к климактерическому возрасту.

Несмотря на увеличившийся размер фолликула, он еще не выходит из яичника. Чтобы это произошло, в процесс должен вступить лютеинизирующий гормон.

Вызреванию яйцеклетки сопутствует повышенный уровень ЛГ. Именно он подгоняет расхождение оболочки фолликула и ее выход. По времени овуляция занимает от 16 до 32 часов и завершается с высвобождением яйцеклетки. Даже после этого в продолжение 12-24 часов количество ЛГ как никогда велико. Он делает оплодотворение более вероятным при наличии сперматозоида. Подобное влияние гормонов на менструацию обеспечивает деторождение.

Его отсчет исчисляется после овуляции, этап продолжается примерно 14 дней. Завершающим является последний перед ближайшей менструацией. В начале лютеинового периода лопнувший фолликул закрывается, таким образом формируется желтое тело, то есть набор клеток, которые выдают прогестерон. Задача этих гормонов при менструации подготовить матку к вероятному прикреплению к ее стенке плодного яйца. Именно он вызывает рост эндометрия, накопление им питательных веществ. Благодаря ему поднимается цифра базальной температуры, если зачатие случилось. Прогестерон, а также эстроген готовят и грудь к будущему кормлению младенца, расширяя протоки молочных желез. От этого перед месячными она становится более чувствительной до болезненности.

В отсутствие оплодотворения желтое тело сходит на нет через 13-14 дней после овуляции. То есть гормоны перед месячными количественно уменьшаются. Так организм подходит к другому менструальному циклу, экономя ресурсы, готовясь к новой вероятной попытке оплодотворения яйцеклетки.

Если же зачатие случилось, в дело вступает еще один гормон – хорионический гонадотропин человека. Это он является несомненным критерием беременности, ибо вырабатывать его способна только плодная оболочка.

Если знать, какую важную роль играют активные вещества в организме женщины, логичным станет предположение, что анализ на гормоны очень информативен. По нему можно выявить такие недуги, как:

При любых трудностях с деторождением данное исследование предписывают одним из первых. Многие заболевания, не связанные с половой сферой, тоже можно диагностировать по количеству гормонов.
Необходимо знать их здоровую концентрацию на разных временных отрезках цикла, чтобы осуществить диагностику. Конечно, оценивать и выбирать лечение – дело специалиста, но любой женщине не вредно будет разбираться, какие гормоны при месячных и помимо них должны снизиться и увеличиться, о чем свидетельствуют нарушения, когда и как сдавать материал, чтобы иметь соответствующий реальности результат.

Гормоны весьма чувствительны к внешнему влиянию. Стресс, физическая активность, переохлаждение, диета способны исказить картину. Поэтому сдавать этот анализ необходимо вне инфекций и других перечисленных обстоятельств. Есть и еще некоторые детали подготовки к манипуляции:

Его необходимо сдавать натощак, то есть утром. Еда способна исказить картину;
За день до процедуры исключается алкоголь, курение и секс;
Учитывается употребление лекарств, причем не только содержащих гормоны.

Если нужно выяснить концентрацию женских активных веществ, то имеет значение этап менструального цикла. Кровь на гормоны во время месячных допускается к анализу, когда необходимо выяснить уровень:

Анализы на перечисленные вещества будут точными, если делать их на 2-5 сутки менструации.

Женщин интересует также, какие гормоны сдавать после месячных, так как подобное тоже возможно и иногда даже необходимо. К таким исследованиям специалисты относят:

ФСГ. Определяется также на 19-21 день цикла;
ЛГ. Подойдут те же сроки, что у ФСГ;
Прогестерон. Его количество можно выявить также на 21-22 день цикла или 6-8 сутки после овуляции;
Пролактин. Отрезок времени сдачи анализа аналогичен прогестерону.

Тестостерон, ДЭА-сульфат, ДГА-S допустимо выверить на любом отрезке менструального цикла. На здоровье женщины влияет еще множество гормонов, не оказывающих прямого воздействия на месячные, но имеющих влияние на другие органы. Эта особенность может сказаться на способности женщины к деторождению, поэтому анализ исследует и их тоже. Речь о

Их значения важны, если в планах беременность.

Они определяются тем, на какой день месячных сдавать гормоны, ибо их количество, как уже упоминалось, в норме должно быть неодинаковым в разные этапы цикла. В полном здоровье показатели выглядят так:

ФСГ. В фолликулярной фазе показатель достигает 4-10 ЕД/л, при овуляции – 10-25 ЕД/л, в лютеиновом периоде 2-8. У переживших климакс женщин ФСГ равен 18-150 ЕД/л;
ЛГ. В фолликулярном периоде составляет 1,1-11,6 мЕд/мл, при овуляции – 17-77, в лютеиновой максимальное значение 14,7. При использовании оральных контрацептивов значение равно 8 мЕд/мл и меньше, а после наступления менопаузы 11,3-39,8;
Прогестерон. Данный показатель в фолликулярном отрезке имеет значение 0,3-1,6 мкг/л, при овуляции – 0,7-1,6, в лютеиновом периоде – 4,7-8 мкг/л. После менопаузы — 0,06-1,3. При беременности этот показатель увеличивается, начиная с 8 недели;
Пролактин. Обычное значение колеблется от 4,5-33 нг/мл в фолликулярном периоде, во время овуляции бывает 6,3-49, в лютеиновой фазе – от 4,9 до 40 нг/мл. После зачатия и на весь период лактации пролактин повышается с 500 до 10000 мМЕ/л;
Эстрогены. Эти гормоны в норме фолликулярной части составляют от 5 до 53 пг/мл, в овуляторную – 90-299, в лютеиновую – 11-116 пг/мл. При климаксе он снижается до 5-46;
Тестостерон. Числа свободного показателя различаются не по этапам менструального цикла, а по возрастному критерию. Тем не менее, есть общий тестостерон, который составляет 0,26-1,3 пг/мл;
ДГА-S. Показатель колеблется от 2,5 до 11,6 мкмоль в сутки;
ДЭА-сульфат. Нормальный уровень у женщин не должен подниматься выше 80-560 мкг/дл.

Как правило, заметное отличие показателей от нормы сигнализирует о неблагополучии в организме. Если высчитываются гормоны влияющие на месячные, то оно относится в большей части к репродуктивной сфере:

ФСГ повышается при онкологических недугах гипофиза, недостаточности функции яичников. Причиной этого также может быть алкоголизм. Снижается гормон при склерокистозе яичников и излишнем весе;
ЛГ. Снизить объем способны проблемы с гипофизом, ожирение. Повышение грозит тем, у кого есть изменения структуры яичников или опухоли мозга;
Пролактин. Влияет на синтез желтым телом прогестерона, подавляет ФСГ при беременности, участвует в обменных процессах. Пролактин также поддерживает выработку молока. При превышении или недостатке гормона развитие фолликула нарушается, что препятствует овуляции. Избыток пролактина наблюдается при опухолях, гипотериозе, нарушениях работы яичников или гипофиза (он же виновник дефицита), аутоиммунном неблагополучии;
Эстрогены. Вне беременности главную роль в цикле играет эстрадиол. За «интересное положение» отвечает эстриол. Первый производится фолликулом, желтым телом для регуляции цикла, созревания яйцеклетки. Повышенный уровень эстрогенов свидетельствует об опухолях яичников либо надпочечников. Он же наблюдается у полных женщин, так как жировая ткань тоже способна их вырабатывать. Снижение эстрогенов не допускает овуляции, поэтому бывает причиной сбоя цикла, бесплодия;
Прогестерон. Его повышенные значения случаются при новообразованиях яичников либо надпочечников. Снижение показателя провоцируют постоянные воспаления репродуктивных органов, и это влечет за собой скудные месячные, не наступление овуляции, проблемы во время ожидания младенца или бесплодие;
Тестостерон. Еще один мужской элемент, избыток которого вызывает раннее самопроизвольное прерывание беременности. Эти гормоны при месячных в завышенном количестве нарушают овуляцию. Подобное является следствием болезней надпочечников или яичников;
Андрогены. Это мужские гормоны, и их превышение провоцирует нарушение работы яичников, избыток волос на теле, бесплодие. А слишком низкий уровень снижает сексуальный аппетит.

Отсутствие месячных случается не только по «вине» беременности, но и при патологических состояниях, которые никак иначе себя не проявляют. Самой безобидной причиной подобного бывает длительный прием противозачаточных пилюль. В данном случае менструации допустимо ждать до полугода.

Если же эта причина исключена, придется выяснять настоящую со специалистом. У женщины может появиться вопрос: как правильно сдавать гормоны если нет месячных? Ведь многие из них нужно делать на определенном этапе цикла. Специалист порекомендует анализ вне зависимости от этого, то есть в любой удобный пациентке день. Ему необходимо будет знать уровень:

Избыточные волосы у женщины, лишний вес, растяжки на коже или диагноз «синдром поликистозных яичников» делают целесообразным подсчет еще и

Свободного тестостерона;
Прогестерона;
Инсулина;
Эстрадиола;
Кортизона.

И все же при возникновении проблемы, как сдать гормоны если нет месячных, первый анализ должен быть на ХГЧ. Вполне вероятно, что виновницей их отсутствия является беременность.

Использовать лекарственные средства целесообразно, если знать, каких именно веществ не хватает для восстановления полноценного цикла. Гормоны при задержке месячных заставляют организм последовательно воспроизводить все его этапы, если выбраны правильно. Поэтому прежде, чем приступать к лечению, стоит дождаться результатов анализа. Ведь если есть избыток прогестерона, то его дополнительные дозы усугубят ситуацию. В цикле важен не столько объем гормонов, сколько соотношение. Поэтому препараты на их основе должны выбираться гинекологом на основании расшифровки анализа.

Гормоны вызывающие месячные имеются в следующих лекарствах:

Дюфастон. Это препарат содержит прогестерон. Искусственно синтезированное вещество схоже с тем, что вырабатывается женским организмом, но несмотря на это способно вызвать аллергию. Имеет некоторые противопоказания;
Норколут. Его основой являются эстрогены и гестагены. Произвольное применение чревато сильными кровотечениями. Препарат также имеет немало противопоказаний, может вызывать непереносимость;
Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Средство тоже не терпит бесконтрольного применения, ибо может вызвать рост опухолей молочных желез, аллергию, приступ астмы;
Клостилбегит (Пурегон, Меногон). Эти препараты стимулируют выделение ФСГ и ЛГ. Применяются не просто для восстановления цикла, а с целью забеременеть. Их самостоятельное использование может спровоцировать «усталость» яичников, избыточный рост эндометрия.

Для вызова менструации подойдут и противозачаточные применяемые орально средства, но это тоже под руководством специалиста.

Значение работы гормонов при месячных трудно переоценить. И все же иногда для нормализации их баланса достаточно не переживать из-за ерунды, нормально питаться, вовремя отдыхать и регулярно показываться гинекологу.

Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом, имеются противопоказания.

Гормоны щитовидной железы и месячные связаны еще и тем, что эти вещества участвуют в процессе производства организмом крови.

Причины скудных месячных. Важнейшим критерием здоровья женщины являются . Производство гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, постепенно.

Какие альтернативные способы вызова месячных? . Во время предменопаузы происходит уменьшение выделения женских половых гормонов, что тоже может.

Анализ ПЦР при месячных может выдать ложноположительный результат по уже описанным причинам. . 1. Что касается исследования на гормоны, его.

Эти гормоны подстегивают рост женских половых клеток. . Следить за чистотой нижнего белья, что делать при месячных еще важнее, чем в другие дни.

Отсутствие месячных при выработке грудного молока объясняется иным, чем у некормящих женщин, составом гормонов.

источник