Антитела щитовидной железы синтезируются клетками защитной иммунной системы. Специфические белки иммуноглобулины необходимы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов, к которым относятся вирусы, бактерии и пр. В некоторых случаях они начинают вырабатываться и действовать против собственных тканей — так развивается аутоиммунное заболевание — патология функционирования иммунной системы.
В щитовидке при обследовании могут выявиться, как правило:
- АТТПО — к тиреоидной пероксидазе;
- АТТГ — к тиреоглобулину.
Иногда могут обнаружить более редкий вид АТрТТГ, к рецептору тиреотропного гормона. Давайте рассмотрим более подробно.
АТ к ТГ — это онкомаркер. Папиллярные и фолликулярные опухоли продуцируют большие количества тиреоглобулина, уровень которого падает после хирургического лечения. Если наблюдаются антитела к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы, это означает, что рак рецидивирует. Анализ имеет информативную ценность только при отсутствии щитовидки. Количество белков-иммуноглобулинов обычно не показывает степень тяжести патологии. В крови здорового человека АТ к ТГ не должно превышать 40МЕ/мл.
Рецепторы ТТГ — это белки, находящиеся в мембранах тиреоцита, контролирующие процесс образования необходимых тиреоидных гормонов. При образовании АТ к рТТГ наблюдается сбой потребления йода щитовидкой и, как следствие, нарушение образования тиреоидных гормонов. Дисбаланс в конце концов приводит к патологическим изменениям в работе нервной системы, ЖКТ, сердечно-сосудистой, репродуктивной. АТ к рТТГ может находиться в крови страдающего диффузным токсическим зобом. Уровни определяются для оценки эффективности лекарственной терапии этого заболевания. Если эти антитела к щитовидной железе повышены, значит пациент на фоне приема медикаментов выздороветь не может. Кроме этого, титр применяется для диагностики таких заболеваний как болезнь Грейвса, АИТ и пр.
АТ к ТПО — антитела к пероксидазе щитовидной железы, этому ферменту, задействованному в окислении органического йодида и принимающему участие в связывании йодированных тирозинов для образования Т4 и Т 3. Повышение уровня гормонов щитовидной железы антител к ТПО выявляется у 5-10% больных и сопровождается ухудшением функциональности щитовидки. Обычно они появляются при разрушении тканей органа. Также антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы обнаруживаются у 95% страдающих тиреоидитом Хашимото, и у 85% — болезнью Грейвса. Если пероксидаза щитовидной железы антитела повышены во время беременности чем опасно такое состояние? Существует риск развития состояния послеродового тиреоидита у матери и влияние его на развитие ребёнка. Норма титра — до 5,6Ед/мл.
Небольшая концентрация белков-иммуноглобулинов в крови допустима, что не должно особенно беспокоить. Уровень их может немного повышаться с возрастом — это вполне нормальное явление. Женщины после 60 лет до 30% являются их носительницами. Однако когда показатели превышают норму, эти соединения представляют опасность. При этом человека беспокоят сопутствующие симптомы, характерные для прогрессирующих заболеваний.
Сниженных показателей иммуноглобулинов не существует. Если их нет — значит это норма. Однако отсутствие этих иммунологических маркеров не свидетельствует со 100%-ной вероятностью об отсутствии аутоиммунной патологии, особенно если диагностика касается детей и подростков. Существуют так называемые серо-негативные случаи, когда в сыворотке крови иммуноглобулины не обнаруживаются, а во время пункционной биопсии органа аутоиммунный диагноз подтверждается цитологически.
Обычно исследование назначается для диагностики аутоиммунной природы патологии. Поэтому часто при первичном обращении в составе комплексного исследования гормонального уровня есть исследование уровня этих титров. Как правило, чтобы поставить диагноз достаточно определения уровня АнтиТПО — наиболее чувствительного маркера. Антитела к тиреоглобулину исследуются только при удаленной щитовидной железе лишь после хирургического лечения высокодифференцированного рака железы.
Причины возникновения аутоиммунных патологий до сих до конца не изучены. Созревание иммунной защитной системы у ребенка начинается с рождением, а окончательно завершается только к 13-15 годам. Лимфоциты постепенно учатся распознавать чужеродные белки для борьбы с инфекциями. Однако в организме образуются специфические лимфоциты, которые считают чужими и собственные белки. Их задача — ликвидация больных клеток организма. Число этих лимфоцитов ограничено, но если происходит сбой, агрессивный процесс может запуститься и против здоровых клеток. Так развиваются системные заболевания. Предварительные причины этого процесса:
- наследственные генные мутации. В одном случае человеком наследуется одна болезнь, поражающая какой-либо конкретный орган. В другом — человек приобретает аутоиммунную патологию, захватывающую многие системы.
- радиация или возбудители инфекционных заболеваний могут так воздействовать на молекулы тканей, изменяя их, что иммунная система начинает их преследовать. Атакуются при этом явлении и здоровые клетки.
Однако не всегда наличие повышенного уровня АТТПО и АТТГ свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания. Согласно статистике 15-20% совершенно здоровых людей являются обычными носителями АТ к щитовидке.
Спровоцировать высокие антитела щитовидной железы могут следующие факторы:
- вирусные заболевания;
- длительные воспалительные процессы;
- генетические патологии;
- травмы, прочие нарушения целостности органа.
Среди иных причин повышения синтеза АТ ТПО можно назвать:
- генетические патологии;
- сахарный диабет;
- волчанку;
- ревматический артрит;
- Базедову болезнь;
- хронический тиреоидит.
У женщин воспаление щитовидки может наблюдаться после родов. Это состояние диагностируется как послеродовой тиреоидит и проявляется у 8 процентов женщин. Если антитела щитовидной железы повышены у женщин, причины этого могут крыться в повышенной нагрузке на иммунную систему после родов.
Терапия некоторыми медикаментозными препаратами (амиодароном, литием, интерфероном) способна также вызывать появление АТ ТПО и гипотиреоз.
Так как анализы на антитела щитовидной железы показывают их повышение только после повреждения или развития болезни органа, снижать их не имеет никакого смысла. Они никак не влияют на развитие патологии. Это своеобразный маркер, указывающий на неё. Для полноценной диагностики, как правило, проводятся дополнительные исследования — биопсия, сцинтиграфия. Затем проводится обычное лечение выявленного заболевания. Так же не имеет никакого значения исследовать динамику титра. Имеет смысл только мониторинг АТ-ТГ после хирургического лечения дифференциированного рака щитовидки.
Если повышены антитела к гормонам щитовидной железы, специализированного лекарства для понижения их уровня не существует. Доказано, что медикаментозные препараты не справляются с такой задачей. Это можно сказать о лечении кортикостероидами, терапии плазмаферезом и гемосорбцией. Только при незначительных отклонениях проводится симптоматическая терапия, дополненная специализированной диетой и витаминами.
Для терапии в первую очередь выявляется причина дисбаланса. Потом назначается гормонотерапия для восполнения недостатка гормона. Обычно назначаются медикаменты, корректирующие уровень Т3 и Т4. В крайних случаях проводится даже операционное вмешательство, во время которого удаляется орган или его часть. После операции также назначается терапия синтетическими гормонами.
