Меню Рубрики

Анализы на гормоны щитовидной железы тахикардия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Работа человеческого организма зависит от многих факторов, одним из которых считается уровень гормонов. Поэтому достоверный анализ является показателем здоровья.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы определить, в каком состоянии гормональный фон, доктор назначает обследование, которое подразумевает сдачу крови. Важно знать, что каждый гормон капризен и чувствителен к различным изменениям. На анализ влияет время суток, прием пищи, физические нагрузки, стрессовые ситуации, менструальный цикл и многие другие факторы.

Выработка гормонов зависит и от общего состояния организма. Если на момент обследования пациент заболел ОРЗ, ОРВИ, гриппом, то с анализом лучше повременить. Он даст недостоверный результат.

Чтобы определить причину, по которой гормональный фон изменился, необходимо обследовать уровень основных гормонов. Но для достоверности важно придерживаться правил, которые обязательны для всех видов гормонов:

  1. Сдавать анализ нужно натощак. Прием пищи влияет на уровень некоторых гормонов, что в результате даст ошибочные цифры. Пациент может получить диагноз, который не будет соответствовать реальному состоянию здоровья.
  2. За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от значительных физических нагрузок. Лучше хорошо отдохнуть и дать организму расслабиться, чтобы обследование было информативным.
  3. За день до анализа лучше исключить половые контакты, которые также влияют на результат обследования.
  4. Отказаться от алкоголя и сигарет за сутки до обследования.
  5. Прием лекарственных препаратов влияет на результат. Это касается как гормональных, так и других средств. Поэтому важно проинформировать доктора о приеме лекарств. Он поможет решить, как лучше поступить в этой ситуации.
  6. Не перегреваться на солнце.
  7. Не принимать баню или сауну перед обследованием.
  8. Не нервничать и не перегружать психику.

Сдавать кровь для обследования лучше с утра. В идеале – через один или два часа после подъема. Для женщин существует фактор, который значительно влияет на уровень гормонов – это менструальный цикл. Для каждого гормона существует своя особенность. Их уровень меняется в разные дни цикла, поэтому перед сдачей необходимо ознакомиться с особенностями того или иного вида.

Рассмотрим особенности для каждого гормона:

  1. Пролактин. Его уровень определяют в два этапа. Первый раз в I фазе цикла, а второй – во II фазе. Обязательным условием является сдача крови натощак и строго утром. Придя в лабораторию, пациентке лучше полчаса посидеть в спокойном состоянии. Не нужно говорить по телефону, планировать грядущий день, а просто расслабится и дождаться своей очереди.
  2. ФСГ. Он влияет на созревание фолликула. Женщинам можно сдавать анализ в определенные дни цикла: 3–8 или 19–21. Кровь сдают на голодный желудок.
  3. ЛГ. Выделяется немного позже ФСГ и вместе с ним начинает действовать. Он стимулирует овуляцию и способствует выработке эстрогена. Сдавать анализ нужно в 3–8 и 19–21 дни цикла. Сдается натощак.
  4. Эстриол и эстрадиол. Эти гормоны вырабатываются только в женском организме. Более активным считается эстрадиол, но у беременной женщины эстриол стоит на первом месте. Сдавать кровь для обследования можно в любой день менструального цикла.
  5. Прогестерон. Считается гормоном будущей мамы, который подготавливает матку к вынашиванию плода. Сдавать кровь необходимо в 19–21 дни менструального цикла.
  6. Андростендион, тестостерон, ДГА-S. Особенности сдачи анализа в том, что сдавать его важно в первой фазе цикла. Для цикла в 28 дней производят сбор крови во 2-й–5-й день, при цикле свыше – 5-й–7-й день. В тех случаях, когда у женщины слишком короткий цикл – 21–23 дня, обследование проводится во 2-й–3-й дни.

Мужские половые гормоны не так привередливы, как женские:

  1. Тестостерон. Мужчины могут сдавать кровь для определения уровня гормонов в любой день, в отличие от женщин. Важно придерживаться общих правил сдачи, которые действуют абсолютно на все виды гормонов.
  2. ДГЭА-сульфат. Обследование проводится в любой удобный день, но с условием соблюдения общих правил сдачи крови.

Щитовидной железой вырабатываются такие гормоны: Т3, Т4, ТТГ, ТПО. Каждый из них играет важную роль в организме и выполняет определенную функцию. Поэтому точное определение их уровня является показателем здоровья.

Обследованием щитовидной железы занимается эндокринолог, который и должен назначить анализы и ознакомить пациента с особенностями сдачи крови.

Правила, которые необходимо соблюдать при обследовании гормонов щитовидки:

  1. Кровь сдается как натощак, так и на полный желудок. Этот фактор никак не повлияет на результат обследования.
  2. Время суток также неважно. Посетить лабораторию допускается как утром, так и вечером. Вопрос только в графике работы необходимой лаборатории.
  3. Если пациент принимает тироксин, то нет необходимости прекращать прием задолго до сдачи крови. Достаточно будет не выпить его с утра перед сбором крови. Это должен решать только доктор, который делал назначение.
  4. Также не влияют на результат препараты на основе йода. Доктор должен индивидуально решать вопрос об отмене. Но, как правило, они не влияют на результат.
  5. Фазы менструального цикла неважны для этого обследования. Женщина может в любой день обратиться в лабораторию, но должна быть быть осведомлена, от чего зависят гормоны щитовидной железы.

Каждый человек, который нуждается в обследовании уровня того или иного гормона, обязан знать, какие факторы влияют на результат. Ведь не придерживаясь основных правил, можно получить недостоверный результат, который повлечет за собою многие проблемы. Консультация доктора обязательна, он посоветует, как лучше поступить в той или иной ситуации.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Известно, что артериальное давление может повышаться либо понижаться из-за уровня гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа.

Так, нестабильный гормональный фон способствует изменению силы сердечных сокращений и сосудистого тонуса.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда в функционировании щитовидной железы происходит сбой, то у пациента развивается гипотиреоз либо гипертиреоз. Причем такое состояние часто сопровождает гипертония либо гипотония.

Если гормон будет вырабатываться в чрезмерном количестве либо в недостатке, то самочувствие больного всегда будет неудовлетворительным и появится множество осложнений, связанных с внутренними органами.

К тому же у таких больных сокращается продолжительность жизни. Но при нормализации функций щитовидки состояние пациента улучшается, а давление нормализуется.

Щитовидка является составляющей эндокринной системы, органы которой должны работать согласованно. Поэтому изменения в функционировании даже одного органа отражаются на остальных.

Стоит заметить, что давление координирует именно эндокринная система. В ее пределах щитовидная железа взаимодействует с:

  1. гипофизом, гипоталамусом и эпифизом;
  2. паращитовидными железами;
  3. надпочечниками;
  4. поджелудочной железой;
  5. яичниками и яичками;
  6. апудоцитами, разбросанными по организму.

Апудоциты являются клетками, регулирующими гормональный фон на местном уровне. Они имеются в каждом органе, включая те, которые не имеют отношения к эндокринной системе (легкие).

К тому же щитовидная железа взаимосвязана с иммунной системой. Поэтому изменения, происходящие в ее активности, отражаются сначала на надпочечниках, а после – на вилочковой железе.

Координация всех желез производится посредством быстрых химических реакций. Щитовидная железа – это железистая ткань, ее клетки могут синтезировать вещества, обладающие сильной химической активностью.

Тиреоидный гормон выбрасывается в кровеносное русло, а затем вместе с кровным потоком разносится по всему организму. К тому же щитовидка обладает разветвленной сетью лимфатических и кровеносных сосудов, поэтому гормональная концентрация меняется очень быстро.

У каждой клетки организма есть специфические рецепторы, которые реагируют на определенный гормон. Следовательно, когда гормональный уровень меняется, то происходит запуск некоторых физиологических процессов.

Фолликулярные клетки щитовидной железы вырабатывают два типа химически активных элементов:

Т3 и Т4 – вещества, помогающие приспособиться к неблагоприятным условиям окружающей среды. Когда гормон тироксин либо трийодтиронин в норме, то он поддерживает гомеостаз.

Однако при заболеваниях щитовидки их концентрация сильно повышается либо понижается. В таком случае не может адаптироваться, вследствие чего он сталкивается с различными сопутствующими болезнями. Стоит заметить, что для тех, кто отказался от терапии, прогноз на выздоровление становится неблагоприятным.

Кроме того, что при гормональном сбое может развиться гипотония либо гипертензия. В последствии на их фоне часто появляется тиреотоксический криз, что может закончиться летальным исходом либо фатальной микседематозной комой.

По приблизительным данным артериальная гипертензия отмечается у 20-30% взрослых людей. А хроническая гипертония диагностируется у 60% пожилого населения. Из всех случаев наличия такого заболевания примерно у 0.3% пациентов спровоцировано сбоем в работе щитовидной железы.

Когда гормон тироксин и трийодтиронин в норме, то его содержание увеличивается только при стрессе, низкой температуре и физической активности. А если щитовидка продуцирует чрезмерное количество Т4 и Т3 без видимых причины, то такое состояние называют гипертиреозом.

Тиреоидный гормон может оказывать, как негативное, так и благотворное влияние на организм. Так, он повышает артериальное давление из-за того, что сердце начинается сокращаться интенсивнее, просвет артерий сужаются, а сосуды приходят в тонус.

Согласованность функционирования сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы необходима, чтобы быстро обратить внимание на сбои в их работе и провести адекватное лечение. Так, переизбыток гормонов повышает давление, провоцируя развитие гипертонии и тахикардии.

При таком состоянии отмечаются следующие симптомы:

  1. обморок;
  2. дискомфорт в зоне сердца;
  3. недомогание;
  4. головокружение.

Вместе с тем, больного мучают сильные головные боли. Прием постоянная мигрень часто приводит к полной утрате работоспособности.

К тому же когда преобладает тиреоидный гормон кровь приливает к телу, вследствие чего его температура увеличивается до 36.8 °С. Терморегуляция необходима, когда окружающая температура понижена, к примеру, зимой. Примечательно, что при протекании гипертиреоза всегда отмечается субфебрильная температура.

Кроме того, тиреоидный гормон повышает давление, способствуя активизации кровоснабжения головного мозга, поэтому он интенсивно работает. При этом реакции, внимание и память обостряются, психические процессы протекают быстро, а уровень бодрствования увеличивается.

Эти изменения полезны, когда надо отреагировать на конфликт, стимул либо окружающую угрозу. Однако в случае постоянного избытка гормонов могут возникнуть такие негативные реакции как:

  • неадекватное поведение;
  • раздражительность;
  • эмоциональная лабильность;
  • беспокойство.

В итоге могут появиться панические атаки.

Также тиреоидный гормон повышает мышечный тонус, снижая порог судорожной готовности. Так, при низкой температуре окружающей среды, мышечная дрожь способствует согреванию.

Если увеличению концентрации Т4 либо Т3 способствовали стрессовые состояния, а не переохлаждения, тогда прилив крови к мышцам придает большей физической силы, например, для бега.

Однако при наличии гипертиреоза такой механизм приводит к развитию неприятных последствий:

  1. расстройство пищеварения;
  2. миалгия;
  3. психомоторное перевозбуждение;
  4. судороги.

К тому же тиреоидный гормон повышает аппетит. Когда ускорены обменные процессы, человеку нужно съедать больше пищи. Так, после повышенной физической активности либо переохлаждения насыщение организма пищей помогает возобновить силы, однако при наличии гипертиреоза это не приводит к хорошему самочувствию.

При переедании вес пациента не увеличивается, но возникает ряд побочных реакций: рвота, тошнота и изжога. Таким образом, при несоблюдении диеты, чрезмерное употребление пищи вместе со сбоем в липидном обмене, может привести к появлению атеросклероза. Кроме того, злоупотребление сладостями при нарушении углеводного обмена способствует развитию сахарного диабета.

Гормоны щитовидки сильно влияют на метаболизм. Сбои в обменных процессах приводят к раннему износу миокарда, делая стенки кровеносных сосудов более хрупкими.

Стоит заметить, что при гипертиреозе вероятность развития инфаркта, сердечной недостаточности и инсульта существенно возрастает. Поэтому, чтобы избежать смерти, необходимо провести своевременное лечение заболевания.

В некоторых случаях, чтобы нормализовать самочувствие, нужно снизить температуру тела и давление. Определенной адаптации требуют следующие факторы:

  • недостаток води либо пищи;
  • зной;
  • слабость после заболевания;
  • нехватка кислорода, к примеру, в высокогорных областях;
  • сильная интоксикация;
  • большая кровопотеря.

В таких случаях понижается уровень выработки ТЗ и Т4. В норме это состояние недлительное, поэтому оно не вредит организму.

Однако при хроническом гипотиреозе здоровье пациента существенно страдает. Его уровень АД уменьшается, тонус сосудов понижается, а сердце начинает работать медленнее, в следствие чего возникает кислородное голодание в тканях. При наличии гипотиреоза развивается ряд неприятных осложнений – вегетососудистая дистония, брадикардия, стенокардия и аритмия.

Первым делом головной мозг страдает от недостатка питательных веществ и кислорода. При этом когнитивные способности и память ухудшаются.

Гипотиреоз делает человека рассеянным и заторможенным, его работоспособность уменьшается, появляется сонливость и слабость. Также возникает депрессивное состояние, которое со временем перетекает в более существенное осложнение – клиническую депрессию. Самым негативным последствием такого состояния является суицид.

Кроме того, не лечение гипертиреоза может привести к микседематозной коме. При хроническом течении это заболевание сопровождают такие симптомы, как обморок, головная боль, головокружение и недомогание. А при тяжелом течении болезни назначается инвалидность.

Читайте также:  Калькулятор анализов гормонов щитовидной железы

Медленный метаболизм способствует потере аппетита и расстройству пищеварительных процессов. В тканях и органах происходят застойные состояния, поэтому возникает тошнота, рвота и отечность.

При протекании гипотиреоза вес тела становится больше, вследствие чего появляется ожирение, что отражается на работе сосудов и сердца.

Стоит заметить, что при выраженной форме заболевания температура тела понижается до 36.4 до 34.2°С. Именно такой показатель указывает на сбои в гормональном фоне, что требует незамедлительного обращения к эндокринологу. А защитой сердечно-сосудистой системы должен заниматься кардиолог.

Чтобы исчезла гипертония либо гипотония, сопровождаемая головной болью, и для стабилизации работы щитовидной железы первым делом следует пересмотреть рацион. Так, в пищу следует употреблять продукты, изобилующие йодом:

  1. морская рыба и морепродукты;
  2. фейхоа;
  3. морская капуста;
  4. хурма;
  5. болгарский перец;
  6. орехи.

Количество такой пищи не должно быть чрезмерным, ведь максимум в сутки организму необходимо не более 150-200 мг йода. Стоит заметить, что народные средства (раствор люголя, йода) лучше не применять, так как можно перенасытить организм этим микроэлементом.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По причине того, что симптомы нарушения в работе щитовидки сходны с прочими правлениями разных заболеваний, одним из которых является артериальная гипертензия, можно провести некий тест. Так, на руке следует сделать йодную сетку, после чего это место нельзя мочить, а нужно за ним наблюдать.

Если по прошествии 24 часов йод не исчезает, то организм не испытывает дефицита в йоде, что указывает на отсутствие проблем с щитовидной железой. Но если по истечении 5-6 часов сетка исчезнет, то это свидетельствует о недостатке йода и плохом функционировании щитовидки.

В таком случае надо идти к эндокринологу, который назначит специальное лечение и пропишет прием йодсодержащих препаратов. О том, как лечить щитовидную железу расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Атеросклероз является очень распространенной сосудистой патологией. От недуга чаще всего страдают люди в возрасте старше 45 лет. Заболеванию больше подвержены мужчины.

Симптоматика атеросклероза отличается, так как бляшки могут поражать различные кровеносные русла. Липопротеидные новообразования способны поражать почки, сердце, нижние конечности, шею, мозг, брюшную аорту.

Лечат патологию преимущественно консервативным путем. Пациенту следует соблюдать диету, вести активный образ жизни и принимать ряд препаратов. Если болезнь запущена, и вылечить ее консервативно не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Что такое атеросклероз? Под этим понятием подразумевают патологию, при которой во внутренней оболочке сосудов и артерий образовываются холестериновые бляшки. В результате сужается просвет кровеносных русел.

При атеросклерозе могут поражаться артерии эластического и мышечно-эластического типа. Также недуг способен поражать артерии крупного и среднего калибра. Нередко болезнь сопровождается нарушением коронарного кровообращения в области миокарда.

Из чего состоят бляшки? Они состоят из липопротеидов низкой плотности, эфиров и моноцитов. Если недуг своевременно не лечить, в липопротеидных образованиях начинает постепенно скапливаться кальций. В результате бляшки становятся более плотными, и значительно сужают просвет сосудов.

Рассмотрим патогенез заболевания. Различают несколько стадий развития недуга:

  1. Первая стадия характеризуется образованием жирового пятна. На этой стадии происходит разрыхление и отек сосудистых стенок. Атеросклеротические пятна поражают внутреннюю оболочку артерий. Продолжительность 1 стадии длительная.
  2. Вторая стадия характеризуется липосклерозом. Начинается разрастание молодых соединительных тканей в области жировых отложений. На этой стадии бляшки еще не уплотняются, и легко поддаются растворению. Но низкая плотность новообразований чревата тем, что бляшки могут оторваться, и вызвать закупорку просвета сосудов.
  3. Третья стадия сопровождается кальцинированием. В бляшке откладываются соли кальция, в результате чего она уплотняется, и еще больше уменьшает просвет сосудов и артерий. На этой стадии может развиться окклюзия, инфаркт, кардиосклероз, злокачественная гипертензия, почечная недостаточность, инсульт или гангрена. Также возможно появление пристеночного тромба.

Легче всего лечить атеросклероз на 1-2 стадии. Третью стадию лечат хирургическим путем.

Каковы причины прогрессирования атеросклероза? Точные причины патологического процесса неизвестны. Но медики утверждают, что есть ряд предрасполагающих факторов к развитию недуга.

Так, болезнь очень часто развивается у людей, которые употребляют много жареной, сладкой и жирной пищи. Еще очень высока вероятность атеросклероза у пациентов, страдающих от ожирения.

Предрасполагающими факторами также являются:

  • Сахарный диабет. У диабетиков часто есть избыточный вес, поэтому вероятность прогрессирования атеросклероза повышается. Кроме того, инсулинорезистентность приводит к нарушению кровообращения.
  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Половая принадлежность. Мужчины намного чаще страдают от атеросклероза, так как женские гормоны помогают регулировать жировой обмен.
  • Период климакса у женщин. При менопаузе синтез эстрогенов снижается, поэтому вероятность прогрессирования атеросклероза повышается.
  • Курение. Никотин, смолы и табак приводят к нарушениям кровообращения. Кроме того, заядлые курильщики намного чаще страдают от артериальной гипертензии и ИБС.
  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни часто приводит к облитерирующему атеросклерозу ног и рассеянному атеросклерозу.
  • Нарушение жирового обмена, при котором повышается уровень липопротеидов низкой плотности.
  • Инфекционные заболевания, интоксикации.
  • Стресс.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Аневризма, фиброзно-мышечная дисплазия.
  • Гипоплазия позвоночной артерии.
  • Болезни почек и печени.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность. При ее наличии атеросклероз может развиться в возрасте до 50 лет.

Клинические признаки атеросклероза могут отличаться. Все будет зависеть от того, какие органы были поражены. Длительное время болезнь может протекать и вовсе бессимптомно.

Обычно характерные признаки появляются на 2-3 стадии атеросклероза. Выраженность клинических проявлений будет выше, если бляшки вызывают тромбоз или другие сопутствующие осложнения.

Рассмотрим отдельно симптомы каждого типа атеросклероза:

  1. При атеросклерозе мозга и шеи у пациента возникает снижение умственной и физической выносливости, головные боли, головокружения, нарушения сна. Цереброваскулярные нарушения чреваты раздражительностью, гипоксией мозга и даже кратковременными потерями речи.
  2. При поражении коронарных сосудов сердца у человека развивается стенокардия (сильные боли в области грудины). Они могут иррадировать в верхние конечности, шею, поясницу. Также недуг может выражаться одышкой и холодным потом. Если не провести своевременную терапию, разовьется гипертрофия миокарда.
  3. При поражении брюшной аорты у человека развиваются сильные абдоминальные боли, запор или диарея, тошнота, метеоризм. Возможно появление отека и гиперемии стоп, хромота.
  4. При атеросклерозе почечных артерий развивается почечная гипертензия, наблюдается отечность лица и нижних конечностей, может возникнуть задержка мочи и боли в области поясницы. В моче появляются цилиндры, белок и эритроциты.
  5. При атеросклерозе нижних конечностей возникают боли в области ног, похолодание стоп и пальцев, хромота, мышечные судороги в икроножных мышцах. Несвоевременное лечение чревато развитием трофических язв и гангреной.

При появлении характерных симптомов атеросклероза следует немедленно обратиться к врачам.

Как определять атеросклероз? Выявить недуг поможет комплексная диагностика. Сначала врач изучает жалобы пациента, изучает его историю болезни, проводит физикальное обследование.

В обязательном порядке проводиться биохимический анализ крови. Этот анализ помогает выявить патологию даже на I стадии. Медик обращает внимание на показатель триглицеридов, общего уровня холестерина, ЛПВП и ЛПНП. Берется в учет и индекс атерогенности. Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице:

Общий уровень холестерина. Не более 5,2 ммоль/л.
Триглицериды. Не более 1,7 ммоль/л.
Холестерин липопротеидов низкой плотности. Не более 2,6 ммоль/л.
Холестерин липопротеидов высокой плотности. Не более 1 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности. 3-3,5.
  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Ангиографию.
  3. МРТ.
  4. УЗИ.
  5. Коронарографию.
  6. Аускультацию сосудов сердца.
  7. Реовазографию нижних конечностей.

После проведения дифференциальной диагностики назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Избавиться от атеросклероза возможно практически во всех случаях. На первоначальных стадиях патология поддается консервативной терапии. Предусматривается применение медикаментов и соблюдение диеты. Есть и ряд других клинических рекомендаций.

Начнем с диеты. Ее нужно соблюдать в любом случае, даже если медики выбрали хирургический метод терапии. Чтобы предотвратить увеличение атеросклеротических бляшек, тромбоз и другие последствия, надо исключить из рациона продукты, в состав которых входят животные жиры, сахар, большое количество соли.

В меню надо включать ягоды, фрукты, овощи, сухофрукты, каши. Также можно употреблять постное мясо, нежирные молочные продукты, грибы, травяные отвары, морепродукты, рыбу.

В качестве источника жиров следует использовать оливковое или льняное масло. В них содержатся ненасыщенные жирные кислоты. Они повышают уровень липопротеидов высокой плотности, которые, в свою очередь, отвечают за обратный транспорт вредного холестерина из клеток в печень.

Помимо диеты, больному надо:

  • Отказаться от курения, наркотиков и алкоголя.
  • Принимать статины. Механизм эти препаратов основан на уменьшении выработки холестерина в организме. Принимать статины следует на протяжении всего периода лечения.
  • Употреблять фибраты. Лекарства помогают снизить синтез вредного холестерина и других жиров.
  • Принимать секвестранты желчных кислот. Лекарства помогают связать и вывести желчные кислоты из кишечника, за счет чего уровень холестерина и вредных жиров в клетках снизится.
  • Принимать антиагреганты. Лекарства помогают разжижить кровь, и предотвратить образование тромбов.
  • Употреблять Эзетемиб. Это лекарство препятствует всасыванию вредного холестерина в кишечнике.
  • Принимать никотиновую кислоту и её производные. Лекарства повышают уровень полезного холестерина, и улучшают работу сердечно-сосудистой системы.
  • Употреблять поливитаминные комплексы.
  • Вести активный образ жизни.
  • При наличии цереброваскулярных нарушений дополнительно используется Актовегин, Ноотропил, Пирацетам.

Если уровень холестерина не нормализуется, и бляшки увеличиваются в размере, это может означать лишь одно – нужно провести хирургическое вмешательство.

Операции назначаются еще и в тех случаях, когда существует высокий риск стенозирования артерий или развития других осложнений, опасных для жизни. Используются такие методики, как стентирование, эндартерэктомия, аортокоронарное шунтирование.

После оперативных вмешательств больному следует пройти реабилитацию, и регулярно посещать кардиолога для профилактических осмотров.

Особенность атеросклероза состоит в том, что данный недуг совершенно не поддается лечению народными средствами. Любые методы нетрадиционной медицины могут использоваться либо для профилактики, либо во вспомогательных целях.

Самым полезным снадобьем является отвар боярышника. Данное средство отлично подойдет в случаях, когда атеросклероз артерий сопровождается гипертонической болезнью или ИБС.

Помимо отвара боярышника, действенными являются:

  1. Отвар софоры японской.
  2. Настойка чеснока.
  3. Лимонно-медовая смесь.
  4. Свекольный сок.
  5. Отвар из семян укропа.
  6. Травяной сбор из мяты, иван-чая и мелиссы.

Народными средствами не рекомендуется пользоваться при склонности к аллергическим реакциям, во время беременности и лактации.

Лучшая профилактика атеросклероза – вести здоровый образ жизни. Если человек будет сбалансировано питаться, регулярно заниматься спортом, не курить, не употреблять алкогольные напитки, то вероятность развития недуга можно снизить на 60%.

Кроме того, для профилактики болезни следует своевременно лечить сахарный диабет, патологии щитовидной железы, недуги сердечно-сосудистой системы. Не помешают регулярные профилактические осмотры. Достаточно сдавать биохимический анализ крови и следить за коэффициентом атерогенности.

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Кардиосклероз.
  • Сердечная недостаточность.
  • Трофические язвы.
  • Гангрена ног/кишечника.
  • Импотенция.
  • Злокачественная гипертония.
  • Окклюзивный тромбоз.
  • Аневризма аорты.
  • Гипоксия.
  • Цереброваскулярные нарушения.
  • Почечная недостаточность.

При атеросклерозе мозга человеку может быть назначена инвалидность. Это связано с тем, что на фоне недуга нередко развивается экстрапирамидный тремор рук, слабоумие, острые нарушения коронарного кровотока и другие осложнения.

Перед назначением инвалидности пациенту следует пройти медико-социальную экспертизу. Медики оценивают клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические аспекты.

  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

источник

Здравствуйте, у меня тахикардия, 85-100 уд./мин, поставили диагноз НЦД по кардиальному типу, но сейчас, как я считаю, какой либо тревоги у меня нет, а тахикардия осталась.
Еще тогда, в середине Января, я считал что меня как-то, не совсем правильно, поверхностно обследуют.
Я хотел бы узнать, может мне следует дообследоваться, сдать анализ на гормоны щитовидной железы, железодефицит и т.п.?

О себе: 25 лет, 177см, 73кг, не курю, спиртное не употребляю.
С самого начала этого года я обнаружил что у меня тахикардия, пульс в покое 85-100, изредка опускаясь до 80-85. До этого я пульс не измерял.
Я обращался с этим вопросом в районную поликлинику, терапевт на основании 15 секундного сбора анамнеза поставила диагноз ВСД, направила к кардиологу.

Заключение кардиолога:
Состояние относительно удовлетворительное, в легких дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены, ритмичны, АД 130/80, ЧСС 88 в минуту. Живот мягкий, б/б. Отеков нет
Д/З НЦД по кардиальному типу.
Рекомендовано для уточнения диагноза ЭХО-КС и УЗИ щитовидной железы.

На ЭХО-КГ врач УЗ диагностики сказала что с сердцем все впорядке.
Комментарии к ЭХО-КГ:
Клапанный аппарат не изменен. Функция клапанов сохранена. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Сократимость удовлетворительная.
Заключение сонографии щитовидной железы: щитовидная железа без патологических образований.

Читайте также:  Какому врачу сдают анализ на гормоны

Другой кардиолог у которой я консультировался, прописала мне бисопролол 2,5 мг/день 20 дней, ноофен 3 таб/день, и седативное средство Антифронт .
Первые 10 дней я принимал все как рекомендовали, пульс понизился до 66 уд/мин. Потом тревога усилилась, я находил все новые поводы для беспокойства. Тревожное состояние длилось где-то до начала марта.
Через неделю после 20-ти дневного курса бисопролола, в середине февраля, я самостоятельно решил пропить еще раз бисопролол 2,5 мг./день, пульс держался 80-90 уд./мин. Уже, дней 10-14 я его не принимаю.

Как, я уже отмечал, у меня с самого начала возникли разногласия с врачами, в частности по поводу того, что не направили на анализы гормонов щитовидной железы, а только на УЗИ, и в целом не стали рассматривать другие возможные причины тахикардии.

Хотелось бы узнать ваше мнение, необходимо ли мне в моей ситуации сдавать какие-либо анализы.
Сегодня после пробуждения пульс 90-96, АД 110-80.

После выполненной (даже без показаний) сонографии щитовидной железы Вам должны были назначить анализ крови на ТТГ.

Поставлю свой вопрос иначе.
Можно ли на основании одного только УЗИ опровергнуть тиреотоксикоз, может ли врач на основании очного осмотра опровергнуть другие причины тахикардии?

GIZA, свой предыдущий пост отправил до того как увидел ваш ответ.
Подскажите пожалуйста, есть ли смысл или необходимость одновременно сдавать Т3, Т4 и т.п. есть ли смысл сдавать анализ на железодефицит или какую-нибудь другую возможную причину тахикардии?

Поставлю свой вопрос иначе.
Можно ли на основании одного только УЗИ опровергнуть тиреотоксикоз, может ли врач на основании очного осмотра опровергнуть другие причины тахикардии?

1. Для скрининга функции щитовидной железы необходимо и достаточно одного ТТГ (наиболее чувствительный метод). УЗИ не отвечает на вопрос о состоянии функции щитовидной железы — продукции гормонов. УЗИ не может ни подтвердить, ни опровергнуть тиреотоксикоз.
2. Очный осмотр значит многое, но не заменяет всех дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Например, одна из причин тахикардии анемия достоверно устанавливается лишь после клинического анализа крови (который в Вашем случае сдать целесообразно).

Уважаемый доктор Korzun, к сожалению ту точку которую вы высказали, и которую я разделяю, не разделяют доктора в нашем городе (Донецке).
Пытаться донести им это абсолютно бесполезно, в ответ услышу: Не учи нас лечить , Ты не врач , В интернете еще не такое напишут .
Не могли бы вы подсказать какие еще анализы кроме ТТГ и клинического анализа крови надо сдать для полноценного обследования, после котрого можно было бы однозначно установить причину тахикардии.

Небходимо и достаточно этих двух анализов.
Вопрос взаимоотношения врача и пациента — это вопрос навыков коммуникации и того и другого.

Тахикардией называют увеличение числа сердечных сокращений. Само по себе это состояние не является отдельным заболеванием и при определенных условиях может наблюдаться у каждого человека. Однако в ряде случаев усиленное сердцебиение и частый пульс свидетельствуют о болезни сердечно-сосудистой и других систем организма. Анализ крови при тахикардии входит в число базовых исследований и позволяет установить возможную причину нарушений.

Патологическая тахикардия опасна для здоровья и развивается под воздействием:

  • врожденных аномалий,
  • инфекций,
  • болезней сердца,
  • травм и отравлений,
  • шока,
  • значительной кровопотери,
  • поражении ядра блуждающего нерва,
  • анемии,
  • гипертиреоза,
  • нейроциркуляторной астении,
  • опухоли надпочечников — феохромоцитомы.

Чтобы выявить причину увеличения числа сердечных сокращений, следует обратиться к кардиологу или терапевту. В рамках стандартного обследования при тахикардии врачи назначают сдать анализ крови :

  • общий клинический — для уточнения количества эритроцитов и гемоглобина, важен в диагностике анемий различного происхождения;
  • на гормоны щитовидной железы — для диагностики эндокринных нарушений.

При подозрении на феохромоцитому пациента направляют на анализ мочи на наличие продуктов распада адреналина. Полученные данные помогут поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Сеть лабораторий Литех предлагает широкий спектр анализов крови и мочи при тахикардии. Доступы любые исследования:

  • общеклинические — для оценки основных диагностических показателей,
  • гормональные — включают определение уровня тироксина, трийодтиронина и других гормонов щитовидной железы.

Чтобы результаты лабораторных тестов оказались достоверными, соблюдайте определенные правила:

  • сдавайте кровь утром строго натощак, пить можно только воду,
  • непосредственно перед забором биоматериала избегайте физических нагрузок и волнения.

Результатов не придется долго ждать — большинство исследований занимают не более 1 рабочего дня.

Если в Вашей семье уже встречались заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, важно установить, есть ли наследственная предрасположенность к тем или иным болезным. Самый простой способ сделать это — заказать мужской или женский генетический паспорт здоровья. Оформление документа займет 28 рабочих дней. В стоимость услуги входят:

  • забор крови на анализ,
  • выделение молекул ДНК и изучение полиморфизмов генов,
  • профессиональное заключение генетика, кандидата медицинских наук.

Сдать анализы крови при тахикардии и пройти другие исследования в Литех просто — достаточно выбрать удобный день для визита и записаться на прием по телефонам офисов или через интернет-регистратуру. Подробности уточняйте у администраторов.

Заболевания тиреоидной железы и гипофиза могут приводить к нарушению синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Недостаток этих важных биологически активных веществ приводит к развитию гипотиреоза. Симптомы снижения функции тиреоидной железы: постепенная прибавка массы тела, снижение интеллекта, угнетенное состояние, сонливость, осиплость голоса, низкая работоспособность. Избыточное выделение в кровь тироксина и трийодтиронина провоцируют тиреотоксикоз. В молодом возрасте это состояние проявляется нервозностью, плаксивостью, бессонницей, снижением веса на фоне хорошего аппетита. У пожилых людей избыточная секреция гормонов тиреоидной железы чаще всего приводит к патологии сердца: мерцательной аритмии, экстрасистолии, ишемии и гипертонии.

Для уточнения функции тиреоидной железы проводится комплекс медицинских исследований. Наиболее точной на сегодняшний день считается лабораторная диагностика. Обследование включает анализы на гормоны щитовидной железы и гипофиза, антитела.

Полный список лабораторных исследований тиреоидной железы включает анализы на гормоны и антитела. Лечащий врач может рекомендовать сдать кровь только на отдельные показатели или на весь спектр.

Обычно пациенту назначается исследование:

  • тиреотропина (ТТГ);
  • тироксина свободного (Т4);
  • трийодтиронина свободного (Т3);
  • антител к микросомальной пероксидазе (анти-ТПО);
  • антител к тиреоглобулину (анти-ТГ);
  • антител к рецепторам ТТГ (анти-рТТГ).

Тиреотропин секретируется в гипофизе. Этот гормон является регулятором работы клеток тиреоидной железы. Сдать кровь на ТТГ назначают как скрининг всем новорожденным в России и других государствах.

Свободные тироксин и трийодтиронин – это содержащие йод гормоны тиреоидной железы. Низкий уровень этих веществ в крови диагностируется при гипотиреозе, а высокий – при тиреотоксикозе.

Антитела к компонентам тиреоидной ткани появляются при агрессии собственного иммунитета против клеток тиреоидной железы. Антитела к рецепторам ТТГ обычно встречаются при диффузном токсическом зобе. Их высокий титр ассоциируется с увеличением тиреоидной железы в размерах и стойким тиреотоксикозом. Другие антитела чаще выявляются при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Это заболевание приводит к развитию гипотиреоза разной степени тяжести.

Нормальные значения анализов крови несколько разные в разных лечебных учреждениях. Референтные значения зависят как от методики определения показателей, так и от использующихся реактивов. Кроме того, во время расшифровки результатов лечащий врач обязательно учитывает возраст пациента, его пол, сопутствующие заболевания, наличие беременности или ее планирование (у женщин), проводимое лечение.

В среднем нормальными значениями считают:

  • ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л;
  • тироксин свободный 9,0–22,0 пмоль/л;
  • трийодтиронин свободный 2,6–5,7 пмоль/л;
  • анти-ТПО 0–5,6 Ед/мл;
  • анти-ТГ 0–18 Ед/мл;
  • анти-рТТГ 0–1,5 МЕ/л.

Сдать анализы на гормоны и антитела щитовидной железы могут назначить врачи разных специальностей. Обычно исследование рекомендует эндокринолог, гинеколог, кардиолог, андролог, репродуктолог.

Пройти исследование крови необходимо при подозрении как на гипотиреоз, так и на тиреотоксикоз. Заболевания можно предположить при наличии характерной клинической картины.

  • ожирение;
  • плохой аппетит;
  • депрессия;
  • апатия;
  • высокая потребность во времени сна (более 8 часов);
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • ухудшение памяти;
  • туннельные нейропатии;
  • ухудшение слуха и обоняния;
  • сухость кожи;
  • охриплость голоса;
  • отечность лица и тела.

У больных с низкой функцией тиреоидной железы появляются изменения на ЭКГ, в биохимическом и общем анализах крови.

  • низкий вольтаж зубцов на записи ЭКГ;
  • брадикардия;
  • гиперхолестеринемия;
  • дислипидемия;
  • анемия.

При тиреотоксикозе изменения в самочувствии и анализах отчасти противоположенные.

Симптомы высокой функции тиреоидной железы:

  • снижение массы тела;
  • постоянный голод;
  • тревожность;
  • перемены настроения;
  • бессонница;
  • тремор пальцев рук и всего тела;
  • повышенные рефлексы;
  • потливость.

При дополнительном обследовании выявляют:

  • тахикардию;
  • экстрасистолы или мерцательную аритмию;
  • высокий уровень сахара крови.

Сдать кровь на антитела и гормоны щитовидной железы иногда назначают и без явных симптомов гипотиреоза или тиреотоксикоза. Эти исследования обязательно включены в диагностический минимум при бесплодии, привычном выкидыше и при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Кроме того, всем новорожденным в России определяют уровень тиреотропного гормона. Этот показатель используется как часть многоэтапного неонатального скрининга.

Все анализы из линейки диагностики заболеваний тиреоидной железы сдают по общим правилам. Для повышения точности исследования следует исключить все возможные погрешности.

На анализ крови нужно прийти натощак в первой половине дня. В день исследования и накануне нужно исключить сильные эмоциональные стрессы, физические нагрузки и тепловые процедуры. За час до забора крови необходимо находится в состоянии покоя (например, сидя). Кроме того, нельзя курить в течение 1–2 часов до исследования.

Если в день определения гормонов запланированы физиотерапевтические процедуры или рентгенологические контрастные диагностические исследования, то их следует перенести на время после забора крови.

Препараты гормонов тиреоидной железы (синтетические тироксин и трийодтиронин) рекомендуется пить по назначению врача. Таблетки с йодом (в том числе и витамины) надо перестать принимать за 2–3 дня до анализа.

Женщины могут сдавать анализы на гормоны гипофиза и щитовидной железы, и антитела в любую фазу менструального цикла.

Результаты анализов крови на гормоны и антитела должен оценивать врач. Обычно для расшифровки показателей требуется очная консультация эндокринолога. Какие еще специалисты могут дать интерпретацию данной диагностики? Участковый терапевт, врач общей практики, гинеколог и другие практикующие доктора.

Какие возможны заключения:

  • первичный манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны повышены);
  • первичный субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны в норме);
  • вторичный тиреотоксикоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны повышены);
  • вторичный гипотиреоз (ТТГ снижен, тиреоидные гормоны ниже нормы);
  • первичный манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны ниже нормы);
  • первичный субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, тиреоидные гормоны в норме);
  • аутоиммунный процесс (анти-ТПО и/или анти-ТГ и/или анти-рТТГ выше нормы).

источник

Иногда угроза здоровью сердца не видна на первый взгляд. Например, заболевания щитовидной железы. Многие люди живут, даже не подозревая об их наличии. Они могут вести здоровый образ жизни, даже заниматься спортом — и недоумевать, откуда проблемы с сердцем? MedAboutMe изучает, как дефицит и избыток гормонов щитовидной железы действует на сердце.

Щитовидная железа является самым крупным эндокринным органом у человека. Она вырабатывает два основных гормона, которые называют тиреоидными:

Т3 и Т4 входят в число главных регуляторов обмена веществ. Они задействованы во множестве процессов, связанных с запасанием и расходованием энергии. Дефицит гормонов щитовидной железы проявляется в виде хронической усталости, повышенной утомляемости. И наоборот: чрезмерная выработка этих гормонов активизирует метаболизм, делает человека чрезмерно возбудимым.

Американские врачи считают, что у 12% населения понижен уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Но большинство из этих людей не обращаются к врачам, потому что не знают о своей проблеме. Пограничные состояния между нормой и гипотиреозом не настолько сильно меняют качество жизни пациента, чтобы он задумался об истинных причинах своей хронической усталости, постоянного ощущения холода, рассеянного внимания и т. п. Нередки случаи, когда пациенты даже начинают проходить лечение от депрессии и принимают соответствующие препараты, хотя, на самом деле, им надо было обратиться к эндокринологу. Гипотиреоз встречается в 20 раз чаще, чем гипертиреоз — повышенный уровень гормонов щитовидной железы. Чаще всего от гипотиреоза страдают женщины.

Не вдаваясь в тонкости расчета содержания тиреоидных гормонов в крови, уточним, что для каждого из них существует определенный интервал. Посередине — идеальные показатели, по бокам — верхняя и нижняя границы нормы, когда уровень гормонов выше или ниже среднего, но еще не является показателем болезни.

В 2012 году были опубликованы данные о том, что гипертиреоз значительно повышает риск развития мерцательной аритмии – довольно опасного состояния, при котором ритм сердца становится хаотичным и может достигать 300-700 уд/мин. Оказалось, что даже смещение уровня выработки тиреоидных гормонов к верхней границе нормы повышает опасность развития аритмии на 12%, но при гипертиреозе этот показатель вырастает уже до 30%.

Осенью этого года было опубликованы результаты исследования, согласно которым повышенный уровень тиреоидных гормонов увеличивает вероятность внезапной остановки сердца. Причем данная зависимость сохраняется, даже если уровень гормонов не выходит за верхнюю границу нормы: не критичный, но повышенный уровень тиреоидных гормонов в 2,5 раза увеличивает риски гибели человека, по сравнению с людьми, чьи показатели ближе к нижней границе. Кроме того, вероятность внезапно скончаться от остановки сердца в ближайшие 10 лет также в 4 раза выше у людей с повышенным уровнем тиреоидных гормонов. Сами по себе цифры не столь критичны: 4% случаев внезапной остановки сердца против 1% у людей с более низкими показателями, но тенденция настораживает.

Читайте также:  Какому врачу сдают анализы на гормоны

С другой стороны, оказалось, что терапия гормонами щитовидной железы эффективна для лечения людей, перенесших инфаркт миокарда: разрушение клеток сердца (кардиомиоцитов) замедлялось и постепенно останавливалось. А у пациентов с гипотиреозом препараты L-тироксина (лекарства, которое назначается при дефиците гормонов щитовидной железы) на 39% снижали риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

То есть, связь между здоровьем сердца и работой щитовидной железы очевидна. Ранее существовало мнение, что тиреоидные гормоны опасны для сердца человека, если уже есть гипертония, кардиосклероз или иные сердечно-сосудистые патологии. Здоровому же сердцу ничего не угрожает. Однако, оказывается, все не совсем так.

При повышении уровня тиреоидных гормонов в организме развиваются следующие процессы:

  • расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, что приводит к уменьшению показателя их периферического сопротивления (то есть кровь течет по ним легче и быстрее);
  • из-за снижения периферического сопротивления улучшается приток крови к коже, почкам, мышцам и сердцу;
  • растет чувствительность организма к катехоламинам и выработка гормонов стресса (норадреналин и др.).

Сердце не остается в стороне и тоже, самым непосредственным образом, реагирует на аномально высокие показатели тиреоидных гормонов:

  • повышается систолическое давление (когда сердце выбрасывает кровь в сосуды, этот показатель еще называют «верхним» давлением);
  • уменьшается диастолическое («нижнее») давление (максимальное расслабление сердечной мышцы);
  • начинают активно синтезироваться белки-миозины сердечной мышцы (они тоже регулируются тиреоидными» гормонами), а это приводит к увеличению сократимости миокарда (способность сердечной мышцы сокращаться в ответ на возбуждение);
  • соответственно, увеличивается показатель сердечного выброса (объем крови, который сердце выбрасывает в единицу времени);
  • возрастает частота сердечных сокращений;
  • активизируется рост новых кровеносных сосудов в тканях сердца.

Все это приводит к увеличению объема циркулирующей крови, и в целом, к возрастанию нагрузок на сердечно-сосудистую систему. Итак, у людей с высоким уровнем тиреоидных гормонов даже в пределах нормы и у пациентов с гипертиреозом сердце бьется чаще и перекачивает большие объемы крови, а значит, быстрее изнашивается. Естественно, что «сердечники» входят при этом в группу повышенного риска внезапной остановки сердца. Но и для человека со здоровым сердцем постоянные нагрузки подобного плана крайне вредны.

При гипотиреозе интенсивность метаболических процессов снижается, и периферические ткани не нуждаются в дополнительных объемах питательных веществ и кислорода. В отношении сердца наблюдается в целом обратная гипертиреозу ситуация:

  • понижается систолическое и повышается диастолическое давление;
  • активность миозина понижается, то есть сократимость миокарда уменьшается;
  • тонус мышечных стенок артерий увеличивается;
  • на 50-60% возрастает показатель периферического сопротивления, при этом насосная функция сердца падает на 30-50%;
  • уменьшается ударный объем сердца (объем крови, выбрасываемый за одно сокращение) и сердечный выброс;
  • снижается частота сердечных сокращений: нередко на фоне гипотиреоза у пациента обнаруживают брадикардию — слишком медленный ритм сердца, до 50-30 уд/мин.

Итак, если при гипертиреозе сердце было вынуждено работать на износ, то при гипотиреозе оно, напротив, работает «еле-еле». Казалось бы, это не так опасно для организма. Но с другой стороны, это значит, что человек ограничен в своих возможностях — его сердце «не тянет» повышенные нагрузки, организм в целом хуже снабжается кислородом и питательными веществами. Наконец, есть еще один нюанс: брадикардия является симптомом многих других заболеваний. Как было сказано ранее, многие люди живут с гипотиреозом, не зная о своем недуге. И известны ситуации, когда незамеченный гипотиреоз становился причиной ошибочной диагностики.

Сдать анализ на гормоны щитовидной железы может любой человек в любой коммерческой лаборатории. Для этого не обязательно записываться на прием, достаточно прийти и сдать кровь из вены. Большинство клиник предлагают сегодня комплексное обследование (профиль), которое включает в себя стандартный минимальный набор из трех анализов:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)
  • Тироксин свободный (Т4 свободный)
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) (в некоторых клиниках вместо этого анализа в профиль входит определение Трийодтиронина свободного)

Стоимость такого профиля в Москве колеблется от 1200 до 1600 рублей.

В случае, если какие-то показатели будут выходить за пределы нормы, следует обратиться к врачу, который возможно назначит проведение расширенного обследования и УЗИ щитовидной железы.

источник

Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.


Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.

Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • тиреокальцитонин (ТК);
  • антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).

Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:

  • узловой нетоксический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы.

Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:

  • отеки ног, век;
  • тахикардия;
  • потливость с невыясненными причинами;
  • изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
  • выпадение волос, бровей;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • припухание молочных желез у мужчин.

Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).


Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • перед анализом избегать физической нагрузки;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
  • избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.

При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.

При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.

Гормоны Общий, норма Свободный, норма
ТТГ 0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т3 1,3-2,7 нмоль/л 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
ТК 5,5-28 пкмоль/л
АТ ТПО 30-100 МЕ\мл
АТ ТГ больше 100 мЕд/л

Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.

ТТГ Свободный Т4 Т3 Заболевание
Низкий Высокий Высокий Гипертиреоз
Низкий Норма Высокий Гипертиреоз, Т3-токсикоз
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
Высокий Низкий Пониженный или нормальный Первичный гипотиреоз без лечения
Пониженный или норма Низкий Пониженный или норма Вторичный гипотиреоз
Норма Норма Высокий Эутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • подострый тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • рак;
  • эндемический зоб;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.

Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:

  • гипертиреоз;
  • актомегалия;
  • психогенная анорексия;
  • вторичная аменорея;
  • задержка полового развития;
  • эндогенные депрессии;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.

Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.

Т4 Почему повышен Почему понижен
Общий гипертиреоз,
острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенами
Микседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды)
Свободный Гипертиреоз Гипотиреоз

Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).

Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.

Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:

  • снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
  • длительная терапия тиреостатиками;
  • хронические патологии печени, почек;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • опухоли на поздних стадиях развития;
  • острая сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:

  • гипертиреоз у пожилых людей;
  • Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
  • расстройство связывающей емкости белков;
  • прием лекарств с трийодтиронином в составе.

Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.

Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.

Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:

  • медуллярный рак;
  • злокачественная опухоль груди;
  • рак простаты;
  • опухоль в легких.

Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.

АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.

АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.

Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционные воспаления;
  • сахарный диабет первого типа;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • рак;

Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:

  • возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
  • существует риск развития послеродового тиреоидита;
  • повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.

Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.

Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.

В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.

Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.

Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.

Триместр ТТГ Общ. Т4, нмоль/литр Св. Т4, пмоль/литр Общ. Т3, нмоль/литр Св. Т3, пмоль/литр
I 0,1-0,4 100-209 10,3-24,5 1,3-2,7 2,3-6,3
II 0,3-2,8 117-236 8,2-24,7
III 0,4-3,5 117-236 8,2-24,7

Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.

источник