Фолликулярная фаза анализы на гормоны

Так уж предусмотрено природой, что в женском организме совершаются циклические изменения, которые более выражены в матке и яичниках. Данные изменения считаются менструацией. Цикл определяется с первого дня появления выделений до первого дня последующей менструации. Данный цикл может длиться от двадцати одного до двадцати восьми дней. Чаще наблюдается второй вариант. Циклы происходят под воздействием гормонов гипофиза: пролактина, лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).

Важная роль отведена центрам гипоталамуса. В этой части организма образуются рилизинг- гормоны (либерины). Они активируют синтез гормонов гипофиза. Различают такие виды секреции гонадотропных гормонов:

Циклический (повышение в определенной фазе менструального цикла);
Тонический (постоянное выделение на невысоких уровнях).

Повышение выделения фолликулостимулирующего гормона происходит в самом начале и в середине цикла (овуляция). Секрециялютеинизирующегогормона усиливается непосредственно перед овуляцией и во время становления желтого тела.

Очень важное значение имеет не только изменение уровней гормонов ФСГ и ЛГ, но и их соотношение. Повышен ФСГ в фолликулярной фазе перед овуляцией. Если показатель очень высок, тогда это может говорить об отсутствии овуляции и низком уровне эстрогенных гормонов. В конце фолликулярной фазы уровень ЛГ повышен (резкий пик синтеза данного гормона).

Фолликулярная и лютеиновая фаза – это единый цикл. При влиянии гормонов гипофиза в яичникахсовершаются такие явления:

Становлениежелтого тела;
Развитие фолликула и его разрыв.

к оглавлению ^

Фолликулярная представляет собой первуюфазуменструального цикла у женщин. За этот период растутфолликулы. В какой день цикла считается фолликулярная фаза при двадцати восьмидневномцикле. Процесс происходит за первые четырнадцать суток. В какой день цикла считается фолликулярная фазапри двадцати однодневном цикле? При таких условиях она совершается в первые десять-одиннадцать дней. За это время яйцеклетка увеличивается в объеме в пять-шесть раз. В итоге яйцеклетка созревает после окончательного двукратного деления.

Эпителий фолликула во время становления подвергается пролиферации. С процессом роста яйцеклетки и пролиферации фолликула образуется полость, в которой находится жидкость. Ее называют фолликулярной. В ней содержаться фолликулярные гормоны – эстрогены. Они совершают разные воздействия, как гениталии, так и на весь организм.

Эстрогенные гормоны (эстрадиол, эстрон, эстриол) выделяются в яичникахна протяжении всего цикла. Однако в первую фазу их концентрация реально увеличивается к моменту овуляции. Повышенныйэстрадиолв фолликулярной фазе наблюдается с формированием данных образований. После их разрыва и выхода из них яйцеклетки уровень эстрогенных гормонов снижается. А на этом месте формируется желтое тело. Оно представляет собой новую важную железу внутренней секреции.

Желтое тело действует при двадцати восьмидневном цикле во вторые четырнадцатьсуток, а при более коротком десять-одиннадцать. Оно развиваетсяво второй половине цикла от овуляции до появления последующих кровянистых выделений. Желтое тело вырабатывает прогестерон. Уровень этого гормона возрастает с ростом желтого тела. А за двое суток до появления кровянистых выделений снижается.

При оплодотворенииданная железа растет и дальше функционирует. А если зачатия не было происходитееобратное развитие с постепенным угасанием уровня данного гормона. Прогестерон не может быть повышен в фолликулярной фазе цикла.Уровни этого гормона колеблются каждые пять минут и уловить его истинную концентрацию очень сложно.

Нормы гормонов в фолликулярной фаземенструального циклаустановлены следующие:

Норма эстрадиола в фолликулярной фазе составляет от 50 пг/мл до 482 пг/мл;
Норма прогестерона в фолликулярной фазе – 0,32-2,23 нмоль/л;
Нормалютеинизирующегогормона в фолликулярной фазе –1,84-26,97 мЕд/л;
Норма ФСГ в фолликулярной фазе составляет 2,45-9,47 мЕд/л.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе либо любой другой гормон, знание данной информации очень важно для выявления гинекологических заболеваний. Соответственно, начать его лечение удастся своевременно. Исследования крови на гормоны очень важно и для тех женщин, которые планируют забеременеть в ближайшее время.0

источник

В отличие от представителей мужского пола, женщина на протяжении всей репродуктивной жизни испытывает циклические изменения в организме.

Женский цикл делится на две основные части: фолликулярная фаза и лютеиновый период. Некоторые врачи могут разделить цикл на четыре части: менструация, время до овуляции, овуляторный период и лютеиновая фаза.

Женский цикл в среднем длится 28 дней, однако небольшое смещение в ту или иную сторону не является отклонением и не требует медицинской коррекции. В первой половине этого периода длится фолликулярная фаза цикла. После нее наступает время выхода яйцеклетки из яичника, и начинается время второй части цикла.

Стоит отметить, что фолликулярная фаза может длиться от одной недели до 20 дней. Это является индивидуальной особенностью женского организма.

Медицине известно, что преобразование в фолликулах и подготовка их к новому росту начинается за два дня до наступления очередных месячных. Несмотря на это, данное время нельзя включить в фолликулярную фазу. Этот период все еще является лютеиновым.

Фолликулярная фаза цикла начинается с приходом очередных месячных. Многие врачи отдельно выделяют это время, называя его менструальным периодом. Однако это не противоречит тому, что дни, когда идут месячные, включены в рассматриваемую фазу.

Довольно часто представительницам прекрасного пола приходится сдавать кровь для исследования гормонального фона. Количество полученного вещества зависит от фазы менструационного цикла.

Фолликулярная фаза обычно выбирается для сдачи следующих гормонов:

фолликулостимулирующий;
антимюллеров гормон;
лютеинизирующий;
пролактин;
эстрадиол;
прогестерон;
андрогены;
гормоны щитовидной железы.

Какие же значения этих исследуемых веществ являются нормальными?

Одним из самых часто назначаемых анализов является исследование этого вещества. Фолликулостимулирующий гормон несет ответственность за рост и развитие фолликулов до овуляции. Именно из них впоследствии выйдет яйцеклетка, готовая к оплодотворению мужским сперматозоидом.

Если выбрана фолликулярная фаза, ФСГ должен иметь следующие значения: от 3 до 11 мЕд/мл. Сдается анализ преимущественно на 5 день цикла. Стоит отметить, что для получения достоверного результата нельзя перед забором материала употреблять пищу и напитки, содержащие кофеин. В противном случае вы можете получить завышенный или, наоборот, низкий результат.

Отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону может быть по следующим причинам: наличие опухолей на половых железах, неправильная работа гипофиза. Также количество вещества имеет отличные значения во время беременности.

В большинстве случаев совместно с фолликулостимулирующим гормоном назначают анализ на лютеинизируюций. Он достигает своего пика за несколько часов до выхода яйцеклетки из яичника. Именно под действием данного вещества происходит разрыв фолликула и, как следствие, выход из него созревшей женской клетки.

Для исследования обязательно должна быть выбрана фолликулярная фаза. Какой день цикла предпочтительнее выбрать, вам расскажет доктор. Довольно часто ФСГ и ЛГ сдаются одновременно.

Нормальные значения этого вещества в крови женщины находятся в диапазоне от 2 до 14 мЕд/мл. Забор материала должен производиться строго на голодный желудок. Перед сдачей крови нельзя нервничать и подвергать свой организм стрессам. Постарайтесь хорошенько выспаться, отдохнуть и находиться в положительном настроении.

Снижение или повышение гормона может быть при различных новообразованиях на яичниках. Также при нарушении функций гипофиза наблюдаются отклонения от нормальных значений. При снижении уровня яйцеклеток в яичниках может сильно повышаться уровень гормона. Это происходит в сочетании со снижением фолликулостимулирующего гормона.

Этот гормон контролирует развитие фолликула и рост эндометрия, который нужен для закрепления плодного яйца в случае наступления беременности. Эстрадиол производится женскими яичниками. Также он может вырабатываться надпочечниками.

Для его исследования также выбирается фолликулярная фаза. Какой день цикла должен быть выбран для сдачи гормона?

Эстрадиол может быть исследован как в самом начале женского цикла, так и в середине фолликулярной фазы. Стоит отметить, что при необходимости доктор может назначить анализ на этот гормон после овуляции, но в этом случае количество вещества будет значительно снижено. Какова же норма эстрадиола? Стандартные значения могут находиться в диапазоне от 110 до 330 пмоль/л.

При значительном отклонении от них речь идет о нарушении работы некоторых женских органов. Например, при поликистозе яичников, во время заболеваний щитовидной железы или печени. Во время беременности или при приеме гормональных препаратов уровень эстрадиола может значительно отличаться от нормы.

Обычно исследование этого вещества в организме женщины проводят во вторую половину цикла, через несколько дней после овуляции. Однако в некоторых случаях для проведения анализа может быть выбрана фолликулярная фаза. Каковы же нормальные значения?

Количество прогестерона в крови женщины в этот период должно находиться в диапазоне от 0.32 до 2.23 нмоль/л.

Если повышен прогестерон в фолликулярной фазе, это может говорить о наличии кист или различных опухолях на яичнике. Также возможно нарушение в работе надпочечников. Нерегулярный менструальный цикл может быть следствием высокого уровня этого вещества в первой фазе.

Снижение уровня прогестерона может о чем-то сказать лишь в том случае, когда забор материала произошел после овуляции.

Для проведения анализа на эти вещества может быть выбрана как фолликулярная фаза, так и период после овуляции. Каковы же нормальные значения этих гормонов для женщины?

Тироксин должен находиться в диапазоне от 64 до 150 нмоль/л.

Трийодтиронин имеет нормальные значения в диапазоне от 1.2 до 2.8 нмоль/л.

Тиреотропный гормон имеет значения от 1 до 4 мЕд/мл.

При различных отклонениях количества этих веществ может идти речь о неправильной работе щитовидной железы. Также причиной этому может быть неправильная работа гипофиза.

Этот гормон отвечает за нормальную выработку молока в период грудного вскармливания. В это время его уровень достаточно высок и это является нормальным. Если женщина не кормит грудью, то уровень пролактина должен быть в диапазоне от 130 до 540 мЕд/мл.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о том, что гипофиз работает неправильно. Также может быть нарушена работа надпочечников. Перед сдачей анализа нельзя заниматься физической работой и употреблять пищу. Желательно хорошо отдохнуть и находиться в приятном расположении духа. Только в этом случае вы получите максимально достоверный результат.

Как вы уже поняли, для исследования многих женских гормонов выбирается именно фолликулярная фаза. Преимущество отдается временному диапазону с третьего по пятый день менструального цикла.

При получении и расшифровке результата всегда необходимо учитывать нормальные значения лаборатории. Они обычно всегда указаны в листе с вашим результатом. Также многие медицинские центры используют разные единицы измерения. На это тоже необходимо обращать внимание.

Если вы получили результат с сильным отклонением, рекомендуется пересдать анализ в следующий цикл. Иногда полученное значение может быть ошибочным из-за влияния внешних факторов: недосып, стресс, физический труд, курение и употребление алкоголя.

При сильных отклонениях от нормы необходимо провести правильную коррекцию. Делать это нужно только после повторного исследования того или иного вещества и подтверждения диагноза. В большинстве случаев для коррекции назначаются препараты, содержащие необходимые гормоны. В том случае, когда причиной нарушения количества исследуемого вещества является неправильное функционирование женских органов, подбирают индивидуальный вид коррекции.

Сдавайте анализ, соблюдая все необходимые правила. Только в этом случае вы получите достоверный результат. Будьте здоровы и держите свои гормоны под контролем.

источник

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.03.2017 · Обновлено 14.02.2019

Женский менструальный цикл условно разделяется на несколько частей. Каждая из них отвечает за определенные процессы репродуктивной системы. Фолликулярная фаза включает в себя, как правило, первые две недели цикла. Она характеризуется подготовкой всех органов к процессу овуляции.

Фолликулярная фаза получила такое название благодаря структурным компонентам яичника — фолликулам. Они располагаются в его корковом слое. Под влиянием гормонов фолликулы увеличиваются в своих размерах после окончания менструации. Затем из них определяется доминантный. В нем зреет яйцеклетка, которая в будущем должна оплодотвориться.

Фолликулярная фаза цикла характеризуется процессом подготовки половых органов к овуляции. От того, насколько верно будут осуществляться все процессы этого периода, зависит, фертильность женщины.

Главным двигателем процесса созревания яйцеклетки выступает гормон ФСГ. Он провоцирует рост фолликулов, тем самым, делая зачатие возможным.

Наравне с фолликулами увеличивается и эндометрий. Он представляет собой структурную поверхность, располагающуюся в области матки.

Эндометрий важен в процессе прикрепления эмбриона. В первую половину цикла он достигает необходимых размеров, а после овуляции уплотняется и готовится к принятию плодного яйца. Если зачатия не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается во время месячных.

Любые отклонения процессов репродуктивной системы приводят к нарушению характера менструаций. Вслед за этим начинаются сложности с зачатием. Но бывает и так, что женщина продолжает менструировать в соответствии с нормами, при наличии заболеваний. Поэтому определить имеющуюся проблему можно будет только с помощью комплексного обследования.

Моментом отсчета начала фолликулярной фазы считается первый день менструального цикла. Он характеризуется появлением первых кровянистых выделений. Продолжается этот период, вплоть до наступления овуляции.

У женщин со стандартным циклом в 28 суток, моментом перехода в следующий этап считается 14–15 день. В других случаях период созревания яйцеклетки может быть короче или длиннее и колебаться в пределах 7–22 дней.

На процессы, происходящие в женском организме, огромное влияние оказывают гормоны. Они тесно связаны друг с другом. Если присутствуют отклонения в количестве одного из них, изменениям подвергнутся и другие гормоны. Все гормоны вырабатываются в гипофизе. К действующим гормонам первой фазы относят:

Процесс созревания яйцеклетки происходит под влиянием гормона ФСГ. Параметрами нормы считаются показатели 1,37 до 9,90 мМЕд/мл.

На выработку ФСГ может повлиять избыточный рост пролактина. При завышенных результатах, развитие яйцеклетки замедляется. Овуляция в этом случае оттягивается или совсем не наступает. Норма пролактина в фолликулярной фазе находится в промежутке от 109 до 557 мЕд/мл.

Нужное количество эстрадиола формируется при наличии баланса между ФСГ, ЛГ и пролактина. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия. Это позволит эмбриону беспрепятственно прикрепиться к поверхности матки. Результаты анализа в данном случае должны соответствовать норме – от 68 до 1269 пмоль/л.

ЛГ в первой половине цикла присутствует в организме в небольшом количестве. Его увеличение наблюдается незадолго до выхода яйцеклетки в брюшную полость. От количества гормона зависит успешность зачатия. Идеальными параметрами в первой фазе считаются цифры от 1,68 до 15 единиц.

Нарушения выработки гормонов могут привести к недостаточности фолликулярной фазы цикла. Это чревато развитием разных форм бесплодия. Причин у такого явления может быть огромное множество. К основным симптомам патологии относят следующее:

Лечение заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, происходит с использованием медицинских препаратов. При поликистозе очень часто назначается лапароскопическая операция. В этом случае недостаток гормонов вызван утолщенными стенками яичников, которые не выпускают яйцеклетку. Это препятствует завершению первой стадии цикла.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть в начале цикла. В данном случае многое зависит от продолжительности роста фолликулов. Далеко не у всех женщин репродуктивная система соответствует общепринятым параметрам нормы. Существует такой термин, как ранняя овуляция. Она может происходить на 7–11 день менструального цикла. Следовательно, забеременеть в эти дни возможно. Но фактически этот период уже будет считаться овуляторным.

Беременность без овуляции невозможна. Яйцеклетка выходит из яичника и встречается со сперматозоидом — происходит оплодотворение. На этом этапе действует овуляторная фаза. Затем наступает лютеиновая. Зачатие всегда происходит только после выхода яйцеклетки. Но половой акт, осуществленный в первой половине цикла, может приводить к успешному зачатию, поскольку сперматозоид способен находиться в организме женщины до 7 суток.

Контроль разных стадий менструального цикла помогает в процессе установления причин отсутствия беременности. Как правило, они кроются в нарушениях гормональной системы или других явлениях, препятствующих осуществлению овуляции.

источник

Гормоны первой фазы отвечают за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Они помогают созреть фолликулу в яичнике, в котором находится яйцеклетка. О том, какие анализы покажут изменения при гормональном сбое, что нужно учитывать при обследовании, а также как расшифровать полученные результаты, узнайте подробнее из нашей статьи.

С наступлением первого дня менструального кровотечения начинается фолликулярная фаза. Ее назвали так потому, что в яичнике происходит образование и созревание фолликулов, один из которых является доминантным, то есть главным. Он содержит яйцеклетку. Таким преимуществом обладает имеющий на своей поверхности максимальное число рецепторов (воспринимающих белков) к гормону фоллитропину.

Он продолжает вырабатывать эстрогены на всем протяжении 1 фазы, тогда как менее активные фолликулы отмирают.

В матке после менструального отторжения внутреннего слоя начинается усиленное восстановление – пролиферация (деление клеток с утолщением эндометрия). При 28 дневном цикле первая фаза примерно составляет 2 недели.

Все эти процессы обеспечивают и регулируют:

гипоталамический гонадолиберин (поступает в гипофиз по воронке, в крови не появляется);
гипофизарные гонадотропины – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий;
яичниковые эстрогены (в основном эстрадиол).

Из этих всех гормонов в первой фазе цикла постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего и эстрадиола под его влиянием. Все остальные, в том числе и женский стероид – прогестерон, остаются низкими вплоть до наступления овуляции. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки начинается овуляторная фаза, а первая (эстрогенная, фолликулярная) завершается.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

При диагностике нарушений менструального цикла, а также бесплодии, планировании беременности в первой фазе нужно оценить эстрогенный фон организма. Для этого проводится анализ крови на эстрадиол.

Так как на его продукцию прямое влияние оказывают гормоны гипофиза, то целесообразно провести определение:

фолликулостимулирующего,
лютеинизирующего,
пролактина.

Нарушение содержания эстрадиола бывает на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников. Если у женщины есть соответствующие клинические проявления гормонального сбоя, или необходимо определение причины бесплодия, то в дополнение к основным анализам гинеколог может рекомендовать сдавать и другие гормоны, среди которых:

тиреотропин гипофиза и тироксин щитовидки;
кортизол, дегидроэпиандростерон надпочечников в сочетании с адренокортикотропином;
тестостерон.

Оптимальным периодом для проведения лабораторной диагностики является промежуток с 3 по 5-6 день цикла.

Перед обследованием за 5-7 дней важно обсудить с врачом принимаемые медикаменты, биодобавки, возможность использования противозачаточных таблеток.Они могут влиять на достоверность показателей.

За сутки не рекомендуется:

горячая ванна, сауна;
массаж грудной клетки или физиотерапия;
физическое, эмоциональное перенапряжение;
начало диеты, переедание, прием алкоголя.

В день обследования до посещения лаборатории не разрешены занятия спортом, курение, сексуальные контакты, диагностические исследования (например, УЗИ, рентген).

Для женщин детородного возраста средние значения нормальных показателей указаны в таблице.

Название гормона

Уровень в крови

Фолликулостимулирующий

Лютеинизирующий

Нужно учитывать, что в некоторых лабораториях могут быть использованы свои методики исследования и реактивы, для которых нормы гормонов в первой фазе будут немного отличаться от приведенных. Для того, чтобы избежать неправильной оценки данных, рекомендуется все повторные анализы сдавать в одном и том же учреждении.

Наиболее существенными нарушениями, которые важны для постановки диагноза, является снижение или повышение концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола. Все остальные показатели будут указывать на причины их изменений.

Фоллитропин возрастает при таких состояниях у женщин:

возрастное угасание функции яичников, а также синдром их преждевременного истощения;
опухолевое и кистозные изменения половых желез, гипофиза;
врожденные генетические отклонения;
облучение, применение противоопухолевых средств;
инфекции, травмы, отравление, в том числе и алкогольное.

Высокие показатели эстрадиола бывают при новообразованиях яичников, эндометриозе. Одно из заболеваний характеризуется длительной задержкой фолликула в яичнике. Этот синдром называется фолликулярной персистенцией и возникает при нехватке лютеинизирующего гормона.

Эстрогенный фон возрастает и при бесконтрольном применении гормональных препаратов для лечения климакса или передозировки в ходе программ по искусственному оплодотворению. Причиной нарушений бывает повышенная функция щитовидной железы.

Проявлениями избыточного содержания эстрогенов чаще всего являются обильные менструации, мажущие выделения между очередными месячными, напряженность и боль в молочных железах. Возможна отечность и депрессивные состояния.

Образование фоллитропина тормозят:

гипофизарная недостаточность, она бывает у женщин, в том числе и после тяжелых родов;
воспаления и сосудистые нарушения в гипофизарно-гипоталамической области;
операции, травмы;
усиленное выделение пролактина;
снижение функции гипоталамуса при хромосомной аномалии – синдроме Каллмана;
повышенный уровень эстрогенов, тестостерона;
опухоли яичников, надпочечников, гипофиза;
синдром поликистоза яичников.

