Меню Рубрики

Анализы на гормоны при пмс

Екатерина Локшина — консультант по грудному вскармливанию

ПМС — предменструальный синдром
Предыдущая тема :: Следующая тема
Автор Сообщение
Tatiana

Зарегистрирован: 09.08.2008
Сообщения: 2

Добавлено: Сб Авг 09, 2008 4:48 pm Заголовок сообщения: ПМС — предменструальный синдром
Здравствуйте!
Меня уже несколько лет мучает жуткий ПМС, который совершенно не поддается контролю и соровождается необоснованными слезами, отвратительным настроением и чуть ли ни дипрессией!
В итоге поняв, что мне нее справиться самотстоятельно, я обратилась к врачу. Сдала анализы на гормоны — все ОК. Врач назначила мне противозачаточный препарат «Ярина».
Собственно вопрос : есть ли негативное влияние, которое оказывает препарарт на организм? Никогда не принимала гормональные и если честно, боюсь.
Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Сб Авг 09, 2008 11:22 pm Заголовок сообщения:
Сдавать анализы на гинекологические гормоны при ПМС абсолютно бесполезно. При ПМС нет никаких изменений в количестве женских половых гормонов (эстрогена, прогестерона, ЛГ, ФСГ, пролактина). А так же нет никаких изменений в количестве мужских половых гормонов — тестостерона, ДГЭА-сульфата и т.д. Было проведено много много исследований, которые показали, что при ПМС количество женских половых гормонов никак не изменено. Поэтому пришли к выводу, что скорее всего у женщин с ПМС изменена реакция организма на эти нормальные количества гормонов. Почему? Пока никто точно сказать не может.

Перед назначением лечения ПМС необходимо сдать следующие анализы:
— общий анализ крови
— биохимический анализ (АСТ, АЛТ, билирубин, мочевина и креатинин)
— ТТГ (гормон, регулирующий функцию щитовидной железы).
Это необходимо, поскольку изменения во внутренних органах могут давать симптомы похожие на ПМС.

Лечение ПМС. Единственно доказанным эффективным способом лечения ПМС является прием препаратов из группы антидепрессантов. Не все антидепрессанты лечат ПМС, а только те, которые блокируют обратный захват серотонина. Это вещество вырабатывается в головном мозгу. Многочисленные исследования показали, что у женщин с ПМС его содержание снижено. Один из препаратов, который блокирует обратный захват серотонина и, тем самым, повышает концентрацию этого вещества в головном мозгу называется FLUOXETINE (может иметь разные торговые названия, например, «Портал»). Он может приниматься в постоянном режиме, т.е. ежедневно на протяжении всего менструального цикла, или только во вторую фазу цикла когда появляются симптомы.
Во всех странах с цивилизованной медициной (к сожалению, Россия к таковым не относится) — это первый препарат, который назначают женщинам с тяжелым ПМС (очень похоже, что Вы относитесь к этой группе). В нашей стране об этом лечении ПМС информированы только гинекологи, знающие английский язык, и психиаторы/психотерапевты. Эффективность лечения флуоксетином тяжелого ПМС с выраженными нарушениями настроения составляет 80-85%.
Все остальные средства либо не эффективны вообще (хотя в России их продолжают выписывать; это происходит от не знания российскими гинекологами данных международных исследований), либо малоэффективны: это витамины, назначение прогестерона во II фазу цикла, использование мочегонных средств.

Что касается гормональной контрацепции. Некоторые женщины (далеко не большинство) отмечают уменьшение интенсивности симптомов. В основном это те, у кого ПМС проявляется вздутием живота и болезненностью молочных желез. Те, у кого ПМС сопровождается нарушениями настроения (особенно те, у кого есть депрессивные симптомы), как правило, никакого улучшения не имеют. Сами средства гормональной контрацепции могут усиливать явления депрессии. Вы можете попробовать 1-3 цикла прием Ярина, если Вам будет лучше, то хорошо. Если нет или хуже — бросайте прием.

Хотя по тому как Вы описываете свои симптомы, Вам скорее всего необходим флуоксетин.

Что касается побочных эффектов, то они есть у любого препарата, в том числе и у флуокситина и у «Ярина». Не зная пациента или даже зная его мед. историю (то есть зная, что у него нет противопоказаний к конкретному препарату), ни один врач не сможет сказать будут у него побочные эффекты или нет. Для того, чтобы это понять нужно начать прием препарата. Поэтому если у пациента нет противопоказаний, то препарат назначается. Пациент предупреждается, что в случае возникновения побочных эффектов (врач рассказывает о них+читается инструкция к препарату), то нужно сразу связаться с врачом или прекратить прием препарата.

Ваши страхи мне понятны. И все-таки выбор у Вас не велик: либо не лечиться и мучиться самой, мучая своих близких; либо начать правильное лечение и последить за своим самочувствием. В случае положительного эффекта (а вероятность его очень высока при использовании флуоксетина и не очень высока, но возможна при использовании Ярина) и отсутствии или min побочных эффектах, продолжать лечение, облегчая жизнь себе и своим близким.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799

Вернуться к началу
Tatiana

Зарегистрирован: 09.08.2008
Сообщения: 2

Добавлено: Пт Авг 15, 2008 9:16 am Заголовок сообщения:
Спасибо за ответ!
Наверное, сначала попробую Ярину).
«Портал» — гормональный препарат?
Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Вт Авг 19, 2008 9:47 pm Заголовок сообщения:
Портал — это торговое название флуоксетина, т.е. это антидепрессант.
Об этом написано в моем ответе на Ваш вопрос.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB

источник

Предменструальный синдром — это комплекс симптомов, возникающих за за несколько дней (от 10 до 2-х) до начала менструации. Признаки ПМС могут наблюдаться в виде психоэмоциональных, эндокринных и вегетососудистых нарушений, сказываясь на качестве жизни женщины, обостряя имеющиеся хронические заболевания, ухудшая настроение.

Многие женщины, считают, что ПМС — это нормальное состояние. Врачи же утверждают, что здорового человека ничего не должно беспокоить. Сложно представить, что в процессе эволюции у женщин выработался бы механизм, доставляющий ежемесячно столько неприятных минут. И действительно, судя по опросам, некоторые представительницы прекрасного пола даже понятия не имеют, что за неделю до начала месячных с организмом происходят какие-то неполадки.

Конечно, все женщины сталкиваются с определённым дискомфортом, связанным с подготовкой организма к наступающий менструации, но симптомы не должны сказываться на общем состоянии здоровья. И тем более не должны доводить до состояния «нестояния», когда невозможно работать, учиться или заниматься домашними делами.

Если каждый месяц вы сталкиваетесь с проблемой ПМС, мучаетесь и принимаете разные таблетки, следует разобраться в причинах происходящего. Для этого достаточно записаться к хорошему гинекологу: врач назначит необходимые анализы и обследования, а затем, исходя из их результатов, подберет грамотное лечение. Как показывает практика, чаще всего под ПМС маскируются другие заболевания, и очень серьезные.

Статистика ВОЗ относительно ПМС такова:

  • Примерно 75% женщин отмечали у себя симптомы, которые они субъективно относили к предменструальному синдрому;
  • ПМС состоит из 150 симптомов различного характера;
  • Многие признаки предменструального синдрома исчезают на 1-2-й день начала месячных;
  • Симптомам больше подвержены городские жительницы и женщины, занятые в сфере умственного труда;
  • В этот период женщина перестаёт мыслить критично и совершает поступки, о которых потом нередко сожалеет;
  • В период с 21 по 28 день цикла, как раз в период возможного проявления ПМС, увеличивается число женских преступлений различного характера.

ПМС, также, как и женская логика, до сих пор — загадка для ученых. Существуют различные теории причин возникновения синдрома критических дней, но ни одна из них на 100% не подтверждена. Поэтому, тот кто разгадает эту загадку, сможет смело номинироваться на Нобелевскую премию.

Итак, рассмотрим наиболее убедительные версии.

Гормональная теория синдрома критических дней основана на гормональных изменениях, стартующих во 2-й фазе менструального цикла. Чтобы разобраться в ней, нужно понять, что происходит с организмом женщины после овуляции.

Вторая фаза (лютеиновая) имеет скользящий график, потому что зависит напрямую от овуляции — выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Именно это событие разделяет 1-ю и 2-ю фазы. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится 12-16 дней и завершается менструацией.

Своё название фаза получила в связи с активным выделением лютеинизирующего гормона, который выделяется гипофизом. Он отвечает за развитие жёлтого тела, в котором будет развиваться новая яйцеклетка. Вместе с тем, в этот период, уровень гормонов эстрогена и прогестерона — гормонов беременности — падает, потому что зачатия не произошло, и поддерживать оптимальное для эмбриона состояние матки организму не нужно. Из-за этого слизистая поверхность матки, которая должна была служить ложем для оплодотворенной яйцеклетки, разрастается, затем отторгается и выходит из организма в виде менструальных выделений.

Исходя из сказанного выше, суть гормональной теории такова: симптомы ПМС возникают на фоне дисбаланса прогестерона и эстрогена либо падения чувствительности к прогестерону. В подтверждение этой теории говорит тот факт, что наиболее остро ПМС испытывают девочки-подростки в возрасте 12-17 лет и женщины в предклимактерический период (40-48 лет). Эти возрастные промежутки характеризуются нестабильным гормональным фоном, когда выработка гормона ещё не стабильна (пубертатный период) или уже не стабильна (климакс).

Естественно, что у здоровой женщины эти процессы протекают практически незаметно. А вот если симптомы предменструального синдрома накладываются на уже существующий гормональный дисбаланс, происходят неприятные вещи. Например:

  • При значительном повышении уровня прогестерона женщина испытывает такие же симптомы, как и во время беременности. Ощущается тошнота, запоры, обморочные состояния, головные боли, повышенная утомляемость, потливость. Однако тест-полоски беременности не подтверждают, а вскоре наступают месячные. Пик прогестерона приходится на 22-й день цикла. Это приводит к увеличению железистой ткани и застойных явлениях в грудных железах. Болезненные ощущения в груди сопровождаются увеличением веса на 1-2 кг.
  • При нехватке прогестерона возникают проблемы с зачатием, а при избытке — проблемы с вынашиванием, выкидыши и замирание беременности.
  • Значительное повышение эстрогена вызывает раздражительность, плаксивость, повышенную агрессию. Мир выглядит в тёмных красках, кажется, что все настроены против вас. Женщине сложно заснуть, она просыпается среди ночи. На работе назревают скандалы, дома всплывают обиды на членов семьи.

Такие симптомы гормонального дисбаланса, несмотря на схожесть с ПМС, — уже заболевание, которое необходимо лечить в срочном порядке у гинеколога — эндокринолога. Опытный гинеколог назначит соответствующие анализы и по ним составит комплекс лечения, после которого все наладится.

Эта теория связана с предыдущей теорией, но виновник гормонального дисбаланса называется конкретно — это стресс.

Женщины подвержены стрессам больше мужчин, они принимают проблемы близко к сердцу, поэтому находятся в группе риска. Стрессы, особенно затяжные, приводят к гормональному дисбалансу, который в свою очередь приводит к нарушениям в женской половой сфере. Многие опасные гинекологические заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) гормонозависимы, и нередко возникают после перенесённой сложной жизненной ситуации. На фоне гормонального всплеска может начать расти и раковая опухоль.

Во время стресса в организме в экстремальных количествах вырабатываются гормоны: адреналин, кортизол и пролактин.

  • Гормон пролактин участвует в различных обменных процессах. Его повышение вызывает отёки, снижает инсулинорезистентность, что повышает чувство голода. Женщины в стрессовой ситуации «заедают» переживания. Также пролактин усиливает иммунитет, повышается температура тела. Пролактин также отвечает за лактацию (образование молока), поэтому в больших количествах образуется у беременных женщин при кормлении малыша грудью, вызывая чувство привязанности и нежности. Но в обычном состоянии пролактин угнетает выработку эстрогена и прогестерона и приводит к угнетению детородной функции.
  • Гормон кортизол влияет иначе: повышается выработка инсулина, уровень сахара в крови падает, поэтому женщин в период ПМС так тянет на сладенькое. К тому же в стрессовой ситуации любые энергетические запасы организм откладывает на бёдрах и животе. Многие женщины отмечают увеличение размеров талии на 4-5 см в период с 22 по 28 день цикла.
  • Гормон стресса адреналин приводит к повышенной выработке тестостерона, который способствует набору лишнего веса. Также адреналин приводит к спазмам гладкой мускулатуры кишечника, вызывая синдром раздражённой кишки либо запоры. Мышцы тела также напряжены, мышечные зажатости приводят к головным болям. Под влиянием адреналина сосуды суживаются, артериальное давление повышается, пульс учащается.

Работа всех ресурсов организма в повышенном режиме изматывает, женщина чувствует упадок сил, невозможность полноценно работать.

В тяжёлых случаях, при депрессиях и острых стрессах подавляется деятельность яичников. Это приводит к смещению менструального цикла, он сокращается до 21 дня, и месячные могут вовсе прекратиться. Если отмечены вышеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к гинекологу для нормализации гормонального фона и цикла. Стрессы не только усиливают ПМС, но и вызывают болезни, приводящие к бесплодию.

Симптомы нарушения эндокринного обмена отмечаются у 98% менструирующих женщин.

Симптомы нарушения водно-солевого обмена:

  • Набухание и болезненность молочных желёз (66,5%);
  • Расстройства сна и бессонницы (31,7%);
  • отёки лица и тела (37,9%).

Больше всего отекают веки, увеличивается объём голени. Масса тела прибавляется от 700 грамм до 2,5 кг. Все приходит в норму за 3-5 дней после начала месячных.

На состояние молочных желёз влияют гормоны эстроген, прогестерон и эстрадиол. Последний подготавливает грудь для возможной беременности, способствуя расширению млечных протоков, а эстроген и прогестерон активизируют железистые клетки, отвечающие за выработку молока. Если зачатия не произошло и началась менструация, уровень гормонов падает, и грудь приходит в норму. Нарушение водно-электролитического баланса приводит к задержке мочи в организме (диурезу). Чтобы уменьшить чувство тяжести и отёчность, следует принимать мочегонные чаи.

Если набухание груди не спадает и после начала месячных, это свидетельствует о патологии, природу которой следует выяснить в кабинете гинеколога.

Симптомы ПМС не проявляются изолированно друг от друга. Обычно у женщины заметны симптомы нескольких форм, которые усиливают плохое самочувствие.

  • Головокружение;
  • панические атаки (состояние страха, сопровождающееся учащённым сердцебиением, болями в сердце, головокружением, ощущением нереальности происходящего, чувством приближающейся катастрофы);
  • повышенная тревожность;
  • депрессивное состояние;
  • бессонница;
  • ослабление или усиление сексуального влечения;
  • повышенная агрессия или подавленное состояние.

Анализы: если женщина испытывает хотя бы 4 вышеперечисленных симптома, ей необходимо:

  • пройти обследование у гинеколога;
  • сдать анализы на гормоны эстроген, прогестерон;
  • сдать анализ на кортикостероиды (гормоны надпочечников).
  • Пульсирующая головная боль, отдающая в глаза;
  • Колющие и тянущие боли в области сердца;
  • Тахикардия;
  • Подкатывающая тошнота;
  • Обострение гипертонии.

Под симптомы ПМС могут маскироваться другие болезни. При цефалгической форме ПМС пациентке назначают:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • Анализы на гормоны;
  • Биохимический анализ крови (по ним можно судить о состоянии печени и поджелудочной железы).

определение в моче мочевины, креатинина и белка;

анализ мочи по Ничипоренко;

анализ гормонов щитовидной железы;

анализ крови на холестерин, глюкозу, липидный спектр, электролиты.

Симптомы формы Какие анализы нужно сдать
Кризовая форма:
Обострение болезней почек;
Скачки давления;
Частые позывы в туалет;
Ложное ощущение сердечного приступа;
Тахикардия или брадикардия.
Атипичная форма:
повышение температуры тела до 37,4-38,0С;
невозможность полноценно работать, усиленная сонливость;
обострение аллергии, пятна на теле и лице;
боли, похожие на схватки.
Необходимые анализы:
общий анализ крови;
анализ крови на IEg (иммуноглобулин общий);
элиминационный тест;
аппликационный тест.
Водно-электролитические:
отёк лица и конечностей;прибавка в весе;
запор, диарея, вздутия живота;
постоянная жажда;
усиленное потоотделение;
нарушение работы почек, боли в пояснице;
суставные и головные боли;
задержка жидкости в организме;
проблемы с кожей.
Необходимые анализы:
анализ на пролактин, эстрадиол и прогестерон;
осмотр гинеколога;
УЗИ органов малого таза;
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
источник

Для того, чтобы понять, что такое ПМС, стоит сначала понять, что такое женские гормоны и как они влияют на репродуктивную систему женщин, потому что они управляют всеми процессами, связанными с менструальным циклом—от первой менструации до самой последней, каждый цикл без исключения зависит от гормонов.

Гормоны влияют не только на менструацию, но и на настроение, на способность выполнять физическую работу и даже на предпочтения в еде. Несмотря на то, что менструальный цикл у всех женщин зависит от одних и тех же гормонов, кто-то переносит такие изменения легко и незаметно для себя, а для некоторых это становится ежемесячным испытанием.

ПМС — это состояние, которое влияет на настроение, физическое состояние и поведение в определенные дни менструального цикла, обычно за несколько дней до начала менструации.

ПМС, как и многие другие аспекты женского здоровья, напрямую не связанные с деторождением, до сих пор мало изучено, а четких критериев оценки ПМС до сих пор не существует.

Результаты исследований говорят о том, что ПМС в той или иной степени подвержено от 5 до 97 процентов женщин.

На деле же, стоит отличать предменструальный дисфорический синдром (ПДС), который наблюдается у порядка 3-8% женщин от мифа о ПМС.

ПДС—это ежемесячно повторяющееся перед менструациями состояние, при котором отмечается как минимум 5 симптомов ПМС в настолько тяжелой форме, что мешают повседневной жизни женщины.

Так или иначе, множество женщин ежемесячно чувствуют симптомы, которые относятся к ПМС, и они вполне реальны.

Симптомы ПМС обычно слабо или умеренно выражены.

Около 80% женщин испытывает по крайней мере один из симптомов ПМС в степени, не мешающей им вести повседневную жизнь.
Около 20-30% женщин испытывают ощутимые симптомы, которые могут влиять на отдельные аспекты повседневной жизни.
У 3-8% наблюдается ПДС.

Тяжесть симптомов может варьироваться от цикла к циклу и также зависит от индивидуальной оценки каждой женщиной.

  • Повышенная чувствительность груди
  • Отечность
  • Головные боли
  • Усталость
  • Угри и высыпания на коже
  • Раздражительность
  • Раздутый живот
  • Повышенный аппетит
  • Тревожность
  • Грусть
  • Диарея или запоры
  • Подавленное настроение
  • Боль в животе
  • Чувствительность к свету и звуку

Причины возникновения ПМС до сих пор не ясны, но многие исследователи связывают его с изменениями в объеме гормонов и уровне серотонина в период за 5-10 дней до начала менструации.

Уровни гормонов эстрогена и прогестерона сначала повышаются, а прямо перед менструацией резко падают, и это, вероятно, может вызывать тревожность, раздражительность и перепады настроения, так как они модулируют активность в тех зонах мозга, которые связаны с симптомами ПМС. Серотонин—это один из нейромедиаторов, который сильно влияет на настроение и эмоции, его ещё называют «гормоном счастья».

Гормон эстроген и прогестерон играют огромную роль в теле человека и являются частью его эндокринной системы, контролирующей практически все функции нашего тела.

Более того, эти гормоны также вырабатываются и мужским организмом, только в меньших количествах, поэтому их обычно называют женскими гормонами. В женском теле они контролируют репродуктивную систему и сексуальное здоровье, включая либидо. Именно из-за того, что они играют такую важную роль, важно понимать, как они работают.

Эстроген—женский гормон, выделяемый яичниками, уровень которого в первые две недели менструального цикла растёт, вызывая рост эндометриальной ткани в матке. Эта фаза цикла называется фолликулярной. Резкое падение уровня эстрогена (и прогестерона) вызывает менструальное кровотечение. Он также влияет на здоровье сердца и костей. Активная выработка эстрогена начинается в подростковом возрасте, и с возрастом снижается, пока она не достигает менопаузы, когда менструации прекращаются.

Уровень прогестерона повышается после овуляции, во время второй половины менструального цикла. Если произошло зачатие, то уровень прогестерона продолжает расти, поддерживая толщину маточного эндометрия для дальнейшего развития беременности. Если же зачатия не было, то уровень прогестерона падает, давая сигнал телу для начала отторжения утолстившегося эндометрия. Некоторые неприятные симптомы ПМС, такие как чувствительность груди, акне и отечность, связывают именно с этим гормоном.

Симптомы ПМС у женщин возникают во второй половине цикла, после овуляции. Чаще всего самые сильные как психологические, так и физические симптомы ПМС наблюдаются за 3-4 дня до менструации, а затем пропадают с началом кровотечения. Симптомы ПМС могут начинаться и заканчиваться и в другое время: например, некоторые женщины начинают испытывать симптомы сразу после овуляции, а у некоторых они могут пропадать уже после окончания менструации, а не с её началом.

Чтобы понять, есть ли у вас ПМС удобнее всего пользоваться дневником симптомов, которые нужно отмечать в том же календаре, в котором вы отмечаете свой цикл. Если у вас есть смартфон, то сейчас есть множество приложений, в которых это удобно делать и которые даже могут самостоятельно подсказывать вашу статистику. Если симптомы проявляются примерно в одно и то же время каждый цикл, то наиболее возможная причина—это как раз ПМС.

Если физическая боль или другие симптомы не проходят или серьёзно влияют на вашу повседневному жизнь, это значит, что нужно показаться врачу.

Диагноз ПДС ставится, если у вас регулярно наблюдается один из симптомов, а затем исчезает в другие дни. Тем не менее, такие симптомы могут быть связаны со множеством других состояний, например, с эндометриозом, расстройствами работы щитовидной железы, синдромом раздраженного кишечника, анемией, болезнями соединительных тканей и ревматизмом, и врач должен будет их исключить.

Помните, что гормоны есть вообще у всех людей, и их уровень непостоянен.

ПМС это не повод для насмешек со стороны или для стыда, и Вы не становитесь во время него волшебным образом неадекватной: согласно исследованиям, перепады настроения с примерно одинаковой частотой случаются и у мужчин, и у женщин.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если требуется сдать анализ на гормоны щитовидной железы, то необходимо знать перечень показателей. Что необходимо сдавать при различных болезнях, на какие данные обратить особое внимание.

Анализы представляют собой тесты лаборатории. С их помощью врач определяет заболевание и степень поражения железы.

Специалисты, которые направляют на обследование — эндокринолог, гинеколог, кардиолог, андролог, репродуктолог.

Людям зрелого возраста, особенно женщинам не один раз приходилось сдавать анализы на гормоны.

Как разобраться в них и что за показатели присутствуют при различных заболеваниях железы.

К важным обследованиям относятся тиреоидные — Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Они находятся в состояниях — связанном и свободном.

В связанном с белками состоянии — 99% от всего количества гормонов. Все они не оказывают биологического воздействия.

Концентрация у них меняется от многих факторов при заболевании.

Проверка уровня связанных гормонов исследуется лабораторией.

Эти показатели постоянно изменяются. Они зависят от разных заболеваний несвязанных со щитовидкой, из-за этого их используют довольно редко.

В большинстве случаев, назначают лабораторное обследование свободного Т4 и Т3.

Уровень их не зависит от внешних факторов, он постоянный, поэтому всегда точно отражает работу железы.

Есть много заболеваний нарушающих синтез гормонов. По этой причине необходимо обследовать показатель антител к клеткам железы.

Аутоиммунные заболевания значительно изменяют иммунную систему организма, в результате она собственные клетки принимает как чужие.

Образуются антитела атакующие железу. По ним определяется в организме состояние щитовидки.

При обследовании назначают проверить антитела:

  • к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО);
  • к тиреоглобулину (АТ к ТГ);
  • к рецепторам ТТГ (АТ к рец. ТТГ).

Анализы помогут определить причину сбоя железы.

При завышенном уровне антител, ставят диагноз – хронический аутоиммунный тиреоидит.

При низком уровне – диффузный токсический зоб.

В зависимости от обследования: первичного или вторичного, от диагноза заболевания, сдают анализы:

При первичном обследовании для проведения профилактики назначают:

антитела к ТПО (тиреопероксидазе)

Если присутствуют симптомы тиреотоксикоза — учащенный пульс, потливость, похудание, увеличение глаз, рекомендуется сдавать:

антитела к рецепторам ТТГ

Если у больного диагноз гипотиреоз и принимаются таблетки тироксина, проводят обследование:

Показатель Т3 свободный при этом диагнозе определять не требуется.

Правильнее будет сдавать анализ до начала лечения таблетками тироксина.

Если во время длительного приема доза лекарства не меняется, достаточно проверить только анализ на ТТГ.

При первичном обследовании у больных с наличием узлов на щитовидке сдают:

антитела на ТПО (тиреопероксидазе)

Когда при беременности выбирают на обследование гормоны, используются показатели:

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одного анализа на ТТГ при беременности не достаточно, потому что тиреотропный занижен у большинства женщин, это не указывает на патологию железы.

Если проведена хирургическая операция по удалению железы из-за рака, больному необходимо постоянно сдавать:

антитела на тиреоглобулин

В результате операции по удалению медуллярного рака железы для состояния пациента используются показатели:

РЭА (раковый эмбриональный антиген)

Показатель антител к ТПО (АТ к ТПО) не делается при обследовании второй раз, т.к. разница в уровне антител не зависит от состояния больного.

Нет смысла проверять одновременно общие Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3.

Не стоит сдавать анализ на тиреоглобулин в первом обследовании железы. Этот тест используется только у пациентов с папиллярным раком и только после удаления железы.

Не сдавайте антитела к ТТГ при первом обследовании. Это назначается только для пациентов с избыточным гормональным уровнем — тиреотоксикозом.

Нет смысла сдавать анализ на кальцитонин повторно, если не появились новые узлы на железе.

Следуя этим правилам, можно избежать ненужных денежных трат при сдаче анализов в лабораторию клиники.
Здоровья всем!

Такие гормоны ТТГ,Т3 и Т4 тесно взаимосвязаны. Они относят к числу гормонов эндокринной железы. Указанные гормоны щитовидной железы имеют огромное значение с точки зрения обеспечения нормальной работы почти всех систем в организме. Проходить лабораторные исследования для определения уровня Т4 и ТТГ специалисты рекомендуют при всех без исключения патологиях, а также в период вынашивания ребенка. Проведенные в профилактических целях исследования крови позволят вовремя определить и скорректировать целый ряд заболеваний.

Наверняка каждому будет интересно, да и полезно узнать, что означают буквы в аббревиатуре каждого из гормонов и за что отвечает каждое из этих веществ. ТТГ или тиреотропный гормон производится гипофизом. Указанное вещество способствует синтезу и секреции таких гормонов, как Т3 и Т4, корректирует функционирование эндокринной железы посредством оказываемого воздействия на рецепторы тироцитов. Благодаря этому свойству обеспечивается более активное производство Т3 и Т4 и рост тканей щитовидки.

Т3 свободный или трийодтиронин является биологически активной формой тиреоидных гормонов. В его структуре присутствует три атома йода, благодаря чему обеспечивается повышение его химической активности. Т3 благотворно влияет на процесс всасывания и обмена кислорода во всех тканях человеческого организма. Т3 свободный исследуют с целью диагностики огромного числа патологий щитовидки.

Тироксин или Т4 свободный в отличие от Т3 относится к числу малоактивной формы тиреоидных гормонов. Именно на него приходится подавляющая часть вырабатываемых щитовидкой гормонов. Тиреотропный гормон способствует обмену белков. От того, насколько высок синтез Т4, зависит скорость метаболических процессов и потребления кислорода. Отвечая на вопрос о том, что показывает выявленный уровень Т4, следует отметить, что такое исследование дает возможность диагностировать такие патологии, как тиреоидит, токсический зоб, гипотиреоз и др.

Пациенты сдают анализ на ТТГ и Т4 по стандартной схеме. Для этого необходимо не позавтракав прийти в лабораторию, где у пациента заберут кровь из вены. Для того, чтобы правильно сдать пробу крови и получить максимально объективные результаты, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 пациенты сдают после того, как врач отменит прием препаратов, которые оказывают влияние на уровень этих гормонов. Прекратить прием медикаментов рекомендуется за несколько недель до той даты, когда необходимо сдать анализ. Запрещается самостоятельно отменять прием лекарственных средств.
  2. За 2-3 суток до назначенной даты исследования пациент должен приостановить прием препаратов йода, а также ограничить потребление продуктов, насыщенных йодом.
  3. Отвечая на вопрос о том, как правильно проходить лабораторное исследование крови на уровень гормонов, следует отметить, что специалисты рекомендуют за несколько суток до исследования сократить эмоциональный и физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций, так как это может повлиять на полученные результаты. Перед тем, как сдавать анализ необходимо в течение нескольких минут посидеть спокойно и перевести дыхание.
  4. Анализы на гормоны необходимо сдавать на голодный желудок. По мнению врачей, до момента сдачи анализа ТТГ, Т3 и Т4 должно пройти не менее 6-8 часов со времени последнего потребления пищи. Подготовка к анализу подразумевает и тот факт, что пациенты должны отказаться от потребления алкогольных напитков и табачных изделий накануне исследования.
  5. Пациенты должны сдавать анализ на ТТГ, Т3 и Т4 до проведения терапевтических мероприятий.

Лишь при условии, что будут соблюдены все предложенные рекомендации, проводимые исследования смогут показать достоверные результаты.

В случае, если полученные результаты демонстрируют отклонение от установленной нормы, специалисты рекомендуют повторно сдать анализы в той же лаборатории, где это было сделано в первый раз, следуя тем же рекомендациям.

В медицине установлена следующая норма для максимального и минимального значения уровня гормонов:

  1. Для Т3 свободный минимальное значение должно соответствовать 2,6 пмоль/л, в то время, как максимальная норма соответствует уровню в 5,7 пмоль/л.
  2. Минимально и максимально допустимым значениям, которые колеблются в интервале от 1,2 нмоль/л до 2,2 нмоль/л, должны соответствовать гормоны Т3 общие.
  3. Для Т4 свободного минимально и максимально допустимый уровень должен составить 9,0 пмоль/л и 22,0 пмоль/л соответственно.
  4. Установленная норма для Т4 общего колеблется в пределах значений 54 нмоль/л и 156 нмоль/л.
  5. Общепринятая норма для тиреотропного гормона установлена в пределах от 0,4 мЕд/л до 4 мЕд/л.

Важно понимать, что расшифровка анализа, а точнее полученных результатов, будет правильной, если в ней учитываются пол и возраст пациента. Норма для оценки полученных результатов может быть выражена и в других единицах измерения.

В данном случае это зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Не менее важное значение для того, чтобы анализы показывали адекватный результат, имеет выбор метода исследования. Именно этими обстоятельствами обусловлен тот факт, что окончательные выводы о состоянии пациента должен сделать врач-эндокринолог. Поэтому после того, как будут сданы анализы и получены их результаты, пациент должен повторно записаться на прием к врачу, который направил больного для прохождения исследования крови.

При этом, анализ ТТГ, Т3 и Т4 назначается специалистом при наличии следующих показаний:

  • при наличии подозрений на развитие гипотериоза и зоба щитовидки;
  • в случае мужского и женского бесплодия, а также при проблемах с потенцией;
  • гормональную оценку пациента проводят при наличии проблем с сердцем;
  • в случае прохождения курса гормонозаместительной терапии;
  • тиреотропные гормоны, а также Т3 и Т4 оцениваются и в случае алопеции или, выражаясь более простым языком, облысения;
  • анализ на уровень указанных гормонов проводят при отсутствии менструального кровотечения;
  • в случае задержки в умственном и половом развитии у детей;
  • затяжная депрессия также является одним из показаний для того, чтобы исследовать уровень гормонов трийодтиронин, тироксин и ТТГ.

Как известно, ТТГ и Т4 отличаются между собой и производятся разными органами. Поэтому способствовать их повышению могут совершенно разные причины, и не всегда можно наблюдать одновременный рост их уровня.

Если повышен тиреотропный гормон, то это говорит о случившемся сбое в работе таких органов, как гипоталамус, гипофиз и эндокринная железа. В качестве причин повышения содержания ТТГ в крови специалисты выделяют две группы факторов, включая заболевания щитовидки и заболевания гипофиза.

Довольно часто гипофиз способствует более активной выработке ТТГ, если сама щитовидка не в состоянии справиться с синтезом таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин. Таким образом, высокий уровень ТТГ наблюдается при дефиците либо низком уровне Т4. При этом у пациента наблюдаются признаки, соответствующие гипотиреозу. Подобное состояние больного может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Заболевание эндокринной железы, именуемое в медицине как Базедова болезнь. Указанный недуг обусловлен сбоем в работе иммунной системы, при котором организм вырабатывает антитела к ТТГ, что заставляет щитовидку работать лучше, вырабатывая большее количество тироксина.
  2. Образование аденомы, которая в случае отсутствия должного лечения способна переродиться в злокачественную опухоль.
  3. Чрезмерная масса тела, что обусловлено гормональным дисбалансом в организме пациента. бывает и так, что ожирение является причиной нарушений в гормональном фоне.

Как и в противоположном случае, факторы, способствующие понижению уровня ТТГ и Т4, также различаются. Однако, на практике чаще всего наблюдается ситуация, при которой высокий ТТГ соответствует низкому Т4.

В качестве причин понижения содержания ТТГ специалисты приводят и различные патологии:

  1. Эндемический зоб, сопровождаемый хроническим дефицитом йода в организме. При этом пациенты испытывают болевой синдром и давление в шейной зоне. По мере разрастания тканей щитовидки зоб отчетливо просматривается и хорошо нащупывается.
  2. Патологии гипофиза, включая развитие воспалительных процессов в гипофизе либо гипоталамусе.
  3. Первичная и вторичная форма гипотериоза, который может выступать в качестве самостоятельного заболевания либо развиваться на фоне других патологий. Следует также отметить, что на фоне гипотериоза у мужчин наблюдается снижение выработки такого гормона, как тестостерон, что негативно отражается на эректильной и репродуктивной функции представителей сильного пола.

Если результаты исследований показали, что уровень ТТГ выше установленного нормального значение, то в данном случае речь идет о гипертиреозе. Лечение указанной патологии происходит посредством синтетического аналога Т4.

В прошлом в рамках курса терапии гипертиреоза специалисты применяли натуральную, высушенную и размолотую эндокринную железу представителей животного мира. На сегодняшний день подобный метод лечения применяют довольно редко, заменяя натуральный продукт синтетическим аналогом.

Курс терапии начинают с незначительных доз препарата, постепенно ее увеличивая, до того момента, пока не установится нормальное значение содержания тиреотропного гормона и тироксина.

ТТГ может способствовать росту и распространению злокачественной опухоли щитовидки. Скорее всего, лечащий врач в рамках курса терапии будет назначать и определенную дозу тиреоидных гормонов, т.е. больной будет получать Т3, М4 и ТТГ до тех пор пока его самочувствие не улучшится. Такое лечение будет продолжаться до того момента, пока не будет достигнут гормональный баланс и содержание гормонов Т3, М4 и ТТГ не станет соответствовать нормальному значению. Помимо коррекции гормонального фона пациенты с подобным диагнозом должны проходить ежегодный медицинский осмотр, чтобы убедиться в адекватном содержании в крови гормонов Т3, М4 и ТТГ. При выявлении нарушения пациента вновь направят на получение необходимого лечения.

В случае низкого содержания тиреотропного гормона в организме заниматься восстановлением гормонального баланса также должен врач-эндокринолог. При гипофункции щитовидки и дефиците Т3, М4 пациентам очень часто назначают препарат L-тироксин. Указанное средство назначают пациентам при любых формах гипотиреоза. Его применение допустимо и в период беременности. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Назначать указанное средство может исключительно лечащий врач. Если следовать всем рекомендациям врача и получать необходимое лечение, то удастся нормализовать уровень Т3, М4 и тиреотропного гормона, что позволит избежать осложнения течения патологии.

Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 оказывают огромное влияние на работу многих органов и систем, и отклонение значений их уровня чревато рядом негативных последствий для здоровья. Поэтому при проявлении первых признаков патологии необходимо обращаться к врачу, который в случае необходимости проведет коррекцию состояния.

Примерно к 45 годам у женщины половые гормоны начинают сокращать менструальную функцию. Они застопоривают выработку элементов и веществ, проводящих циклические изменения в матке, эндометрии, а впоследствии и вовсе оканчивают репродуктивный возраст.

Отсутствие необходимого постоянства месячных происходит и при различных патологиях половых органов и эндокринной системы, требующих лечения, физическом истощении и беременности, поэтому не является всецело показателем прихода менопаузы.

Климакс диагностируется определением некоторых гормонов в крови. В этот период они должны иметь определенное количество и соотношение, отличающееся от прежнего. Профилактические исследования на гормоны при климаксе укажут на выбор терапии проявляющихся симптомов:

  • Неожиданные приливы жара к верхней части туловища (плечи, грудь, лицо) от одного и даже до нескольких десятков раз в сутки.
  • Навязчивая потливость, сопровождающаяся обильным выделением капель пота, и ознобом. Такие симптомы доставляют заметный дискомфорт. Потливость по ночам тянет за собой нервозный сон, который приводит к плохому самочувствию и утомляемости днем.
  • Чувство тревоги, головные боли, нервозность, перепады настроения. Гормоны управляют эмоциями, варьируют настроение от воодушевленного до прямо противоположного — сломленного и понурого.
  • Сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта — нехватка эстрогена сказывается на эластичности стенок влагалища и количестве естественной смазки слизистых.
  • Недержание мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани утрачивают способность в обеспечении должного тонуса, в том числе мочевого пузыря.
  • Остеопороз – заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в кости.

Определить, беспокоит ли женщину именно близость менопаузы, поможет гормональный анализ крови. В этот период доказательными считаются анализы на три женских половых гормона: на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ ) и эстрадиол:

  • ФСГ вырабатывается гипофизом, он отвечает за регуляцию синтеза эстрогенов в яичниках.
  • Эстрадиол – активнейший половой гормон (производный холестерина), побуждает клетки эндометрия к активному росту, уменьшает сопротивление маточных сосудов на начальном этапе беременности, повышает в ней кровоток.
  • ЛГ отвечает за несколько процессов в организме: формирование яйцеклетки, овуляцию, стимулирует образование желтого тела.

Сдав эти три анализа на гормоны, можно наверняка установить наличие менопаузы и подобрать заместительную гормональную терапию. При наличии показаний врач назначаются и другие исследования репродуктивной функции, анализы крови на гормоны щитовидной железы, биохимию, тестостерон, пролактин, прогестерон.

Если диагноз подтвердился, то могут быть назначены исследования для определения причины осложненного течения. Для этого проводится УЗИ щитовидки и органов малого таза. Сдается мазок на цитологию, проводят остеоденситометрию и маммографию.

Анализы и исследования могут проводиться и при нормальном самочувствии, так как этот период характеризуется серьезными изменениями. Они нередко приводят к болезням, которые лучше диагностировать как можно раньше.

При первых симптомах климакса необходимо сдать кровь, чтобы определить причину угасания функции яичников и, как следствие, нарушение цикла менструации. Чтобы результаты анализов были максимально точны, нужно за несколько дней до процедуры исключить:

  • физические нагрузки;
  • употребление алкоголя и сигарет;
  • прием лекарств;
  • употребление крепкого чая и кофе;
  • секса.

Кровь берут натощак в первой половине дня. Не сдается кровь во время менструации. При наступлении климакса особое внимание нужно уделить гормонам, о более точном их состоянии сможет рассказать анализ крови.

Гормональные анализы сдаются в определенный день менструального цикла, иначе результат не будет иметь смысла. Такие анализы, как ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидной железы необходимо проходить на пятый-седьмой день. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов.

Другое дело – сдача крови на прогестерон. Этот анализ проводится только в середине второй половины менструального цикла. Его сдают натощак, на 22-й день. Если менструальная функция не сохранена, гормоны можно сдавать в любой день.

После 35 лет постепенно затормаживается функция яичников, происходят менее частые овуляции. Приблизительно к 45-50 годам она прекращается, уменьшается количество эстрогенов, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня прогестерона. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к тому, что активизируется гипофиз, вырабатываемый их гормон – ФСГ в крови повышается. Высокие уровни ФСГ повышают выработку ЛГ. Уровни этих гормонов полностью блокируют овуляцию, яичники постепенно утрачивают чувствительность к половым гормонам. Циклических изменений не происходит, прекращаются менструации.

Влияние гормонов при климаксе зависит от образа жизни, темперамента женщины, ее ежедневного питания, наследственности и заболеваний, но средние показатели зависят от результатов полученных анализов. Выраженность климактерического синдрома зависит от соотношения ФСГ и ЛГ в менопаузе, при низких цифрах (0,4-0,7 ) его проявление сильнее.

Эстрадиол – это один из самых активных гормонов, вырабатываемых в женском организме. Помимо производства яйцеклеток, он также отвечает за хорошее настроение и сон, состояние кожи и волос, снижает возможность возникновения атеросклероза. Уровень эстрадиола в крови существенно сказывается на самочувствии женщины, высокий его уровень положительно влияет на организм.

Неправильный образ жизни и вредные привычки, такие как курение, малоподвижный образ жизни, жирная, сладкая пища и чрезмерное употребление алкоголя, снижают уровень этого гормона. Низкое содержание эстрадиола негативно влияет на костную структуру и слизистую организма в результате возникают частые приливы и тахикардия. На эмоциональном фоне сказывается в виде депрессии, фригидности, апатии, сильной раздражительности, головных болях и хронической усталости.

Нормальное значение считается в пределах 6-82 нг/мл. Говоря о высоком уровне гормона (более 82 нг/мг), стоит отметить, что чрезмерное его увеличение свидетельствует о наличии в организме возможных отклонений: неправильной работы печени, доброкачественной опухоли в женских репродуктивных органах или же груди, проблем с щитовидкой, персистенции фолликула, эндометриозе, фолликулярной кисты яичника, ожирении. Это требует дополнительных исследований.

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

  • бесплодия;
  • самопроизвольных абортов;
  • менструальных нарушений;
  • задержки полового развития или преждевременного полового развития;
  • межцикловых выделений;
  • дисфункциональных маточных кровотечений;
  • сниженного полового влечения;
  • болей во время полового акта;
  • сухости и атрофии слизистой влагалища;
  • признаков эндометриоза;
  • гирсутизма;
  • ановуляции;
  • симптомов поликистозных яичников;
  • хронических воспалительных процессов в малом тазу;
  • галактореи;
  • мастопатии;
  • новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
  • признаков полового инфантилизма;
  • ожирения;
  • сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
  • признаков остеопороза;
  • ожирения;
  • нарушений лактации после родов;
  • болей в молочных железах;
  • тяжелого ПМС;
  • тяжелых климактерических расстройствах;
  • выпадения волос;
  • акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

  • прогестерона;
  • эстрогена;
  • тестостерона;
  • дегидроэпиандростерона;
  • 17-кетостероидов;
  • кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • базофильных гипофизарных аденом;
  • гипергонадотропного гипогонадизма;
  • синдрома яичникового истощения;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • эндометриоза;
  • истощения и анорексии;
  • почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

  • гипоталамических формах аменореи;
  • гипогонадотропных формах гипогонадизма;
  • гипофизарном нанизме;
  • ожирении;
  • недостаточностях лютеиновых фаз;
  • болезни Шихана;
  • атипичных формах синдрома поликистозных яичников
  • лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • гипофизарных гигантизмов;
  • акромегалий;
  • карликовости;
  • хронических почечных недостаточностей;
  • гипогликемий;
  • декомпенсированных форм СД;
  • алкоголизма;
  • посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

  • пролактиномах;
  • опухолях гипоталамуса;
  • гипофизарных аденомах;
  • первичных гипотиреозах;
  • цирротическом поражении печени;
  • эстрогенопродуцирующих опухолях;
  • опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
  • терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник

Читайте также:  Анализа на гормоны расшифровка инсулин