Можно ли назначать гормоны без анализов

В соответствии с Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ, лабораторные исследования перед назначением КОК не считаются обязательными. Но врач всегда собирает подробный анамнез, а уже для его уточнения (при наличии проблем) может назначить анализы.

Комбинированные оральные контрацептивы по праву считаются самыми надежными — их эффективность превышает 99%. Механизм противозачаточного действия КОК заключается в подавлении овуляции и сгущении слизи в шейке матки. В результате яйцеклетка не выходит из фолликула, а сперматозоид не может пробиться в полость матки.

Но для приема гормональных препаратов действительно существует достаточно широкая группа противопоказаний, в том числе варикозное расширение вен, тромбофилия, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания. Но в то же время многие контрацептивные средства обладают дополнительным лечебным эффектом и могут избавить вас от ПМС, болезненных или слишком обильных менструаций, угревой сыпи и усиков. Врач учитывает соотношение разных гормонов в таблетках, соотносит их с вашим диагнозом и подбирает оптимальный. Вот почему принимать КОК можно только после консультации гинеколога.

Специалист обязательно уточнит возраст пациентки, количество беременностей (родов, выкидышей, абортов).

Не стесняйтесь как можно подробнее рассказать о своем менструальном цикле — его регулярности, болезненности, длительности, обильности выделений: есть препараты, помогающие отрегулировать длину цикла и сделать месячные не столько обильными и болезненными.
Склонность к ожирению (метаболический синдром), проблемы с кожей, как правило, видны невооруженным глазом и могут быть связаны с гиперандрогенией (повышением уровня мужских половых гормонов) — в этом случае подбираются контрацептивы с антиандрогенным действием.
Информация о хронических заболеваниях даст врачу представление о списке противопоказаний, так что вспоминайте все, даже то, что (на ваш взгляд) не имеет отношения к гинекологии.
Образ жизни также имеет большое значение: если вы курите — у вас больше противопоказаний, если много путешествуете — вас может заинтересовать контрацепция, «отменяющая» менструации, если у вас «скользящий» график работы (обычно это усложняет прием таблеток в определенное время) — вам потребуется контрацептив, о котором можно вспоминать раз в неделю, в месяц, а то и раз в несколько лет…

Для идеально правильного подбора контрацептивов вам могут назначить анализы крови на прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17—ОН — прогестерон и ДГЭА.

Поскольку нормальное состояние женского организма обеспечивают не только половые гормоны, врач может дополнительно рекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный). В случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений у женщины в анамнезе (в период беременности, родов) желательно определить показатели свертывания — так называемую гемастазиограмму, поскольку гормональные препараты влияют на свертывающую систему крови.

Еще лет 10 назад считалось, что женщинам старше 35 лет КОК нельзя принимать, теперь гормональную контрацепцию разрешают использовать вплоть до менопаузы, переходя потом сразу к заместительной гормональной терапии. Это позволяет не менять вам привычный образ жизни на «пенсионный»: вы будете по-прежнему прекрасно ощущать и контролировать свое тело.

Однако перед приемом КОК женщинам старше 35-40 лет требуется исследование молочных желез. Дело в том, что при наличии доброкачественных изменений (фиброзно-кистозной мастопатии), о которых вы можете и не знать, прием гормональных контрацептивов способен спровоцировать ухудшение. Для первоначального скрининга достаточно проведения УЗИ молочных желез, при необходимости врач может направить на маммографию. По рекомендации врача эти исследования, возможно, потребуется повторять каждые полгода в процессе приема гормональной контрацепции.

Если вам больше 35 лет, а вы курите, то просто обязаны сообщить гинекологу об этой привычке. Контрацептивы, содержащие эстроген, вам не рекомендуются. Приемлемым методом могут стать гестаген-содержащие гормональные контрацептивы: внутриматочная система, вагинальное кольцо.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.

Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

бесплодия;
самопроизвольных абортов;
менструальных нарушений;
задержки полового развития или преждевременного полового развития;
межцикловых выделений;
дисфункциональных маточных кровотечений;
сниженного полового влечения;
болей во время полового акта;
сухости и атрофии слизистой влагалища;
признаков эндометриоза;
гирсутизма;
ановуляции;
симптомов поликистозных яичников;
хронических воспалительных процессов в малом тазу;
галактореи;
мастопатии;
новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
признаков полового инфантилизма;
ожирения;
сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
признаков остеопороза;
ожирения;
нарушений лактации после родов;
болей в молочных железах;
тяжелого ПМС;
тяжелых климактерических расстройствах;
выпадения волос;
акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

прогестерона;
эстрогена;
тестостерона;
дегидроэпиандростерона;
17-кетостероидов;
кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

базофильных гипофизарных аденом;
гипергонадотропного гипогонадизма;
синдрома яичникового истощения;
СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
эндометриоза;
истощения и анорексии;
почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

гипоталамических формах аменореи;
гипогонадотропных формах гипогонадизма;
гипофизарном нанизме;
ожирении;
недостаточностях лютеиновых фаз;
болезни Шихана;
атипичных формах синдрома поликистозных яичников
лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

гипофизарных гигантизмов;
акромегалий;
карликовости;
хронических почечных недостаточностей;
гипогликемий;
декомпенсированных форм СД;
алкоголизма;
посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

пролактиномах;
опухолях гипоталамуса;
гипофизарных аденомах;
первичных гипотиреозах;
цирротическом поражении печени;
эстрогенопродуцирующих опухолях;
опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник

абсолютно нормально. По-моему, только в богатой России столь бессмысленно и тщательно исследуют все возможные показатели перед приёмом контрацептивов.

нормальная реакция. если впервые сталкиваешься с гормональными.

мне врач-кардиолог ОДНОКРАТНО измерила давление. 130\90:005: поставила диагноз «гипертония», назначила препараты, снижающие давление, нормально? принимать?
зы: обычно у меня 110\70
Ну Вы же поняли нашу систему здравоохранения. Принимайте!:))

Мне тоже давно назначали гормональные противозачаточные от прыщей)))) Весьма знаете ли неэффективно, прыщи как были так и остались, а вот кровотечения начались, потом выскабливали. До сих пор вспоминаю ту «доктор» которая мне их назначила. А прыщи потом прошли после уколов витаминчиков В6 и В12)))))

Да, у каждого они по разным причинам, я уже все перепробовала, ничем их не вывести, ясновидящая сказала, что это у меня от гормонов.
А вы как определили что вам нужно именно уколами витаминов их выводить?

Когда мне было 20 лет, милая тетенька-гинеколог сказал, что мне обязательно надо принимать определенное ср-во ОК. На мой вопрос «а разве не надо анализы сначала сдать?», она уверенна сказала «нет». Я тогда еще доверяла врачам =))). Вобщем, прыщи высыпали, резко +15 кг (есс-но+куча растяжек, я с тех пор, как тигр), от которых я избавлялась года 3-4.

Так что, ищите другого врача.

а че она лечение на назначила?!

ясновидящая сказала, что это у меня от гормонов.

Так что, ищите другого врача.

а сейчас вам сколько? стесняюсь спросить и что были за таблетки?

я пью Джес третий месяц, врач назначил также без анализов, просто обсудили противопоказания и побочки и из трех вариантов ОК выбрали именно этот. назначили в мед. показаниях, все стало оч хорошо и даже кожа улучшилась (раньше был дикий жирн блеск). если вы не знаете, то опытный врач может назначать КОК без анализов, а только по анамнезу и внешнему виду человека!! но если конечно вы сомневаетесь в докторе, то идите к другому. хотя сейчас отправляют сдавать кровь на гормоны или в совсем уж запущенных случаях, или чтобы выкачать побольше денег, имхо.

То есть в ЖК бесплатно на гормоны анализы не делают?

ну вообще делают какие-то..но не все..

т.е. ясновидящей Вы верите, а врачу нет? :))

В данном случае «доктор» ничуть не лучше ясновидящей, увы 🙁 Врача надо менять — однозначно.

Доктор всегда лучше. % попаданий во всяком случае больше. кстати,во всем мире ОК назначают без всяких анализов.

История — ближе некуда. Моей матери доктор (тоже, кстати, эндокринолог, только терапевт-эндокринолог, так ее величали) выписала ОК «чтобы цикл слегка подправить». Подправлять собирались то, что он прыгал 2-3 раза в год — после болезни или стресса. Выписали, конечно, без анализов. После первой таблетки ее слегка затошнило, после второй — весь обед наружу вышел, после чего наша родственница-врач потребовала прекратить этот идиотский эксперимент. На другой день мать пошла к тому эндокринологу, и услышала дословно следующее: ну, и пили бы дальше, ничего бы с вами не случилось! :065: То есть человека рвет, как при отравлении, и это называется «ничего не случилось» :009:

Она еще и участковая наша была. Я с ней чуть позже тоже воевала, когда она меня опять-таки без анализов уверяла, что гастрита у меня быть не может. Пока я к ней с результатами ФГДС не пришла, обращалась со мной, как с симулянткой.

Дураков в любой профессии хватает, и медицина — не исключение. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость.

Дураков в любой профессии хватает, и медицина — не исключение. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость.А Вы искренне считаете,что сдача анализов спасет кого-то от тошноты-рвоты или других возможных побочных действий каких-либо таблеток. Есть такое понятие как «индивидуальная непереносимость» и ее никто не отменял. это во-первых. во-вторыХ.передайте родственнице -врачу(надо еще узнать какой она врач-может патологоанатом. )):))) ,что ОК так не отменяют. это чревато кровотечениями. можно было передвинуть прием таблеток,принимать их на фоне обволакивающих средств(например,Альмагеля) или киселя-кашки. тошнота и рвота(если она конечно не фонтаном) особенно в первые дни приема относятся к очень частым побочкам. ничего страшного в этом нет. У меня,например,самой любые ОК после приема даже очень малых доз алкоголя(например,бокала сухого вина) всегда вызывали тошноту и рвоту. ничего страшного. просто при приеме ОК я либо совсем не пила алкоголь либо вечернюю таблетку принимала утром. Я понимаю,что в нашей стране только аборты делать не вредно,а все остальное-конечно вредно.

. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость

А какие лекарства «несерьезные». можно узнать.

источник

Может я что-то не понимаю? Всем назначают ОК без предварительных анализов на гормоны. Мне вот назначили просто так, я честно говоря боюсь пить. Назначила врач, показания: нерегулярный цикл после неразвивающийся беременности. Думаю, может самой сходить сдать анализы и на повторный прием идти уже с результатами. или я загоняюсь и всем назначают без анализов? Совсем запуталась. анализ не дешевый. на лечение и обследование уже и так потратила кучу денег. Короче вопрорс такой: Стоит ли делать этот анализ (по собственной инициативе) или пить ОК как назначила врач и не бояться?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Да я вообще в шоке, от людей.
Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок.
И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать.
И всеравно принимают.
Идеотизм.
+1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Девушки а у многих мужчин в презервативах не стоит! не знали?
Знали. так это ИХ проблемы.
Иди к урологу, лечи вялую эрекцию.
Я ради тебя уродовать организЬм не собираюсь!

Почему ради мужика? Я принимала только ради себя. Чтобы самой быть уверенной + косметологический эффект (чистая сияющая кожа). все мои мужчины использовали презерватив, если я об этом просила. Никто не кочевряжился.
ОК может назначить без анализов опытный врач. Ваш гормональный статус виден: тип фигуры, состояние молочных желёз, тип оволосения и некоторые ещё признаки.

Безопаснее воздержания ничего не придумали.

Хотя у нас в обществе принято думать, что женщина всё делает ради мужика: и красится, и причёсывается, и красиво одевается.

весь мир пьет ОК, чтобы предохраняться, и только в России — ъради мужикаъ. Кстати, стандарт ВОЗ не предполагает анализа крови на гормоны перед назначением оральных контрацептивов.

7, читать умеете или совсем не верится, что ОК женщина может принимать РАДИ себя любимой. Презервативы не на столько надёжны, а про другие методы лучше молчать. Порвался през, допустим, за Эскапелом бежим? на аборт? Это намного вреднее, чем ОК.
Так что я лучше буду наслаждаться интимной жизнью.

Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.

Да я вообще в шоке, от людей. Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок. И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать. И всеравно принимают. Идеотизм. +1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Ну, автор, ну что вы удивляетесь))))
Меня вон в Петербурге на операцию в больнице Костюшко доктор Чхеидзе без анализов отправил))) Зав. отделением, между прочим))
Говорит, приходи, деньги плати, сразу же в тот день и анализы сделаем, и операцию.
А вы тут говорите ОК. Да кому вы нужны со своим здоровьем?! Только самой себе.
Другой пример. У меня подружка 8 лет принимала ОК, регулярно проверялась, все врачи в один голос говорили, что все в порядке, что здорова. А у нее 2-й год истерика, она забеременеть в свои 32 не может. И всем наплевать!

многие женщины были изначально не способны к деторождению, ещё до приёма ОК. Потом всё валят на таблетки.
Скажу за себя: мне ОК за 2,5 года приёма только помогли. Цикл после отмены стал регулярный, боли при месячных прошли, кожа стала лучше, анализы в норме. Правда, пришлось от одних таблеток отказаться — тошнило постоянно, а вот на других (не буду рекламировать) и просидела столько.

многие женщины были изначально не способны к деторождению, ещё до приёма ОК.

7, читать умеете или совсем не верится, что ОК женщина может принимать РАДИ себя любимой. Презервативы не на столько надёжны, а про другие методы лучше молчать. Порвался през, допустим, за Эскапелом бежим? на аборт? Это намного вреднее, чем ОК. Так что я лучше буду наслаждаться интимной жизнью.

А я тоже не стала гормональные принимать и мне их назначили как раз после анализов,изменился тестостерон и так далее и типа предклимактеристический период начался,отношусь к гормонам негативно. А дальше и смех и грех,прошел год и пришла еще раз все проверить,та же самая врач и говорит мне-вот видите как нормальзовалось все после гормонов,думаю-да. если еще учесть что я к ним не притрагивалась даже))) Вообщем мне кажется что не только обязательно надо сдать анализы перед приемом гормональных препаратов,а сдать их даже не один раз предположим в течение трех месяцев и посмотреть динамику, ну вот просто может в этот день был у вас какой-то гормональный выплеск

А у вас часто рвались презервативы. У меня за 40 лет ни разу. А предохраняются в моем случае ВСЕГДА только мч.
Я ничего глотать, в себя устанавливать, запихивать НЕ СОБИРАЮСЬ.
А уж если порвался, ПРОМОЙ, если мозгов хватает.
Среди моих знакомых еще никому , ничего хорошего ОКи не принесли, проблемы У ВСЕХ.

Гость
А у вас часто рвались презервативы. У меня за 40 лет ни разу. А предохраняются в моем случае ВСЕГДА только мч. Я ничего глотать, в себя устанавливать, запихивать НЕ СОБИРАЮСЬ. А уж если порвался, ПРОМОЙ, если мозгов хватает. Среди моих знакомых еще никому , ничего хорошего ОКи не принесли, проблемы У ВСЕХ.
У меня и рвался пару раз,один раз вообще слетел у него презерватив и в пылу и не заметили сначала и он его еще в меня туда и запихнул глубоко и потом вдвоем полчаса корячились в немыслимых позах и пытались его выковырять))

Гость
Да я вообще в шоке, от людей. Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок. И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать. И всеравно принимают. Идеотизм. +1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)
А если презерватив лопнет, что тогда? на аборт побежишь?

ПРОМЫТЬ? если презерватив порвался? Вот дремучесть. Сперматозоид проникает в полость матки примерно за 80 секунд. Потом матку промывать?
Вот такие лешие и пополняют статистику абортов в РФ. Чувствую для Вас это единственный приемлемый способ предохранения. и каждый раз бойтесь, что през лопнет или слетит.

ПРОМЫТЬ? если презерватив порвался? Вот дремучесть. Сперматозоид проникает в полость матки примерно за 80 секунд. Потом матку промывать? Вот такие лешие и пополняют статистику абортов в РФ. Чувствую для Вас это единственный приемлемый способ предохранения. и каждый раз бойтесь, что през лопнет или слетит.

Многие? И на сколько многие? И кто это проверял?
А почему вы не рассматриваете, что это все именно от химмических ОК? На сколько я знаю, организм после длительного приема ОК просто начинает лениться вырабатывать свои гормоны. Зачем организму напрягаться и вырабатывать что-то свое, когда ему и так придут и все дадут?
Не разумнее ли считать, что вы просто являетесь счастливым исключением, раз у вас через 2,5 года все по-прежнему нормально?
А может быть это просто именно вы были изначально некондицией в гормональном плане, а ОК просо вам все исправили, когда нормальным женщинам синтетические ОК только все портят?

Я лично пью для себя,у меня прыщи только от таблеток проходят,т.к. они у меня от гормонов.Просто делаю перерыв,как мне сразу сказал мой гинеколог.(предыдущий пост)

Так каждые2.5-3 года приёма надо делать перерыв,желательно на пол-года
+1 Вот это верно!перерыв нужен обязательно. а у нас ведь как:пьют по 5-10 лет беспрерывно и удивляются потом почему с беременностью проблемы. а вообще нельзя всех равнять!если начали принимать ОК и чувствуете, что побочные эффекты начали появляться, то кто ж заставляет продолжать принимать?прекратите, да и всё, найдите более приемлемый способ предохранения!

Автор
Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.
Вот это странно. Моей знакомой тоже назначили, (она не могла зачать) У нас почему-то врачи любят практиковать прием в течении неск месяцев Ок, якобы на фоне их отмены, есть вероятность зачать.. Подруга естественно не зачала, но поправилась на 18 кг за пол года приема ОК.

лицо..как говорится. Назначила мне траву и витаминчики. К гормонам я отрицательно отношусь! Но что стоит доктору написаь направление..можно подумать она мне будет оплачивать. вот потом и говори что у нас бесплатная медецина отвратительна!

Да, Автор, «ох.еренное» показание к ОК — нерегулярный цикл. Да еще и без соответствующих анализов. Вообще-то, толковый врач знает, что для кого-то «нерегулярный цикл» — есть пределы нормы, либо же цикл должен восстановиться сам, и назначает гормоны только в крайних случаях, дабы не порушить всю горм. систему не дай Бог. ***, научились пописывать гормоны » в хвост и в гриву», лечат «от пупка и до лобка».

делайте анализ, Автор. а после этого проконсультируйтесь с данным анализом у еще пары-тройки врачей. гормоны — далеко не такие безобидные, как «втюхивают» женщинам горе-врачи и представители фарм-бизнеса. лучше перестраховаться. ИМХО.

я тоже пью гормоны для лечения. в целях контрацепции никогда бы не пила. к сожалению, после выкидышей и операций разных нам приходится выбирать: или непонятная гормонозаместительная терапия, или риск той же внематочной в будущем, например. вы за одну сдачу анализов на гормоны свой фон не обследуете. да и, если честно, никто не знает что есть гормоны и чем вредны их аналоги в пилюлях, и не узнает еще долго. не парьтесь, прислушивайтесь к себе, ходите к нормальному врачу и жалуйтесь в случае отклонений на фоне приема таблеток

Я помню спрашивала как-то у врача в России про ОК, хотела перейти на них так как до этого предохранялись презервативами, так она мне сразу сказала что без анализов печени, крови и гормонов ничего выписывать не будет. А тут недавно пошла к итальянскому врачу вообще по другому вопросу, она когда узнала чтоя презервативами предохраняюсь, предложила выписать мне ОК. Я говорю: а сколько анализы стоят и какие надо сдавать? А она: какие тебе анализы, ты молодая, все нормально, сейчас выпишу, пойдешь в аптеке купишь и будешь пить! Дурдом! Конечно, я сказала что не надо мне ничего выписывать:))

Что за глупости вы несете! А если мне в презервативе, простите, натирает? И я хочу защиту без всяких резинок? и всякие спирали мне ставить нельзя, потому что я не рожала? Что не теперь делать? с мужем воздерживаться? Современные ОК имеют слишком малую дозу гормонов, чтобы навредить организму. Говорю это вам как человек, который занимается клиническим исследованием новых препаратов.

Правильно, что задумались над этим вопросом. ОК — штука серьезная. Я уже через полгода после приема решила все проверить. Для начала надо после месячных сделать УЗИ. Еще нужен Общий анализ крови и гормоны (прогестерон и пролактин с тестостероном). Да, удовольствие недешевое это все, конечно. Я сдавала в Lab4U (там самая низкая цена на анализы). Удачи и здоровья!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Причина	Гормоны
Определение гормонального фона	ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
Задержка менструации	ХГЧ
Нерегулярный менструальный цикл	ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременности	ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность (анализ 1 раз в триместр)	ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделя	Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
Бесплодие	ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщины	Тестостерон, ДГЭА
Выпадение волос	ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный вес	ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, кортизол, гормоны щитовидной железы, прогестерон
Проверка состояния щитовидной железы	ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез, выделения из сосков	ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
Менопауза	ФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразования	ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

лютеинизирующий гормон (ЛГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
эстрадиол;
пролактин;
прогестерон;
тестостерон;
хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Гормон	На какой день цикла сдавать
Прогестерон	На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
Пролактин	В любой день цикла
Эстрадиол	На 7-й
Эстрогены (общее)	На 4-й, повторный на 21-й
ЛГ	На 3-8-й или 18-22-й
ФСГ	На 3-8-й или 18-22-й
Тестостерон	На 6-й или 7-й
ХГЧ	Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
Перед исследованием исключить активные нагрузки.
За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

источник