Эстрогенная недостаточность сопровождается задержкой, уменьшением объема менструации. При выраженном дефиците эстрадиола появляется слабость, приливы жара, потливость, колебания настроения, сухость во влагалище. Нехватка основного гормона первой фазы менструального цикла бывает вызвана:

возрастным угасанием работы яичников, менопаузой;
облучением желез, операциями и травматическими повреждениями, новообразованиями;
устойчивостью яичниковой ткани к действию фоллитропина;
генетическими нарушениями развития половой системы;
хроническими воспалениями, инфекциями;
нарушением работы гипофиза, гипоталамуса;
циррозом печени;
недостаточностью гормональной активности гипофиза, щитовидной железы.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормоны первой фазы цикла готовят фолликул к овуляции. Этот период продолжается около 2 недель, начиная с 1 дня менструации. Его регулируют фоллитропин гормон гипофиза и эстрадиол. Для диагностики нужно их определение в крови, а также показателей лютропина, пролактина, функции щитовидной железы, надпочечников. Полученные данные помогают установить причину бесплодия или нарушений менструального цикла.

Смотрите на видео о менструальном цикле:

Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

Очень важно перед сдачей анализов на гормоны узнать точно дни, когда это делать правильно, особенно женщинам. Рекомендации также включают вопросы о том, можно ли кушать, пить алкоголь, как проходит общая подготовка. Что нельзя еще? Как влияет секс на анализы?

Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

источник

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание желтого тела. В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

В отличие от лютеиновой фазы, течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором – резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 – 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 – 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Гипофиз и гипоталамус – отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных – ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов. ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков. У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Лютеиностимулирующий гормон – выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы. Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов. Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ. Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 – 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 – 8 день цикла.

Гинекологи-эндокринологи рекомендуют проверять пять основных гормонов:

ФСГ – 2,8 – 11,3 мЕд/л;
ЛГ – 2 – 14 мЕд/л;
Пролактин – 130 – 540 мЕд/л;
Прогестерон – 0,33 – 2,22 нмоль/л;
Эстрадиол – 110 – 330 нмоль/л.

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи. Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть. Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин – психогенное бесплодие. На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

источник

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) влияет на работу половых желез, способствуя образованию и нормальному созреванию яйцеклеток и сперматозоидов.

Он отвечает за процесс синтеза женских половых гормонов – эстрогенов.

Фолликулостимулирующий гормон, или фоллитропин представляет собой гормон, выделяемый передней долей гипофиза. Вырабатывается у мужчин и женщин базофилами второго типа наряду с лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

У мужчин фолликулостимулирующий гормон также вырабатывается гипофизом и стимулирует рост семявыносящих канальцев, а также влияет на уровень тестостерона в крови. Это напрямую влияет либидо мужчины и сам процесс созревания сперматозоидов. Также гормон ФСГ регулирует синтез белка, которые связывает половые гормоны.

У женщин фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост и формирование фолликулов в яичниках. Когда достигается максимальный уровень ФСГ в крови женщины, тогда наступает овуляция.

Эндокринные клетки передней доли гипофиза (гонадотрофы) отвечают за выработку фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. Все они являются гонадотропными, то есть такими, которые регулируют у мужчин и женщин функции половых желез. Именно действие этих гормонов влияет на правильную работу репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого нарушена, может привести к возникновению ряда тяжелых заболеваний, а также бесплодию.

У женщин с первым днем менструального цикла начинается фолликулярная фаза (эстрогенная фаза) , когда усиленно вырабатывается данный гормон. У женщин он стимулирует развитие и созревание фолликула. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза фолликулы начинают выделять эстроген. Этот стероидный гормон отвечает за физиологию тела и половые функции.

В средине месячного цикла уровень эстрогенов становится в крови достаточно высоким, поэтому гипофиз выделяет большое количество ЛГ, а уровень фолликулостимулирующего гормона понижен.

Норма фолликулостимулирующего гормона в этот период значительно ниже, чем в первой половине менструального цикла. Наступает вторая фаза овуляции, когда лютеинизирующий гормон (ЛГ) у женщин достигает определенного уровня.

Созревший фолликул в яичнике лопается, а из него выходит яйцеклетка. Готовая к оплодотворению она направляется в полость матки по фаллопиевым трубам, чтобы «встретиться» со сперматозоидами. Фолликул, из которого вышла клетка, превращается в желтое тело. Эта фаза называется лютеиновая.

Желтое тело, которое образовалось из лопнувшего фолликула, начинает усиленно продуцировать стероидный гормон прогестерон. Он блокирует выработку гипофизом гонадотропных гормонов. Повышенный уровень прогестерона в крови влияет прямым образом на понижение уровней ФСГ и ЛГ у женщин.

Если в матке яйцеклетка не была оплодотворения и беременность не наступила, то желтое тело беременности разрушается, а уровень прогестерона падает. После этого гипофиз начинает усиленно вырабатывать гонадотропные гормоны: ФСГ в крови повышен – начинается фолликулярная фаза менструального цикла. Эта фаза длится в течение 14 дней в среднем, хотя если менструальный цикл длиннее, то овуляция наступает поздней.

В случае наступления беременности, начинается продуцирование гипофизом хориогонина (ХГЧ – хорионический гонадотропный гормон человека). Именно на выявлении уровня ХГЧ в крови основываются все тесты на беременность.

Как правило, ХГЧ выделяется в большом количестве через 10-14 дней после овуляции. Он также влияет на развитие желтого тела беременности. Прогестерон желтого тела подготавливает матку к имплантации и вынашиванию плода. Именно поэтому во время беременности уровень эстрогенов и прогестерона повышен.

Многие женщины задаются вопросом, а когда нужно сдавать кровь на ФСГ и ЛГ. Это принципиальный момент, так как уровни гормонов в разные фазы сильно изменяются, и важно оценить норму в определенный день менструального цикла.

Итак, анализ фолликулостимулирующий гормон, как правило, женщина должна сдавать на 3-5 день цикла, то есть вначале фолликулярной фазы. Анализ на гормон ЛГ сдают на 6-7 день менструального цикла, то есть в средине фолликулярной фазы.

Перед тем, как сдавать анализы на ФСГ и ЛГ женщина должна за три дня исключить интенсивные физические нагрузки и тренировки, а за час до забора крови – от курения. Процедура проводится натощак в лаборатории. Обязательно следует сообщить медсестре, какой день цикла или неделя беременности.

Измеряется уровень ФСГ в крови в международных единицах на литр, так же тестостерон, прогестерон, пролактин, ЛГ и эстрадиол. Норма у женщин может меняться в течение всего цикла:

фолликулярная фаза – уровень гормона составляет от 2,8 до 11,3 мд\л;
фаза овуляции – от 5,8 до 21,1 мЕд\л;
лютеиновая фаза – от 1,2 до мЕд\л.

Мужчины также в некоторых случаях должны сдавать анализ крови на ФСГ. Если у ребенка наблюдается замедленное половое созревание, то это может быть последствием пониженного ФСГ. Норма для мужчин составляет от 1,37 до 13,58 мЕд\л.

В нашем медицинском центре ЭКО вы сможете сдать анализ крови на ФСГ и другие гормоны, а также получить расшифровку результатов в самые короткие сроки.

Если анализ крови показал пониженный уровень гормона у женщины, то она может жаловаться на такие симптомы как отсутствие овуляции, скудные месячные, бесплодие и атрофия молочных желез.

Причинами пониженного уровня могут быть:

гиперпролактинемия;
гипофизарный нанизм;
болезнь Симмондса;
ожирение;
синдром Шихана (поликистозных яичников);
нарушения работы гипоталамуса или гипофиза;
аменорея (отсутствие или прекращение месячных).

Кроме того, уровень фолликулостимулирующего гормона понижен при беременности или длительном приеме анаболиков и стероидных препаратов. Также было отмечено, что низкий ФСГ у людей, которые придерживаются длительных диет или голодания.

Низкий уровень у мужчин, как правило, проявляется атрофией яичек, импотенцией, отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Пониженный уровень может наблюдаться при нарушении работы гипофиза. У представителей обоих полов при снижении выработки данного гонадотропного гормона наблюдается снижение либидо, уменьшение роста волос на теле и ранее появление морщин на коже.

При повышении уровня ФСГ в крови могут наблюдаться у женщин следующие симптомы:

маточные кровотечения, которые не связанны с менструальным циклом;
отсутствие месячных.

Для женщин в период менопаузы фолликулостимулирующий гормон должен быть выше нормы. В репродуктивном возрасте при повышенном ФГС можно подозревать:

синдром Шерешевского-Тернера;
синдром Сваера, истощение яичников;
дисфункцию половых желез;
высокий уровень тестостерона;
последствия рентгеновского облучения;
алкоголизм;
опухоль гипофиза;
почечную недостаточность.

Также высокий уровень наблюдается при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов.

В случаях, когда фолликулостимулирующий гормон повышен, лечение назначают после того, как пациент пройдет полное обследование и сдаст все необходимые анализы. Лечение направлено на устранение причин, приведших к повышению уровня ФСГ в организме.

Соотношение ФСГ и ЛГ определяет способность супругов к продолжению рода, то есть обеспечивает фертильность. Для определения соотношения уровень ЛГ нужно разделить на ФСГ. В результате вы получите коэффициент, который и определяет способность к зачатию. Коэффициент зависит от возраста женщины.

до полового созревания – 1:1;
через год после начала менструаций – 1,5:1;
спустя 2 года после менструаций и до менопаузы – 2:1.

Если соотношение ЛГ и ФСГ составляет 2,5:1, то следует подозревать у женщины истощение яичников, опухоль гипофиза ил синдром поликистозных яичников.

Как известно, при повышении уровня ФСГ до 40 зачатие становится невозможным, даже для молодых девушек. Большинство врачей считают, что уровень ФСГ должен понизиться еще до начала первого этапа процедуры ЭКО. Но следует понимать, что повышение фолликулостимулирующего гормона является не болезнью, а всего лишь симптомом болезни, и фактически отображает работу яичников женщины.

Соответственно лечение при повышенном уровне заключается в лечении основного заболевания, в частности яичниковой недостаточности (первичной или вторичной). При первичной — уровень ФСГ повышен, а при вторичной – понижен ФСГ и ЛГ. В обоих случаях наблюдается отсутствие способности к зачатию.

Лечение при повышенном ФСГ проводят с помощью заместительной терапии гормональными препаратами – эстрогенами. Дозы подбираются индивидуально и постепенно увеличиваются. Это стимулирует развитие вторичных половых признаков. Затем пациентка переводится на циклический режим лечения.

С целью стимуляции роста фолликулов, в большинстве случаев врачи назначают такие препараты:

Препараты, помогающие забеременеть, врач подбирает каждой пациентке индивидуально. основываясь на результатах анализов и ультразвукового исследования.

Пурегон относится к гонадотропным препаратам ввиду того, что он стимулирует выработку половых гормонов гипофизом.

Пурегон способствует созреванию одновременно нескольких фолликулов, делая возможным наступление овуляции в средине цикла. Данный препарат применяют с целью стимуляции овуляции, как в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения, так и при подготовке к естественному зачатию.

Меногон. Его действие направлено на устранение дефицита гормонов ФСГ и ЛГ, что вследствие повышает уровень эстрогенов. Результатом приема меногона является рост фолликулов и нарастание эндометрия, что в свою очередь свидетельствует о подготовке организма к наступлению беременности.

Препараты меногон и пурегон начинают принимать на следующий день после начала менструации. Продолжительность курса приема препаратов составляет 10 дней, однако его продолжительность может скорректировать врач.

Клостилбегит стимулирует выработку в организме женщины ЛГ и ФСГ, что в свою очередь стимулирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула.

Препарат можно принимать не более шести раз в жизни, так как длительный прием клостилбегита может привести к преждевременному истощению яичников и наступление беременности в последующем будет невозможным. Препарат, как правило, принимают с пятого по девятый день после начала менструации по одной таблетке раз в сутки.

Обратившись за консультацией в наш центр ЭКО, вы сможете сдать все необходимые анализы, получить грамотную расшифровку показателей, а также в случае необходимости пройти курс лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Многих женщин интересует ответ на вопрос о том, можно ли сдавать анализы во время месячных. «Критические дни» способны помешать прохождению планового осмотра. Учитывая то, что при этом показатели многих процессов существенно изменяются, сдавать анализ крови при месячных врачи не рекомендуют.

Можно ли сдавать анализ крови в дни «критического периода»? В это время тромбоцитарный и лейкоцитарный уровни снижаются. Эритроциты оседают с большей скоростью, их количество повышается, гемоглобин снижается, и вязкость крови тоже изменяется. По этим причинам сдавать на анализ кровь рекомендовано, когда менструация закончится. Лучше всего это сделать на третьи-шестые сутки по окончании «критических дней».

Женщине, собирающейся сдавать анализы при месячных, надо знать о том, какими должны быть показатели. Если патологий нет, количество лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл. Концентрация эритроцитов в норме колеблется от 3,8 до 5,8 млн в 1 мл. Показатели гемоглобина укладываются в пределы 120-160 г/л. Цветовой показатель колеблется от 0,85 до 1,05. Норма гематокрита составляет от 35% до 45%. Если эритроцитарная масса увеличивается, это соотношение тоже становится больше.

На фоне применения спазмолитических или болеутоляющих медикаментов показатели крови могут существенно отличаться от нормальных.

Если женщине требуется обязательно сдать анализ крови во время месячных, она должна поставить в известность о «критических днях» доктора. Он сделает соответствующую отметку.

Разрешается во время идущего менструального кровотечения сдавать анализ на гормоны. Во время овуляции и перед месячными женский гормональный фон претерпевает некоторые изменения. При «критических днях» разрешается делать забор крови на уточнение концентраций таких соединений:

эстрадиола;
пролактина;
фолликулостимулирующего );
тестостерона.

Уровень пролактина, кортизола, эстрадиола, а также ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон) нужно определять с первого по пятый день менструации. Исследование ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны гипофиза и щитовидной железы) разрешено проводить и на 5-8 сутки 1 фазы цикла. Когда менструальный цикл переходит во 2-ю фазу, проводится анализ на 17-21 сутки.

От выбора дня для исследования зависит и норма пролактина в кровяном русле.

Разрешено проходить обследование при подозрении на сифилис. Если у женщины есть признаки протекания инфекционных заболеваний, ей можно обследоваться по рекомендации доктора. Результат останется правильным.

Женщине запрещены такие анализы во время идущих «критических дней»:

биохимический анализ крови при месячных;
общий анализ крови;
иммунологический;

Не стоит проверять сахар и свертываемость, а также запрещены аллергические пробы и исследования на онкомаркеры.

Показатель свертываемости при менструальном кровотечении существенно снижается. Кроме того, гемоглобин также падает. Это объясняется тем, что женщина теряет определенный объем крови. Проходить исследование на уровень сахара не рекомендуется по той причине, что результат получается неверным.

Установлено влияние менструаций на биохимический анализ материала. На этом фоне результат может быть неточным. Во время «критических дней» женский организм становится очень чутким, поэтому и показатели могут сильно отличаться. Результаты иммунологического обследования могут стать ложноположительными. В связи с этим медики рекомендуют подождать семь-восемь дней, пока месячные не закончатся.

В первые несколько дней цикла не проводится ПЦР. Для выявления серьезных патологий в работе организма необходима высокая точность. Добиться этой точности при «критических днях» невозможно. При необходимости исследование может проводиться в середине цикла.

Не рекомендовано сдавать кровь на выявление уровня D-Димера. Во время «критических дней» возможный результат существенно завышается. Категорически запрещается сдача материала для исследования на венерические инфекции. По причине увеличившейся вязкости результат также может стать ложноположительным.

Если кровь в период «критических дней» забирается из вены, то результат также искажается. Это объясняется увеличившейся свертываемостью и также негативно влияет на результат.

Анализы крови часто назначают женщинам, вступающим в период климактерия. В лабораторию рекомендуется идти на седьмые-пятнадцатые сутки цикла. Восстановление организма после кровопотери уже произошло, но очищения еще не было.

Сдача крови рекомендуется женщинам, которым требуется срочная проверка общего состояния здоровья. Исследование проводится и в профилактических целях. Кроме того, доктор может рекомендовать сдачу анализа перед назначением того или иного лекарственного средства.

Если во время менструальной паузы женщина принимает какой-либо лекарственный препарат, ей нужно оповестить об этом лечащего врача. В противном случае это неблагоприятным образом скажется на результате исследования.

Женщина должна помнить о том, что результат никогда не является конечным основанием для постановки диагноза. Подтвердить наличие патологии может только специалист. Учитывая то, что результаты нередко подвергаются сомнениям, не стоит паниковать и пытаться вылечиться самостоятельно. В ином случае возникнет риск лишь усугубить проблему.

Рекомендуем похожие статьи

была год назад у меня с подружками была идея создать таблицу гормонов,и вот плод нашей работы.

сейчас нашла,думаю многим пригодится

пишут что не открывается-попробую полностью таблицу вставить

таблица только информативная,не предназначена для лечения и самодиагностики.

показано только какой гормон вырабатывает какая железа, сроки сдачи и что может повлиять на результат показателя.реккомендации как сдавать гормон,если нет других реккомендаций врача.

все собрано с мед.лабораторий,медицинской энциклопедии.

Стероидный гормон желтого тела яичников, подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности. Уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции

кора надпочечников, плацента

сдается примерно через неделю после овуляции (за 5-7 дней до начала месячных)повышают значение результата анализа такие препараты

Прием таких препаратов, как: кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Снижение значений: При-ем таких препаратов, как ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол , гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока. Активирует анаболические процессы. Оказывает модулирующее воздействие на иммунную систему. Во время беременности поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона. При синдроме поликистозных яичников уровень гормона завышен и овуляция отсутствует.

Подготовка к исследованию: За 1 день до исследования исключить секс и тепло-вые воздействия (сауну), за 1 час — курение. Взятие крови для исследования жела-тельно проводить до 10 часов утра

Лечение циметидином, ранитидином, антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), прием карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида (внутривенное введение, долговремен-ный пероральный прием больших доз), даназола, фуросемида, перидола.

Снижение значений: Прием следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводоп), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, сек-ретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина.

Стероидный гормон, наиболее активный эстрогенный (женский) половой гормон, обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности

яичники, кора надпочечников, плацента

накануне исследования исключить физические нагруз-ки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Прием таких препаратов, как; анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин (у мужчин и у женщин в постменопаузу при лечении дозами 2,4 г/сут в течение 1 мес), кломифен (в постменопаузе у женщин), кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), мифепристон (у пациентов с менингиомами), нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоэа яичников), фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота.

Интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин, при значи-тельной потере веса, диете с высоким содержанием углеводов и низким содержани-ем жиров, у вегетарианцев.

Прием таких препаратов, как: аминоглютетимид, бусерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин.

Хорионический гонадотропин человека (HCG,бета-ХГЧ, Human Chorionic gonadotropin)

Специфический гормон беременности. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции

в соответствии с указаниями лечащего врача. Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование обычно проводят на 6-7-ой день цикла. Обязательно следует указать день цикла. За 3 дня до взя-тия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Заметное влияние на секрецию гонадотропинов могут оказывать острый стресс; исследование не сле-дует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ , Follicle stimulating hormone, FSH)

Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития фолликулов. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции

клетки передней доли гипофиза

В соответствии с указаниями лечащего врача. Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование обычно проводят на 6-7-ой день цик-ла. Обязательно следует указать день цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интен-сивные спортивные тренировки. Заметное влияние на секрецию гонадотропинов могут оказывать острый стресс; исследование не следует проводить во время любых острых за-болеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

(ТТГ , тиротропин , Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3,Т4)

(Т 3 общий , Total Triiodthyronine, TT3)

Аминокислотный гормон, стимулятор поглощения кислорода и активатор метаболизма

(Т4 свободная фракция,
Free Thyroxine, FT4)

Важнейший стимулятор синтеза белков

За 1 месяц до исследования исключить прием гормо-нов щитовидной железы (по указанию врача), за несколько дней до проведения иссле-дования исключить прием препаратов, содержащих йод, 131 I и 99m Тс. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосред-ственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, нормальную половую функцию, участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза

яичники, кора надпочечников

накануне исследования лучше исключить большие физические нагрузки (спортивные тренировки). У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Прием таких препаратов, какданазол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц ле-чения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контра-цептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен.

Прием андрогенов, глюкокортикоидов, таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, дипиридоглютетимид, гоэерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.

Промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках, анализ гормона преимущественно используется в мониторинге пациентов с врожденной гиперплазией коры надпочечников (ВГКН)

надпочечники,
яичники, плацента

Стероидный гормон. Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена

Андрогенный гормон надпочечников , у ровень гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников

(кортикотропин, АКТГ Adrenocorticotropic Hormone)

Полипептидный гормон, важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников (ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, андрогенов и эстрогенов)

Полипептидный гормон, основной регулятор углеводного обмена

клетки поджелудочной железы

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ,Sex hormone-binding globulin)

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов

* ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА:

1. фолликулярная (эстроненовая) — период с 1 дня цикла (1 дня месячных) до овуляциивключительно

2. лютеиновая (фаза желтого тела, прогестероновая) — период начинается сразу после овуляции — заканчивается последним днем цикла

** Перед исследованием гормонов необходимо уточнить требования к подготовке, условиям и времени сдачи анализа

НА ВСЕ УКАЗАННЫЕ ЗДЕСЬ ГОРМОНЫ (КРОМЕ ПРОГЕСТЕРОНА) МОЖНО СДАТЬ АНАЛИЗ В 3-7 ДЕНЬ ЦИКЛА (фолликулярная фаза), если отсутствует строгое направление врача. Перед сдачей крови необходимо заранее уточнить информацию о наиболее благоприятном дне сдачианализа в лаборатории. При сдаче анализов необходимо брать референтные значения лабораторий, чтобы не было ошибки при расшифровке результатов анализа.

источник