АТ исследуются для выявления аутоиммунной природы патологии при следующих случаях:
- любые нарушения функции ЩЖ: если ТТГ выше 4мЕд/л и выявлена гипофункция железы или наблюдается увеличение органа при нормальной или сниженной его функции;
- когда нужно назначить для лечения медпрепараты амиодарон, интерферон, литий, так как носители иммуноглобулинов имеют высокий риск развития патологии, индуцированной этими медикаментами;
- когда ТТГ выше 2.5мЕд/л при беременности (носителям АТ-ТПО назначается L-тироксин и рекомендуется контроль функции щитовидки после беременности), а также при наличии послеродовой депрессии;
- иногда — при дифференциальной диагностике тиреотоксикоза, после определения уровня АТрТТГ;
при наличии любых аутоиммунных болезней других органов и при системных заболеваниях.
Назначается анализ также облученным до 20 лет и женщинам старше 60. Во всех остальных случаях исследование АТТПО не нужно. АТТГ, как уже написано выше, исследуется только при наблюдении больных после лечения дифференцированного рака щитовидки.
Исследование позволяет поставить точный диагноз таких аутоиммунных болезней:
- как тиреоидит Хашимото;
- Базедова болезнь;
- как аутоиммунный тиреоидит;
- гипертиреоз, гипотиреоз новорожденных.
У новорожденных исследование проводится для выявления нарушений, если у матери были щитовидной железы антитела повышены к тиреопероксидазе или был поставлен диагноз послеродовый тиреоидит.
Обычно АТ исследуются вместе с гормонами. Никакой особой подготовки к сдаче анализа не нужно. Сдавать кровь можно в любое время суток, женщинам — в любой день независимо от менструального цикла. Не нужно перед кровосдачей отменять препараты йода. При приеме тироксина достаточно воздержаться от лекарства только в день кровосдачи. Кровь сдается из вены. Кровь центрифугируется, получается сыворотка и в ней методом специфического ИФА определяют конкретные иммуноглобулины.
Нет никакого смысла сдавать этот анализ просто так для того, чтобы знать. Также бессмысленно отслеживать уровни АТ в динамике,что кроме ненужных беспокойств и вопросов несет ещё и финансовые траты. Следует учитывать существование т.н. здорового носительства. Установлено,что его распространённость достигает 26% у женщин, 9% у мужчин. Совершенно необязательно, что у этих людей разовьётся АИТ в будущем с гипотиреозом. Риск развития у женщин гипотиреоза с изолированным повышением титра АТ составляет в год всего 2,1%, т.е. из сотни женщин с высоким титром гипотиреоз в течение года разовьётся только у двух. Также доказано, что АТ ТГ и ТПО обнаруживаются при узловом зобе, после пункции щитовидки и в других случаях.
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Уровень антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) определяют по анализу крови. Для его проведения никакой специальной подготовки не требуется. Сдавать кровь можно в любое время суток, необязательно делать это натощак.
В норме титр антител к тиреоидной пероксидазе не должен превышать 30 мЕд/л (в некоторых лабораториях допускается до 35 мЕд/л). Этот показатель не отличается по возрасту и полу.
Высокие уровни АТ ТПО свидетельствует об аутоиммунной патологии щитовидной железы (ЩЖ).
Антитела к тиреопероксидазе являются маркером аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Но он крайне неспецифичен и выявляется при любых подобных патологиях ЩЖ. Возможны следующие причины его повышения:
- хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), в том числе в рамках аутоиммунного полигландулярного синдрома;
- другие аутоиммунные тиреоидиты (безболевой, или молчащий, послеродовой, цитокининдуцированный);
- подострый тиреоидит де Кервена;
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь).
Тиреоидит — это воспаление ткани щитовидной железы различной этиологии (бактериальной, грибковой или аутоиммунной).
Определив этот показатель, невозможно установить характер патологии. При постановке диагноза всегда необходимо ориентироваться на:
- клиническую картину заболевания (проявления гипотиреоза или тиреотоксикоза);
- высокоспецифичные симптомы (эндокринная офтальмопатия и претибиальная микседема при болезни Грейвса);
- данные анамнеза (недавно перенесенная вирусная инфекция при подостром тиреоидите, роды — при послеродовом, терапия интерферонами — при цитокининдуцированном воспалении);
- результаты дополнительных методов (ультразвукового исследования, сцинтиграфии, анализов на Т4, Т3 и тиреотропный гормон гипофиза, антитела к рецептору ТТГ и др.).
Пройти обследование на аутоантитела следует при нарушении функции щитовидной железы.
Если гормоны ЩЖ понижены (гипотиреоз), возможны следующие проявления:
- выраженные отеки, скопление жидкости в плевральных полостях и перикарде;
- запоры;
- депрессивное расстройство, вялость, сонливость, утомляемость;
- бесплодие, нарушение менструального цикла;
- выпадение волос;
- анемия.
Возможные проявления тиреотоксикоза:
- суетливость, раздражительность, нервозность, бессонница, психические расстройства;
- нарушения ритма сердца (тахикардия, мерцательная аритмия), сердечная недостаточность, гипертензия;
- повышенный аппетит, истощение;
- субфебрилитет.
Оценка симптомов без дополнительного обследования может ввести в заблуждение, так как при всех этих заболеваниях (кроме болезни Грейвса и тиреоидита Хашимото) даже без лечения возможно развитие как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Все зависит от стадии аутоиммунного процесса.
Например, при наличии тиреотоксикоза в сочетании с повышением титра антител к тиреоидной пероксидазе даже при исключении недавних родов и приема интерферонов вероятны не меньше 3 диагнозов (болезнь Грейвса, безболевой и подострый тиреоидиты).
При болезни Грейвса возникает тиреотоксикоз, но при спонтанной ремиссии возможна нормализация функции щитовидной железы. При тиреоидите Хашимото гипотиреоз развивается обычно спустя несколько лет от выявления повышенного уровня антител, до этого ЩЖ работает нормально.
Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач-эндокринолог. При обнаружении отклонений он даст рекомендации по дальнейшему обследованию и наблюдению (лечению).
Направления терапевтической тактики представлены в таблице:
Патологическое состояние | Тактика |
Гипотиреоз | Требуется заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов (Л-тироксин, Эутирокс) |
Тиреотоксикоз при болезни Грейвса | Терапия тиреостатиками (Метимазол, Пропилтиоурацил) или радикальное лечение (терапия радиоактивным йодом, оперативное вмешательство) |
Тиреотоксикоз при тиреоидитах | Не требует специфического лечения |
При определении повышенного уровня антител к тиреопероксидазе пересдавать этот анализ не нужно, так как от изменения их титра, как и от их исходного количества, лечебная тактика никак не зависит. Если антитела больше 1000 мЕд/л, это еще не означает, что заболевание протекает тяжелее, чем при 200 мЕд/л. В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, которые могут активно подавлять аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Если врач рекомендует повторный анализ на антитела, чтобы посмотреть их динамику, это непрофессионально.
Около 10% здоровых людей являются бессимптомными «носителями» АТ ТПО. Они не имеют каких-либо ультразвуковых критериев аутоиммунной патологии щитовидной железы, а при наблюдении за ними в течение всей жизни функция щитовидки не нарушается. Такое состояние не опасно для организма, лечить его не нужно.
Для людей с бессимптомным носительством АТ ТПО существует рекомендация по образу жизни. Не следует принимать без необходимости йодсодержащие препараты (в том числе пероральные или внутривенные контрасты), так это может активировать аутоиммунный процесс в щитовидной железе). Это нужно учесть женщинам с повышенным титром антител при планировании беременности, так как гинекологи рекомендуют дополнительный прием йода во время вынашивания ребенка. При наличии сомнений необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.
Иногда встречаются случаи, когда иммунная система человека по определенным причинам начинает продуцировать антитела к щитовидной железе, точнее, к основным ее ферментам. Чем опасно такое состояние, и к чему оно может привести? Однозначного ответа нет, поскольку эти вещества могут незначительно повышаться у совершенно здорового человека. Поэтому исследование состояния щитовидной железы и организма в целом должно подразумевать комплексный подход. Определяется не только наличие и количество антител, а и уровень всех основных гормонов.
При сдаче анализов крови на антитела щитовидной железы могут определяться следующие показатели:
- антитела к пероксидазе щитовидной железы или АТ к ТПО;
- антитела к тиреоглобулину или АТ к ТГ;
- антитела к рецепторам ТТГ или АТ к рТТГ.
Каждый из этих показателей является не менее важным при диагностике заболеваний щитовидной железы. Высокий уровень конкретных антител провоцируется разными факторами и приводит к определенным последствиям.
Пероксидаза щитовидной железы – это ферменты, которые влияют на йонорганический йодид, способствуют его окислению и обеспечивают нормальное связывание йодированных тирозинов. Данные вещества являются ключевыми в процессе образованию Т3 и Т4. Это основные гормоны щитовидной железы, которые обеспечивают нормальное течение многих процессов в организме человека. Поверхность тироцита содержит тиреоидную пероксидазу. Это основная клетка, из которой состоит вся щитовидная железа. Она выполняет роль элемента, который берет на себя выработку Т3 и Т4.
Повышение антител к пероксидазе щитовидной железы АТПО (норма ниже 35 МЕ/мл) наблюдается у 7-10% женщин и 3-5% мужчин. В некоторой части больных это состояние сопровождается изменением уровня гормонов щитовидки, что приводит к появлению определенных симптомов, а у других – самочувствие не изменяется вовсе. Антитела к пероксидазе щитовидной железы появляются, когда наблюдается разрушение структуры органа вследствие определенных причин. Это может происходить при наличии следующих факторов:
- перенесенных вирусных заболеваний разного характера;
- при наличии аутоиммунного тиреоидита (АИТ);
- при развитии диффузного токсического зоба;
- как осложнение после родов вследствие повышенной нагрузки на организм женщины;
- при развитии воспалительных процессов на щитовидке;
- в результате травмы железы;
- при радиационном облучении;
- значительный дефицит или избыток йода в организме.
АТ к ТПО вырабатываются специальными клетками, которые называются В-лимфоцитами. Они начинают воспринимать данный фермент как чужеродный объект и разрушают его. Чем чреват такой процесс? Если антитела повышены незначительно, щитовидка может немного изменить структуру, но значительных патологий не наблюдается. Когда же уровень данных веществ очень большой, наблюдается значительное разрушение клеток железы, которые отвечают за выработку гормонов.
В результате таких действий происходит кратковременное увеличение в крови концентрации Т3 и Т4. На фоне этого развивается тиреотоксикоз. На протяжении 1,5-2 месяцев количество данных гормонов постепенно снижается. Но при разрушении клеток щитовидки, нет возможности восполнить дефицит. В результате развивается такое состояние, как гипотиреоз. Оно сопровождается снижением функций щитовидки.
Антитела щитовидной железы к тиреоглобулину встречаются намного реже. Данное состояние диагностируют у 5% женщин и 3% мужчин. АТ к ТГ также вырабатываются лимфоцитами иммунной системы человека.
Повысить уровень данных веществ способны:
- аутоиммунный тиреодит;
- диффузный токсический зоб;
- лечение папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы.
Особое значение данный показатель имеет при диагностике онкологических заболеваний. При папиллярном и фолликулярном раке образующиеся опухоли начинают в больших количествах вырабатывать тиреоглобулин. После хирургического вмешательства по удалению щитовидки его уровень резко сокращается (равен нулю). Если после удаления опухолей данный показатель является высоким, можно говорить о рецидиве онкологии.
У некоторых больных АТ к ТГ связываются с молекулами тиреоглобулина и значительно изменяют их форму и структуру. В результате они становятся незаметными для лабораторных анализаторов. Поэтому определение уровня данных веществ должно проходить вместе с анализом на тиреоглобулин. Также следует не забывать, что такой тип диагностики онкозаболеваний допустим исключительно для больных, у которых отсутствует щитовидка. У здорового человека уровень АТ к ТГ не должен превышать 40 МЕ/мл.
Рецепторы ТТГ относятся к регуляторным белкам, которые интегрированы в мембрану тиреоидной клетки. Данные структуры воздействуют на выработку тиреоидных гормонов. Также они определенным образом влияют на рост клеток. Данные рецепторы специфическим образом связываются с ТТГ (гормон гипофиза) и обеспечивают его физиологическое действие. Эти антитела присутствуют в крови больного человека, который страдает от диффузного токсического зоба.
Анализ, определяющий наличие АТ к рТТГ, необходим для постановки прогноза эффективности медикаментозного лечения данной патологии. Повышенный уровень данных веществ указывает на низкую вероятность полного выздоровления больного диффузным токсическим зобом на фоне приема специальных препаратов. Поэтому при выявлении таких показателей необходимо проводить именно хирургическое лечение. Решение об операции должно применяться исключительно с учетом всей клинической картины.
Врач должен обращать внимание на объем, структуру щитовидки, присутствие узлов, уровень гормонов и другие неблагоприятные факторы. Анализ крови на АТ к рТТГ (норма меньше 1,75 МЕ/л) проводится исключительно при наличии токсического зоба. В других случаях такая диагностика не нужна.
Обследование щитовидки (антитела, уровень гормонов) проводится с учетом следующих особенностей:
- для анализа проводится забор венозной крови;
- диагностика может происходить в любое время суток;
- сдавать анализ необязательно натощак;
- при приеме тироксина его следует не пить только утром и в день перед забором крови;
- препараты йода не нужно отменять перед проведением анализа;
- женщины могут сдавать кров для исследования в любой день менструального цикла.
Чем можно понизить уровень антител, которые вырабатываются к клеткам щитовидки? В некоторых случаях это делать не нужно, поскольку незначительное отклонение не считается патологией. Пониженный показатель также считается вариантом нормы.
Если анализ выявил очень высокие значения, которые сочетаются с симптомами тиреотоксикоза или гипотиреоза (увеличение щитовидки, усталость, повышенная потливость и другие), проводится следующее лечение:
- применение тиреоидных препаратов. Они восполняют дефицит гормонов щитовидки;
- терапия глюкокортикоидами;
- удаление щитовидной железы;
- применение препаратов селена.
При поддержании функционирования щитовидки прогноз для больных благоприятный. Если не применяется лечение, наблюдается тяжелая сердечная недостаточность, развивается атеросклероз, слабоумие.
- Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
- Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
- Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
- Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
- Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.
Проверка антител к тиреоглобулину — важная процедура, которая помогает на начальных стадиях обнаружить всевозможные нарушения в работе щитовидного органа эндокринной системы.
Щитовидка производит 2 главных гормона — это Т3 и Т4. Белок тиреоглобулин служит компонентом для синтеза данных гормонов щитовидной железы.
Антитела — это клетки, которые защищают наш организм изнутри от различного рода заболеваний. В тех случаях, когда работа иммунитета дает сбой, они вызывают болезни, которые называются аутоиммунными. Поэтому их присутствие в организме говорит о возникновении какой-то проблемы.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Анализ на антитела к такому белку необходим в следующих ситуациях:
- При подозрении на сбой в функционировании щитовидной железы.
- При получении результатов других анализов или УЗИ.
- При наличии заболеваний, которые способствуют нарушению работы щитовидки.
Такой анализ помогает в диагностике таких болезней, как:
- болезнь Грейвса;
- нетоксический зоб;
- онкология;
- тиреоидит Хасимото;
- гранулематозный тиреоидит.
Количество антител также показывает уровень гормонов в организме человека, что важно при беременности.
Существует таблица, по которой можно понять, повышен ли уровень антител к белку щитовидной железы, понижен или находится в пределах нормы.
Для такого анализа берется кровь из вены. Проводится он в лаборатории. Чаще всего результаты получают в течение суток.
Подробнее об анализах на гормоны щитовидной железы читать тут.
Показатель антител выражается в условных единицах. Нормой принято считать значение в диапазоне от 0 до 4,1 МЕ/мл.
Данный диапазон считается нормой как для взрослого человека, так и для ребенка, от пола он также не зависит. Однако женщины более подвержены аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоидит и т.д.), поэтому показатель антител у них может быть несколько выше, нежели у мужчин, но в пределах допустимых значений.
После удаления щитовидной железы норма тиреоглобулина приравнивается к онкологическим меркам.
Нормальным показателем после удаления щитовидки считается 0 (т.к. удаляется орган, который был ответственен за выработку тиреоглобулина). Такое значение связано с тем, что после операции тиреоглобулин полностью перестает выделяться организмом. Нельзя проводить процедуру проверки уровня антител сразу после операции, должно пройти хотя бы 2 месяца. Это поможет получить более достоверные результаты.
Если антитела к тиреоглобулину повышены, это свидетельствует о сбоях в функционировании щитовидной железы.
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы.
- Развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
- Острое воспаление щитовидки.
- Онкология.
- Гиперфункция.
- Зоб.
- Сахарный диабет первого типа.
- Повышенные показатели наблюдаются у людей с синдромом Дауна.
- Повышение может быть вызвано реакцией организма на недавно перенесенную травму щитовидки.
На высокие показатели могут оказать влияние психологические стрессы, высокие физические нагрузки, гормональные препараты.
Симптомы повышенного уровня антител к белку щитовидной железы:
- слабость, вялость;
- апатичное состояние;
- резкая перемена настроения;
- набор веса;
- смена уровня половой активности;
- сухость кожи;
- трудности со сном;
- сложности с запоминанием;
- пониженный уровень работоспособности;
- нарушение репродуктивной функции у женщин.
Данные признаки могут сигнализировать о присутствии в организме человека патологий, связанных со щитовидной железой.
Отклонения показателей в меньшую сторону, т.е. пониженного уровня антител к данному виду белка не существует.
В том случае если результаты показывают 0, это означает, что антитела полностью отсутствуют, а значит, щитовидная железа работает в нормальном режиме.
Низкие результаты являются результатом удаления щитовидной железы.
Щитовидная железа — это связующее звено во многих обменных процессах в организме человека, поэтому необходимо не допускать сбоев в ее работе.
Количество антител к белку щитовидного органа — это показатель работы железы, а также количественной пропорции гормонов.
Сам факт повышенного уровня антител к белку щитовидной железы — это не болезнь. Он выступает лишь в роли маркера, который может указать на наличие каких-либо патологий в организме и наличия аутоиммунных заболеваний. Для полноценной диагностики необходимо провести еще ряд процедур, которые помогут назначить правильное лечение.
Специализированного лекарства, которое способно снизить уровень антител в организме человека, не существует. Считается, что медикаментозные препараты не могут справиться с такой задачей. То же можно сказать об использовании кортикостероидов, плазмафереза и гемосорбции. Здесь важно верно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
При незначительных отклонениях лечение состоит из симптоматической терапии, которую можно дополнить специализированной диетой и употреблением витаминов. Всем пациентам доктора рекомендуют отказаться от пагубных привычек и начать вести здоровый образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций.
Своевременные меры помогают предотвратить множество опасных болезней, поэтому при первом недомогании лучше всего обратиться к специалисту. Он сможет, в зависимости от причины заболевания, составить грамотную и эффективную схему лечения.
источник
В жизни бывают разные ситуации со здоровьем. Если человек много нервничает или часто раздражается без видимой причины, быстро устаёт, происходит резкое изменение веса (потеря или, наоборот, увеличение), это могут быть перебои в работе эндокринной системы, а именно – в работе щитовидной железы.
Чтобы вычислить, какой именно орган дал сбой, пациентов просят сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Давайте разберемся, что это такое и особое внимание уделим тому, что делать в случае повышения ат к рецепторам ТТГ.
Аббревиатурой ТТГ обозначают тиреотропный гормон или, как его ещё называют, тиреотропин. Выработкой этого вещества занимается гипофиз – железа внутренней секреции, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Гипофиз отвечает за работу обмена веществ, рост организма и репродуктивную функцию. Для регуляции деятельности всех остальных желёз внутренней секреции очень важны гормоны, выделяемые гипофизом.
Среди прочих гормонов, в гипофизе выделяется гормон ТТГ. Этот гормон регулирует жизнедеятельность эндокринной системы, влияя на щитовидную железу. Тиреотропный гормон, он же называется гормон ТТГ, попадет в кровь, доходит до щитовидной железы и заставляет её выделять тиреоидные гормоны.
Щитовидная железа вырабатывает два тиреоидных гормона – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Отличие в одном дополнительном атоме йода в молекуле. Активность трийодтиронина (Т3) в несколько раз выше, чем у тироксина (Т4). Обязательная составляющая указанных гормонов – йод. Значение этих гормонов сложно переоценить. Тиреоидные гормоны выполняют массу функций, отвечают за:
- развитие и рост организма;
- сердечную и дыхательную функции;
- пищеварительную и нервную системы.
Их недостаток или излишество провоцируют сбои в организме. Эти сбои – лакмусовая бумажка, показывающая, что с эндокринной системой не всё в порядке. При полном эндокринном обследовании часто предлагают сдать анализ на антитела к ТТГ. Превышение допустимого уровня антител к ТТГ означает проблемы в функционировании щитовидной железы.
Рецепторы – это нервные образования, которые превращают внутренний или внешний фактор (так называемый раздражитель) в нервный импульс. Для ТТГ таким раздражителем становится гормон Т3 и Т4. Чем больше производится ТТГ, тем больше щитовидная железа выдаёт гормонов Т3 и Т4. Эти тиреоидные гормоны поступают в кровь, сигнал об их количестве доходит до рецепторов ТТГ и при недостаточном их уровне гормон ТТГ повышен.
Иммунная система может дать сбой и выработать антитела к рецепторам ТТГ. Тогда организм, грубо говоря, станет принимать гормоны ТТГ за чужие, бороться с ними. Антитела представляют собой белки, которые объединяются с клетками. Антитела бывают трёх видов – поражающий гормон тиротропин, стимулирующие или угнетающие. Анализ не покажет какие антитела выработаны, но специалист определит их по общей клинической картине. Поэтому сам пациент или лаборант ни в коем случае не должен пытаться понять результат. Расшифровка – дело специалиста.
Следующие причины могут послужить причиной повышения тиреотропного гормона:
- доброкачественные, реже – злокачественные новообразования в гипофизе (опухоль гипофиза);
- гипертиреоз или гипотиреоз – патология выработки гормонов щитовидной железой;
- операция по удалению желчного пузыря;
- надпочечниковая недостаточность;
- аутоиммунный тиреоидит (его ещё называют зоб Хашимото);
- интоксикация при отравлении свинцом;
- переизбыток йода в организме;
- генетические патологии;
- у женщин повышенный анализ антител к ТТГ может быть при гестозе на поздних сроках беременности.
Если первично выявлен повышенный уровень ТТГ в крови, стоит сдать анализ ещё раз, но тщательней к нему подготовиться. Искажение результатов может произойти при нарушении мер при подготовке к анализу. Например, пациент не проинформировал врача о принимаемых им лекарствах.
Основанием для выдачи направления на сдачу анализа могут послужить жалобы на:
- возросшую возбудимость, раздражительность или, наоборот, стремление слишком близко принять всё к сердцу и частые слёзы;
- общую слабость и чувство постоянной усталости;
- расстройство сна;
- стремительный набор веса или катастрофическое его снижение.
Врач проведёт пальпацию щитовидной железы и, если посчитает её увеличенной, известит пациента о необходимости сдать антитела к рецепторам тиреотропного гормона.
Пациенту назначат анализ и в том случае, если есть:
- вероятность развития гипертиреоза или тиреотоксикоза (повышенная производительность гормонов щитовидной железой) – по анализу и общей клинической картине врач выявит какие это антитела к рецептору ттг (повышенные или пониженные) и сможет назначить эффективное лечение;
- болезнь Грйвса или Базедова – при наличии этих заболеваний врач с помощью анализа на антитела к рецепторам ттг сможет отслеживать динамику заболевания;
- поздние сроки беременности, если у женщины ранее были проблемы с функционированием щитовидной железы. Особая опасность подстерегает беременных женщин в последнем триместре, когда у малыша уже работает своя щитовидная железа. Тогда анализ на антитела к рецептору ттг позволит выявить есть ли проблемы и к чему готовится при обследовании ребенка, когда женщина родит. Также можно понизить антитела к рттг с помощью препаратов, чтобы избежать передачи их через плаценту и развития неонатальных проблем с развитием малыша;
- новорожденным, чьи матери имели завышенный показатель ат к рецепторам ттг в период вынашивания ребёнка. Анализ на антитела к рецептору ттг послужит своевременным предупреждением и позволит предупредить или исключить появление серьёзных патологий у ребенка.
Биологический материал для сдачи анализа – венозная кровь. Чтобы анализ показал картину, максимально приближенную к реальности, необходимо учесть следующие факторы:
- время. Концентрация гормона ТТГ в крови меняется в течение суток. Ночью она повышена (4.00), в вечернее время (примерно в 19.00) – понижена. Для сдачи крови рекомендуется выбрать утро, когда повышенная ночная концентрация уже спала, а пониженная вечерняя ещё не наступила. Если анализ требуется повторить для наблюдения картины заболевания в динамике, то сдавать следующий анализ разумнее всего будет в то же время, что и предыдущий;
- диета. Если процедура забора венозной крови для анализа запланирована на утро, то ужин должен был лёгким и малокалорийным. Утром допускается выпить только негазированную воду. Венозную кровь необходимо сдавать натощак. От чая, кофе и вредных привычек (алкоголя, курения) за сутки до сдачи анализа надо отказаться;
- покой. Стоит сохранять спокойствие и избегать физических нагрузок. Не стоит бегать, много и быстро ходить или подниматься по лестницам. Лучше всего успокоиться, сесть и подумать о хорошем.
Исключение приёма медикаментов, которые могут оказать влияние на результаты анализа. Такими лекарствами могут оказаться препараты лития, йода, стероиды, оральные контрацептивы. Нужно согласовать с врачом вопрос о том, какие препараты и на какой срок лучше отменить.
Пациент сможет узнать результат анализа у своего лечащего врача (эндокринолога, терапевта, иммунолога или гинеколога). Специалист расскажет о том, что значит та или иная цифра в анализе.
Исследование проводят с добавлением в сыворотку крови веществ с антигенами. Частички раствора взаимодействуют с антигенами, позволяя увидеть, как обстоит ситуация с гормонами ТТГ. С фотоумножителем лаборанты производят подсчёт показателей.
Существует норматив средних показателей, на которые специалисты опираются при определении антител к гормону ТТГ. Норма у женщин и мужчин по содержанию ТТГ в крови одинаковая:
- менее 1,8 МЕ/л – отрицательный результат, это и есть та самая норма, о которой шла речь выше;
- от 1,8 МЕ/л до 2,0 МЕ/л – среднее значение (пограничное): антитела к рецепторам тиреотропного гормона повышены, но такое значение входит в допустимый предел и, скорее всего, пациент будет обследован дополнительно;
- более 2,0 МЕ/л антитела к рецепторам тиреотропного гормона повышены, возможно, врачу понадобится наблюдение в динамике.
- свыше 10,0 МЕ/л и 40 МЕ/л – считается очень неблагоприятным прогнозом, заболевание прогрессирует.
Случается, что анализ даёт ложные результаты. Необходимо ответственно готовиться к сдаче анализа.
Если выяснилось, что антитела к рецепторам ТТГ сильно повышены, лечением занимается врач-эндокринолог. Скорее всего, будет назначена консервативная терапия. Крайне редко требуется хирургическое вмешательство.
Больному прописывают приём цитостатиков. Наиболее распространённые – это Мерказолил и Метилтиоурацил. Под действием этих лекарств клетки делятся медленнее, снижается и активность антител. Показатель антител к рецепторам ТТГ приходит в норму.
Может быть назначена и радиойодтерапия. Этот метод становится всё более распространённым в последнее время. Эффективность терапии состоит в том, что радиоактивный йод I-131 уничтожает антитела, которые организм распознаёт как чужеродные. Минус радиойодтерапии в том, что такой йод облучает и здоровые клетки. Облучению подвергается только щитовидная железа, так как воздействие на кожу не более 0,2 см.
Подготовка к радиойодтерапии обязательна. Пациент должен исключить:
- лекарства, в состав которых входит ТТГ – за месяц до терапии;
- продукты, содержащие йод – за неделю до манипуляции;
- фаст-фуд, консервы, молочные и морепродукты продукты, яйца, зелень и фасоль – за две недели до лечения радиойодом.
Беременные данным видом терапии воспользоваться не могут, поэтому им прописывают лекарство Пропилтиоурацил.
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ назначает врач, видя общую клиническую картину. К анализу следует тщательно подготовиться, чтобы результаты не были искажены по вине пациента. Трактовать показания анализа и назначать лечение может только врач. Не стоит самому пытаться провести расшифровку и уж тем более заниматься самолечением.
Пойти к эндокринологу и сдать анализ стоит тем, кто часто нервничает без причины, страдает бессонницей и имеет резкие изменения в весе (набор или потерю). Также обратить особое внимание на анализ стоит беременным женщинам в последнем триместре, если ранее у них были проблемы с эндокринной системой. Новорожденным тоже нужен будет такой анализ, если у матери во время беременности наблюдались проблемы с щитовидной железой.
источник
Гормональный анализ крови – обследование, с помощью которого можно на ранних стадиях диагностировать серьезные отклонения в работе эндокринной системы.
Оно включает определение антител к тиреоглобину и тиреодной пероксидазе. Тиреоидная пероксидаза – антигенный компонент хромосом, который отвечает за синтез тирозина в тиреоглобулине. По этой причине антитела к этому компоненту являются аутоантителами.
При наличии антител к гормонам щитовидной железы врач отправляет пациента на детальное исследование. Расширенная диагностика позволяет определить точное состояние этого органа, после чего делается прогноз на дальнейшее развитие недуга.
В большинстве случаев специалистам удается выявить у человека гипо- либо гипертиреоз. Статистика показывает, что в большинстве случаев у больных диффузно-токсическим зобом в крови определяются аутоантитела к тиреоидной пероксидазе.
Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который вырабатывает гормоны. Если она начинает работать неправильно, изменения происходят во всем организме.
Благодаря щитовидке в кровь поступает необходимо количество тиреоидных гормонов и кальцитонинов, которые обеспечивают нормальный обмен веществ. Также они необходимы для роста и развития организма.
При появлении каких-либо сбоев у человека могут возникнуть серьезные нарушения, которые неминуемо приведут к серьезным последствиям.
Если вы стали замечать, что ваш организм начал работать некорректно, появились неприсущие ему симптомы, стоит обязательно посетить эндокринолога. Длительное промедление может стать причиной развития серьезных осложнений.
Обычно эндокринологи назначают подобное исследование крови:
- При появлении признаков, указывающих на патологии щитовидки: колебания давления, учащенный пульс, пучеглазие, изменения в поведении.
- При резком изменении массы тела и бессоннице.
- В случаях, когда у пациента имеются результаты диагностических исследований, которые также указывают на патологии щитовидки.
- В случаях, когда близкие родственники пациента имеют аутоиммунный тиреоидит.
Во время беременности такое исследование проводится в обязательном порядке. Эта мера помогает вовремя определить любые отклонения, благодаря чему удается провести своевременное лечение.
Это благотворно сказывается на состоянии здоровья как ребенка, так и матери. Также исследование проводится при бесплодии, частых выкидышах или других проблемах, возникающих во время вынашивания плода.
Для того, чтобы результаты крови на антитела к щитовидной железе были достоверными, необходимо тщательно подготовиться к исследованию. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться ряда определенных правил, чтобы получить точные результаты.
- За пару дней до сдачи крови откажитесь от употребления алкогольных напитков, курения, а также эмоциональных и физических перенагрузок.
- За день необходимо исключить жирные, соленые, жаренные, острые и другие вредные продукты.
- Если врач разрешит, на один день прекратите принимать гормональные препараты.
Кровь на исследование необходимо сдавать на голодный желудок, обычно ее забор производится в 8-10 утра. При этом пациент должен как минимум 10-15 минут провести в состоянии покоя.
После того, как врач возьмет необходимое количество крови, материал отправляется на исследование в экспертную лабораторию. Там он проходит несколько процедур. Таким образом удается получить максимально справедливые результаты.
АТО, или тиреоидная пероксидаза, — фермент, за счет которого органический йодид окисляется. Также он отвечает за связывание гормонов, которые синтезировались за счет поступившего в организм йода.
Если говорить простым языком, то именно АТО помогает организму вырабатывать достаточное количество Т3 и Т4. Т3, или трийодтиронин, и Т4, или тироксин, — активные вещества, вырабатываемые щитовидной железой. Они обеспечивают множество важных процессов в организме.
Тиреоидная пероксидаза находится на тироците, который и вырабатывает Т3 и Т4. Если его очень много, этих гормонов продуцируется недостаточное количество. Именно ТПО считается основным антигеном щитовидки.
На его появление могут негативно отреагировать клетки собственного иммунитета. Пока они находятся в щитовидной железы, организм никак не проявляет противогормональную активность.
Если же тиреоидная пероксидаза попадает в кровь – обычно это происходит из-за нарушения целостности щитовидки – в организме вырабатываться антитела к этому веществу.
Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:
- Травмы щитовидной железы.
- Воспалительные процессы в организме.
- Вирусные заболевания.
- Последствия радиоактивного облучения.
- Дефицит или переизбыток йода.
Антитела к тиреоидной пероксидазе синтезируются Б-лимфоцитами. Обычно это происходит при ошибочном восприятии ТПО чужеродными белками.
Из-за этого антитела начинают вырабатываться щитовидной железой, тем самым разрушая сам орган. Если же количество таких антител будет критическим, может повыситься концентрация Т3 и Т4. Из-за этого нередко формируется тиреотоксикоз.
Обычно количество АТ-ТПО повышается в следующих случаях:
- При аутоиммунном тиреоидите.
- При болезни Грейвиса, или диффузно-токсическом зобе.
- При послеродовом тиреоидите.
- При неаутоиммунных заболеваниях щитовидки.
У каждого 10 человека количество антител к гормонам щитовидки повышается из-за аутоиммунной патологии. Чаще всего это происходит на фоне дисбактериоза или ревматоидного артрита. Однако это заболевание может возникать и на фоне других заболеваний, таких как витилиго или другие.
Антитела к ТТГ – аутоантитела, вырабатываемые щитовидкой. Они нацелены на борьбу с тиреотропным гормоном, который присутствует на поверхности клеток этого органа.
Нужно отметить, что тиреотропный гормон продуцируется гипофизом. С его помощью регулируются все процессы в организме. Если его становится чересчур много, то щитовидка вынуждена синтезировать чрезмерное количество своих гормонов.
Антитела к ТТГ не дают щитовидной железе нормально функционировать – они нацелены на повышение интенсивности ее функций. В этом и заключается главная особенность этих ферментов.
Также отличием является то, что антитела к ТТГ возникают только при развитии диффузно-токсического зоба. Результаты могут быть следующими:
- Менее 1.5 – отрицательный результат.
- От 1.5 до 1.75 – промежуточный результат.
- От 1.75 – положительный результат.
В крови даже здорового человека присутствует определенное количество антител к этому гормону. Однако, если их количество превышает 1.75 Ме/л, то пациента незамедлительно отправляют на более детальную диагностику.
Промежуточный результат требует повторного исследования, а также длительного изучения изменений в динамике. Норма антител к ТТГ для мужчин и женщин одинаковая.
Несмотря на то, что существуют определенные нормы, в пределах которых должны быть показатели гормонов, самостоятельно без помощи квалифицированного лечащего врача вам не удастся определить, здоровы вы или нет.
Уж тем более не стоит заниматься самолечением и назначать себе гормональные медикаментозные препараты. Очень важно обратиться к эндокринологу, который без труда подберет для вас эффективную лекарственную терапию.
Гормон | Подвид | Норма |
Т3 | Свободный | 26-57 лмоль/л. |
Общий | 12-22 нмоль/л. | |
Т4 | Свободный | 9-22 нмоль/л. |
Общий | 54-156 нмоль/л. | |
ТТГ | 0.4-4 мЕд/л. | |
Антитела к ТТГ | 0-18 Ед/мл. | |
Антитела к тиреоидой пероксидазе | 0-56 Ед/мл. | |
Кальцитонин | 55 -280 нмоль/л. |
Беременность – состояние, при котором женская щитовидки вынуждена претерпевать серьезные изменения. Обычно в первом триместре у многих женщин формируются признаки физиологического тиреотоксикоза. У них ТТГ снижается, а гормоны Т3 и Т4 – повышаются.
Обычно такое состояние диагностируется у 20-25% всех беременных. На протяжении всего вынашивания плода уровень тиреотропных гормонов может находится у нижней границы нормы. Тиреоидные гормоны же могут находится в норме или даже чуть выше. Такая картина указывает на нормальное протекание беременности.
Беременные редко жалуются на симптомы, которые бы указывали на нарушение щитовидной железы. Очень часто подобные отклонения не требуют никакого лечения.
Если же симптомы тиреотоксикоза явно выраженными, может назначаться хирургическое вмешательство или же медикаментозная терапия. Наибольшую опасность для беременных представляет недостаточная активность щитовидки.
Диагноз гипотиреоз у них может быть поставлен в тех случаях, если уровень ТТГ находится выше 2.5 мкМЕ/мл. В таком случае беременной назначается незамедлительная гормональная терапия. В противном случае может произойти выкидыш, у плода разовьются серьезные патологии.
источник
В последнее время болезни щитовидной железы стали встречаться все чаще. Врач к каждому отдельному случаю подбирает лечебный курс. При этом большое значение имеет, когда больной обратился в медицинское учреждение как можно раньше, так как это поможет избежать тяжелых осложнений. Обследование щитовидки делается комплексно, определяются показатели гормон, а так же антитела щитовидной железы. Что такое антитела к щитовидной железе, по какой причине они повышаются?
Иммуноглобулины или антитела (АТ) представляют собой белки, вырабатываемые клетками иммунной системы с целью защиты человеческого организма при попадании в него чужеродных либо антигенных агентов. Сбой иммунной системы приводит к формированию антител против тканей собственного организма. Щитовидная железа — это один из органов, который поражается такими антителами. Кровь пациента реагирует на это увеличением показателей АТ.
Причины этого процесса до сих пор не известны.
Предполагают, что антитела начинают вырабатываться организмом для своего уничтожения по следующим причинам:
- из-за длительного лечения инсулиновыми медикаментозными средствами организм производит иммуноглобулин к инсулину;
- из-за возникновения в организме патологических изменений либо омертвлении в тканях. В этом случае иммунной системой атакуются так же клетки, не подверженные заболеванию;
- если нарушена целостность перегородок, отделяющих ткань от крови и иммунной агрессивности лимфоцитов;
- из-за патологической сильной иммунной системы.
При аутоиммунных заболеваниях поражаются легкие и органы пищеварительной, нервной, сердечной, сосудистой, эндокринной систем.
Роль щитовидной железы для людей очень важна. С ее помощью вырабатываются гормоны, содержащие йод, а так же кальцитонин. Сбой в деятельности щитовидной железы может привести к развитию разных заболеваний.
При малейших подозрениях на заболевание этого органа необходимо обратиться к специалисту, который проведет полное обследование щитовидки. Эндокринолог назначает сдачу биологического материала на антитела щитовидной железы в следующих случаях:
1. Если больной жалуется на следующее:
- его беспокоит частый пульс;
- артериальное давление постоянно меняется;
- вес по непонятным причинам меняется;
- плохой сон;
- при возникновении дрожи в руках и пр.
2. Если при обследовании всего организма пациента обнаружилась патология в работе щитовидной железе.
3. При плохой наследственности, если кто-то из семьи болел аутоиммунным тиреоидитом.
4. Если пациент страдает аутоиммунным заболеванием, которое может повлиять на деятельность щитовидки.
5. Беременным женщинам обязательно надо сдать анализ крови на антитела в щитовидной железе, так как при обнаружении отклонений от нормальных показателей можно будет предпринять меры, которые помогут укрепить здоровье плода и будущей мамочки.
6. Если у женщины проблемы с вынашиванием малыша либо наблюдается бесплодие.
Для диагностики болезней щитовидки важны следующие показатели:
1. АТ к ТПО (пероксидазе щитовидной железы). Основными гормонами этого органа, отвечающими за многие процессы человеческого организма, являются гормоны Т3 и Т4. Пероксидаз щитовидки является ферментом, который способствует окислению йонорганического йодида и обеспечивает процесс связи йодированных тирозинов. Основными клетками щитовидной железы считаются тироциты. Тиреоидная пероксидаза содержится в поверхности тироцитов, которые и вырабатывают Т3 и Т4. Повышение АТ к пероксидазе щитовидки происходит у женщин от 3 до 10 процентов и у мужчин от 3 до 5 процентов. У некоторых из них изменяется уровень гормон щитовидной железы, что влияет на их самочувствие, другие чувствуют себя хорошо. Верхняя граница нормы считается 35 МЕ/мл.
При разрушении структур щитовидки начинают вырабатываться АТ к пероксидазе.
Следующие ситуации могут повысить уровень антител:
- после того, как пациент переболел вирусным заболеванием;
- если человек болен аутоиммунным тиреоидитом;
- если у него наблюдается диффузный токсический зоб;
- может быть как послеродовое осложнение;
- воспаление в щитовидной железе может спровоцировать этот процесс;
- при травме щитовидки;
- если человек получил радиационное облучение;
- если в организме наблюдается избыток или недостаток йода.
Специальные клетки В-лимфоциты вырабатывают антитела к ТПО, воспринимают его как «чужака» и начинают разрушать. Если АТ не сильно повышены, то структура щитовидной железы меняется незначительно, в противном случае клетки щитовидки подвергаются сильному разрушению, что влияет на производство гормон.
Как результат этого повышается на непродолжительное время уровень Т3 и Т4, что приводит к развитию тиреотоксикоза. Затем через пару месяцев уровень этих гормон уменьшается. Но так как клетки щитовидной железы разрушены, выработка гормон невозможна в нужной норме, начинает развиваться заболевание гипотиреоз, при котором все функции щитовидной железы снижены.
2. АТ к тиреоглобулину (ТГ). Повышенные антитела к ТГ встречаются реже и причины этого в следующем:
- могут наблюдаться у людей, страдающих аутоиммунным тиреоидитом;
- при наличии диффузного токсического зоба;
- при лечении ракового заболевания щитовидки.
Значение данного показателя важны для диагностики онкологического заболевания. При онкологии щитовидки начинается усиленная выработка тиреоглобулина. Когда с помощью оперативного вмешательства опухоль удаляется, его показатели уменьшаются.
Если же наблюдается обратный процесс, то наблюдается рецидив онкологического заболевания.
Норма антител к тиреоглобулину не должна быть выше 40 МЕ/мл.
Высокие показатели АТ к ТГ наблюдаются не часто и диагностируются у 5 процентов прекрасной половины и у 3 процентов сильной половины человечества. Выработка их производится лимфоцитами.
3. АТ к рецепторам ТТГ (рТТГ). Если человек страдает диффузным токсическим зобом, то в его крови находятся эти АТ.
Забор крови для определения наличия антител к рецапторам ТТГ делаются для определения действенности курса лечения данного заболевания. Если показатели повышенные, то это значит, что лечение диффузного зоба необходимо проводить путем оперативного вмешательства.
Нормальные показатели АТ к рТТГ в крови не должна превышать 1,75 МЕ/л.
Если вам назначена сдача анализов, то необходимо знать следующее:
- кровь для исследования берется из вены;
- перед сдачей анализа рекомендуется не есть 12 часов;
- за сутки до забора крови противопоказано физическое перенапряжение;
- постараться оградить себя от эмоциональных и стрессовых ситуаций;
- нельзя принимать лекарства, которые могут повлиять на результат анализа.
Если результат забора крови покажет повышение показателей АТ к щитовидке, то надо будет исследоваться дополнительно, чтобы точно определить причины болезни и выписать правильный лечебный курс.
источник
Любые патологические изменения в слаженной работе человеческого организма могут повлечь за собой тяжелые последствия. Чаще всего первой на подобные сбои реагирует иммунная система человека, считая чужеродными клетки собственной щитовидной железы. Из-за отторжения появляются белки-антитела щитовидной железы. Это приводит к сбою обмена веществ, что пагубно сказывается на всей работе организма.
Подробнее о гормонах щитовидной железы читать тут.
Функция иммунной системы человека заключается в обнаружении и уничтожении чужеродных агентов (вирусов, грибков, бактерий и пр.), попадающих извне или образующихся в организме. При обнаружении угрозы лимфоидная ткань щитовидки образует особые белковые соединения — антитела, способные реагировать на соответствующие антигены.
При некоторых патологиях иммунная система человека, получив ложный сигнал от организма, начинает выделять антитела к ферментам щитовидной железы. Определить наличие или отсутствие антител в организме можно с помощью иммуноферментного анализа крови. Подобное исследование выявляют следующие показатели:
Небольшая концентрация таких белков в крови допустима и не должна вызывать беспокойства. Опасность эти соединения представляют тогда, когда их показатели превышают норму. При этом больного беспокоят сопутствующие симптомы прогрессирующих в организме заболеваний.
Тиреоглобулин — белок, оказывающий непосредственное влияние на синтез гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. При сбоях в организме начинается выработка антител к тиреоглобулину лимфоцитами иммунной системы. Больной направляется на обследование при:
- подозрении на дисфункцию щитовидной железы;
- наличии заболеваний, сопровождающихся нарушением работы щитовидной железы.
При диагностике и лечении онкологических заболеваний показатель АТ к тиреоглобулины приобретает особое значение.
Рецепторы ТТГ располагаются на эпителии щитовидной железы и участвуют в биосинтезе гормонов Т3 и Т4. Сами гормоны ТТГ вырабатывается в гипофизе головного мозга и влияют на нормальную работу гипоталамуса. При образовании антител к рецепторам ТТГ происходит сбой потребления йода клетками железы и, как следствие, нарушение выработки тиреоидных гормонов. Подобный дисбаланс приводит к нарушению работы нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и половой системы человека.
Пероксидаза представляет собой фермент, который обеспечивает нормальное связывание йодированных тирозинов, но при аутоиммунных заболеваниях способствует выработке антител. Превышение нормы АТ к ТПО наблюдается при нарушении структуры и целостности органа. Антитела начинают массово уничтожать клетки, отвечающие за выработку гормонов Т3 и Т4. В результате такого процесса происходит развитие тиреотоксикоза.
Причины, провоцирующие выработку антител, направленных против здоровых тканей организма, не изучены до конца. Врачи отмечают, что спровоцировать синтез АТ к щитовидке могут следующие факторы:
- Воспалительные процессы.
- Вирусные заболевание.
- Аутоиммунные болезни.
- Генетические заболевания.
- Нарушение целостности органа.
Среди причин повышенной выработки АТ к тиреоглобулину выделяют:
- Генетические болезни (синдром Дауна, сидром Клайнфелтера).
- Сахарный диабет.
- Ревматический артрит.
- Пернициозная анемия.
- Волчанка.
- Базедова болезнь.
- Хронический тиреоидит.
- Эутиреоидный зоб.
- Злокачественная опухоль щитовидной железы.
При нарушении целостности структуры щитовидной железы происходит выработка АТ к ТПО. Вызвать подобное состояние могут:
- Диффузный токсический зоб.
- Тиреоидит Хашимото.
- Избыток или недостаток йода в организме.
- Радиоактивное облучение.
У женщин воспаление щитовидной железы может наблюдаться через некоторое время после родов. В таком случае диагностируют послеродовой тиреоидит (около 8% случаев). Такое состояние возникает вследствие повышенной нагрузки на иммунную систему женщины после рождения ребенка.
Фактором, провоцирующим образование антител к ТТГ, является диффузный токсический зоб.
Каковы бы ни были причины возникновения выработки антител к щитовидке, их превышенная концентрация оказывает неблагоприятное влияние на нормальное функционирование организма и может быть причиной тяжелых патологий.
При повышенном содержании АТ в щитовидной железе происходит токсическое поражение организма, которое проявляется:
- потерей веса;
- мышечной и общей слабостью;
- тремором рук;
- учащенным сердцебиением;
- повышенным потообразованием.
- раздражительностью и необоснованным чувством страха или паники.
Такое состояние опасно развитием диффузного зоба, при котором наблюдается увеличение щитовидной железы. При узловом тиреотоксикозе рост щитовидки происходит с образованием узлов. Такие состояние щитовидной железы провоцирует нарушение обмена веществ, а также оказывает отрицательное влияние на память и умственные способности человека.
Повышенное содержание антител к щитовидке опасно возникновением гипотиреоидной комы. В почти 80% случаев подобный симптом приводит к смерти пациента.
Терапия дисбаланса в щитовидной железе определяется причинами роста антител. Пациенту назначается гормональное лечение, направленное на восполнение недостатка необходимого вещества. Врач рекомендует больному препараты, корректирующие уровень гормонов Т3 и Т4.
При лечении избытка антител щитовидной железы назначаются средства, которые способны разрушать лишние гормоны, нормализуя работу щитовидной железы.
В тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству, при котором удаляется часть органа или весь орган. После операции больному назначают гормонозаместительную терапию.
Аутоиммунные заболевания лечатся трудно. Поэтому наряду с методами традиционной медицины врачи рекомендуют обратиться к народным средствам.
В качестве лекарства от болезни щитовидной железы готовят следующий масляный состав из целебных трав: часть травы череды, чистотела или донника помещают в стеклянную посуду и заливают таким же объемом любого растительного масла без запаха. Настаивают состав около 4 недель в темном месте. Затем из масляной вытяжки перед сном делают компрессы или натирают зону зоба.
Снять воспаление щитовидной железы поможет настойка из грецких орехов. Для приготовления состава понадобятся перегородки грецких орехов и медицинский спирт или водка. Нужно измельчить перегородки от 25 орехов, залить полученную смесь 100 мл спирта и настаивать состав около 2 недель в темном месте. Принимают настойку по 25 капель 3-4 раза в день перед едой.
Таким же эффектом обладает и настой из сосновых почек. Для этого 2 пачки почек заливают 500 мл водки, настаивают в темном месте 14 дней. Настоем почек натирают область шеи перед сном.
При обнаружении повышенной концентрации антител к щитовидке рекомендуется незамедлительное лечение заболевания. В противном случае в патологический процесс будут включены и другие системы человеческого организма. Своевременное обращение к врачу поможет устранить болезнь на ранней стадии.
источник