Меню Рубрики

Гормоны на поликистоз яичников анализы

Каждая женщина, у которой были установлена симптоматика поликистоза яичника, задается логичным вопросом «какие анализы сдавать при СПКЯ?».

Самостоятельно не стоит назначать себе перечень обследований. Необходимо обратиться к врачу, который назначит максимально необходимый комплекс лечебно-диагностических мероприятий, которые необходимо конкретно в вашем случае.

При обращении к акушеру-гинекологу, в первую очередь, он проведет сбор анамнеза, осуществит гинекологический осмотр, в амбулаторных условиях можно провести кольпоцитологическое исследование, которое поможет установить гормональный дисбаланс. Доктор поставит предварительный диагноз и направит на дообследование, которое и поможет выставить клинический диагноз.

Среди инструментальных исследований на первых этапах ведущую роль занимает ультразвуковое исследование органов малого таза, а именно яичников. Врач ультразвуковой диагностики получает такую картину на мониторе аппарата, которую в дальнейшем записывает в протокол исследования: яичники увеличены в размере, из объем превышает 9 кубических сантиметров, визуализируется склерокистозно измененная, утолщенная капсула. На поверхность яичника увеличена за счет множества кистозных полостей с серозным содержимым. Именно применение данного метода в силу его доступности и высокой информативности дает основание поставить предварительный диагноз, который необходимо в дальнейшем подтвердить гормональными исследованиями.

Характерным признаком является увеличение соотношения ЛГ и ФСГ при СПКЯ больше чем в 2,5 раза. Так же наблюдается обособленное увеличение уровня лютеинизирующего гормона.

СПКЯ и пролактин так же тесно связаны. Пролактин при спкя так же имеет тенденцию к увеличению.

Довольно активно в настоящее время ведется исследование генетических факторов в формировании синдрома поликистозных яичников. Генетические маркеры СПКЯ сдаются уже в большинстве клинических лабораторий на территории нашей страны. Гены, кодирующие предрасположенность к таковому заболеванию, насчитывают около ста разновидностей. Данное исследование проводится один раз в жизни и при получении результатов позволяет рассчитать риск генетической предрасположенности в манифестации такого патологического состояния как поликистоз яичников.

Наиболее очевидным показателем в лабораторной диагностике синдрома поликистозный яичников является повышенный уровень фракций мужских половых гормонов. Это такие гормоны как общий и свободный тестостерон, дигидроэпиандростерон (ДГАЭС).

Для определения источника гиперандрогении проводятся специальные пробы. Дексаметазоновая проба. Смысл этой пробы посмотреть как реагирует уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ),а вернее, гипофиз, на введение дексаметазона. Если при введении данного вещества снижается уровень АКТГ, а так же снижается уровень андрогенов, то можно сделать вывод, что повышенное содержание андрогенов имеет надпочечниковую природу. Такую природу имеет адреногенитальный синдром. При гиперандрогении, исходящей не из надпочечников, никаких изменений со стороны АКТГ не выявляется, может быть отмечено лишь незначительное снижение андрогенов. Таков же механизм пробы и с адренокортикотропным гормоном.

Для синдрома поликистозных яичников патогномоничным является метаболические нарушения в виде нарушений в липидном профиле. Характерно снижение уровня липопротеидов высокой плотности. В то же время повышение уровня липопротеидов низкой плотности. Данные сдвиги лабораторных параметров указывают на высокие риски заболеваний сердечно –сосудистой системы, неврологических нарушений в виде ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда, инфарктов головного мозга в следствии образования гиперхолестеринемии и отложения холестериновых бляшек, приводящих к тромбозам.

Так же к метаболическим нарушениям относятся нарушение толерантности к глюкозе, возникновение инсулинорезистентности, что в дальнейшем чревато развитием сахарного диабета 2 типа. Для диагностики проводится тест толерантности к глюкозе, такой же как проводиться беременным женщинам для диагностики гестационного сахарного диабета. Может проводиться двухчасовой либо трехчасовой тест. Натощак берется капиллярная кровь и определяется исходный уровень глюкозы. Женщиной принимается 50 либо 75 грамм глюкозы и спустя 2 часа проводится контрольный забор крови.

В крови так же определяется повышенный уровень инсулина.

Иногда врачам приходится прибегать к оперативным методам диагностики заболевания. Прекрасным методом в разрешении диагностических проблем является диагностическая лапароскопия. При данном исследовании при помощи оптического инструментария и манипуляторов через маленькие три разреза проводится оперативное вмешательство, суть которого заключается в проникновении в брюшную полость при помощи малоинвазивной методики и осмотр воочию патологически измененных яичников. При использовании данной технологии есть возможность забора ткани для гистологического исследования. При необходимости диагностическая лапароскопия может быть без проблем переведена в лечебную. То есть врач одновременно с диагностикой может выполнить оперативное лечение в необходимом объеме в конкретном случае.

источник

У меня поликистоз Я, врачи сказали сдать гормоны, сколько я их уже насдавала,но эти никогда не сдавала, сказали что показатели на них полюбому будут изменены из за поликистоза и вот я вчреа сдала: ГСПГ, Ингибин В, ДГЭЕ-сульфат, св.тестостерон, дигидротестостерон. ВСЕ В НОРМЕ. Ничего не понимаю тогда. Значит у меня не поликистоз, просто получается не работают яичники. И что теперь делать? как лечить,чтоб заработали? Сказали,что мне лапара не поможет(

Здравствуйте, до беременности был поликистоз яичников, после родов в один момент буквально за 2 недели вес вырос на 5-6 кг, цикл удлинился с 32-36 дней до 55 дней, сдала анализ на гормоны на фоне приема Дюфастона в предыдущем цикле, ЛГ примерно 16,6, ФСГ около 7,5. Была у врача, она утверждает, что это нормальное соотношение ЛГ к ФСГ, но получается разница в 2,2 раза, а норма вроде до 2 (разницы), да и ЛГ выше допустимых значений. Посмотрела старые анализы (до беременности).

девочки, что скажите по результатам гормонов? сдавала на 3 цикл Фемостон 2*10 + Дюфастон. раньше ставили СПКЯ, теперь говорят о МФЯ, овуляции нет, без таблеток цикла стабильного нет, растут волосы , особенно усы, от 10-15 фолликулов по перефирии, не больше 8 мм на 24 д мц. яичники увеличены, ттг в норме. http://www.babyblog.ru/user/id2029391/231541

Нашла хорошего врача- узиста (по отзывам в Самаре)2 раза к ней ходила,она говорит нет поликистоза просто мультифолликулярные яичники,я 100 раз переспрашивала ее.Вот и думаю теперь кому верить то. Сказала копайся в гормонах.Вопрос такой какие гормоны не впорядке при поликистозе?

Девочки 3 цикл после отмены ок ( клайра ) что делать м нет уже 3 недели сходила на узи поставили диагноз поликистоз правого яичника а левый как выразился врач вообще сдулся ,сегодня сдала гормоны,к врачу попаду только на след.недели. как лечили поликистоз?гормонами ?

Гормоны в норме, размеры яичников 3,3х2,4 и 3,5х2,7, были длинные циклы по 54 (стабильно) дня, поставили поликистоз. Пропила для лечения ОК Жанин три месяца, после этого картина не изменилась, после отмены сейчас 6 ДЦ. Все так же ставят поликистоз, врач сказала что раз таблетки не помогли значит нужна резекция яичников. Девочки кто разбирается, что размеры яичников такие большие, что это говорит про поликистоз?

Попробовала разобраться, что такое поликистоз яичников. Вот что нашла: Поликистоз яичников — дисгормональное заболевание, которое приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из яичника, а значит, развивается бесплодие. При поликистозе яичников нарушается менструальный цикл, появляются избыточные волосы на руках, ногах, лице, а также увеличивается масса тела. Это происходит из-за гормонального дисбаланса. В полной мере поликистоз яичников проявляет себя уже в более зрелом возрасте, когда у женщины возникают проблемы с беременностью — она не.

Девочки миленькие ,подскажите пожалуйста какие вы сдавали анализы на гормоны при поликистозе яичников? всем спасибо!

Я здесь новенькая. Специально зарегистрировалась чтоб задать вопрос. У меня подозрение на СПКЯ. Те один узист говорит поликистоз другой мультифоликулярные яичники. Не могу забеременеть полгода уже. Анализы не сдавала еще. Пойду через 5 дней. У меня вот такой вопрос. Может кто-то лечил эту напасть гомеопатией. У нас в городе хорошей гомеопатической клиники я не нашла. А гинеколог только гормоны прописывает. На гормоны категорически не хочу. Помогите пожалуйста

привет деченки. мне поставили диагноз инфантильная матка и поликистоз яичников. сдала на гормоны щитовидной железы все в норме пролактин тоже в норме , делали ренген труб проходимы.врач сказал мерять Б температуру чтоб узнать еть ли овуляция. я уже незнаю еть ли у меня шанс забеременеть в душе бушует ураган(((.

Уже 6 лет планируем и ничего не получается. Ставят поликистоз яичников, эндометрий маленький делала операцию лапароскопию полтора года назад и ничего Трубы проходимы, у мужа все в порядке. Стою на очереди в перенотальном ценре на ЭКО. Но что-то я боюсь его делать доза гормонов просто ужасная.

Девочки ! Не знаю что делать! Помогите ! К врачу попасть нет возможности ! Может кто сталкивался! В октябре и ноябре пила прогинову и дюфастон, поскольку очень слабые яичники. Особо мне эти гормоны не подошли. Но цикл был можно сказать регулярным 30 дней. На этой неделе — 23 д ц я посетила гинеколога делали узи — сказали что овуляции так и не было , дом фолликула следовательно тоже и поэтому поликистоз из этих фолликулов. Не 24 день появилась мазня, немного.

Здравствуйте девченки!Я новенькая, с мужем планируем малыша, но так как уже несколько лет не получается, пошли к врачу.У мужа все супер, а вот я сдала анализы на 5 день цикла, и вот результаты гормонов, врач поставил поликистоз яичников на основании узи и анализов, сказал что завышен мужской гормон. Знающие девочки, помогите расшифровать: Лечение пока не назначено, подскажите у кого так же диагноз поликистоз, долго ли лечится и как, и будет ли возможность забеременнеть.Так же oбнаружили 2 матки, с 2 отдельными.

Девочки ! Не знаю что делать! Помогите ! К врачу попасть нет возможности ! Может кто сталкивался! В октябре и ноябре пила прогинову и дюфастон, поскольку очень слабые яичники. Особо мне эти гормоны не подошли. Но цикл был можно сказать регулярным 30 дней. На этой неделе — 23 д ц я посетила гинеколога делали узи — сказали что овуляции так и не было , дом фолликула следовательно тоже и поэтому поликистоз из этих фолликулов. Не 24 день появилась мазня, немного.

Ставят диагноз — поликистоз яичников. Анализы сдала — гормоны все в норме. Цикл нерегулярный по 50 дней. Вчера гинеколог назначил пить Джес. Кто-нибудь пил? Напишите пожалуйста.

Здравствуйте девченки! Я новенькая, с мужем планируем малыша, но так как уже несколько лет не получается, пошли к врачу. У мужа все супер, а вот я сдала анализы на 5 день цикла, и вот результаты гормонов, врач поставил поликистоз яичников, сказал что завышен мужской гормон. Знающие девочки, помогите расшифровать, поискала в интернете сама и по показателям все в норме: ЛГ 10.2 ФСГ 7.9 Андростендион 3.16 Пролактин 273 Тестостерон 0.43 DHEA-so4 195 Лечение пока не назначено, подскажите у кого так же.

Здравствуйте девочки! Всерьёз уже планируем беременость , сходили ко врачу УЗИ показало поликистоз яичников. 2 месяца не было месячных вообще врач назначила дюфастон потом наступили месячные и потом снова поход на УЗИ показал фолекуляр.кисту уже. Всю жизнь страдаю не регулярной менструацией. Сдала гормоны повышен пролактин врач назначила таблетки Магний б6 , Фолеевую кислоту ,вишперон ,дюфастон. Сказала пропить этот курс и придти после месячный проверить снова на УЗИ кисть ушла она или увеличилась . У кого были или есть проблемы поликистоз.

Здравствуйте девченки!Я новенькая, с мужем планируем малыша, но так как уже несколько лет не получается, пошли к врачу.У мужа все супер, а вот я сдала анализы на 5 день цикла, и вот результаты гормонов, врач поставил поликистоз яичников на основании узи и анализов, сказал что завышен мужской гормон. Знающие девочки, помогите расшифровать:

Девочки, помогите, сдала гормоны, все в норме, только ДГЕА-С повышен, в первой фазе сдавала и в лютеиновой, норма 0,95-11,7, а у меня 15, 4 и 19, 2 соответствеенно. Врач говорит, что нужно гормональные таблетки пить, что посоветуете, Просто тоже гормональные пить нужно аккуратно, не хочется, чтобы разнесло еще больше. И поликистоз обоих яичников ставят

До моих монстров 8 дней еще.Вчера все еще было хорошо, сегодня как то кольнуло в низу живота,к вечеру все ноет,так что в хватаюсь,то один яичник то второй, как распирание.Для меня это чуждо(так как ранее у меня не было такого, я не знакома с такой болью)вот у вас хочу спросить что это может быть.Яичники я проверяла все хорошо ,поликистоз и т д отпадает.Может гормоны, фиг знает.

Здравствуйте девченки! Я новенькая, с мужем планируем малыша, но так как уже несколько лет не получается, пошли к врачу. У мужа все супер, а вот я сдала анализы на 5 день цикла, и вот результаты гормонов, врач поставил поликистоз яичников, сказал что завышен мужской гормон. Знающие девочки, помогите расшифровать, поискала в интернете сама и по показателям все в норме: ЛГ 10.2 ФСГ 7.9 Андростендион 3.16 Пролактин 273 Тестостерон 0.43 DHEA-so4 195 Лечение пока не назначено, подскажите у кого так же.

Здравствуйте девченки! Я новенькая, с мужем планируем малыша, но так как уже несколько лет не получается, пошли к врачу. У мужа все супер, а вот я сдала анализы на 5 день цикла, и вот результаты гормонов, врач поставил поликистоз яичников, сказал что завышен мужской гормон. Знающие девочки, помогите расшифровать, поискала в интернете сама и по показателям все в норме: ЛГ 10.2 ФСГ 7.9 Андростендион 3.16 Пролактин 273 Тестостерон 0.43 DHEA-so4 195 Лечение пока не назначено, подскажите у кого так же.

Девочки ! Не знаю что делать! Помогите ! К врачу попасть нет возможности ! Может кто сталкивался! В октябре и ноябре пила прогинову и дюфастон, поскольку очень слабые яичники. Особо мне эти гормоны не подошли. Но цикл был можно сказать регулярным 30 дней. На этой неделе — 23 д ц я посетила гинеколога делали узи — сказали что овуляции так и не было , дом фолликула следовательно тоже и поэтому поликистоз из этих фолликулов. Не 24 день появилась мазня, немного.

Сегодня попала на узи органов малого таза,как и говорила врач на 7 д.ц. А там вот что:( я расстроилась совсем что-то. Одно радует фоликул зреет,значит овуляция своя есть. И яичники в норме,поликистоза нет,но это такое дело. у меня и тестостерон был в норме еще в апреле,а через 4 месяца вырос,почти в 4 раза.

Всем привет! У кого была стимуляция О? У кого какие результаты? Получилось или нет с какого цикла? Мне врач ставит поликистоз яичников саоей овуляции не было цикл был по 68 дней когда 50 гормоны превышали! Сейчас гормоны в норме! Второй цикл стимуляции, В первом овуляции не было, Во второи на 12дмц доминантный фоликул 20-22 +укол хгч на 17 дмц желтое тело 17мм теперь жду и надеюсь. Каждый день в ожидании !

Читайте также:  Анализа на гормоны расшифровка инсулин

Девочки здравствуйте.. У меня повышенное количество лейкоцитов в мазке. В феврале сдала всевозможные анализы. Цитология, ПЦР, ВПЧ, все в норме.. Кроме гормона ДГЭА-сульфат. Он повышен.. При норме 148,00 — 407,00 мкг/дл у меня составляет 607 мкг/дл.. Лейкоциты так же повышены. На УЗИ поставили под вопрос Поликистоз яичников.. Менструация нерегулярная с самого начала.. Даже на данный момент идет 60-ый день цикла, а месячных нет.. Беременность пока не планирую, но и страшно очень, что и не получится забеременеть. (беременностей никогда не было.

Подруге 30.2 детей(хотя врачи считают это редкостью при пкя) Лечит ПКЯ лет 7. Сегодня была у какого то хорошего эндокринолога-гинеколога со всем их анализами вердикт -сидеть на гормонах всю жизнь.Дюфастон чередовать с Жанин (Крит.дни сами не приходят) Ну и проверять грудь и шейку раз в полгода на онкологию) Есть ли у кого с таким диагнозом другие истории лечения? Меня удивляет что сказали причину найти сложно(((как так?расскажите ,если есть информация .Спасибо. Да ставят поликистоз яичников.

Была задержка, а тесты отрицательные. Пошла к гинекологу, на осмотре все нормально, отправила на УЗИ и сдать кровь на гармоны. Вот тут я и расстроилась, яичники увеличены, предварительный диагноз поликистоз. Начиталалась, расстроилась. Потом с результатами УЗИ пошла к гине, как раз пришли результаты гормонов. Очень маленький прогестерон, она, для вызова месячных, назначала дюфастон, дальше с 15 по 25 ДЦ пить утрожестан. Дала срок 4 месяца, сказала ждёт беременной. Думаю в первый месяц не получится, но вот на годовщину свадьбы, надеюсь.

Девочки, привет! Вопрос к тому, у кого СПКЯ или кто что-то знает об этом. Задумалась вот над чем: всегда ли при поликистозе повышен гормон ЛГ или ФСГ? Просто у меня все в норме, кроме андрогенов. По УЗИ: норм, только капсула несколько уплотнена. Фолликулы от 2-6 мм, но про их количество ничего не сказали. Нет кист и прочих какашек. АМГ совсем чуть чуть, на какие-то сотые, выше нормы. Врач ставит диагноз: поликистоз яичников и назначает пить ОК для понижения андрогенов. Может.

Всем добрый день. Была у гинеколога и на узи, сказали мультифолликулярные яичники, ходила на 13 день цикла, но не было доминантного фолликула, было много не созревших маленьких. До этого были подозрения на поликистоз, но сказали что это не он (Слава Богу). Гормоны в порядке,только пролактин на верхней границе, на инфекции проверялась. Назначили два лекарства : инофолик и второе название забыла ( дома бумажка). Скажите пожалуйста как вы лечились и через сколько получилось забеременеть? Спасибо за ответы!

Добрый день! У меня поставили поликистоз,сдавала все гормоны,на УЗИ всегда большие яичники,сделали лапароскопию. В первый цикл картина была более менее,но выросла киста желтого тела..на второй цикл фолликулы вообще не растут и эндометрий тоже..ходила на УЗИ на 8-12-16 день цикла.На 16 день самый большой фолликул 9,5мм,эндометрий 8мм. Почему так? Сколько читаю что у всех после лапароскопии восстанавливается цикл. Пусть кто-то бременеет,а кто-то нет..А тут вообще без изменений.

Добрый день))Сегодня была у гинеколога, (у меня поликистоз яичников, на гормоны сдавала кровь до этого)назначила еще неделю назад свечи Лонгидаза от спаечного процесса,сегодня назначила концетраптивы «Белара» и направила к эндокринологу т.к. ТТГ повышен,скажите кому они помогли и какие побочные эффекты были.

Может кто-нибудь сталкивался с такими проблемами. Хотелось бы услышать мнение девченок, как поставили диагноз, чем лечили, привели ли результаты к благополучной беременности. Начну сначала. 2 года хождения по больницам, куча анализов, денег и времени. И результа 2 года у меня никаких патологий, а у мужа проблемы. В результате лечим эти два года мужа, и в сентябре у нас спермограма как у быка-осеменителя, а я попадаю по знакомству к гинекологу-ендокринологу, который мне по 1 УЗИ ставит диагноз поликистоз яичников. И я.

Девушки ищу тех кто сталкивался с поликистозом и сбоем гормонов. Совсем недавно я прошла через неудачное ЭКО. Сразу после ЭКО месячные пришли , но вторые пришлось вызывать

Добрый день. Пишу впервые. Пол года мы с мужем решили планировать ребенка. Всегда были нерегулярные месячные и на УЗИ мультифолликулярные яичники..Вышла замуж,не беременела,обнаружили полип в матке,потом пила джес год и после всего решили родить ребенка..Беременеть не получалось и я начала обследоваться. Сдала гормоны,все в норме кроме ФСГ ,ЛГ и прогестерона. ЛГ 13, ФСГ 6, прогестерон на 21 цикл 1,5. На УЗИ ануовуляторный цикл,по графику тоже БТ не поднимается выше 37,0. В центре планирования поставили поликистоз и сказали только ЭКО,без вариантов.Ну.

Девочки, к сожалению, пришлось столкнуться с такой неприятной вещью как ЗБ. Мне 22 года, в анамнезе поликистоз яичников, который исправили на лапароскопии в апреле 2016 года. Беременность наступила, но замерла на сроке 6 недель и 4 дня. Сделали медикаментозный аборт. Инфекций нет, гормоны в норме. С чего начать обследование? Через скользко можно опять планировАть? А главное получилось ли у вас после этого забеременеть и родить здорового малыша?

Добрый день! Нужна поддержка и советы. Уже совсем расстроилась..Пришла к врачу по поводу длинного цикла,около 60 дней. По ходу обследования сказали,что поликистоз. На основании одного УЗИ. Пошла к другому врачу,платному. Поликистоз опровергли,но яичники кистозно-изменены. У меня не растет эндометрий,на 33 день 3-4мм. По УЗИ непроходимость труб. Овуляции собственно нет..Каждая процедура заканчивается провалом. К тому,что прохожу трубы,трубы не проходимы,делаю фолликулометрию,нет овуляции..Вот такой набор всего. Уже плачу,кажется что тупик. ЛГ в два раза больше ФСГ,остальные гормоны все в норме. Назначил лапароскопию,вернее планирует.

девчули, приветик. у меня поликистоз яичников. гинеколог отправила к эндокринологу с анализами на гормоны. повышен был сахар и инсулин. врач назначила сиофор, пока не забеременею. гинеколог добавила дюфастон с 11 дц, витамин е и фольку. сейчас второй цикл на сиофоре. решила в этот раз попробовать по тестам отследить овуляцию. а вдруг появилась?! тем более с лева появились новые ощущения. как будто яичник схватывало. у меня так раньше не было. вчера сделала ради интереса тест и там показало вторую полоску, чуть.

Меня зовут Вика, мне 22 года, в течении 2 лет с 18 до 20 я принимала ОК без перерыва, на отмене кончились месячные в течении года их пытались восстановить витаминами, потом все таки был объявлен диагноз — поликистоз яичников. Пробовали гирудотерапию, сиофор, витамины, гормоны — сейчас идет последняя стимуляция клостом 150 мг — девочки поддержите, последняя надежда — руки опускаются

Здравствуйте, форумчанки! Меня зовут Мария, мне 23,5 года. С мужем пытаемся уже год забеременеть: никаких успехов пока не было.. За этот год я переболела уреплазмой, кучу раз сталкивалась с молочницей, пила гормоны (дюфастон и прогинову), а также выявила, что у меня завышен антимюллеров гормон. Однако, узи не показало, что у меня поликистоз. Мне ставят мультифоликулярные яичники. Цикл никогда у меня не был регулярным. Подскажите, может кто-то тоже обладает такой особенностью? (Мультифоликулярные яичники).

Добрый день. Пишу впервые. Пол года мы с мужем решили планировать ребенка. Всегда были нерегулярные месячные и на УЗИ мультифолликулярные яичники..Вышла замуж,не беременела,обнаружили полип в матке,потом пила джес год и после всего решили родить ребенка..Беременеть не получалось и я начала обследоваться. Сдала гормоны,все в норме кроме ФСГ ,ЛГ и прогестерона. ЛГ 13, ФСГ 6, прогестерон на 21 цикл 1,5. На УЗИ ануовуляторный цикл,по графику тоже БТ не поднимается выше 37,0. В центре планирования поставили поликистоз и сказали только ЭКО,без вариантов.Ну.

У меня какой-то бардак с гинекологией, вроде ничего страшного нет, но ничего не работает. Наблюдалась у огромного числа гинекологов в другом городе, всё бестолку. У меня поликистоз и эрозия шейки. Пила КОКи, они сильно ухудшают кровь, моё состояние (физическое и психическое), сейчас подавлена функция яичников. Менструаций нет. Шейка кровила осенью, лежала в больнице (по словам гинекологом эрозия ОООчень большая), я трушу с операцией (из-за ужасающей некомпетентности). Всё бы ничего, но позанималась легким спортом и уже почти месяц мазня красно-коричневая, когда.

Здравствуйте, девочки! Страдаю постоянными гормональными сбоями. После того как пропила Новинет 2 года у меня развился поликистоз. Как же я пожалела об этом. Назначили с целью предохранения,без гормонального зеркала. Просто поговорив со мной,врач сделала назначение. Когда я решила отменить таблетки,то столкнулась с абсолютно непрогнозируемым циклом,длительными задержками и мазней вместо нормальных месячных. На мои жалобы врач развела руками и предложила продолжить пить таблетки (обалдеть какое лечение). На УЗИ картина поликистоза. Гормоны разболтались:мало эстрогенов,мало прогестерона, очень много ЛГ и взлетел АМГ до.

источник

Диагноз «синдром поликистозных яичников» может быть поставлен только при наличии ряда признаков, которые и должны быть выявлены в ходе диагностических манипуляций.

Бесплатная первичная консультация

При первичном обращении врач тщательно собирает анамнез, уточняя ряд важных моментов. Необходимо сообщить специалисту о том, как давно возникли нарушения менструальной функции. В ряде случаев проблемы имеют место уже в пубертатном возрасте, и это позволяет дифференцировать первичные и вторичные нарушения функции яичников. По возможности нужно предоставить информацию о наличии подобных проблем у родственниц.

Внешний осмотр позволяет обнаружить признаки гиперандрогении, в первую очередь – гирсутизм (активный рост волос по мужскому типу). Этот симптом выявляется примерно у 2/3 пациенток и служит одним из критериев постановки верного диагноза. Помимо этого, многие женщины, столкнувшиеся с поликистозом, имеют лишний вес и акне, что также фиксируется в ходе внешнего осмотра.

Осмотр на гинекологическом кресле позволяет обнаружить двустороннее увеличение и уплотнение яичников.

Исследование уровня мужских гормонов в организме, которое предполагает анализы на тестостерон, андростендион, 17-OH прогестерон, ДГЭА-С. Анализ позволяет определить концентрацию андрогенов, продуцируемых надпочечниками и яичниками.

Исследование уровня гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов). Возможно увеличение концентрации ЛГ при нормальном ФСГ, а также увеличение соотношение ЛГ/ФСГ до 3-3,5. Однако в ряде случаев показатели остаются в пределах нормы.

Проведение УЗ-исследованияпозволяет выявить следующие характерные изменения:

Увеличение объема левого и правого яичников в несколько раз: при норме до 7 см 3 они увеличиваются более чем до 9см 3 (часто свыше 16см 3 ).

Гиперплазия стромы яичников

Утолщение капсулы (белочной оболочки) яичника, которая покрывает орган. Во время овуляции происходит разрыв фолликула и белочной оболочки, что позволяет созревшей яйцеклетке выйти в брюшную полость.

Наличие кист, размер которых составляет не менее 2 мм, расположенных по периферии органа. Визуально кисты напоминают ожерелье.

Проведение фолликулометрии позволяет выяснить, происходила ли в менструальном цикле овуляция. Такое исследование может проводиться в течение нескольких циклов.

Поскольку одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является инсулинорезистентность (невосприимчивость клеток к гормону инсулину), врач может назначить анализы, цель которых — выяснить, как в организме расщепляется глюкоза. Дело в том, что глюкоза во многие ткани может поступать только с помощью инсулина, и если клетки теряют чувствительность к нему, то глюкоза накапливается в крови, тем самым провоцируя еще большую продукцию инсулина.

Таким образом, пациентке может быть назначен анализ на уровень глюкозы или тест на глюкозотолерантность (ГТТ).

Дополнительно врач может назначить такие исследования, как проба с АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Получение отрицательного результата позволяет исключить надпочечниковую форму гиперандрогении. Проведение магнитно-резонансной томографии проводится для того, чтобы быть уверенными в отсутствии опухоли.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с диагностикой и лечением поликистоза, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

источник

На результаты анализов также могут оказывать влияние такие причины, как инфекционные болезни, употребление биодобавок, соблюдение диет, стрессовые состояния, резкая перемена климата, самолечение, инфекции половой системы. Следует постараться устранить данные факторы за семь дней до проведения исследования.

длительный прием контрацептивов без согласования с врачом,

Распознать болезнь вовремя можно, зная признаки поликистоза яичников. К ним относятся: нарушение менструального цикла и аменорея (отсутствие менструации на протяжении полугода); рост нежелательных волосков на лице; скопление жира в области живота; боли при поликистозе яичников. Внизу живота (слева или справа); кровотечения и кровомазание в середине цикла; жирная кожа и угревая сыпь; сильное выпадение волос.

регулировка менструального цикла,

В группе женских гормонов наиболее показательными являются эстрадиол и эстриол. Они вырабатываются в основном яичниками и частично надпочечниками Данные вещества наиболее показательны при определении правильного функционирования детородной функции женщины. Наиболее активным и мощным считается эстрадиол, но во время беременности и ее планирования на первый план выходит эстриол. Под влиянием данных веществ происходит формирование женской фигуры и характера женщины. Когда появляется избыток данных веществ, то наблюдается увеличение жировых отложений, с другой стороны, недостаток приводит к увеличению волосяного покрова на теле и к преждевременному старению кожи. Основные функции данных веществ:

Врачи называют это заболевание синдромом поликистозных яичников ( СПКЯ ). При синдроме поликистозных яичников в яичниках появляется большое количество мелких пузырьков. которые называются кистами. За счет этих пузырьков яичники увеличиваются в размерах. При поликистозе яичников нарушается работа яичников. не происходит овуляция ( выход яйцеклетки ) и наблюдается нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения гормонального равновесия .

Пролактин играет важную роль в выработке прогестерона в женском организме во время беременности. Кроме того данный гормон обеспечивает условия для лактации. Допускаются отклонения от нормы данного гормона только при вынашивании ребенка, во всех остальных случаях это свидетельствует о наличии серьезных патологий. Сдают анализы в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность,
  • отсутствии овуляции,
  • новообразованиях в яичниках,

    Иногда причина поликистоза яичников заключается в избыточной выработке андрогенов (мужских гормонов), за что в организме женщины отвечают надпочечники.

    Может показаться удивительным. но даже простая диета при поликистозе может привести к выздоровлению. При этом диета не включает каких-то особых ингредиентов и поэтому доступна любой женщине. Основной принцип диеты при поликистозе – это здоровое питание и небольшая калорийность пищи .

    Может ли поликистоз быть опасен ?

    появлении лишнего веса без изменения режима питания,

    Нерегулярные месячные – это наиболее частый симптом поликистоза. который обычно и является причиной обращения к гинекологу. Месячные могут приходить с задержкой. отсутствовать несколько месяцев подряд. или, наоборот. приходить 2-3 раза в месяц .

    Читайте также:  Анализ заболеваний гормонов щитовидной железы
  • нарушении менструального цикла,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • при отклонениях от нормального полового развития,

    При проведении анализа важен уровень свободного тестостерона, который может подтверждать имеющийся гормональный дисбаланс. Сдавать кровь на определение количества тестостерона следует на 6- 10 день менструального цикла. Показаниями для назначения исследования являются:

    Прежде всего. это риск развития сахарного диабета. При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы. что ведет к серьезным нарушениям обмена веществ. Поэтому всем женщинам. у которых обнаружен поликистоз яичников. рекомендуется хотя бы раз в год измерять уровень глюкозы в крови .

    Поликистоз яичников — гормональное заболевание, вызванное нарушением регуляции менструального цикла гипоталамусом, гипофизом или надпочечниками. Чаще всего о диагнозе синдром поликистоза яичников женщины узнают, когда приходят выявлять причины бесплодия.

    Когда появляются симптомы поликистоза яичников ?

    развитие матки во время вынашивания ребенка,

    Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает образование и рост фолликулов в яичниках. Максимальный уровень данного вещества определяет момент овуляции. В период менопаузы повышение уровня данного гормона считается нормой. Кроме того большое количество этого вещества появляется после рентгеновского облучения. Проведение исследование показано при:

    Эмоциональное состояние человека в день забора крови должно быть спокойным, в противном случае результаты будут искажены.

    Чаще всего поликистоз яичников протекает благоприятно и не приводит к развитию каких-либо осложнений. Но существуют некоторые риски. связанные с этим заболеванием .

    — при уменьшении второй фазы цикла применяются препараты, повышающие прогестерон (утрожестан и дюфастон).

    Если не лечить поликистоз яичников. то длительные гормональные расстройства в организме могут привести к развитию рака матки .

    Беременность при поликистозе возможна. но часто женщины. страдающие этим заболеванием. встречаются с большими трудностями

    возникновении проблем с кожей,

    Сдавать данные анализы нужно в разное время. Назначаются на определенные дни цикла, поэтому следует обязательно знать, когда сдавать кровь, чтобы получить достоверный результат, который также можно использовать при планировании срока рождения будущего ребенка.

    За несколько суток необходимо уменьшить физические нагрузки и по возможности исключить стрессовые ситуации.

    У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления ( гипертоническая болезнь ). Повышение артериального давления. в свою очередь. приводит к заболеваниям сердца .

    Анализы крови на гормоны. фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон ( ЛГ ), тестостерон. эстрадиол. прогестерон. кортизол. пролактин. При поликистозе яичников в крови повышен уровень лютеинизирующего гормона ( ЛГ ) и снижен фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Также повышен тестостерон. Во второй половине менструального цикла ( если кровь сдана на 18-21 день менструального цикла ) у женщин снижен прогестерон — это говорит о том, что овуляция не происходит .

    Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

  • многократных выкидышах,
  • Необходимо прекратить принимать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы за неделю до назначенного обследования.

    Хирургические методы лечения поликистоза яичников применяются относительно редко, поскольку без медикаментозного лечения их действия хватает не более, чем на год. Для того, чтобы стимулировать овуляцию хирурги проводят резекцию яичников с помощью метода лапароскопии в гинекологии.

    сбоях менструального цикла,

    В некоторых случаях женщина может не подозревать о наличии поликистоза яичников до тех пор, пока не решит завести ребенка. В этом случае первым симптомом поликистоза яичников будет являться бесплодие .

    Исследования могут назначаться, если имеется какой-либо внешний признак гормонального дисбаланса. Они рекомендованы при:

    Симптомы поликистоза яичников могут быть непостоянными у разных женщин и совсем не обязательно. чтобы у женщины с поликистозом были сразу все перечисленные ниже симптомы :

  • поликистозе яичников,
  • Прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание плода. В большинстве случаев такой анализ сдается во второй половине беременности в любой день с целью отслеживания того, насколько хорошо справляется плацента с продуцированием данного вещества. Кроме того сдать его рекомендуют в случаях, когда назначенный срок родов прошел и требуется установить, является ли перенашивание плода истинным или патологическим.

    Повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть вызвано повышенными физическими нагрузками, связанными со спортивными тренировками, голоданием при соблюдении диет для похудения и стрессовыми ситуациями.

    За несколько суток исключить из рациона всю жирную пищу.

    Для общего обследования при подозрении на сбой гормонального фона или при планировании беременности назначаются анализы на вещества, вырабатываемые гипофизом. В этом случае сдавать кровь для исследования требуется на 3-5 день менструального цикла. Отклонения от нормативных значений могут быть вызваны опухолями гипофиза.

    Кровь для анализа берется из вены и отправляется в лабораторию. Результаты, как правило, можно получить уже на следующий день.

    при сбоях в менструальном цикле,

    Благодаря лечению женщина с поликистозом может успешно забеременеть и родить ребенка. Больше информации о том, как забеременеть при поликистозе яичников »

    — при избытке андрогенов, выявленных анализом при поликистозе яичников, применяются препараты, снижающие уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона (диане-35 или верошпирон);

    Диета при поликистозе яичников

    Сегодня наблюдается рост числа болезней, которые связаны с неправильным функционированием эндокринной системы человека. Способствует этому неблагоприятная экологическая обстановка, большое количество генномодифицированных продуктов и наследственные факторы. У женщин нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют различные гинекологические заболевания. В таких случаях анализы на гормоны позволяют поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Поэтому очень важно знать, когда и какие из них правильно сдавать, чтобы получить наиболее достоверные результаты. Кроме этого сегодня исследования на половые гормоны очень востребованы при планировании беременности.

    Существует несколько методов лечения поликистоза. которые назначаются гинекологом в зависимости от возраста пациентки. симптомов и осложнений болезни :

    При каком-либо сбое указанных функций обязательно проверяется уровень данного вещества в крови. Анализ правильно сдавать на 21-22 день менструального цикла. Значительное отклонение уровня данных веществ в сторону повышения может указывать на новообразования в яичниках. При снижении — возможно отсутствие овуляции и, как следствие, развитие бесплодия.

    Лечение поликистоза с помощью операции ( лапароскопии )

    — нестероидные эстрогены помогают восстановить овуляцию, стимулируя выброс основных гормонов гипофиза, которые влияют на работу яичников (кломифен);

    Когда в результатах имеются значительные отклонения от нормы в любую сторону, то, как правило, назначаются повторные исследования с целью исключения ошибки. Важно, чтобы они проводились в одной и той же лаборатории. Очень редко наблюдается отклонение от нормы одного определенного гормона. А когда дисбаланс затрагивает группу гормонов, то это приводит к серьезному гормональному сбою и к невозможности выполнить планирование сроков рождения будущего ребенка. Точная диагностика, на базе правильной расшифровки данных позволит квалифицированным докторам различной специализации провести своевременное адекватное лечение и устранить существующие проблемы.

    Важным этапом в лечении поликистоза яичников становится стимулирование овуляции. Для чего применяются гонадотропные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (декаптеприл, золадекс).

    Развитие поликистоза яичников напрямую связано с нарушением овуляции. Каждый месяц в яичнике формируется около 15 фолликулов и только один из них созревает, становясь контейнером для яйцеклетки. Однако синдром поликистоза яичников тормозит этот процесс, и фолликулы не выходят из яичника, остаются там, становясь кистами. Потому гормоны при поликистозе яичников являются и жертвами, и зачинщиками процесса. Считается, что под влиянием других болезней и состояний (инфекции мочеполовой системы, воспалительные процесса органов, стрессы, неправильное питание, частые аборты) работа эндокринной системы теряет баланс. Именно он блокирует нормальные функции половых органов, что и становится причиной поликистоза яичников. В группе риска для развития поликистоза яичников также относятся женщины с наследственной предрасположенностью (болезнь была у матери), женщины с хроническими заболеваниями (фарингит, а также ангина у подростков).

  • при мастопатии,
  • при ожирении.

    Если лечение гормональными таблетками не дало никакого эффекта. то вам могут назначить лапароскопию. Лапароскопия это необычная операция. так как для ее проведения хирург не делает разрезов на коже. а осуществляет все манипуляции через небольшие проколы в коже. После операции эти проколы заживают очень быстро и риск осложнений лапароскопии очень мал. Лапароскопию делают под общим наркозом. Женщинам разрешают встать уже через 8-12 часов после операции. а выписывают из больницы через 1-2 дня.

    Чтобы поставить диагноз, врач будет ориентироваться не только на признаки поликистоза яичников, но и проведет обследование. Он изучит менструальный календарь пациентки, выявляя большие промежутки между кровотечениями (более 35 дней) и редкие менструации (несколько раз в год). Затем гинеколог назначит анализ при поликистозе яичников на гормоны, чтобы выявить уровень андрогенов. Однако мужские гормоны при поликистозе яичников повышаются не у всех женщин. Окончательный диагноз синдрома поликистоза яичников устанавливается на основании УЗИ. Так исключаются другие опухоли яичников, увеличение щитовидной железы.

    Можно ли вылечить поликистоз яичников ?

    В организме женщины вырабатываются как женские половые гормоны (эстрогены), так и мужские (андрогены). Именно их баланс обеспечивает нормальное развитие женского организма в целом. Ориентируясь на полученную расшифровку можно планировать беременность. Женские половые гормоны представлены большим количеством разнообразных веществ, и они в значительной степени влияют на правильное функционирование детородной системы. Поэтому при наличии каких — либо отклонений эндокринолог обязательно назначает конкретный день, когда будет осуществлен забор крови для исследования.

    Женские гормоны отвечают за нормальное функционирование детородной системы. Поэтому, чаще всего исследования крови на количество гормонов проводится при подозрении на бесплодие. Принято считать, что если беременность не наступает в течение шести месяцев при регулярной половой жизни, то это указывает на сбои в работе эндокринной системы. Причины этого могут быть самые различные, но наиболее распространенными считаются следующие:

  • отсутствие овуляции,
  • Эстрадиола и эстриола, которые отвечают за благополучное протекание беременности. День проведения исследования назначает врач по мере необходимости. Падение уровня данных веществ практически всегда становится причиной самопроизвольного выкидыша.

    Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует работу половых желез в плане выработки эстрогена, он влияет на овуляцию и образование желтого тела. Кроме этого данный половой гормон отвечает за множество функций женского организма, поэтому анализ на определения его уровня может назначатьсяв самых разнообразных случаях:

    Несмотря на то, что этот гормон относится к мужским, он играет значимую роль и для женщины. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется надпочечниками, но очень важным фактором является его выработка яичниками в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Это вещество напрямую отвечает за нормальное вынашивание плода, и недостаточное его количество может привести к выкидышу. В процессе вынашивания плода данный гормон продуцируется до 16 недель желтым телом, а впоследствии непосредственно плацентой. Дефицит прогестерона не позволяет провести планирование ребенка. Отклонения от нормативного значения допускаются только во время беременности. Во всех случаях они являются свидетельством серьезной патологии.

    доброкачественные образования в матке.

    Избыточный вес и ожирение поддерживают поликистоз яичников. так как именно в жировой ткани производится избыток мужских половых гормонов. Убираем жировую ткань – и гормоны приходят в норму .

    Лечение с помощью операции ( лапароскопии )

    Первые признаки поликистоза могут появиться еще в подростковом возрасте. спустя некоторое время после начала первой менструации .

    Как вылечить поликистоз яичников?

    Каковы причины поликистоза яичников ?

    Гормональные противозачаточные таблетки (Диане-35. Хлое и др .) помогают отрегулировать менструальный цикл. а также снизить рост волос на лице и на теле. нормализовать состояние кожи лица и избавиться от прыщей. Выбор противозачаточных таблеток осуществляется только лечащим гинекологом .

  • при снижении сексуального влечения,
  • облысении или ускоренному росту волос на теле.

    Как вылечить поликистоз яичников ?

    Полное излечение от поликистоза яичников возможно. но даже после выздоровления вам следует регулярно посещать гинеколога. чтобы вовремя обнаружить возможное повторное появление поликистоза .

  • За день отказаться от курения, алкогольных напитков и секса.
  • периодических сбоях в менструальном цикле,

    После установления причин поликистоза яичников, степени развития процесса гинеколог выбирает методы лечения поликистоза яичников. Известно, что гормональные нарушения требуют применения гормонов:

    Анализ на прогестерон правильно сдавать на 19-23 день менструального цикла и показаниями к нему являются:

    Роль половых гормонов в период вынашивания ребенка переоценить сложно. Но при этом такое исследование не является обязательным при постановке на учет беременной женщины. Как правило, данный анализ назначается доктором при угрозе самопроизвольного выкидыша в любой день. Также расшифровка данных может внести ясность при подозрении развития плода с отклонениями.

    Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза ?

    Лечение с помощью гормональных таблеток

    нарушениях полового развития, причем как задержке, так и ускорении,

    Избыточный вес и ожирение .

    Тестостерон относится к мужским половым гормонам и в женском организме вырабатывается в небольшом количестве яичниками и надпочечниками. Он отвечает за сексуальность женщины, но кроме этого оказывает влияние на нормальное функционирование самых разнообразных органов и систем организма. Но, пожалуй, самой важной функцией гормона является влияние на созревание фолликула в яичниках, следовательно, данное исследование может проводиться при планировании беременности.

    Возможна ли беременность при поликистозе яичников ?

    Необычные месячные. слишком скудные. или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации. от 2 дней до недели или даже больше .

    При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство ( повышение уровня тестостерона ), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают не правильно. они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции. или ановуляторными циклами. Основным признаком того. что у вас нет овуляции. является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть очень мала .

    Чаще всего требуется сдавать кровь с целью определения уровня следующих веществ:

    Избыточный рост волос на лице и на теле .

    Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников. утолщение их капсулы и кисты в яичниках .

    Каковы симптомы поликистоза яичников ?

    разноплановой задержке в половом развитии,

    Однако гормоны при поликистозе яичников не являются единственным методом лечения. Если болезнь сопровождается ожирением, то необходима корректировка питания при поликистозе яичников. Диета обычно накладывает ограничения на жирную, соленую и острую пищу, а также избыточное потребление жидкости. Также питание при поликистозе яичников должно сопровождаться разгрузочными днями. Для снижения веса и восстановления метаболизма назначают регулярные физические упражнения.

    Незначительное повышение тестостерона может наблюдаться в расшифровке при больших физических нагрузках. Недостаток тестостерона отмечается отсутствием сексуального влечения и, как следствие, развитием фригидности.

    Для установления нормального менструального цикла рекомендуется прием оральных контрацептивов, прописанных гинекологом.

    Когда бы ни осуществлялся забор крови для исследования, обязательно нужно предварительно подготовиться:

    Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины. страдающей поликистозом. в крови повышен уровень тестостерона ( мужского полового гормона ), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови ( из-за невосприимчивости к гормону инсулину ).

    Читайте также:  Анализ женские гормоны 21 день

    при отсутствии сексуального влечения,

    источник

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейна — Левенталя) – полигенное эндокринное заболевание, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами окружающей среды. Ведущими признаками СПКЯ являются гиперандрогения, менструальная и/или овуляторная недостаточность, поликистозные изменения яичников. К этому заболеванию приводит повышение выделения мужских половых гормонов в организме женщины. Для диагностики необходимо знать какие анализы при поликистозе яичников необходимы.

    Помните, перед сдачей крови на уровень гормонов необходима подготовка:

    • Не есть до забора крови минимум 8 часов (из напитков только вода).
    • Не вести половую активность за 24 до взятия крови.
    • Не принимать алкоголь 3е суток.
    • Не курить за 3 часа.
    • Уведомить врача о принимаемых препаратах.
    • Исключить физические нагрузки и стрессы за 24 часа до анализа (если бежали бегом на анализ, то посидеть спокойно 15-20 минут).
    • При необходимости повторной сдачи – сдавайте в той же лаборатории.

    Поликистоз яичников, какие анализы сдавать для раннего выявления заболевания?

    Повышение свободного тестостерона крови является, в большинстве случаев, основным и первым признаком СПКЯ, но не единственным. Не стоит ориентироваться только на него. Уровень свободно тестостерона может повышаться в норме при занятиях спортом, регулярных физических нагрузках, тяжёлой физической работе, пребывании в частых стрессовых ситуациях. Так же он может повышаться при приёме некоторых лекарственных препаратов и других заболеваниях. Нормальный уровень свободного тестостерона зависит от возраста женщины:

    • Девочки до 1 года – 0-2,31 нмоль/л
    • Девочки 1 – 6 лет – 0-1,22 нмоль/л
    • Девочки 6 – 11 лет – 0,49-1,82 нмоль/л
    • Девочки 11 – 15 лет – 0,84-4,46 нмоль/л
    • Девочки 15 – 18 лет – 1,36-4,73 нмоль/л
    • Женщины репродуктивного возраста 0,31-3,78 нмоль/л
    • Во время беременности значения свободного тестостерона могут повышаться в 3-4 раза.
    • При приёме комбинированных оральных контрацептивов 0,45-2,88 нмоль/л

    СПКЯ какие анализы сдать в первую очередь и обязательно?

    После определения уровня свободного тестостерона, при условии его нормального значения и присутствии симптомов СПКЯ, проводятся анализы по измерению уровня био-тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), если и эти показатели в пределах нормальных значений, тогда потребуется сдача специфичного анализа ДЭА – стероид надпочечникового происхождения, его повышение может свидетельствовать об опухолевом процессе в надпочечниках. В случае если повышен свободный тестостерон, необходимо проведение дополнительного обследования и анализов.

    Какие гормоны при СПКЯ изменяются? При данном заболевании будет нарушен уровень содержания всех гормонов женской половой сферы и не только. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) при СПКЯ и пролактин СПКЯ будут повышены за счёт того, что будет снижен уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипоталамус будет стимулировать весь аденогипофиз для увеличения выработки тиреотропного гормона с целью нормализации уровня гормонов щитовидной железы, но вместе с этим будет увеличиваться и уровень пролактина, который синтезируется тем же аденогипофизом.

    Анализы, гормоны при поликистозе яичников какие необходимы? Исходя из предыдущего абзаца при обнаружении этого диагноза или для более точного диагностирования необходимо проверить уровень гормонов:

    • Свободный тестостерон, Био-тестостерон, ДЭА
    • Эстроген – эстрон, эстриол, эстрадиол.
    • Прогестерон.
    • Лютеинизирующий гормон.
    • Пролактин.
    • Гормоны щитовидной железы

    Существуют различные фенотипы СПКЯ:

    1. Гиперсекреция мужских половых гормонов (клинически и лабораторно подтвержденная), и несозревание яйцеклетки.
    2. Поликистозноизменённые яичники, с подтверждением на ультразвуковом исследовании, но с нормальным созреванием и выходом яйцеклетки.
    3. Нарушения созревания яйцеклетки и поликистоз яичников, но с нормальным уровнем мужских половых гормонов.
    4. Повышение уровня мужских половых гормонов, Поликистозноизменённые яичники, несозревание яйцеклетки.

    Какие гормоны сдать при поликистозе яичников дополнительно?

    Дополнительно проводится исследование уровня глюкозы крови, так как в большинстве случаев данное заболевание осложняется сахарным диабетом второго типа. Это происходит потому что большинство женщин с данным заболеванием имеют избыточную массу тела за счёт увеличения уровня мужских половых гормонов, которые оказывают анаболический эффект (анаболизм – создание высокомолекулярных соединений из низкомолекулярных соединений, к этому так же относится процесс накопления жировой ткани). Избыточное количество подкожной жировой клетчатки способствует возникновению инсулинорезистентности, что, в свою очередь, стимулирует поджелудочную железы вырабатывать больше инсулина. Так же мужские половые гормоны стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, а повешенный уровень инсулина в крови является стимулом для синтеза мужских половых гормонов, в результате этого формируется так называемый «порочный круг» (Порочный круг (Circulus vitiosus) – один из механизмов развития заболевания, для которого характерно возникновение таких патологических процессов в результате которых они сами являются причиной дальнейшего усугубления патологического состояния которое усугубляет первопричину возникновения данного состояния.

    Видео : Гинекология. Синдром поликистозных яичников

    источник

    При поликистозе анализы нужны, чтобы правильно назначить препараты для лечения. Чаще всего находят повышение содержания тестостерона (мужской гормон). Он может усиленно вырабатываться яичниками или/и надпочечниками. Для решения вопроса об операции нужны и инструментальные методы диагностики. О том, какие исследования назначит гинеколог и что они покажут, почему у пациенток есть склонность к ожирению и диабету, читайте подробнее в нашей статье.

    Поводом для обращения женщины к врачу могут быть жалобы на:

    • нерегулярные менструации, чередование задержек и обильных кровотечений;
    • отсутствие месячных длительный период времени;
    • боль внизу живота, которая отдает в поясницу, крестец;
    • невозможность зачатия на фоне регулярной половой жизни без предохранения.

    При опросе гинеколог уточняет: когда начались месячные, был ли повышенный вес тела в этот период, регулярность и длительность выделений. Раннее половое созревание на фоне ожирения типично для поликистоза яичников. При осмотре врач обращает внимание на превышение нормы соотношения роста и массы тела, жировые отложения в области живота.

    Отмечается избыточный рост волос на голенях и по внутренней поверхности бедер, средней линии живота и на лице. Нередко встречается угревая сыпь, устойчивая к наружным методам лечения, высокая сальность кожи и волос. Эти признаки относятся к влиянию избытка мужских половых гормонов в крови. При осмотре на кресле яичники уплотнены и увеличены.

    Пациентке для постановки диагноза рекомендуется:

    • Сдать кровь для анализов на гормоны гипофиза – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин и половые (эстрадиол, тестостерон, глобулин, связывающий стероиды, антимюллеров).
    • Пройти обследование при помощи УЗИ, а при необходимости и томографию.
    • Измерять на протяжении трех циклов температуру в прямой кишке и построить график (типичным признаком является отсутствие выраженного повышения во второй фазе – ановуляторный цикл).
    • Проверить работу щитовидной железы и надпочечников при помощи анализов и УЗИ.
    • Оценить обмен жиров (липидограмма) и углеводов (глюкоза, инсулин, тест толерантности).

    А здесь подробнее об анализах на гормоны при планировании беременности.

    Все обнаруженные врачом при гинекологическом осмотре нарушения нужно подтвердить при помощи ультразвукового сканирования и томографии.

    Для выявления поликистоза учитывают такие критерии:

    • объем яичника от 10 см3 (оба увеличены);
    • фолликулы размером от 2 до 9 мм, расположены ближе к наружному слою;
    • фолликулярные образования (кисты) не менее 12 штук с обеих сторон;
    • плотная капсула.

    Поликистоз яичников на УЗИ

    Киста представляет собой расширенный фолликул, который вначале растет, но на определенном этапе его развития останавливается. Он не выходит из яичника в матку, а остается под его плотной капсулой. Из-за этого железы крупнее обычных, а их поверхность бугристая.

    Необходимость томографии возникает, если при помощи УЗИ нельзя исключить доброкачественное или злокачественное опухолевое образование. Во всех остальных случаях обычно достаточно сканирования ультразвуком.

    Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо:

    • За 3-5 дней до анализов крови исключить прием гормонов и препаратов, которые меняют их уровень. Для этого нужно получить консультацию гинеколога по поводу лечения. Не следует также использовать биодобавки, растительные препараты. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то кровь сдают в промежутке между очередными циклами (перерыв на месячные).
    • Питание не должно существенно меняться до исследования. Поэтому за сутки до диагностики нельзя переедать, принимать алкоголь или начинать новую диету. Вечером ужин должен быть легким, а затем до визита в лабораторию пьют только обычную воду. Перерыв в приемах пищи – 8-12 часов.
    • За сутки не рекомендуется: занятия спортом, половые контакты, стрессовые нагрузки. Если есть повышение температуры или недавняя травма, операция, то лучше перенести анализы при поликистозе на следующий цикл.

    Лабораторию следует посетить в промежуток с 8 до 11 часов утра. Перед визитом нельзя курить, заниматься физическим трудом, нервничать. Это может повлиять на результат. Так как все повторные исследования будут сравниваться с первыми показателями, то их нужно проходить в одном учреждении. Чаще всего гинеколог назначает обследование на 3-4 день от начала менструации, при их отсутствии диагностика возможна в любой день.

    Для выявления гормональных нарушений будут нужны несколько тестов.

    Самый важный – это тестостерон, он вызывает роста волос по мужскому типу, угри, а также тормозит действие женского гормона на процесс овуляцию. Образуется яичками и надпочечниками. Поэтому нужно сдать и дегидроэпиандростерона сульфат, прогестерон для выяснения происхождения мужских стероидов.

    Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за созревание фолликулов и образование желтого тела в яичниках, овуляцию. При нарушении их уровня возникает сбой цикла и бесплодие. Пролактин тормозит работу яичников.

    Нередко нарушения половой функции вызваны болезнями щитовидки. При поликистозе назначается исследование основных показателей – тироксин, трийодтиронин, тиреотропин.

    Если нельзя исключить болезни надпочечников или роль гипофиза в стимуляции их функции, то назначают тесты с лекарствами. Пациентка принимает Дексаметазон, или вводится аналог кортикотропина (Синактен депо). Анализ крови проводят до и после применения медикаментов и сравнивают результаты.

    Антимюллеров гормон участвует в процессе созревания фолликулов в яичнике. Если их много, то и его концентрация будет выше. Нужен для оценки риска чрезмерной стимуляции эстрогенами. Низкий глобулин, связывающий половые стероиды, может быть причиной того, что много мужских и женских гормонов циркулирует в крови в активной форме.

    В типичных случаях обнаруживают рост таких показателей:

    • тестостерон, в том числе и высокий индекс свободного;
    • лютеинизирующий гормон, его соотношение с фолликулостимулирующим от 2,5;
    • пролактин (незначительно);
    • тироксин и трийодтиронин;
    • антимюллеров гормон.

    Пример анализов при поликистозе яичников

    Нужно отметить, что есть формы болезни, когда мужские гормоны в норме или выше ее на 5-10 процентов. При чрезмерно высоких показателях нужно углубленное обследование головного мозга и надпочечников при помощи томографии, так как это может быть вызвано опухолевым процессом. Такая же диагностика нужна, если гормоны повышены значительно после лекарственных тестов. Для поликистоза яичников характерно лишь небольшое увеличение.

    Хотя пациентки обращаются с жалобами на сбой цикла и бесплодие, но эти нарушения не единственные при поликистозе. Установлено, что гормональные изменения в организме провоцируют набор веса тела. Также возрастает опасность и отложений холестерина в стенке сосудов и последующая их закупорка. Поэтому всем женщинам нужно регулярно проходить исследование липидного обмена:

    • холестерин крови;
    • липопротеиновые комплексы высокой, низкой и очень низкой плотности;
    • триглицериды.

    Основные показатели липидного спектра сыворотки крови у больных СПКЯ

    Обычно обнаруживают низкое содержание «хорошего» холестерина высокой плотности и повышение всех остальных показателей. Это состояние называется повышенной атерогенностью и при нем есть риск стенокардии, гипертонии, нарушений мозгового и почечного кровообращения.

    Исследование обмена углеводов практически у половины женщин показывает высокий уровень инсулина и устойчивость к нему клеток. Эти нарушения выявляют даже при нормальной массе тела. Ожирение вместе с такими показателями существенно повышают опасность развития сахарного диабета второго типа. Поэтому необходимо пройти анализы на уровень:

    Отсутствие реакции тканей к инсулину называется инсулинорезистентностью. Она является как результатом гормонального сбоя, так и самостоятельным фактором, тормозящим выздоровление.

    О ее наличии свидетельствует индекс соотношения глюкозы к инсулину меньше 0,33. Эти исследования не нужны для постановки диагноза поликистоза, но они помогут врачу в подборе необходимого лечения. Если не устранить обменные нарушения, то возникают сложности с зачатием и вынашиванием беременности.

    Если есть необходимость выявить дополнительную причину бесплодия (например, непроходимость маточных труб из-за спаек), а также целесообразность операции, назначается лапароскопия. Этот метод заключается во введении в брюшную полость оптического эндоскопа с микрокамерой и осмотра через него яичников. Поликистозно измененные яичники крупные, а их капсула плотная и бугристая.

    При помощи лапароскопа одновременно с диагностикой хирург момент выполнить и лечебное вмешательство. Капсула желез надсекается, что облегчает выход фолликула в трубы, удаляются сращения, прижигают разрастание внутреннего маточного слоя (эндометрия) в яичниках.

    Если женщина страдает от маточных кровотечений, или имеется подозрение на изменения в молочных железах, то показаны:

    • гистерография – введение контрастного вещества в маточную полость и затем рентгенография;
    • выскабливание эндометриального слоя (нередко обнаруживают разрастание);
    • маммография, УЗИ молочных желез, радиотермография, сцинтиграфия.

    Анализы при поликистозе дополняют осмотр гинеколога и другие параклинические исследования – УЗИ, томографию. Они нужны как для подтверждения гормональных изменений, так и правильного подбора лечения, контроля его результата.

    А здесь подробнее о гормонах у девушек.

    Перед анализами на гормоны обязательно нужна подготовка. Чаще всего находят высокий тестостерон и лютеинизирующий гормон. Умеренно повышен пролактин, гормоны щитовидной железы. Если нужно исключить болезни надпочечников, то назначают пробы с медикаментами. Выяснить причину бесплодия и помочь выходу фолликула может лапароскопическое обследование.

    Смотрите на видео о поликистозе яичников:

    Необходимо сдать анализы на женские гормоны при подозрении на гормональный сбой, при планировании беременности. Важно точно знать, какие и по каким дням сдавать, как правильно подготовиться, чтобы получить точные результаты. Сколько готовятся анализы? Какие считаются в норме, расшифровка результатов на женские половые гормоны.

    Значительную роль в менструациольном цикле и возможности забеременеть играют гормоны первой фазы. Если установлена норма в показателях, то следует искать причины проблем в другом месте. Какие сдают гормоны в первой фазе?

    Важную роль во всем организме играют гормоны у девушек. Если повышенные мужские, то будут проблемы с зачатием. Если пониженные подростковые, то будут проблемы с менструацией. Сбой в гормонах роста приведет не только к карликовости, а и к нарушениям в работе органов эндокринной системы. Какие нужно сдавать гормоны у девушек? Какая норма в анализах?

    Крайне желательно сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Особенно их нужно проверить тем, у кого долго не получается забеременеть. Важны показатели щитовидной железы в крови, а также гипофизарных гормон.

    В обязательном порядке нужно сдать анализы на гормоны при ожирении, особенно если у женщины или мужчины лишний вес набирается без причины. Эндокринолог назначит, какие сдать, чтобы выявить причину.

    источник