Меню Рубрики

Анализы на гормоны у женщин фсг

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — это гонадотропин, то есть тот тип гормона, который стимулирует гонады. Гонады — это яичники у женщин и тестикулы или яички у мужчин.

Текущая статья объясняет, что такое уровень ФСГ и как он может быть использован применительно к менопаузе и фертильности.

В организме женщин фолликулостимулирующий гормон помогает созревать овариальным фолликулам. Эти фолликулы выделяют яйцеклетки в ходе процесса, который имеет название овуляция. Мужской организм использует ФСГ для того, чтобы поддерживать рост и развитие спермы.

Без выделения фолликулостимулирующего гормона репродуктивный цикл женщины остановится, поскольку её яичники не будут вырабатывать яйцеклетки.

Уровень ФСГ можно проверить у обоих полов, чтобы оценить фертильность, то есть способность производить потомство. Кроме того, уровень гормона часто проверяется у женщин, которые проходят через менопаузу.

Чтобы измерить уровень ФСГ, врач может предложить женщине сдать анализ крови. Как правило, такой анализ выполняется одновременно с анализом на содержание других половых гормонов, а именно тестостерона и эстрогена.

Врачи часто включают анализ на ФСГ в ряд стандартных процедур при диагностике определённых состояний. Существует много причин, по которым проводятся анализы крови на уровень фолликулостимулирующего гормона. Список этих причин включает следующее.

  • Диагностика менопаузы. Если менструальные циклы женщины стали нерегулярными или если она вообще не наблюдает у себя менструаций, врач может порекомендовать провести тест на ФСГ. Высокий уровень гормона в таких случаях может указывать на менопаузу.
  • Определение фертильности у женщин. Если у женщины не наблюдаются овуляции, уровень фолликулостимулирующего гормона в её организме может быть или высоким, или низким, в зависимости от причины.
  • Определение фертильности у мужчин. В мужском организме ФСГ стимулирует рост сперматозоидов. Если уровень гормона у мужчины высокий, это может означать, что его яичники не работают правильно.

Кроме использования анализа крови на уровень ФСГ для определения менопаузы и оценки фертильности, врачи могут применять данный способ проверки, чтобы обозначить расстройство функции гипофиза или выявить слишком ранний или слишком поздний вход детей в период полового созревания.

Уровень фолликулостимулирующего гормона можно проверить не только при помощи анализа крови, но и посредством теста мочи, который может быть выполнен в домашних условиях. Если женщина сталкивается с трудностями при попытке зачать ребёнка, такой тест способен показать, находится ли она на ранней стадии менопаузы.

Анализ уровня ФСГ обычно представляет собой лишь часть целого комплекса диагностических процедур. Чтобы получить полное представление о состоянии пациентки, врачу с высокой долей вероятности понадобятся дополнительные экспертизы. Вместе с уровнем фолликулостимулирующего гормона могут быть проверены уровни следующих веществ:

Кроме того, при проверке фертильности врач может попросить женщину отслеживать свою температуру, которая может возрастать во время овуляции. Таким же образом он может предложить провести процедуры визуального сканирования, чтобы проверить состояние фаллопиевых труб. Если трубы заблокированы, врачи могут диагностировать гидросальпинкс. При данном состоянии яйцеклетка не может попасть в матку для имплантации.

В общем случае считается, что если уровень ФСГ женщины составляет 30 миллимеждународных единиц на миллилитр ( мМЕ/мл ) или выше, и при этом женщина не наблюдает у себя менструации в течение года, то она, вероятно, достигла менопаузы.

Однако, если женщина получила такие результаты на основе единственного анализа, то о менопаузе пока говорить преждевременно. Чтобы подтвердить это, следует провести несколько анализов в связи с тем, что уровень фолликулостимулирующего гормона меняется на протяжении менструального цикла.

Нормальные уровни содержания ФСГ составляют:

  • для женщин старше 18 лет 1,0–18,0 международных единиц на литр (МЕ/л);
  • для женщин в постменопаузе 16,7–113,6 международных единиц на литр.

Для женщин в пременопаузе:

  • во время фолликулярной фазы менструального цикла 3,9–8,8 МЕ/л;
  • в середине цикла (овуляторная фаза) 4,5–22,5 МЕ/л;
  • в лютеиновой фазе 1,8–5,1 МЕ/л.

Врач может показать женщине список нормальных результатов, чтобы пациентка могла увидеть, является ли уровень ФСГ в её организме сниженным или повышенным. Врач также может объяснить женщине результаты и в случае необходимости порекомендовать доступные варианты лечения.

Проверка на фолликулостимулирующий гормон обычно заключается в сдаче несложного анализа. Для его проведения потребуется небольшой объём крови. Процедура связана с минимальными рисками, и сразу же после неё человек сможет приступить к выполнению своих повседневных задач.

Врач не будет делать выводы по поводу фертильности женщины или её входа в менопаузу исключительно на основании уровня ФСГ.

Единственная проблема при таком тестировании состоит в том, что уровни гормонов постоянно меняются. Поэтому нужно учитывать тот факт, что анализ уровня гормонов может дать представление о том, каково содержание того или иного гормона в определённый момент времени.

Диагностика только на основании анализа ФСГ у женщин может быть неточной. При этом считается, что уровни гормонов у мужчин являются более стабильными.

Существует ряд фармакологических препаратов, которые могут влиять на уровень фолликулостимулирующего гормона. Поэтому перед сдачей крови на анализ человеку важно рассказать врачу обо всех лекарственных средствах, которые он принимает.

Группа препаратов, которые могут повысить уровень ФСГ, включает:

Группа препаратов, которые могут понизить уровень ФСГ, включает:

  • средства для заместительной гормональной терапии;
  • противозачаточные таблетки;
  • фенотиазины.

Употребление мультивитаминных добавок, содержащих биотин или витамин B7, также может повлиять на точность результатов анализа ФСГ. Обычно врачи рекомендуют воздерживаться от приёма таких добавок как минимум за 12 часов перед сдачей крови.

Анализ содержания в крови фолликулостимулирующего гормона поможет врачу оценить менопаузный статус женщины.

Врач может порекомендовать женщине сдачу нескольких анализов в течение одного менструального цикла, чтобы увидеть уровни ФСГ в разных точках цикла.

Впрочем, подавляющему большинству женщин, проходящих через менопаузу, проверка уровня ФСГ не требуется.

Если возраст женщины превышает 45 лет, врачу обычно хватает одних симптомов для того, чтобы определить приближение у женщины менопаузы. Эти симптомы могут включать следующее:

  • приливы жара;
  • перепады настроения;
  • проблемы со сном.

Однако если женщине или мужчине менее сорока лет, и они хотят оценить собственную фертильность или проверить вступление в раннюю менопаузу, то анализ крови на уровень ФСГ может быть важной частью комплекса медицинских процедур, необходимых для постановки диагноза.

источник

Изменение гормонального фона женщины может быть связано с различными причинами. Поэтому для поддержания общего состояния здоровья и при планировании беременности следует сдавать анализы на гормоны.

Функции и роль гормона в организме

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гормон, который участвует в процессе создания эстрогенов и ускоряет развитие фолликул в яичниках у женщин. В мужском организме фоллитропин участвует в процессе сперматогенеза. Данный гормон вырабатывается гипофизом.

Содержание ФСГ в крови у девочек низкое до наступления половой зрелости. В период полового созревания уровень ФСГ увеличивается. Концентрация фоллитропина непосредственно влияет на менструальный цикл. Самый пик достигается в середине цикла. Выработка ФСГ у мужчин происходит равномерно.

С наступлением менопаузы уровень фолликулостимулирующего гормона увеличивается, в то время как выработка эстрадиола уменьшается.

В кровь гормон поступается каждые 1-4 часа. Продолжительность такого выброса составляет 15-20 минут.

Основные функции фолликулостимулирующего гормона в женском организме:

  • Увеличивает выработку эстрогенов
  • Принимает участие в превращении тестостерона в эстрогены
  • Влияет на овуляцию
  • Регулирует менструальный цикл

Больше информации о ФСГ можно узнать из видео.

При снижении концентрации гормонов проводится лечение, которое предусматривает прием лекарственных препаратов, повышающих ФСГ.

Устранить проблему и привести в норму содержание фолликулостимулирующего гормона можно, при этом важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные гормональные препараты.

источник

Женский гормональный фон — это четкая вертикаль, регуляция которой происходит с участием специальных областей головного мозга, а именно гипофиза и гипоталамуса. Эти области вырабатывают и направляют в кровь вещества, которые провоцируют синтез половых гормонов.

Гормональный фон поддерживает общее состояние организма в надлежащем виде и контролирует функции женских репродуктивных органов.

Количество половых гормонов в сыворотке крови может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Начиная с первого дня менструального кровотечения происходит отсчет фаз цикла – эстрогенной и фолликулярной. Именно в этот период можно наблюдать повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ.

В это же время растет и уровень эстрогенов. Фоллитропин воздействует на яичники, способствуя созреванию фолликула на пятый день цикла. Таким образом подготавливается для оплодотворения яйцеклетка. Эстрогены усиливают пролиферативные процессы, утолщая эпителий и способствуя росту микрососудов, что готовит матку к возможному наступлению беременности.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) в пике своей концентрации стимулируют разрыв оболочки фолликула и обозначают начало овуляции.

За фолликулярной фазой следует лютеиновая, при которой концентрация гормонов контролируется желтым телом, возникшим на месте фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон в большом количестве, тем самым прекращая синтез гормонов в области гипофиза. В том случае если яйцеклетка остается неоплодотворенной, желтое тело рассасывается, уменьшается количество стероидов, а ФСГ повышается.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Фолликулярная стадия длится примерно половину этого срока. Для девочек до начала полового созревания характерно низкое содержание ФСГ в анализе.

Анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин и другие гормоны сдается в том случае, если имеются подозрения на нарушение гормонального фона. Назначает анализ врач-гинеколог, эндокринолог или терапевт.

Показаниями для назначения анализа ФСГ являются:

  1. Бесплодие.
  2. Непроизвольное прерывание беременности.
  3. Преждевременное или позднее половое созревание.
  4. Маточные кровотечения вне менструации.
  5. Сниженное либидо.
  6. Сбои в менструальном цикле.
  7. Аменорея.
  8. Эндометриоз.
  9. Подозрение на онкологическое новообразование в гипофизе.

Анализ на ФСГ помогает определить фазу цикла и начало периода менопаузы. У девочек в период полового созревания в ночное время суток повышается выработка фолликулостимулирующего гормона. Это дает возможность точно определить начало гормональной перестройки организма и своевременность полового развития.

Анализ крови на гормоны ФСГ сдается также для выявления первичных или вторичных нарушений в гормональном фоне. Патология гипофиза указывает на вторичное нарушение. Если причина заболевания кроется в работе половых желез, то это первичное нарушение.

Читайте также:  Анализ на женские гормоны областная больница

ФСГ наиболее часто назначается в комплексе с ЛГ, так как это дает более полную картину, особенно в вопросе бесплодия. Такая диагностика помогает определить схему лечения и проконтролировать его эффективность.

Анализ крови на ФСГ сдается натощак. Кровь берется из вены. Не рекомендуется курить и употреблять алкоголь накануне процедуры.

Показатели нормы ФСГ напрямую зависят от возраста женщины и дня цикла, в который сдается кровь. Оптимально сдать анализ ФСГ на 3-6-й день от начала менструального цикла. Однако возможно и назначение исследования под конец цикла, например, на 19-21-й день.

Расшифровка анализов ФСГ производится квалифицированными специалистами. Нормой считается показатель 3,5-12,5 мМе/мл. Этот уровень гормона обычно сохраняется до 14-го дня. После овуляции происходит спад, уровень гормона снижается до 1,2-9 мМе/мл. В период менопаузы уровень ФСГ может достигать 25,8-134,8 мМе/мл.

Причин повышения уровня ФСГ может быть довольно много. Основными из них являются:

  1. Ранее половое созревание (преждевременное появление телархе и менархе). Телархе представляет собой вторичные половые признаки, а именно рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Нормальным считается начало телархе после 9 лет. Менархе, или первая менструация, обозначает половое созревание. Если все эти признаки появились раньше, чем должны были, это повод сдать кровь на ФСГ для подтверждения диагноза преждевременного полового созревания.
  2. Недостаточность яичников первичного типа. Иначе ее называют синдромом преждевременного истощения яичников. Данная патология характеризуется сокращением выработки эстрогена у женщины до 40 лет. Это не позволяет созревать фолликулам и нарушает процесс овуляции. Синдром может развиться на фоне постоянных стрессов, инфекционных или аутоиммунных заболеваний, злоупотребления алкоголем, во время химиотерапии и т. д.
  3. Хромосомные патологии во врожденной форме. Синдром Шерешевского — Тернера и синдром Свайера являются наиболее часто встречающимися хромосомными патологиями, которые провоцируют повышенный синтез ФСГ. Оба этих заболевания провоцируют недоразвитость яичников и снижение уровня гормонов, что становится причиной нарушений в половом созревании. Это приводит к бесплодию.
  4. У мальчиков повышенный уровень ФСГ встречается на фоне синдрома Клайнфельтера. Это серьезная хромосомная патология, которая приводит к гермафродитизму. В этом случае мужские половые органы будут развиваться по женскому типу. При этом мальчик остается стерильным, так как нарушается сперматогенез.
  5. Опухолевые новообразования. Уровень фоллитропина может быть существенно повышен на фоне развития злокачественного образования в легких. Это связано с дополнительными стимуляциями, которые осуществляет гипофиз и гипоталамус на фоне онкопатологии.
  6. Эндометриоз. Также способен повысить концентрацию ФСГ в крови женщины.

Уровень ФСГ может снижаться при следующих состояниях:

  1. Поликистоз яичников.
  2. Карликовость и недостаточность гипофиза.
  3. Синдром Шихана.
  4. Синдром Каллмана, или врожденный недостаток гонадолиберина.
  5. Повышение уровня пролактина.
  6. Злокачественные новообразования в яичках или яичниках, а также в надпочечниках.
  7. Недостаточное питание и анорексия.
  8. Гемохроматоз.

Бывают такие ситуации, когда показатели могут быть неверными в результате внешнего воздействия. Такими факторами, искажающими данные исследования, могут стать:

  1. Прием гормональных препаратов.
  2. Беременность.
  3. Прием радиоизотопных веществ.
  4. Проведенное МРТ.
  5. Курение непосредственно перед забором крови.

Все эти факторы способны исказить полученные результаты анализа ФСГ. То же касается и неправильного забора крови.

Существует ряд препаратов, которые могут существенно повысить уровень ФСГ. К ним относятся «Даназол», «Бромкриптин», «Тамифен», «Биотин», «Тамоксифен», «Кетоконазол», «Гидрокортизон», «Метформин».

Понизить содержание фолликулостимулирующего гормона могут следующие препараты:

  1. Стероиды из группы анаболиков.
  2. Противосудорожные лекарственные средства.
  3. «Кортиколиберин».
  4. «Преднизолон».
  5. Оральные контрацептивы комбинированного типа.

Если полученные показатели ниже нормы, то анализ на гормон ФСГ необходимо сдать повторно. Такие результаты могут быть связаны с забором крови в момент сниженной концентрации, так как выброс происходит циклически.

Чтобы зачать ребенка, необходимо, чтобы все гормональные показатели находились в пределах нормы. Повысить уровень ФСГ возможно безмедикаментозным способом.

Для начала нужно поменять питание и образ жизни. Рацион рекомендуется дополнять рыбой и морепродуктами, а также зелеными овощами в большом количестве.

Не менее важно привести в норму показатели массы тела, так как ожирение часто становится причиной гормональных нарушений. Это правило касается и тех, у кого наблюдается недостаточная масса тела. В данном случае следует поправиться.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причины повышения уровня ФСГ:

  1. Если установлен переизбыток пролактина, то назначается «Бромокриптин».
  2. Если в анамнезе опухоль гипофеза, то назначается оперативное вмешательство.
  3. Поликистоз яичников можно лечить как консервативными методами, так и операционно. Это зависит от степени распространенности патологии.
  4. Эндометриоз лечится путем соскабливания верхнего слоя эпителия. Иногда применяется медикаментозная кастрация для купирования патологических процессов.
  5. Недостаточность яичников предполагает использование гормонозаместительной терапии, а именно прием эстрогенов и прогестерона. Аналогичное лечение используется в случае наступления ранней менопаузы.

Итак, нарушение концентрации ФСГ указывает, как правило, на наличие патологического процесса в репродуктивной системе женщины. При подозрении на раннее половое созревание необходимо сдать этот анализ, так как он может выявить нарушения на первых этапах, что позволит провести своевременную гормональную терапию.

Итак, в этой статье читатели получили исчерпывающий ответ на вопрос, что это такое — анализ ФСГ у женщин.

источник

Гормональная система у женщин представляет собой четкую вертикаль с главным центром регуляции в особых участках головного мозга – гипоталамусе и гипофизе. Там синтезируются и накапливаются вещества, которые затем попадают в кровь и стимулируют выработку половых гормонов. Последние в свою очередь регулируют работу репродуктивных органов и отвечают за общее состояние организма.

Гипоталамус является главным центром, управляющим секрецией всех гормональных соединений. В его клетках образуется гонадотропин-рилизинг гормон, он же гонадолиберин. Попадая в клетки передней доли гипофиза, он стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Но протекает это не в постоянном режиме, а циклично. У женщин в фолликулярную фазу цикла каждых 15 минут, а в лютеиновую фазу и у беременных через 45 минут.

Интересный факт. На гонадолиберин влияет мелатонин, который синтезируется во время сна. Увеличение светового дня и периода бодрствования приводит к снижению подавляющего действия мелатонина и усилению функции половых желез. Особенно это заметно в весенний период.

Синтез фоллитропина подавляется белковым веществом ингибином. Сам фолликулостимулирующий гормон представляет собой гликопротеид, состоящий из двух субъединиц. У человека и животных большая часть молекулы совпадает по строению, но отличия в одной из субъединиц не позволяет использовать вещество животного происхождения в медицинских целях. Его получают из мочи женщин периода менопаузы, чтобы применить по медицинскому назначению.

За что отвечает ФСГ у женщин достоверно известно:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • созревание фолликула и овуляцию;
  • увеличение эстрогенов;
  • превращение андрогенов в эстрогены;
  • регуляцию менструального цикла.

Фоллитропин секретируется и у мужчин, только влияние его распространяется на созревание сперматозоидов.

Концентрация в сыворотке крови половых гормонов отличается по дням месячного цикла. От первого дня кровотечения ведется отсчет начала цикла и фолликулярная фаза, или эстрогенная. В этот период отмечается рост фолликулостимулирующего гормона. Одновременно повышается концентрация эстрогенов. Под действием фоллитропина в яичниках на 5 день цикла выделяется доминантный фолликул, именно он проходит все стадии созревания, а яйцеклетка становится готовой к оплодотворению. Влияние эстрогенов распространяется на слизистую оболочку матки – в ней усиливаются пролиферативные процессы, растут микрососуды и толщина эпителия. Это подготавливает матку к вероятной беременности.

Пик выброса ФСГ и ЛГ соответствует разрыву оболочки фолликула и наступлению овуляции. Фолликулярная фаза заканчивается, начинается лютеиновая, когда на гормональный уровень влияет желтое тело, образовавшееся на месте фолликула. Оно синтезирует большое количество прогестерона, что подавляет по принципу обратной связи выработку гормонов в гипофизе. Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует, стероиды уменьшаются, а ФСГ вновь начинает циклическое повышение.

В среднем месячный цикл длится 28 дней, на фолликулярную фазу отводится 14 из них. У девочек содержание фолликулина низкое до наступления момента полового созревания.

Существуют показания, когда необходимо сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон для постановки диагноза или поиска причины патологии:

Анализ позволяет определить фазу менструального цикла и период менопаузы. У девочек фолликулостимулирующий кинин повышается в ночное время в период полового созревания. Это позволяет точно диагностировать начало перестройки организма и определить ее своевременность.

Анализ на ФСГ необходим для дифференциальной диагностики первичных или вторичных гормональных нарушений. Если причина в половых железах, то устанавливается первичное нарушение гормональной регуляции. Если есть патология гипофиза, то это вторичные нарушения.

Забор венозной крови для анализа на ФСГ

Изолированно определение ФСГ используется редко. Часто его определяют одновременно с лютеинизирующим кинином, что помогает установить диагноз бесплодия и выбрать тактику лечения. Также анализ необходим для контроля гормональной терапии некоторых заболеваний.

Чтобы результаты исследования оказались достоверными, нужно соблюдать определенные правила подготовки. За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с врачом прекращают принимать гормональные препараты. Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы также могут исказить результаты, их нужно избегать в течение суток до исследования.

Анализ сдают натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Принимать пищу и курить нельзя в течение 3 часов перед анализом.

У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от возраста и дня цикла. Для исследования назначают ФСГ с 3 дня цикла и до 6 включительно. В некоторых случаях проводят исследование в конце цикла, на 19-21 день.

Нормальные показатели во время менструации и до 6 дня 3,5-12,5 мМе/мл. На этом уровне ФСГ держится до 14 суток при цикле 28 дней. В момент наступления овуляции.

Фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен – что это значит?

Понять это просто, исходя из знаний о нормальном цикле. С 13 по 15 день происходит овуляция, при этом концентрация гормона достигает 4,7-21,5 мМе/мл. После наступает лютеиновая фаза, в которую фолликулостимулирующий гормон понижается до 1,2-9 мМе/мл.

Читайте также:  Анализ на женские гормоны кортизол

Если обследование проводится с целью установления причин бесплодия, то анализы сдают оба супруга. У мужчин нет колебаний уровня фоллитропина в течение месяца, поэтому для них кровь можно взять в любой день. Нормальные показатели находятся на уровне 1,5-12,4 мМе/мл. Также для диагностики бесплодия учитывается соотношение ФСГ и ЛГ.

Норма ФСГ у женщин в менопаузе значительно отличается. В этот период яичники прекращают функционировать, концентрация эстрогенов снижается, что приводит к ответному увеличению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего кининов. Для женщин в период менопаузы нормальными показателями считают 25,8-134,8 мМе/мл.

Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.

Раннее телархе и менархе

В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.

Первичная недостаточность яичников

Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.

Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии

Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Свайера.

В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.

У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.

Наличие опухолевых образований

Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.

Эндометриоз

У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.

Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипофизарная недостаточность и карликовость;
  • синдром Шихана;
  • дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
  • повышение количества пролактина;
  • опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
  • анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
  • гемохроматоз.

Уровень гормонов по фазам менструального цикла

В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?

В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.

Повышают ФСГ следующие лекарства:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • Бромкриптин;
  • Даназол;
  • Тамифен;
  • Гидрокортизон;
  • Кетоконазол;
  • Метформин;
  • Тамоксифен;
  • Биотин.

Понижают фоллитропин лекарственные средства:

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

  • анаболические стероиды;
  • противосудорожные средства;
  • преднизолон;
  • кортиколиберин;
  • комбинированные оральные контрацептивы.

Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.

Для наступления беременности необходима нормальная концентрация гормонов.

Как повысить фолликулостимулирующий гормон без приема лекарств?

Необходимо пересмотреть свой образ жизни и питания. В рационе должно быть достаточное количество зеленых овощей и морепродуктов, а также морской рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. Рекомендуется нормализовать свой вес: при ожирении сбросить не менее 10% избыточного веса, при недостатке – поправиться.

Лечение повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона зависит от причины:

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

  • При избытке пролактина назначают препараты для его снижения (Бромокриптин).
  • При опухолях гипофиза проводят оперативное лечение с удалением патологического очага. Кисты яичников лечат медикаментозным или хирургическим путем. Лечение эндометриоза зависит от его размера и локализации. Возможен прием препаратов, вызывающих медикаментозную кастрацию (Золадекс, Бусерелин) и последующее хирургическое удаление очагов, которые сохранились. Или применяется только оперативное лечение.
  • При недостаточности яичников и нарушении полового созревания, повышение ФСГ можно корректировать заместительной гормональной терапией, когда назначаются препараты синтетического эстрогена в сочетании с прогестероном. Такое же лечение применяется при преждевременном климаксе.

p, blockquote 51,0,0,0,1 —>

источник

Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализа

Зачатие и вынашивание ребенка связано с гормональным состоянием женского организма. Многим будущим матерям назначают определение концентрации ФСГ в крови. В установленных таблицах можно узнать норму этого вещества у женщин по возрасту.

ФСГ – биологически активные катализаторы, которые синтезируются и секретируются в переднем сегменте гипофиза. Данный гормон ответственный за репродуктивные функции, рост и пубертатное вызревание человеческого организма.

До наступления половой зрелости показатели ФСГ в крови низкие. В течение пубертатной фазы гормональные биосинтеризованные соединения высвобождаются из клеток эндокринной системы в лимфу и венозную кровь. Половые железы начинают свое развитие, и происходит гормональная секреция. Фолликулотропин проникает в кровеносную систему на подобии импульсов с промежутками 1-4 ч.

У представительниц слабой половины ФСГ генерирует возникновение фолликулов, и в комбинации с лютеотропином стимулирует биосинтез эстрадиола.

Когда в середине месячного цикла уровень фоллитропина досягает пика, то совершается овуляция, яйцеклетка появляется из яичника, потому как созревший фолликул лопается. Во время менопаузы концентрация филликулотропина повышается, и это связано со снижением эстрадиола.

ФСГ норма у женщин по возрасту отличается. Существует специальная таблица, по которой можно определить нормальный результат в определенный период жизни. Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови нужно сдавать при выявлении различных гинекологических болезней, особенно при женском бесплодии.

Если врач зафиксирует, что гонадотропины повышены, а количество половых стероидов на много ниже, то это означает пониженную деятельность половых желез. Корме этого венозную кровь на анализ сдают для определения эффективности терапии, чтобы выявить менопаузу, а также для правильного подбора оральных контрацептивов.

Если пациентку беспокоят следующие причины, то ее направляют на сдачу теста:

  • не наступление беременности при регулярной половой жизни;
  • отсутствует овуляция;
  • несвоевременное половое созревание (ранее или позднее);
  • влагалищные кровотечения, возникающие вследствие непланомерной работы органа;
  • рост мукозного маточного слоя;
  • хронические воспаления внутренних половых органов;
  • продолжительные менструации или их полное отсутствие;
  • в случае проверки действия гормональных средств на организм.

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица сможет объяснить все полученные результаты) берется после предварительной подготовки к сдаче.

Для этого необходимо выполнить следующие правила:

  1. Тест сдают утром натощак, желательно с 8.00 до 10.00. Со времени последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 ч., и не более 14 ч. До забора анализа еда должна быть здоровая и небольшими порциями.
  2. За 3-5 суток до исследования следует отказаться от интенсивных физических упражнений.
  3. Тест проводят на 5- 7 день цикла, перед его сдачей стоит избегать психоэмоциональных нагрузок, и необходимо хорошо выспаться.
  4. За несколько дней не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки.
  5. Запрещено курить как минимум за 1,5 ч. до проведения диагностики.
  6. Перед процедурой нужно сообщить медицинскому работнику о принимаемых накануне лекарственных препаратах.
  7. До забора крови не желательно проводить иные врачебные обследования (физиотерапевтические и инструментальные).
  8. Порой исследование проводят в конце цикла, и его назначают на 19-21 день.

Венозную кровь забирают для исследования на голодный желудок в лабораторных условиях, при этом пациентка должна находиться в положении сидя или лежа. В связи с тем, что ФСГ выбрасывается в кровеносную систему неритмично, то для получения достоверных результатов берут 3 пробы с промежутком в 30 мин.

Норма показателей ФСГ у женщин по возрасту приведены в таблице в статье.

На процедуру желательно прийти заблаговременно, чтобы на протяжении 20-25 мин. организм пришел в состояние покоя (ожидая своей очереди, рекомендуется вести себя спокойно и избегать активного общения), а также избавиться от негативных мыслей и эмоций.

ФСГ норма у женщин по возрасту, таблица предусматривает показатели, которые соответствуют определенному женскому периоду жизни:

Возрастная составляющая Норматив, мМЕ/мл
до достижения половой зрелости 1,5-4,0
Репродуктивная фаза 1,7-25,0
Менопауза 140-150

Самые высокие показатели ФСГ фиксируются во время овуляторного процесса, а предельное снижение регистрируют практически сразу за овуляцией.

У девочек, до наступления половой зрелости и появления менструаций уровень фолликулостимулирующего гормона низкий и не меняется циклически. Рост фермента начинается после первых месячных выделений. При правильном развитии организма значения фоллитропина устанавливаются на взрослых показателях ко второй менструации.

На число находящегося в крови фоллитропина воздействуют иные биологически активные вещества – эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Чем выше их количество, тем ниже уровень ФСГ, и наоборот. Этим можно объяснить то, почему в разных периодах жизни женщин фолликулостимулирующий фермент имеет разное содержание.

Читайте также:  Анализ на женские гормоны после операции

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.

Сутки цикла Фаза Норма ФСГ (мМЕ/л)
2-5 менструальная 3,5-12,5
5-13 фоликулярная 3,5-12,5
13-15 овуляторная 4,8-24,5
С 15 до начала месячных лютеиновая 1,6-9

Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:

  1. Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
  2. Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
  3. Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Вначале месячного кровотечения уровень фолликулостимулирующего фермента остается низким, но начиная с 1 дня, он быстро повышается, и это создает благоприятную почву для созревания фолликулов, и самый развитый из них выращивает яйцеклетку.

В то же время новообразовавшийся эндометрий питается кровью и разными питательными элементами. Это процесс нужен для того, если в случае благополучного зачатия яйцеклетка могла брать в матке все, что ей необходимо для последующего развития.

В эту фазу фолликулы растут достаточно быстро, и внутри их, благодаря высоким показателям ФСГ, созревают яйцеклетки. Из всех фолликулярных элементов лишь самый крупный может попасть в последующую месячную фазу.

В то время как развивается преобладающий фолликул, увеличиваются показатели других биологически активных веществ – эстрогенов, отвечающих за развитие эндометрия. Фолликулиновая фаза продолжается в среднем до 2- х недель. Фолликулотропин в этот период имеет такой же уровень, как и в начале менструации.

Данная фаза наступает в середине менструального цикла, и это время характеризуется высоким показателем ФСГ, совпадающим с увеличением лютенизирующего гормона. Благодаря этому фолликул разрывается, и из него появляется созревшая яйцеклетка, которая попадает по маточным трубам в матку, и встречается там со сперматозоидом.

В этот промежуток времени фолликулостимулирующий гормон имеет максимальное значение.

Фолликул, который стал причиной появления яйцеклетки, превращается в желтое тело, и начинается лютеиновая фаза. Желтая железа начинает настойчиво вырабатывать прогестерон, который препятствует образованию при помощи гипофиза гонадотропных ферментов.

Если яйцеклетка не оплодотворилась в матке, то желтое образование разрушается, и показатели прогестерона уменьшаются. Затем гипофиз начинает вырабатывать ФГС, его показатели в крови увеличиваются.

На этапе планирования беременности выявление концентрации ФСГ в крови является обязательным пунктом. Это нужно для определения овуляции, а также для выявления возможности женщины выносить плод.

Для наступления зачатия и благополучного развития беременности не благоприятен как повышенный, так и пониженный уровень фермента. При обнаружении отклонений от нормативов следует назначить дополнительную диагностику для выявления причины отклонений.

Если женщина забеременела, то уровень филликулотропина значительно снижается, и может составлять до 0,03 мМЕ/мл, что является нормой. Это случается потому, что в состоянии беременности нет нужды в вызревании фолликула и приходе овуляции.

Здесь функция гипофиза по секреции ФСГ падает по сравнению с нормативами небеременных женщин, находящихся в периоде репродуктивности. При вынашивании ребенка в женском организме происходит рост эстрогенов, а именно эстрадиола, который помогает активизироваться пролактину, и соответственно значения ФСГ снижаются.

После рождения малыша концентрация эстрогенов падает. Стабилизация гормонального уровня после родовой деятельности происходит у каждого человека индивидуально, после чего месячный цикл восстанавливается независимо от лактации.

При наступлении климакса значения филликулостимулирующего гормона составляют 9, 2 мМЕ/Л до 126 мМЕ/л.

Показатели ФСГ отличаются в разные фазы менопаузы. В связи с тем, что уровни биологически активных веществ взаимосвязаны, при понижении функций яичников содержание в крови эстрогена падает, и это становится причиной выброса фоллитропина. Но т.к. фолликулы практически отсутствуют, то для гормона нет точек воздействия, и он продолжает распространяться в крови.

Потому начальному климактерическому периоду свойственно существенное повышение значений филликулостимулирующего фермента. В этот момент ФСГ может доходить до 135 мМЕ/л. Спустя пару лет организм приспособится к данному состоянию и показатели гормона снижаются до 18-55 мМЕ/л.

При нахождения уровня фоллитропина необходимо также узнать концентрацию эстрогенов. Если выявлено, что оба значения повышаются, то это может свидетельствовать о гормонообразующих опухолях. Также рекомендуется наблюдать динамику движения ФСГ, и если его показатели не уменьшаются спустя несколько лет после начала менопаузы, то это может указывать на патологические процессы.

С повышением концентрации фолликулостимулирующего фермента в крови женщины могут иметь такие жалобы:

  • приливы, похожи на приступы жара и тошноты;
  • учащенное сердцебиение, головокружение;
  • увеличение веса за счет жировых отложений в районе бедер и живота;
  • меняется строение кожи – уменьшается эластичность, и в связи с повышенной увлажненностью снижается ее шелушение;
  • начинается бессонница, и после продолжительного сна нет чувства отдыха;
  • меняется эпителий слизистых оболочек, что приводит к болевым мочеиспусканиям, недержанию мочи и ощущению сухости во влагалище.

Избыток или недостаточность ФСГ появляется на фоне влияния естественных факторов или при развитии патологических процессов. Суточные изменения фолликулостимулирующего фермента – физиологические действия.

Чтобы исключить недостоверные результаты пациентке следует сдать кровь на анализ 2-3 раза. Одной из основных причин являются отклонения в работе гипоталамуса и гипофиза, а также болезни яичников. Бывают и врожденные нарушения.

Причины пониженного уровня фолликулостимулирующего гормона:

  • употребление гормональных и некоторых других препаратов (циметидин, кломифен);
  • беременность;
  • дисфункция в работе гипоталамуса и гипофиза;
  • наличие образований в яичниках;
  • при отклонениях в обмене железа;
  • анорексия;
  • начальная послеродовая фаза;
  • прием анаболических, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов;
  • стресс;
  • пристрастие к малокалорийным диетам.

Признаком низкого ФСГ могут являться скудные месячные выделения или их полное прекращение. В этом случае женщин направляют на тест по определению концентрации фермента в крови.

Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:

  • начало менопаузы;
  • раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
  • неимение яичников или их какое-либо повреждение;
  • отдельные формы прогрессирующего гепатита;
  • почечную недостаточность;
  • выполнение лучевой терапии;
  • прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
  • эндометриоз;
  • интоксикации организма и пережитые инфекции;
  • алкоголизм.

Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.

Снизить показатели фолликулостимулирующего фермента можно следующими методами:

  • комплексно с витаминами принимать цитамины (специфические средства);
  • нормализовать массу тела;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • соблюдение диеты, которая не включает жирную и калорийную пищу;
  • умеренные физические упражнения;
  • снизить употребление растительных масел.

При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.

Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:

  • нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
  • исключить курение и алкоголь;
  • не допускать стрессов и переутомления;
  • скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
  • спать не менее 7-8 ч. в сутки;
  • уменьшить интенсивность физических тренировок;
  • для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
  • ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
  • принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
  • привести в норму вес.

ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица демонстрирует показатели) в соотношении с ЛГ:

Возрастной период Пропорция ФСГ/ЛГ
Девочки до пубертатной фазы 1:1
В начале менархе 1:1,5
Репродуктивный возраст 1:1,5-2,0
Климакс 1,5-2,0:1

Во время стабильного менструального периода отношение гормонов между собой имеет норматив, и отклонение от него может свидетельствовать о следующем:

Соотношение ФСГк ЛГ Примечание
1:1,3 -2,5 Норма
Меньше чем 0,5 Яйцеклетка не созревает
Больше чем 2,5 Вероятность поликистоза яичников

Чтобы определить пропорцию одного гормона с другим исследуют сыворотку крови.

Гормональный уровень может меняться на протяжении полного менструального цикла, который делится на 3 фазы:

  • фолликулярная (1) – начинается с первого дня и длится до 2 недель;
  • овуляторная (2) — биологически активные вещества вырабатываются на 12 или на 14 день.
  • лютеиновая (3)– оставшиеся дни.

Соотношение гормонов один к другому определяют лишь в назначенные дни, которые можно узнать из таблицы:

Фаза Норма Дни цикла для сдачи теста
ФСГ МЕд/мл ЛК МЕд/мл
1 1,38-9,9 1,69-15,0 7-9
2 6,18-17,19 22,0-56,6
3 1,10-9,20 0,60-16,30 22-34

Основываясь на вышеуказанные показатели, специалист узнает фактические результаты, и может выявить патологию женщины.

Если сдача анализа на определение уровня биологически активного вещества не была назначена доктором, то по полученным результатам следует проконсультироваться у специалиста.

В случае повышенной концентрации фермента нужно обращаться к врачу. Если наличие гормона в крови ниже установленной нормы, то тест можно сдать еще раз. Только после повторного подтверждения пониженного ФСГ необходимо обратиться к специалисту.

Гормональными отклонениями занимается эндокринолог. При существовании проблем в репродуктивной области (ноет низ живота, неестественные выделения) желательно посетить гинеколога. В случае планировании беременности следует пойти на консультацию к репродуктологу.

Понижение фолликулотропина может быть вызвано естественными факторами (несоблюдение диеты, прием алкоголя, стресс) и серьезными болезнями.

Гормон ФСГ влияет не только на функцию деторождения у женщин, но и на общее состояние организма. Норма зависит от возраста, как указано в Таблице. Для определения показателя проводится анализ. При отклонениях концентрации фоллитропина, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по стабилизации уровня гормона в организме.

источник