Меню Рубрики

Анализы на гормоны расшифровка тиреотропный гормон

Работа внутренних органов человека регулируется гормональной системой, которая представляет собой чрезвычайно тонкую структуру – малейшее изменение ее функции приводит к серьезным сбоям деятельности всего человеческого организма. За функционирование гормональной системы отвечает небольшой участок головного мозга – гипоталамус, которому подчиняются все железы внутренней секреции.

Для координации деятельности внутренних органов и обеспечения адаптации всего человеческого организма к условиям внутренней и внешней среды клетки эндокринных желез продуцируют гормоны, которые выделяются непосредственно в кровяное русло. Импульсы к эндокринным органам передаются через гипофиз – крошечный мозговой придаток. Среди желез внутренней секреции он занимает особое место, так как производит гормоны, стимулирующие бесперебойную работу всей эндокринной системы и в том числе – щитовидной железы.

Биологически активные вещества, которые она секретирует, контролируют многочисленные процессы метаболизма и деятельность нервной, половой, сердечной, сосудистой и пищеварительной систем. Функцию щитовидки, заключающуюся в выработке тиреоидных гормонов – трийодтиронина и тироксина, регулирует тиреотропин, который производит гипофиз.

Анализ крови на ТТГ считается необходимой процедурой для диагностирования патологических процессов в щитовидной железе – это исследование проводят одновременно с анализом крови на Т3 и Т4. В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о том, что представляет собой анализ крови ТТГ, почему его назначают, как к нему подготовиться и что означает расшифровка результатов исследования у детей и взрослых.

В составе данного биологически активного вещества имеются две цепи:

  • α – ее структура не отличается от гонадотропинов, которые секретируются плацентой и передней долей гипофиза для регуляции работы половых желез. К подклассу тропных гормонов относятся фоллитропин, лютеотропин, хорионический гонадотропин.
  • β – оказывает воздействие только на клетки щитовидной железы, активизируя их рост и увеличивая синтез ее гормонов.

Воздействие на человеческий организм тиреотропина заключается:

  • в регуляции обменных процессов;
  • участии в механизмах теплообмена;
  • осуществлении контроля над производством красных кровяных телец (эритроцитов);
  • поддержке функции дыхательных органов;
  • обеспечении тканевого дыхания (усвоения кислорода клетками);
  • перемещении глюкозы из кровяного русла в ткани и ее полной переработке.

Синтез тиреотропина контролируется центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Морфофункциональное объединение структур этой эндокринной железы, являющейся высшим вегетативным центром, и гипофиза поддерживает в человеческом организме стабильные процессы метаболизма и постоянный уровень содержания гормонов в циркулирующей крови.

Нарушение взаимосвязей гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует расстройство функциональной деятельности желез внутренней секреции – это и является причиной тех ситуаций, когда уровень ТТГ повышен при высоких концентрациях тиреоидных гормонов. Биологически активные вещества, производимые щитовидной железой, начинают свою деятельность в момент зачатия и продолжают до самой смерти.

Они выполняют важные и многочисленные функции в человеческом организме:

  • Отвечают за скорость мышления.
  • Влияют на психоэмоциональное состояние, рост, энергетические ресурсы, полноценную работу органов зрения и слуха, сердечной, сосудистой и нервной систем.
  • Регулируют двигательную активность гладкой мускулатуры кишечника и менструальный цикл.
  • Воздействуют на метаболизм путем синтеза важнейших биохимических элементов – протеидов, сложных липидов, полинуклеотидов, углеводов, липовитаминов.

Изменение секреции тиреотропина, регулирующего выработку Т3 и Т4, свидетельствует о нарушении гормонального фона. Дефицит ТТГ провоцирует развитие гипертиреоза (или тиреотоксикоза), который проявляется снижением работы гипофиза и увеличением выделительной функции щитовидки. При значительном снижении показателей анализа на тиреотропный гормон наблюдается разрастание тканей этого органа – гиперплазия, которая приводит к стойкому увеличению его размеров (зобу).

Секреция тиреотропина зависит от суточного ритма – максимальное количество этого гормона в организме человека фиксируется в ночное время (с 2 до 4 часов). Постепенно его концентрация уменьшается, минимальный уровень наблюдается в период с 5 до 6 часов вечера. Неправильный распорядок дня и работа в ночную смену нарушает выработку ТТГ. Референсные значения тиреотропина находятся в зависимости от возраста и половой принадлежности:

  • у новорожденных младенцев – от 0,5 до 10,5 мЕд/л;
  • до 2-х месяцев – от 0,8 до 10,3;
  • до 1 года – от 0,6 до 8,1;
  • до 5-ти лет – от 0,4 до 7,2;
  • до 15 лет – от 0,4 до 5,1;
  • у мужчин – от 0,3 до 4,9;
  • у женщин – от 0,3 до 4,4.

