Меню Рубрики

Подготовка к анализу на гормоны эстрадиол

Организм человека требует время от времени проведения определенной диагностики с целью предотвращения развития тех или иных заболеваний. Огромную роль играют анализы на гормоны. Мужчины, как правило, сдают их в любое удобное время. Женщинам приходится учитывать многочисленные особенности своего организма, чтобы получать максимально информативный результат.

На что обратить внимание в первую очередь? На какой день цикла сдавать эстрадиол? Что это вообще такое? Обо всем этом будет рассказано далее. На самом деле все намного проще, чем кажется. Особенно если у женщины устойчивый месячный цикл. В таком случае никаких проблем со сдачей анализа не возникнет.

Гормоны играют в жизни человека огромную роль. Это касается всех биологически активных веществ, присутствующих в организме. Особую значимость представляют половые гормоны.

Эстрадиол — основной половой женский гормон. У женщин он вырабатывается яичниками. Кроме того, немного данного вещества выделяется корой надпочечников и у девушек, и у парней. У мужчин эстрадиол также вырабатывается яичками.

Строение эстрадиола — стероидное. От эстрадиола зависит работа всей репродуктивной системы женского организма. Именно поэтому при планировании беременности придется сдавать анализ на данный гормон.

У женщин упомянутое вещество отвечает за формирование фигуры, груди и развитие половой системы в целом. Оно подготавливает матку к зачатию и вынашиванию малыша. Кроме того, эстрадиол влияет на рост и созревание фолликулов в яичнике. Все это крайне важно для девушки. Но на какой день цикла сдавать эстрадиол? Как проводится данное исследование? Нужно ли как-нибудь подготавливаться к процессу?

Первым делом необходимо понять, при каких обстоятельствах может потребоваться это исследование. Все намного проще, чем кажется.

Анализ на эстрадиол сдается в следующих случаях:

  • для получения информации о содержании гормона в крови;
  • при лечении бесплодия;
  • если наблюдается задержка полового развития у девочек;
  • для отслеживания овуляции;
  • если нет менструации или овуляции;
  • при избыточном оволосении;
  • если есть подозрения на гиперплазию коры надпочечников;
  • для профилактики опухолей (при климаксе);
  • при установлении анорексии (у подростков).

Кроме того, на эстрадиол сдают анализы тогда, когда нужно отследить формирование плаценты. Делается это в начале беременности.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Перед этим необходимо выяснить, о каком исследовании идет речь. Каким образом сдается изучаемый анализ?

Он представляет собой исследование венозной крови. Женщина должна сдать кровь из вены, после чего необходимо дождаться результатов анализов.

Врач при помощи специальной иглы и прибора для забора крови собирает необходимое количество биологического материала. Процедура практически безболезненная. Сдается анализ крови на эстрадиол при помощи введения иглы в вену на локтевом сгибе.

Как правильно подготовиться к исследованию? Никаких особенных действий предпринимать не нужно. Достаточно знать, на какой день цикла сдавать эстрадиол женщине. Ответить однозначно на данный вопрос не получится.

Тем не менее существует ряд правил, которые нужно соблюдать, так как это помогает получить максимально точные результаты при анализе. Именно их должна придерживаться каждая девушка. Выглядят они так:

  • за несколько дней до забора крови отказаться от алкоголя и табака (желательно);
  • сдавать кровь только в нужные дни цикла;
  • сбор биологического материала проводится натощак (необходимо не есть около 8-10 часов до процедуры);
  • желательно перед забором крови отдохнуть перед кабинетом в течение 10-15 минут;
  • исключить психологические и физические нагрузки незадолго до сдачи биологического материала;
  • гормональные и эстрогенные средства принимать перед исследованием на эстрадиол запрещено.

В принципе, все эти ограничения должны быть известны каждому. По возможности рекомендуется исключить употребление любых медикаментов перед забором крови. Если такого шанса нет, девушка должна предупредить медиков о том, какой препарат она принимает.

Теперь немного о том, на какой день сдавать эстрадиол. Основной проблемой является то, что в организме данное вещество постоянно содержится в разном количестве. У мужчин с выяснением поставленного вопроса проблем нет — они могут, как уже было сказано, сдавать кровь в любое время. Иное поведение предусматривается для женщин. Прекрасная половина общества должна принимать во внимание особенности своего организма.

Нужно определить уровень гормона под названием эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Наиболее часто проводится сдача крови на 4-6 день менструального цикла. Иначе говоря, в первую неделю оного. Лучше всего проконсультироваться у врача. Некоторые специалисты советуют проводить данное исследование во время менструации, а кто-то рекомендует дождаться, пока месячные закончатся.

Существует несколько теорий, согласно которым упомянутое исследование проводится в разное время. Это нормальное явление.

На какой день цикла сдавать эстрадиол? Как уже было сказано, первый раз потребуется провести исследование в первую неделю месячного цикла у женщин. Это не такая большая проблема. Особенно для тех, у кого месячные идут регулярно.

При необходимости повторного анализа могу возникнуть некоторые проблемы. В частности, при нерегулярных месячных. Дело все в том, что повторный анализ проводят обычно на третьей неделе цикла, если точнее, то на 20-21 день.

Но и это еще не все особенности, которые придется принять во внимание. Как уже было сказано, эстрадиол оказывает особое влияние на овуляцию. Готовность к зачатию ребенка нередко определяют именно по уровню этого гормона. Поэтому вопрос о том, когда сдавать эстрадиол женщине, требует однозначного ответа.

Как правило, своего пика уровень данного вещества достигает в середине месячного цикла. Если хочется «поймать» овуляцию, женщине рекомендуется сдавать кровь на анализ в динамике. Первый раз — на 4-7 день цикла, второй — на 10-13, третий — на 21-22 день. Так можно понять, когда женщина готова к зачатию.

Как уже было сказано, однозначно ответить на изучаемый вопрос проблематично. У врачей разное мнение относительно того, в какие моменты можно обнаружить в максимальных количествах эстрадиол. Когда сдавать? На какой день цикла это исследование окажется наиболее информативным?

Если верить некоторым врачам, то сдавать кровь на эстрадиол можно всегда. Главное — делать это регулярно. Особенно это касается девушек, испытывающих проблемы с гормональным фоном и менструацией.

Соответственно, сказать, в какие дни сдается кровь на эстрадиол, нельзя. Этот вопрос рекомендуется уточнять каждой девушке у своего лечащего врача. Лишь гинеколог, постоянно наблюдающий за здоровьем, сможет дать точный ответ. О том, когда лучше всего сдавать анализ крови на эстрадиол при регулярном месячном цикле, уже было сказано. Данные рекомендации помогут получить максимально точные и информативные результаты при любых обстоятельствах.

Ни для кого не секрет, что для всех анализов предусматриваются свои нормы и отклонения. О них необходимо знать каждому человеку, особенно, если планируется лечение от какого-нибудь заболевания, например, бесплодия.

В каких количествах содержится у человека гормон эстрадиол? На какой день цикла сдавать данный анализ?

Как уже было сказано, многие врачи уверяют, что лучше всего первично сдавать кровь для исследования в первую неделю менструального цикла, повторно проводить анализ на 3-й неделе. При этом нормы содержания эстрадиола будут зависеть от возраста человека и от его половой принадлежности.

Следующие пределы считаются нормальными:

Мужчины 40-160 пмоль/л.
Женщины:
менструация 68-1269 пмоль/л.
овуляция 131-1655 пмоль/л.
лютеиновая фаза 91-861 пмоль/л.
период постменопаузы менее 73 пмоль/л.

Во время менопаузы самым оптимальным показателем является 20 мг/мл, нормальным считается 54 пг/мл. У девочек к 11 годам эстрадиол достигает уровня 11 пг/мл, у мальчиков — 2.

Эстрадиол когда сдавать? На какой день цикла результаты окажутся наиболее информативными? Ответы на эти вопросы больше не вызовут затруднений. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется обращаться к гинекологу — только специалист сможет правильно выбрать день для забора биологического материала. Как уже было сказано, при самостоятельной диагностике (она крайне не рекомендуется) лучше всего наблюдать за гормоном в динамике.

О чем может свидетельствовать повышение гормона? Существует ряд явлений, способных оказать влияние на эстрадиол. А именно:

  • опухоли яичников и матки;
  • фолликулярная киста яичника;
  • цирроз печени;
  • патологии щитовидки;
  • ожирение;
  • генитальный эндометриоз;
  • персистенция фолликулов.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться, если пациентка принимает некоторые лекарственные препараты, например, противозачаточные таблетки. Именно поэтому рекомендуется незадолго до проведения соответствующего исследования исключить употребление медикаментов.

В какой день цикла нужно сдавать эстрадиол? Лучше всего сделать это в первую неделю, сразу после окончания критических дней. На что может указывать пониженное содержание этого гормона?

На самом деле причин много. Как правило, наличие вредных привычек у женщин значительно снижает уровень эстрадиола в организме. Это нормальные последствия, избежать которых не получится никому.

Пониженный уровень гормона наблюдается при следующих явлениях:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • физические нагрузки на организм;
  • потеря веса;
  • вегетарианство;
  • ограничение количества употребляемых животных белков и углеводов;
  • нарушения функции гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • воспалительные хронические заболевания репродуктивной системы;
  • задержка полового развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • прием некоторых лекарств.

Соответственно, изучаемый анализ крови может оказаться крайне полезным. Нужно определить эстрадиол? На какой день цикла сдавать анализ? Все зависит от того, какой именно месячный цикл у девушки. При регулярном можно отдать предпочтение 1 и 3 неделям, при нерегулярном — сдавать кровь для исследования еженедельно.

Пожалуй, это все, что должна знать об изучаемой теме каждая девушка. Анализ на эстрадиол когда сдавать? Ответ будет зависеть от нескольких факторов. Тем не менее предполагаемые идеальные сроки сдачи биологического анализа для проведения соответствующего исследования отныне понятны. Запомнить их не так уж и трудно.

Эстрадиол действительно находится в крови постоянно. Только у девушек его концентрация постоянно меняется. Именно поэтому приходится задумываться, на какой день цикла сдавать эстрадиол.

Консультация врача в данном случае окажется не лишней. Лишь опытный специалист сможет, собрав анамнез, точно определить идеальный срок забора крови из вены. Предугадать его крайне трудно. Соответственно, лучше всего несколько раз на протяжении месячного цикла с небольшими перерывами сдавать кровь для исследования на эстрадиол.

источник

Основная задача лабораторных исследований — это получение объективных данных о состоянии здоровья пациента. Однако, клинические решения (диагноз), основанные на результатах лабораторных исследований, правильны лишь при условии, что образцы крови взяты с соблюдением всех правил, в том числе и правил подготовки к исследованию. Соблюдение правил подготовки к исследованию играет важнейшую роль в получении достоверных результатов исследования.

1. Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак после 8 – 10 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в процедурный кабинет утром (с 08.00 до 10.00), кровь на лабораторные исследования (за исключением ряда показателей — АКТГ, СТГ, кортизол, паратгормон, альдостерон, ренин, ТТГ, холестерин, холестерин – ЛПВП, холестерин – ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а) можно сдавать и в другое время, но обязательным условием является перерывне менее 6 часов после последнего приёма пищи. Пить можно только воду (чай с сахаром, кофе, сок влияют на результат исследования)!

2. Общий анализ крови можно сдавать через 4 часа после последнего приёма пищи.

3. Желательно за 1 – 2 дня до исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

4. Кровь на исследование необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача!

5. Кровь нельзя сдавать после рентгенографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

6. На результаты исследований гормонов репродуктивной системы у женщин влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла. Поэтому в направлении на исследование гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол свободный, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17-оксипрогестерон) следует указать фазу цикла, для беременных срок беременности. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь!

7. При подозрении на какое-либо инфекционное заболевание проводится исследование на наличие антител. В данном случае следует помнить, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Однако отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование через 2 – 3 недели.

8. Перед взятием крови на исследование нужно исключить физические нагрузки (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приемной и успокоиться.

1. Кровь на холестерин, холестерин – ЛПВП, холестерин – ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а) рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи!), воду пить можно.

2. Кровь на глюкозу, инсулин, С-пептид рекомендуется сдавать утром натощак (8 – 10 часов ночного периода голодания), если врачом не назначены данные исследования с нагрузкой или при обычном пищевом режиме.

3. Содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь рекомендуется сдаватьстрого по утрам с 08.00 до 10.00 — АКТГ, СТГ, кортизол, паратгормон, альдостерон, ренин, ТТГ.

4. При взятии крови на исследование концентрации мочевой кислоты необходимо за 1 – 2 дня до исследования соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу богатых пуринами продуктов (печени, почек), максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе и чай.

5. За 2 недели до исследования общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3 необходимо исключить приём гормонов щитовидной железы. За 2 – 3 дня до проведения исследования исключить приём препаратов йода и меченых изотопов йода и технеция.

6. Мужчинам исследование общего ПСА и свободного ПСА проводится до осмотра урологом или через 10 — 14 дней после осмотра. Рекомендуется половое воздержание 3 — 5 дней до исследования.

7. Кровь на исследование гормонов репродуктивной системы сдаётся строго по дням цикла (если лечащий доктор не назначил другие сроки):ЛГ, ФСГ – 3 — 5 день цикла; эстрадиол – 5 — 7 или 21 — 23 день цикла; прогестерон – 21 — 23 день цикла; пролактин, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, тестостерон – 7 — 9 день цикла.

Накануне сдачи мочи на исследование рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Подготовка к анализу на гормоны начинается за несколько дней. Необходимо ограничить употребление жирных и солёных продуктов. В этот период нельзя принимать лекарственные средства. Помимо всего следует избегать физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Нельзя принимать спиртные напитки и курить. За несколько часов до сдачи крови можно пить только обычную негазированную воду, а не сок, чай или кофе. Любой фактор может изменить результаты анализа. Его сдают рано утром и обязательно натощак при этом последний приём пищи должен быть за 10-12 часов до проведения обследования.

Различают несколько видов гормональных обследований:

  1. Гормоны щитовидной железы. Образуются в гипофизе и щитовидке. Регулируют процессы обмена белков, жиров и углеводов, а так же функцию желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы, половую и психическую деятельность. Отклонение содержания в плазме тиреотропного гормона может свидетельствовать о протекании скрытых болезней. Он вырабатывается в передней доле гипофиза и более ярко реагирует на нарушение каких-либо функций. На утренние часы выпадает пик его концентрации и постепенно к вечеру происходит его снижение. Помимо этого проверяется содержание свободного и общего трийодтиронина и тироксина, а так же кальцитонина (регулирует в организме обман кальцием).
  2. Половые гормоны. Данный вид анализа у женщин сдаётся строго в соответствии дням цикла. Анализ на пролактин, ФСГ (отвечает за рост и развитие фолликулов) и ЛГ воздействующий на яичники и влияющий на овуляцию и образование жёлтого тела, берётся в 3-5 день цикла. ДГЭА-с и тестостерон – на 8-10, а прогестерон и эстрадиол – на 21-22 д. ц. Прогестерон подготавливают слизистую матки к имплантации яйцеклетки, а после оплодотворения препятствует отторжению плодного яйца. Эстрогены отвечают за функционирование женской репродуктивной системы.
  3. Гормоны надпочечников. Нарушения в работе надпочечников и высокое вырабатывание ими тестостерона и эстрогена может привести к самопроизвольному выкидышу или угрозе прерывания беременности. Повышенное содержание кортизола указывает на наличии патологий, за исключением случаев беременности. Альдостерон поддерживает артериальное давление и сердечный ритм.
  4. Гормоны гипофиза. Гипофиз располагается в основании мозга и синтезирует множество гормонов регулирующих работу органов и влияет на рост тканей.
  5. Прентальная диагностика проводится при беременности. Она позволяет обнаружить различные патологии ребёнка, находящегося в утробе матери. Это позволяет на ранних стадиях выявить такие заболевания как синдром Дауна, Эдвардса и многое другое.

Расшифровать результаты может только квалифицированный врач и, исходя из них, он сможет обозначить дальнейшие методы лечения. У женщин в различные фазы цикла результаты могут отличаться, поэтому следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом, в какие дни следует сдавать анализы.

Читайте также:  Перед сдачей анализа гормона пролактин

источник

Патологические состояния женского и мужского организма во многом зависят от уровня половых гормонов в крови.

Прямой способ узнать показатель — провести лабораторное исследование биоматериала.

А на вопрос, когда и при каких обстоятельствах надо сдавать анализы на эстрадиол, ответит эта статья.

Эстрадиол — это стероидный половой гормон класса эстрогенов.

Гормон способствует развитию скелета и женских половых органов, влияет на ход менструального цикла и стимулирует рост слизистой оболочки матки, подготавливая орган к вынашиванию плода.

В ходе беременности воздействует на психоэмоциональное состояние. Повышает свёртываемость крови.

В мужском организме эстрадиол формирует качественное, полноценное семя, готовое к оплодотворению яйцеклетки.

Процедура исследования уровня эстрадиола у обоих полов происходит из-за заболеваний или при наличии определённых состояний.

Заболевания у женщин детородного возраста:

  • рак яичников;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • сбои в менструальном цикле;
  • отсутствие менструаций и овуляций;
  • кровотечения в стенках матки;
  • изменение анатомии и работы яичников;
  • предменструальный синдром;
  • патологическое невоспалительное заболевание влагалища;
  • недостаточная выработка половых гормонов;
  • увеличение числа клеток в коре надпочечников;
  • увеличение грудных желез;
  • чрезмерный рост волос на теле и лице по мужскому типу;
  • функциональная неполноценность гипофиза;
  • поражение костной ткани скелета.

Также исследование проводится для отслеживания:

  • функции плаценты в первые недели беременности;
  • процессов экстракорпорального оплодотворения.

Девочки в пубертатный период:

  • замедленное течение полового созревания;
  • преднамеренное и чрезмерное снижение массы тела — анорексия;
  • недостаточность функций яичников.

Женщины в период климакса:

  • рак яичников и надпочечников;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • гипофизарная недостаточность;
  • гормональная терапия;
  • профилактическое лечение препаратом Тамоксифен.
  • злокачественная опухоль яичек;
  • отсутствие в семенной жидкости половых клеток;
  • бесплодие;
  • патологические изменения коры надпочечников;
  • выраженность женских половых признаков;
  • поражение печени.

Многие знают, что именно прогестерон называют гормоном беременности. Гормон эстрадиол при беременности, тем не менее, тоже выполняет ряд важных функций.

Как распознать недостаток эстрогена у женщин, читайте далее.

Эстроген может быть в избытке не только у женщин, но и у мужчин. Если эстрадиол повышен у мужчин, это проявляется мышечной слабостью, половыми расстройствами и т.д. Подробнее о симптоматике и методах лечения вы можете почитать в этой теме.

Чтобы пройти диагностическое исследование без проблем и получить точный результат, стоит выполнить несколько простых правил. За два дня до исследования следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Если человек не может обойтись без табака, то необходимо на 2-3 часа отказаться от него. Вести размеренный, спокойный образ жизни, то есть полностью исключить физические нагрузки.

Из рациона нужно убрать некоторые продукты питания, среди них:

  • жирные сорта мяса;
  • свежую выпечку;
  • жареные и варёные вкрутую яйца;
  • икру, морепродукты, жирную, солёную, жареную рыбу;
  • пшённую, кукурузную и перловую каши;
  • бобовые;
  • молочные продукты с большим содержанием жиров — творог, сметану, сливки, мороженое, майонез.

На сдачу анализов оказывают влияние рентген, физиопроцедуры и ректальное исследование. Если они назначены в один день со сдачей крови, то её надо делать в первую очередь.

Накануне и в день прохождения диагностики желательно позитивно настроиться и воздержаться от волнений и нервного напряжения.

Перед анализом стоит посидеть 15-20 минут, чтобы прийти в состояние покоя.

Накануне сдачи крови следует отказаться от сексуальных контактов.

Для более достоверных анализов желательно пройти дополнительный осмотр на нахождение в организме инфекций.

Часто у людей возникает вопрос, можно ли сдавать эстрадиол после обеда, завтрака или другого перекуса?

Ответ на это однозначен — конечно, нет.

Сдача крови происходит строго на голодный желудок. Интервал между приёмом пищи и исследованием составляет восемь — десять часов.

Разрешено до забора биоматериалов пить негазированную чистую воду.

Некоторые лекарственные средства оказывают влияние на результат анализов, поэтому приём сводится к минимуму. Это препараты, повышающие уровень полового гормона в крови, среди них:

  • оральные комбинированные контрацептивы;
  • содержащие стероидные гормоны — Дианабол, Амиглурацил, Ретаболил и другие;
  • антиэстроген Кломифен;
  • противосудорожные;
  • Мифепристон.
  • Дексаметазон;
  • Циметидин;
  • средства химиотерапии;
  • антидепрессант Моклобемид;
  • оральные прогестиновые контрацептивы, содержащие малую дозу гормона.

Если всё-таки от их употребления нельзя отказаться, то нужно сказать об этом врачу, который учтёт это явление и, возможно, назначит диагностику на другой день.

Уровень эстрадиола также варьируется из-за недостатка витаминов группы B, приёма антибиотиков. Возможны нарушения нормы полового гормона при разрушении клеток печени.
На показатели влияет и образ жизни — вегетарианство, неполноценное питание, игнорирование отдыха, частые переутомления, безбелковые и безхолестериновые диеты.

Медицинский работник при помощи иглы и аппарата для забора биоматериала собирает нужный объём крови из вены на локтевом сгибе.

Процедура преимущественно безболезненная.

Анализ — платный, и выбор медицинского учреждения полностью лежит на плечах пациента.

Стоимость исследования на гормоны в государственных клиниках ниже, чем в частных. Результаты первых обычно известны на пятый день, иногда сроки продлевают до недели. Частные лаборатории ставят временной промежуток — от 4 часов до 5 суток.

Сдача биоматериала проводится с 7:00 до 10:00, не позднее этого времени. Это связано с тем, что в теле происходят ежедневные перепады объёма эстрадиола. Выделение гормонов наблюдается в определённые интервалы с 15:00 до 18:00 и с 00:00 до 02:00.

Недостаточная выработка женских гормонов приводит к репродуктивной дисфункции. Низкий эстрадиол у женщин – одна из причин бесплодия.

Инструкция по применению препарата Цефасель представлена тут.

У женщин в период климакса и у мужчин процедура проводится в любой день, потому как полностью исключается изменчивость уровня гормонов. Девочки, у которых только начались менструации, женщины перед менопаузой и детородного возраста сдают кровь на эстрадиол на шестые — седьмые сутки, но при условии, что цикл длится не более 28 календарных дней.

Если же его продолжительность превышает это время, то врач определит точную дату, опираясь на индивидуальные особенности пациента.

В пременопаузе обязательно назначается повторное исследование на гормон — на двадцатый день. Ведь по результатам одного анализа сложно дать правильное заключение.

Но исследование рекомендуется проводить в той же клинике, что и предыдущее, так как показатели в медицинских лабораториях могут разниться.

Если врач-гинеколог или эндокринолог назначает другие сроки анализа, то надо придерживаться этих рекомендаций. Только специалист знает, с какой целью проводится исследование, чтобы в дальнейшем назначить соответствующую терапию.

Желательно проводить исследования на гормон минимум раз в год. В период полового созревания и климакса забор крови на эстрадиол проводится чаще, два — три раза в течение 12 месяцев.

Эстрадиол — половой гормон, от которого зависит здоровье не только репродуктивной системы, но и проявление вторичных половых признаков, развитие костной ткани, состояние некоторых внутренних органов. Своевременный анализ выявит его недостаток или избыток, а врач назначит лечение, необходимое при том или ином заболевании.

источник

Анализ крови на эстрадиол — это несложный анализ, при помощи которого врачи оценивают содержание эстрадиола в крови женщин и мужчин. Эстрадиол, который в медицине также обозначается индексом E2 — один из четырёх видов эстрогена. Основную часть эстрадиола вырабатывают яичники, хотя надпочечники, плацента, некоторые ткани и яички также производят небольшие объёмы этого гормона.

Правильный уровень эстрогена имеет важное значение для поддержания здоровой репродуктивной функции. Слишком высокий или слишком низкий объём эстрогена часто вызывает медицинские проблемы, например снижение плотности костной ткани, инфекции мочевыводящих путей или даже депрессию.

Врачи могут предложить анализ на эстрадиол, если они хотят получить индикаторы фертильности, полового созревания или менопаузы. В текущей статье мы подробно объясним, в каких случаях врач может порекомендовать такой анализ и что означают его результаты. Кроме того, мы подскажем, чего следует ожидать пациентам после сдачи крови.

Врачи часто просят сдать кровь для проверки уровня эстрадиола, если они хотят узнать больше о том, почему половые характеристики пациента развиваются определённым образом.

Несмотря на то, что эстроген считается типично женским половым гормоном, он играет некоторую роль в росте и развитии мужчин.

Уровень эстрадиола может влиять на развитие репродуктивной системы. Чрезмерно высокий или недостаточный уровень гормона способен определять развитие и работу следующих структур организма:

  • матки;
  • фаллопиевых труб;
  • влагалища;
  • молочных желез;
  • сперматозоидов.

Кроме того, при отклонении уровня эстрадиола от нормы в любую сторону могут давать сбои следующие функции:

В репродуктивные годы жизни женщины обычно имеют наивысший уровень эстрадиола, а после достижения менопаузы его объёмы в организме заметно снижаются.

К числу проблем, которые могут стать следствием повышенного или пониженного уровня эстрадиола, относится следующее:

  • нарушение менструального цикла при подходе к менопаузе;
  • бесплодие;
  • гинекомастия или доброкачественное увеличение тканей груди у мужчин;
  • опухоли в яичниках;
  • рак молочной железы.

При помощи теста на эстрадиол также можно выявить раннее или позднее половое созревание. Если родителям кажется, что их ребёнок вступил в половое созревание раньше или позже, чем ожидалось, врач может предложить анализ крови на эстрадиол.

Трансгендерные женщины могут принимать эстрадиол в рамках курса гормональной терапии для развития женских половых характеристик. В таких случаях врач может предложить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень эстрадиола.

Анализ крови на эстрадиол — это несложная процедура, которая не представляет серьёзной опасности для здоровья. Тем не менее следует помнить, что любые анализы, в которых применяется игла, связаны с определёнными рисками. К числу таких рисков, например, относится следующее:

  • кровотечение;
  • инфекции;
  • кровоподтёки;
  • чувство головокружения, затуманенное или предобморочное состояние;
  • боль и чувствительность в месте прокола кожи;
  • множественные проколы, если медсестра не сразу нашла подходящую вену;
  • скопление крови по кожей (гематома).

Притом что для выполнения некоторых анализов врачи требуют от человека не есть и не пить за несколько часов до сдачи крови, при проверке уровня эстрадиола пациентам не требуется соблюдать подобных ограничений.

Если женщина принимает лекарственные препараты, например средства для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или противозачаточные таблетки, то перед выполнение анализа ей лучше рассказать об этом врачу. Дело в том, что некоторая фармакологическая продукция способна влиять на результаты анализа.

Чтобы выполнить анализ крови на эстрадиол, медсестра возьмёт образец крови из руки пациента. Сначала она продезинфицирует место предполагаемого прокола, а затем начнёт искать подходящую вену. При помощи иглы медсестра отберёт необходимый объём крови, а затем отправит полученный образец в лабораторию для исследования.

Результаты анализа крови на эстрадиол отличаются у разных людей, и в каждом организме отклонения могут указывать на свои проблемы. На результаты анализов могут оказывать влияние многие факторы, в том числе пол, возраст и состояние здоровья пациента.

Пикограмм на миллилитр (пг/мл) — единица измерения, которую врачи используют для оценки уровня эстрадиола в крови.

  1. Для женщин в пременопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 30 до 400 пг/мл.
  2. Для женщин в постменопаузе нормальный уровень эстрадиола составляет от 0 до 30 пг/мл.
  3. Для мужчин нормальный уровень эстрадиола составляет от 10 до 50 пг/мл.

Если по результатам анализа выявлено пониженное содержание эстрадиола, это может указывать на следующее:

  • нарушение функции яичников;
  • менопаузу;
  • низкий уровень эстрогена в связи с резкой потерей веса;
  • низкий уровень гормонов гипофиза;
  • прерывание беременности;
  • синдром Тёрнера — хромосомное заболевание, которое может вызывать бесплодие.

Если по результатам теста выявлено повышенное содержание эстрадиола, это может указывать на следующее:

  • гипертиреоз;
  • повреждение печени;
  • гинекомастию;
  • опухоли в яичниках, яичках или надпочечниках.

Беременность и менструальные циклы могут влиять на результаты анализа крови следующим образом:

  • во время беременности уровень эстрадиола повышен, поскольку этот гормон начинает вырабатывать плацента;
  • во время менструального цикла наибольший объём эстрадиола наблюдается во время овуляции, а самый низкий — в период менструации.

У девочек-подростков повышенный уровень эстрадиола может указывать на ранее половое созревание, а у мальчиков-подростков — на задержку полового созревания.

Сам по себе анализ крови на эстрадиол не является индикатором специфических расстройств. Если результаты указывают на пониженный или повышенный уровень гормона, врачи могут порекомендовать дальнейшие экспертизы для постановки точного диагноза.

Если врач подозревает проблемы с фертильностью, он может назначить анализ для проверки уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

У женщин ФСГ стимулирует выработку яичниками яйцеклеток, а у мужчин отвечает за выработку спермы. Низкий уровень ФСГ может свидетельствовать о бесплодии.

После сдачи крови на анализ пациенту необходимо поинтересоваться у врача о том, когда и где можно узнать результаты. Если по итогам лабораторного исследования образца крови будут выявлены отклонения в уровне эстрадиола, то врач даст рекомендации относительно следующих шагов.

В зависимости от результатов анализа и причины, лежащей в основе проблемы, врач может предложить пациенту следующие действия:

  • внести изменения в список принимаемых лекарственных препаратов;
  • начать принимать новые препараты;
  • пройти обследование у профильного специалиста;
  • подвергнуться дополнительным диагностическим процедурам;
  • вести контроль за уровнем эстрадиола и сдавать дальнейшие анализы.

Анализ крови на эстрадиол — простая и быстрая процедура, которая используется врачами для измерения уровня одного из четырёх типов эстрогена.

Поскольку эстроген — гормон, который оказывает существенное влияние на многие функции организма, измерение его уровня часто представляет собой первый шаг в оценке возможных путей к улучшению ряда различных аспектов здоровья.

источник

Что такое эстрадиол, и почему анализ на определение его уровня играет столь важную роль? Эстрадиол – это гормон, который, несмотря на то, что является «сугубо женским», в определенном количестве есть и в мужском организме. Мало кому известно, что это вещество играет одну из первостепенных ролей в работе репродуктивной системы, и принимает активное участие во многих обменных процессах.

Анализ крови на определение эстрадиола важно проводить регулярно и женщинам, и мужчинам. Любые нарушения со стороны половой сферы, планирование зачатия, текущая беременность – все эти факторы являются лишь самым незначительным количеством показаний к проведению лабораторной процедуры.

Чтобы понять важность такого теста, для начала следует разобраться, что это за гормон эстрадиол, и какие важные задачи он выполняет в человеческом организме.

Итак, гормон е2 – что это такое? Эстрадиол – стероидное гормональное вещество, принадлежащее к группе эстрогенов. Оно активно продуцируется клетками половых желез (яичниками у женщин и яичками – у мужчин), а в небольшом количестве – тканями надпочечниковой коры.

На него возложено огромное количество важных функций. Так, за что же отвечает эстрадиол в организме человека? Среди его основных задач необходимо отметить:

  • участие в процессе формирования скелета (эстрадиол отвечает за костную ткань, поэтому при его нехватке развивается такое неприятное заболевание, как остеопороз);
  • регуляцию менструального цикла у женщин;
  • способствование наступлению первых месячных и стимуляцию процесса полового созревания у девочек подросткового возраста;
  • стимуляцию роста эндометрия;
  • подготовку организма к зачатию, а матки – к последующему вынашиванию плода.

17 бета эстрадиол у мужчин несет ответственность за продуцирование и подвижность сперматозоидов. У женщин же этот гормон принимает участие в созревании яйцеклетки и ее способности к оплодотворению.

Любые отклонения – как в большую, так и в меньшую сторону – негативно влияют на эти процессы у обоих полов, приводя к развитию бесплодия. Именно для выявления таких гормональных колебаний проводится анализ на эстрадиол.

Гормон эстрадиол и эстроген – одно и то же, или между ними существует существенная разница? Дело в том, что такого отдельного гормона, как эстроген, не существует. Это целая группа половых стероидных гормонов, которая включает в себя:

Их синтез происходит во время целой цепочки сложных биохимических реакций. Но женщине необходимо понимать одно: эстрадиол и эстроген – это одно и то же. Если врач выдает направление на анализ крови для определения уровня эстрогена, это уже автоматически подразумевает измерение концентраций всех гормональных элементов, входящих в эту группу.

Эстрогены ответственны за сексуальную привлекательность женщины, они влияют на развитие черт женской фигуры, и даже на аспекты сексуального поведения. И в большей мере эта роль исполняется именно эстрадиолом. Поэтому эстроген и эстрадиол – это понятия-синонимы, тесно связанные между собой, и функционирующие в одном направлении.

Чтобы получить точные сведения о своем гормональном фоне, каждая пациентка должна знать, когда сдавать анализ на эстрадиол, по каким показаниям он проводится, и как правильно к нему подготовиться.

Конечно, контроль уровня всех гормонов в организме должен осуществляться регулярно. Так можно будет быстрее заметить отклонения от норм и повлиять на показатели, пока гормональный дисбаланс не вызвал серьезные проблемы со здоровьем.

Но существуют определенные обстоятельства, при которых тест следует выполнять внепланово и незамедлительно. Так, когда сдавать биоматериал на эстрадиол необходимо обязательно? Вескими основаниями для исследования являются:

  • подозрение на развитие онкологических процессов (доброкачественных или злокачественных) в тканях органов репродуктивной системы (рака яичников, поликистоза и др.);
  • сбои в работе половой сферы у обоих полов;
  • изменения в менструальном цикле – частые задержки или полное отсутствие месячных в течение нескольких циклов и др.;
  • задержка развития половой сферы у мальчиков и девочек;
  • проблемы с овуляцией;
  • невозможность зачатия;
  • беспричинные межменструальные выделения из влагалища, либо подозрительные маточные кровотечения;
  • появление симптомов ПМС, которых раньше не наблюдалось, либо их усиление без видимых на то причин;
  • невоспалительные патологии влагалища или подозрение на наличие таковых.
Читайте также:  Перед сдачей анализов на гормоны

Это еще не весь список ситуаций, когда необходимо обязательно сдавать кровь на эстрадиол. В него также можно включить:

  • планирование беременности;
  • необходимость выяснения причин неспособности яйцеклетки или сперматозоидов к оплодотворению;
  • подозрение на дефицит других половых гормонов;
  • аномальную растительность на лице и теле у женщин по мужскому типу;
  • изменение фигуры: у женщин наблюдается приобретение мужских черт, у мужчин – женских;
  • склонность к частым переломам или вывихам.

Важно! Огромное значение имеет анализ и при беременности, поскольку он позволяет определить степень функциональности плаценты. У пациенток, планирующих беременность посредством проведения ЭКО, этот тест показывает готовность организма принять оплодотворенную яйцеклетку, и его способность поддерживать беременность на протяжении всех 9 месяцев.

Когда сдают кровь на эстрадиол? Для мужчин период забора материала не важен – этот процесс может проводиться в любой день. Но важно учитывать, что происходить это должно в первой половине дня. Желательно, в интервале между 8 и 11 часами утра.

На какой день цикла следует отправляться в лабораторию, однозначно сказать едва ли можно. Однако врачи советуют делать это приблизительно на 3-5 день МЦ. Исходя из этого, точную дату сдачи крови женщина должна рассчитать либо сама, либо вместе со своим гинекологом.

Подготовиться к процессу забора крови нетрудно. Для этого необходимо на протяжении нескольких дней:

  • не курить, и не употреблять спиртное;
  • не принимать никаких гормональных препаратов;
  • не употреблять в пищу жирное мясо и рыбу;
  • не есть жареную и высококалорийную пищу.

На показатели гормона могут повлиять и некоторые инструментальные диагностические и терапевтические процедуры. По этой причине посещение рентгеновского или физкабинета должны быть отложены на некоторое время. Если же манипуляция уже была выполнена, тогда дата проведения анализа переносится на другой день.

В день исследования запрещено завтракать. Пить можно только негазированную чистую воду.

Перед тем как сдавать биоматериал, рекомендуется немного посидеть и отдохнуть. Физическая нагрузка может исказить результаты исследований, вследствие чего они могут показать недостаток или переизбыток эстрадиола.

Нехватка эстрадиола – довольно распространенный результат анализа крови на уровень этого вещества. Особенно опасным такое отклонение является для беременных женщин, у которых дефицит этого элемента может быть чреват прерыванием беременности или ранними родами. Подробнее читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/nizkiy-estradiol-u-zhenshhin.html

Низкий показатель эстрадиола наблюдается и при климаксе, когда репродуктивная функция женского организма начинает угасать. Но, несмотря на то, что это является физиологическим процессом, считать его нормой нельзя.

Снижение эстрадиола – прямой путь к остеопорозу. К тому же при нехватке гормона симптомы климакса значительно усиливаются. Поэтому важно знать, как повысить эстрадиол при климаксе, и нормализовать его баланс в репродуктивном возрасте.

В каких препаратах можно найти 17 бета эстрадиол? Гормональных средств, содержащих эстрогены, существует огромное множество, но подобрать конкретное лекарство может только врач. Прежде всего, это важно для безопасности самой же пациентки.

Если речь идет о заболеваниях матки или яичников, скорее всего, женщине будут назначены оральные контрацептивы, содержащие фитоэстроген или синтетический аналог этого гормона. В случае, когда причины кроются в заболеваниях гипофиза, могут быть прописаны более серьезные стероидные гормоны.

К препаратам, содержащим эстрадиол, помимо КОК, относятся:

  • Овестин;
  • Овепол;
  • Климара;
  • Прогинова;
  • Эстримакс;
  • Микрофоллин и пр.

Каждый из них имеет свои противопоказания и побочные эффекты, к тому же понять, какой именно препарат подходит конкретной женщине, самостоятельно невозможно. Сделать это сможет только врач, опираясь на полученные в ходе исследования данные.

Поэтому пациентке лучше задуматься о том, как поднять эстрадиол естественным путем. Благо, способов существует немало, и все они абсолютно безопасны для здоровья.

Чтобы повысить показатели гормона, если его снижение было вызвано не патологическими, а физиологическими причинами, либо негативным воздействием внешних факторов, прежде всего, необходимо кардинально изменить образ жизни. Немаловажное значение имеет и питание.

В чем содержится эстрадиол? Белковая пища является главным источником этого вещества. Мясо птицы и рыбы, свинина, говядина – это те продукты, которые обязательно должны быть в рационе каждого человека. Конечно, в разумных количествах.

Яйца, молоко, кисломолочная продукция тоже являются источниками эстрогенов. Если же говорить о травах, то отвары шалфея и корня солодки помогут стимулировать выработку организмом своего, «родного», эстрадиола.

Но если же причины дефицита вещества кроются в заболеваниях, без медикаментозной терапии не обойтись. Не игнорируйте тревожные симптомы, чтобы потом не жалеть о времени, потраченном на попытки самостоятельно решить существующую проблему!

источник

Если гормон эстрадиол начинает вырабатываться больше или меньше нормы, это чревато неприятностями. Особенно если учитывать, что производится он в основном в яичниках, является одним из наиболее активных женских половых гормонов, эстрогенов, и его основной задачей является подготовка женского организма к зачатию. Его недостаток часто ведет к бесплодию, избыток – к развитию злокачественной опухоли.

Поэтому, когда врач подозревает, что проблемы со здоровьем связаны с неправильной выработкой гормона, всегда выписывает направление на анализ. Учитывая, что уровень эстрадиола в организме постоянно колеблется (причем его количество зависит не только от фазы менструального цикла, но и от времени суток), очень важно знать, как правильно приготовиться к процедуре и когда лучше всего гормон сдавать на анализ: от этого зависит достоверность результатов.

Эстрадиол активно влияет на созревание фолликула и увеличение функционального слоя эндометрия (в день выхода яйцеклетки из фолликула толщина внутреннего слоя матки должна превышать один сантиметр). Также он ответственен за правильный обмен холестерина и отложения подкожно-жирового слоя, оказывая влияние на формирование женственной фигуры. Благодаря ему женская кожа получает гладкость и шелковистость, он останавливает рост волос на лице, ногах, животе.

На этом роль гормона не заканчивается: он увеличивает количество белков, которые связывают медь и железо, задерживает вывод натрия и воды из организма, повышает уровень тироксина (гормона щитовидной железы) и влияет на свертываемость крови. Также влияет на обмен костной ткани, снижает её разрушение, ускоряет линейный рост у девочек.

Некоторое количество гормона присутствует и в мужском организме и вырабатывается в яичках и надпочечниках. Правда, его количество очень мало и основной задачей является регуляция обмена фракций холестерина, способствование свертываемости крови, а также помогает усваивать кальций и другие микроэлементы.

Обычно врач назначает сдавать кровь на эстрадиол при следующих симптомах:

  • при нарушении менструального цикла;
  • аменорее (отсутствие месячных);
  • олигоменорее (менструация идет с интервалом, превышающим сорок дней);
  • при нарушении полового созревания;
  • ановуляции (созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник);
  • бесплодии;
  • остеопорозе у женщин, характеризуется заболеванием костной ткани;
  • признаках феминизации в мужском организме.

Когда сдавать кровь на эстрадиол, во многом зависит не только от менструального цикла, но также от врача и больницы, в которой будут делать анализ: уровень гормона в организме постоянно колеблется, и каждая клиника имеет разные рекомендации. Одни врачи рекомендуют сдавать кровь на 4-6 день цикла, при необходимости повторить на 20-21 день, другие утверждают, что анализ сдавать можно в любое время, главное, указать день цикла.

Чтобы результаты были достоверными, очень важно придерживаться основных норм и правильно подготовить организм. Кровь на количество женского гормона в крови обязательно надо сдавать с утра натощак: время между последним приёмом пищи и сдачей анализа должно составлять восемь, желательно – десять часов.

С момента последнего приёма пищи, до того, как будет сдана кровь, пить разрешено только воду. В день процедуры правильно будет уклоняться от любых физических нагрузок, перед процедурой надо посидеть в приёмной около 10-20 минут, чтобы кровь успокоилась и пришла в состояние покоя.

За несколько дней до сдачи крови надо сесть на диету, исключив из меню жирную и жареную пищу, спиртные напитки. Если так получилось, что удержаться от застолья перед сдачей крови не получилось, процедуру на день-два нужно перенести. Исказить результаты анализа способно курение, поэтому в течение часа до процедуры курить нельзя.

Если в это время принимаются лекарства, их приём нужно прекратить, а чтобы сдать анализ, придется подождать около десяти-пятнадцати дней. При инфекционном заболевании анализ на эстрадиол нужно перенести, поскольку болезнь способна исказить результаты. Если нет возможности отказаться от медикаментозных средств, этот вопрос обязательно нужно будет согласовать с врачом.

Нельзя сдавать кровь после рентгена, ректального исследования, изиотерапевтических процедур. Если они назначены, желательно проходить обследование в одной поликлинике в одно и тоже время, при этом сдача кровь должна быть первым анализом.

Поскольку уровень эстрадиола постоянно колеблется, во время расшифровки результатов обязательно будет учитываться, в какой день менструального цикла была сдана кровь. На самом низком уровне он находится вначале и середине фолликулиновой фазы, максимальных – в конце этой стадии, за сутки до овуляции.

При этом за несколько дней до выхода яйцеклетки из яичников резко повышается, затем через несколько суток – быстро падает, после этого поднимается и на девятый день после овуляции достигает высоких значений и опять резко понижается. В постменопаузу количество гормона уменьшается до нормы, что наблюдается у мужчин.

Кроме того, уровень гормона колеблется на протяжении дня: максимальных значений он достигает с 15 до 18 часов, минимальных – между полуночью и двумя часами ночи. Этот момент также нужно учитывать, когда надо будет сдавать кровь.

Результат анализа крови обычно можно узнать на следующий день, в некоторых лабораториях данные можно получить уже через три часа. В одних лабораториях измерение делают в пикограммах (пг), в других – пикомолях (пмоль) вещества на миллилитр/литр плазмы.

Если уровень гормона в норме, у мужчин показатели будут колебаться от 19,7 до 242 пмоль/л или 16-72 пг/мл, у детей – меньше 31 пг/мл. У женщин в зависимости от фазы менструального цикла, данные будут следующими (при этом стоит заметить, что результаты могут корректироваться в лаборатории и быть выше или ниже этих показателей, поэтому правильно будет больше ориентироваться на слова доктора):

Фолликулярная фаза 97,5-592 пмоль/л 58-228 пг/мл
Овуляторная фаза 685-1404 пмоль/л 128-477 пг/мл
Лютеиновая фаза 120-738 пмоль/л 78-278 пг/мл
Менопауза 14,9-258 пмоль/л Меньше 83 пг/мл

Когда эстрадиол у женщины в норме не вырабатывается, развитие фолликула тормозится, результатом чего может быть отсутствие овуляции. Это чревато не только нарушением менструального цикла, но и ведёт к бесплодию: даже если зачатие произошло, при недостатке гормона яйцеклетка не сможет как следует закрепиться на стенке матки, что приведёт к выкидышу на ранних сроках беременности. Все это обычно сопровождается ухудшением эмоционального состояния: наступает депрессия, апатия, понижается работоспособность.

Повышенное количество эстрадиола часто наблюдается при ожирении, поскольку жировые клетки способны производить эстрогены. Когда организм производит женского гормона больше нормы, это может дать о себе знать маточными кровотечениями, или сигнализировать о проблемах со щитовидной железой, о развитии опухоли в яичниках, в молочных железах, надпочечниках, о циррозе печени.

Иногда повышение нормы гормонов возникает при приеме медикаментозных препаратов, прежде всего речь идет о противосудорожных, противогрибковых лекарствах, стероидах-анаболиках, средствах гормональной контрацепции. В данном случае правильно будет прекратить принимать препараты и заменить их аналогами.

источник

Гормон эстрадиол — физиологическое значение у мужчин и женщин, концентрация в крови (норма, пониженная, повышенная). Анализ на эстрадиол

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эстрадиол представляет собой женский половой гормон из семейства эстрогеновых. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще две биоорганические структуры – это эстрон и эстриол . Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах и реализует многочисленные физиологические эффекты. Однако в организме мужчин эстрадиол также вырабатывается, но в небольших количествах и выполняет скорее вспомогательные, а не основные функции. Эстрон и эстриол не имеют настолько выраженного значения и эффектов на организм женщины.

Эстрадиол в норме вырабатывается в яичниках, а, точнее говоря, в оболочке созревающего фолликула (граафова пузырька), внутри которого растет яйцеклетка. Именно фолликулам яичников принадлежит наибольшая часть вырабатываемого в организме женщины эстрадиола. Небольшие количества эстрадиола синтезируются также в надпочечниках и в жировой ткани. Однако если у женщины имеется избыточный вес, то количество эстрадиола, синтезированного в адипоцитах (клетках жировой ткани), может быть весьма существенным. Во время беременности синтез эстрадиола производится плацентой. У мужчин эстрадиол вырабатывается только надпочечниками, поэтому его общее количество невысокое.

Эстрадиол синтезируется из молекулы холестерина под влиянием фермента ароматазы путем присоединения радикалов в определенные позиции. Именно поэтому для выработки нормального количества эстрадиола женщине необходим холестерин. В связи с этим становится очевидной опасность строгого вегетарианства, а также безхолестериновых диет, при которых организм женщины не получает необходимого количества холестерина, вследствие чего не происходит синтез нормального количества эстрадиола, что, в свою очередь, обуславливает многочисленные нарушения, такие, как, например, нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения, бесплодие и др. В экспериментах, проводимых нацистскими учеными на заключенных концлагерей в период Второй мировой войны, было доказано, что для организма человека недостаток холестерина гораздо опаснее, чем его избыток. А поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (сливочное масло, жирное мясо, сало, сметана и т.д.), то не стоит полностью отказываться от их употребления. Съедание разумного количества жирного свиного мяса и сливочного масла является не просто полезным, но и необходимым для нормального функционирования системы выработки половых гормонов в организме женщины и мужчины.

Вкратце схема синтеза эстрадиола выглядит следующим образом: молекула холестерина превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. При этом во время первой фазы менструального цикла практически весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона, которое не успевает превращаться в эстрадиол. Именно из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол, во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обуславливает соответствующие эффекты. Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности – хорионическим гонадотропином (ХГЧ). У мужчин эстрадиол образуется из тестостерона в надпочечниках, семенниках и жировой ткани.

После синтеза эстрадиол поступает в кровь, где быстро связывается с белками плазмы. Большая часть эстрадиола (около 98%) циркулирует в крови именно в связанном с белками виде. Белки, с которыми вступает во взаимодействие эстрадиол, называются глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ).

Концентрация эстрадиола в крови не постоянна, она колеблется. Причем уровень эстрадиола у женщин колеблется не только в течение менструального цикла, но и на протяжении суток. У мужчин имеются только суточные колебания концентрации эстрадиола в крови. Это связано с тем, что выделение тропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом происходит в строго определенные часы – это днем между 15-00 и 18-00 часами, а также ночью – в промежутке от 00-00 до 02-00. Соответственно свои регуляторные эффекты, в том числе запуск и активизацию синтеза эстрадиола, данные тропные гормоны (ФСГ и ЛГ) оказывают также в определенные часы – вскоре после выброса в системный кровоток, то есть, вечером и утром. Именно с этим связано требование сдавать анализы на эстрадиол в утренние часы, оптимально с 7-00 до 8-00 и максимум до 10-00.

Кроме того, у женщин существует определенная этапность в секреции ЛГ и ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в самом начале менструального цикла (фолликулиновой фазы) уровень эстрадиола в крови низкий, поскольку имевшийся был израсходован во время менструации. В этот период гипофиз секретирует большое количество ФСГ, который стимулирует рост и развитие фолликула. Соответственно в оболочке фолликула начинает вырабатываться и эстрадиол, и выделяться в системный кровоток. Таким образом, концентрация эстрадиола в течение всей первой фазы менструального цикла постепенно растет. Максимальная скорость роста концентрации эстрадиола отмечается за 3 – 5 дней до наступления овуляции. При этом пик концентрации эстрадиола в крови женщины отмечается за 1 – 1,5 (24 – 36 часов) суток до наступления овуляции (выхода яйцеклетки их фолликула). Пиковое количество эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи подает сигнал в гипофиз – структуру головного мозга, который переключается на выработку ЛГ, уменьшая секрецию ФСГ. Как только в крови появляется больше ЛГ, чем ФСГ у женщины наступает овуляция, яйцеклетка выходит из яичника, и оболочка фолликула лопается.

Читайте также:  Перед сдачей анализ на гормоны

Во время овуляции концентрация эстрадиола резко снижается, поскольку оболочка фолликула, в которой происходила выработка гормона, оказалась разорванной, а желтое тело на его месте еще не сформировалось. Данная низкая концентрация эстрадиола отмечается в течение 48 часов (2 суток) после овуляции. Затем на месте фолликула образуется желтое тело, которое берет на себя функцию выработки эстрадиола, вследствие чего в крови вновь начинает расти концентрация данного гормона. Концентрация эстрадиола растет до 9-ого дня после овуляции, то есть в течение большей части второй половины менструального цикла. Затем, начиная с 10-ого дня после овуляции, и вплоть до начала менструации, когда происходит атрезия (отмирание) желтого тела, концентрация эстрадиола в крови женщин начинает вновь снижаться. В следующем менструальном цикле все вновь повторяется.

Описанные выше колебания концентрации эстрадиола в крови в зависимости от менструального цикла характерны только для взрослых, половозрелых и здоровых женщин. У девочек до периода полового созревания количество эстрадиола низкое, такое же, как и у мальчиков, поскольку у них не происходит ежемесячного созревания яйцеклеток. В пубертатном периоде уровень эстрадиола в их организме начинает нарастать, постепенно достигая уровня взрослых женщин, и именно с этого момента у девочек начинаются менструации.

Во время беременности эстрадиол в постоянном режиме вырабатывается плацентой, причем каких-либо колебаний его концентрации не наблюдается. Напротив, в течение беременности концентрация эстрадиола постепенно и неуклонно нарастает, достигая максимума за несколько дней до родов. После родов в течение четырех суток отмечается выраженное снижение концентрации эстрадиола и возврат ее к нормальным «небеременным» значениям.

По мере угасания менструальной функции у женщин (наступления климакса) происходит постепенное снижение концентрации эстрадиола. В период климакса концентрация эстрадиола у женщин точно такая же, как и у мужчин.

Эстрадиол считается одним из главных женских половых гормонов, поскольку его физиологические функции, а также эффекты весьма обширны. Так, гормон способен оказывать воздействие на многие органы и ткани организма, которые называют органами-мишенями. Для эстрадиола органами-мишенями выступают следующие:

  • Матка;
  • Влагалище;
  • Вульва (область входа во влагалище);
  • Молочные железы.

Гормон, воздействуя на все половые органы женщин, стимулирует их рост и развитие в детском и пубертатном периодах. То есть, эстрадиол влияет на все органы и ткани, относящиеся к репродуктивной сфере. Под влиянием гормона происходит рост и циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных половых признаков (например, рост молочных желез у женщин, оволосение на лобке и под мышками и т.д.).

У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, а также вызывает рост и пролиферацию эндометрия, который таким образом подготавливается к возможной имплантации плодного яйца, то есть, к наступлению беременности. Именно постепенное увеличение концентрации эстрадиола в первой фазе менструального цикла приводит к переключению гипофиза на синтез ЛГ, который, в свою очередь, вызывает овуляцию. Таким образом, можно сказать, что эстрадиол очень важен для нормального наступления овуляции, а, следовательно, и для зачатия ребенка. Также эстрадиол необходим для нормального менструального цикла.

Кроме того, именно под действием эстрадиола у женщин вырабатывается смазка во влагалище, которая необходима для нормального полового акта. Поэтому гормон жизненно необходим для половой жизни женщины. При дефиците эстрадиола у женщин отмечается сухость влагалища и выраженное снижение полового влечения, что делает сексуальные контакты практически невозможными.

Кроме того, эстрогены способствуют росту костей, поэтому после начала менструаций девочки очень быстро растут в длину, обгоняя мальчиков того же возраста.

Можно условно выделить следующие основные функции и эффекты эстрадиола в организме девочек:

  • В период полового созревания (пубертат) примерно между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает рост размеров матки и переход органа во взрослое состояние. Под воздействием гормона в клетках матки повышается метаболизм, она активно растет, происходит обильное прорастание сосудов (васкуляризация) и обогащение тканей водой.
  • В период пубертата между 11 и 15 годами эстрадиол обеспечивает активный рост числа клеток влагалища, половых губ, клитора и вульвы, которые превращаются в функционально полноценные органы взрослой женщины. Во влагалище происходит замена кубического эпителия многослойным, который устойчив к инфекциям и подвержен растяжению, что необходимо для нормального течения полового акта и родов в будущем.
  • В период полового созревания эстрадиол запускает процесс пролиферации стромы и жировой ткани молочных желез, что приводит к росту и формированию груди у девочек. В этот же период формируются протоки для молока.
  • В маточных трубах эстрадиол вызывает увеличение количества клеток реснитчатого эпителия, а также их активность, которая необходима для продвижения яйцеклеток в матку.
  • Эстрадиол усиливает рост костной ткани, что приводит к сильному и быстрому «вытягиванию» девочек в период полового созревания. Именно за счет активной продукции эстрадиола девочки в пубертатном периоде обгоняют в росте мальчиков.
  • Низкая концентрация эстрадиола усиливает процессы расправления костей, что обуславливает склонность к остеопорозу женщин, находящихся в климактерическом периоде.
  • Эстрогены отвечают за отложение жира на животе, бедрах и ягодицах, что приводит к формированию характерной женской, округлой фигуры. В принципе, именно эстрогены приводят к формированию женской фигуры.
  • Эстрадиол обуславливает психоэмоциональные особенности женщин.
  • Эстрадиол вызывает задержку воды и натрия в тканях, что является причиной физиологических отеков беременных женщин.

У мужчин и женщин эстрадиол усиливает свертываемость крови и оказывает антиатеросклеротическое действие, снижая концентрации холестерина, триглицеридов (ТГ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Именно благодаря относительно высокой концентрации эстрадиола в крови женщин репродуктивного возраста у них редко развивается атеросклероз и ИБС.

У мужчин эстрадиол играет важную роль в формировании нормальной качественной спермы, то есть, гормон необходим для зачатия потомства. Однако для мужчин роль и функции эстрадиола не настолько важны, как для женщин.

Содержание эстрадиола в крови в течение всей беременности неуклонно повышается, поскольку данный гормон вырабатывается плацентой все в больших количествах. Эстрадиол в сочетании с прогестероном является гормоном, необходимым для поддержания беременности, нормального функционирования фетоплацентарного комплекса,а также интенсивного обмена веществ в тканях матки и роста костей эмбриона. Эстрадиол обеспечивает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода. Также гормон усиливает кровообращение в маточных и плацентарных сосудах, что также необходимо для обеспечения потребностей плода в питательных веществах и кислороде.

В сочетании с прогестероном эстрадиол обеспечивает наиболее благоприятное для беременности состояние сосудов матки и плаценты. Эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма, что обеспечивает повышенные потребности во время беременности. Поскольку по мере прогрессирования беременности потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины только увеличиваются, плацента вырабатывает все больше эстрадиола. Именно этим объясняется постоянный рост концентрации гормона по мере прогрессирования беременности. Поэтому для беременной женщины высокое содержание данного гормона в крови не является опасным, напротив, низкий уровень гормона может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода или выкидыша.

Кроме того, под влиянием эстрадиола происходит задержка натрия и воды в тканях, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания холестерина, а также усиливает свертываемость крови. Именно задержка натрия и воды обуславливает физиологические отеки беременных женщин, особенно сильно заметные в последнем триместре. Повышенная свертываемость крови во время беременности необходима, чтобы женщина в течение вынашивания плода не истощалась от кровотечений, и также не потеряла слишком большое количество крови в родах.

После переноса эмбрионов в матку в ходе ЭКО не нужно отслеживать уровень эстрадиола, поскольку его концентрация подвержена существенным колебаниям и не отражает какие-либо параметры объективного состояния подсаженных плодных яиц в маточной полости. Поэтому специалисты-репродуктологи во многих клиниках не назначают женщинам анализ на эстрадиол после переноса эмбрионов в полость матки.

Сдать анализ на эстрадиол имеет смысл только в день переноса, чтобы определить необходимы ли какие-либо эстрогенные препараты (например, Прогинова, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол и т.д.) для медикаментозной поддержки имплантации эмбрионов.

Если женщине были назначены препараты эстрогенов до переноса эмбрионов с целью стимуляции роста эндометрия или в качестве медикаментозной поддержки после подсадки плодных яиц, то определение уровня эстрадиола тем более не информативно, поскольку он будет высоким за счет постоянного поступления извне.

Однако некоторые специалисты-репродуктологи назначают женщинам анализы на эстрадиол на 1, 3, 5 или 7-ые суткипосле переноса эмбрионов. Обычно по уровню гормонов врачи могут сделать вывод о состоятельности, стабильности и уровне функционирования желтого тела. А на основании результатов анализов принимается решение о необходимости медикаментозной поддержки или о коррекции дозировок принимаемых лекарственных средств.

Поскольку универсальных рецептов в области репродуктологии не существует, то женщинам рекомендуется выполнять все назначения врача, производящего процедуру ЭКО. Соответственно, если врач назначает анализы на эстрадиол, то их следует сдавать, поскольку их результаты необходимы доктору для принятия решения.

Согласно международным стандартам ведения ЭКО рекомендуется сдавать эстрадиол в процессе проведения стимуляции яичников. При этом нормальным считается уровень эстрадиола из расчета 280 пг/мл на один 15-мм фолликул. То есть, если у женщины имеется 10 фолликулов, то на момент введения ХГ уровень эстрадиола должен быть не ниже 280 *10 = 2800 пг/мл. Если через семь дней этот уровень эстрадиола резко понизится, то это станет показанием к приему эстрогеновых препаратов со дня пункции фолликулов.

В день перед сдачей анализа следует отказаться от любых физических нагрузок (например, спортивных тренировок, физической работы и т.д.). За 1 – 2 дня до сдачи анализа необходимо не употреблять какие-либо алкогольные напитки, также желательно отказаться от курения. Если не курить в течение 1 – 2 суток невозможно, то необходимо воздерживаться от курения минимум в течение часа перед сдачей анализа. Также необходимо в день сдачи анализа воздерживаться от любых нервных переживаний и психологического напряжения. Анализ обязательно сдавать натощак, и забор крови необходимо произвести утром, максимум до 10-00 часов.

В день сдачи анализа нельзя принимать препараты эстрогенов (например, любые комбинированные оральные контрацептивы, а также средства ЗГТ, такие, как Дерместрил, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Эстрофем и др.) и или гипофизарных гормонов. Если лечение данными препаратами прерывать нельзя, то следует принять таблетку после сдачи анализа и указать этот факт на бланке направления в лабораторию.

Мужчины могут сдавать анализ в любой день, поскольку у них отсутствуют колебания уровня гормона, связанные с менструальным циклом. Женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам, у которых уже начались менструации, необходимо сдавать эстрадиол на 6 – 7 день цикла. Если гинеколог указал иные сроки сдачи крови на эстрадиол, значит, их необходимо соблюдать, поскольку врач знает, с какой целью назначен анализ. И если сдать его в другие сроки, то интерпретация, а, следовательно, и лечение будет неправильным.

Женщины в период климакса так же, как и мужчины могут сдавать эстрадиол в любой день. Женщины в пременопаузе должны сдавать эстрадиол также на 6 – 7 день цикла, но делать это несколько раз, поскольку уровень гормона подвержен очень сильным колебаниям и по результату одной пробы невозможно вывести правильное заключение. При этом анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории.

В зависимости от того, в какой именно лаборатории, при помощи каких методов и реактивов, а также с какой скоростью выполняется анализ на концентрацию эстрадиола в крови, его стоимость может существенно варьировать. Так, в лабораториях государственных медицинских учреждений анализ на эстрадиол стоит около 300 рублей. При этом результат анализа будет известен не менее чем через пять суток. В зависимости от загрузки лаборатории результат будет выдан через 3 – 7 дней.

В частных медицинских лабораториях стоимость анализа на эстрадиол колеблется от 400 до 500 рублей. А результат также в зависимости от загрузки и принятой системы менеджмента будет выдан спустя минимум 5 часов и максимум 5 суток.

Результат анализа на эстрадиол может быть неправильным, если человек соблюдает безбелковую диету, страдает дефицитом витамина В, принимает антибиотики в больших дозировках или у него протекает процесс деструкции печени.

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться или, напротив, понижаться при приеме некоторых лекарственных средств, что необходимо учитывать в процессе интерпретации результатов.
Итак, повышают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные средства:

  • Любые анаболические стероиды (например, Амиглурацил, Метандростенолон, Неробол, Дианабол, Ретаболил и т.д.);
  • Карбамазепин;
  • Циметидин (при приеме в дозах более 2,4 мг в сутки в течение месяца или дольше);
  • Кломифен (в менопаузе у женщин);
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Нафарелин;
  • Фенитоин;
  • Тамоксифен;
  • Тролеандромицин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.

Снижают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные препараты:

  • Аминоглютетимид;
  • Препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (например, Гидрея, Фторурацил и т.д.);
  • Циметидин (в дозах менее 2,4 мг в сутки в течение коротких промежутков времени – менее 30 дней);
  • Ципротерон;
  • Даназол;
  • Дексаметазон;
  • Эпостан;
  • Мегестрол;
  • Мифепристон;
  • Моклобемид;
  • Нафарелин;
  • Нандролон;
  • Октреотид;
  • Правастатин;
  • Мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Нормальные концентрации эстрадиола у мужчин и женщин различны. Кроме того, у женщин в различные фазы менструального цикла и репродуктивного периода так же отличаются нормы эстрадиола.

Эстрадиол – норма у женщин и девушек-подростков в различные фазы менструального цикла. В первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза) нормальная концентрация эстрадиола в крови женщин составляет от 12,5 до 350,0 пг/мл. В период овуляции нормальное содержание эстрадиола составляет от 85,8 до 750,0 пг/мл, а во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза) — от 30 до 450 пг/мл.

Норма у девочек и мальчиков младше 11 лет. Норма эстрадиола у мальчиков младше 11 лет составляет менее 20 пг/мл, а у девочек колеблется от 6,7 до 27 пг/мл.

Норма у женщин в менопаузе составляет менее 54 пг/мл. Причем уровень эстрогена менее 20 пг/мл является идеальным, а нормальными считаются концентрации до 54 пг/мл.

Норма эстрадиола у мужчин любого возраста после наступления полового созревания (старше 11 лет) составляет от 10 до 50 пг/мл.

Эстрадиол при беременности – норма по триместрам. В первом триместре беременности (с 1-ой по 12-ую недели гестации включительно) нормальное содержание эстрадиола в крови составляет 215 – 6300 пг/мл. Во втором триместре беременности (от 13-ой до 26-ой недели гестации включительно) норма эстрадиола в крови составляет 800 – 18900 мг/мл, а в третьем триместре (с 27-ой по 40-ую недели гестации) – 11810 – 37100 пг/мл.

Норма эстрадиола по неделям беременности следующая:

  • 3 – 6 недель – 0 – 3,5 нмоль/л;
  • 7 – 8 недель – 3,5 – 12,5нмоль/л;
  • 9 – 10 недель – 12,5 – 27,0 нмоль/л;
  • 11 – 12 недель – 27,0 – 39,5 нмоль/л;
  • 13 – 14 недель – 39,5 – 43,5 нмоль/л;
  • 15 – 16 недель – 43,5 – 63,5 нмоль/л;
  • 17 – 18 недель – 63,5 – 92,0 нмоль/л;
  • 19 – 20 недель – 92,0 – 95,0 нмоль/л;
  • 21 – 22 недель – 96,0 – 115,0 нмоль/л;
  • 23 – 24 недель – 115,0 – 121,0 нмоль/л;
  • 25 – 26 недель – 121,0 – 171,0 нмоль/л;
  • 27 – 28 недель – 171,0 – 225,0 нмоль/л;
  • 29 – 30 недель – 225,5 – 235,5 нмоль/л;
  • 31 – 32 недели – 235,5 – 246,5 нмоль/л;
  • 33 – 34 недели – 246,5 – 253,0 нмоль/л;
  • 35 – 36 недель – 253,0 – 287,0 нмоль/л;
  • 37 – 38 недель – 287,0 – 320,0 нмоль/л;
  • 39 – 40 недель – 300,0 – 305,0 нмоль/л.

В каждой конкретной лаборатории в зависимости от того, какие именно реактивы и наборы используются для определения концентрации эстрадиола, его нормы могут отличаться от указанных выше. Поэтому для правильной интерпретации результатов всегда спрашивайте нормы той лаборатории, в которой сдается анализ.

Единицы измерения концентрации эстрадиола и формулы пересчета. Все нормы указаны в пг/мл, однако помимо этой единицы измерения для обозначения концентрации эстрадиола используются нг/л и пмоль/л. Единица пг/мл равна нг/л. А пересчет нг/л в пмоль/л и обратно осуществляется по следующим формулам:

  • пмоль/л * 0,273 = нг/л;
  • нг/л * 3,67 = пмоль/л.

Поскольку сниженный или повышенный уровень эстрадиола не является самостоятельным заболеванием, а только лишь отражает иные патологии, то лечить собственно результаты анализа не нужно.

Если у мужчины или женщины был выявлен повышенный или пониженный уровень эстрадиола, то следует пройти комплексное обследование, направленное на выявление причин данного отклонения от нормы. Только после того, как было выявлено заболевание, ставшее причиной сниженного или повышенного уровня эстрадиола, можно приступать к лечению. Причем лечение должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной отклонений от нормы уровня эстрадиола. Поскольку причины ненормального содержания эстрадиола в крови весьма вариабельны, то и принципы терапии и подходы к лечению не менее разнообразны. В каждом конкретном случае необходимо вырабатывать индивидуальное комплексное лечение, которого будет придерживаться пациент. Не стоит пытаться провести коррекцию уровня гормонов самостоятельно, поскольку это чревато ухудшением состояния и утяжелением течения заболевания.


Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник