Для чего нужно сдавать анализ на гормоны

Слово «гормон» переводится как «возбуждаю». Это вещества, вырабатываемые эндокринной системой, которые призваны контролировать работу внутренних органов и их секретов. Тот или иной гормон распространяется по организму различными способами: через внутриклеточную или межклеточную жидкость и прочие жидкости организма.

Нормальный уровень гормонов в организме очень важен. Любое отклонение может привести к серьезным последствиям, поэтому анализ на гормоны рекомендуется сдавать всем для профилактики или появлении тревожных симптомов.

Гормоны – биологически активные вещества, которые выполняют важные функции в организме человека

Организм человека представляет собой сложную систему, где каждый орган является частью этой системы. Нарушение его работы приводит к нарушению работы всего организма. Это касается в первую очередь эндокринной системы, которая занимается выработкой гормонов. Эндокринная система очень сложна. Ее основная функция – регуляция работы внутренних органов с помощью активных веществ, называемых гормонами. Интересно, что один и тот же гормон может вырабатываться совершенно различными органами.

Если говорить о том, какие анализы нужно сдавать на гормоны, то однозначного ответа здесь быть не может. В организме человека вырабатывается не менее 100 различных гормонов. Какие из них нужно проверить, определит врач после осмотра и проведения других тестов.

Анализы на гормоны являются дорогостоящими. В качестве профилактики рекомендуется сдавать те гормоны, которые вызывают беспокойство у врача. Показаниями для сдачи подобных анализов являются:

Бесплодие. Причиной как мужского, так и женского бесплодия могут быть различные факторы: от инфекционных заболеваний половой сферы до гормональных нарушений. В случае, если пара не может завести ребенка в течение года и других причин для бесплодия не обнаружено, рекомендуется сдать анализ на половые гормоны обоим партнерам.
Беременность. Во время беременности гормональный фон претерпевает изменения. Чтобы спрогнозировать течение беременности, нужно следить за уровнем гормонов. Так, например, в конце 1 триместра беременные проходят скрининг, где уровень гормонов является показателем нормального развития плода или же хромосомных аномалий.
Кожные проблемы. Наличие угрей, оспинок, болезненных высыпаний, а также облысение или, наоборот, активный рост волос на теле являются показателями нарушения гормонального фона.
Психические проблемы. Длительные беспричинные депрессии также нередко вызваны гормональными сбоями. Анализ поможет определить, какой именно гормон является причиной такого состояния.

Врач назначит лечение только после определения источника проблемы. Как правило, заболевания, связанные с нарушением эндокринной системы, лечатся исключительно гормональными препаратами.

Правильная подготовка к анализу позволит получить достоверные результаты

Для определения уровня гормонов необходимо сдать кровь из вены. Концентрация гормонов в крови, как правило, невысока, но подобный анализ является наиболее информативным. Особой подготовки не требуется, она стандартная для любого анализа крови.

Поскольку уровень гормонов в крови может меняться с течением дня, рекомендуется сдавать анализ только в утренние часы натощак. Если пациент принимает какие-либо препараты, влияющие на уровень гормонов, от них необходимо отказаться за пару недель до сдачи крови.

У женщин уровень гормонов меняется не только в течение дня, но и в течение цикла, поэтому при сдаче анализов на гормоны врач должен определить дни цикла, когда необходимо сдать кровь. Как правило, это 5-10 или 20-22 дни менструального цикла. Если у женщины наблюдается аминорея, уровень гормонов определяется в любой время.

Перед сдачей анализа необходимо исключить жирную пищу, сильные физические и эмоциональные нагрузки, половые контакты, кофе, крепкий чай и алкоголь.

Существенно несколько основных групп анализов:

Гормоны гипофиза. Эту группу нередко считают центральной, основной, регулирующей практически все органы. При нарушении работы гипофиза (например, опухоли) возникают серьезные и часто необратимые изменения в организме. Гипофиз состоит из несколько долей, каждая из которых контролирует выработку различных гормонов.
Гормоны щитовидной железы. Среди эндокринных патологий заболевания щитовидной железы занимают первое место. Эта железа вырабатывает гормоны, которые контролируют обменные процессы в организме, психическую и половую деятельность.
Гормоны поджелудочной железы. Сюда относится в первую очередь инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы и преобразование ее в энергию. Этот анализ сдают люди, склонные к сахарному диабету.
Гормоны надпочечников. Надпочечники производят гормоны, которые являются предшественниками половых гормонов, поэтому при нарушении их функций страдает половая сфера.
Половые гормоны. Это довольно обширная группа гормонов, отвечающих за формирование половых признаков, нормальное развитие половых органов и репродуктивную функцию.

В каждую из перечисленных групп входит большое количество различных гормонов. Врач после осмотра и сбора анализа определит, какие именно гормоны целесообразно сдать, а также предупредит о подготовке.

Работа женского организма во многом зависит от деятельности гормонов

Они влияют на менструальный цикл, работу половых органов, репродуктивную деятельность и общее самочувствие женщины. Уровень гормонов постоянно меняется с течением менструального цикла. Чтобы определить, насколько правильно работает эндокринная система, нередко приходится сдавать анализ крови несколько раз за цикл.

От воздействия половых гормонов зависит не только самочувствие женщины, но и формирование фигуры, а также формирование характера, поведение.

Большое влияние на половую систему женщины оказывают следующие гормоны:

Эстроген. К эстрогенам относятся эстрадиол, эстрон и эстриол. Вместе эти гормоны отвечают за репродуктивную систему, состояние кожи женщины и ее психологическое равновесие. Очень важно количество этого гормона в подростковом возрасте, когда формируются половые признаки. Уровень эстрогена может меняться до 5 до 50 пг/мл. Во время беременности уровень может многократно увеличиваться, начиная с 6 недели беременности.
Прогестерон. Этот гормон вырабатывается желтым телом в яичнике. Прогестерон очень важен для зачатия. Он способствует оплодотворению яйцеклетки и прикреплению ее в матке, оказывает расслабляющее действие на матку, не дает ей сокращаться при наступлении беременности, усиливает выработку сала и останавливает менструацию после зачатия. Норма прогестерона у взрослой женщины может варьироваться от 0,32 до 56 нмоль/л в зависимости от фазы цикла. Во время беременности уровень достигает 771 нмоль/л.
Пролактин. Пролактин влияет на развитие груди, формирование молочных желез, формирование молозива и грудного молока. У небеременной взрослой женщины уровень пролактина в зависимости от фазы цикла составляет 4,5-49 нг/мл. Во время беременности количество гормона в крови может повышаться до 385 нг/мл, что считается нормой.

Мужские половые гормоны также присутствуют в организме женщины. При гормональных сбоях их уровень может повышаться, вызывая не только нарушения работы половой сферы, но и различные внешние трансформации. По этой причине женщинам рекомендуется сдавать анализ не только на женские, но и на мужские половые гормоны.

Мужские половые гормоны носят название андрогены

В большинстве случаев они синтезируются яичками и надпочечниками. Более 80% всех андрогенов вырабатывается специальными клетками тестикул, называемыми клетками Лейдига. От количества мужских половых гормонов зависит рост тестикул, предстательной железы, полового члена, а также формирование вторичных половых признаков: низкий голос, рост, формирование кадыка, либидо и т.д.

Мужское бесплодие нередко связано именно с недостатком половых гормонов. К ним относятся:

Тестостерон. Это основной мужской гормон, который отвечает за формирование первичных и вторичных половых признаков, либидо, рост мышц. Выработка этого гормона происходит в семенниках, но контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. У взрослого мужчины нормальный уровень тестостерона составляет 50-224 нг/дл. С возрастом уровень тестостерона понижается. Патологически низкий уровень этого гормона приводит к мужскому бесплодию, импотенции, снижению количества сперматозоидов.
Дигидротестостерон. Это одна из форм тестостерона, которая образуется под воздействием определенного фермента. Этот гормон при повышенном своем количестве вызывает увеличение простаты, а также провоцирует развитие аденомы предстательной железы, появление угрей, облысение по мужскому типу. Если же уровень дигидротестостерона понижен, развивается нечувствительность тканей организма к тестостерону.
Андростендион. Это предшественник тестостерона. Действие этого гормона более слабое, чем у тестостерона, но при снижении его количества снижается и уровень тестостерона. Мужчинам рекомендуется сдавать анализ на андростендион при опухолевых заболеваниях, женщинам – во время менопаузы. Его количество начинает расти с 7 лет, а после 30 уровень начинает уменьшаться.

Андрогены важны не только для работы половой сферы, но и для всего состояния организма. Они обладают анаболическим действием, отвечают на рост мышечной массы, усиливают синтез белка, снижают уровень сахара в крови. От их количества напрямую зависит физическая сила человека. У женщин андрогены вырабатываются яичниками, но их количество в 20 раз меньше, чем в организме мужчины.

Гормоны щитовидной железы регулируют биологические процессы внутри организма

В организме человека очень много различных гормонов, и, возможно, еще не все из них открыты. Очень важно соблюдать баланс гормонов в организме. От этого зависит работа всех систем и органов. Недостаток или избыток одного гормона может привести к серьезным нарушениям и повлечь за собой отклонения в выработке других гормонов.

К наиболее распространенным гормонам, которые учитываются при диагностике, относятся:

Инсулин. Это гормон поджелудочной железы, недостаток которого приводит к хроническому заболеванию под названием сахарный диабет. Это один из наиболее изученных гормонов. Он оказывает воздействие на обмен веществ во всех тканях. Этот гормон является своеобразным ключом, который делает мембрану клетки проницаемой для глюкозы, являющейся важнейшим источником энергии для организма. Без нормального расщепления глюкозы организм страдает от энергетического истощения.
Т3 и Т4. Это гормоны щитовидной железы, отвечающие за нормальный метаболизм. При нарушении выработки Т3 и Т4, увеличении и уменьшении их нормального уровня происходит сбой в обмене веществ, который влияет на вес, аппетит, сон, эмоциональное состояние человека.
ТТГ. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, но его рекомендуют сдавать при подозрении на заболевание щитовидной железы. Этот гормон отвечает за нормальный рост и развитие, а также нормальную работу щитовидной железы, поэтому его назначают как в подростковом возрасте при проблемах с развитием, так и при токсическом зобе для выявления его причин.
ХГЧ. Хорионический гонадотропин человек может находиться в крови в небольшом количестве, но его количество многократно возрастает во время беременности. Большая часть этого гормона вырабатывается плацентой. ХГЧ отвечает за нормальное развитие беременности и плода, формирование внутренних органов, он стимулирует выработку других гормонов, необходимых во время вынашивания ребенка.
Кортизол. Это гормон надпочечников, отвечающий за обмен веществ. У него множество функций, одна из которых – увеличение мышечной силы в стрессовых ситуациях.

Стоит помнить, что норма гормона индивидуальна. Референсные значения могут меняться в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. По этой причине необходимо несколько раз сдавать анализ, чтобы определить собственную норму гормона.

Гормональный сбой могут вызвать разные факторы, и он может проявляться самыми различными симптомами

Определить начинающийся гормональный сбой бывает непросто без специальных анализов, так как симптомы разнообразные и часто слабо выраженные на начальных этапах. Гормональный сбой может возникнуть в любом возрасте.

Причинами такого состояния могут быть неправильный образ жизни, стрессы, различные инфекционные или системные заболевания, ранняя менопауза у женщин, лишний вес, избыточные или недостаточные физические нагрузки, ранние аборты, опухолевые или прочие заболевания эндокринной системы.

Очень важно своевременно определить, какая именно часть эндокринной системы дала сбой и по какой причине. Нарушения в гормональном фоне человека приводят к различных серьезным последствиям:

Бесплодие и выкидыши. Гормональные сбои могут приводит к мужскому и женскому бесплодию. Также нередко причиной привычного выкидыша и преждевременных родов являются проблемы с гормонами. Исправить ситуацию поможет гормональная терапия.
Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки образуются из-за повышенного уровня холестерина. При недостатке или избытке гормонов стенки сосудов становятся более хрупкими. Гормональный сбой может значительно ускорить развитие атеросклероза.
Инфаркт миокарда. Поскольку причиной инфаркта нередко бывает атеросклероз, гормональные нарушения повышают риск возникновения инфаркта.
Ожирение. Гормоны сильно влияют на обмен веществ. Метаболизм может замедляться при воздействии тех или иных гормонов, что приводит к быстрому набору веса даже в том случае, если питание нормальное.
Злокачественные новообразования. Доказано, что одной из причин возникновения онкологических заболеваний являются гормоны. Нарушения гормонального фона повышают вероятность появления злокачественных новообразований.

Больше информации о гормонах и их значение в организме можно узнать из видео:

источник

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) . Показатель нормы выглядит следующим образом:

ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
АТ-ТПО: Срок

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин . Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид . Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

Исследование гормонального фона для среднестатистического обывателя представляется весьма трудоемкой процедурой, требующей точности в определении и строгости в коррекции. Притом что содержание гормонов в крови оказывает влияние на функционирование организма в целом, как на физическое, так и на психологическое здоровье, далеко не каждый решается проходить обследование в профилактических целях.

Анализы на гормоны чаще всего проводятся в связи с ощутимыми расстройствами работы некоторых систем, назначаются они профильным специалистом, им же должны и трактоваться.

Эндокринные железы в течение всей нашей жизни в соответствии с некоторыми внешними и внутренними факторами вырабатывают определенное количество гормонов. Гормоны — это высокоактивные вещества, поступление в кровь которых обеспечивает нормальное функционирование множества систем. Максимально работа эндокринных желез отражается на детородной функции, в то же время дисбаланс гормонов стоит заподозрить и при других отклонениях от нормы. Медиками отмечается, что гормоны в большей или меньшей степени участвуют во всех биохимических процессах, а нарушение их баланса чревато:

нарушениями роста и развития,
изменениями в обмене веществ,
нарушениями репродуктивных функций,
дефектами кожи, ногтей, волосяного покрова,
дисфункцией почек,
развитием злокачественных или доброкачественных опухолей,
известны случаи, когда гормональный дисбаланс обуславливал необратимые процессы, завершающиеся летальным исходом.

Необходимость в проведении анализов на гормоны возникает, когда наблюдаются:

нарушения менструального цикла,
импотенция, нарушения либидо,
бесплодие (как женское, так и мужское),
невынашивание беременности,
женские заболевания, как то поликистоз яичников, кисты яичников, миома матки,
патология щитовидной железы,
почечная патология,
проблемы с кожей и волосяным покровом, избыточное оволосение,
нарушение обмена веществ,
излишний вес и ожирение,
кистозно-фиброзная мастопатия,
злокачественные и доброкачественные новообразования,
задержка роста и инфантилизм,
прочие дисфункции эндокринных желез.

Анализы на гормоны показаны лицам с любой патологией эндокринных желез или при подозрениях на это, а также женщинам в период беременности. В медицинской практике применяется и пренатальный гормональный анализ крови, который в отдельных случаях показан малышу, находящемуся в утробе матери.

Для диагностики конкретных заболеваний вовсе не обязательно исследовать весь спектр гормонов. Исходя из жалоб пациента, анамнеза его заболевания, имеющейся симптоматики, эндокринолог определяет разновидность гормонального обследования крови из ниже приведенных:

половые гормоны — тестостерон, эстриол, эстадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ;
гормоны щитовидной железы — Т3, Т4, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе;
пренатальная диагностика — С-пептид, паратгормон, остеокальцин, соматотропный гормон и пр.;
гормоны гипофиза — ТТГ, АКТГ, СТГ и другие;
гормоны надпочечников — кортизол, альдостерон, адреналин и норадреналин;
онкомаркеры — АФП, РЭА, ПСА и пр.

Лабораторное исследование проводится с использованием забранной у пациента крови. Кровь берут из локтевой вены, процедура осуществляется с утра, до первого приема пищи. Подготовка к сдаче анализа обычно занимает сутки накануне, однако от некоторых веществ и продуктов следует отказать еще ранее:

с момента легкого ужина до забора крови должно пройти минимум 8 часов, а лучше все 12;
в течение предыдущих суток противопоказано употребление алкоголя, табака, кофе, осуществление половых актов и физических нагрузок;
оральные контрацептивы, гормоно- и йодсодержащие лекарственные препараты должны быть обсуждены с лечащим врачом — исключены, прежде не назначены или учтены в результатах анализов;
минимизируйте уровень эмоционального стресса, а за 5-10 минут до сдачи анализа необходимо побыть в состоянии полного покоя, отдохнуть.

Если анализы на гормоны сдаются на фоне назначенной терапии, то:

при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов назначается отмена влияющих на функцию щитовидной железы препаратов за 2-4 недели до исследования;
при контроле лечения медикаментозными препаратами исключается их прием в день исследования, а наименования отмечаются в специальном направительном бланке; в том числе речь идет и о аспирине, транквилизаторах, кортикостероидах, пероральных контрацептивах.

Концентрация половых гормонов в женском организме определяется фазой менструального цикла, а потому для максимальной достоверности сдавать кровь на анализы таковых следует в определенные дни:

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5 день цикла (ЛГ иногда, например для определения овуляции, сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции);
тестостерон — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается забор крови и на 3-5 день цикла);
прогестерон и эстрадиол — на 21-22 день цикла; в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции, а при измерении базальной температуры через 5-7 дней после начала подъема температуры; при нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз.

Проведение анализов на гормоны занимает 1-2 суток, разработаны и экспресс-анализы, длительность которых исчисляется часами, а порой и минутами. Поскольку первоочередное значение имеет достоверность и точность полученной информации, врач может посчитать необходимым назначение повторного анализа на гормоны. Проведение дублирующего анализа должно происходить в то же время, что и предыдущий.

Информация о расшифровке анализов на гормоны приводится для общего ознакомления, а не для самостоятельных выводов о состоянии своего здоровья. Любая выписка, содержащая информацию о результатах, должна быть представлена к вниманию врача, который сделает профессиональные выводы и назначит адекватную коррекцию гормонального фона при необходимости.

При планировании беременности крайне разумно и ответственно проверить состояние гормонального фона и у мужчины, и у женщины. Так можно избежать некоторых проблем в будущем:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — в норме у женщин способствует росту яйцеклетки в яичнике, а у мужчин регулирует репродуктивную функцию;
ЛГ (лютеинизирующий гормон) — в норме у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки, а затем способствует овуляции, у мужчин влияет на созревание сперматозоидов;
пролактин — в норме возрастает к наступлению лактации у женщины, в период родов постепенно снижает уровень ФСГ; высокие отметки при отсутствующей беременности нивелируют уровень ФСГ, а значит, и беременность не наступит;
эстрадиол — косвенно воздействует на все половые органы женщины;
прогестерон — вырабатывается после созревания яйцеклетки и обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, дефицит прогестерона в период беременности чревато выкидышем;
тестостерон — это мужской половой гормон, повышенное количество которого у женщин снова-таки опасно выкидышем выкидышу, а пониженное у мужчин существенно снижает качество спермы;
ДЭА-сульфат — возрастание уровня этого гормона в организме женщин, который норме вырабатывается минимально, опасно бесплодием;
гормоны щитовидной железы — о них подробнее будет сказано ниже, однако среди всего прочего их дисбаланс также отражается на фертильности.

Анализ половых гормонов назначается не только в канун планируемой беременности. Полученные результаты могут рассказать о чем-то большем:

для мужчин — 2,4 ± 1,9 мЕД/мл,
для женщин (фолликулярная фаза) — 6,7 ± 2,7 мЕД/мл,
для женщин (период овуляции) — 25,0 ± 7,6 мЕД/мл,
для женщин (лютеиновая фаза) — 4,1 ±2,1 мЕД/мл,
для женщин (менопауза) — 54,9 ± 29,6 мЕД/л.
в период беременности — значение близится к «0».

Повышенный ФСГ возможен при:

Пониженный ФСГ возможен при:

первичной недостаточности яичников,
дисфункциях сперматогенеза,
синдромах Кляйнфелтера и Тернера,
наступлении менопаузы

вторичной недостаточности яичников,
гипофункции гипоталамуса,
раке предстательной железы,
чрезмерном влиянии эстрогенов,
приеме пероральных контрацептивов.

для мужчин — 4,0 ± 2,12 мЕД/мл,
для женщин (фолликулярная фаза) — 4,66 ± 3,3 мЕД/мл,
для женщин (период овуляции) — 52,9 ± 18,2 мЕД/мл,
для женщин (лютеиновая фаза) — 2,57 ± 1,54 мЕД/мл,
для женщин (менопауза) — 43,9 ± 29,7 мЕД/л.

Повышенный ЛГ возможен при:

Пониженный ЛГ возможен при:

первичной дисфункции половых желез

нарушении функции гипофиза или гипоталамуса,
вторичной недостаточности половых желез,
приеме больших доз эстрогенов, прогестерона.

Норма пролактина в крови это:

для мужчин — 2,5-17 нг/мл,
для женщин (фолликулярная фаза) — 4,5-33 нг/мл,
для женщин (овуляторная фаза) — 6,3-49 нг/мл,
для женщин (лютеиновая фаза) — 4,9-40 нг/мл
для женщин в период беременности — 34-386 нг/мл;

Патологией считается гиперпролактинемия, это состояние может развиваться при:

опухолях гипофиза;
хирургических повреждениях ножки гипофиза;
радиоактивном облучении;
синдроме «пустого турецкого седла»;
опухолях гипоталамуса;
повреждениях органов грудного отдела, в том числе операции на молочных железах;
доброкачественных опухолях области турецкого седла;
эндокринных заболеваниях (поликистоз яичников, гипотиреоз, синдром Кушинга);
почечной и печеночной недостаточности;
гиповитаминозе В₆;
приеме некоторых лекарств и оральных контрацептивов.

Эстрадиол и прогестерон относятся к группе эстрогенов, секретирующихся надпочечниками и яичниками — обеспечивают развитие половых органов, продукцию половых клеток, формирование психофизиологических особенностей.

Норма эстрадиола в крови это:

для женщин (фолликулярная фаза) — 198-284 пМ/л,
для женщин (лютеиновая фаза) — 439-578 пм/л,
для женщин (постменопауза) — 51-133 пМ/л.

Норма прогестерона в крови это:

для женщин (фолликулярная фаза) — 1,0-2,2 нМ/л,
для женщин (лютеиновая фаза) — 23,0-30,0 нМ/л,
для женщин (постменопауза) — 1,0-1,8 нМ/л.

Повышение эстрогенов возможно при:

Понижение эстрогенов возможно при:

опухолях яичников,
опухолях коры надпочечников

врожденном недоразвитии яичников,
склерозе яичников,
лучевой терапии,
нарушении секреции гонадотропных гормонов

Норма тестостерона в крови это:

для мужчин — 2,0-10,0 нг/мл,
для женщин — 0,2-1,0 нг/мл.

Повышение тестостерона возможно при:

Понижение тестостерона возможно при:

гиперфункции надпочечников,
раннем половом созревании,
опухолях яичек, продуцирующих тестостерон

врожденной и приобретенной недостаточности семенников,
нарушении продукции гонадотропных гормонов

Анализ на гормоны щитовидной железы предполагает исследование концентрации Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Они участвуют в белковом, жировом и углеводном обменах, отвечают за теплопродукцию, сократимость и утомляемость мышц, влияют на деятельность сердечнососудистой и дыхательной систем, обеспечивают возбудимость и лабильность нервной системы, устойчивость организма к инфекциям.

Норма для гормонов щитовидной железы это:

общий Т3 — 1,17-2,18 нМоль/л,
свободный Т3 — 4-8 пМоль/л,
общий Т4 — 62-141 нМоль/л,
свободный Т4 — 10-25 пМоль/л.

Повышение гормонов ЩЖ означает

Понижение гормонов ЩЖ означает

тиреотоксикоз,
зоб, сопровождающийся дефицитом йода

гипотиреоз,
состояния, сопровождающиеся уменьшением синтеза тироксинсвязывающего глобулина,
действие дексаметазона

Норма кальцитонина (гормона щитовидной и паращитовидной железы) в крови:

Повышение кальцитонина отмечается при беременности или медуллярном раке щитовидной железы, снижение — в пожилом возрасте.

К таковым относятся альдостерон, кортизол, адреналин и норадреналин

Норма альдостерона в крови это:

при горизонтальном положении — 65 ± 29 пг/мл,
при вертикальном положении — 172 ± 58 пг/мл.

Повышение альдостерона означает

Понижение альдостерона означает

беременность,
диета, бедная натрием,
тяжелую физическую нагрузку,
значительное потоотделение,
гиперплазию и опухоли коры надпочечников,
отеки и задержку в организме натрия при сердечной декомпенсации, нефрозах, циррозе печени

болезнь Аддисона,
гипофункцию надпочечников,
эмболию надпочечниковой артерии,
тромбоз надпочечниковой вены,
низкое содержание калия в дневном рационе,
потребление большого количества жидкости

Норма кортизола в крови это:

Повышение кортизрола означает

Понижение кортизрола означает

болезнь и синдром Иценко-Кушинга,
аденому и рак надпочечников

болезни Аддисона,
адрено-генитальный синдром,
хроническую надпочечниковую недостаточность

Норма катехоламинов, к которым относятся адреналин и норадреналин, в крови это:

адреналина — 1,92-2,46 нм/л,
норадреналина — 0,62-3,23 нм/л,

Повышение катехоламинов возможно при

Понижение катехоламинов возможно при

эмоциональной и физической нагрузке,
феохромоцитоме, тиреотоксикозе,
синдроме Иценко-Кушинга,
заболеваниях почек,
гемолитической желтухе,
токсикозах

поражении гипоталамуса,
миастении,
синдроме Иценко-Кушинга

Кроме того, что гипофизом вырабатываются некоторые половые гормоны (например, пролактин), здесь синтезируются вещества, отвечающие за рост организма (СТГ), за выработку других гормонов (АКТГ и ТТГ).

Норма адренокортикотропного гормона (АКТГ) в плазме крови:

Повышение АКТГ возможно при

Понижение АКТГ возможно при

болезни Иценко-Кушинга,
болезни Аддисона,
врожденной гиперплазии надпочечников

опухолях надпочечников,
вторичной недостаточности надпочечников

Норма соматотропного гормона (СТГ) в сыворотке крови:

Повышение СТГ возможно при

Понижение СТГ возможно при

акромегалии,
гигантизме

гипофизарном нанизме

Норма тиреотропного гормона (ТТГ) в крови:

Повышение ТТГ возможно при

Понижение ТТГ возможно при

первичном гипотиреозе,
тиреоидитах, введении иодида калия

вторичном гипотиреозе,
аденоме щитовидной железы,
тиреотоксикозе.

Расшифровка проведенных анализов на гормоны не должна проводиться самостоятельно пациентом. Показатели по одному или даже нескольким гормонам не являются исчерпывающим поводом для постановки диагноза. профессиональный медик сравнивает данные лабораторной диагностики с анамнезом нарушения, присутствующей симптоматикой, результатами других обследований.

источник

Анализы на половые гормоны сдают, как правило, те люди, кто желает проверить свой организм на репродуктивную функцию. В настоящий момент кровь на гормоны, является важным не только при планировании беременности, но и для диагностирования общего состояния. Ухудшение экологии сказывается в первую очередь на организм человека. В статье разберемся, как нужно подготовиться к анализу, и что есть норма в показателях.

Человек так устроен, что не пойдет в клинику до тех пор, пока не выявиться какое-то отклонение в организме, пока не начнет что-то болеть. Особенно это касается такого специфического анализа, как анализ на гормоны.

Организм остро реагирует на нехватку или избыток гормонов, это проявляется во внешнем виде. Волосы, кожа оставляют желать лучшего. Лицо может покрыться угревой сыпью, волосы начнут постоянно сечься, появится перхоть. Вот поэтому и стоит проверить уровень гормонов.

Сдать анализы на половые гормоны, также требуется людям, которые планируют зачать ребенка, и на начальном этапе у них это плохо получается. Анализ позволяет определить любой гормональный сбой организма каждого из партнеров.

Образование гормонов происходит за счет работы внутренней секреции, из себя они представляют вещества биологического типа. Они влияют на эмоциональное и физическое состояние человека, на кожу, волосы и ногти. Исследование крови на половые гормоны, позволяет выявить природу гормональных нарушений у женщин и мужчин.

Яичники женщины, и яички мужчин отвечают за деторождение. Горманы различаются по видам – женские и мужские. Однако, гормоны и женского и мужского типа присутствуют у обоих полов. Если выделять по видам, то можно выделить следующее, мужские половые гормоны это:

Тестостерон.
Андростерон.
Дигидротестостерон.
Андростендиол.

Они способствуют развитие как первых, так и вторых половых признаков. Мужские гормоны постоянно претерпевают колебания, в отличие от женских секреций. За счет тестостерона происходит выработка семени, и именно за счет него появляется влечение к противоположному полу. Он также влияет на мускулистое телосложение, грубый голос, который появляется в период полового созревания.

Другие гормоны, влияют на поведение будущего мужчины, но его внешность. Это и волосяной покров на теле юноши, его индивидуальное строение тела.

Женские гормоны так же, как и мужские делятся на виды:

Все они вырабатываются в женском организме, за счет гипофиза. Вырабатываемый желтым телом – прогестерон, образовывается сразу после овуляции яйцеклетки. Прогестерон отвечает за выполнения таких функций, как рост матки, возможность оплодотворенной яйцеклетки закрепится в матке.

Одним словом, можно сказать, что данный вид гормона готовит женщину к материнству. Если этого «детородного» вещества недостаточно, то происходит менструальный сбой, могут открыться кровотечения, да и с самим зачатие впоследствии могут возникнуть проблемы.

Кроме «детородного» гормона, есть и другие, которые отвечают за фигуру женщины, за кожу, волосы, и называются они эстрогены. Ели их недостаточно у женщины, то наблюдается повышенный рост растительности на теле, кожа начинает раньше стареть, появляется лишний вес.

Практически все анализы такого типа сдаются утром натощак. Не стоит накануне анализа нервничать, заниматься спортом, употреблять алкоголь, желательно не курить с вечера. Лекарственные препараты также запрещаются принимать.

Если не выполнять эти простые правила, то результат может быть не информативным, и придется пересдавать тест. Женщинам нужно соблюдать следующие условия на проверку женского организма, в зависимости от исследуемого гормона:

В середине менструального цикла на 3 – 5 день определяют ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулстимулирующий гормон), пролактин.
На 8 – 10 день проверяется тестостерон, ДГЭА.
На 21 – 22 день обследуется уже прогестерон и эстрадиол.
В крови определяют антитела к сперме. Они могут быть обнаружены как у женщины, так и у мужчины.

Если у женщины менструация дает сбои, то чаще всего эти анализы пересдаются. Данные анализы позволяют полностью протестировать организм, выявить опухоль, определить причину бесплодия, оказать помощь в подборе контрацептива.

Каждый гормон в организме женщин и мужчин имеет свои определенные нормы, зависит это и от возраста, и пола человека. Поэтому не стоит смотреть на результаты других и примерять их на себе. Каждый анализ сугубо индивидуален. Приведем примеры средних показателей нормального функционирования гормонов.

Гормоны	Норма нг/мл
Тестостерон	v 0,2–1,0.
Прогестерон	v 1,0 – 2,2; 23,0 – 30,0; 1,0 – 1,8
Эстрадиол	v 198 – 284; 439 – 570; 51 – 133.
Фолликулостимулирующий гормон	v 4 – 150.
Лютеинизирующий гормон	v 0,61 – 94.
Пролактин	v 500 – 10000 (у беременных).

Если гормоны выше или ниже нормы, это выявляет определённое заболевание. Более подробную информацию о состоянии здоровья и методах лечения сможет дать лечащий доктор. Если нужно будет он назначит дополнительное исследования, для уточнения диагноза.

Современный человек, должен находить время для собственного здоровья, для диагностирования организма. Особенно это касается женщин, как молодых, у которых половое созревание входит в свою фазу, и тем, у кого наступила менопауза.

В идеале, конечно стоит проходить обследование раз в год, это позволить выявить заболевание на ранних стадиях развития. И естественно, ранние болезни лечатся гораздо быстрее и эффективнее. Гормоны влияют на всю нашу жизнь, и нужно держать их в норме, чтобы ничто не омрачала прекрасную жизнь.

источник

В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.

Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.

Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.

Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.

Основные функции эстрогенов:

усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
принимают участие в образовании витамина К в печени;
увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.

После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.

Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.

Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.

К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.

Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.

Нормальные значения

Название гормона, единица измерения
Название гормона, единица измерения	Фолликулярная фаза (1-13 день)	Овуляторная фаза (13-15 день)	Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения)	Постменопауза
Эстрадиол, пмоль/л	От 67 до 1270	132 — 1654	От 92 до 862	Не более 73
Прогестерон, нмоль/л	До 3.5	От 1.4 до 5.4	От 3.0 до 68.1	Не более 3.2
Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин	110 – 550

Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.

Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:

Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.

Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?

Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.

Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.

Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.

За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.

Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.

Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.

Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.

Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:

физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
употребления алкоголя;
полового акта;
половых контактов;
тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.

Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.

Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

нарушение регулярности менструального цикла;
длительное бесплодие;
замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
симптомы патологий яичников;
появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
чрезмерно обильные и длительные менструации;
сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
дистрофия печени;
невынашивание беременности;
акне;
алопеция;
внематочная беременность;
подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.

Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.

Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.

Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.

Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.

Повышение уровня эстрогенов указывает на:

наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
цирроз печени различной этиологии;
онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
заболевания надпочечников.

Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:

преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
хроническом угнетении работы щитовидной железы;
длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
авитаминозах;
истощении;
чрезмерных физических нагрузках;
стрессах;
хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
нарушении нормальной работы надпочечников.

Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.

В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.

Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.

В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.

Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.

Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гипофиза или надпочечников, а также врождённые хромосомные патологии;
важность регулярного отслеживания гормонального фона определяется более успешным прогнозом исхода любой патологии в случае обнаружении её на ранней стадии. Лечение гормонального дисбаланса сводится к применению гормональной терапии, в крайней степени – хирургическому вмешательству.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник