Анализы на гормоны в постменопаузе

Климакс для женщин – непростой период. Во время него существенно снижается выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, давление, мочеиспускание и прочие аспекты жизнедеятельности организма. При этом анализы являются важной составляющей нового периода. Благодаря им можно отличить наступление менопаузы от заболеваний при прекращении менструации.

О том, какие анализы на женские гормоны при климаксе нужно сдать, читайте далее в нашей статье.

При наступлении возрастного угасания функции яичников они перестают вырабатывать в достаточном количестве женские половые гормоны – эстрогены. Это вызывает:

• прекращение овуляции и менструаций;
• появление приливов, потливости, раздражительности;
• перепадов артериального давления;
• сухости во влагалище;
• нарушений мочеиспускания;
• снижения минеральной прочности костей.

Симптомы климакса

У полностью здоровой женщины такой симптоматики не отмечается, или бывают эпизодические, кратковременные приливы, которые не требуют лечения. При патологическом (болезненном) течении климакса формируется менопаузальный, климактерический синдром. Он вызван резким падением уровня гормонов в крови и требует назначения препаратов для заместительной терапии.

До их применения важно точно знать состояние гормонального фона для того, чтобы подобрать нужное средство и определить его дозу. Важно понимать, что общее недомогание, которое ощущается почти у 70% женщин после 45 лет, является «вершиной айсберга».

Нехватка гормонов означает, что в организме меняются обменные процессы, прогрессирует атеросклероз, разрушается костная ткань, изменяется работа нервной системы. Поэтому появление дискомфортных ощущений – повод для обследования у гинеколога.

Также нужно установить, является ли прекращение менструаций естественным возрастным процессом, либо имеется другая причина – истощение яичников, заболевания гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы. К отсутствию месячных может привести истинная или ложная беременность, избыток пролактина, стрессы, частые аборты, воспалительный процесс.

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Минимальный набор диагностических тестов включает:

Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:

• утреннее время (до 11 часов);
• перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
• за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
• за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
• алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.

Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.

источник

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов. У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний. Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

• нерегулярные месячные;
• неожиданные кровотечения из матки;
• сильные боли в суставах;
• головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
• аномальные выделения из влагалища;
• приступы жара и повышенное потоотделение.

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

• снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
• эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
• уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
• пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
• уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

• снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
• в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
• сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
• половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
• гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

• на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
• на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
• на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
• на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка. Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях. Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

• пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
• тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
• фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
• лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
• прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
• от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

• на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
• на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
• на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:

• идти на сдачу голодным;
• за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
• сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
• избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
• за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
• если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

• кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
• появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
• ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
• из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
• ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

• ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
• обвисает грудь и становится дряблой;
• снижается либидо;
• уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
• жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
• снижается процесс восстановления тканей;
• ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

• злокачественные новообразования и кисты:
• миоматозные узлы;
• нарушение в работе щитовидки;
• печеночные патологии;
• рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

• отеки;
• облысение;
• общая ослабленность;
• проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
• проблемы со сном;
• боли в молочных железах;
• гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

источник

Каждая женщина в своей жизни сталкивается с климаксом. Его проявления индивидуальны, но все представительницы прекрасного пола однозначно оценивают менопаузу, как причину ухудшения их самочувствия. Чтобы климакс не стал тяжелым испытанием, необходимо сдать анализ на гормоны при менопаузе – его показатели смогут окончательно убедиться в том, наступил климакс или нет. Если же первые изменения уже начали появляться, климакс лучше лечить, чем терпеть.

Уровень гормонов у женщины старше 45 лет начинает изменяться в другую сторону. Конечно, для женщины репродуктивного возраста это можно считать аномалией, но в предклимактерический период изменение основных гормональных показателей является нормой. В результате перестройки организма на новый лад уровень одних веществ будет повышаться, а других – падать. Это свидетельствует лишний раз о том, что детородная функция угасает, а это значит, что эстрогены и прогестины уже не находятся в том количестве, как они были раньше.

Выработка гормонов в организме женщины регулируется самой потаенной структурой головного мозга – гипофизом. Именно он отвечает за нормальный гормональный фон во время детородного возраста. И в начале цикла под его действием повышается уровень фолликулостимулирующего вещества, провоцирующего созревание яйцеклеток. В середине цикла гипофиз смещает свою активность на выработку лютеинизирующего гормона и прогестерона – под действием этих веществ начинается овуляция и яйцеклетка становится готовой к контакту со сперматозоидом.

При менопаузе подобные процессы не происходят, а значит и уровень веществ будет другим. Именно по этой причине врачи считают анализы на гормоны при климаксе наиболее достоверными признаками наступления менопаузы. Все женщины, обратившиеся с жалобами на здоровье в возрасте старше 45-50 лет, сдают это исследование.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно придерживаться нескольких простых правил:

1. Сдавать все анализы натощак.
2. За 24 часа перед забором крови не давать организму переутомляться, не выполнять тяжелых физических нагрузок.
3. Не рекомендовано в предыдущие сутки курить, пить алкогольные напитки, вступать в интимную близость.
4. Перед сдачей крови врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и любых других эмоциональных потрясений.
5. За несколько дней до процедуры прекратить прием гормональных препаратов, если таковые назначались ранее. Обычно точный срок, когда нужно сделать перерыв в таблетках, указывает врач.
6. При сдаче анализа на гормоны необходимо учитывать менструальный этап, поскольку показатели могут существенно отличаться в разном периоде. Обычно кровь сдают на седьмой день цикла.
7. Если есть необходимость сдавать анализ крови несколько раз подряд для определения динамики гормонального уровня, то лучше делать это в одной лаборатории, где применяются идентичные ранее использованным реактивы и технологии.

Гормоны в период климакса существенно меняют свою концентрацию в крови. Именно поэтому врачи назначают анализы при климаксе, чтобы с высокой точность говорить о пременопаузе или менопаузе. Внимание уделяется таким основным гормонам:

• Эстроген – наиболее важный половой гормон у женщины, который отвечает как за здоровье женщины изнутри, так и снаружи. При выработке эстрогена фигура округляется. Этот гормон является регулировщиком менструального цикла, участвует в обмене веществ и нормализует его при необходимости. Благодаря действию эстрогена поддерживается хороший водно-солевой баланс, что неизменно оказывает влияние на внешность женщины, состояние ее кожи. Эстроген не менее активно участвует в работе сердечно-сосудистой системы, защищает кровеносные сосуды от отложений на их стенках избыточного холестерина. За счет способности эстрогена удерживать в организме фосфор и кальций, обеспечивается прочный скелет. При наступлении менопаузы снижение эстрогена приводит к обратным процессам – женщины начинает страдать остеопорозом из-за потери организмом кальция, их кожа становится не такой упругой, а работа сердца оставляет желать лучшего – то давление подскакивает, то панические атаки появляются, то приливы докучают.
• Прогестерон называют гормоном беременности, именно его высокая концентрация поддерживает яйцеклетку во время овуляции, а при вынашивании ребенка уровень этого гормона не только не падает, но и постоянно растет. В начале климакса уровень прогестерона существенно падает, а в разгар менопаузы прогестерон и вовсе не регистрируется в крови. Это один из основных маркеров того, что организм уже не готовится к возможной беременности, а плавно выходит из репродуктивного возраста. Прогестерон в детородном возрасте находится в неизменной связке с эстрогеном, этот гормон сглаживает те моменты, которые провоцирует эстроген.

Для постановки диагноза врачи руководствуются результатами исследования на гормоны при менопаузе. Они будут решающими показателями климакса, в комплексе с данными других обследований.

Вопрос о времени сдачи анализа и списке интересующих врача веществ решается в индивидуальном порядке. Поэтому исследования назначают тогда, когда наступили первые признаки плохого самочувствия – возможно именно они стали первыми звоночками ранней менопаузы.

Вещество вырабатывается гипофизом с целью продуцирования эстрогена. Поскольку эстроген у женщин в менопаузе не производится в прежнем количестве, то часть фолликулостимулирующего гормона просто не расходуется, оставаясь в крови. Это и дает в результате лабораторного анализа крови повышенную цифру фолликулостимулирующего гормона. А в фолликулярной фазе уровень будет наоборот существенно ниже.

Эстрадиол является одним их гормонов, принадлежащих к эстрогеновой группе. Под влиянием выработки этого вещества женский организм приобретает более плавные черты, формируются вторичные половые признаки. Во время прекращения менструаций уровень эстрадиола падает, не превышая 35 единиц.

Анализ на прогестерон делается у женщины очень часто во время беременности, для оценки плаценты, при возникновении проблем с продолжением рода. Существенную роль показатели прогестерона для женщин играют и в менопаузе. При появлении нестабильного цикла врачи предлагают женщине сдать анализы именно на уровень прогестерона, чтобы определить причину проблемы.

Роль лютеинизирующего гормона в организме женщины также велика, однако свою главную роль он играет при формировании желтого тела и во время овуляции. Поскольку в менопаузе эти процессы угасают, то вещество остается невостребованным, и его уровень в крови становится достаточно высок.

Уровень активных веществ станет показательным тогда, когда женщина вступает в период пременопаузы. Уже на этой стадии развития ее организма половая система будет сигнализировать о скором прекращении детородной функции. Поэтому даже в это время гормональный фон будет определяющим для врача. Однако, первые гормональные изменения обычно подкрепляются и признаками менопаузы. Обращаться в клинику и сдавать анализ нужно при следующих признаках менопаузы:

1. нерегулярные менструации;
2. внезапные маточные кровотечения;
3. болезненность в суставах;
4. головные боли, головокружения и слабость;
5. выделения из половых органов, несвойственные для нормальной ситуации;
6. «приливы» – приступы жара и потливости.

Для человека, не сведущего в медицине, распечатка результатов исследования на гормоны будет набором цифр. Только врач может правильно оценить показатели климакса и считать период развития половой системы женщины климактерическим. Сдав анализы, женщина приходит на прием к врачу, когда он уже будет иметь полную картину всех обследований, чтобы предметно поговорить о лечении.

При получении значений показателей, врач обратить внимание на следующие цифры – нормы веществ в менопаузе:

• для пролактина норма будет от 107 до 290 мкг/л;
• тиреотропное вещество имеет норму от 0,2 до 3,2 мМе/л, причем в основном уровень изменяться не будет;
• ФСГ в период менопаузы будет составлять от 24 до 84 ед. (средний показатель 54 с колебанием по тридцать единиц в обе стороны);
• лютеинизирующее вещество – средний показатель 43 единиц с таким же самым допустимым отклонением, как и у фолликулостимулирующего вещества;
• прогестерон в менопаузе практически не определяется – его уровень снижается до 1 нМ/л;
• эстрадиол – в период менопаузы уровень понижается и составляет от 50 до 133 пМ/л.

Гормональный фон в период менопаузы хотя и кардинально меняется, но это не значит, что женщине нужно унывать и приготовиться к старению организма. Спасти ситуацию можно при помощи заместительной гормональной терапии, которая восполнит необходимый дефицит гормональных веществ, и сделает проявления климакса менее заметными.

Познавательное видео по этой теме:

источник

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы. Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода. Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.

На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода. С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств. Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.

Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.

В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.

Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.

Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:

1. Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
2. Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
3. Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.

Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения. Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.

Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:

• приливы;
• сухость слизистых оболочек влагалища;
• колебания показателей артериального давления.

Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.

Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.

Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.

Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.

До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.

Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:

Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.

Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.

Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.

Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:

• щитовидки;
• определение количества гормона тестостерона и пролактина;
• биохимический анализ крови.

В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц. Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.

Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:

• увеличение массы тела;
• сухость слизистых оболочек;
• снижение полового влечения.

Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.

Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.

Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.

Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.

источник

Как относится к климаксу, болезнь ли это, требуется ли диагностика? Прочитав статью, вы узнаете:

• какие анализы на женские половые гормоны нужно сдать при климаксе;
• какой гормон считают маркером менопаузы;
• в какие дни цикла оптимально сдавать анализы;
• как по анализам определить начало климакса.

Вас беспокоят следующие симптомы: перепады настроения, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания?

Вы не понаслышке знаете, что такое приливы, скачки артериального давления, немотивированный набор веса?

Если вы ответили да хотя бы на два вопроса, значит, климакс не за горами и настала пора серьезно задуматься о своем здоровье. Очень желательно пройти медицинское обследование. Важной его частью является определение уровня гормонов при климаксе.

Климакс — это время перенастройки гормональных констант женского организма. В этот период многие органы и системы работают с повышенной нагрузкой из-за возникающего гормонального дисбаланса. Это может приводить к функциональным и органическим проблемам.

Конечно, найдется тысяча отговорок: обследования дороги, совершенно нет времени, да и вроде не так уж все и плохо. Но всегда надо держать в уме два очень важных правила: болезнь легче предупредить, чем лечить, и предупрежден, значит вооружен.

Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:

Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду.
Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов.
Постараться избегать стрессовых и физических нагрузок не менее чем за сутки до анализов (оптимально за 2-3 суток).
В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.

Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:

• фолликулостимулирующий гормон;
• лютеинизирующий гормон;
• эстрадиол;
• прогестерон;
• ингибин В;
• антимюллеров гормон;
• тиреотропный гормон.

Вырабатывается в передней доле гипофиза. Точка приложения – фолликулы яичников. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках. Оптимальное время для сдачи анализа – ранняя фолликулярная фаза на 2-5 день цикла. Если цикл нерегулярен, то допускается сдача в другие дни.

Выделение ФСГ из гипофиза в кровь происходит импульсно. Его содержание увеличивается в крови на протяжении 15 минут, потом также быстро снижается. Поэтому в случае определения низкого содержания ФСГ рекомендуется сдать кровь несколько раз в течение 2-3 часов.

Прогрессирующее повышение уровня ФСГ в крови считается одним из первых биохимических маркеров менопаузы.

Местом синтеза гормона является передняя доля гипофиза. Точки приложения – клетки яичника и желтое тело. Активирует синтез в половых железах эстрогенов и прогестерона. Рекомендуемое время для сдачи анализа 2-4 день цикла. Если регулярность месячных нарушена кровь для определения концентрации ЛГ следует сдавать ежедневно в период между 8-18 днем перед ожидаемой менструацией.

Для диагностики состояния репродуктивной системы важен не только абсолютный уровень ЛГ, но также и соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). При наступлении климакса коэффициент ЛГ/ФСГ становится меньше единицы, за счет увеличения концентрации ФСГ.

Образуется в фолликулах яичника. Его концентрация отражает состояние и общую численность фолликулярного пула. Анализ сдается на 3-5 день цикла.

В пременопаузе происходит снижение содержания ингибина В. В постменопаузе этот гормон практически не определяется лабораторными методами. Наличие у женщины при климаксе высокого уровня ингибина, может быть признаком развития гранулёзоклеточной опухоли яичников.

Синтезируется в яичниках. Наиболее полно характеризует общее число фолликулов. Анализ сдается в любой день цикла. На протяжении климакса содержание гормона постепенно снижается и в постменопаузу становится равна нулю.

Определение концентрации в крови антимюллерового гормона является перспективным биохимическим тестом для диагностики менопаузы. Исследования показали, что сочетание низкого уровня ингибина В и АМГ – маркер, предсказывающий время последней менструации. Повышение концентрации АМГ после наступления климакса может свидетельствовать о развитии гранулезноклеточной опухоли яичника.

Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).

После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ. Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса. Содержание эстрогенов в крови резко падает за 1-2 года до прекращения менструаций. Эстрадиол определяется на стабильно низком уровне через два года после наступления климакса.

Стероид, синтезируемый желтым телом в яичниках. Основная функция – подготовить организм женщины к беременности. Уровень прогестерона определяется в лютеиновую фазу цикла на 22-25 день. На протяжении всего климакса концентрация прогестерона в крови постоянно снижается.

ТТГ синтезируется в гипофизе. Регулирует работу щитовидной железы и синтез ею тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ говорит о развитии гипотиреоза, который может являться причиной аменореи. Поэтому содержание ТТГ обязательно определяют в пременопаузе.

источник

Физиологический период в жизни, в который женщина входит в 45-50 лет, называется климаксом. Основным его симптомом является аменорея. Однако отсутствие цикла возникает также и при эндокринных патологиях, истощении, болезнях половых органов. Чтобы определить наличие климактерия и его фазу, назначаются анализы на гормоны при климаксе.

Когда наступает климактерий, гормоны уже не продуцируются в необходимом количестве, способном обеспечивать функционирование организма женщины, в том числе и репродуктивной системы.

При снижении уровня гормонов, происходит полное прекращение месячных. Чтобы установить предпосылки к этому, необходимо сдать кровь на уровень гормонов, которые во время климакса содержатся в равном количестве.

После анализа полученных данных, врач прописывает терапию, чаще всего ЗГТ, включающая гормоны. Это необходимо для нормализации состояния женщины и снижения симптоматических проявлений, особенно при патологическом течении климакса.

Более подробно о лечении климакса в домашних условиях можно узнать из статьи.

Назначение вида препаратов подбирается строго персонально, в зависимости от полученных результатов.

Для установления менопаузы, в том числе и раннего климакса, следует выяснить, имеются ли у женщины определенные симптомы:

• сухость слизистых (влагалища), кожи;
• повышенная потливость;
• нарушения в общем состоянии, что характеризуется повышенной нервозностью, «скачками» настроения, раздражением;
• дис- и аменорея;
• избыточный вес (ожирение);
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• покалывание, онемение в области конечностей;
• отсутствие или снижение сексуального влечения.

На всем протяжении жизни, в гормональном фоне женщины происходят перестройки. После 35 лет выработка гормонов, важных для зачатия и беременности, формирования яйцеклетки, резко падает. В период 35-45 лет репродуктивные возможности женщин практически сходят на нет, что вызывает остановку формирования яйцеклеток.

При сбоях в ановулятореных циклах снижается концентрация прогестерона. В случае низкого уровня эстрогена происходит производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), так появляется лютеинизирущий гормон. Когда наступает климакс, уровень указанных гормонов повышается. Из-за того, что на фолликулы не действуют женские гормоны, овуляции уже не будет.

Для определения «вошла» ли женщина в менопаузу, выполняется анализ на женские гормоны при климаксе. Помимо этого, чтобы исключить возможные осложнения, назначаются:

• УЗИ (малого таза, щитовидки).
• Маммография. Благодаря данному анализу удается выявить возможные новообразования в грудных железах.
• Онкоцитопатология. Мазок для определения предраковых клеток в области шейки матки.
• Денситометрия. Позволяет определить состояние (плотность) костной ткани, и, при необходимости, предотвратить развитие остеопороза с помощью назначенного лечения.

Рассмотрим более подробно, какие анализы на гормоны сдают при климаксе.

Чтобы установить наличие менопаузы, чаще всего сдают три анализа на содержание:

Гинеколог в некоторых случаях дополнительно назначает диагностические манипуляции на определение уровня других гормонов (тестостерон, прогестерон, пролактин, эстроген), также важно определение гормонов щитовидной железы.

О правилах подготовки к сдаче гормонов можно узнать из статьи.

Может потребоваться биохимический анализ крови.

Отвечает за количество эстрогенов, способствует овуляции и «созреванию» яйцеклетки. Уровень гормона находится в прямой зависимости от дня цикла. При овуляции его концентрация самая высокая, в это время и происходит овуляция.

Повышение ЛГ отмечается при климаксе.

Анализ способен выявить причины:

• низкого либидо;
• невозможности забеременеть;
• дисменореи;
• кровотечений (дисфункциональных маточных);
• воспалений, развивающихся в придатках;
• выкидыша, ранних родов;
• отклонений в сроках полового созревания.

Данный гормон имеет высокую концентрацию (6-80 пг/мл5), в период когда женщина находится в репродуктивном возрасте.

Повышение уровня гормона может говорить о наличии опухоли в грудных железах (чаще всего доброкачественного характера), в области малого таза. Эстрадиол растет, когда имеются патологические изменения в ЩЖ, что вызывает постоянную усталость, нарушение работы ЖКТ.

На уровень гормона влияют:

1. Значительные физнагрузки. Чем большая активность женщины, тем выше концентрация гормона.
2. Плохие привычки. Снижают содержание гормона, что провоцирует тахикардию и остеопороз.
3. Принимаемые медпрепараты (антибактериальные). Приводят к снижению функционирования яичников.

В период климакса гормон не должен превышать: 6 пг/мл. Если результат ниже нормы, это может вызвать осложнения. Для нормализации уровня, следует вести активный и здоровый образ жизни, наладить питание, включить в пищу продукты, содержащие кальций.

Если нормализовать эстрадиол и его показатели не удается, назначается заместительная терапия, позволяющая предотвратить негативное воздействие возрастных отклонений на организм.

Гормон реагирует на величину эстрадиола. Менопауза сопровождается снижением функционирования яичников, концентрация ФСГ растет, что приводит к повышению продуцирования эстрогенов.

Анализы на гормоны при климаксе, в какие дни сдавать? Чтобы результаты были точными, поэтому сдача назначается в строго определенное время. Это связано с тем, что гормональная активность зависит от дней цикла.

Важное значение имеет соотношение ФСГ и ЛГ.

Самостоятельно не следует сдавать анализы на гормоны, т.к. результаты тестирования должен оценивать специалист. Также при наличии симптомов менопаузы следует подобрать лечение (к примеру, ЗГТ). Здоровье следует доверять только профессионалам и помнить, что самолечение опасно для самочувствия и может вызвать осложнения.

источник

Климакс представляет собой постепенное угасание репродуктивной функции организма. Вопреки устоявшемуся мнению, состояние далеко не всегда обнаруживается у женщины после 45-50 лет. Случается, что физиологический период наступает существенно раньше или внезапно. Выявить начало угасания половой системы позволяет лабораторная диагностика. Любой представительнице прекрасного пола следует знать, какие анализы сдают при климаксе и как к ним правильно подготовиться. Кроме того, проведение исследований позволяет определить и предупредить негативные изменения, происходящие после менопаузы.

Климактерий влечет за собой масштабную гормональную перестройку, приводящую к возникновению и усугублению различных патологий. Изменения значительно сказываются на здоровье и общем состоянии. Анализы на гормоны при климаксе способны обнаружить «слабые места» до наступления ухудшения.

Таблица 1. Значение женских гормонов в период менопаузы

Существуют женские гормоны, изучение которых позволяет сделать вывод о наступлении менопаузы. К ним относятся:

• ФСГ;
• лютропин;
• эстрогеновая группа (в том числе, эстрадиол);
• прогестерон.

Эстрадиол активно синтезируется в женском организме, начиная с периода полового созревания. Он отвечает за развитие и функционирование органов репродуктивной системы, формирование вторичных половых признаков, зачатие и течение беременности. Прогестерон также считается важной составляющей гормонального фона. Он необходим для регуляции беременности и лактации, а также поддержания концентрации эстрадиола.

В период репродуктивной активности регистрируется значительное количество активных компонентов, синтезируемых яичниками, и незначительный уровень ФСГ. Анализ крови на женские гормоны при климаксе обнаруживает, что при угасании функции половых желез ситуация кардинально меняется. Концентрация прогестерона и эстрадиола стремится к нулю, а количество ФСГ значительно возрастает.

Передней долей гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, играющий важную роль в организме представительницы прекрасного пола. В репродуктивном возрасте ФСГ стимулирует вызревание желтого тела в яичниках, а также активирует образование эстрадиола. Количество ФСГ напрямую связано с фазой менструального цикла. Наибольшая концентрация активного вещества обнаруживается в середине цикла в момент выброса яйцеклетки из фолликула. Анализ на гормон ФСГ назначается не только при климаксе. Диагностику рекомендуют при бесплодии, выкидышах, маточных кровотечениях.

Эстрогенами называют целую группу активных веществ, синтезируемых фолликулами парных женских половых желез. К эстрогенам относится эстриол, эстрадиол и эстрон. Их уровень обязательно следует проверить при наступлении климактерия. Важное значение имеет не только концентрациях всех трех разновидностей, но и соотношение количества одного вещества к другому. Так после затухания функции репродуктивной системы обнаруживается преимущественно эстрон. Он не отличается столь явной активностью, как эстриол и эстрадиол.

Эстрогены необходимы для формирования первичных половых признаков. Вещества стимулируют развитие матки, внутренних и наружных половых органов. Немалую роль играют и при построении вторичных признаков. В частности, принимают участие в менструальном цикле, способствуют появлению лобковых волос, стимулируют развитие молочных желез. Поясняя, какие исследования показывают наступление менопаузы у женщин, следует особо отметить важность определения концентрации эстрогенов. Важно знать, что снижение уровня в климактерии увеличивает риск развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенной проблемой после затухания функции яичников считается появление остеопороза.

Рассматривая, какие пробы нужно сдавать, нельзя обойти стороной лютеинизирующий гормон. Встречаются и другие названия, например, лютропин. Все наименования ЛГ считаются производными от латинского слова «желтый». Он также, как и вышеупомянутый ФСГ, синтезируется в гипофизе. Активный компонент необходим для координирования репродуктивной системы. ЛГ необходим для вызревания фолликул в яичниках. Затем его действие поддерживает жизнеспособность желтого тела в течение 10-14 дней. Без лютропина невозможно наступление беременности и здоровое вынашивание.

Наименьший уровень наблюдается у девочек до наступления полового созревания. В дальнейшем концентрация показателя напрямую связана с менструальным циклом и состоянием организма. В крови при климаксе у женщин обнаруживается значительное количество лютропина. Это явление абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства. Однако если высокая концентрация возникает до климактерия, то следует исключить следующие состояния:

• преждевременное затухание репродуктивной функции;
• гонадальную дисгенезию;
• нарушение выработки кортизола надпочечниками;
• слабая деятельность яичников.

Существует стандартный список исследований, рекомендуемый женщинам в период менопаузы. При наличии определенных показаний он может быть увеличен.

Таблица 2. Анализы, назначаемые при климаксе

Следует знать, что часто в перечень включают диагностику печени. Отвечая на вопрос о том, на какие исследования сдавать кровь при климаксе, специалисты отмечают целесообразность определения уровня АСТ. При обнаружении повышенного уровня данного фермента, как правило, устанавливают повреждение печени. По окончании менструального цикла зачастую проводится проба на билирубин. Этот желчный пигмент отражает состояние желчного пузыря и протоков.

Показатели, обнаруживаемые у представительниц прекрасного пола в период затухания репродуктивной системы, отличаются от значений, обнаруживаемых в репродуктивном периоде.

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

Таблица 3. Норма в постменопаузе

Среди всех анализов, которые нужно сдать, именно эти формируют понимание о состоянии половой системы у женщины. Также выделяют следующие нормы показателей общей оценки:

• липидный профиль – ЛПНП 1,92-4,51 ммоль/л, ЛПВП 0,86-2,28 ммоль/л;
• изучение веществ, синтезируемых щитовидной железой – общий тироксин 62-141 нмоль/л;
• сахар – 4,1-5,9 ммоль/л.

Оптимальным решением станет прохождение обследования после наступления климактерия даже в отсутствии негативных проявлений. Однако существуют симптомы, при которых обязательно следует обратиться к специалисту с вопросом какие анализы надо сдать. К таким признакам относят:

• увеличение массы тела;
• интенсивная потливость, приливы, перепады настроения;
• сохранение менструального цикла, обильные выделения;
• нарушение либидо, сухость и боль во влагалище;
• любые интенсивные болевые ощущения, онемение, покалывание.

Преимущественно подготовка к лабораторному исследованию ограничивается контролем рациона за несколько дней для забора крови. Запрещается потреблять жирную, копченую, соленую и острую пищу. Нельзя пить спиртное, желательно отказаться от курения. Нюансы подготовки уточняет специалист, когда решает, на какие вещества надо сдать кровь в конкретном случае. Все пробы берутся с утра натощак из вены. Дополнительно важно учитывать, что:

• анализ крови подразумевает отказ от интенсивной физической активности за 1-2 дня до пробы;
• перед исследованием запрещены половые акты;
• психоэмоциональное напряжение способно стать причиной искажения результата;
• запрещено принимать фармакологические препараты.

Ответ на вопрос о том, на какие активные вещества сдают кровь при наступлении климактерия зависит от многих факторов. В частности, гинеколог оценивает общее состояние, интенсивность проявлений менопаузы, наличие сопутствующих заболеваний.

источник