Меню Рубрики

Кому назначают анализы на гормоны эстрогены

Красота и здоровье женщины зависят от функций ее репродуктивной системы. Следить за состоянием детородных органов помогает определение уровня половых гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона. Анализ крови на концентрацию этих гормонов позволит также оценить общее состояние здоровья и выявить заболевания других органов на самой ранней стадии.

Так как уровень половых гормонов у женщин изменчив и зависит от фазы менструального цикла, необходимо знать, когда сдают прогестерон и эстрадиол, и соблюдение каких правил позволит получить наиболее точные результаты.

Ежемесячно женский организм переживает несколько фаз менструального цикла. При этом наступление той или иной фазы регулируется двумя системами:

Обеими системами вырабатываются половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Процесс регулирования осуществляется путем воздействия на рецепторы, которые располагаются в следующих органах:

К органам, регулирующим менструальный цикл посредством выработки гормонов и нервных импульсов, относятся:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • яичники.

В коре головного мозга располагаются нервные центры, регулирующие деятельность половой системы. Мозг, принимая сигналы, поступающие извне, передает их соответствующим структурам, оказывая непосредственное влияние на наступление и течение менструального цикла. Этот фактор объясняет, каким образом стрессы способны оказывать влияние на репродуктивные функции женщин.

Гипофиз вырабатывает несколько половых гормонов. При этом его деятельность регулируется гипоталамусом, который контролирует концентрацию гормонов с помощью либеринов и статинов. Эти вещества при необходимости либо стимулируют выработку гормонов, либо подавляют.

Яичники выполняют двойную функцию:

  • становятся пристанищем для созревающей яйцеклетки;
  • вырабатывают женские половые гормоны эстрогены и прогестерон.

При этом эстрогены яичниками вырабатываются постоянно, а прогестерон начинает продуцироваться только после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Выделяют 4 фазы менструального цикла:

  • первая фаза наступает под влиянием эстрогенов сразу после окончания менструации и характеризуется восстановлением слизистого слоя матки;
  • вторая фаза также наступает под действием эстрогенов и обуславливается увеличением мышечного слоя матки и эндометрия;
  • третья фаза наступает под влиянием прогестерона, когда яйцеклетка выходит из яичника и устремляется навстречу со сперматозоидом;
  • четвертая фаза наступает в случае отсутствия оплодотворения и характеризуется резким снижением уровней эстрогенов и прогестерона, а также отторжением эндометрия, который выходит вместе с кровью из половых путей.

Под понятием «эстрогены» объединены три женских половых гормона:

Основная часть эстрогенов вырабатывается фолликулами яичников, а малая доля – корой надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. При этом у представителей сильной половины человечества эстрогены вырабатываются яичками.

Все три гормона выполняют идентичные функции. Их различие заключается лишь в силе воздействия. Самым активным является эстрадиол, вырабатываемый в незначительном количестве.

Эстрогены воздействуют не только на половые, но и на другие органы. Их функции заключаются в следующем:

  • в формировании и развитии женских половых органов;
  • в формировании вторичных половых признаков;
  • в формировании эндометрия в матке в первой фазе менструального цикла;
  • в образовании слизистой оболочки влагалища;
  • в повышении тонуса мышечного слоя матки;
  • в повышении мышечного слоя маточных труб, облегчающего продвижение сперматозоидов к яйцеклетке;
  • в стимуляции обменных процессов в организме;
  • в укреплении костной ткани;
  • в снижении уровня плохого холестерина и повышении хорошего;
  • в накоплении в тканях натрия и воды.

По мере угасания функций яичников уровень эстрогенов снижается, что приводит к наступлению климакса, снижению объема костной ткани, развитию остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Прогестерон вырабатывается надпочечниками и в норме присутствует в крови женщин в незначительном количестве. Его уровень резко возрастает во второй фазе менструального цикла, когда в яичнике образуется желтое тело. Именно желтое тело начинает усиленно продуцировать прогестерон. А в случае наступления беременности функции желтого тела берет на себя плацента плода.

Прогестерон необходим беременным женщинам, так как именно он способствует благополучному зачатию и вынашиванию беременности. В целом этот гормон выполняет следующие функции:

  • подготавливает матку для принятия оплодотворившейся яйцеклетки;
  • препятствует отторжению плодного яйца путем снижения тонуса мышечного слоя матки, уменьшения выработки слизи в ее шейке, а также угнетения иммунной системы;
  • принимает участие в выработке грудного молока;
  • поддерживает водно-электролитный баланс в организме;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает выработку желчи.

Анализ на содержание в крови женских половых гормонов позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщины. Однако гормональный фон чутко реагирует на любые внутренние и внешние раздражители, что способно отразиться на результатах анализов. Поэтому прежде чем отправляться в лабораторию, необходимо разобраться с тем, как сдавать анализ на прогестерон и эстрадиол, и в каких случаях определение их концентрации необходимо.

Как уже говорилось выше, к эстрогенам относятся три половых гормона. Определение каждого из них требуется в разных случаях. Поэтому целесообразно рассмотреть то, как подготовиться к сдаче каждого из них, и на какой день менструального цикла обычно сдают кровь.