Практикующие специалисты всегда назначают комплексное исследование крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 и на количество сахара. Именно поэтому также важно отметить и нормальные показатели этих веществ:

  • трийодтиронин – от 1,1 до 3,15 нмоль/л;
  • общий тироксин – 62 до 150 нмоль/л, свободный – от 7,7 до 14,2 пмоль/л;
  • глюкоза – от 2,72 до 6,11 ммоль/л.

В зависимости от периодических изменений в организме, происходящих у женщин репродуктивного возраста, в ее крови могут наблюдаться отклонения от показателей нормы. Значительное изменение параметров указывает на скрытое течение различных патологических процессов. Количество тиреотропина изменяется в период вынашивания ребенка – в I триместре его количество уменьшается, а со II – постепенно возрастает.

Норма для женщин во время беременности варьирует в диапазоне от 0,3 до 3,7 мЕд/л. Значительные колебания гормона требуют дополнительного обследования беременной – эхографии и тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

Увеличение секреции ТТГ чаще всего выявляется при недостаточной функциональной деятельности щитовидной железы – это значит, что у пациента наблюдаются признаки гипотиреоза:

  • повышение среднего индекса массы тела – замедление процессов обмена веществ способствует прибавлению слоя подкожно-жировой клетчатки;
  • отечность губ, конечностей и век, которой способствует задержка жидкости между клетками соединительной ткани;
  • зябкость (ненормальная реакция организма на низкую температуру), тяжело поддающаяся согреванию – такое явление связано с замедленным метаболизмом и недостаточным высвобождением энергии;
  • выраженная мышечная слабость, которая проявляется покалыванием и онемением – это вызвано нарушением циркуляции крови;
  • нервные расстройства – бессонница, апатия, сонливость в дневное время, ухудшение памяти;
  • замедление частоты ритма сердечных сокращений ниже 55 ударов за 1 минуту;
  • сухость и снижение чувствительности кожных покровов;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • алопеция – патологическое выпадение волосяного покрова;
  • нарушение функционирования пищеварительных органов – гепатомегалия, снижение аппетита, чувство тяжести и переполнения желудка, запоры, мальдигестия;
  • отсутствие ежемесячных кровотечений;
  • потеря либидо;
  • возникновение мастопатии – доброкачественного разрастания тканей молочных желез.

Перечисленные симптомы не проявляются все вместе – это происходит при длительном дефиците тиреоидных гормонов. Умеренное повышение количества ТТГ не характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Повышение тиреотропина может быть связано с доброкачественной опухолью, сформированной из клеток аденогипофиза – это состояние проявляется головной болью в височной области, нарушением остроты зрения, потерей цветовой чувствительности, появлением в поле зрения темных пятен.

Гиперфункция щитовидки провоцирует уменьшение выработки тиреотропного гормона. Клинические признаки его дефицита совпадают с симптоматикой тиреотоксикоза:

  • уменьшением массы тела при регулярном питании и обычной физической активности – это обусловлено ускоренным метаболизмом;
  • появлением выпуклости на передней поверхности шеи – зоба;
  • ощущением жара, субфебрильной температурой тела, чрезмерной потливостью при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов;
  • учащенным стулом;
  • артериальной гипертензией;
  • учащением сердечного ритма;
  • ломкостью и хрупкостью костей, связанных с потерей кальция в связи с нарушением в человеческом организме баланса минеральных веществ;
  • повышенной утомляемостью;
  • неврастеническими состояниями – раздражительностью, приступами внезапного сильного беспокойства и навязчивого страха, суетливостью, вспышками ярости;
  • атрофией мышечной ткани;
  • глазными симптомами Дельримпля (широкого раскрытия глазных щелей) и Грефе (отставания верхнего века при движении глазного яблока);
  • истончением кожных покровов;
  • замедленным ростом ногтей и волос.

Определение уровня содержания в организме тиреотропина может быть назначено:

  • при подозрении на скрытое течение гипотиреоза;
  • аменорее;
  • частых депрессивных состояниях;
  • значительном понижении температуры тела неустановленной этиологии;
  • отставании ребенка в умственном и половом развитии;
  • нарушении сердечного ритма при отсутствии патологии миокарда;
  • быстрой утомляемости;
  • ухудшении функции мышечного аппарата;
  • импотенции;
  • бесплодии;
  • снижении полового влечения;
  • облысении.

Результаты исследования позволяют лечащему врачу выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий и оптимальный курс гормональной терапии. Правильно и разумно выполненная пациентом подготовка к анализу позволяет получить достоверный результат и избежать проведения повторных тестов. Подробнее о том, как подготовиться к сдаче анализа на ТТГ, можно прочитать в этой статье.

Интерпретировать результаты исследования может только квалифицированный специалист-эндокринолог! Именно он проведет грамотное оценивание итоговых данных теста, которые могут свидетельствовать о нормальной деятельности эндокринной системы либо указывать на серьезные нарушения их функции.

Пациенту не стоит самостоятельно разбираться, что показывает результат теста – чаще всего эти попытки приводят к неправильно сделанным выводам и ненужному беспокойству. Если исследование крови на гормоны было произведено по всем правилам и его результаты содержат изменение нормальных показателей – это является свидетельством наличия в организме пациента патологических процессов.

Увеличение концентрации ТТГ в крови наблюдается:

  • при аутоиммунном тиреоидите Хашимото – патологии, которая характеризуется «атакой» иммунной системы на собственные ткани организма;
  • генерализованной или гипофизарной резистентности к тиреоидным гормонам;
  • удалении желчного пузыря;
  • опухолевых процессах;
  • аденоме гипофиза;
  • недостаточной функции надпочечных желез;
  • отравлении организма тяжелыми металлами;
  • внепочечном очищении крови при почечной недостаточности – гемодиализе;
  • приеме препаратов йода, нейролептиков, Преднизолона, бета-адреноблокаторов;
  • вирусном воспалении щитовидной железы;
  • первичном гипотиреозе – врожденном нарушении синтеза тиреоидных гормонов;
  • гестозе;
  • тяжелых соматических патологиях;
  • психических заболеваниях.

Снижение уровня ТТГ характерно для:

  • состояния повышенного эмоционального напряжения;
  • ограничения употребления пищи;
  • токсичного узлового зоба;
  • сильного истощения организма;
  • послеродового некроза гипофиза – гибели его клеток в результате осложненного родоразрешения;
  • бесконтрольного применения гормональных, противосудорожных и гипотензивных препаратов;
  • опухолевидных образований в щитовидной железе;
  • физиологического гипертиреоза в период беременности;
  • гипофункции гипофиза.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз обратить внимание читателей на то, что при любом ухудшении самочувствия следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – это позволит предотвратить многие серьезные последствия! Начальные этапы гормональных расстройств легко поддаются коррекции благодаря методам народной медицины, несложной медикаментозной терапии и рациональному питанию. Запущенные формы нарушения гормонального фона лечить намного сложнее!

источник

ТТГ – это сокращённое обозначение тиреотропного гормона — гормона гипофиза, стимулирующего деятельность щитовидной железы. Он является одним из основных гомоном в организме человека и отвечает за полноценное функционирование очень важного органа – щитовидной железы. Вырабатывается гормон в головном мозге в гипофизе. Вещество являются стимулятором выделения щитовидной железой тироксина и трийдтиронина – гормонов, которые отвечают за полноценное функционирование основных систем в организме, а также правильный жировой обмен. По этой причине нарушение в выработке данных гормонов грозит для здоровья серьёзными последствиями.

Для того чтобы обнаружить нарушения, показан анализ крови ТТГ. Такое обследование чаще всего приходится проходить женщинам, которые в 10 раз чаще, чем мужчины, страдают от нарушений в работе гипофиза и щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев кровь на определение гормонов ТТГ сдают одновременно с кровью на выявление гормонов щитовидной железы. Расшифровкой анализа крови ТТГ занимается эндокринолог. По его результатам он назначает больному лечение с применением тех или иных препаратов. Как правило, при правильно подобранной терапии удаётся в короткий срок нормализовать состояние больного.

Помимо регулирования работы щитовидки, гормон также воздействует и на весь организм в целом. Вещество необходимо, чтобы протекали следующие процессы:

  • полноценная выработка белков;
  • поддержание правильного теплового обмена;
  • активация процессов метаболизма;
  • качественный синтез нуклеиновых кислот;
  • качественный синтез фосфолипидов;
  • правильное образование эритроцитов;
  • правильный глюкозный обмен;
  • правильное усвоение йода клетками щитовидной железы;
  • стимуляция аденилатциклазы.

Также без действия тиреотропного гормона невозможна полноценная мышечная активность, полноценное мышление, насыщение кислородом тканей, созревание яйцеклеток.

Когда проводят биохимический анализ крови, нарушение ТТГ определяются исходя из общепринятых норм. В зависимости от возраста, норма гормона изменяется следующим образом:

Возраст ТТГ мкМЕ/мл
Первые 10 дней после рождения От 1,1 до 17
До 2,5 месяцев после рождения От 0,6 до 10
С 2,5 месяцев до 14 месяцев От 0,4 до 7
С 14 месяцев до 5 лет От 0,4 до 6
От 5 лет до 14 лет От 0,4 до 5
С 14 лет до 50 лет От 0,4 до 4
Возраст старше 50 лет От 0,27 до 4,2
Женщины в период беременности От 0,2 до 3,5

Иногда в разных лабораториях в анализах одного и того же человека может иметь место расхождение на 0,2, что считается нормой. Это отклонение, как правило, бывает связано с реактивами, которые используются для исследования крови на тиреотропный гормон.

Читайте также:  Анализ гормонов щитовидной железы беларусь

Подробности о нормах для мужчин в статье «Норма тиреотропного гормона у мужчин«.

Причин для повышения гормонов достаточно много. Анализ крови на ТТГ может оказаться повышенным в следующих случаях:

  • удаление щитовидной железы;
  • проведение терапии заболеваний щитовидной железы при помощи радиоактивного йода;
  • аутоиммунные заболевания, при которых происходит разрушение клеток щитовидной железы клетками организма, принимающими здоровые ткани за патологические;
  • травматические повреждения щитовидной железы;
  • особо тяжёлый йододефицит;
  • раковые опухоли, поразившие щитовидную железу;
  • недостаточность в работе надпочечников врождённой природы;
  • чрезмерная функция гипоталамуса;
  • доброкачественные новообразования гипофиза;
  • нарушение чувствительности тканей организма к гормонам, выделяемым щитовидной железой;
  • тяжёлые вирусные инфекции;
  • сильный стресс;
  • сильные физические перегрузки;
  • приём ряда лекарственных препаратов.

В том случае если человеку назначается лечение при помощи лекарств, которые могут нарушить уровень гормонов, показано регулярно сдавать анализ на гормоны ТТГ. Это позволит своевременно выявлять нарушения и проводить необходимую корректировку состояния.

О том, что гормональный фон повышен, свидетельствует ряд признаков. Сдавать анализ ТТГ необходимо в следующих случаях, когда наблюдаются:

  • набор веса;
  • отёчность губ, век, языка и конечностей;
  • частый озноб;
  • общая мышечная слабость;
  • депрессивные состояния;
  • частая бессонница;
  • нарушения памяти;
  • замедленный пульс ниже 55 ударов в минуту;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • чрезмерная бледность кожи;
  • склонность к запорам;
  • особая болезненность и скудность менструации;
  • потеря сексуального желания;
  • мастопатия.

Данная симптоматика является прямым показанием для посещения врача, который и даст направление на анализ крови на ТТГ. Все симптомы разом появляются только в том случае, если уровень гормонов нарушен очень сильно. При несильных нарушениях проявляется только часть признаков и в незначительной интенсивности. Несмотря на то что в этот момент сильного дискомфорта состояние не вызывает, игнорировать его не следует.

Нетрудно догадаться, что гипофиз повышением синтеза ТТГ пытается «заставить» производить Т3 и Т4, которых явно не хватает. Поэтому, в первую очередь, высокий уровень ТТГ говрит о снижении функции щитовидной железы — гипотиреозе, или микседеме.

Причины пониженных гормонов могут быть разные. Встречается патология значительно реже, чем предыдущая, но всё же забывать о ней не следует. Чаще всего пониженный ТТГ отмечается при значительном повышении уровня тиреоидных гормонов. Анализ крови в этом случае сдаётся на показатели щитовидной железы ТТГ и ещё многие гормоны. Патологию наиболее часто вызывают следующие факторы:

  • базедова болезнь и гипертиреоз (тиреотоксикоз);
  • опухолевые образования щитовидной железы;
  • опухоли головного мозга;
  • метастазирование рака в гипофиз;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • воспаления головного мозга;
  • травматические состояния, при которых присутствует острая боль;
  • заболевания, сопровождающиеся острой болью;
  • приём ряда лекарственных препаратов.

Не редки случаи, когда дефицит ТТГ вызывается приёмом лекарственных средств – аналогов гормонов щитовидной железы. По этой причине достаточно часто больному назначается в период лечения анализ крови на гормоны ТТГ.

Сдать анализ на ТТГ необходимо и при симптомах его пониженного уровня. Основными из них являются:

  • снижение массы тела;
  • образование зоба;
  • повышенная температура тела максимум до 37,5;
  • усиленный аппетит;
  • учащённый стул;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенная хрупкость костей;
  • неврастенические нарушения в работе психики;
  • панические атаки;
  • выраженная мышечная слабость;
  • недостаточно частое моргание;
  • широко распахнутые глаза;
  • ощущение инородного тела в глазах, пучеглазие;
  • повышенная сухость слизистой глаза;
  • повышенная сухость кожи.

Все эти симптомы говорят о гипертиреозе. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к тому, что стимулировать ее незачем, и секреция ТТГ просто прекращается. Эти симптомы являются показанием для того, чтобы сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ (tsh). Отказываться от исследований крови на гормоны в таком состоянии не следует, так как это может привести к тому, что будет пропущено начало развития серьёзной патологии в тяжёлой форме, лечение которой окажется крайне тяжёлым и сложным. Нужность сдачи анализа всегда должна определяться врачом, а не пациентом.

Биохимию – анализ крови на гормоны ТТГ назначают по многим причинам. Необходимость сдать анализ крови возникает в следующих случаях:

  • подозрения на наличие гипотиреоза со скрытым течением;
  • аменорея;
  • женское бесплодие при нормальном состоянии половых органов;
  • облысение;
  • частые депрессии;
  • ухудшение работы мышц (в особенности мышц конечностей);
  • значительное понижение температуры тела без выраженных причин;
  • отставание в половом развитии;
  • отставание в умственном развитии;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • аритмия при отсутствии патологии сердечной мышцы;
  • усталость.

В том случае если у врача появляются подозрения на необходимость провести гормональную терапию, он назначает анализ на ТТГ. Изучив результаты анализов, специалист подбирает больному оптимальное лечение.

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно. Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.

источник

Часто при различных заболеваниях врач назначает проведение анализа крови на гормон ТТГ. Это сокращенное название тиреотропного гормона, осуществляющего бесперебойное функционирование щитовидной железы. Отклонения от нормы способны вызвать различные сбои в работе организма. Что же такое анализ ТТГ и за что этот гормон отвечает, разберем ниже.

ТТГ – это гормон, синтезируемый гипофизом и контролирующий эндокринную систему человека. Он оказывает влияние на функционирование щитовидной железы, в которой происходит выработка тиреоидных гормонов – Т4 и Т3. Они отвечают не только за обменные процессы, но также оказывают влияние на правильную работу систем организма. ТТГ вместе с гормонами щитовидной железы взаимодействуют друг с другом. Если в организме уменьшен уровень Т4 и Т3, гипофиз начинает увеличивать производство тиреотропного гормона для нормализации работы щитовидки. И наоборот, если Т3 и Т4 вырабатываются в большом количестве, уровень ТТГ понижается. Это позволяет поддерживать обмен веществ в норме и обеспечивает стабильность гормонального фона. При подозрении на определенные заболевания анализ ТТГ назначается совместно с определением гормонов щитовидки.

ТТГ влияет на вырабатывание гормонов щитовидной железы и воздействует на весь организм, принимая участие в следующих процессах:

  • производство глюкозы;
  • поддержание теплового обмена;
  • полноценная выработка белков;
  • производство эритроцитов;
  • активация метаболизма;
  • созревание яйцеклеток;
  • усвоение клетками кислорода;
  • поддерживает работу дыхательной системы;
  • принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Также, взаимодействуя с гормонами щитовидной железы, тиреотропный гормон обеспечивает такие процессы, как:

  • работа сердечно-сосудистой системы;
  • умственная деятельность;
  • кислородный обмен;
  • двигательная активность;
  • психическое состояние;
  • функционирование пищеварительной системы;
  • половая сфера.

ТТГ отвечает за многие процессы, которые происходят в организме. Поэтому анализ на его уровень в крови назначается в первую очередь при многих заболеваниях. Особенно это актуально для женщин, ведь данные гормоны имеют прямое влияние на репродуктивную функцию.

Анализ на гормоны щитовидной железы назначается при следующих патологических состояниях:

  • бесплодие;
  • аменорея;
  • нарушения цикла;
  • гипотиреоз и гипертиреоз;
  • депрессивные состояния;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • облысение;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • необоснованное понижение температуры тела;
  • раннее половое развитие или же отставание в нем;
  • беременность при наличии патологий щитовидной железы;
  • зоб;
  • снижение либидо;
  • у детей – при отставании в развитии и плохой прибавке в весе.

При подозрении на заболевания щитовидной железы такие анализы являются наиболее информативным диагностическим методом.

При анализе ТТГ нормы будут иметь различия в зависимости от возраста. Максимальные значения диагностируются у новорожденных детей – это важно в период формирования нервной системы. С возрастом нормы показателей снижаются. Также стоит отметить, что у мужчин нормальные значения немного выше, чем у женщин.

Возраст Норма ТТГ, мЕд/л
Новорожденные в первые 2 недели жизни 0,7-11
До 10 недель после рождения 0,6-10
2,5-14 месяцев с момента рождения ребенка 0,4-7
С 1,5 до 5 лет 0,4-6
С 5 до 14 лет 0,4-5
После 14 лет 0,4-4
Беременные
После 50 лет 0,27-4
Мужчины 0,4-5

При анализе крови на ТТГ норма показателей может иметь небольшие различия в зависимости от лаборатории. Уровень гормона может меняться в течение суток, достигая максимальных значений в ночное время. Точную расшифровку анализа ТТГ должен провести лечащий врач.

Так как ТТГ вместе с гормонами щитовидной железы взаимосвязаны друг с другом, очень часто анализ на их уровень в крови назначается одновременно. Рассмотрим некоторые расшифровки показателей:

  • ТТГ низкий, Т3 и Т4 – в норме. Такая ситуация может являться нормой при беременности или указывать на проявление субклинического гипертиреоза (когда заболевание начало развиваться, но симптоматика еще не выражена).
  • ТТГ низкий, Т4 и Т3 повышенные – как правило, так проявляется тиреотоксикоз.
  • ТТГ, Т4 и Т3 понижены – нарушения взаимосвязи между щитовидной железой и гипофизом.

Так как гормон достаточно чувствителен к влиянию внешних факторов, для получения наиболее точных значений необходимо знать, как сдавать анализ ТТГ:

  1. Кровь сдается натощак. Если по какой-то причине врач назначает анализ не с утра, то сделать это нужно не ранее чем через 4-5 часов после еды.
  2. Необходимо ограничить употребление острой, жирной, соленой пищи.
  3. За сутки не рекомендуеся курить и употреблять спиртные напитки.
  4. Постараться не нервничать.
  5. Не принимать лекарственные препараты. Если это невозможно, следует оповестить об этом лаборанта.
Читайте также:  Анализ гормонов щитовидной т 3

Если результаты анализа показывают повышение уровня ТТГ в крови, это может говорить о риске развития таких заболеваний, как:

  • гипотиреоз;
  • недостаток йода в организме;
  • воспалительные процессы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы щитовидной железы;
  • опухоль щитовидной железы злокачественного характера;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • гиперфункция гипоталамуса;
  • нечувствительность к гормонам щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • физические нагрузки;
  • сильные стрессы;
  • осложнения ОРВИ и гриппа.

Также повышенные значения анализа крови на ТТГ может спровоцировать прием медикаментозных средств. К ним относят следующие категории лекарств:

  • гормональные («Преднизон», «Метимазол»);
  • противорвотные («Мотилиум»);
  • нейролептики («Перазин», «Клопентиксол»);
  • противосудорожные («Бензеразид»);
  • сердечно-сосудистые («Ловастатин»);
  • мочегонные («Фурасемид»);
  • антибиотики («Рифампицин») и другие.

Повышенный уровень ТТГ зачастую возникает при недостаточности щитовидной железы, в связи с этим симптоматика будет похожа на гипотиреоз.

Человека могут беспокоить следующие состояния:

  • прибавка в весе;
  • отеки конечностей, глаз, губ;
  • озноб и чувство зябкости даже в теплом помещении (это зачастую связывают с нарушениями обменных процессов);
  • ухудшение слуха;
  • нарушения нервной системы, которые сопровождаются депрессивными состояниями, апатией, вялостью;
  • брадикардия;
  • одышка;
  • ломкость волос и ногтей;
  • ухудшение зрения;
  • нарушения менструального цикла – сбои цикла, отсутствие овуляции, скудные или обильные выделения;
  • нарушения деятельности пищеварительной системы, в связи с чем возникают запоры, понос, тошнота, рвота;
  • может возникнуть мастопатия;
  • отсутствие полового влечения.

Бывает, что незначительное повышение проходит бессимптомно.

При высоких показателях уровня ТТГ категорически запрещено заниматься самолечением. Терапию должен назначить лечащий врач в индивидуальном порядке, исходя из результатов анализов. В большинстве случаев применяются гормональные препараты, которые содержат синтетический тироксин – «Л-тироксин», «Эутирокс» и другие. Примечательно то, что раньше для лечения повышенного ТТГ использовали высушенную щитовидку животных.

Синтетический аналог выпускается в виде таблеток разной дозировки, которая подбирается индивидуально врачом. Он имеет постоянную активность и предсказуем по составу.

При лечении гормонами существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться, чтобы достичь максимального эффекта и не навредить своему организму. К ним относятся следующие:

  • гормональное лекарство нужно начинать принимать с малых доз, постепенно увеличивая дозировку;
  • на протяжении лечения обязательно ведется контроль уровня гормона в крови;
  • дозировка подбирается врачом индивидуально;
  • при нормализации показателей лечение необходимо прекратить.

Помимо медикаментозных средств существуют определенные травы, которые могут помочь нормализовать уровень ТТГ. Их применяют в виде настоев, чередуя каждый месяц. К таким травам относятся ромашка, зверобой, шиповник, цикорий. Прием фиточаев вместе с лекарственными препаратами ускорит процесс регулирования гормонального фона.

Если диагностировались аутоиммунные процессы в организме, а также при генетических заболеваниях, которые разрушают ткани щитовидной железы, может назначаться пожизненное применение лекарственных препаратов.

Несмотря на то что пониженные результаты анализа ТТГ бывают не так часто, как повышенные, они также могут быть признаком развития опасных заболеваний. Понижение уровня гормона могут вызывать такие состояния, как:

  • токсический зоб;
  • травмы гипофиза;
  • гипертиреоз;
  • тиреотоксикоз беременных;
  • болезнь Пламмера;
  • при опухолях щитовидной железы анализ ТТГ также показывает пониженные значения;
  • нарушения работы гипоталамуса;
  • злокачественные образования;
  • понижение функции гипофиза;
  • травмы, воспаления и опухоли мозга;
  • сильные стрессы и волнения.

К лекарственным препаратам, способствующим понижению значений ТТГ, относятся:

  • гормональные – кортикостероиды, «Допамин» и другие;
  • противосудорожные («Карбамазепин»);
  • препараты для лечения гиперпролактинемии;
  • неправильная дозировка препаратов, назначающихся для лечения гипотиреоза.

Симптоматика понижения гормона совпадает с признаками тиреотоксикоза. Часто человек оставляет эти признаки без внимания, что может приводить к дальнейшему развитию заболеваний.

Больного могут беспокоить:

  • апатия, сонливость;
  • резкое похудение;
  • потливость и повышение температуры без видимых признаков инфекционных заболеваний;
  • частый стул;
  • выпученные глаза;
  • слабость мышц;
  • тахикардия, которая при отсутствии лечения может перейти в сердечную недостаточность;
  • зоб хорошо визуализируется;
  • нарушения психики – раздражительность, смена настроения, панические атаки, навязчивые идеи.

При лечении низких значений необходимо провести дополнительные обследования с целью выяснения причины данной патологии. Назначаются анализы гормонов, УЗИ и другие методы диагностики. По результатам этих исследований определяется индивидуальное лечение. Если диагностировался узловой зоб, может быть показана радиойодтерапия, а при болезни Грейвса применяются В-блокаторы.

В ситуации понижения гормона иногда назначаются фиточаи. Очень хорошо помогает рябина, порошок из морской капусты, дурнишник, крапива, элеутерококк и другие. Очень важно перед принятием травяных сборов получить консультацию своего врача, так как в некоторых случаях их применение может усугубить течение болезни.

При беременности необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Особенно за состоянием гормонального фона, так как нарушения эндокринной системы могут спровоцировать серьезные отклонения в развитии ребенка и осложнение беременности. Низкий уровень ТТГ опаснее повышенного, так как может вызывать пороки развития ребенка и угрозу выкидыша. При подозрении на гормональные нарушения врач направляет на анализ ТТГ и гормонов щитовидной железы уже на первых неделях вынашивания. На этом сроке плод полностью зависим от гормонального фона мамы.

Любые отклонения от нормы требуют более тщательного обследования и назначения соответствующих лекарственных средств. Терапию определяет лечащий врач.

Нарушения гормонального фона способны привести к необратимым последствиям. Но нужно помнить, что на начальной стадии они довольно легко поддаются корректировке. Гормон ТТГ вместе с гормонами щитовидной железы способен влиять на функционирование многих органов и систем, поэтому контроль их уровня в крови должен осуществляться систематически. Рекомендуется не пренебрегать плановыми осмотрами и выполнять все рекомендации врача. Самоназначение гормональных препаратов, которые в большинстве случаев применяются для корректировки гормонального фона, недопустимо. Важно помнить, что для составления оптимального плана лечения необходимо знать точную причину гормонального дисбаланса, а для этого нужны результаты многих анализов, которые правильно может растолковать лишь врач.

источник

Тиреотропный гормон (ТТГ) — это биологически активное соединение, которое синтезирует гипофиз. Главная функция вещества — контроль работы щитовидной железы, в частности, синтеза двух ее гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Т3, Т4 «несут ответственность» за здоровье органов пищеварения, функции половой и сердечно-сосудистой систем, психические процессы, влияют на метаболизм (контролируют жировой, белковый, углеводный обмен). Так, если концентрация тироксина и трийодтиронина в крови падает, тиреотропный гормон стимулирует дополнительный синтез этих соединений. В ситуации, когда уровень Т3 и Т4 превышает норму, ТТГ подавляет выработку данных гормонов щитовидки.

Анализ крови на ТТГ — лабораторное исследование, расшифровка результатов которого помогает диагностировать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Концентрация тиреотропного гормона у мужчин и женщин в норме должна находиться в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л. Материал для лабораторного анализа — сыворотка крови, которая берется из вены. Исследование проводят методом ИХЛА.

Иммунохемилюминесцентный анализ — специфические лабораторные тесты, выявляющие взаимодействие антител с антигенами. Для этой технологии характерна высокая чувствительность — до 90%.

Отклонения показателей ТТГ от нормы в большую или меньшую сторону сигнализируют об эндокринных расстройствах.

Анализ крови на ТТГ рекомендован:

  • для выявления заболеваний щитовидной железы;
  • с целью подтверждения аденомы гипофиза;
  • при стремительном снижении веса;
  • когда у ребенка диагностируется отставание в психическом развитии;
  • при подозрении на бесплодие и длительное отсутствие менструаций у женщин;
  • в рамках обследования при алопеции, мерцательной аритмии, половой дисфункции и отсутствии сексуального влечения.

Как подготовиться к сдаче анализа на ТТГ? Перед исследованием рекомендуется ограничить любые нагрузки (эмоциональные и физические), на несколько дней следует отказаться от спортивных тренировок. На протяжении 24 часов перед сдачей крови на тиреотропный гормон запрещается курить, употреблять алкогольные напитки, пить крепкий кофе и чай.

Чтобы подготовиться к обследованию, за месяц до того, как сдавать анализ, по возможности рекомендуется отказаться от приема гормонов.

Подготовка к процедуре включает 2-3-дневный отказ от йодсодержащих лекарственных средств. Накануне сдачи биоматериала запрещается проходить УЗИ, биопсию и радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Забор крови для определения уровня тиреотропного гормона правильно проводить рано утром, натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Женщинам необходимо сдавать биоматериал на анализ в определенные дни менструального цикла (по рекомендации специалиста).

Чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа, следует исключить прием аспирина, транквилизаторов, оральной контрацепции. Если такие меры невозможны, необходимо уведомить об этом лаборанта перед забором крови.

После проведения исследования врач осуществляет расшифровку полученных данных. При отклонении уровня ТТГ от нормы (0,4-4 мМе/л.) назначается дополнительное обследование.

Расшифровка данных, полученных в результате исследования, должна учитывать возрастную динамику нормы содержания гормона гипофиза в крови:

  • у новорожденных показатели ТТГ не должны выходить за пределы 1,1 — 17 мЕд/л;
  • у детей до 1 года — 0,4 — 10 мЕд/л;
  • 1 год — 6 лет — 0,4 — 6 мЕд/л;
  • 7 — 14 лет — 0,4 — 5 мЕд/л;
  • дети старше 14 лет, взрослые мужчины и женщины — 0,4-4 мЕд/л.

Уровень содержания гормона гипофиза в крови человека колеблется на протяжении суток. Так, максимальные показатели ТТГ фиксируются с 2 до 4 часов ночи, незначительное превышение нормы приходится на 6-8 утра, минимальные значения тиреотропного гормона отмечаются в 5-6 часов вечера.

ТТГ превышает нормальные показатели во время беременности у женщин. Концентрация данного соединения в крови может возрастать с годами.

Причины повышения содержания гормона гипофиза в крови взрослых мужчин и женщин:

  • начальные стадии гипофункции щитовидной железы;
  • эндемический зоб;
  • патологии гипофиза (опухоли);
  • тиреоидит Хашимото;
  • рак щитовидки;
  • отравление свинцом;
  • гестоз при беременности;
  • удаление желчного пузыря;
  • прием антибиотиков, бета-блокаторов, противосудорожных препаратов.

Если показатели ТТГ ниже нормы, это явление может свидетельствовать о ряде таких патологий:

  • гиперфункции щитовидной железы;
  • дисфункции гипоталамуса гипофиза;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • болезни Пламмера;
  • опухолевых образованиях гипофиза, щитовидной железы.

Расшифровка результатов, полученных после сдачи анализа крови на ТТГ, может показать отклонение данного соединения от нормы и в связи с действием других (непатологических) факторов:

  • показатели ТТГ повышаются на фоне использования морфина;
  • существует суточная динамика концентрации тиреотропного гормона в крови: она возрастает в период с 19:00 до 2:00;
  • тТГ может быть ниже нормы, если пациент принимает препараты, содержащие гормоны щитовидной железы либо их синтетические аналоги.

Снижение тиреотропного гормона — следствие голодания, приема анаболических стероидов и глюкокортикоидов, использования препаратов, угнетающих выработку грудного молока.

Поскольку уровень тироксина и трийодтиронина определяются вместе с гормоном гипофиза (они связаны между собой), расшифровка анализа ТТГ предполагает учет нормы, в том числе, этих соединений.

Так, уровень Т3 в крови взрослых мужчин и женщин должен пребывать в пределах от 1,08 до 3,14 нмоль/л.

Концентрация Т4 обуславливается половой принадлежностью пациента:

  • синдром Пендреда;
  • аденома щитовидной железы;
  • гипертиреоз;
  • хориокарцинома;
  • болезни печени;
  • нефротический синдром.

Трийодтиронин может быть понижен в таких ситуациях:

  • йододефицит;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников;
  • физические нагрузки высокой интенсивности;
  • резкое похудение.

Т4 отклоняется от нормы в связи с действием таких факторов:

  • увеличение концентрации: тиреотоксическая аденома, нефротический синдром, уменьшение синтеза тироксиносвязывающего глобулина;
  • снижение уровня: патологии щитовидной железы.

Правила расшифровки результатов анализов включают учет таких второстепенных факторов, как использование гормональной контрацепции и психоэмоциональные потрясения накануне лабораторного исследования.

Анализ крови на гормон гипофиза — показательное исследование, помогающее правильно диагностировать заболевания щитовидной железы на первых стадиях их появления. Процедура позволяет оценить функционирование гипофиза и состояние эндокринной системы организма пациента в целом.

источник


Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Читайте также:  Анализ гормонов щитовидной железы для чего

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

  • отвечают за его развитие и рост;
  • обеспечивают энергетический баланс;
  • участвуют в синтезе белка и витамина А;
  • способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
  • регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
  • обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

Норма ТТГ по возрасту
Возрастной период, лет Норма, мМЕ/л
5 — 14 0,4 — 5,0
14 — 60 0,4 — 4,0
Свыше 60 0,5 — 8,0

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

  1. раздражительность;
  2. тревожность;
  3. проблемы со сном;
  4. понижение температуры тела;
  5. быстрая утомляемость и слабость;
  6. бледность кожных покровов;
  7. снижение остроты зрения;
  8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
  9. увеличение размеров щитовидной железы;
  10. тремор.

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
  • гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера;
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Изменение ТТГ у женщин в период беременности
Триместры беременности Норма, мМЕ/л
1-й 0,1 — 2,5
2-й 0,3 — 2,8
3-й 0,4 — 3,5

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник