Меню Рубрики

Если анализ на гормоны показывает отклонения

Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Единственный способ точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, тогда лечение будет эффективным.

Содержание гормонов в крови невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

  1. ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
  2. Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
  3. Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
  4. Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
  5. Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
  6. ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
  7. Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
  8. Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
  9. Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
  1. СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
  2. АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
  3. ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
  4. Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
  5. ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
  6. ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
  1. Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
  2. Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
  3. Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
  1. Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
  2. Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
  3. Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.

Обязательно сдавайте анализы на гормоны, выписываемые вашим лечащим врачом – в ряде случаев их результаты позволяют диагностировать серьезную болезнь еще на стадии её первичного формирования, что в конечном итоге сэкономит вам время, деньги и здоровье при лечении. Однако старайтесь не переусердствовать, заказывая не слишком нужные для комплексного обследования, изучения анализов – точные параметры для диагностики может сообщить вам только квалифицированный медицинский работник. Удачи и не болейте!

Стоимость анализов будет зависеть от того, какой гормон исследуется – их достаточно много. Конкретные показатели, необходимые для комплексной диагностики вашей проблемы, определяет лечащий врач, т.е. всё будет зависеть от органа, который исследуется, характерной медицинской проблемы, потенциального диагноза и т. д. Средняя стоимость анализа на отдельный гормон (например, ТТГ, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) колеблется в пределах от 350 до одной тысячи рублей по Москве. Часто, клиники предоставляют скидки на исследование нескольких параметров сразу, однако такой возможностью нужно также пользоваться с осторожностью – иногда отдельные исследования из предлагаемого комплекса, вам попросту не нужны и дешевле будет заказать лишь несколько по стандартным расценкам.

В некоторых государственных медицинских учреждениях могут делать отдельные анализы на тот или иной гормон бесплатно – чаще всего такую услугу оказывают в городах-миллионниках, преимущественно в женских консультациях. Однако в подавляющем большинстве случаев вас направят в частный медицинский центр, поэтому на всякий случай готовьте деньги, естественно, предварительно разузнав, не предоставляется ли по месту обращения в муниципальном медицинском учреждении, такого рода сервис.

источник

Благодаря регуляции гормональных соединений обеспечивается постоянство внутренней среды человеческого организма, а также оперативное реагирование на не являющиеся благоприятными внешние влияния окружающей среды. Так, по причине быстрой перемены в гормональном фоне человека осуществляется оперативная мобилизация каждой силы в организме при наличии факторов, приводящих к стрессу.

Гормональные соединения представляют собой вещества, которые проявляют активность с биологической точки зрения в человеческом организме. Они оказывают сложное комплексное влияние на тело человека. Из-за гормонов осуществляется регулирование каждой разновидности обмена веществ в теле человека (обмен белков, углеводов, водно-солевой обмен, а также липидная разновидность обмена).

Такая же система дает возможность организму человека отдохнуть и осуществить восстановление энергии, которая была потрачена в предшествующий период. По причине наличия перемены в гормональном фоне, которая запрограммирована в каждом человеке генетически, организм приобретает способность расти, созревать и развиваться. Медленное понижение гормонального уровня в крови становится причиной того, что организм стареет.

Благодаря сложным переменам, существующим в гормональной системе женского организма, возникает возможность осуществить зачатие нового человека, выносить, родить и вырастить его.

Значительное число гормонов возникает в особых органах, которые называются внутрисекреторными железами. Также эти органы называют железами эндокринного типа. Такие железы были наименованы подобным образом по причине выделения своего продукта в организм, то есть напрямую в кровь человека.

Читайте также:  Йодомарин и анализы гормонов щитовидной железы

Железы находятся под управлением центральной системы регулирования нейроэндокринного типа или системы гипоталамуса и гипофиза, которая находится в человеческом мозге.

В гипоталамусе клетки нейросекреторного типа осуществляют выделение особых химических соединений или как их еще называют, рилизинг-факторов, способных при попадании в центральную железу эндокринного типа или в такую железу, как гипофиз, производить выделение гормональных соединений, которые в свою очередь, регулируют активность каждой железы в организме. Исключения при этом составляют надпочечное мозговое вещество, а также железа поджелудочного типа, которые обладают собственными регуляционными системами.

Правило обратной связи позволяет осуществлять регулирование производства гормональных соединений в железах. Если увеличивается концентрированность гормонального вещества, вырабатываемого определенной железой, в крови, то уменьшается выработка гормональных соединений в гипофизе, которые осуществляют стимулирование рассматриваемой определенной эндокринной железы. В итоге железистые клетки вырабатывают меньше гормональных соединений. Действует и обратный механизм регуляции, который заключается в том, что при уменьшении концентрированности гормонов срабатывает реакция гипофиза, и он усиливает собственное функционирование. Выработка гормонов зависит и от того в каком положении находятся нервы человека и организм в целом, а также от того, как функционируют прочие железы в теле.

Необходимо сказать, что исследования на гормональные соединения представляют собой медицинские обследования, в чрезвычайно редких случаях проводящиеся в порядке плана. Обычно медицинский специалист дает рекомендацию осуществить сдачу крови на такие вещества только, когда имеет серьезные подозрения касательно того, что есть определенная патология в системе гормональных веществ у пациента. Получается, что исследования гормональных соединений зачастую требуются для того, чтобы подтвердить или уточнить диагноз. В то же время зачастую требуется исследование в комплексе. Например, необходимо исследовать уровень кальция и уровень парагормона, если подозревается болезненное отклонение от нормального состояния железы паращитовидного типа. При этом многое зависит от того, каким характером обладает заболевание у пациента. Когда диагностируются определенные болезни эндокринной системы, нет необходимости в том, чтобы исследовать гормональные вещества, например при диабете. Есть заболевания, требующие того, чтобы тщательно исследовались некоторые гормональные фракции. Для них требуется провести исследование на существование гормональных антител, например при заболеваниях щитовидной железы.

Итоги исследований способны продемонстрировать разные уровни содержания гормональных соединений. Для определенных болезней эндокринного типа присуща дисфункция, когда одно гормональное вещество повышается, а другое – снижается. Есть значительное число аномальных явлений, когда выработка нескольких гормональных веществ снижается одновременно.

Самой большой популярностью в практике обладает изучение крови на выявление базовой концентрации определенного гормонального соединения. Материалы для исследований берут на пустой желудок в период с восьми до девяти часов утра. Для того чтобы провести исследование множества желез вполне хватает базального исследования. Тем не менее, для множества гормональных соединений присуща динамика за сутки, зачастую приобретающая значение клинического типа. К примеру, когда есть синдром Кушинга, кортизол на базовом уровне способен быть в нормальных пределах, но за день гормональное соединение не снижается, как должно быть в нормальной ситуации. В итоге можно наблюдать чрезмерную выработку гормонального вещества, которая проявляется очень специфично. Значение может быть клиническим и при нарушении выработки пролактина либо так называемого гормона роста. Для того, чтобы выявить норму либо патологическое явление, при рассмотрении результатов исследования зачастую следует брать в расчет пол, а также возраст больного.

Определяя уровень половых гормональных соединений у представительниц слабого пола, внимание концентрируют на том, какая фаза цикла наблюдается в рассматриваемый момент. Именно по этой причине установка концентрации гормональных веществ женщин, находящихся в репродуктивном периоде жизни осуществляется в строго ограниченные дни менструаций. Существенно меняется гормональная система и при вынашивании ребенка. Так, гормональные соединения будут в разной концентрированности в разные периоды беременности. В качестве примера можно привести тиреотропное гормональное вещество, которое в первой трети беременности понижается у примерно каждой третьей женщины, а уровень гонадотропина хорионического типа в первый период крайне высок. Так как гормональные вещества действуют системно и очень трудно поддаются регулированию, на их концентрированность способны воздействовать разнообразные болезни и медикаменты.

Помимо прочего, на итоги исследований оказывает влияние то, в каком положении в целом находится организм, а также экологическая обстановка вокруг пациента.

Если исследуются железы, которые зависят от гипофиза, то для точного установления причины патологического отклонения требуется совершить исследование, которое в одно и то же время определяет уровень гормонального соединения железы и гипофизного гормонального вещества, которое оказывает стимуляцию на железу. Недостаточная выработка гормонального вещества, которая вызвана нарушением в самой железе, называется первичной гипофункцией. При этом концентрация гипофизного гормонального соединения повышена, а железистого – понижена.

Если недостаточность выработки гормонального вещества происходит по причине недостаточного функционирования гипофиза, то это вторичная гипофункция. В таком случае результатом исследования будет пониженное содержание гормональных соединений и гипофиза, и железы. Если железа выделяет много гормонального вещества, то концентрация гипофизных гормональных соединений понижена по причине их подавленности повышенным уровнем гормональных веществ, выделяемых эндокринной железой. Зачастую такое патологическое состояние обусловлено новообразованием гормонактивного типа (надпочечная кортикостерома).

Функциональные пробы осуществляются тогда, когда подозревается гиперфункция, которая носит автономный характер или, другими словами, не зависит от системы гипофиза и гипоталамуса. Также такие пробы берутся, если подозревается наличие первичной недостаточности железы.

В таком случае различают функциональные пробы таких типов, как супрессивные и стимуляционные. Последние осуществляются, если подозревается наличие первичной недостаточности железы. Супрессивные пробы осуществляют в случае, когда подозревается наличие гиперфункции автономного типа.

Когда проводится стимуляционная проба, осуществляется введение в тело вещества, стимулирующего выделение гормонального вещества исследуемой железы. Когда недостаточное функционирование железы обусловлено отсутствием нормального стимулирования гипофизными гормональными веществами, гормональная концентрация после введения стимулятора вырастет.

Когда недостаточное функционирование обусловлено патологическим состоянием эндокринной железы, то есть существует недостаточность первичного типа, то стимулирование не принесет ответной реакции.

Если осуществляется супрессивная проба, то концентрированность гормонального соединения не претерпит существенных изменений. Если отсутствует автономная либо в неполной степени автономная работа железы, то уровень гормонального вещества в крови понизится.

Чтобы избежать искажения итогов исследований на гормональные соединения требуется учитывать следующие правила:

  1. Исключите высокую физическую активность в течение нескольких суток, предшествующих осуществлению исследования;
  2. Воздержитесь от алкогольных напитков за один или пару дней до того, как будете сдавать материалы для исследования;
  3. Не курите, по меньшей мере, два часа до того, как будете сдавать материал;
  4. При сдаче материала для исследования требуется сохранять полное спокойствие.

Итоги исследований могут зависеть от того, какие медицинские препараты вы принимаете, вот почему при употреблении лекарств требуется оповестить об этом врача, который вас лечит.

Исследования на гормональные соединения делают и для мужчин, и для женщин, если у них подозревается патологическое состояние половой сферы. Подобные исследования осуществляются, когда требуется диагностировать неполадки в гормональной системе у мужчин либо женщин. Такие неполадки зачастую выражаются в том, что ослабляется выраженность признаков вторичного типа или появляются такие признаки, которые присущи представителям другого пола.

В последние годы популярность приобрели исследования гормональной системы, когда пациент обследуется на предмет бесплодия. Но чаще всего исследования на гормональные вещества делают дамы, так как женская гормональная система отличается сложностью и цикличностью колебаний и за счет этого более склонна к разнообразным нарушениям. В последние годы обследования для профилактики, в том числе исследования на гормональные соединения представляют собой привычную практику при вынашивании детей. Эти исследования дают возможность в срок выявить патологическое отклонение и избежать возникновения более тяжелых патологий.

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом в передней его части под влиянием рилизинг-факторов, их выделяет гипоталамус. У представительниц слабого пола это гормональное соединение оказывает стимуляцию на выработку эстрогенов. Когда достигается максимальная концентрация этого гормонального вещества в крови, это служит стимулом для овуляции и для того, чтобы развивалось желтое тело, которое вырабатывает прогестерон.

У мужчин ЛГ благоприятствует тому, чтобы созревали сперматозоиды. Женщины, находящиеся в половозрелом возрасте сдают кровь на исследование, который выявит концентрацию ЛГ на шестой или седьмой день цикла.

Это гормональное вещество вырабатывается гипофизом и симулирует выработку сперматозоидов и возникновение фолликулов у представителей обоих полов.

Исследование гормональных соединений осуществляют тогда же, когда и исследование на ЛГ. Для того, чтобы диагностировать патологии, важно знать, в какой пропорции соотносятся ЛГ и ФСГ.

Этот гормон представляет собой гормональное вещество, которое производится в гипофизе. В период вынашивания ребенка гормональное соединение синтезируется также в эндометрии. Такое гормональное вещество относится к гонадотропному типу. Это гормональное соединение является одним из веществ, которые определяют половое поведение. Помимо прочего, это гормональное вещество оказывает стимуляцию на производство белка и действует, как иммуномодулятор. Особую важность представляет функция гормонального соединения при вынашивании ребенка, так как он осуществляет поддержку существования желтого тела беременности и синтез прогестерона, оказывает стимуляцию на увеличение молочных желез и синтез молока.

За одни сутки до сдачи материала на исследование требуется отказаться от контактов полового типа и банных процедур.

Это гормональное вещество специфично и присуще состоянию беременности. По влиянию похоже на ЛГ и ФСГ.

Прогестерон являет собой гормональное вещество желтого тела, которое образуется вслед за выходом из фолликула достигшей зрелости яйцеклетки. Это гормональное вещество требуется, чтобы беременность протекала нормально, вот почему его концентрированность увеличивается в ходе гестации. Если женщина не беременна, то гормональное соединение увеличивается до овуляции и уровень его максимален в середине промежуточного периода между выходом яйцеклетки и стартом менструации.

Исследование на исследование гормонального вещества сдают на двадцать второй или двадцать третий день, с утра и на голодный желудок.

Это гормональное вещество отличается наибольшей активностью среди гормональных соединений полового типа у женщин. Выработка его осуществляется яичниками, надпочечной корой, а также и плацентой под действием гипофизных гормональных веществ гонадотропного типа.

Исследование на это гормональное вещество делают на шестой-седьмой день, с утра на голодный желудок.

Это гормональное соединение также относится к половой системе женщин и его называют основным эстрогеном беременности.

Когда сдается исследование на это гормональное вещество, требуется знать, что антибиотические препараты и прочие медикаменты способны уменьшать уровень этого гормона.

Гормональное соединение этого типа присуще мужчинам и считается основным. Оно обуславливает развитие половых признаков вторичного типа, а также созревание и функцию репродукции. В мужском организме значительная доля гормонального вещества вырабатывается в яичке, а остальная – в надпочечниках, а именно в корковом веществе.

В женском организме это гормональное соединение синтезируется в ходе преобразования из прочих стероидов и в клетках внутренней фолликулярной части сетчатого надпочечного покрова.

Аменорея – это состояние, при котором отсутствует выделение крови при менструации в возрасте, позволяющем вынашивать ребенка. При этом такое состояние длится в ходе полугода или больше. Такое нарушение имеет одну из самых высоких степеней распространенности среди прочих половых патологий в женском организме.

Существует аменорея первичного и вторичного типа. Первичная выражается в том, что у женщины не было менструаций, а вторичная заключается в том, что менструации раньше были, но потом прекратились. Необходимо отметить, что при любом типе такого заболевания требуется осуществить исследование на беременность.

Такая аменорея способна быть обусловленной разнообразными причинами, например аномалиями от рождения, поражениями яичников по причине инфекций или иммунитета, опухолями в надпочечниках, нарушениями нормального состояния системы гипофиза и гипоталамуса.

Судя по специфике неполадок в гормональной системе, выделяют такие группы аменореи рассматриваемого типа, как:

  1. Гипогонадизм гипергонадотропный. В таком случае увеличивается концентрированность стимулирующих гипофизных соединений в случае пониженного уровня гормональных соединений таких органов, как яичники. Такая аменорея говорит о патологическом состоянии яичников по причине недоразвитости этого органа или синдрома Шерешевского-Тернера. Это патологическое состояние организма человека относится к хромосомной разновидности, когда в хромосомном наборе пациента есть нехватка хромосомы полового типа. При этом наблюдается увеличенное выделение гонадотропинов ФСГ (особо стоит отметить фолликулостимулирующий гормон), а также ЛГ. Вместе с тем проба стимулирующего типа с ХГ приносит негативный итог. Для того чтобы подтвердить синдром, требуется осуществление исследования кариотипа. Помимо прочего сказанного, требуется сделать исследования, которые определяют концентрированность тестостерона, а также кортизола.
  2. Гипогонадизм гипогонадотропный. Выражается в том, что одновременно понижается концентрация стимулирующих гипофизных гормональных соединений, а также гормональных соединений, вырабатываемых яичниками. Такая патология свидетельствует о том, что поражению была подвергнута система гипофиза и гипоталамуса. Для определения степени поражения осуществляется проба стимуляционного типа с ГРГ. В случае повышения гормонального соединения в качестве ответной реакции на стимулирование, можно заключить, что патологическое отклонение вызвано слишком невысоким синтезом рилизинг-факторов. При отрицательной пробе корень болезни скрыт в гипофизном патологическом отклонении.
  3. Гипогонадизм эугонадотропный проявляется в пониженной концентрации гормональных соединений яичников и одновременном нормальном уровне гонадотропинов. Возникает при дефектах анатомии, текстикулярной феминизации, а также при поликистозе. В случае дефектов анатомии, которые приводят к аменорее статус гормональных соединений обычно нормальный. Синдром поликистоза – это болезнь, в ходе которой возникают сложные нарушения в функционировании гормональной системы (появляются нарушения функционирования системы гипоталамуса и гипофиза, надпочечной коры, поджелудочной железы и яичников). Признак, который обладает важностью с точки зрения диагностики, это увеличение пропорции ФСГ до двойки или даже больше, а, кроме того, увеличение концентрации андрогенов. При текстикулярной феминизации, являющейся причиной ложного гермафродитизма мужского типа, наблюдается патологическое отклонение по генетическим причинам. При этом есть нарушение в тканевой чувствительности к тестостерону, из-за чего лица с кариотипом мужчин получают женское развитие. Такие женщины обычно обладают нарушенным состоянием половой системы и для них характерна аменорея.
  4. Гиперандрогенемия заключается в высоком уровне половых гормональных соединений мужчин. И такая аменорея наиболее характерная для поликистоза. Более редко наблюдается она при увеличенной выработке гормональных веществ мужчин надпочечной корой, из-за чего у женщин слабее становятся половые признаки, то есть делается меньше грудь, пропадают месячные и возникают мужские признаки.
Читайте также:  Какого врача сдают анализы на гормоны

Она зачастую обусловлена неполадками в системе гипофиза и гипоталамуса по причине травм черепа и мозга, инфекции, опухолей, психотравм, осложнений употребления разнообразных медикаментов. При таком виде аменореи применяются такие же исследования, как и при рассмотренной ранее аменорее, то есть исследуются ФСГ, ЛГ, кортизол, тестостерон, а также эстрадиол.

Мужской гипогонадизм – это такое заболевание, при котором существует недостаточная выработка секрета яичками. Существует заболевание первичного и вторичного типа. Первый обусловлен патологическим состоянием яичек, вызванным недоразвитостью от рождения, инфекциями или травмами. Вторичный гипогонадизм возникает по причине гипофункции системы гипофиза и гипоталамуса.

Проявления гипогонадизма следующие: снижаются половые признаки мужчин, например, мышечная система имеет дистрофический характер, растительный покров на теле и лице отличается скудостью, помимо прочего наблюдается феминизация, то есть гинекомастия, когда увеличиваются железы груди, а также тип женского ожирения. При помощи исследования на гормональные соединения есть возможность различения гипогонадизма первичного, при котором увеличено содержание гонадотропинов и понижена концентрация гормонов мужчин, а также вторичного, при котором можно наблюдать пониженное содержание и гонадотропинов, и гормональных соединений полового типа у мужчин.

Климакс патологического характера или, другими словами климактерический синдром выражается в нарушении медленного прекращения половой функции у представительниц слабого пола и заключается в системе симптоматики. Перечислим такие проявления:

  • нарушенность сферы психологии и эмоций, что проявляется в депрессивности, слезливости и раздражительности;
  • патология вегетососудистого типа, что проявляется в сердцебиении, сердечной боли, изменчивости пульса и давления;
  • нарушения обмена, которые проявляются в ожирении, нарушении липидного обмена, понижении глюкозной толерантности и остеопорозе;
  • патологическое состояние мочеполового комплекса, которое проявляется в процессах воспаления, болевых ощущениях при половом акте либо испускании мочи.

В сложных ситуациях есть вероятность того, то возникнут системные болезни, к примеру, диабет второго типа или атеросклероз. Именно поэтому, если есть указания, осуществляют терапию-замещение. Для того, чтобы диагностировать патологический климакс, проводят исследования крови на гормональные вещества. Вместе с тем выявляется понижение концентрированности эстрогенов и увеличение ФСГ и ЛГ. Вместе с тем отмечается нарушенная пропорция между ЛГ и ФСГ, которая теперь меньше единицы. По мере уменьшения этого показателя усиливается выраженность синдрома. Помимо прочего, можно отметить увеличение концентрации тестостерона, а также кортизола. Женщины, страдающие гипертензией артериального типа, могут испытывать увеличение пролактина.

Невзирая на сложность половой системы, существующей у представительниц слабого пола и ее большую склонность к разнообразным сбоям, каждый второй случай бесплодия обусловлен причинами, кроющимися в мужском организме. При этом зачастую на медицинское обследование решаются и приходят лишь женщины.

Базовые исследовательские процедуры, применяемые для медицинского обследования, если подозревается наличие бесплодия у мужчины:

  • исследование спермограммы, то есть выявление концентрированности сперматозоидов и того, насколько они подвижны;
  • выявление акрозина, являющегося ферментом, который осуществляет растворение оболочки яйцеклетки.
  • также берется кровь на исследование (у представителей обоих полов). В итоге определяется присутствие антител к поверхностным антигенам. Это медицинское исследование непременно сопровождается глубокими исследованиями на гормональные соединения.

Патологический процесс указывается увеличенным содержанием ФСГ и ЛГ, если тестостерон у мужчины понижен.

Медицинское обследование женского организма, если подозревается наличие бесплодия, включает в себя выявление числа движущихся сперматозоидов в слизи шейки, определение качеств слизи шейки, например рН, проводится медицинское исследование на бактерии, осуществляется исследование на антитела к сперматозоидным поверхностным антигенам. Также тщательно обследуются внутренние органы, проводятся исследования на гормональные вещества.

Исследования на гормональные соединения в таком случае заключаются в установлении концентрации таких гормональных веществ, как прогестерон, эстрадиол (в разные цикловые фазы), СГ и ЛГ, пролактин. Бесплодие у женщин может быть обусловлено болезнями щитовидки или надпочечников. По этой причине требуется сдавать исследования на гормональные вещества, которые определяют, в каком состоянии указанные органы.

Гормон-маркер беременности – это ХГ или гонадотропин хорионического типа. Его концентрация увеличивается в моче на девятый или десятый день после того, как произошло зачатие и увеличивается каждые сутки, вырастая каждый день в два раза. При этом максимума концентрация достигает на восьмой или десятой неделе беременности.

Установление концентрации ХГ – это классика в выявлении состояния беременности. На этом исследование основывается применение тестовых полосок. Необходимо сказать, что уровень рассматриваемого гормонального вещества в крови вырастает на шестой день, следующий за зачатием. Из-за индивидуальных особенностей женщин существует рекомендация по проведению теста не ранее задержки в размере трех-пяти дней. Если есть сомнения в тесте, его можно проводить повторно, чтобы избежать ложных результатов.

ХГ вслед за миниабортом понижается до обыкновенного уровня в течение пары недель. Если же это не случилось, то беременность не прекратилась. Требуется совершить тест в ходе четырех суток, следующих за абортом. В нормальном состоянии будет продемонстрировано сильное понижение уровня гормона.

Пониженное содержание ХГ как в моче, так и в крови в раннем периоде беременности может сигнализировать о наличии беременности внематочного типа. Поэтому при пониженной концентрированности ХГ требуется срочное проведение УЗИ для правильного установления диагноза и предотвращения осложнений.

Если наблюдается плацентарная недостаточность, то уровень ХГ существенно понижается. Особую важность этот показатель имеет на начальном сроке беременности, поскольку тогда низкое содержание ХГ способно говорить о том, что развитие плода задерживается или остановлено. На дальнейших сроках необходимо учитывать концентрацию эстрогенов в крови.

Особо следует упомянуть эстрадиол, вырабатываемый печенью ребенка. Если начинается недостаточность в плаценте, то понижается концентрация прогестеронов и такого гормонального соединения, как ХГ, а если существует хроническая плацентарная недостаточность, то понижается концентрация эстрогена. Если беременность замирает, то резко понижается концентрация эстрогенов в крови, а также ХГ. Увеличение уровня ХГ тоже представляет собой чрезвычайно важный признак, свидетельствующим о наличии нескольких плодов либо неверном установлении срока гестации. Помимо прочего, ХГ увеличивается при патологических процессах, например при токсикозных процессах, сахарном диабете у пациентки, пороках плода в части развития, а также при синдроме Дауна. О ненадлежащем развитии плода говорят такие явления, как пониженная концентрация эстрадиола, наблюдаемая в случае анэнцефалии, инфекционных заболеваний, гипоплазии надпочечников и синдроме Дауна.

Щитовидка – это железа, которая производит гормональные соединения с содержанием йода, которые регулируют базовый обмен, то есть поддерживают во внутренней среде энергетическое постоянство. Если наблюдается избыток гормональных веществ этой железы, каждый процесс обмена становится быстрее, в результате процессы рассогласовываются. Если гормональных соединений не хватает, то возникает снижение скорости процессов обмена, а это отрицательно действует на работу тканей и органов. Так как гормональные вещества рассматриваемого органа требуются для того, чтобы нормально работали все клетки, болезни щитовидной железы проявляются системно, то есть затрагивается деятельность ЦНС, возникают нарушения реакций вегетососудистого типа, появляются процессы дистрофии в миокарде, нарушается согласованная активность в гормональной системе.

Есть отличительные характеристики гипертиреоза:

  • существенное уменьшение массы тела;
  • пучеглазие;
  • тахикардия;
  • существенное увеличение щитовидки.

Гипотиреоз обладает противоположными признаками:

  • брадикардия;
  • западение глаз;
  • слизистый отек;
  • гипотермия.

Тем не менее, присущие патологиям синдромы не всегда обладают выраженным характером. При этом нарушение работы железы способно вести к значительным патологиям, поэтому исследование крови на содержание гормональных веществ щитовидки обязательно осуществляют, если есть такие симптомы:

  • нарушение потенции;
  • отсутствие месячных;
  • бесплодие;
  • аритмии сердца;
  • депрессия;
  • отставание в физическом, а также развитии умственных способностей у детей.

Для того чтобы определить, в каком состоянии находится щитовидная железа, делают исследование, определяющее тиреотропное гормональное вещество, которое стимулирует работу железы. В то же время определяют концентрированность базовых гормональных веществ, которые выделяет железа (трийодтиронин общий и свободный, тироксин общий и свободный).

Это гормональное соединение выделяется передней частью гипофиза и оказывает стимуляцию на выделение гормональных веществ щитовидки.

Для производства рассматриваемого гормонального соединения присущи серьезные колебания за сутки. Максимальные значения достигаются в период с двух до четырех часов ночи, а минимум – в период с 17 до 18 часов. Этот ритм нарушается, если человек не спит ночью. Уровень гормонального вещества увеличивается в случае беременности и по мере старения. Производство гормонального вещества снижается под действием гормональных соединений щитовидки, поэтому при возрастании концентрированности гормональных веществ этого органа уровень ТТГ уменьшается, а гипофункциональная деятельность железы становится более выраженной.

Реакции гормональных веществ этой железы возникают под влиянием ТТГ и оказывают стимуляцию на базовые обменные процессы и поглощение такого вещества, как кислород клетками. Каждая фракция находится в зависимости от ритмов суток и сезона. Уменьшение концентрации гормональных соединений щитовидки проявляется после шестидесяти пяти лет. Концентрация увеличивается в случае беременности, а также тогда, когда стремительно увеличивается масса тела.

Увеличение концентрации фракций гормональных веществ щитовидки способно указывать на гиперфункцию или прочие болезни, в том числе увеличенную концентрацию эстрогенов, ВИЧ-инфекции, нефротический синдром или гепатит. Кроме гипотиреоза, концентрация гормональных веществ щитовидки понижается в случае голодания или диеты с низким содержанием белков, недостаточности в надпочечниках, общей истощенности состояния организма, хронических болезней печени.

Общий тироксин (Т4 общий) представляет собой основное гормональное вещество щитовидки, содержащее йод. Так, железой осуществляется выработка 93% тироксина, остальная выработка – этой трийодтиронин. Концентрированность Т4 общего отличается характерными колебаниями за сутки. При этом максимальная концентрация приходится на срок с восьми до двенадцати часов дня, а минимальное значение достигается в срок с 23 до 3 часов вечера.

Это гормональное вещество представляет собой реакцию Т4, которая не имеет связи с белками. Представительницы слабого пола отличаются меньшей концентрацией этого вещества в сравнении с мужчинами. При этом концентрированность увеличивается при вынашивании ребенка, а максимум наблюдается в последнем периоде.

Т3 общий возникает в щитовидке, преобразовываясь из Т4, и характеризуется такой же активностью, однако в четыре-пять раз активнее предшественника. Концентрация гормонального вещества подвержена колебаниям в зависимости от сезона. Наивысший уровень достигается в период с сентября до февраля. Минимальный уровень наблюдается в летний период.

Это гормональное вещество является реакцией трийодтиронина, которая не связана белками. Концентрация гормонального соединения уменьшается в последнем периоде беременности

В надпочечниках корковое вещество осуществляет выработку множества разнообразных гормональных веществ, которые можно классифицировать следующим образом:

  1. Надпочечниковые андрогены. Эти вещества вырабатываются в небольшом объеме, поэтому их влияние заметно только при патологических процессах, например при маскулинизации у женщин, вызванной опухолями в надпочечниках.
  2. Минералокортикоиды. Эти вещества осуществляют обмен водно-солевого типа, способствуют нормализации давления в артериях и сохранению в теле таких веществ, как хлор, натрий и вода. В случае увеличения концентрации таких гормональных веществ у человека наблюдается гипертония и отеки.
  3. Глюкокортикоиды, которые представляют собой самые важные гормональные соединения, вырабатываемые рассматриваемым органом. Они осуществляют регуляцию глюкозного обмена и действуют противоположно инсулину. Они благоприятствуют увеличению концентрации глюкозы, вызывают ее синтезирование и снижают ее захват тканями периферического типа. Поэтому в случае увеличения содержания глюкокортикойдов наблюдается диабет стероидного типа. Помимо прочего, глюкокортикоиды принимают участие в защите здоровья от шока и стресса, противодействуют воспалениям и имеют иммуносупрессивное действие.

Каждое гормональное вещество в корковой части надпочечников выделяется под действием АКТГ или адренокортикотропного гормонального соединения, которое выделяется передней гипофизной долей. В то же время осуществляется регуляция следующим образом: в случае уменьшения секреции надпочечных гормонов АКТГ растет.

Недостаточное выделение надпочечных гормональных веществ называется заболеванием Аддисона.

Эта болезнь встречается не часто и обладает такими симптомами:

  • растущая слабость в мышцах;
  • пониженное давление в артериях и высокая частота сокращений сердца;
  • тревожность, склонность к депрессивным состояниям;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • снижение веса и аппетита;
  • темные пятна на открытых зонах тела;
  • болевые ощущения в животе, рвота и понос;
  • жажда;
  • желание кушать соленое;
  • обезвоживание и большой объем мочи.

Чрезмерная выработка надпочечных гормональных соединений называется синдромом Иценко-Кушинга. Такой синдром достаточно часто встречается в случае образования опухолей, которые производят гормональное вещество адренокортикотропного типа. Такие опухоли способны получать развитие, как в гипофизе, так и в прочих железах, например в половых железах, бронхах и т.д. Более редко встречается случай развития синдрома при явлениях гиперпластического типа в надпочечной коре и в случае продолжительного срока приема таких медикаментов, как глюкокортикоиды. Рассматриваемый синдром обладает особыми симптомами:

  • ожирение кушингоидного типа, когда жир откладывается на лице, шее, верхней части тела при истощенном виде конечностей;
  • румянец багрового цвета и лунообразная форма лица;
  • угри;
  • растяжки на коже;
  • гирсутизм или мужское оволосение у представительниц слабого пола;
  • патологические явления в половой системе, то есть нарушения в менструациях у женщин, импотенция у мужчин;
  • нарушения психики, что выражается в разнообразных психозах, депрессивных состояниях, раздражительности;
  • гипертензия артериального типа;
  • пониженная глюкозная толерантность (которая может доходить до диабета стероидного типа);
  • остеопороз и переломы патологического характера.
Читайте также:  Какому врачу сдавать анализы на гормоны

Необходимо обратить внимание, что определенные симптомы могут возникать из-за гормонального типа нарушений при лишнем весе, алкогольной зависимости, определенных заболеваниях психики и нервов, порой и при вынашивании ребенка. При этом рассматривается синдром псевдо-Кушинга.

Это гормональное вещество вырабатывается передней гипофизной долей, он оказывает стимулирование на выработку гормональных веществ корой надпочечников. Увеличение параметра возникает в случае недостаточности коры первого типа, а также при образованиях, которые вырабатывают АКТГ. Уменьшение уровня гормонального соединения происходит в случае нехватки его выработки гипофизом или при опухолях в надпочечной коре, которые продуцируют гормональное вещество.

Базовый глюкокортикоид в коре. Ему присущ характерный ритм за сутки. Максимальное значение достигается с шести до восьми часов утра, а минимум наблюдается с восьми до десяти часов вечера. Необходимо учитывать, что в случае беременности содержание кортизола растет.

Главный минералокортикоид. Исследование на это гормональное вещество обязательно в случае увеличенного давления в артериях, а также в случае диагностирования почечной недостаточности, и для того, чтобы контролировать лечение пациентов с недостаточностью сердечного типа. Гормональное вещество растет при вынашивании ребенка, диете с ограничением соли, увеличенной нагрузке физического и водного типа.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник