Меню Рубрики

Кто назначает анализы на гормоны эстрогены

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

  • на обеспечение развития репродуктивных органов;
  • формирование организма по женскому типу;
  • рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
  • подготовка слизистой влагалища;
  • поддержание тонуса мышц матки;
  • увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

  • повышают интенсивность метаболических реакций;
  • предотвращают разрушение костной материи;
  • защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
  • задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Фаза цикла Эстрадиол
в пг/мл
Эстрон
в пг/мл
Эстриол
в нмоль/л
Фолликулярная 12,5-166,0 37,2-138,0
Овуляторная 85,8-498,0 59,9-229,0
Лютеиновая 43,8-211,0 49,8-114,0
Постменопауза до 54,7 14,1-103,0
Беременность
I триместр
215,0-4300,0 0,45-3,42
Беременность
II триместр
800,0-5760,0 8,0-30,0
Беременность
III триместр
1810,0-13900,0 5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени При диагностированном синдроме
Шерешевского-Тернера
(генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона Понижения эстрона
Множественные кисты яичников Менопауза
Дисфункция щитовидной железы Остеопороз
Ожирение Дисфункция яичников
Опухоли половых желез Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

источник

Резкие перепады настроения, землистый цвет лица и появление лишних килограммов могут оказаться признаками серьезного гормонального сбоя. И чем раньше человек сдаст анализы на гормоны и узнает причину недомогания, тем легче будет справиться с последствиями.

Термин «гормоны» в переводе с греческого означает «возбуждать» или «побуждать». Именно это и является основной задачей биологически активных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции. За каждым из них (с их уникальной химической формулой) закреплен один либо несколько органов-мишеней. Таким образом клетка-рецептор представляет собой своеобразный замок, а гормон — ключ. Прикрепляясь к рецепторам, гормоны побуждают клетки, а значит, и органы к выполнению тех или иных функций.

Вследствие воздействия множества факторов — от стресса до неправильного питания — в человеческом организме может произойти гормональный сбой, который приводит к снижению или повышению уровня того или иного гормона. В результате это может негативно повлиять на все сферы деятельности человеческого организма.

В этом вопросе особая роль отводится женским гормонам. При их избытке или недостатке происходит нарушение цикла, развиваются миома матки, бесплодие и прочие заболевания. Поэтому во избежание подобных проблем необходимо своевременно делать анализы на гормоны.

Эстрогенами называют женские гормоны, представленные тремя видами биологически активных веществ, вырабатываемых яичниками — эстрадиолом, эстриолом и эстроном. Их недаром называют гормонами женственности. Эстрогены отвечают за развитие женских органов — матки, влагалища, формирование подкожной клетчатки и вторичных половых признаков. В число функций эстрогена входит обеспечение нормального состояния костной ткани (двигательная способность суставов) и состояния кожных покровов (синтез коллагена).

Основными симптомами снижения уровня эстрогена в женском организме до сорока пяти лет являются:

  • нарушение менструального цикла;
  • сухость во влагалище;
  • развитие бесплодия;
  • увеличение количества волос на теле.

Дефицит эстрогена сказывается и на общем состоянии — снижается работоспособность, появляется апатия и слабость. При падении уровня женских гормонов в период менопаузы повышается риск развития остеопороза, ухудшается состояние кожи, женщину беспокоят «приливы» (по причине нестабильной терморегуляции).

Повышение уровня этого гормона может наблюдаться и в случае набора лишнего веса, потому как жировые клетки обладают способностью вырабатывать эстроген. С другой стороны, стремительная потеря веса в результате изнуряющих диет может спровоцировать резкое снижение уровня эстрогена и, как следствие, прекращение менструаций.

Избыток же его, напротив, способен вызвать кровотечения из матки.

Это самый главный гормон беременности. Благодаря воздействию прогестерона во время овуляции, снижается сократительная способность и иммунная реакция матки. Именно прогестерон делает ее поверхность рыхлой, что способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Этот же гормон готовит грудь женщины к лактации.

В случае снижения уровня прогестерона менструации становятся редкими и скудными, появляются проблемы с оплодотворением. Причем в этом случае гормонозаместительная терапия не поможет, так как она будет способствовать увеличению уровня гормонов, а не возможности овуляции.

Повышение уровня прогестерона во время беременности можно считать нормальным явлением. Но в другие периоды жизни это может спровоцировать нарушение менструального цикла, а также маточные кровотечения.

Этот гормон вырабатывается гипофизом и отвечает за созревание молочных желез и лактацию. Помимо этого, пролактин поддерживает работу желтого тела, а также выработку прогестерона. Если женщина не беременна и не кормит грудью, происходит подавление выработки пролактина дофамином.

Признаками как увеличения, так и снижения уровня этого гормона являются:

  • выделение молозива из сосков (разумеется, это не относится к женщинам, кормящим грудью);
  • головные боли;
  • задержки менструаций;
  • снижение либидо.

Кроме того, женщину должен насторожить резкий набор веса, увеличение количества волос на теле (гирсутизм) и появление болей в груди. Будьте осторожны — повышение уровня пролактина на ранних сроках беременности увеличивает риск выкидыша.

Вырабатывается гипофизом и контролирует деятельность половых желез. Этот гормон стимулирует выработку эстрогена, прогестерона, а также формирование желтого тела. Он необходим для полноценной работы репродуктивной системы.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) во время менопаузы — нормальное явление, но в другой период это может говорить о затухании функций яичников и наступлении раннего климакса.

Снижение ЛГ грозит прекращением менструаций и развитием бесплодия, потому как блокирует овуляцию. Падение уровня гормона во время беременности — нормальное явление.

Этот гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует производство эстрогена, способствует росту и развитию фолликулов, содержащих яйцеклетки. В случае падения уровня фолликулостимулирующего гормона менструации становятся скудными, а в отдельных случаях прекращаются совсем. Переизбыток способен спровоцировать развитие эндометриоза и незначительные кровотечения.

В целях профилактики гормонального сбоя необходимо регулярно делать анализы на гормоны. При этом следует учитывать то, что уровень эстрогена увеличивается в начале цикла, а прогестерона — в середине. Перед самой менструацией оба показателя падают. Поэтому проверку уровня эстрогена делают со второго по четвертый день цикла утром на голодный желудок. Последний раз принимать пищу следует не позднее, чем за восемь часов до визита в лабораторию.

Следующий гормон, содержание в крови которого тоже желательно проверять регулярно — это прогестерон. Анализы на гормоны делают за неделю до предполагаемого начала менструации. Как правило, это 19-й — 22-й день цикла. Анализы делаются на голодный желудок, утром можно только выпить воды. Если процедура назначена на вторую половину дня, следует отказаться от употребления жирной пищи во время завтрака и не есть перед забором крови хотя бы шесть часов.

Прогестерон выделяется скачками, поэтому очень легко упустить момент его наивысшего содержания, и результат будет неточным. Поэтому если анализы на гормоны покажут низкий уровень прогестерона, есть смысл повторить процедуру.

Анализ на содержание пролактина сдают с первого по седьмой день цикла и не раньше, чем через три часа после пробуждения. Следует учитывать то, что уровень его повышается в результате стресса, после полового акта, осмотра гинеколога и маммолога, употребления белковой пищи и спиртных напитков, при физических нагрузках и после посещения бани или сауны. Поэтому за сутки до сдачи анализов на гормоны все это придется исключить.

Анализ на лютеинизирующий гормон сдают на второй-четвертый день цикла. За три дня до этого желательно избегать волнений и физических нагрузок.

Анализ на содержание фолликулостимулирующего гормона делают на второй-четвертый день цикла.

Результаты анализов на гормоны могут быть неточными, если:

  • женщина больна ОРВИ;
  • принимает антибиотики, неврологические и психотропные препараты;
  • курит и употребляет спиртные напитки — за сутки до сдачи анализов на женские гормоны нельзя принимать алкоголь, за час — курить.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.
Читайте также:  Анализ беременной на гормоны на отклонения

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

Самое важное событие в жизни женщины — рождение ребенка. Оно может произойти, если женщина здорова и способна к зачатию и вынашиванию младенца. Это здоровье определяется гормональным равновесием и, в том числе, нужным содержанием эстрогенов — половых женских гормонов. К ним относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Если эстрогенов недостаточно, дама не сможет зачать малыша. В этом случае ей назначают анализ на эстрогены. Что такое эстроген, на что он влияет, когда нужно сдать кровь, рассмотрим в этой статье.

Эстроген генерируются в яичниках женщины. Он влияет на развитие вторичных половых признаков, на менструальный период и на возможность зачатия. Процесс образования эстрона и других эстрогенов заключается в расщеплении андрогенов специальными ферментами.

Эстрогены у женщин влияют также на внешний вид. Под их воздействием кожа долгие годы сохраняется гладкой, а фигура приобретает женские соблазнительные округлости. Но главная задача эстрогенов — обеспечивать способность к репродуктивности.

Прогестерон вместе с эстрогеном создают условия для зачатия. Сразу после месячных уровень эстрогенов мал, но он начинает расти, влияя на увеличение эндометрия матки. Это происходит до 14 дня цикла, пока готовая яйцеклетка не выйдет в фаллопиеву трубу. Затем под воздействием прогестерона матка подготавливается к приходу оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий разбухает, в нем явно выражены спиралевидные артерии. Если оплодотворения не произошло, объем эстрогенов и прогестерона сильно сокращается. Матка готовится отторгнуть не пригодившуюся разбухшую слизистую. Начинаются месячные.

  • Способствование формированию женских половых органов;
  • Стимуляция округления женской фигуры, придания ей соблазнительных форм;
  • Увеличение слизистой матки после месячных до середины цикла;
  • Развитие слизистой влагалища;
  • Стимуляция тонуса матки;
  • Способствование активности маточных труб, что повышает вероятность оплодотворения;
  • Увеличение скорости общего обмена веществ;
  • Защита костей скелета от разрушения;
  • Блокирование образования холестериновых бляшек в сосудах за счет стимулирования образования хорошего холестерина;
  • Задержка натрия и жидкости в организме.

Как видно, эстрогены влияют не только на вопросы, связанные с полом. У мужчин тоже есть некоторое количество этих гормонов, но если их слишком много, это свидетельствует о заболевании.

Врач гинеколог назначит анализ на эстроген в следующих ситуациях:

  1. Сбои в месячном периоде. Это могут быть неравномерные циклы (частые задержки, либо слишком маленький срок цикла), боли в начале месячных, отсутствие менструаций, слишком маленькое количество выделяемой крови.
  2. Задержка развития девушки. Не развивающаяся грудь, поздний приход месячных, фигура по мальчиковому типу.
  3. Врач хочет проверить причину бесплодия.
  4. Подготовительные меры перед искусственным зачатием.
  5. Развитие женских контуров тела у мужчины.
  6. Угроза выкидыша у беременной.
  7. Кровотечение из матки.

Надо учесть при сдаче крови, что уровень гормона меняется в зависимости от дня цикла. Перед походом в лабораторию необходимо выяснить, на какой день цикла сдавать анализ.

Когда сдавать анализ на эстрогены, рассчитать легко. Дамы, у которых месячный цикл составляет 4 недели, сдают анализ крови на эстроген в промежутке от 2 до 5 дня периода. При более длительном цикле (32 суток) в лабораторию надо идти на 5 – 7 день. Если цикл составляет 3 недели, то сдать кровь необходимо на 2 – 3 день от начала месячных. При отсутствии менструаций в течение длительного периода кровь сдают в день, указанный гинекологом.

Как сдавать анализ, запомнить просто. Подготовка к забору венозной крови включает стандартные правила:

  • Накануне анализа не употреблять алкоголь, не пить медикаментозные средства;
  • За несколько дней прекратить прием гормональных препаратов;
  • Накануне не заниматься сексом;
  • За пару дней до анализа избегать физических нагрузок и психологических стрессов;
  • Перед исследованием на эстрогены нельзя курить;
  • Сдавать кровь надо натощак — в утро сдачи крови не есть и не пить (последний прием пищи — за 8 часов до анализа).

Если пациент незадолго до анализа болел воспалительными или инфекционными заболеваниями, необходимо сказать об этом гинекологу (урологу для мужчин). При высокой температуре тела анализ следует отложить до полного выздоровления.

О нормальных уровнях эстрогенов у женщин в разные дни периода рассказывает следующая таблица:

Вид эстрогена Фаза Нижний предел (нг/л) Верхний предел (нг/л)
Эстрадиол Фолликулярная 14 150
Овуляторная 35 420
Лютеиновая 26 250
Менопауза 5 30
Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
Эстриол (вырабатывается во время беременности) Начало срока 0,6 8,5
Середина 11 50
Конец срока 25 100
Нижний предел (нг%) Верхний предел (нг%)
Эстрон С 1 по 14 день цикла 5 8
С 15 по 28 день 5 25

Из таблицы видно, что уровень эстрогенов у женщин в период менопаузы заметно падает. Данные таблицы носят усредненный характер. В зависимости от конкретного дня менструального периода они могут быть скорректированы. Стоит учесть и различные единицы измерения, применяемые для обозначения нормального результата. Определить, в норме ли гормоны и нужно ли лечение — это прерогатива врача.

Пониженное значение эстрогенов в анализе, в первую очередь, свидетельствует с проблемами при попытках зачать ребенка. Оно выражается следующими признаками:

  • Отсутствие месячных;
  • Неразвитая грудь у девочки;
  • На гормон может повлиять замедленное половое развитие;
  • Боли при наступлении менструаций;
  • Повышенная потливость;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с кожей, ногтями и волосами;
  • Слабая костная система (остеопороз);
  • Цирроз печени;
  • Переношенная беременность;
  • Психологические нарушения — депрессивное состояние, апатия.

Снижение гормонов эстрогенов также бывает вызвано голоданием или вегетарианской диетой. Как увеличить эстрогены у женщин народной медициной, поговорим ниже. Но до лечения сдается анализ.

Повышенное значение эстрогенов выражается следующими симптомами:

  • Нарушение женской цикличности;
  • Ведущее к тромбозу увеличение вязкости крови;
  • Сбои пищеварительных функций;
  • Превышение АД;
  • Отеки, угревая сыпь;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Фиброматозные изменения груди;
  • Чрезмерный рост волосяного покрова головы;
  • Опухолевые изменения яичников, продуцирующие избыточный гормон;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Наличие опухолей матки и груди;
  • Наличие лишнего веса, вплоть до ожирения.

Любое лечение повышенного эстрогена начинается с нормализации питания и попытки сбросить лишние килограммы. К тому же, надо узнать диагноз, чтобы проводить терапию.

Для поддержания нормального уровня эстрогенов необходимо соблюдать правила сбалансированного питания. Есть надо часто и понемногу. Калорийность продуктов следует подсчитывать и следить за тем, чтобы все полученные калории сжигать. Для тех, кому нельзя ходить в фитнес зал, подойдут ходьба пешком по парку или плавание в бассейне. Эти виды физкультуры назначают даже беременным и кардиологическим больным.

Нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства, особенно — гормональные средства. При любом недомогании необходимо посетить врача – специалиста.

Не стоит изнурять себя диетами. Вы похудеете, но только пока будете соблюдать диету. А постоянное голодание вредно для здоровья. В рацион можно включить продукты, богатые фитоэстрогенами. Это рыбий жир, морковь, баклажаны, соя, мясо, горох, томаты, молочные продукты. Фитоэстрогены схожи по структуре с эстрогенами человеческими.

Читайте также:  Анализ для собак на гормоны надпочечников

Физические нагрузки надо строго регламентировать. Часами качать мышцы в спортзале вредно. Все занятия должны проходить под контролем специалиста, с учетом особенностей вашего организма.

Если правильный образ жизни не помог, можно обратиться к народной медицине. Поднять объем гормонов помогут настои семян манжетки с шалфеем и подорожником, гормон можно увеличить плодами прутняка и листьями малины. Отвары из трав помогут созреть яйцеклетке, эндометрию — подготовиться к вынашиванию, повысят настроение и улучшат состояние здоровья. Но, прежде надо убедиться, что эстрогены не повышены, для чего необходимо сдать анализ.

источник

Рождение ребенка – самая большая мечта женщины. Для того чтобы процесс зачатия и вынашивания состоялся и прошел «без сбоев», очень важен гормональный баланс в организме женщины. Эстроген и прогестерон, отвечают за репродуктивную функцию. Как сдавать кровь на гормон эстроген, для чего это нужно и какие показатели являются нормальными, описано в данной статье.

Продуцирование эстрогена происходит в женских яичниках при расщеплении адрогенов специальными ферментами. Его наличие и уровень оказывают воздействие на менструальный цикл, формирование вторичных половых признаков, возможность наступления зачатия.

Данный гормон (его концентрация) отражается на внешнем виде женщины, а именно на состоянии волос, ногтей, кожи. Благодаря его воздействию, кожные покровы длительное время остаются упругими и гладкими, а фигура приобретает красивые изгибы.

При одновременном действии эстрогена и прогестерона, возможно зачатие. После наступления месячных уровень гормона эстрогена невысокий. На 14 день он растет, затем выходит в фаллопиеву трубу, что влияет на формирование эндометрия матки, провоцирует его рост в размере.

Под действием прогестерона матка подготавливается к «приходу» яйцеклетки (уже оплодотворенной). Эндометрий увеличивается в размере, явно заметными становятся артерии спиралевидной формы.

Если в данный момент не произошло оплодотворение, концентрация этих двух гормонов сразу же сокращается. Матка отторгает слизистую, а затем – начинаются месячные.

  • помощь в формировании половых гормонов;
  • придание форм и приятных округлостей фигуре женщины;
  • формирование слизистой влагалища;
  • поддержание матки в тонусе;
  • формирование размера слизистой матки в сторону ее увеличения (после менструации и до середины нового цикла);
  • активация тонуса маточных труб, приводящая к повышению возможности наступления беременности;
  • повышение скорости обмена веществ;
  • предохранение скелета от деформации и разрушений;
  • предупреждение развития холестериновых бляшек, что происходит при стимулировании выработки «хорошего» холестерина;
  • задержка в организме жидкости и натрия.

Важно! Эстрогены оказывают влияние на женщин, но также и на мужчин. У последних данные гормоны также имеются в наличии, только в очень малом количестве. При повышении их уровня, можно говорить о наличии в организме определенной патологии (гормонального нарушения).

Специалист назначает данный анализ при:

  1. Сбоях в менструальном цикле. К данным отклонениям относят неравномерность периода (задержка, короткая длительность), болезненные месячные, малое количество выделяемой крови, отсутствие менструаций.
  2. Задержки и отклонения в развитии. У женщины (девушки) не формируется грудь, фигура имеет мальчиковый тип, месячные «приходят» поздно.
  3. Подтверждении предположений о бесплодии у женщины.
  4. Проведении подготовки перед проведением искусственного зачатия.
  5. Формировании женского контура фигуры у мужчины.
  6. Возможности выкидыша у женщины при беременности.
  7. Возможных кровотечениях (маточных).

Из статьи можно более подробно узнать об особенностях сдачи анализа на эстроген.

При проведении анализа, следует учитывать, что концентрация гормона находится в прямой зависимости от цикла. Поэтому важно знать, на какой день сдавать гормон эстроген.

Данный вопрос очень легко решить, с помощью простого расчета:

  1. Если цикл у женщины – 4 недели, сдачу анализа следует проводить на 2-5 день.
  2. При длительном цикле (к примеру, 32 суток), лабораторию следует посетить на 5-7 день.
  3. Когда цикл наоборот, меньше стандартного, и длится 21 день, анализ должен состояться на 2-3 сутки.

В случае если менструации отсутствуют уже некоторое время, анализ и его дата назначаются гинекологом. Более подробно об особенностях анализа на прогестерон описано в статье.

Какие анализы нужны, как их сдавать, решает врач. Существуют основные правила подготовки к сдаче анализа на женские гормоны, которые касаются 1-2 дней до сдачи венозной крови:

  • не следует курить, пить алкогольные напитки, принимать медпрепараты;
  • отменить сексуальные контакты;
  • отказаться от употребления гормональных препаратов;
  • не выполнять усиленных нагрузок и избегать стрессовых ситуаций.

Анализ сдается только натощак. Если у пациента недавно были болезни (инфекционного, воспалительного типа), об этом следует уведомить врача. При наличии высокой температуры, сдачу анализа следует отложить до полного выздоровления.

Нормальные уровни гормона, которые показывают их количество в разные периоды, указаны в таблице.

При изучениb данных таблицы, можно определить, что концентрация эстрогена при менопаузе снижается.

Важно! Данные в таблице – уловные, они могут корректироваться (в зависимости от дня цикла). Также следует принимать во внимание и в каких единицах измеряются показатели сданного анализа, они могут быть различными. Определять в норме ли количество гормона, нужно лечение или нет, должен решать только врач.

Наличие низкого уровня эстрогенов может указывать на проблемы с зачатием. Выражается это следующими признаками:

  • прекращение/нарушение менструального цикла;
  • неразвитие груди (у девочек);
  • замедление развития (имеется ввиду полового);
  • болезненные менструации;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • проявления остеопороза;
  • депрессия, апатия.

Снижение уровня гормона часто вызывает вегетарианское питание, диета.

Высокий уровень эстрогенов у женщин характеризуется:

  • сбоями в менструальном цикле;
  • повышением вязкости крови, что часто провоцирует тромбоз;
  • высоким АД;
  • камнями в желчном;
  • отечностью, высыпаниями;
  • изменениями в молочных железах (фиброматозного характера);
  • избыточным весом, ожирением;
  • опухолями (в области груди, матки).

Особенности течения и предпосылки к развитию эндокринного ожирения описаны в статье.

Как повысить гормон эстроген у женщин? Любая терапия начинается с рационального подхода к питанию, что даст возможность снизить вес. Окончательное решение по стабилизации гормонального баланса женщины принимает врач, после проведения обследования, сбора анамнеза и его анализа.

источник

Красота и здоровье женщины зависят от функций ее репродуктивной системы. Следить за состоянием детородных органов помогает определение уровня половых гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона. Анализ крови на концентрацию этих гормонов позволит также оценить общее состояние здоровья и выявить заболевания других органов на самой ранней стадии.

Так как уровень половых гормонов у женщин изменчив и зависит от фазы менструального цикла, необходимо знать, когда сдают прогестерон и эстрадиол, и соблюдение каких правил позволит получить наиболее точные результаты.

Ежемесячно женский организм переживает несколько фаз менструального цикла. При этом наступление той или иной фазы регулируется двумя системами:

Обеими системами вырабатываются половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Процесс регулирования осуществляется путем воздействия на рецепторы, которые располагаются в следующих органах:

К органам, регулирующим менструальный цикл посредством выработки гормонов и нервных импульсов, относятся:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • яичники.

В коре головного мозга располагаются нервные центры, регулирующие деятельность половой системы. Мозг, принимая сигналы, поступающие извне, передает их соответствующим структурам, оказывая непосредственное влияние на наступление и течение менструального цикла. Этот фактор объясняет, каким образом стрессы способны оказывать влияние на репродуктивные функции женщин.

Гипофиз вырабатывает несколько половых гормонов. При этом его деятельность регулируется гипоталамусом, который контролирует концентрацию гормонов с помощью либеринов и статинов. Эти вещества при необходимости либо стимулируют выработку гормонов, либо подавляют.

Яичники выполняют двойную функцию:

  • становятся пристанищем для созревающей яйцеклетки;
  • вырабатывают женские половые гормоны эстрогены и прогестерон.

При этом эстрогены яичниками вырабатываются постоянно, а прогестерон начинает продуцироваться только после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Выделяют 4 фазы менструального цикла:

  • первая фаза наступает под влиянием эстрогенов сразу после окончания менструации и характеризуется восстановлением слизистого слоя матки;
  • вторая фаза также наступает под действием эстрогенов и обуславливается увеличением мышечного слоя матки и эндометрия;
  • третья фаза наступает под влиянием прогестерона, когда яйцеклетка выходит из яичника и устремляется навстречу со сперматозоидом;
  • четвертая фаза наступает в случае отсутствия оплодотворения и характеризуется резким снижением уровней эстрогенов и прогестерона, а также отторжением эндометрия, который выходит вместе с кровью из половых путей.

Под понятием «эстрогены» объединены три женских половых гормона:

Основная часть эстрогенов вырабатывается фолликулами яичников, а малая доля – корой надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. При этом у представителей сильной половины человечества эстрогены вырабатываются яичками.

Все три гормона выполняют идентичные функции. Их различие заключается лишь в силе воздействия. Самым активным является эстрадиол, вырабатываемый в незначительном количестве.

Эстрогены воздействуют не только на половые, но и на другие органы. Их функции заключаются в следующем:

  • в формировании и развитии женских половых органов;
  • в формировании вторичных половых признаков;
  • в формировании эндометрия в матке в первой фазе менструального цикла;
  • в образовании слизистой оболочки влагалища;
  • в повышении тонуса мышечного слоя матки;
  • в повышении мышечного слоя маточных труб, облегчающего продвижение сперматозоидов к яйцеклетке;
  • в стимуляции обменных процессов в организме;
  • в укреплении костной ткани;
  • в снижении уровня плохого холестерина и повышении хорошего;
  • в накоплении в тканях натрия и воды.

По мере угасания функций яичников уровень эстрогенов снижается, что приводит к наступлению климакса, снижению объема костной ткани, развитию остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Прогестерон вырабатывается надпочечниками и в норме присутствует в крови женщин в незначительном количестве. Его уровень резко возрастает во второй фазе менструального цикла, когда в яичнике образуется желтое тело. Именно желтое тело начинает усиленно продуцировать прогестерон. А в случае наступления беременности функции желтого тела берет на себя плацента плода.

Прогестерон необходим беременным женщинам, так как именно он способствует благополучному зачатию и вынашиванию беременности. В целом этот гормон выполняет следующие функции:

  • подготавливает матку для принятия оплодотворившейся яйцеклетки;
  • препятствует отторжению плодного яйца путем снижения тонуса мышечного слоя матки, уменьшения выработки слизи в ее шейке, а также угнетения иммунной системы;
  • принимает участие в выработке грудного молока;
  • поддерживает водно-электролитный баланс в организме;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает выработку желчи.

Анализ на содержание в крови женских половых гормонов позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщины. Однако гормональный фон чутко реагирует на любые внутренние и внешние раздражители, что способно отразиться на результатах анализов. Поэтому прежде чем отправляться в лабораторию, необходимо разобраться с тем, как сдавать анализ на прогестерон и эстрадиол, и в каких случаях определение их концентрации необходимо.

Как уже говорилось выше, к эстрогенам относятся три половых гормона. Определение каждого из них требуется в разных случаях. Поэтому целесообразно рассмотреть то, как подготовиться к сдаче каждого из них, и на какой день менструального цикла обычно сдают кровь.

Эстрадиола, по сравнению с эстроном, в организме женщин вырабатывается гораздо меньше. Однако этот гормон более мощный, а потому сильнее реагирует на раздражители, а значит, требует более тщательной подготовки к сдаче анализа.

Определение его уровня требуется в следующих случаях:

  • если у девочки к 14 годам не пришли месячные, либо у нее диагностирована задержка полового развития;
  • при подозрении на бесплодие;
  • если у женщины нарушается менструальный цикл;
  • если матка и яичники уменьшились в размерах, а у девушки слабо выражены вторичные половые признаки;
  • при подозрении на гормонозависимую опухоль в яичниках;
  • если у женщины случаются частые переломы и травмы костей.

Этот анализ, как и предыдущий, сдается строго натощак. А накануне до сдачи анализа необходимо исключить следующие раздражители:

  • любые стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую и маринованную пищу.

При этом анализ нельзя сдавать после прохождения рентгенологического и ультразвукового исследований. Определять уровень эстрадиола необходимо либо с 3 по 5 дни менструального цикла, либо с 9 по 21 дни.

Концентрация эстрадиола в крови изменяется в процессе смены фаз месячного цикла и на всем протяжении вынашивания малыша. В среднем показатели уровня гормона должны соответствовать следующим параметрам:

  • в течение первых двух недель после окончания менструации – от 15 до 160 нанограмм на литр;
  • в период разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – от 34 до 400 нанограмм на литр;
  • в последующие дни цикла – от 27 до 246 нанограмм на литр;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нанограмм на литр;
  • в последующем триместре – от 1005 до 17890 нанограмм на литр;
  • в последнем триместре – от 4353 до 17600 нанограмм на литр;
  • в климактерическом периоде – от 5 до 30 нанограмм на литр.

Повышение уровня эстрадиола в крови возможно в следующих случаях:

  • при наличии новообразований в яичниках;
  • при маточных кровотечениях, возникающих в период менопаузы;
  • при раннем половом развитии у девочек;
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени.

Снижение уровня гормона возможно в следующих случаях:

  • если женщина соблюдает строгую диету, либо голодает;
  • если снижается активность яичников;
  • при истощении организма;
  • при различных генетических заболеваниях.

Определение концентрации прогестерона требуется в следующих случаях:

  • если нарушается менструальный цикл, либо менструации отсутствуют;
  • если женщина не может забеременеть;
  • если возникают маточные кровотечения, которые никак не связаны с менструацией;
  • чтобы оценить состояние плаценты;
  • чтобы выявить причину переношенной беременности.

Кровь на прогестерон сдают с 22 по 23 дни менструального цикла. Но в большинстве случаев дату анализа врач определяет самостоятельно.

Сдавать анализ на прогестерон необходимо натощак, завершив последний прием пищи не менее чем за 8 часов до времени забора крови. При этом за день до анализа следует отказаться от употребления жирной пищи.

Концентрация в крови прогестерона склонна изменяться с возрастом женщины, а также со сменой фаз месячного цикла и наступлением беременности.

В целом она должна соответствовать следующим параметрам:

  • у девочек до наступления возраста полового созревания – меньше 1,1 наномоль на литр;
  • у девочек с момента полового созревания и до совершеннолетия – от 0,4 до 30,1 наномоль на литр;
  • у женщин в первые две недели месячного цикла – от 0,4 до 2,1 наномоль на литр;
  • в овуляторной фазе – от 0,6 до 9,3 наномоль на литр;
  • в последующие дни цикла – от 7 до 56,6 наномоль на литр;
  • в первом триместре беременности – от 9 до 468,3 наномоль на литр;
  • в последующем триместре – от 71,6 до 303 наномоль на литр;
  • в последнем триместре – от 88,8 до 771,4 наномоль на литр;
  • в климактерическом периоде – меньше 0,5 наномоль на литр.
Читайте также:  Анализ гормона амг для чего

Повышение концентрации гормона может указывать на следующие патологии:

  • нарушение месячного цикла;
  • продолжительное отсутствие менструаций (аменорея);
  • недостаточность плаценты;
  • позднее созревание плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • употребление некоторых фармацевтических препаратов.

Низкая концентрация прогестерона возможна в следующих случаях:

  • при наличии хронических заболеваний половых органов;
  • при невозможности разрыва фолликула;
  • при маточных кровотечениях;
  • при угрозе выкидыша;
  • при недостаточной функции плаценты.

Следует помнить, что обозначение даты менструального цикла применимо только для женщин с регулярным менструальным циклом. Женщинам, у которых менструальный цикл нерегулярен, сдавать кровь рекомендуется в овуляторной фазе. Однако точную дату сдачи анализов может назначить только врач-гинеколог. Интерпретировать результаты анализов тоже может только специалист.

Эстрогены — группа стероидных половых гормонов, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол.

В мужском организме концентрация этих гормонов в норме значительно ниже, чем в женском.

Если требуется сдать анализ на эстрогены, то женщине нужно знать когда и как правильно сдается кровь. Об этом поговорим в этой статье.

Эстрогены у женщин контролируют половое созревание, обеспечивают репродуктивную функцию и формирование вторичных половых признаков. Эстрогены синтезируются яичниками и корой надпочечников (в незначительных количествах).

Здоровый гормональный фон важен для зачатия и нормального протекания беременности. Красивые волосы и ногти, чистая кожа — во многом также результат действия эстрогенов.

Эстрадиол — самый активный из эстрогенов. Он стимулирует рост эндометрия, подготавливая матку к наступлению беременности. Уровень содержания этого гормона в крови существенно снижается в период менопаузы. Концентрация эстрадиола, соответствующая фазе цикла и возрасту женщины, является одним из показателей нормальной работы яичников.

Эстрон , который также называется фолликулином, не обладает такой высокой способностью связываться с клеточными рецепторами, как эстрадиол. Он продолжает вырабатываться в женском организме даже после наступления климакса, поскольку за его производство, помимо яичников, отвечает жировая ткань.

Эстриол активно синтезируется в плаценте, поэтому его концентрация резко возрастает во время беременности. Отклонения от нормальных показателей уровня эстриола могут говорить о нарушениях в развитии плода или формировании плаценты.

Эндокринная система человека — очень тонкий механизм, нарушения в работе которого требуют обращения к врачу.

Если в течение длительного времени пренебрегать лечением, вновь наладить нормальную выработку гормонов будет сложно, а в отдельных случаях — невозможно.

Следующие симптомы говорят о том, что следует проверить уровень эстрогенов:

  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • гипогонадизм;
  • нарушения менструального цикла или отсутствие менструаций;
  • раннее или позднее формирование вторичных половых признаков у девочек;
  • предменструальный синдром, боли в области малого таза;
  • бактериальный вагиноз;
  • синдром поликистозных яичников;

Полезно знать: также анализ на эстрогены сдают при планировании беременности, в том числе при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Как правило, уровень эстрогенов определяют в комплексе с прогестероном и другими половыми гормонами и гонадотропинами.

  • депрессия, подавленное состояние;
  • остеопороз (повышенная хрупкость костей);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • отсутствие овуляции;
  • нецикличные маточные кровотечения.

Для анализа на любой из эстрогенов используют венозную кровь. Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь сдают утром, натощак.

После приёма пищи должно пройти не менее 4, но желательно — от 8 до 12 часов; пить можно только воду без газа. За сутки до сдачи анализа следует исключить физические нагрузки, избегать стрессов.

Исследование на уровень эстрадиола требует соблюдения ряда правил, кроме упомянутых выше.

  1. Концентрация эстрадиола в крови меняется в разные фазы менструального цикла. Если врач не дал особых рекомендаций, анализ нужно сдавать на 2-5 день цикла.
  2. Прием некоторых препаратов (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов и др.) может повлиять на результаты исследования. Важно сообщить врачу о применяемых препаратах, чтобы не получить ложно завышенных или заниженных показателей.
  3. Требуется воздержаться от курения в течение 3 часов перед сдачей крови.

Правильно расшифровать результаты анализов на эстрогены, вне зависимости от того, являются они нормальными или нет, поможет врач.

Поскольку для исследований используют разное оборудование и реагенты, в лабораториях могут отличаться не только нормы, но и единицы измерения концентрации гормонов.

Специалист, который располагает необходимой информацией о здоровье пациентки, пояснит результаты исследования с учетом физиологических особенностей женщины. Если анализ выявляет отклонения от нормы, для коррекции выработки эстрогенов пациентке могут быть назначены гормональные препараты.

Об анализах на эстроген и эстрадиол смотрите следующее видео:

Системы и органы, на которые
воздействуют половые гормоны

Половые гормоны представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются в половых железах, коре надпочечников и плаценте.

Эти вещества оказывают влияние на:

Развитие первичных и вторичных половых признаков (уже у эмбриона),

Функционирование половой системы;

Иммунитет и многое другое. Гормоны делятся на: андрогены,

эстрогены и гестагены. Все различия между так называемыми женскими и мужскими гормонами заключаются лишь в количественном содержании тех или иных веществ у представителей различных полов.

Нарушение выработки женских половых гормонов является на сегодня, к сожалению, очень актуальной темой. Выделяются тревожные признаки, которые могут быть сигналом гормонального дисбаланса: нарушение менструального цикла, болезненные, чересчур обильные или скудные менструальные кровотечения, невозможность забеременеть, невынашивание беременности, резкие скачки артериального давления, отечность, хроническая усталость, головные боли, расстройства пищеварения.

О гормональных нарушениях возможно судить и по характерным внешним изменениям. Например, ярко характеризует сбой нормального уровня женских гормонов нездоровая кожа лица (угри, акне, жирный блеск, шелушение). Повышенный рост волос в нетипичных для женщин местах. Излишняя жирность волос на голове открыто намекает на гормональный дисбаланс.

Анализ крови на половые гормоны — одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Он назначается одним из первых при различных «женских» проблемах. Безусловно, расшифровывать его должен врач. Однако и самой женщине полезно знать, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены.

В статье не приводятся нормы содержания гормонов крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа) и должны быть указаны рядом с вашим результатом исследования. Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности и в менопаузе.

Наибольшее влияние на состояние здоровья женшин оказывают эстрогены и прогестерон.

Эстрадиол и эстриол относятся к фуппе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены вырабатываются в яичниках(они секретиру-ются созреваюшими фолликулами) и небольшое количество в надпочечниках. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Должный уровень эстрогенов формирует женственные очертания фигуры, делает характер мягким с начала полового созревания и вплоть до менопаузы. За счет этих гормонов организм женщины всегда находится в тонусе: кожа и волосы сияют здоровьем, сосуды эластичные, а главное — никакого холестерина.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Его называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки. Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать). Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

ЛГиФСГ(лютеонизируюший и фолликулостимулируюший гормоны)

ЯГ и ФСГ выделяются гипофизом. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЯГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов. Этот гормон также влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Повышение ЯГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников, синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками. Снижение его бывает обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайн-фельтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем, ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЯГ происходит и при беременности.

Недостаток ЯГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме. Повышение ФСГ в менопаузе является нормой. Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения. Снижение ФСГ бывает при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

Пролактин — гормон гипофиза. Основная его функция — стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации. При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина Вь, почечная недостаточность, цирроз печени. При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться, что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя, конечно, все хорошо в меру. Не нужно думать, что гормон тестостерон — достояние только мужчин. В женском организме тестостерон тоже вырабатывается. да еще как! Именно он отвечает за сексуальность, половое влечение.

Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона. Женщина с нормальным содержанием тестостерона в крови всегда будет привлекательной, эротичной, страстной. Пониженное содержание вещества сделает из красотки вялую, бесстрастную особу. А вот повышенный тестостерон видно издалека, потому что его обладательница славится на всю округу вспыльчивым характером, спортивным мужественным телом и проблемами с кожей лица. Кроме того, повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего, если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с. Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов.

Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев. Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские очертания (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может привести к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Как правильно сдавать анализ на гормоны?

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдают натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи). Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормо-носодержащих).

При сдаче крови на половые гормоны необходимо сообщать медсестре о дне цикла, неделях беременности, менопаузе. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно скажите об этом.

Разные гормоны сдают в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации). Соблюдение сроков сдачи анализов, предписанных лечащим врачом, позволит избежать искажения результатов и точно установить диагноз.

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5-й день цикла (ЛГ иногда сдают несколько раз в течение цикла для

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5-й день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21-22-й день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базаль-ной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях используются различные методы исследования, нормы показателей.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать сразу несколько гормонов, хотя это достаточно накладно. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса. Мало кто из нас сможет самостоятельно привести в порядок буйствующие гормоны. Только помощь квалифицированных специалистов гарантирует грамотную, а главное, индивидуальную диагностику проблемы и поиск адекватных путей ее решения.

источник