Эстрадиола, по сравнению с эстроном, в организме женщин вырабатывается гораздо меньше. Однако этот гормон более мощный, а потому сильнее реагирует на раздражители, а значит, требует более тщательной подготовки к сдаче анализа.

Определение его уровня требуется в следующих случаях:

  • если у девочки к 14 годам не пришли месячные, либо у нее диагностирована задержка полового развития;
  • при подозрении на бесплодие;
  • если у женщины нарушается менструальный цикл;
  • если матка и яичники уменьшились в размерах, а у девушки слабо выражены вторичные половые признаки;
  • при подозрении на гормонозависимую опухоль в яичниках;
  • если у женщины случаются частые переломы и травмы костей.

Этот анализ, как и предыдущий, сдается строго натощак. А накануне до сдачи анализа необходимо исключить следующие раздражители:

  • любые стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую и маринованную пищу.

При этом анализ нельзя сдавать после прохождения рентгенологического и ультразвукового исследований. Определять уровень эстрадиола необходимо либо с 3 по 5 дни менструального цикла, либо с 9 по 21 дни.

Концентрация эстрадиола в крови изменяется в процессе смены фаз месячного цикла и на всем протяжении вынашивания малыша. В среднем показатели уровня гормона должны соответствовать следующим параметрам:

  • в течение первых двух недель после окончания менструации – от 15 до 160 нанограмм на литр;
  • в период разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – от 34 до 400 нанограмм на литр;
  • в последующие дни цикла – от 27 до 246 нанограмм на литр;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нанограмм на литр;
  • в последующем триместре – от 1005 до 17890 нанограмм на литр;
  • в последнем триместре – от 4353 до 17600 нанограмм на литр;
  • в климактерическом периоде – от 5 до 30 нанограмм на литр.

Повышение уровня эстрадиола в крови возможно в следующих случаях:

  • при наличии новообразований в яичниках;
  • при маточных кровотечениях, возникающих в период менопаузы;
  • при раннем половом развитии у девочек;
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени.

Снижение уровня гормона возможно в следующих случаях:

  • если женщина соблюдает строгую диету, либо голодает;
  • если снижается активность яичников;
  • при истощении организма;
  • при различных генетических заболеваниях.

Определение концентрации прогестерона требуется в следующих случаях:

  • если нарушается менструальный цикл, либо менструации отсутствуют;
  • если женщина не может забеременеть;
  • если возникают маточные кровотечения, которые никак не связаны с менструацией;
  • чтобы оценить состояние плаценты;
  • чтобы выявить причину переношенной беременности.

Кровь на прогестерон сдают с 22 по 23 дни менструального цикла. Но в большинстве случаев дату анализа врач определяет самостоятельно.

Сдавать анализ на прогестерон необходимо натощак, завершив последний прием пищи не менее чем за 8 часов до времени забора крови. При этом за день до анализа следует отказаться от употребления жирной пищи.

Концентрация в крови прогестерона склонна изменяться с возрастом женщины, а также со сменой фаз месячного цикла и наступлением беременности.

В целом она должна соответствовать следующим параметрам:

  • у девочек до наступления возраста полового созревания – меньше 1,1 наномоль на литр;
  • у девочек с момента полового созревания и до совершеннолетия – от 0,4 до 30,1 наномоль на литр;
  • у женщин в первые две недели месячного цикла – от 0,4 до 2,1 наномоль на литр;
  • в овуляторной фазе – от 0,6 до 9,3 наномоль на литр;
  • в последующие дни цикла – от 7 до 56,6 наномоль на литр;
  • в первом триместре беременности – от 9 до 468,3 наномоль на литр;
  • в последующем триместре – от 71,6 до 303 наномоль на литр;
  • в последнем триместре – от 88,8 до 771,4 наномоль на литр;
  • в климактерическом периоде – меньше 0,5 наномоль на литр.

Повышение концентрации гормона может указывать на следующие патологии:

  • нарушение месячного цикла;
  • продолжительное отсутствие менструаций (аменорея);
  • недостаточность плаценты;
  • позднее созревание плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • употребление некоторых фармацевтических препаратов.

Низкая концентрация прогестерона возможна в следующих случаях:

  • при наличии хронических заболеваний половых органов;
  • при невозможности разрыва фолликула;
  • при маточных кровотечениях;
  • при угрозе выкидыша;
  • при недостаточной функции плаценты.

Следует помнить, что обозначение даты менструального цикла применимо только для женщин с регулярным менструальным циклом. Женщинам, у которых менструальный цикл нерегулярен, сдавать кровь рекомендуется в овуляторной фазе. Однако точную дату сдачи анализов может назначить только врач-гинеколог. Интерпретировать результаты анализов тоже может только специалист.

Эстрогены — группа стероидных половых гормонов, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол.

В мужском организме концентрация этих гормонов в норме значительно ниже, чем в женском.

Если требуется сдать анализ на эстрогены, то женщине нужно знать когда и как правильно сдается кровь. Об этом поговорим в этой статье.

Эстрогены у женщин контролируют половое созревание, обеспечивают репродуктивную функцию и формирование вторичных половых признаков. Эстрогены синтезируются яичниками и корой надпочечников (в незначительных количествах).

Здоровый гормональный фон важен для зачатия и нормального протекания беременности. Красивые волосы и ногти, чистая кожа — во многом также результат действия эстрогенов.

Эстрадиол — самый активный из эстрогенов. Он стимулирует рост эндометрия, подготавливая матку к наступлению беременности. Уровень содержания этого гормона в крови существенно снижается в период менопаузы. Концентрация эстрадиола, соответствующая фазе цикла и возрасту женщины, является одним из показателей нормальной работы яичников.

Эстрон , который также называется фолликулином, не обладает такой высокой способностью связываться с клеточными рецепторами, как эстрадиол. Он продолжает вырабатываться в женском организме даже после наступления климакса, поскольку за его производство, помимо яичников, отвечает жировая ткань.

Эстриол активно синтезируется в плаценте, поэтому его концентрация резко возрастает во время беременности. Отклонения от нормальных показателей уровня эстриола могут говорить о нарушениях в развитии плода или формировании плаценты.

Эндокринная система человека — очень тонкий механизм, нарушения в работе которого требуют обращения к врачу.

Если в течение длительного времени пренебрегать лечением, вновь наладить нормальную выработку гормонов будет сложно, а в отдельных случаях — невозможно.

Следующие симптомы говорят о том, что следует проверить уровень эстрогенов:

  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • гипогонадизм;
  • нарушения менструального цикла или отсутствие менструаций;
  • раннее или позднее формирование вторичных половых признаков у девочек;
  • предменструальный синдром, боли в области малого таза;
  • бактериальный вагиноз;
  • синдром поликистозных яичников;

Полезно знать: также анализ на эстрогены сдают при планировании беременности, в том числе при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Как правило, уровень эстрогенов определяют в комплексе с прогестероном и другими половыми гормонами и гонадотропинами.

  • депрессия, подавленное состояние;
  • остеопороз (повышенная хрупкость костей);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • отсутствие овуляции;
  • нецикличные маточные кровотечения.

Для анализа на любой из эстрогенов используют венозную кровь. Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь сдают утром, натощак.

После приёма пищи должно пройти не менее 4, но желательно — от 8 до 12 часов; пить можно только воду без газа. За сутки до сдачи анализа следует исключить физические нагрузки, избегать стрессов.

Исследование на уровень эстрадиола требует соблюдения ряда правил, кроме упомянутых выше.

  1. Концентрация эстрадиола в крови меняется в разные фазы менструального цикла. Если врач не дал особых рекомендаций, анализ нужно сдавать на 2-5 день цикла.
  2. Прием некоторых препаратов (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов и др.) может повлиять на результаты исследования. Важно сообщить врачу о применяемых препаратах, чтобы не получить ложно завышенных или заниженных показателей.
  3. Требуется воздержаться от курения в течение 3 часов перед сдачей крови.

Правильно расшифровать результаты анализов на эстрогены, вне зависимости от того, являются они нормальными или нет, поможет врач.

Поскольку для исследований используют разное оборудование и реагенты, в лабораториях могут отличаться не только нормы, но и единицы измерения концентрации гормонов.

Специалист, который располагает необходимой информацией о здоровье пациентки, пояснит результаты исследования с учетом физиологических особенностей женщины. Если анализ выявляет отклонения от нормы, для коррекции выработки эстрогенов пациентке могут быть назначены гормональные препараты.

Об анализах на эстроген и эстрадиол смотрите следующее видео:

Системы и органы, на которые
воздействуют половые гормоны

Половые гормоны представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются в половых железах, коре надпочечников и плаценте.

Эти вещества оказывают влияние на:

Развитие первичных и вторичных половых признаков (уже у эмбриона),

Функционирование половой системы;

Иммунитет и многое другое. Гормоны делятся на: андрогены,

эстрогены и гестагены. Все различия между так называемыми женскими и мужскими гормонами заключаются лишь в количественном содержании тех или иных веществ у представителей различных полов.

Нарушение выработки женских половых гормонов является на сегодня, к сожалению, очень актуальной темой. Выделяются тревожные признаки, которые могут быть сигналом гормонального дисбаланса: нарушение менструального цикла, болезненные, чересчур обильные или скудные менструальные кровотечения, невозможность забеременеть, невынашивание беременности, резкие скачки артериального давления, отечность, хроническая усталость, головные боли, расстройства пищеварения.

Читайте также:  Анализ все гормоны щитовидной железы мужчин

О гормональных нарушениях возможно судить и по характерным внешним изменениям. Например, ярко характеризует сбой нормального уровня женских гормонов нездоровая кожа лица (угри, акне, жирный блеск, шелушение). Повышенный рост волос в нетипичных для женщин местах. Излишняя жирность волос на голове открыто намекает на гормональный дисбаланс.

Анализ крови на половые гормоны — одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Он назначается одним из первых при различных «женских» проблемах. Безусловно, расшифровывать его должен врач. Однако и самой женщине полезно знать, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены.

В статье не приводятся нормы содержания гормонов крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа) и должны быть указаны рядом с вашим результатом исследования. Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности и в менопаузе.

Наибольшее влияние на состояние здоровья женшин оказывают эстрогены и прогестерон.

Эстрадиол и эстриол относятся к фуппе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены вырабатываются в яичниках(они секретиру-ются созреваюшими фолликулами) и небольшое количество в надпочечниках. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Должный уровень эстрогенов формирует женственные очертания фигуры, делает характер мягким с начала полового созревания и вплоть до менопаузы. За счет этих гормонов организм женщины всегда находится в тонусе: кожа и волосы сияют здоровьем, сосуды эластичные, а главное — никакого холестерина.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Его называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки. Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать). Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

ЛГиФСГ(лютеонизируюший и фолликулостимулируюший гормоны)

ЯГ и ФСГ выделяются гипофизом. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЯГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов. Этот гормон также влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Повышение ЯГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников, синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками. Снижение его бывает обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайн-фельтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем, ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЯГ происходит и при беременности.

Недостаток ЯГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме. Повышение ФСГ в менопаузе является нормой. Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения. Снижение ФСГ бывает при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

Пролактин — гормон гипофиза. Основная его функция — стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации. При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина Вь, почечная недостаточность, цирроз печени. При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться, что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя, конечно, все хорошо в меру. Не нужно думать, что гормон тестостерон — достояние только мужчин. В женском организме тестостерон тоже вырабатывается. да еще как! Именно он отвечает за сексуальность, половое влечение.

Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона. Женщина с нормальным содержанием тестостерона в крови всегда будет привлекательной, эротичной, страстной. Пониженное содержание вещества сделает из красотки вялую, бесстрастную особу. А вот повышенный тестостерон видно издалека, потому что его обладательница славится на всю округу вспыльчивым характером, спортивным мужественным телом и проблемами с кожей лица. Кроме того, повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего, если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с. Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов.

Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев. Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские очертания (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может привести к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Как правильно сдавать анализ на гормоны?

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдают натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи). Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормо-носодержащих).

При сдаче крови на половые гормоны необходимо сообщать медсестре о дне цикла, неделях беременности, менопаузе. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно скажите об этом.

Разные гормоны сдают в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации). Соблюдение сроков сдачи анализов, предписанных лечащим врачом, позволит избежать искажения результатов и точно установить диагноз.

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5-й день цикла (ЛГ иногда сдают несколько раз в течение цикла для

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5-й день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21-22-й день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базаль-ной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях используются различные методы исследования, нормы показателей.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать сразу несколько гормонов, хотя это достаточно накладно. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса. Мало кто из нас сможет самостоятельно привести в порядок буйствующие гормоны. Только помощь квалифицированных специалистов гарантирует грамотную, а главное, индивидуальную диагностику проблемы и поиск адекватных путей ее решения.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Совокупность желез внутренней секреции называется эндокринной системой организма. Железы выделяют специальные биологически активные вещества — гормоны. Они, циркулируя в крови, принимают участие в поддержании нормального функционирования организма как целого механизма. Поэтому очень важно проводить гормональные исследования сыворотки крови, так как это защитит от сбоя в работе всех органов.

Гормональный фон мужчин и женщин зависит от множества факторов. Основные признаки, при которых показано обследование на гормоны:

  1. 1. Избыточный вес.
  2. 2. Нарушение менструального цикла.
  3. 3. Наличие патологии эндокринной системы у ближайших родственников.
  4. 4. Частые скачки артериального давления.
  5. 5. Планирование беременности.

У женщин тест на уровень гормона зависит от дня менструального цикла, поэтому анализ на биологически активные вещества проводят утром натощак методом ИФА в определенный день, который назначит врач. Кровь берут из вены. При этом часто назначают общий анализ крови и мочи.

Исследуют количество мужских половых гормонов — андрогенов, и женских, которые вырабатывает желтое тело яичников после овуляции. К андрогенам относятся тестостерон, андростерон и другие. Половые гормоны женщины — это прогестерон, эстроген и пролактин. При их концентрации, отличной от нормальных значений, изменения проявляются не только в половой системе, но и во всем организме.

Биологически активные вещества в мужском организме вырабатываются в половых железах. Исследование назначают при возникновении следующих причин:

  • задержка роста у мальчиков в пубертатном периоде;
  • отставание полового созревания;
  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • ожирение по женскому типу;
  • гинекомастия;
  • снижение потенции;
  • опухоли половых органов.

В таких случаях берут анализ крови из вены на определение уровня тестостерона. Он образуется в яичках и отвечает за формирование половых клеток, стимулирует развитие вторичных половых признаков, скелета и мышечной массы, репродуктивную функцию. Дигидротестостерон возникает из тестостерона и влияет на половое созревание и либидо. При снижении концентрации этого гормона происходит облысение, уменьшение полового влечения вплоть до импотенции.

Основные биологически активные вещества в женском организме — это эстрадиол, прогестерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон. Последние три вырабатываются передней долей гипофиза — главной железой эндокринной системы, расположенной в головном мозге. Эстрогены и прогестерон производятся половыми железами — яичниками.

В яичниках созревают фолликулы, которые образуют эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол). Действуют они сходно, но различаются силой своего влияния. Основные эффекты эстрогенов:

  1. 1. Отвечают за развитие женских половых органов.
  2. 2. Стимулируют появление вторичных признаков.
  3. 3. Влияют на созревание и формирование слизистой оболочки матки и влагалища.
  4. 4. Обеспечивают подвижность маточных труб.
  5. 5. Повышают тонуса матки.

Прогестерон — это гормон беременности. Вырабатывается желтым телом яичников, плацентой и надпочечниками в незначительном количестве. Он способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке и снижает ее тонус. Также оказывает влияние на водно-солевой обмен, тормозит производство желудочного сока и желчи.

Пролактин стимулирует выработку прогестерона, рост молочных желез и лактацию. ФСГ обеспечивает развитие фолликулов в яичнике и образование яйцеклеток.

Помимо гормонов гипофиза и половых желез, большую роль в организме играют гормоны щитовидной железы — тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они отвечают за обмен веществ, влияют на сердечную мышцу, тонус сосудов. Поэтому при назначении анализа крови на гормоны определяют уровень свободного и связанного Т3 и Т4.

Подготовка к забору крови очень важна. В случае невыполнения рекомендаций можно получить неточный или ошибочный вариант.

Из-за этого может быть установлен неверный диагноз и назначено лечение, которое способно привести к нежелательным и даже опасным последствиям.

Готовиться к процедуре нужно обязательно. Существуют некоторые правила перед взятием крови из вены:

  • отказ от алкогольных напитков;
  • ограничение жирной, жареной пищи, мучных изделий;
  • прекращение приема лекарств за 3 дня до предполагаемого анализа;
  • соблюдение режима физических нагрузок;
  • эмоциональное спокойствие;
  • отказ от курения в день забора материала;
  • анализ крови осуществляется в утреннее время натощак.

У женщин уровень БАВ в крови зависит от менструального цикла, поэтому этот фактор нужно учитывать при сдаче анализов. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за формирование фолликула и созревание яйцеклетки, в связи с чем максимально корректный результат будет с третьего по восьмой день цикла.

Читайте также:  Анализ женских гормонов при задержке месячных

При непосредственном определении концентрации пролактина необходимо избегать нервного перенапряжения и в течение получаса до сдачи крови успокоиться. Это важно, так как гормон отвечает на стрессовую реакцию организма повышением уровня в крови. Сдавать его нужно в первую и вторую фазу менструального периода.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается на 14-й день цикла, во время овуляции. Эстрадиол и тестостерон не зависят от менструальной функции, поэтому сдать кровь можно в любой день.

Подготовка к сдаче анализа начинается за 5 дней. Человеку нужно придерживаться диеты, обеспечить физический и эмоциональный покой, не пить пиво и алкоголь. Нельзя чистить зубы перед сдачей анализа и принимать пищу. Допускается пить воду. Необходимо отменить все таблетки, так как это влияет на результат. Если это невозможно, следует сказать об этом врачу.

Уровень гормонов щитовидной железы у взрослых не зависит от пола. Количество трийодтиронина находится в значении от 2,6 до 5,7 ммоль/л. Нормальные показатели свободного тироксина — 0,7–1,48 нг/дл.

Концентрация тестостерона у мужчин составляет 4,94–32,01 нмоль/л. У женщин этот показатель равен 0,38–1,97 нмоль/л.

Уровень прогестерона различен в разную фазу менструального цикла. Его расшифровка представлена в таблице:

Фаза менструального цикла Количество прогестерона, мкг/л
Фолликулярная фаза 0,06–1,25
Пик овуляции 0,08–1,20
Лютеиновая фаза 2,5–25,0
Период менопаузы 0,06–1,6

При беременности концентрация прогестерона в гинекологии меняется в зависимости от срока: в первом триместре он находится в пределах 8,9–468,39 нмоль/л, во втором периоде — от 71,49 до 303,10 единиц и после 25 недель равен 88,69–771,0.

Норма фолликулостимулирующего гормона в крови составляет 0,5–4,0 мкг/л. Повышенный уровень обнаруживают при гормональной недостаточности яичников. Лютеинизирующий гормон находится в пределах 04–3,0 мкг/л. Рост вещества виден в середине менструального цикла и во время менопаузы. Снижение концентрации наблюдается при беременности.

В клинической практике редко встречаются изолированные нарушения концентрации гормона. Это связано с взаимодействием веществ, поэтому при сдаче анализа правильно будет проверить весь спектр.

Когда с годами в организме женщины производится все меньше гормонов, нередко назначаются женские гормоны в таблетках.

Такие препараты устраняют множество симптомов, которыми сопровождается дефицит гормонов.

Гормоны – вещества, которые продуцируются почти в любом органе и ткани организма, поэтому они воздействуют на его работоспособность и общее функционирование.

Гормональный фон определяет следующие важные характеристики:

  • масса тела и склонность к поправлению;
  • аппетит;
  • половая функция;
  • цвет волос и их структура;
  • вид кожи;
  • эмоциональное состояние;
  • поведение и мышление.

Человеческий организм производит как женские, так и мужские половые гормоны. Их количество обусловлено полом.

Самое большее их число производится эндокринной системой, которая включает следующие железы:

  • щитовидная;
  • паращитовидная;
  • поджелудочная;
  • вилочковая.

К этой системе также относятся следующие органы:

Гормоны, вырабатываемые этими железами, поступают к различным органам посредством кровеносной системы.

Препараты и средства, содержащие женские гормоны, назначаются преимущественно при нарушении гормонального баланса в организме. Он может быть спровоцирован множеством негативных факторов, включая следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная усталость в хронической форме;
  • нарушения сна;
  • стрессовые ситуации;
  • влияние определенных медикаментозных средств;
  • разные болезни, в частности, вирусной природы;
  • сбои иммунной системы.

Такой дисбаланс возникает также на фоне вредных привычек, включая следующие:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • употребление наркотических средств.

Современные фармацевтические компании предлагают женские гормоны в таблетках в широком ассортименте.

Они позволяют восстановить баланс в организме, замедляя старение и благотворно влияя на репродуктивную функцию.

Как в женском, так и в мужском организме производятся 2 главных вида гормонов – андрогены и эстрогены. Первый вид – это мужские гормоны, а второй – женские.

Однако кроме них, у представительниц женского пола продуцируются и другие виды, влияющие на важные функции отдельных систем. Особенности главных из них следует рассмотреть подробно.

Это главный женский гормон, продуцируемый в яичниках, влияющий на половые признаки, внешний вид и регенерацию клеток.

В связи с этим его оптимальное содержание в организме обеспечивает эластичность кожи и здоровье волос. Кроме того, он защищает сосуды от образования бляшек.

При дефиците этого основного женского полового гормона наблюдаются следующие симптомы:

  1. Тело женщины приобретает мужские очертания.
  2. На конечностях и лице наблюдается оволосение по мужскому типу.
  3. Кожа становится дряблой, теряет упругость и быстро стареет.

Повышенное содержание же приводит к излишкам жира в зоне живота и бедер.

Он продуцируется в надпочечниках и влияет на следующие женские черты:

  • чувство привязанности;
  • забота;
  • чувствительность;
  • нежность.

Самое большее содержание окситоцина наблюдается после родов, с чем связано формирование заботы и любви к ребенку.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенная его концентрация провоцирует истеричность и навязчивую опеку у женщины.

Он образуется в яичниках и в плаценте во время вынашивания ребенка, воздействует на развитие яйцеклетки и цикл, а также на формирование фигуры.

К тому же именно эстрадиол не позволяет волосам расти на женском лице и груди (как у мужчин).

Наивысшее содержание его наблюдается у мужчин. Он продуцируется при формировании желтого тела (когда яйцеклетка покидает фолликул).

От прогестерона зависит способность беременной выносить и родить ребенка. Снижение его уровня при беременности на ранних сроках провоцирует выкидыш.

Он продуцируется в надпочечниках женщины в малом содержании. При повышенных показателях тестостерона отмечаются следующие признаки:

  • повышенная раздражительность;
  • перепады настроения;
  • вспыльчивость.

В первую очередь тестостерон воздействует на женское сексуальное поведение.

Это гормон щитовидки, отвечающий за различные обменные процессы. Его дефицит сопровождается следующими симптомами:

  • появление лишнего веса;
  • постоянная усталость;
  • дряблость кожи;
  • сонливость;
  • нарушения памяти.

Повышение показателей тироксина приводит к следующим проявлениям:

  • нарушение концентрации внимания;
  • проблемы со сном;
  • стенокардия;
  • появление чувства тревоги.

На этом фоне, как правило, происходит также стремительное похудение и проблемы с процессами мышления.

Это гормон роста, продуцируемый гипофизом. Он обеспечивает контроль над мышечной тканью и связками. Его дефицит замедляет рост, а избыток приводит к его ненормальным показателям. Также нарушения концентрации соматотропина приводят к слабости и дряблости мышечной массы у женщины.

Вырабатывается в поджелудочной железе и нормализует содержание сахара в крови. Он участвует в расщеплении углеводов, полученных организмом с едой.

Когда в состав пищи входит много сладкого, инсулин не справляется с ее переработкой, что провоцирует накопление сахара. Это плохо сказывается на кровеносных сосудах и провоцирует полноту и сахарный диабет.

Женские половые гормоны в таблетках помогают устранить различные проблемы в организме и оказывают следующие действия:

  1. Они продлевают молодость путем восполнения половых гормонов.
  2. Останавливают процессы развития ожирения.
  3. Замедляют темпы образования морщин, обеспечивая упругость кожи.
  4. Нормализуют артериальное давление.
  5. Облегчают симптоматику при климаксе.
  6. Устраняют учащенное мочеиспускание.
  7. Применяются при лечении цистита в хронической форме, обусловленного атрофией слизистой оболочки мочевого пузыря.

После 50 лет препараты женских половых гормонов существенно снижают риск развития следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз.

Также подобные средства широко применяются для профилактики различных сердечно-сосудистых патологий и инсульта.

Половые гормоны в таблетках у женщин, как правило, содержат эстроген или прогестерон, которые считаются наиболее важными женскими гормонами.

Эстроген в таблетках чаще всего назначается для восстановления нормального менструального цикла и артериального давления.

Его принимают также для избавления таких частых проявлений у женщин старше 40 лет как постоянная усталость и головные боли.

Показаниями для применения этого вещества могут выступать следующие состояния:

  • отсутствие менструации;
  • бесплодие;
  • недоразвитость матки;
  • нарушения после удаления яичников;
  • остеопороз во время климакса.

Среди гормональных таблеток с эстрогеном следует выделить следующие препараты:

  1. Эстрофем: это средство назначается для устранения симптоматики при климаксе. Оно не предназначено для контрацепции и имеет ряд побочных действий, в связи с чем при долгом употреблении необходимо хотя бы раз в 6 месяцев проходить обследование.
  2. Премарин: данное средство используют при нарушении функции яичников и кровотечениях в матке. Оно известно также в качестве препарата для нормализации гормонального фона в период менопаузы. При наличии сахарного диабета препарат назначается с осторожностью.
  3. Тефэстрол: показан при отсутствии вторичных половых признаков и недоразвитости органов половой системы.

В связи с рядом противопоказаний и побочных действий, которые имеют данные средства, их выбор и дозировку должен устанавливать лишь специалист.

Самыми популярными препаратами этой группы выступают следующие средства:

  1. Норколут: назначается при нарушениях менструального цикла и эндометриозе. Препарат обладает высокой активностью, иногда входит в состав лекарств для лечения аденомиомы.
  2. Прегнин: средство от бесплодия и сбоев работы яичников. Также широко применяется при отсутствии менструации или слишком скудных выделениях.
  3. Постинор: считается одним из наиболее эффективных контрацептивов. Однако его действие истекает спустя 2 суток после приема.

Кроме данных препаратов, нередко используются и комбинированные средства, которые считаются универсальными. Среди них можно выделить следующие препараты:

Неправильное применение таких лекарств может провоцировать тошноту, рвоту и более серьезные осложнения.

источник

Самое важное событие в жизни женщины — рождение ребенка. Оно может произойти, если женщина здорова и способна к зачатию и вынашиванию младенца. Это здоровье определяется гормональным равновесием и, в том числе, нужным содержанием эстрогенов — половых женских гормонов. К ним относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Если эстрогенов недостаточно, дама не сможет зачать малыша. В этом случае ей назначают анализ на эстрогены. Что такое эстроген, на что он влияет, когда нужно сдать кровь, рассмотрим в этой статье.

Эстроген генерируются в яичниках женщины. Он влияет на развитие вторичных половых признаков, на менструальный период и на возможность зачатия. Процесс образования эстрона и других эстрогенов заключается в расщеплении андрогенов специальными ферментами.

Эстрогены у женщин влияют также на внешний вид. Под их воздействием кожа долгие годы сохраняется гладкой, а фигура приобретает женские соблазнительные округлости. Но главная задача эстрогенов — обеспечивать способность к репродуктивности.

Прогестерон вместе с эстрогеном создают условия для зачатия. Сразу после месячных уровень эстрогенов мал, но он начинает расти, влияя на увеличение эндометрия матки. Это происходит до 14 дня цикла, пока готовая яйцеклетка не выйдет в фаллопиеву трубу. Затем под воздействием прогестерона матка подготавливается к приходу оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий разбухает, в нем явно выражены спиралевидные артерии. Если оплодотворения не произошло, объем эстрогенов и прогестерона сильно сокращается. Матка готовится отторгнуть не пригодившуюся разбухшую слизистую. Начинаются месячные.

  • Способствование формированию женских половых органов;
  • Стимуляция округления женской фигуры, придания ей соблазнительных форм;
  • Увеличение слизистой матки после месячных до середины цикла;
  • Развитие слизистой влагалища;
  • Стимуляция тонуса матки;
  • Способствование активности маточных труб, что повышает вероятность оплодотворения;
  • Увеличение скорости общего обмена веществ;
  • Защита костей скелета от разрушения;
  • Блокирование образования холестериновых бляшек в сосудах за счет стимулирования образования хорошего холестерина;
  • Задержка натрия и жидкости в организме.

Как видно, эстрогены влияют не только на вопросы, связанные с полом. У мужчин тоже есть некоторое количество этих гормонов, но если их слишком много, это свидетельствует о заболевании.

Врач гинеколог назначит анализ на эстроген в следующих ситуациях:

  1. Сбои в месячном периоде. Это могут быть неравномерные циклы (частые задержки, либо слишком маленький срок цикла), боли в начале месячных, отсутствие менструаций, слишком маленькое количество выделяемой крови.
  2. Задержка развития девушки. Не развивающаяся грудь, поздний приход месячных, фигура по мальчиковому типу.
  3. Врач хочет проверить причину бесплодия.
  4. Подготовительные меры перед искусственным зачатием.
  5. Развитие женских контуров тела у мужчины.
  6. Угроза выкидыша у беременной.
  7. Кровотечение из матки.

Надо учесть при сдаче крови, что уровень гормона меняется в зависимости от дня цикла. Перед походом в лабораторию необходимо выяснить, на какой день цикла сдавать анализ.

Когда сдавать анализ на эстрогены, рассчитать легко. Дамы, у которых месячный цикл составляет 4 недели, сдают анализ крови на эстроген в промежутке от 2 до 5 дня периода. При более длительном цикле (32 суток) в лабораторию надо идти на 5 – 7 день. Если цикл составляет 3 недели, то сдать кровь необходимо на 2 – 3 день от начала месячных. При отсутствии менструаций в течение длительного периода кровь сдают в день, указанный гинекологом.

Как сдавать анализ, запомнить просто. Подготовка к забору венозной крови включает стандартные правила:

  • Накануне анализа не употреблять алкоголь, не пить медикаментозные средства;
  • За несколько дней прекратить прием гормональных препаратов;
  • Накануне не заниматься сексом;
  • За пару дней до анализа избегать физических нагрузок и психологических стрессов;
  • Перед исследованием на эстрогены нельзя курить;
  • Сдавать кровь надо натощак — в утро сдачи крови не есть и не пить (последний прием пищи — за 8 часов до анализа).

Если пациент незадолго до анализа болел воспалительными или инфекционными заболеваниями, необходимо сказать об этом гинекологу (урологу для мужчин). При высокой температуре тела анализ следует отложить до полного выздоровления.

О нормальных уровнях эстрогенов у женщин в разные дни периода рассказывает следующая таблица:

Вид эстрогена Фаза Нижний предел (нг/л) Верхний предел (нг/л)
Эстрадиол Фолликулярная 14 150
Овуляторная 35 420
Лютеиновая 26 250
Менопауза 5 30
Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
Эстриол (вырабатывается во время беременности) Начало срока 0,6 8,5
Середина 11 50
Конец срока 25 100
Нижний предел (нг%) Верхний предел (нг%)
Эстрон С 1 по 14 день цикла 5 8
С 15 по 28 день 5 25

Из таблицы видно, что уровень эстрогенов у женщин в период менопаузы заметно падает. Данные таблицы носят усредненный характер. В зависимости от конкретного дня менструального периода они могут быть скорректированы. Стоит учесть и различные единицы измерения, применяемые для обозначения нормального результата. Определить, в норме ли гормоны и нужно ли лечение — это прерогатива врача.

Читайте также:  Анализ женщине на мужские гормоны

Пониженное значение эстрогенов в анализе, в первую очередь, свидетельствует с проблемами при попытках зачать ребенка. Оно выражается следующими признаками:

  • Отсутствие месячных;
  • Неразвитая грудь у девочки;
  • На гормон может повлиять замедленное половое развитие;
  • Боли при наступлении менструаций;
  • Повышенная потливость;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с кожей, ногтями и волосами;
  • Слабая костная система (остеопороз);
  • Цирроз печени;
  • Переношенная беременность;
  • Психологические нарушения — депрессивное состояние, апатия.

Снижение гормонов эстрогенов также бывает вызвано голоданием или вегетарианской диетой. Как увеличить эстрогены у женщин народной медициной, поговорим ниже. Но до лечения сдается анализ.

Повышенное значение эстрогенов выражается следующими симптомами:

  • Нарушение женской цикличности;
  • Ведущее к тромбозу увеличение вязкости крови;
  • Сбои пищеварительных функций;
  • Превышение АД;
  • Отеки, угревая сыпь;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Фиброматозные изменения груди;
  • Чрезмерный рост волосяного покрова головы;
  • Опухолевые изменения яичников, продуцирующие избыточный гормон;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Наличие опухолей матки и груди;
  • Наличие лишнего веса, вплоть до ожирения.

Любое лечение повышенного эстрогена начинается с нормализации питания и попытки сбросить лишние килограммы. К тому же, надо узнать диагноз, чтобы проводить терапию.

Для поддержания нормального уровня эстрогенов необходимо соблюдать правила сбалансированного питания. Есть надо часто и понемногу. Калорийность продуктов следует подсчитывать и следить за тем, чтобы все полученные калории сжигать. Для тех, кому нельзя ходить в фитнес зал, подойдут ходьба пешком по парку или плавание в бассейне. Эти виды физкультуры назначают даже беременным и кардиологическим больным.

Нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства, особенно — гормональные средства. При любом недомогании необходимо посетить врача – специалиста.

Не стоит изнурять себя диетами. Вы похудеете, но только пока будете соблюдать диету. А постоянное голодание вредно для здоровья. В рацион можно включить продукты, богатые фитоэстрогенами. Это рыбий жир, морковь, баклажаны, соя, мясо, горох, томаты, молочные продукты. Фитоэстрогены схожи по структуре с эстрогенами человеческими.

Физические нагрузки надо строго регламентировать. Часами качать мышцы в спортзале вредно. Все занятия должны проходить под контролем специалиста, с учетом особенностей вашего организма.

Если правильный образ жизни не помог, можно обратиться к народной медицине. Поднять объем гормонов помогут настои семян манжетки с шалфеем и подорожником, гормон можно увеличить плодами прутняка и листьями малины. Отвары из трав помогут созреть яйцеклетке, эндометрию — подготовиться к вынашиванию, повысят настроение и улучшат состояние здоровья. Но, прежде надо убедиться, что эстрогены не повышены, для чего необходимо сдать анализ.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник