Меню Рубрики

Что нужно перед анализом на гормоны

Все анализы на гормоны сдаются строго на голодный желудок, поэтому время обычно устанавливается не позднее 11часов утра. Анализы подготовка к этой процедуре категорически не допускают приема пищи и даже чая, чтобы показатели были точными. Но и это еще не все, подготовиться к анализам на гормоны следует заранее.

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Несколько дней не рекомендовано употреблять продукты, которые провоцируют изменения глюкозы в организме:

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;

Ниже приведен рацион перед сдачей анализов, рассчитанный на 5 дней:

Завтрак Обед Полдник Ужин
5. Творог, низкой жирности — 130 гр.

Фруктовый салат -100 гр.

Суп на вторичном бульоне — 200 гр.

Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис.

Салат из свежих овощей– 120 гр.

Сыр – 60 гр.

Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.
4. Каша овсяная – 180 гр.

Яблоко – 50 гр.

Овощной борщ – 200 гр.

Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр.

Запеканка, овощная – 180 гр.

Грейпфрут – 50 гр.

Гречневый гарнир — 100 гр.

Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.

3. Творог, обезжиренный – 120 гр.

Томат, огурец – 80 гр.

Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр.

Овощи печеные -135 гр.

Фруктовый салат – 160 гр.

Йогурт, без добавок — 100 гр.

Куриные фрикадельки -170 гр.
2. Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр. Гречневый суп, без мяса – 180 гр.

Бурый рис.

Салат из овощей – 150 гр.

Яблоко – 50 гр.

Творожная запеканка 150 гр.

Фруктовый салат – 100 гр.

1. Каша овсяная -110 гр.

Огурец – 50 гр.

Суп на овощном бульоне 160 гр.

Запеченные овощи -120 гр.

Овощная запеканка – 100 гр.

Фрукты – 100 гр.

Кефир – 100 гр.

Ужин должен быть легкий и не позднее 6 вечера, так как между временем последнего употребления пищи и процедурами должно пройти не менее 12 часов, некоторое питательные вещества просто не переварятся раньше этого времени.

  • В промежутках можно организовывать себе перекусы орехами, фруктами, сухофруктами (немного).
  • Хлеб выбирать грубого помола.
  • Пить можно морс, компот, чай, кофе без молока. Сахар добавлять не более двух ложек.
  • Стараться всю пищу готовить на пару или в духовке.

Диета подготавливает организм для того, чтобы сдать анализы по правилам, но она вполне подходит и на случай плохих результатов.

Помимо сдачи крови, анализирующей работу в щитовидной железе, сбор происходит и для выявления других проблем:

  • Исследование работы поджелудочной железы. В этом случае изучают уровень инсулина и, соответственно, глюкозы в организме. Это требуется для того, чтобы уточнить тип диабета и назначить соответствующее лечение.
  • Исследование надпочечников. В этом случае берут кровь на кортизол и адренокортикотропин (AKTГ). Для теста важен моральный настрой, правила диктуют, что: нельзя волноваться, конфликтовать, нервничать, ругаться. В силу своеобразной работы надпочечников, забор крови должен быть совершен не позднее 9 часов утра. Диета будет строже, так как исключаются такие продукты, как: сыр, бананы, помидоры, чай, кофе, какао, шоколадные конфеты.
  • Исследование половых гормонов. Предварительная подготовка рекомендует половое воздержание.

Вся остальная подготовка к процедурам такая же, как при изучении гормонов щитовидной железы.

Анализы на гормоны, исследующие работу щитовидной железы также сдаются и при подозрении на низкий уровень сахара в крови, гипогликемии. Подготовка с этой целью будет несколько иная, не в чести остаются лишь вредные продукты типа:

Рацион дня должен быть полноценным, без лишнего переедания, обогащенный клетчаткой, витаминами. В то же время не стоит отходить от здоровых привычек в питании повседневной жизни, чтобы не вводить в заблуждение врача.

источник

На здоровье человека очень сильно влияет активность его гормональной системы. Из-за избытка или недостатка тех или иных гормонов в крови может значительно измениться самочувствие человека, состояние его внутренних органов и так далее. Некоторые болезни возникают из-за сбоя гормональной системы. Чтобы определить, есть ли у человека гормональный сбой, врач может назначить сдачу крови на анализ. Нужно всегда помнить, что для получения достоверных результатов кровь нужно сдавать специальным образом. Ниже мы узнаем, как правильно сдавать кровь на анализы, можно ли есть перед сдачей крови на гормоны и так далее.

Врачи советуют сдавать кровь на определение концентрации гормонов в крови следующим образом:

  • Кровь желательно сдавать утром не позже 11.00.
  • Кровь нужно сдавать натощак. За день перед сдачей крови необходимо исключить из рациона слишком жирную, сладкую, острую и копченную пищу. Между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов (желательно часов 10-12). Также в этот период нужно отказаться от каких-либо напитков (кроме чистой воды без газа).
  • За день до сдачи крови необходимо уменьшить физические нагрузки. Из своего режима желательно исключить спортивные тренировки и тяжелый труд. Утром перед походом в больницу желательно сделать легкую зарядку. В больницу следует идти неторопливо и без спешки. Желательно прийти в больницу раньше на 20-30 минут, чтобы отдохнуть перед сдачей крови.
  • Сигареты достаточно сильно могут повлиять на результаты анализов. Последнюю сигарету желательно выкурить за 1-2 часа перед сдачей крови.
  • Также алкоголь может очень сильно повлиять на результаты анализов. Проблема еще в том, что алкоголь достаточно долго выводится из организма. Врачи советуют не пить алкогольный напитки не менее 30-40 часов перед сдачей крови.
  • Также желательно сдавать анализы, когда вы чувствуете себя хорошо, поскольку во время некоторых болезней активность гормональной системы сильно меняется, что сделает результаты анализов бесполезными.

Вышеперечисленные правила являются общими. Впрочем, всегда нужно помнить, что правила могут сильно меняться в зависимости от того, на определение концентрации какого именно гормона вы сдаете кровь. Ниже мы рассмотрим особенности каждого анализа.

Поджелудочная железа синтезирует инсулин. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За 2-3 дня перед сдачей крови нужно ужесточить свою диету. Дело в том, что инсулин является одним из самых важных гормонов, который участвует в углеводном обмене, поэтому даже лишняя конфетка накануне перед сдачей крови может повлиять на результат анализа. Врачи рекомендуют за 3 дня перед сбором крови исключить из рациона шоколад и цитрусовые продукты; сахара нужно употреблять не более 50 грамм в сутки; желательно исключить из рациона различные печенья и кексы, а также кофе и чай.

Щитовидная железа синтезирует тиреотропин (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За 3 дня перед сдачей крови врачи обычно назначают отмену препаратов, содержащих йод.
  • Если вы дополнительно принимаете тироксин и трийодтиронин в форме лекарств, врач может назначить отмену этих препаратов, чтобы не исказить результаты анализов. Если врач отменил принимать эти лекарства, то между отменой приема и сдачей крови должно пройти не менее 1 месяца.

Надпочечники синтезируют альдостерон, кортизол, адренокортикотропин (АКТГ), адреналин и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше
  • Если вам назначили сдать кровь на определение концентрации кортизола и адренокортикотропина, следует избегать каких-либо серьезных переживаний в течение 2-3 дней перед сдачей крови. Дело в том, что эти гормоны остро реагируют на стресс, поэтому вы легко можете исказить результаты тестов, если попадете в какую-либо сложную ситуацию.
  • Альдостерон следует сдавать только после хорошего отдыха. Перед забором крови желательно хорошо выспаться. Также следует избегать стрессовых ситуаций накануне перед сдачей. В больницу желательно прийти за 1-2 часа перед сдачей крови, чтобы посидеть и отдохнуть, поскольку гормон очень сильно реагирует на малейшие переживания.
  • Перед сдачей крови на определение концентрации адреналина нужно накануне исключить из рациона шоколад, цитрусовые продукты, кофе и так далее.

К половым гормонам относятся эстрогены, андрогены, пролактин и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За несколько дней перед сдачей крови нужно отказаться от половых контактов.
  • Мужчины могут сдавать анализ на половые гормоны в любой день. Женщины должны сдавать эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий гормон и некоторые другие гормоны на 6-7 день менструального цикла, прогестерон — на 22-23 день менструального цикла.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Гормоны, синтезируемые клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы, оказывают влияние на все виды обменных процессов в организме, деятельность его органов и систем. Поэтому результат анализа на гормоны щитовидной железы весьма важен, он позволяет составить представление о функциях эндокринной системы, обмене веществ в организме.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Материалом для исследования гормонов щитовидной железы служит кровь из вены. Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа. Однако большинство лабораторий принимает кровь на анализ только в первой половине дня.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь. За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Если ранее назначались препараты йода или гормонов щитовидной железы, их прием нужно временно прекратить. Также на результат могут повлиять недавно проведенные оперативные вмешательства и радиотерапия.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Щитовидная железа располагается на передней части шеи, ниже уровня щитовидного хряща гортани и состоит из двух долей, расположенных с двух сторон трахеи. Между собой доли связаны небольшим перешейком, в котором может находиться добавочная доля, называемая пирамидальной. Нормальный вес щитовидной железы взрослого человека в среднем составляет 25-30 г, а размер – около 4 см в высоту. Размеры железы могут колебаться в значительных пределах под влиянием многих факторов (возраст, количество содержания йода в организме человека и др.).

Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, ее функция – регуляция метаболических процессов в организме. Структурной единицей железы служат фолликулы, стенки которых выстланы однослойным эпителием. Эпителиальные клетки фолликула поглощают поступающий с кровью йод и другие микроэлементы. Одновременно с этим в них формируется тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Этим белком насыщаются фолликулы, и как только в организме возникает потребность в гормоне, происходит захват белка и его извлечение. Проходя через тироциты (клетки щитовидной железы), тиреоглобулин распадается на две части: молекулу тирозина и атомы йода. Таким образом синтезируется тироксин (Т4), составляющий 90% всех гормонов вырабатываемых щитовидной железой. За сутки секретируется 80–90 мкг Т4. Помимо него, железа вырабатывает трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон тиреокальцитонин.

Механизм, позволяющий поддерживать количество тиреоидных гормонов на постоянном уровне, контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом головного мозга. ТТГ поступает в общий кровоток и взаимодействует с областью на поверхности клеток щитовидной железы – рецептором. Воздействуя на рецептор, гормон стимулирует и регулирует выработку тиреоидных гормонов по принципу отрицательной обратной связи: если концентрация тиреоидных гормонов в крови становится слишком высокой, количество выделяемого гипофизом ТТГ уменьшается, при снижении уровня Т3 и Т4 и количество ТТГ увеличивается, стимулируя секрецию тиреоидных гормонов.

Т4 циркулирует в кровотоке как в свободном, так и в связанном виде. Чтобы проникнуть в клетку, Т4 соединяется с транспортными белками. Фракция несвязанного с белками гормона называется свободным гормоном Т4 (FT4), именно в свободном виде гормон биологически активен.

Не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции.

Тироксин усиливает метаболизм, обладает жиросжигающим эффектом, ускоряет снабжение кислородом органов и тканей, влияет на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает усвояемость глюкозы, увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, двигательную и психическую активность, стимулирует образование эритропоэтина, влияет на работу внутренних органов.

Основная часть (около 80 % общего количества) трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования тироксина в периферических тканях. При распаде Т4 происходит отщепление от него одного атома йода, в результате молекула Т3 содержит в себе три атома йода. Небольшое количество трийодтиронина секретируется щитовидной железой. Гормон поступает в общий кровоток и связывается с молекулами альбумина и преальбумина. Белки-переносчики транспортируют Т3 к органам-мишеням. Значительная часть гормона находится в крови в соединениях с белками, небольшое его количество остается в крови в несвязанном с белками виде – его называют свободным трийодтиронином (FT3). Общий Т3 состоит из связанной с белками и свободной фракции. Активным, т.е. регулирующим работу органов и тканей, является свободный Т3.

Гормональная активность трийодтиронина в три раза выше, чем у тироксина. Т3 отвечает за активизацию обменных процессов, стимулирует энергетический обмен, усиливает нервную и мозговую деятельность, стимулирует сердечную деятельность, активирует обменные процессы в сердечной мышце и костной ткани, повышает общую нервную возбудимость, ускоряет обмен веществ. Уровень общего Т3 может возрастать при излишнем употреблении жиров и высокоуглеводных продуктов и снижаться при соблюдении низкоуглеводной диеты или голодании.

При первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями.

Кальцитонин – гормон пептидной природы, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы. Основные функции кальцитонина связаны с обменом кальция в организме. Этот гормон оказывает антагонистическое действие по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также участвует в метаболизме кальция. Паратгормон способствует высвобождению кальция из костной ткани и выходу его в кровь, а кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови и увеличивает его содержание в костях.

Кальцитонин служит онкомаркером, поэтому анализ на него сдают все пациенты с узлами щитовидной железы. Повышение уровня гормона может говорить о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Опухоль при этом заболевании образуется из железистых клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин, поэтому его часто называют С-клеточным раком.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • контролируют терморегуляцию, интенсивность потребления кислорода тканями;
  • вносят вклад в организацию работы дыхательного центра;
  • осуществляют регуляцию йодного обмена;
  • влияют на возбудимость сердца (инотропный и хронотропный эффект);
  • увеличивают количество бета-адренергических рецепторов в лимфоцитах, жировой ткани, скелетных и сердечной мышцах;
  • регулируют синтез эритропоэтина, стимулируют эритропоэз;
  • увеличивают скорость секреции пищеварительных соков и моторику желудочно-кишечного тракта;
  • участвуют в синтезе всех структурных белков организма.

Антитела (иммуноглобулины) – это белки, которые синтезируются клетками иммунной системы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов. Сбой иммунной системы приводит к тому, что антитела начинают вырабатываться против здоровых тканей собственного организма.

При первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза).

В щитовидной железе может происходить выработка антител к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину (ТГ) и рецептору тиреотропного гормона. Соответственно, в клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (обозначаются в бланке анализа как АТ к ТПО, антитела к ТПО), к тиреоглобулину (обозначение – АТ к ТГ, антитела к ТГ) и к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ, антитела к рТТГ).

Антитела к ТПО повышены у 7–10% женщин и 3–5% мужчин. В ряде случаев повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям и никак себя не проявляет, в других – приводит к снижению уровня гормонов Т4 и Т3 и развитию связанных с этим патологий. Доказано, что в случаях, когда антитела к ТПО повышены, нарушения функции щитовидной железы встречаются в 4-5 раз чаще. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (например, аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба).

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).
  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Существует несколько правил, которым стоит следовать при сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

  • уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно;
  • не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции;
  • при первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями (например, с папиллярным раком щитовидной железы);
  • также при первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза);
  • не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

Нормы показателей гормонов щитовидной железы могут значительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ, и единиц измерения.

Нормы тиреотропного гормона (ТТГ):

  • дети до 6 лет – 0,6–5,95 мкМЕ/мл;
  • 7–11 лет – 0,5–4,83 мкМЕ/мл;
  • 12–18 лет – 0,5–4,2 мкМЕ/мл;
  • старше 18 лет – 0,26–4,1 мкМЕ/мл;
  • при беременности – 0,20–4,50 мкМЕ/мл.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь.

Нормы свободного Т4 (тироксина) в крови также зависят от возраста:

  • 1–6 лет – 5,95–14,7 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 5,99–13,8 нмоль/л;
  • 10–18 лет – 5,91–13,2 нмоль/л;
  • взрослые мужчины: 20–39 лет – 5,57–9,69 нмоль/л, старше 40 – 5,32–10 нмоль/л;
  • взрослые женщины: 20–39 лет – 5,92–12,9 нмоль/л, старше 40 – 4,93–12,2 нмоль/л;
  • при беременности – 7,33–16,1 нмоль/л.

Нормальные показатели свободного Т3 находятся в пределах 3,5–8 пг/мл (или же 5,4–12,3 пмоль/л).

Нормы кальцитонина и антител практически не зависят от возраста и пола. Уровень кальцитонина в норме составляет 13,3–28,3 мг/л, антител к тиреопероксидазе – меньше 5,6 Ед/мл, антител к тиреоглобулину – 0–40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ:

  • отрицательные – ≤0,9 Ед/л;
  • сомнительные – 1,0 — 1,4 Ед/л;
  • положительные – >1,4 Ед/л.

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:

  1. УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
  2. Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
  4. Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
  5. Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Измеряя уровни гормонов в крови, можно судить о здоровье человека и при необходимости корректировать нарушения. Для достоверности результатов важно правильно сдать анализ. Основные рекомендации в зависимости от обследуемого органа:

  • Щитовидная железа. Уровни ее гормонов не зависят от времени суток, менструального цикла, поэтому сдавать их рекомендуется в любой удобный момент. Единственное условие: если принимаются препараты для коррекции работы щитовидной железы, у лечащего врача необходимо уточнить, на какой дозировке производить исследование. Как правило, режим приема не меняется, а по результатам анализов уточняется, необходима ли коррекция в лечении.
  • Половые гормоны. Обследование на уровни половых гормонов наиболее обширное, так как исследуется работа не только яичников или яичек, но и гипофиза и гипоталамуса головного мозга, надпочечников. Все эти органы работают взаимосвязано, а нарушения могут быть обнаружены на каком-то из уровней.

Для женщин нюансов сдачи больше. Чаще всего требуется исследование следующих биологически активных веществ:

  • Пролактин. Очень привередливый гормон гипофиза, уровень которого может существенно повышаться после секса, физических нагрузок, стимуляции сосков, в полусонном состоянии, к вечеру, во время лактации. Поэтому рекомендуется сдавать его с 8 до 11 утра, исключив накануне стрессы и даже привычные нагрузки, интимные отношения. По отношению ко дню менструального цикла его определение может проводиться в любое время.
  • Эстрогены. Сдавать их лучше в первую фазу цикла, с 5 по 15 день. В некоторых случаях нет необходимости выдерживать эти критерии, например, в ходе стимуляций при ЭКО необходимо отслеживать динамику изменения уровня эстрогенов.
  • Прогестерон. Гормон второй фазы, поэтому рекомендуется сдавать его и производные (например, 17-оксипрогестерон) с 15-18-ый по 23-25-ий дни менструального цикла.
  • ФСГ и ЛГ. Гормоны гипофиза, которые отвечают за функцию яичников. ФСГ отвечает за рост фолликулов, его концентрации максимальны в первую фазу, в это же время рекомендуется его и сдавать. ЛГ – гормон второй фазы цикла, поэтому наиболее достоверные результаты можно получить при сдаче с 15 по 25-ый день.
  • АМГ (антимюллеров гормон). Отражает запас яйцеклеток в яичниках. Не зависит от фазы цикла, времени суток и каких-то других параметров, поэтому можно сдавать в удобный для женщины момент.
  • Тестостерон. Его концентрации не так зависят от фазы цикла, поэтому сдавать его можно в любое время.

В принципе, современные лаборатории имеют нормы уровней половых гормонов в любой день цикла, однако для более детального изучения состояния здоровья и обнаружения отклонений рекомендуется придерживаться установленных правил.

Сдача анализов на половые гормоны на фоне приема оральных контрацептивов бессмысленна, если на это нет особых показаний. В организме в этот момент находится большое количество синтетических веществ, которые сделают результаты недостоверными. Рекомендуется проводить исследование как минимум через месяц после окончания приема лекарств.

У мужчин определяются схожие уровни гормонов: эстрогены, тестостерон и его производные, ФСГ и ЛГ, пролактин. Однако нет необходимости сдавать в какие-то определенные дни, сделать это можно в удобный момент и все сразу.

Исследование уровня половых гормонов у детей проводится с началом полового созревания. Если менструальная функция у девочек уже установилась, то необходимо придерживаться рекомендаций для взрослых женщин. Если нет, сдавать анализы можно в любой день цикла.

Также существуют другие гормоны, уровень которых иногда необходимо знать. Рекомендации перед сдачей:

  • Кортизол, инсулин. Не имеют зависимости от времени суток, менструального цикла, поэтому сдавать и мужчинам, и женщинам можно в любой удобный момент.
  • ХГЧ. Как правило, сдают его женщины при подозрении на беременность или связанные с ней состояния, крайне редко в других случаях. Определение ХГЧ не требует каких-то особых условий, поэтому сделать анализ можно по желанию женщины в любое время.

Для всех анализов крови существуют общие правила подготовки перед сдачей, в том числе на гормоны:

  • избегать приема лекарств, если они не предписаны врачом, в других ситуациях специалиста всегда необходимо предупреждать о параллельном лечении, так как интерпретация результатов может несколько отличатся в этом случае;
  • анализы крови следует сдавать перед другими исследования, если они запланированы также в этот день, например, перед рентгенографией, ультразвуковым обследованием;
  • накануне и минимум за сутки не рекомендуется принимать спиртные напитки, а также употреблять табачные изделия;
  • все исследования необходимо проводить строго натощак, последний прием пищи должен быть за 8-12 часов, допускается пить только чистую воду;
  • желательно исключить прием крепкого чая, кофе накануне исследований;
  • перед сдачей анализов на гормоны рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, стрессов, эмоционального перевозбуждения, в том числе от секса.

Абсолютных ограничений перед подобными исследованиями нет. В экстренных случаях не учитывается, соблюдал ли человек какие-то ограничения.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что делать перед сдачей анализов на гормоны.

Гормоны ̶ это биологически активные вещества, от концентрации которых зависит работа всего организма. Выделяются они эндокринными и половыми органами. Измеряя уровни гормонов в крови, можно судить о здоровье человека и при необходимости корректировать нарушения. Однако перед сдачей анализов на гормоны необходимо уточнить основные правило, чтобы результаты были достоверными.

Основные рекомендации зависят от того, работа какого органа проверяется.

А здесь подробнее о гормоне АТ ТПО.

Часто исследованию подвергается щитовидная железа. Уровни ее гормонов не зависят от времени суток, менструального цикла у женщин, поэтому сдавать их рекомендуется в любой удобный момент.

Единственное условие: если человек принимает препараты для коррекции работы щитовидной железы, у лечащего врача необходимо уточнить, на какой дозировке производить исследование. Как правило, режим приема не меняется, а уже по результатам анализов уточняется, необходима ли коррекция в лечении.

Обследование на уровни половых гормонов наиболее обширное, так как исследуется работа не только яичников или яичек, но и гипофиза и гипоталамуса головного мозга, надпочечников. Все эти органы работают взаимосвязано и нарушения могут быть обнаружены на каком-то из уровней.

Для женщин нюансов сдачи больше. Это обусловлено тонкими механизмами регуляции их организма и циклических изменений. Чаще всего требуется исследование следующих биологически активных веществ:

  • Пролактина. Очень привередливый гормон гипофиза, уровень которого может существенно повышаться после секса, физических нагрузок, стимуляции сосков, в полусонном состоянии, к вечеру, во время лактации. Поэтому рекомендуется сдавать его с 8 до 11 утра, исключив накануне стрессы и даже привычные нагрузки, интимные отношения. По отношению ко дню менструального цикла его определение может проводится в любое время.
  • Эстрогены. Основные женские половые гормоны. Сдавать их лучше в первую фазу цикла, с 5-го по 15-ый день. В некоторых случаях нет необходимости выдерживать эти критерии, например, в ходе стимуляций при ЭКО необходимо отслеживать динамику изменения уровня эстрогенов.
  • Прогестерон. Гормон второй фазы, поэтому рекомендуется сдавать его и производные (например, 17-оксипрогестерон) с 15-18-го по 23-25-ый дни менструального цикла.
  • ФСГ и ЛГ. Гормоны гипофиза, которые отвечают за функцию яичников. ФСГ отвечает за рост фолликулов, его концентрации максимальны в первую фазу, в это же время рекомендуется его и сдавать. ЛГ ̶ гормон второй фазы цикла, поэтому наиболее достоверные результаты можно получить при сдаче с 15-го по 25-ый дни.
  • АМГ (антимюллеров гормон). Отражает запас яйцеклеток в яичниках. Не зависит от фазы цикла, времени суток и каких-то других параметров, поэтому можно сдавать в удобный для женщины момент.
  • Тестостерон. Это мужской половой гормональный агент, который также присутствует в организме женщин. Его концентрации не так зависят от фазы цикла, поэтому сдавать его можно в любое время.

В принципе, современные лаборатории имеют нормы уровней половых гормонов в любой день цикла, однако для более детального изучения состояния здоровья и обнаружения отклонений рекомендуется придерживаться установленных правил.

Учитывая особенности функционирования женского организма чаще всего рекомендуется сдавать половые гормоны в два этапа ̶ в начале и в конце цикла.

Эксперт в области эндокринологии

У мужчин определяются схожие уровни гормонов: эстрогены, тестостерон и его производные, ФСГ и ЛГ, пролактин. Однако нет необходимости выдерживать сдачу в какие-то определенные дни, сделать это можно в удобный момент и все сразу.

Исследование уровня половых гормонов у детей, как правило, проводится с началом полового созревания. Если менструальная функция у девочек уже установилась, то необходимо придерживаться рекомендаций для взрослых женщин. Если нет, сдавать анализы можно в любой день цикла. Для мальчиков особых критериев сдачи анализов на гормоны нет.

Также существуют другие гормоны, уровень которых иногда необходимо знать. Из часто используемых:

  • Кортизол, инсулин. Первый ̶ это гормон коры надпочечников, второй ̶ поджелудочной железы. Не имеют зависимости от времени суток, менструального цикла, поэтому сдавать и мужчинам, и женщинам можно в любой удобный момент.
  • ХГЧ. Как правило, сдают его женщины при подозрении на беременность или связанные с ней состояния, крайне редко в других случаях. Определение ХГЧ не требует каких-то особых условий, поэтому сделать анализ можно по желанию женщины в любое время.

Для всех анализов крови существуют общие правила подготовки перед сдачей, в том числе на гормоны. Их необходимо соблюдать, чтобы результаты были достоверными. Рекомендуется избегать приема лекарств, если они не предписаны врачом. В других ситуациях специалиста всегда необходимо предупреждать о параллельном лечении, так как интерпретация результатов может несколько отличатся в этом случае.

Анализы крови следует сдавать перед другими исследования, если они запланированы также в этот день, например, перед рентгенографией, ультразвуковым обследованием.

Накануне и минимум за сутки не рекомендуется принимать спиртные напитки, а также употреблять табачные изделия. Это может исказить результаты некоторых исследований. Особенно недопустим перед сдачей алкоголь.

Все исследования необходимо проводить строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов перед сдачей анализов на гормоны, есть больше нельзя, допускается пить только чистую воду. Также желательно исключить прием крепкого чая, кофе накануне исследований.

Перед сдачей анализов на гормоны все-такие рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, стрессов, эмоционального перевозбуждения, в том числе от секса.

Смотрите на видео о том, как подготовиться к анализу крови на гормоны:

Абсолютных ограничений перед подобными исследованиями нет. В экстренных случаях не учитывается то, соблюдал ли человек какие-то ограничения, даже если в обычном состоянии нельзя было бы сдать анализ на гормоны, его могут провести. Это порою позволяет спасти жизнь человека. Однако всегда следует интерпретировать такие исследования с учетом возможных погрешностей.

А здесь подробнее о гормоне адреналин.

Для того, чтобы получить достоверное исследование на гормоны и в дальнейшем принимать необходимое лечение, важно соблюдать рекомендации. Существуют общие, которые подходят для всех исследований крови, а также специфические для отдельных показателей. При назначении подобных обследований всегда необходимо уточнять условия сдачи у врача и предупреждать его о возможных экстраординарных обстоятельствах или употреблении лекарств.

Проводится анализ на АТ ТПО для выявления заболеваний щитовидной железы. Его выполняют и для женщин, и детей. Расшифровка показателей, если он повышен, поможет выявить патологии. Норма для взрослых может меняться даже в зависимости от подготовки.

Считается, что дофамин — гормон удовольствия, радости. В целом, это так, но его функции намного обширнее, ведь он еще нейромедиатор. За что отвечает гормон у женщин и мужчин? Почему повышен и понижен?

Если установления феохромоцитома, лечение может быть только препаратами и оперативное. Никакие народные средства не помогут снять даже симптомы.

Основные причины функциональной автономии щитовидной железы — недостаток йода. Симптомы проявляются в зависимости от степени нарушения. Лечение автономии узла назначает эндокринолог.

Недостаток гормона может спровоцировать гипопаратиреоз, симптомы и лечение которого доступны только эндокринологу. Причины у детей — врожденный, нехватка витамина Д. Бывает также послеоперационный, алиментарный, первичный и вторичный. После диагностики во избежание осложнений назначают препараты, диету.

источник

Читайте также:  Анализ на мужские гормоны лг