Гормоны мужские анализы щитовидной железы

О том, как правильно сдавать анализы на гормоны мужчине, обычно рассказывает терапевт, выдавая направление на анализы. Как правило, ничего сложного нет, страшного – тоже. Такая проверка позволяет контролировать показатели организма, и анализ на мужские гормоны у мужчин сообщает точную информацию об одном из самых важных инструментов корректировки работы внутренних систем – гормональном фоне. Он сформирован более чем сотней компонентов, нарушение концентрации хотя бы одного из которых довольно быстро сказывается на общем состоянии человека. Направление мужчинам на анализы на гормоны щитовидной железы, гипоталамуса, тимуса, эндокринной железы выдают при самых разных состояниях – от проблем с потенцией до выпадения волос.

Гормоны – это такие биологические компоненты, обладающие высокой активностью, синтезируемые железами в человеческом организме. Поступая в кровь, они регулируют различные физиологические функции, что делает баланс соединений исключительно важным. Нередко анализ на гормоны у мужчин назначают при стойком плохом самочувствии или проблемах в интимной сфере. Такое направление могут выдать при нестабильности эмоционального состояния, внезапной корректировке веса, упадке сил.

Если специалист рекомендует сделать анализ на гормоны у мужчин, это не означает, что с организмом происходит что-то страшное: есть вероятность, что исследование покажет нормальный фон и проблему придется искать в совсем другой сфере. Если же выявится, что проблема кроется именно в этом аспекте, тогда доктор поможет подобрать оптимальную терапевтическую программу по восстановлению нормальной функциональности организма. Не стоит забывать и о наличии в продаже гормонов синтетического происхождения – в некоторых случаях именно они оказываются самым действенным способом восстановления здоровья.

Обычно направление на анализ на гормоны мужчине дает эндокринолог или уролог. Также порекомендовать пройти исследование могут терапевт, психотерапевт, невролог. Чаще всего проблемы выявляются при наличии следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• пониженный иммунитет;
• сильные, частые стрессовые ситуации;
• инфекционные заболевания (в том числе в прошлом).

При наличии хотя бы одного фактора из перечисленного списка высока вероятность, что доктор выпишет направление на анализ на гормоны у мужчин.

Некорректность функционирования этого органа приводит к серьезному дисбалансу гормонального фона, причем яркой симптоматики патология не показывает. Ненормативные показатели обычно выявляют, если больной проходит исследование ультразвуком: на снимках орган показывает некорректные размеры или форму. В такой ситуации доктор назначает, на какие гормоны сдавать анализы мужчинам (и женщинам), чтобы определить особенности ситуации. Делают общие анализы Т3, Т4, выявляют концентрацию ТТГ, антител тиреоглобулина, АТ-ТПО.

Самостоятельно расшифровку анализа на гормоны мужчине делать не нужно: показатели тесно связаны между собой и обыватель, не имея специального образования, вряд ли сможет корректно интерпретировать результаты. Конечно, известно, какие величины в общем случае считаются нормативными, но иногда даже данные, входящие в эти границы, показывают отклонения, которые может заметить врач, а вот в других случаях параметр, не входящий в границы нормы, может быть вовсе не свидетельством проблем с щитовидной железой, а отражением иного фактора. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях организма – каждому человеку таковые присущи в той или иной степени.

При исследовании функционирования щитовидной железы анализы гормонов у мужчин в норме следующие:

Если результат лабораторных исследований показал параметр выше нормы, вероятно, причина в гипертиреозе, противоположное отклонение указывает на гипотиреоз.

Анализы на гормоны мужчинами всегда сдаются утром, перед этим необходимо воздерживаться от еды не менее полусуток. За несколько дней до посещения лаборатории придётся отказаться от употребления спиртных напитков. Результаты могут исказиться под влиянием нагрузок: физических, на психику. Нельзя курить незадолго до сдачи крови.

В такой ситуации обычно назначают анализ крови на гормоны мужчинам на тестостерон. Если соединение продуцируется в слишком малой концентрации, высока вероятность бесплодия. Обязательно назначают такие анализы и при пониженном сексуальном влечении, проблемах с потенцией, климаксе. Врач расскажет, на какие гормоны сдавать анализы мужчинам, если выявлен простатит в хронической форме. Самого исследования бояться не стоит: страшного ничего нет, а вот пренебрегать рекомендацией врача нельзя, так как затягивание с получением показателей, а значит, с началом терапевтического лечения, может привести к необратимым последствиям.

То, какие анализы на гормоны нужно сдать мужчине, выбирает доктор, ориентируясь на жалобы пациенты и особенности его состояния. Как правило, в первую очередь исследуют концентрацию свободного тестостерона. Это половой гормон, свойственный мужской репродуктивной системе и обеспечивающий нормальное развитие органов, их функционирование. В норме у здорового мужчины в крови гормон присутствует в концентрации 5,5-42 пг/мл.

В большинстве случаев доктор рекомендует исследовать кровь на ФСГ. Это фолликулостимулирующее природное активное соединение, контролирующее работу семенных канальцев. Его область ответственности – продуцирование спермы. За счет ФСГ в крови повышается концентрация тестостерона, причем влияние оказывается только на плазму. При нормальных показателях в мужском организме могут созревать здоровые, активные сперматозоиды. Об отсутствии проблем обычно говорит лабораторный результат в пределах 0,7-11 мЕд/мл.

Не менее важно исследование на ДГТ. Это дигидротестостерон, формирующийся на основе тестостерона. Компонент принадлежит к андрогенам биологического происхождения. Его область деятельности – эрекция. У здорового мужчины в крови показатель варьируется в пределах 250-990 пг/мл.

Если человек внезапно значительно прибавил в весе или произошел обратный процесс, высока вероятность, что проблема спровоцирована сбоем в работе гормональной системы. В организме мужчин и женщин продуцируется лептин, ответственный за ощущение насыщения, и именно через него головной мозг получает сигнал о необходимости прекращения поглощения пищи. За противоположный процесс отвечает грелин, под влиянием которого человек ощущает голод.

Ученые выявили, что гормональная активность обусловлена не только количествами поглощаемой пищи, но и длительностью и качеством сна. Если всего лишь пару ночей спать на несколько часов меньше привычного, процент выработки «гормона голода» повышается на одну шестую, настолько же меньше продуцируется «гормон сытости». Если наблюдаются серьезные проблемы с изменением веса без очевидных причин, в первую очередь нужно нормализовать режим сна. Если такая мера не принесла существенного результата, значит, нужно идти к терапевту за направлением на лабораторные исследования.

В некоторых случаях на проблемы продуцирования гормонов намекают систематические неприятности с желудком, кишечником. Если наблюдается некорректный объем выработки слизи, бикарбоната, вероятно, это спровоцировано влиянием следующих соединений: глюкагон, гастрин, гастрин-рилизинг. В ряде случаев проблема обнаруживается при оценке концентрации соматостатина.

Фермент желудочного сока, соляная кислота в человеческом организме производятся под влиянием упомянутого выше гастрина, а также гистамина, ацетилхолина. Если исследования показали проблемы качественного состава желудочного сока, есть вероятность, что дело именно в гормональной системе. Упомянутый ранее соматостатин также корректирует объемы выработки указанных соединений, что может привести к расстройству деятельности ЖКТ. При подобной проблеме пациент обычно записывается к гастроэнтерологу, который выпишет направление на лабораторные исследования с целью определения гормонального фона. В некоторых случаях врач может порекомендовать сделать дополнительное исследование крови на некоторые другие соединения, если состояние пациента позволяет предположить, что информация окажется полезной.

От сахарного диабета не застрахован никто: им болеют молодые и пожилые, мужчины и женщины. При подозрении на заболевание, при диагностировании патологии необходимо обязательно исследовать щитовидную железу на предмет выработки ею гормональных соединений. Один из ключевых анализов, знакомых всем диабетикам – на уровень инсулина в крови. Это вещество продуцируется поджелудочной железой и позволяет сохранять в крови корректный показатель концентрации глюкозы, незаменимой для метаболизма.

Если человек здоров, инсулин присутствует в крови в пределах 3-25 мкЕд/мл. В младшем возрасте нормативное значение ниже: от 3 до 20 мкЕд/мл. При беременности показатель растет, обычно исследования выявляют параметр в границах 6-27 мкЕд/мл. Для людей в возрасте 60 лет и старше нормативными считаются значения из диапазона 3-35 мкЕд/мл.

Принято считать, что проблемы с кожными высыпаниями характерны для подростков, переживающих тяжелый период полового созревания. Это не более чем стереотип: акне и угри могут ощутимо испортить жизнь взрослому человеку. У тинэйджеров проблема сама исчерпывает себя довольно быстро, как только деятельность внутренних систем нормализуется, а вот при угревой сыпь во взрослом возрасте необходимо уделить этой проблеме серьёзное внимание. Обычно акне свидетельствуют о проблемах с выработкой гормонов.

Чтобы понять, в чем причина, мужчине необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач оценит состояние больного, сформулирует анамнез и выберет, на какие гормоны необходимо сделать лабораторное исследование. Полученная информация поможет подобрать корректную терапевтическую программу. Начинают в большинстве случаев с анализа концентрации половых гормонов и продуцируемых щитовидной железой. Для уточнения состояния назначают ультразвуковое исследование, анализы крови, мочи.

Если наблюдаются отсталость роста, задержка относительно нормальных прогнозов развития организма, высока вероятность, что причина в нарушении гормонального фона. Отвечает за человеческий рост соматотропный гормон, благодаря которому могут расти кости, органы, наращивается мышечная ткань. При слишком малом продуцировании соединения есть вероятность карликовости, а вот некоторые люди, у которых баланс нарушен, растут всю жизнь. Также есть вероятность внезапного роста в уже взрослом возрасте – такое изменение зачастую можно остановить, если вовремя обратить на него внимание, выявить причину и принять терапевтические меры.

Облысение – еще одна проблема, провоцируемая нарушением выработки в организме человека гормонов. Если привести фон в норму, есть вероятность остановить процесс выпадения волос. Как правило, назначают анализ на «мужские» гормоны, и первым исследуют дигидротестостерон, его концентрацию в крови. Трихолог, обладая квалификацией и специфическими знаниями, может корректно сформулировать выводы по итогам лабораторных исследований. Очень важно подбирать такую терапию, которая поможет сохранить волосы, но не приведет к расстройствам в половой сфере.

Проблемы выработки гормонов у мужчин (равно как и у женщин) могут спровоцировать ряд психических отклонений. Первым страдает настроение: человек мучается резкими перепадами, гневными вспышками, непредсказуемой раздражительность без повода. Многие считают, что это лишь особенности характера, но в большинстве случаев причина именно в дисбалансе гормонального фона. Кстати говоря, хороший пример влияния гормонов на настроение – предменструальная раздражительность представительниц слабого пола. Сбои в выработке этих жизненно важных соединений не менее сильно влияют и на мужчин, хоть и спровоцированы другими факторами.

Эмоциональное состояние регулируется эндорфином, а также гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой, половой системой. Если первые внезапно попадают в кровь в большом количестве, человек ощущает радость. Спровоцировать такое состояние могут самые разные факторы, от приятной музыки до диалога с другом. Даже позитивное мышление уже может стать причиной продуцирования этого гормона.

Если есть предположение, что проблемы связаны с гормональным дисбалансом, необходимо незамедлительно посетить врача и записаться в лабораторию на забор биоматериала. В равной степени такие анализы можно сдать и в частных медицинских учреждениях, и в государственных клиниках. Не во всех организациях есть аппаратура для определения концентрации необходимых гормонов: есть более востребованные, а есть те, исследования на которые проводят довольно редко.

Пациентам, особенно проживающим в небольших населённых пунктах, при необходимости второй группы анализов зачастую приходится непросто – государственные учреждения редко располагают дорогими специализированными установками. Обычно доктор, выписывая направление на анализ, подсказывает, куда можно обратиться за услугами лаборатории.

источник

Щитовидная железа, несмотря на незначительный размер, имеет важное назначение в организме. Сбои в ее работе служат причиной разных болезней. При наличии симптомов недостаточной или сверх активности данной эндокринной железы, нужно срочно идти к врачу-эндокринологу. Гормоны щитовидной железы являются признаком здоровья или заболеваний. Норму этих гормонов показывает таблица, в которой указаны показатели Т3, Т4 и кальцитонина у мужчин.

Зачем мужчине нужно знать, как у него обстоят дела с щитовидкой и правильно уметь расшифровывать результаты анализов? Во-первых, чтобы вовремя выявить отклонения, и принять меры. При исследовании крови в лабораторных условиях, можно выяснить, какое количество гормонов в ней содержится. Вы можете проверить свою кровь в любой из лабораторий.

Если в организме наблюдаются нарушения работы щитовидной железы, то результаты анализов это обязательно покажут. Любые отклонения в большую или меньшую сторону фиксируется. Если не принимать меры, то результатом этих процессов являются различные заболевания.

Повышенный гормональный уровень лечится при помощи строгой диеты или медикаментов. Зачастую проводится комплексное лечение. В особых, запущенных случаях, он вызывает патологические изменения внутренних органов. Анализ крови проводится, чтобы выявить болезнь вовремя. При профилактическом лечении возможность развития заболевания резко снижается.

При снижении роли эндокринной железы и выделении гормонов в недостаточном количестве развивается гипотериоз.

• увеличения размеров щитовидной железы;
• появления отечности ног, рук и лица;
• изменения психического состояния;
• изменения работы мочеполовой системы;
• изменения нормальной работы ЖКТ.

Лечение следует начинать вовремя, чтобы в дальнейшем не столкнуться с различными заболеваниями, такими как хроническая депрессия, бесплодие или диабет.

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и воздействует на гормональный синтез, вырабатываемых щитовидной железой биологически активных веществ. Утренние часы – это самый пик активности его работы.

Если гипофиз действует бесперебойно, то это, в свою очередь, обеспечивает нормальную функцию эндокринной железы. Она, в свою очередь, отвечает за репродуктивную роль, двигательную активность и жизнедеятельность человека. Т3 и Т4 гормоны провоцируют выработку строго определенной численности гликопротеидного гормона (тиреотропного, ттг) у мужчин. Неправильный баланс этих гормонов рано или поздно становится причиной дисбаланса и формирования патологий.

Щитовидной (эндокринной) железой может вырабатываться два различных вида биологически активных веществ: йодтиронины и кальцитонин. Они синтезируются под влиянием тиреотропина, рецепторы которого находятся на поверхности эпителия щитовидной железы. Именно эти гормоны оказывают влияние на состояние эндокринной железы. Изменяясь количественно, они сбивают ритм обмена веществ.

В составе этих молекул имеются атомы йода, из-за которых они были названы. В трийодтиронине три атома, а в тироксине 4 атома йода. Молекул тироксина (Т4) в плазме крови в 4-5 раз больше, чем трийодтиронина (Т3). Нарушение поступления йода сказывается на состоянии организма в целом. Йод влияет на соотношение гормонов, участвующих в многоступенчатом биологическом процессе.

Функция второго типа гормонов, кальцитонина – показывать состояние обмена кальция. Он удерживает кальций в костной ткани и препятствует понижению его концентрации. Регулирование работы этого гормона происходит при участии свободного ионизированного кальция в крови. Действие его обратно пропорционально: чем ниже уровень кальция, тем выше уровень гормона, и наоборот – при высоком уровне ионов кальция в крови, снижается гормональный показатель. Содержание в рационе продуктов питания, которые содержат йод и кальций, способствуют поддержанию нормального гормонального уровня.

Врач-эндокринолог направляет пациента на проверку щитовидной железы при подозрении на гипертиреоз. Подобные опасения базируются на жалобах при посещении врача, а также выявленных внешних признаках. Мужчина начинает чувствовать отклонения в своем здоровье. Недостаток вырабатываемых гормонов провоцирует следующие отклонения:

• одышка и мышечные боли;
• беспричинная сонливость, медленная речь;
• снижения тонуса, апатия;
• снижение внимания;
• заторможенность в восприятии событий, нарушение памяти;
• повышение массы тела;
• ломкость ногтей и волос;
• нарушения работы ЖКТ (запоры);
• зябкость, нарушенная терморегуляция.

Повышенная выработка гормонов характеризуется:

• приступы аритмии;
• снижение массы тела;
• потливость при общей нарушенной терморегуляции;
• повышенная раздражительность;
• тремор рук;
• нарушение работы ЖКТ: чередование диареи и запора.

Врач при осмотре может выявить у пациента:

• увеличение железы, которое выявляется пальпаторно;
• обнаружение узлов, разросшейся ткани щитовидной железы;
• выявленный экзофтальм – смещение глазного яблока или выпученные глаза;
• жалобы пациента на плохой сон, раздражительность, нарушение сердцебиения.

При всех вышеперечисленных жалобах врач должен направить пациента на анализы. Не только эндокринолог может заподозрить неправильную работу щитовидной железы. Ее неправильная работа может сказаться на изменениях организма в целом и патологиях различных органов в частности. Поэтому направление на исследование крови на наличие гормонов могут выписать и такие узкие специалисты как невролог, психиатр, терапевт и уролог.

Как только человек почувствует симптомы какого-либо заболевания, он тут же обращается к врачу. Зачастую медикам, чтобы поставить правильный диагноз, необходимы результаты анализов. Для того чтобы подготовиться к анализу крови на обнаружение заболеваний щитовидной железы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• примерно за месяц до забора крови необходимо прекратить прием гормоносодержащих препаратов;
• при применении йодосодержащих препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом;
• нельзя принимать любые препараты, влияющие на работу щитовидной железы;
• приблизительно за неделю перед сдачей анализов нужно прекратить принимать любые спиртсодержащие напитки;
• за сутки до процедуры прекращается прием любых лекарственных препаратов, в том числе витаминно-минеральных комплексов;
• утром, непосредственно перед процедурой нельзя принимать пищу, заниматься спортом, посещать сауну и баню, переохлаждаться и курить;
• можно пить кипяченую воду, необходимо хорошо выспаться;
• важно соблюдать спокойствие, как физическое, так и эмоциональное.

Именно в этом случае можно быть уверенным, что результаты будут точными и не будет ошибок.

Анализ на гормональную активность щитовидки желательно сдавать, не дожидаясь критических изменений.

Каждый мужчина должен помнить, что любые отклонения в эндокринной системе могут послужить толчком, например, к бесплодию. Поэтому нужно следить за собой в любом возрасте.

Особенно важно проверять работу щитовидной железы в возрасте после 40-45 лет. Тогда многие биологические процессы начинают протекать медленнее. Ослабление же работы жизненно важной железы ведет в этом возрасте к необратимым последствиям. Своевременное обращение к врачу сможет предотвратить заболевания.

источник

Щитовидная железа выполняет значительную роль в организме мужчин и женщин.

• на все виды метаболизма;
• артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
• функцию нервной системы и т. д.

Для диагностики патологии тиреоидной ткани применяют обследование, обязательно включающие анализы крови.

Пациенту рекомендуют исследовать уровень:

• собственных гормонов щитовидной железы;
• соответствующего тропного гормона гипофиза;
• антитела к тиреоидной ткани и т. д.

Все эти показатели нужны для диагностики патологии и уточнения функции эндокринных клеток. Если найдено заболевание, то в дальнейшем анализы повторяют на фоне лечения.

В структуре щитовидной железы выделяют несколько типов клеток. Каждый из них специализируется на выработке определенных биологически активных веществ.

• А-клетки выделяют тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин);
• В-клетки секретируют эндорфины и другие активные соединения;
• С-клетки продуцируют кальцитонин.

Все 3 гормона А- и С-клеток доступны для исследования в современной лаборатории. По их концентрации и соотношению диагностируют множество заболеваний и патологических состояний.

Рис. 1 — Гормоны щитовидной железы.

А-клетки — основные в тиреоидной ткани. Их функция регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом эндокринной системы. Гипоталамус активизирует работу тиреоцитов с помощью рилизинг-фактора тиролиберин. Гипофиз непосредственно влияет на ткань щитовидной железы. Его тропный гормон тиреотропин (ТТГ) реагирует на избыток и недостаток тиреоидных факторов по принципу обратной связи. Если тиреоидных гормонов мало, то уровень ТТГ нарастает. Если периферические гормоны в избытке, то синтез тиреотропина подавляется.

Заболевания тиреоидной железы могут быть обусловлены:

• аутоиммунным воспалением;
• дефицитом йода в рационе;
• опухолевым процессом и т. д.

Маркеры этих патологий доступны для исследования в современных лабораториях.

Для диагностики агрессии иммунитета выполняют тесты на:

• антитела к тиреопероксидазе;
• антитела к клеточным рецепторам ТТГ;
• антитела к тиреоглобулину и т. д.

Для выявления других проблем исследуют уровень тиреоглобулина и других показателей.

Тиреотропин используется как основной показатель работы щитовидной железы (А-клеток). Хотя этот гормон вырабатывается в головном мозге , его всегда назначают при подозрении на тиреоидную патологию.

• повышение секреции тиреоидных гормонов;
• увеличение числа и массы А-клеток в организме.

Тиреотропин активирует кровоснабжение щитовидной железы, усиливая захват молекул йода в фолликулах.

Максимальная концентрация тиреотропина в крови наблюдается ночью (2.00-3.00), минимальное — ранним вечером. Если у человека нарушен режим дня, то суточный ритм секреции гормона также меняется.

В течение года синтез ТТГ различный. Максимум его вырабатывается зимой, минимум — летом.

• всем пациентам с зобом;
• для выявления субклинического гипотиреоза;
• для контроля терапии левотироксином;
• при диффузном токсическом зобе;
• при задержке развития у детей;
• при депрессии;
• больным с алопецией;
• при миопии;
• при любых аритмиях;
• при гиперпролактинемии.

Гормон сдают строго натощак. Лучшее время для анализа — с 8.00 до 11.00.

Единицы измерения: мкЕд/мл, мЕд/л.

Норма по гормону зависит от возраста и пола. Для мужчин референсные значения представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Норма тиреотропина для мужчин разных возрастных групп.

Если по показателю ТТГ получено патологическое значение, то обязательно проводится дообследование. Пациенту рекомендуют сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, антитела. Также необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы, если оно не было сделано раньше.

Анализ на тироксин — основной тест работы А-клеток. Этот гормон усиливает метаболизм белка, скорость основного обмена, клеточное дыхание. Он относительно стабилен и легче поддается интерпретации, чем уровень трийодтиронина. В каждой молекуле гормона — 4 атома йода.

Секреция тироксина подчиняется естественным ритмам (циркадным и годовым). Максимальная концентрация гормона в крови в течение суток обнаруживается в утренние часы, минимальная — ночью. Продолжительность светового дня обратно пропорциональна уровню тироксина. Осенью и зимой гормона больше, а весной и летом — меньше.

В течение жизни тироксин относительно стабилен. В детстве гормона в кровь поступает несколько больше. Снижение концентрации начинает постепенно фиксироваться у мужчин старше 45-50 лет.

Причины низкого уровня тироксина:

• аутоиммунный тиреоидит;
• резекция щитовидной железы;
• радиойодтерапия;
• эндемический зоб;
• дефицит йода в питании;
• подострый тиреоидит в стадии гипотиреоза;
• голодание;
• истощение;
• идиопатический первичный гипотиреоз.

Значения данного гормона могут быть повышены в случаях:

• аденомы щитовидной железы;
• подострого тиреоидита в начальной фазе;
• аутоиммунного тиреоидита в начальной фазе;
• острого тиреоидита;
• болезни Грейвса;
• токсического узлового зоба.

Кроме того, у мужчин с патологией почек и ожирением также повышается концентрация тироксина в крови. Довольно часто гипертироксинемию находят и в момент острых реакций на стресс или при возникновении психоза.

На уровень тироксина влияют и медицинские вмешательства. Прием синтетических аналогов гормона при передозировке провоцирует тиреотоксикоз. Избыточное назначение тиреостатиков, наоборот, вызывает гипотиреоз.

• при подозрении на тиреотоксикоз или гипотиреоз;
• при снижении или повышении ТТГ;
• при патологии тиреоидной железы по данным УЗИ;
• для контроля лечения заболеваний щитовидки.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию рекомендуется:

• 30 дней не менять схему приема синтетических аналогов гормона (если они назначены);
• 2-3 дня воздерживаться от применения препаратов с йодом;
• накануне отказаться от тяжелых физических нагрузок;
• утром перед исследованием избегать рентгеноконтрастных исследований;
• 30 минут перед забором крови находится в покое.

Уровень тироксина рекомендуется проверять натощак. Лучше всего сдавать кровь с 8 до 11 утра. Полученный результат может быть выражен в нмоль/л, пмоль/л или нг/дл. Референсные значения зависят от возраста и пола (таблица 2).

Таблица 2 — Норма тироксина для мужчин разных возрастных групп.

Анализ на общий тироксин отражает его общую концентрацию в крови: учитывается и биологически активная фракция и гормон, связанный с белками-переносчиками. Различные болезни печени, почек, пищеварительной системы могут влиять на этот показатель. Также имеет значение рацион питания пациента. Нарушения по общему тироксину не всегда обозначают гипотиреоз или тиреотоксикоз. Свободный тироксин — более точный анализ. Он демонстрирует уровень биологически активного гормона. Этот показатель мало меняется в зависимости от состояния пищеварительного тракта и питания.

Трийодтиронин — наиболее активный из тиреоидных гормонов (в 3-5 раз сильнее тироксина). В его формуле — 3 молекулы йода.

Часть трийодтироксина синтезируют А-клетки щитовидной железы. Но в основном гормон образуется в других тканях через дейодирование тироксина.

Трийодтиронин переносится в плазме крови в связанном виде. Когда гормон соединен с белком, он не оказывает действия на клетки-мишени. Доля биологически активного трийодтиронина (свободного) равна 0,2-1%.

Действие гормона в организме:

• усиливает потребление кислорода клетками;
• стимулирует синтез молекул белка;
• повышает уровень гликемии;
• активирует липолиз;
• регулирует моторику кишечника;
• участвует в катаболизме и выведении холестерина;
• усиливает выведение кальция;
• способствует повышению концентрации ретинола и цианокобаламина;
• влияет на выработку половых стероидов.

У детей трийодтиронин частично отвечает за линейный рост костей скелета и развитие интеллекта.

Трийодтиронин подвержен сезонным колебаниям. Максимум гормона обнаруживается в период с сентября по февраль. Меньше всего концентрация трийодтиронина в летние месяцы.

У детей уровень гормона несколько выше. К подростковому возрасту концентрация свободной фракции становится равна уровню таковой у взрослых. У пожилых синтез трийодтиронина постепенно снижается.

У мужчин гормона относительно много. В среднем во всех возрастных группах разница по полам достигает 5-10%.

• общий в нмоль/л и нг/дл;
• свободный в пг/мл и пмоль/л

Таблица 3 — Норма трийодтиронина для мужчин разных возрастных групп.

Показания к анализу и правила подготовки такие же, как для тироксина. Кроме того, трийодтиронин обязательно определяют при подавленном ТТГ и нормальном уровне Т₄.

Кальцитонин вырабатывается в С-клетках щитовидной железы и в других структурных единицах диффузной эндокринной системы.

• участвует в метаболизме кальция;
• является маркером опухоли С-клеток (медуллярного рака).

Роль кальцитонина продолжает изучаться.

Известно, что рецепторы к нему обнаруживают в:

• остеокластах;
• моноцитах;
• головном мозге;
• печени;
• легких;
• почках;
• половых железах.

Кальцитонин снижает концентрацию кальция и фосфора в крови.

Механизм действия гормона:

• подавляет остеокласты;
• угнетает резорбцию (разрушение) костей;
• снижает обратный захват кальция и фосфора почками;
• уменьшает всасывание ионов кальция в кишечнике.

Регулируется секреция гормона падением и ростом концентрации кальция в плазме.

Показания для определения кальцитонина:

• узел щитовидной железы диаметром от 10 мм;
• подозрение на медуллярную карциному;
• контроль лечения медуллярной карциномы;
• скрининг для родственников пациентов с медуллярным раком.

Особой подготовки к анализу не требуется. Кровь сдают утром натощак (с 8.00 до 11.00). Накануне желательно избегать физических и эмоциональных стрессов, питаться умеренно.

Если уровень гормона значительно повышен (более 100 пг/мл), то высока вероятность медуллярного рака щитовидной железы или других онкологических заболеваний.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

источник

Многие люди, которые подозревают у себя болезни щитовидной железы, задумываются о том, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы. Гормоны, которые вырабатываются щитовидкой, считаются биологическими веществами высокой активности в организме человека. Их одновременно производят два органа: сама щитовидка и гипофиз. Любые, даже мелкие нарушения в работе этих органов могут привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Чтобы выявить патологии, требуется сдать анализы на гормоны.

• Показания к анализу
• Результат обследования
• Подготовка к сдаче крови

Чтобы проверить щитовидку, требуется сделать гормональный анализ. Такие гормональные вещества, как трийодтиронин, тиреотропин и тироксин, считаются очень важными. Их вырабатывает щитовидная железа. Если их количество в организме человека возросло или, наоборот, сильно уменьшилось, то это указывает на различные сбои в работе железы.

Однако прежде чем делать анализы, врач должен удостовериться в наличии веских причин. Показанием к проведению гормонального анализа является, во-первых, бесплодие. Во-вторых, при импотенции у мужчин тоже нужно сделать тест. В-третьих, если у представителей обоих полов резко уменьшается половое влечение, то тоже не помешает провести анализ крови.

Кроме того, гормональное исследование обязательно нужно проводить в том случае, когда у пациента обнаружены симптомы гипер- или гипотиреоза. При любых подозрениях на зоб диффузного типа в щитовидке тоже не помешает сделать тесты. Если у ребенка обнаружена задержка в развитии (физическом и особенно интеллектуальном), то тоже нужно сдать кровь для анализов. Медленное половое созревание тоже является показанием для подростков. Когда выпадают волосы вплоть до облысения, ногти становятся бугристыми и отслаиваются, а кожа сохнет и теряет тонус, требуется сделать анализы. Показанием является и аритмия. Женщине при задержке менструации, любых сбоях или сильной болезненности тоже придется делать тесты.

При таких симптомах и заболеваниях сдавать кровь для гормонального анализа нужно обязательно. Но необходимо знать о том, какие именно гормональные вещества подлежат изучению. Благодаря этому можно более точно увидеть картину развития болезни.

Если сдается кровь для анализа первичного типа (когда у пациента только появляются жалобы на здоровье), то необходимо исследовать ТТГ. Также изучаются Т3 и Т4 свободного типа. Кроме того, необходимо исследовать антитела к тиреопероксидазе. Если это уже вторичные тесты при подозрении у пациента тиреотоксикоза, то необходимо исследовать те же гормональные вещества, что и при первичном анализе, но добавить еще тест на антитела для рецепторов ТТГ в щитовидке. Если врач назначил тироксин для лечения гипотиреоза, то необходимо сделать анализ крови на оба гормона: Т4 и ТТГ.

В бланке проведения анализов содержится следующая информация. Во-первых, есть данные о свободном Т4. Это гормональное вещество отвечает за нормальное протекание обменных процессов протеина. Если он выше нормы, то поглощение кислорода становится более активным, так что метаболизм резко ускоряется. Благодаря этому веществу можно диагностировать наличие зоба токсического типа, гипотиреоз и прочие патологии в щитовидной железе.

Во-вторых, в бланке будут присутствовать данные о свободном Т3. Это вещество предназначено для ускорения процессов обмена в тканях. Благодаря ему кислород активно поглощается клетками.

В-третьих, обязательно есть данные о ТТГ. Это гормональное соединение вырабатывается в гипофизе. Этот компонент отвечает за стимулирование синтеза Т3 и Т4. Этот показатель помогает выявить гипо- и гипертиреоз.

Кроме того, исследуются антитела к тиреоглобулину. Этот показатель является соотношением антител к объему протеинов в щитовидке. Белки являются строительными материалами для синтеза гормонов тиреоидного типа и ТТГ.

Если щитовидная железа начинает функционировать более активно, то все перечисленные гормональные соединения будут присутствовать в организме человека в большем количестве, чем требуется. Из-за этого нередко появляется гипертиреоз. Это явление, при котором обменные процессы ускоряются. При этом учащается сердцебиение, появляется тремор, пот выделяется интенсивнее, человек быстро теряет вес. Благодаря своевременным анализам можно выявить все патологии в щитовидной железе.

Чтобы организм человека нормально функционировал, перечисленных гормонов в нем должно быть в нормальном количестве. Самый точный результат можно получить по радиоиммунному исследованию. При этом применяются изотопы радиоактивного типа. В большинстве лабораторий проводят ИФА (иммуноферментный анализ). Что касается норм для каждого гормонального соединения в щитовидке, то все показатели для разных клиник отличаются. Обычно для Т3 норма составляет от 2,5 до 5,6 пмоль/л. Для гормона Т4 нормой считается от 9 до 21 пмоль/л. Для ТТГ установлена норма в пределах от 0,5 до 5 мЕд/л. АТ-ТПО должен быть в количестве более 5,5 Ед/мл. Для Вещества АТ-ТГ нормой является показатель от 0 до 18 Ед/мл.

Плохими результатами считаются отклонения от нормы.

К таким явлениям относят гипотиреоз, когда активность железы начинает падать. Это происходит из-за нехватки йода в организме. Менее часто диагностируют такую дисфункцию органа, когда выделяется недостаточно ТТГ. Также причиной может быть прием некоторых медикаментов. К примеру, это касается Кордарона. В молодом возрасте гипотиреоз может привести к замедлению роста и психологического развития. У взрослых может появиться микседема.

Гормональные вещества, которые вырабатываются щитовидкой, имеют огромное влияние на весь организм человека, особенно у женщин в период беременности. Эти гормоны необходимы в процессе внутриутробного развития плода. Они отвечают за сердце, кровеносные сосуды, половую систему, нервные окончания, вестибулярный аппарат и прочее. Щитовидка очень важна для формирования мозга малыша, а в дальнейшем и для развития интеллекта. При вынашивании плода женщине в обязательном порядке нужно следить за своим гормональным фоном. Наиболее часто проводятся тесты хотя бы до 10 недели беременности.

Сдавать кровь нужно по всем правилам, предварительно подготовившись. Если не выполнить все требования, то результаты могут быть ложными. Чтобы результаты были достоверными, необходимо примерно за месяц до сдачи крови отказаться от употребления различных медикаментов, которые содержат гормональные вещества. Если пациент принимает препараты, которые содержат йод, то об этом обязательно нужно сообщить врачу. За несколько дней до сдачи крови необходимо временно прекратить их употреблять. Если проводится только первичный тест, от препаратов нужно отказаться за 2 недели до сдачи биологической жидкости. Нельзя употреблять аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы.

Лимфа на гормоны берется в утреннее время. Сдавать биологическую жидкость следует натощак. После приема пищи в вечернее время должно пройти не менее 10 часов. Перед сдачей крови нельзя нервничать, так как стресс может повлиять на результаты. Запрещается тяжелая физическая нагрузка. Причем ее нужно исключить еще за неделю до сдачи анализов. Перед процедурой нужно быть спокойным, избегать перегрева или переохлаждения.

Что касается менструального цикла, то у женщины фазы не влияют на изменение концентрации ТТГ и прочих гормонов щитовидки. Так что отправляться в клинику можно в любой день цикла. Сдавать кровь на определение кальцитонина, антител, Т3, Т4 и ТТГ и мужчинам, и женщинам можно в любой день.

Многие люди с проблемой гормонального баланса интересуются, как проверить щитовидную железу. Для этого предусмотрено проведение нескольких тестов по исследованию концентрации гормонов в крови. Обязательно нужно сделать анализы на Т3, Т4 и ТТГ. Они помогут установить диагноз. Особенно важно проходить такие тесты и женщинам в период беременности, так как эти гормоны активно влияют на развитие плода. Все правила и условия перед сдачей крови на гормональные тесты нужно выполнять. При обнаружении отклонений требуется начать лечение.

Щитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Симптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

При гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

• Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
• Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
• ТТГ до 61 нг/мл;
• Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Тиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

• карцинома;
• аденома;
• тиреоидит подострый;
• гипертиреоидизм.

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

• подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
• коррекция синтеза гормонов;
• появление зоба;
• недостаточность умственного и физического развития у детей;
• выпадение волос;
• бесплодие;
• нарушение половой функции у мужчин;
• отсутствие либидо у женщин;
• аменорея.

Кроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

В период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Норма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Синтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели свободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Норма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

Показания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Тест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

• тиреотоксикоз;
• гипотиреоз;
• тиреоидит;
• Базедова болезнь;
• киста или зоб;
• нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

• ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
• Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
• Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Профилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

В функцию щитовидной железы входит выработка гормонов, обеспечивающих работу всех органов и систем тела. Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы для определения заболевания на ранней стадии, как проверить щитовидку? Рассмотрим вопрос подготовки к обследованию и нюансы сдачи анализов при заболевании щитовидной железы.

Анализы на гормоны щитовидной железы, в первую очередь, выявляют уровень производства гормонов — повышенный или пониженный. В обоих случаях проверка покажет наличие патологии в данном органе. Перепроизводство гормонов называется гипертиреоз, а дефицит выработки гормонов — гипотиреоз.

Сдать анализы и обследовать щитовидку необходимо в следующих случаях:

• предположения эндокринолога о наличии патологии щитовидной железы;
• наблюдение за процессом терапии гипотиреоза;
• аменорея у подростков — отсутствие месячных;
• длительное бесплодие у женщины;
• отклонения в умственном/половом развитии у детей;
• снижение половой потенции у мужчин;
• сильное облысение.

Анализы нужно сдавать и при нарушениях сердечного ритма — аритмии, а так же для установки причин нестабильности кровяного давления. Диагностику назначают женщине при беременности, так как в этот период происходит нарушение гормонального равновесия в организме.

Так же необходимо выяснить уровень производства гормонов мужчине, если диагностирована болезнь склеродермии или ревматизма. Резкое изменение веса при достаточном питании является прямым показанием к диагностике. Изменение гормонального равновесия может сказаться на обострении воспалительных процессов в органах и развитии аутоиммунных заболеваний.

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы? Чтобы понять, что именно должно присутствовать в крови человека, надо иметь общее представление о гормонах:

• гипоталамус и гипофиз отвечают за координацию работы эндокринной системы;
• йодсодержащие гормоны координируют работу потребления кислорода и выработку белковых соединений;
• кальцитонин отвечает за крепость костной ткани и достаточный уровень кальция;
• АТТГ (антитела к тиреоглобулину) повышают защитные качества иммунитета к аутоиммунным заболеваниям;
• АТТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) выявляют уровень аутоиммунного процесса.

Перечисленные показатели не всегда являются предметом диагностики, в индивидуальном случае могут требоваться лишь некоторые тесты из указанных.

К забору крови для тестирования нужно подготовиться. Следует обязательно придерживаться правил диеты и щадящей физической нагрузки, исключить стрессовые ситуации и потребление табачной/алкогольной продукции, не посещать парилку.

Из рациона следует исключить:

• йодсодержащие продукты;
• жареные/копченые/соленые/жирные блюда;
• йодсодержащие и гормональные препараты.

Забор венозной крови проводят ранним утром натощак. Пациент должен находиться в умиротворенном и расслабленном состоянии, не тревожиться и не испытывать страх. Однако практика показывает, что прием пищи и время забора не влияет на значении результатов тестирования, поэтому данного правила можно не придерживаться.

Является ли противопоказанием к забору крови наличие месячных? Менструальный синдром не влияет на гормональный фон, поэтому анализы при щитовидной железе можно сдавать в любое время.

Перед тестированием важно соблюдать следующие рекомендации:

• прием гормональных/йодсодержащих медикаментов прекратить за месяц до забора анализов;
• за три дня прекратить потребление йодсодержащих продуктов;
• за сутки до забора исключить стрессы, физическую активность и потребление наркотических веществ — табак/алкоголь.

Анализ, сданный при несоблюдении указанных рекомендаций, будет неверным.

Что делать, если пришлось нарушить правила? В этом случае тестирование следует перенести на другое время.

Какие гормоны щитовидной железы за что отвечают? Важно различать гиперактивность щитовидки от снижения ее функциональности. Детально разобраться в показателях теста сможет эндокринолог, а пациентам нужно обратить внимание на следующие позиции:

• отметка в графе «Норма» говорит о корректной работе железы;
• отметка «Выше нормы» говорит о гиперфункциональности железы;
• отметка «Ниже нормы» показывает заниженную активность железы.

О состоянии гиперактивности железы говорят и следующие симптомы:

• повышение уровня температуры тела;
• изменение поведения на агрессивное и раздражительное;
• резкое снижение веса при обычном питании;
• появление тремора верхних конечностей, особенно, пальцев.

Данные симптомы характерны при начальной форме патологии. Если болезнь зашла далеко, появляются следующие признаки:

• нарушение сердечного ритма;
• повышенное давление;
• нарушение стула.

При снижении функциональности железы наблюдаются следующие симптомы:

• понижение температуры до отметки 35,5;
• развитие гипотонии, пониженное давление;
• появление отечности конечностей и на лице;
• стремительный набор веса при умеренном питании.

В обоих случаях наблюдается и расстройство сна, появляется бессонница. Качество жизни человека снижается, он не может нормально функционировать в обществе.

Своевременное выявление патологических отклонений поможет быстро исцелиться от недуга и не довести до оперативного вмешательства. Болезнь щитовидки может называться по-разному в соответствии с изменением характеристик ее функциональности. Нарушение работы железы может проявиться в разном возрасте, а также во время беременности. Внимательно отмечайте любые нарушения и отклонения здоровья от нормы, чтобы не дать болезни шанс закрепиться в организме.

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы. Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию). Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия, снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон гормона выявляется тиреоидиты, гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Антитела к тиреодной пероксидазе (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.

Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:

1. 1. Избыточный вес.
2. 2. Нарушение менструального цикла.
3. 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
4. 4. Частые скачки артериального давления.
5. 5. Планирование беременности.

У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.

Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.

Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:

• задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
• отставание полового созревания;
• бесплодие;
• снижение либидо;
• ожирение по женскому типу;
• гинекомастия;
• снижение потенции;
• опухоли половых органов.

В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.

Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.

В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:

1. 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
2. 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
3. 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
4. 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
5. 5. Повышают тонуса матки.

Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.

Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.

Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.

Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.

Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.

Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:

• отказ от алкогольных напитков;
• ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
• прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
• соблюдение режима физических нагрузок;
• эмоциональное спокойствие;
• отказ от курения в день забора материала;
• анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.

У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.

При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.

Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.

Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина — 0,7–1,48 нг/дл.

Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.

Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:

При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.

Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.

В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.

Пролактин — тропный гормон передней доли гипофиза. Влияние этого вещества особенно выражено в период беременности и лактации.

Во время беременности и грудного вскармливания высокая концентрация гормона в крови считается нормой.

Высокий уровень пролактина может быть выявлен и в другие периоды жизни. Тогда причиной роста концентрации гормона могут оказаться случайные факторы, небольшие функциональные нарушения или серьезные заболевания.

Как снизить пролактин и есть ли в этом необходимость, подскажет лечащий врач. Обычно коррекцией подобных нарушений занимается эндокринолог или гинеколог.

Терапия гиперпролактинемии проводится в том случае, если обнаружена опухоль гипофиза или есть клинические проявления заболевания (жалобы).

Опухоль гипофиза чаще всего бывает доброкачественной. Но любое новообразование головного мозга представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Особенно опасными считаются крупные аденомы гипофиза. Их размеры — от 1 см. Рост такого новообразования вызывает ухудшение зрения, головную боль, кровоизлияние в ткань мозга.

Клинические проявления высокого уровня пролактина в основном касаются половой сферы и обмена веществ.

• рост грудных желез;
• выделение молока из груди;
• нарушение менструальной функции у женщин;
• импотенция у мужчин;
• бесплодие;
• ожирение;
• переломы костей и множественный кариес.

Все эти проявления повышенного пролактина требуют обязательной коррекции. Лечение проводится под контролем врача.

В том случае, если новообразования гипофиза не выявлено и никаких клинических признаков высокого уровня пролактина нет, то чаще всего бывает достаточно регулярного наблюдения. Пациент проходит обследование 1–2 раза в год.

Некоторым пациентам может быть рекомендовано определение фракций пролактина. Известно, что даже крайне высокие уровни гормона в крови у части обследованных не вызывают никаких нарушений в половой системе и обмене веществ. Причиной такого лабораторного феномена может быть макропролактин – неактивная фракция гормона. Никакого лечения в таких случаях не требуется.

Повышенный пролактин при заболеваниях гипофиза не поддается лечению народными средствами. Самолечение травами и биологически активными добавками ухудшает прогноз для жизни и здоровья пациента.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У официальной медицины есть широкий арсенал методов борьбы с высоким уровнем пролактина. На сегодняшний день это состояние удается скорректировать практически в 100% случаев.

Основной способ лечения — консервативная терапия. Медикаменты назначают после тщательного обследования и оценки состояния здоровья. Чаще всего используются препараты алкалоидов спорыньи (каберголин и бромокриптин).

Препараты назначают на длительный срок. Обычно полное время лечения — 2–3 года. Терапия в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные явления достаточно слабо выраженны. Некоторые пациенты отмечают низкий уровень артериального давления и головные боли после приема таблеток.

Для контроля эффективности лечения и выбора нужной дозы медикаментов, каждые 30–60 дней повторяют анализ на пролактин. Раз в полгода показана магнитно-резонансная томография области гипофиза с контрастированием.

Если женщина с аденомой гипофиза хочет забеременеть, то через год успешного консервативного лечения можно отменять контрацепцию.

Кроме медикаментозного способа лечения, иногда требуется операция или лучевая терапия. Такие методы могут быть нужны при нетипичных вариантах аденомы гипофиза и других заболеваниях.

Операция проводится нейрохирургами. Хирургический доступ чаще всего трансназальный, то есть без трепанации черепа. Лечение может осложняться кровотечением, непереносимостью наркоза и инсультом.

Лучевая терапия в современных условиях требуется редко. Ее могут рекомендовать при онкологическом процессе. Осложнения этого вида лечения встречаются в 90–100% случаев.

В течение беременности и после родов уровень пролактина остается стабильно высоким. Это позволяет поддерживать секрецию грудного молока и кормить младенца.

Грудное молоко — лучшее питание для ребенка первых лет жизни. В идеале до 6–12 месяцев именно оно является основой рациона.

Однако есть ситуации, когда женщина вынуждена отказаться от естественного вскармливания малыша. Причиной могут быть заболевания матери или ребенка и другие факторы.

Если грудное вскармливание прекращается полностью, то необходимо снизить уровень пролактина крови. В том случае, если через некоторое время можно будет возобновить кормления, пролактин подавлять не следует.

Снижение пролактина необходимо:

• для предотвращения лактации;
• для остановки лактации.

Предотвратить появление грудного молока после родов можно разными способами. Немедикаментозное воздействие заключается в тугом перетягивании молочных желез, ограничении приема жидкости, коррекции диеты.

Из народных средств используются травяные сборы с мочегонными, успокоительными и противовоспалительными растениями. Традиционно рекомендуется заваривать чай с брусничным листом, полевым хвощем, толокнянкой, шалфеем, мятой, валерианой.

Если женщин уже некоторое время кормит грудью и хочет безболезненно перевести ребенка на молочные смеси и обычную пищу, то ей тоже необходимо постепенно понижать уровень пролактина. Отлучение от груди без этого может привести к лактостазу, маститу, психологическим проблемам.

Естественным способом постепенного снижения уровня пролактина у кормящей матери является отказ от прикладывания к груди в ночные часы (с 9 вечера до 6 утра). Даже одна эта мера помогает существенно сократить объем молока и запустить процессы угасания лактации. Кроме того, желательно кормить ребенка строго по часам и делать перерывы между прикладыванием к груди более 6 часов. Не стоит пренебрегать и народными способами (травяные чаи) снижения пролактина.

Лекарственные препараты более эффективны для остановки секреции грудного молока, чем народные средства и немедикаментозные способы.

Тем не менее их стоит использовать только в случаях крайней необходимости и только по рекомендации врача. Все лекарства дают те или иные побочные явления. О том, как понизить пролактин после родов с помощью медикаментов необходимо проконсультироваться у лечащего врача (гинеколога).

Основные препараты для снижения пролактина в этом случае — алкалоиды спорыньи (каберголин, бромокриптин), половые гормоны (гестагены, эстрогены, андрогены).

После первого приема препарата необходимо полностью отлучить ребенка от груди. Для прекращения секреции молока требуется 1–3 дня.

Если у женщины обнаружена аденома гипофиза секретирующая пролактин, то после соответствующего лечения (минимум 12 месяцев) ей можно планировать зачатие ребенка. Шанс забеременеть в этом случае крайне высокий.

Во время всего срока беременности и после родов пациентке следует регулярно посещать эндокринолога.

Чаще всего медикаментозные средства снижения уровня пролактина до родов отменяют. Контроль роста опухоли проводят с помощью определения полей зрения и оценки неврологической симптоматики.

После родов проводится контрольное магнитно-резонансное томографическое обследование. Если аденома увеличилась в размерах, то грудное вскармливание противопоказано и медикаментозное лечение необходимо возобновить (каберголин, бромокриптин).

источник