Здравствуйте! Сегодня у нас интересная тема – гормоны и их влияние на лишний вес. Что это за штука такая, почему так важна для нормальной работы организма и какие гормоны сдают при ожирении , если оно есть. И нужно ли это делать вообще?
Для начала, стоит определиться с понятием самого превышения веса. Зачастую мы никак не ассоциируем себя с таким неприятным словом, как «ожирение», и зря. Потому что чем раньше это заболевание будет выявлено, тем быстрее можно начать лечение.
Тем самым избежать гораздо больших проблем со здоровьем. Патология проявляется иногда вследствие других болезней, а чаще всего из-за нарушения энергетического баланса (между поступившими калориями и потраченными). В первую очередь характеризуется избыточной массой тела, оценить которую можно при помощи индекса массы тела (ИМТ).
Все подробности об алиментарном ожирении читайте в статье «Проблема алиментарного ожирения: как ее решить?»
Приняв для себя, что лишний вес имеет место быть, люди обычно идут по привычному пути — садятся на диеты, идут в спортзал. Однако, порой случается, что усилий прилагается немало, а вес все не уходит. Почему? Виной всему гормоны.
Ибо, что это такое? (Все про них знают, но никто не видел). Об их существовании ученые-медики узнали только во второй половине XIX века. Современные жители Земли часто любят сваливать на них проблемы со здоровьем, не задумываясь о том, как и почему эти невидимки влияют на здоровье.
1 часть видео
2 часть видео
А, между тем, у этих биологически активных веществ (их насчитывается более сотни) масса функций. И вроде бы природой все заложено изначально так, чтобы они помогали, а не мешали человеку жить. Однако, различные причины :
- болезни,
- неправильный образ жизни,
- вредные привычки,
- употребление гормональных препаратов,
- стрессы
приводят к тому, что в организме начинаются гормональные нарушения. Помимо многих других проблем, они могут быть и причиной ожирения.
В чем выражается их влияние на массу тела? Давайте поближе познакомимся с некоторыми самыми важными из них и принципами их воздействия на тело.
Контролирует сытость организма. Всегда знает о том, в достаточном ли количестве у нас жировых запасов и не пора ли их пополнить. Уменьшается в случае стрессов и недосыпаний, а также пропорционально к увеличению веса. В результате человека не покидает ощущение, что он недостаточно еще наелся, что провоцирует выработку еще одного гормона, названного
- Грелин , и отвечающего за чувство голода.
Чем меньше пищи мы съели (или, скажем, если не выспались), тем выше уровень грелина, поскольку он привязан к количеству потребленной энергии.
Производится надпочечниками, как и его «родственник» адреналин, и привязан к стрессовым ситуациям. В результате в организме «включается» защитная реакция на страх или стресс – он принимается запасаться жирами и чаще всего появляется желание съесть чего-нибудь вкусненького-жирненького.
По причинам появления похож на него, а вот по принципу действия – нет, обмен веществ в его случае не замедляется, как у кортизола, а ускоряется, аппетит подавляется. В результате – лучше расщепляются жиры. Уменьшается пропорционально увеличению веса человека.
Присущ женщинам, вырабатывается яичниками, но «захватывает» и мужчин , у которых его производят яички и кора надпочечников. Но не только. В большей мере, за появление эстрогена у сильного пола отвечает мужской гормон тестостерон, который перерождается в эстроген под воздействием фермента ароматазы.
Откладывается в жировых клетках, у молодых женщин — в нижней части тела. У женщин старше сорока он складирует жир уже на животе, так как и мужчин, у кого также увеличивается объем молочных желез, повышается тембр голоса, проявляются бесплодие и депрессия.
Вырабатывается половыми органами, чаще ассоциируется с мужчинами, у которых он уменьшается пропорционально увеличению массы тела. Женщинам он тоже нужен, поскольку не только отвечает за половое влечение, но и способствует поддержанию упругости мышечной массы и крепости костных тканей, для чего расщепляет жир, превращая его в энергию.
Вырабатывается поджелудочной, способствует перегонке сахара в жировые клетки, что способствует увеличению содержания жиров.
Вырабатываются щитовидной железой, названы как T1, T2, T3 и T4, самый известный из них – тироксин, который отвечает за обмен веществ. Проблемы в работе щитовидной железы оборачиваются увеличением веса.
Если никакие диеты вам не помогают, вес, что называется «стоит» и появляются другие неприятные симптомы, в том числе:
- Повышается утомляемость
- Нарушается сон
- Ухудшается состояние ногтей и волос
- Повышается давление
- Отекают суставы
- Периодически беспокоят беспричинные перепады настроения, появляется плаксивость, приходит депрессия
- Нарушается работа репродуктивных органов, в частности, у женщин сбивается менструальный цикл
то стоит задуматься о гормональном сбое.
А вот что именно плохо работает, насколько запущена ситуация и что следует лечить в первую очередь, помогут выявить специальные медицинские обследования.
Какие нужно сделать анализы , решает врач. Любое лечение назначает исключительно доктор – терапевт, диетолог, эндокринолог и, в отдельных случаях, онколог и гинеколог.
Анализы на гепатит С, В, ВИЧ и сифилис – чтобы исключить инфекционный характер заболевания.
Общий анализ крови – помогает выявить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.
Биохимический анализ крови – способствует определению уровня билирубина, мочевины и полезных ферментов, которые являются маркерами наличия или отсутствия ряда заболеваний (например, заболеваний печени и сердца), способных привести к лишнему весу.
После этого следует проверить себя, проведя обследования на:
- Тиреотропный гормон (ТТГ) – его снижение отражается на замедлении обмена веществ. Стимулирует выработку трийодтиронина Т3 и тетрайодтиронина (тироксина) Т4.
Все трое связаны друг с другом теснейшим образом, занимаясь не только метаболизмом, но и отвечая за работу сердечнососудистой и центральной нервной системы, органов слуха и зрения, регулирование моторной функции кишечника и менструального цикла, за поступление в клетки щитовидной железы йода из плазмы крови.
Именно исследование на ТТГ позволяет диагностировать заболевание щитовидки.
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (кортикотропин) – показывает, не нарушена ли работа коры надпочечников.
- Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за работу половой системы у мужчин и женщин.
- Исследование на пролактин – помогает понять, нет ли сбоев в работе иммунной системы, насколько хорошо функционирует водно-электролитный баланс и эндокринные железы.
- Исследование на инсулин – оценка состояния обмена веществ (а по сути, энергетического обмена всего организма), работы все тех же эндокринных желез.
Лишь после всех этих обследований можно говорить о лечении. И говорить исключительно в кабинете врача, не прибегая к самолечению. Да и разобраться во всем этом многообразии гормонов и их влиянии, обычному человеку трудно или невозможно.
А чтобы не заболеть, лучше всего, конечно, заниматься спортом и правильно питаться. Меньше жирного и сладкого, больше физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек вроде пристрастия к алкоголю и сигаретам.
- Существует прямая зависимость между уровнем гормонов и лишним весом.
- Если вес «не уходит» несмотря на все усилия, стоит задуматься о том, что в этом виноваты гормоны.
- Чтобы точно определить проблему, нужно сдать анализы исключительно по назначению врача.
- Самолечение недопустимо и чревато серьезными последствиями.
Будьте здоровы и до новых встреч, мои дорогие читатели!
источник
Гормональное ожирение может развиваться в любом возрасте. В отличие от алиментарного (в результате потребления большого количества калорийной пищи) оно плохо поддается коррекции с помощью диеты. Прежде чем начинать лечение с целью похудения, нужно ответить на вопрос о том, какие гормоны влияют на лишний вес у женщин, и как восстановить их баланс в организме.
Существует несколько активных веществ, которые вырабатываются органами внутренней секреции и имеют непосредственное отношение к набору массы тела.
Вот их список:
- лептин;
- грелин;
- эстрогены;
- кортизол;
- адреналин;
- тестостерон;
- инсулин;
- гормоны щитовидной железы (тиреоидные).
Синтезируется жировыми клетками (адипоцитами) и определяет чувство насыщения. Передает в гипоталамус сигнал о количестве жировых отложений и массе тела. Вследствие этого происходит активация мозговых центров, отвечающих за аппетит. Увеличение его уровня приводит к учащению сердечных сокращений, повышению давления и процесса терморегуляции. Низкая концентрация лептина сопровождается нарушениями менструального цикла.
Вырабатывается клетками легких, почек и желудочно-кишечного тракта. Некоторое его количество продуцируется гонадами и плацентой. Уровень грелина повышается перед едой, а после принятия пищи снижается. При потере веса количество гормона и ощущение голода усиливается. Доказано, что недосыпание имеет прямое влияние на увеличение концентрации данного вещества.
Это стероидный гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Контролирует процесс его производства АКТГ (гормон гипофиза), а его уровень регулируется гипоталамусом (посредством продукции кортиколиберина). Кортизол отвечает за углеводный обмен и реакцию организма на стрессовое состояние.
Уровень данного вещества зависит от времени суток. Он повышается по утрам, и снижается вечером. Многие женщины во время психоэмоциональных потрясений испытывают голод и начинают «заедать» стресс именно благодаря повышенному выделению кортизола.
Продуцируется мозговым веществом надпочечников. Причины его увеличения такие же, что и у кортизола. Но в этом случае обмен веществ увеличивается, а аппетит снижается и происходит расщепление жиров. Адреналин в больших количествах вырабатывается у людей, занимающихся экстремальным спортом.
Это половые гормоны у женщины, основную часть которых вырабатывают фолликулы яичников. Повышение или снижение уровня эстрогенов напрямую сказываются на массе тела женщины и общем состоянии ее здоровья. Увеличение веса во время беременности обеспечивает резкий скачок половых гормонов. Такая реакция организма помогает запастись энергией для благополучного вынашивания плода. В норме через некоторое время масса тела и гормональный баланс приходит к прежним показателям.
Но если избыточный вес сохраняется и после родов и лактации, в этом случае речь идет об эндокринном ожирении. Нарушение выработки таких веществ могут происходить и в другие периоды жизни, что приводит к отложению жира на нижней части туловища, ногах и бедрах. Поэтому эстрогены и лишний вес имеют прямо пропорциональную зависимость.
Вырабатывается у женщин в гораздо меньших количествах, чем у мужчин. Несет ответственность за половое влечение и помогает расщеплять жировые отложения. Слишком высокая концентрация тестостерона у женщины приводит к увеличению массы, но не за счет жира, а в результате нарастания мышечных волокон.
Производится клетками поджелудочной железы и отвечает за нормальный уровень глюкозы и ее усвоение организмом. Недостаток гормона приводит к переходу сахара в жир вместо того, чтобы в результате реакций давать энергию.
Недостаточная продукция гормонов щитовидной железы приводит к снижению скорости метаболизма и ожирению. Высокий уровень тироксина и других активных веществ способствует потере массы тела.
А тут информация о том, что делать, если сводит мышцы ног.
Когда быстро происходит увеличение жировых отложений на бедрах, ногах и других частях тела у женщины, следует знать, какие анализы на гормоны надо сдать при лишнем весе. Для полного обследования нужно проверить уровень таких веществ в крови:
- ТТГ. Его снижение чаще всего отражается на замедлении процессов обмена, к тому же он руководит выработкой Т3 и Т4. С его помощью констатируется нарушение работы щитовидки.
- АКТГ. Показывает работу надпочечников.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) позволяет оценивать работу половых желез.
- Пролактин. Помогает определить нарушения эндокринной системы в регулировке баланса жидкости и электролитов.
- Инсулин. Его уровень определяет состояние обмена глюкозы и энергетические возможности всего организма.
Любой анализ крови для похудения сдается натощак, иногда колебания уровня гормонов приводит к необъективному результату. В этом случае требуется повторное обследование.
Это важно! Все анализы сразу делать не обязательно, чтобы не терять время и не тратить лишние средства. С целью определиться с минимально необходимым списком обследований необходимо обращаться к специалисту.
Он изучит анамнез, учтет все жалобы и поможет разобраться, какие следует делать анализы на гормоны при лишнем весе. После получения результатов врач поможет интерпретировать их, а потом назначит лечение. Обычно эндокринное ожирение лечат у эндокринолога.
Не всегда нужно принимать заместительную гормональную терапию, а тем более заниматься самолечением. При незначительных отклонениях достаточно бывает изменения образа жизни, перехода на низкокалорийное питание, отказа от употребления алкоголя и повышения двигательной активности.
Если эти методики не приводят к положительному результату, то специалист может назначить препараты, необходимые для снижения веса. Но только после того, как будет совершенно понятно, какой гормон отвечает за лишний вес в конкретном случае. Они часто дают побочные эффекты, поэтому дозировка их подбирается для каждого человека индивидуально.
Уровень и состав веществ, выделяемых органами внутренней секреции, регулируют обменные процессы и отложение жира. Даже незначительное изменение баланса приводит к нарушениям, в том числе набору веса. Если это произошло, то следует пройти необходимое обследование и лечение у специалиста.
800источник
Ожирение является серьезной проблемой 21 века. Оно опасно, так как влияет практически на все органы и системы человека. При этом если проблема не в чрезмерной любви к жирной пище, фастфудами и газировкам, рекомендуется провести ряд обследований для выявления причины излишнего веса и ее устранения. Об анализах на гормоны при ожирении читайте далее в нашей статье.
Исследование крови является важной частью обследования при ожирении. Это объясняется тем, что ряд болезней эндокринной системы вызывает устойчивое повышение веса. Без коррекции гормонального фона в таких случаях диетой и физическими нагрузками не обойтись. Сама жировая ткань также способна вырабатывать гормоны и менять состояние обменных процессов в организме.
На первом этапе врач-эндокринолог выясняет жалобы пациента, проводит осмотр и назначает общеклинические анализы. Они помогут определить дальнейшее направление для более углубленной диагностики.
Необходимый минимум исследований крови включает:
- анализ на сахар и после приема глюкозы (глюкозотолерантный тест), при выявлении отклонений – гликированный гемоглобин;
- содержание холестерина, триглицеридов и соотношение липопротеиновых комплексов высокой и низкой плотности (липидограмма);
- биохимия крови с печеночными тестами.
На этом этапе можно обнаружить сахарный диабет 2 типа и предрасположенность к его развитию (преддиабет), нарушения обмена жиров, риск развития сосудистых болезней (инсульт, инфаркт), поражение печени.
А здесь подробнее о гормоне грелин.
Гормональный фон необходимо исследовать в тех случаях, если у пациента есть симптоматика нарушений функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половой системы. Анализы важны и при наследственной предрасположенности к болезням эндокринных желез, а также при недостаточном результате диеты в комплексе с физическими нагрузками.
Отражает скорость энергетического обмена в организме, работу щитовидной железы. При ее низкой активности возникает гипотиреоз, одно из его проявлений – ожирение. При этом у пациента имеются симптомы:
- непереносимость холода,
- повышенная утомляемость,
- заторможенность, сонливость,
- отечность лица,
- низкое давление,
- редкий пульс,
- тугоподвижность суставов,
- нарушения менструальной функции,
- половая слабость,
- склонность к запорам.
В крови в таких случаях обнаруживают повышение тиреотропного гормона гипофиза. Пациентам рекомендуется пройти исследование тироксина, а при необходимости и трийодтиронина, антител к тиреопероксидазе, УЗИ щитовидной железы.
При усилении функции коркового слоя надпочечников или гипофиза в избытке образуется кортизол. Нужно отметить, что даже пищевое ожирение при нормальной работе надпочечных желез может привести к возрастанию этого гормона в крови. Он также повышается при стрессовых и физических нагрузках.
Для эндокринной формы ожирения при синдроме, болезни Иценко-Кушинга характерны такие проявления:
- мышечная слабость, максимально выраженная в руках (трудно удерживать предметы), ногах (тяжело ходить), особенно появившаяся незадолго до набора веса, нарастающая;
- на коже легко возникают кровоизлияния (синяки);
- жир откладывается на туловище, плечевом поясе, а конечности непропорционально тонкие;
- есть указание на переломы при небольших травмах, имеется сутулость, боли в нижнегрудном отделе позвоночника;
- на бедрах и животе растяжки багрового цвета;
- лунообразное лицо;
- усиленный рост волос на теле, лице у женщин, угревая сыпь;
- низкая потенция у мужчин.
Повышенный уровень кортизола находят в крови, суточной моче (наиболее достоверный метод) и слюне. Для исключения поражения гипофиза показан тест с приемом дексаметазона и определение адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Образуется жировой тканью. Повышен при ожирении, переедании и сахарном диабете 2 типа (из-за устойчивости тканей к инсулину). Этот анализ помогает исключить наследственное заболевание, протекающее с низким уровнем гормона. В таких случаях снизить вес может только введение лептина в виде инъекций.
Высокий уровень инсулина в крови возникает при ожирении, протекающем на фоне нарушения чувствительности к гормону – инсулинорезистентности. Это состояние является причиной устойчивого накопления веса у пациентов с:
- сахарным диабетом 2 типа на ранней стадии развития;
- преддиабетом;
- метаболическим синдромом;
- поликистозом яичников.
Для того, чтобы отличить истинное повышение синтеза гормона от нарушений, разрушения и выведения нужно определить и С-пептид. Он отражает функционирование поджелудочной железы и повышен при ее гиперфункции.
При недостаточном образовании соматотропина гипофиза повышается вес тела. На уровень продукции гормона роста отрицательно влияет и высокий уровень глюкозы, инсулина в крови, жирных кислот, что встречается при постоянном переедании.
Отмечается прогрессивное падение соматотропина с возрастом. Это рассматривается как одна из причин нарушений обмена углеводов и жиров, атеросклеротических изменений артерий.
Определение гормона роста нередко сочетается анализом крови на инсулиноподобный фактор 1, имеющий более длительную циркуляцию в крови. Оба эти теста выявляют низкие значения соматотропина при сопутствующих ожирению сахарном диабете и гипотиреозе. В сомнительных случаях необходима стимуляционная проба с инсулином.
Стремительный набор веса тела может быть и в периоды гормональной перестройки организма. Такое состояние встречается у подростков, в период беременности и после родов, при наступлении климакса. Необходимо исследование гормонов:
- гипофиза – пролактина, лютеотропного и фолликулостимулирующего;
- половых – эстрадиола и тестостерона.
Низкий уровень эстрогенов и повышенные значения пролактина вызывают ожирение и тормозят действие диет, препаратов для снижения веса. При этом в крови нарастают концентрации жиров, откладывающихся на стенках сосудов. Появляются признаки ишемической болезни сердца, повышается артериальное давление, возрастает риск сахарного диабета.
При избытке тестостерона усиливается устойчивость тканей к действию инсулина и лептина, повышается аппетит, возникают неконтролируемые приступы голода. Чтобы узнать, какой орган «виновен» в повышении мужских половых гормонов, нужно определить в крови лютропин, фоллитропин, дегидроэпиандростерон, оксипрогестерон, кортизол, инсулин. В моче исследуют 17-кетостероиды.
Анализ: 17- кетостероиды (17-КС)
Исследование этих гормонов поможет установить, что является первичным – поражение надпочечников, половых желез или гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Изменения показателей требуют дополнительного обследования у гинеколога и невропатолога.
Определение гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), надпочечников (кортизол), инсулина, лептина нужны при подозрении эндокринного происхождения ожирения. Если оно связано с нарушениями центральной регуляции (гипофиз, гипоталамус), то выявить заболевание помогут исследования АКТГ, тиреотропина, пролактина, гонадотропинов.
Особенностью мужского организма является способность к повышенному отложению жиров в случае нехватки тестостерона.
Смотрите на видео об анализах на гормоны при ожирении:
Его уменьшение отмечается практически у всех пациентов с ожирением. Этот гормон превращается самой жировой тканью в женские (эстрогены). Такой процесс повышает уровень эстрадиола, подавляющего синтез лютропина гипофизом. Недостаток лютеинизирующего гормона приводит к торможению продукции тестостерона семенниками.
У больных с дефицитом мужских половых гормонов возникает замкнутый круг, приводящий к низкой потенции и слабому сексуальному влечению, бесплодию при ожирении.
А здесь подробнее о гормоне лептин.
Для определения причины ожирения и его влияния на обменные процессы пациентам назначают анализы крови. Помимо общеклинических исследований, необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, лептин и инсулин. У женщин в дополнение к ним важно знать концентрацию эстрогенов, а также гормонов-регуляторов – пролактина, фоллитропина, лютропина. Мужчине следует пройти анализы крови на тестостерон, гонадотропины гипофиза.
Мешать похудению может лептин гормон, именно он отвечает за сытость, увеличение энергии. Этот жировой гормон в больших количествах у женщин, именно поэтому им похудеть сложнее. За что еще отвечает лептин? Как повысить показатель? Какая норма у женщин и мужчин?
Нередко у больных с проблемами гипоталамуса, надпочечников, щитовидки бывает ожирение от гормонального сбоя. Также его провоцируют стрессы, операции, лучевая терапия. Бывает ожирение и после гормональных таблеток. В зависимости от причины подбирается терапия — препараты от основного заболевания, таблетки и диета от ожирения.
Сравнительно недавно был открыт гормон грелин. Считается, что это гормон голода. Анализ на его выявление проводят при ожирении. Как понизить уровень гормона грелина в организме?
Напрямую связаны щитовидная железа и ожирение. Если появляется заболевание органа, снижается выработка гормон, то начинается набор веса. Если же появляется ожирение, то оно также влияет на щитовидную железу, нарушая ее работу. Как связаны аплазия и другие патологии с весом?
При подозрении на сбой выработки кортизола может быть назначена дексаметазоновая проба. Она бывает малая и большая. От этого также зависит интерпретация результата. Есть норма, но бывает отрицательная и положительная. Что это означает?
источник
Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие. Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.
Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
- m — масса в килограммах
- h — рост в метрах,