Показатели анализа гормонов при гипертиреозе

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

Трийодтиронин (Т3) управляет обменом веществ и процессами восстановления в организме.
Тироксин (Т4) – активный участник обмена белков.

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза.

Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Гормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

Нарушается менструальный цикл.
Появляется тахикардия.
Происходит резкая потеря либо набор веса.
Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
Увеличивается щитовидная железа.
Появляется экзофтальм (пучеглазие).
Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Почти 90% секрета щитовидки приходится на Т4 (тироксин). Этот гормон в основном состоит из белка (небольшого количества) и йода. Тироксин – депо йода, который жизненно необходим для построения активного гормона Т3, влияющего на слаженную работу организма.

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Наименование	Единицы измерения	Нормальное значение	Отклонения
Тиреоглобулин	нг/мл	тиреоидэктомия 100– положительный результат,

30 – 100 – пограничное значение

Послеродовой тиреоидит, развитие аутоиммунных процессов. (АТ-ТГ) антитела мЕд/л

Важно! Во время беременности уровень показателей щитовидки находится в максимальной границе: из-за физиологических процессов, происходящих в организме, ТТГ может понижаться, а тироксин повышаться. Но повышение гормонов в значительных пределах требует от доктора срочных мер по приведению показателей в норму.

Распространенным мнением является – чтобы получить объективные данные при сдаче анализа, нужно выполнять следующие правила:

Накануне необходимо ограничить эмоциональную, физическую активность; не есть копченую, острую, соленую пищу.
Перед тем, как сдать анализ, не нужно употреблять пищу в течение 8 часов.
После последнего приема йодсодержащих медикаментов, гормональных контрацептивов – 30 дней.
От последнего курения либо употребления спиртных напитков должны пройти сутки.

Справедливым является условие, что анализы желательно сдавать всегда в одной лаборатории.

За энергетический обмен в организме круглосуточно отвечают секреты Т3 и Т4. Они побуждают к слаженной работе ЦНС, сердечно-сосудистую систему и головной мозг. При нарушении их выработки у женщин развиваются:

При болезни концентрация Т3 и Т4 снижена. Возникают невралгические проблемы, хроническая усталость, опорно-двигательный аппарат становится слабее, вес тела повышается. Сердечный ритм замедляется, снижаются интеллект.

Визуально: ухудшается состояние волос, ногтей, кожи, отмечается отечность. Появляются нарушения в половой сфере (бесплодие, изменения менструального цикла). Налицо проявления взаимодействия яичников, гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов.

При первичном гипотиреозе, обусловленном слабой работой щитовидной железы, показатели выглядят так:

АТ-ТПО	АТ-ТГ	Т3	Т4	ТТГ
Норма	Норма	Понижен	Понижен	Выше нормы

При вторичном гипотиреозе, который появляется вследствие нарушений работы гипофиза, данные анализа выглядят так:

АТ-ТПО	АТ-ТГ	Т3	Т4	ТТГ
Норма	Норма	Понижен	Понижен	Понижен

Щитовидка усиленно работает, содержание гормонов Т3 и Т4 в крови повышено. Возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), тремор рук, эмоциональное возбуждение, увеличиваются потоотделение и обмен веществ. Как следствие – потеря веса, повышенная температура.

При гипертиреозе показатели уровня гормонов выглядят таким образом:

АТ-ТПО	АТ-ТГ	Т3	Т4	ТТГ
Норма	Норма	Повышен	Повышен	Понижен

Важно! Гормональная система женщин отличается неустойчивостью. При отклонениях в ней развиваются разные патологии, особенно в сфере репродукции.

Сегодня отклонения в гормональной сфере успешно лечатся. При изменениях в щитовидке доктор назначает прием гормональных либо йодсодержащих медикаментов. В запущенных стадиях возможно оперативное вмешательство.

Постоянный контроль работы щитовидной железы позволяет своевременно искоренить причину заболевания: время его перерастания в хроническое состояние длится около 15 лет. И помните, что щитовидная железа – фундамент гормонального здоровья любой женщины!

источник

ТТГ – гормон, вырабатывающийся передней частью гипофиза. Основная его задача – регуляция функции щитовидной железы у человека. Гормон ТТГ способствует стимуляции воспроизведения Т4 и Т3 клетками щитовидки и выбросу их в кровь. Повышенное его содержание в плазме свидетельствует о недостаточной репродукции гормонов органа, то есть о гипотиреозе.

На первых стадиях некоторых заболеваний, уровень Т4 и Т3 может оставаться еще в норме. Поэтому для пациентов с различными патологиями щитовидной железы, так важно контролировать именно показатели ТТГ в плазме, для своевременной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Уровень гормона в крови при анализе в основном определяется в единицах на общее количество – мкЕд/мл либо мЕд/л.

Обследование может назначить врач общей практики или эндокринолог при следующих показаниях:

при подозрениях на зоб или гипертиреоз;
при женском и мужском бесплодии, проблемах с эрекцией (либидо);
если больному назначено гормонозаместительное лечение;
при заболеваниях сердца, депрессиях или облысении;
при поражении мышечной ткани (миопатии);
низкой температуре, аменореи;
задержке умственного, полового созревания у детей.

Щитовидка связана с множеством различных систем организма человека, поэтому нарушение работоспособности одной из них оказывает влияние на синтез ТТГ.

Показатели ТТГ различны у малышей, детей старшего возраста, подростков и взрослых, ниже представлены норма ттг у детей:

у новорожденных – 1,1-17;
у малышей до года – 1,3-8,5;
от года и до 6 лет – 0,8-6;
от 7 лет до подросткового возраста (14 лет), показатель колеблется – от 0,28 до 4,3;
после 14 лет – 0,27-3,8.

На уровень содержания ТТГ в плазме оказывает влияние множество факторов. Так, например, показатели могут меняться в зависимости от времени дня. Максимального значения он достигает в ночное время, с 2-х до 4-х часов и утром с 6-8 часов, минимального – с 17:00 до 19:00 вечера. Если человек ночью не спит, то процесс выработки ТТГ нарушается. Помимо этого, пониженный показатель наблюдается во время вынашивания ребенка, кормления грудью, что нарушением не считается, так как это норма ттг в крови у женщин, в различных физиологических состояниях. Некоторые медикаменты также могут сказаться на выработке ТТГ.

Прежде чем проводить тестирование крови ТТГ, нужно предварительно подготовиться к этой процедуре:

За несколько часов до анализа следует отказаться от курения, спиртных напитков, эмоциональных, чрезмерных физических нагрузок, а также исключить перегрев или переохлаждение организма.
Желательно не принимать медикаменты, если это возможно (стоит проконсультироваться с лечащим терапевтом). Прежде всего, это относится к гормональным лекарственным средствам, поливитаминным комплексам, а также препаратам йода.
Проводить тестирование нужно натощак (через 12 часов после приема пищи). Перед анализом можно выпить немного простой воды.

Соблюдение простых рекомендаций врача поможет получить достоверные результаты. Поэтому в интересах пациента придерживаться элементарных предписаний.

При заборе крови на ТТГ проводится простая процедура, как и при биохимическом анализе (плазму берут из вены). Тестирование проводится утром. Методика определения уровня гормонов называется иммуноанализом на микрочастицах. Объект изучения – сыворотка плазмы.

Если у пациента до этого уже были выявлены проблемы со щитовидной железой, уровень ТТГ рекомендуется проверять несколько раз в год. Причем делать это лучше в одной и той же клинике через одинаковый интервал времени, так как методика исследования в отдельно взятом медучреждении может радикально отличаться.

Показатели тироксина и трийодтиронина устанавливаются вместе с анализом ТТГ, и они тесно связаны между собой, поэтому необходимо знать значение всех гормонов. Существует так же норма ттг по возрастам. Приемлемый уровень Т3 у взрослого пациента колеблется в пределах – 1,08-3,14 нМоль/литр. Относительно Т4 данный показатель составляет – 59-135- это норма ттг в кров для мужчин, для представительниц слабого пола он немного завышен – 71-142 нМоль/литр.

Отклонения от данных цифр говорят о наличии определенного заболевания у пациента. При повышенном гормоне Т3 основные причины нарушений следующие:

аденома щитовидки;
гипертиреоз;
синдром Пендреда;
хронические заболевания печени;
нефротические отклонения;
хориокарцинома.

Трийодтиронин повышается при наличии таких патологий, как:

гипотиреоз;
недостаток йода;
повышенные физические нагрузки;
нарушение функций надпочечников;
снижение веса.
Отклонения от приемлемых показателей Т4 могут возникнуть в результате:
увеличение: нефротические нарушения, тиреотоксическая аденома, понижение тироксинсвязывающего глобулина;
уменьшение содержания Т4 связано, с заболеваниями щитовидки.

На результатах тестирования может сказаться прием гормональных медикаментов, а также сильная продолжительная депрессия.

Повышенное содержание гормона в плазме указывает, прежде всего, на наличие таких патологий, как:

нарушения соматического, а также психического характера;
заболевания гипофиза;
гипотиреоз разного происхождения;
нерегулируемая выработка гормона;
резистентность к тироидам;
недостаточность надпочечников;
воспаление щитовидки;
злокачественные образования молочных желез, легких;
преэклампсия – осложнение во время вынашивания малыша.

Повышенное содержание ТТГ зачастую наблюдается после хирургического вмешательства на желчном пузыре и других операциях, при гемодиализе, после физических чрезмерных нагрузок, контакта со свинцом и применении определенной группы препаратов.

Если результаты тестирования показали заниженное содержание гормона в крови, это говорит о наличии некоторых проблем, среди которых врачи выделяют:

психические расстройства, постоянные стрессы;
тиреотоксикоз различного происхождения;
некроз гипофиза, травма.

Уровень гормона значительно снижается в результате голодания, диет и использования некоторых медикаментов (цитостатики, анаболики, кортикостероиды).

При высоком показателе гормона, часто наблюдаются следующие признаки:

у пациента растет зоб;
присутствует слабость, быстрая утомляемость, а также низкая активность;
заторможенность психики, апатия ко всему, невнимательность, раздражительность, отсутствие памяти;
нарушение нормального сна: днем – присутствует постоянная сонливость, ночью пациент заснуть не может;
отеки, бледность кожного покрова;
ожирение, практически не поддающееся лечению;
низкая температура;
запоры, сильная тошнота, отсутствие аппетита.

При завышенных показателях присутствует такая симптоматика, как:

высокая температура;
тахикардия;
мигрень, давление;
тремор пальцев рук, дрожь во всем теле, психическая неуравновешенность;
чрезмерный аппетит;
постоянные расстройства стула, боли.

Гормональную терапию при наличии перечисленной выше симптоматики назначать себе самостоятельно нельзя. Если у пациента появились подобные признаки, и тестирование подтвердило отклонение от нормы ТТГ, вылечиться рецептами народной медицины не получиться. Здесь требуется жесткий контроль специалистов и серьезные медикаменты.

Если гормон завышен, и находиться в пределах – 7,1-75 мкМЕ/мл, это говорит о наличии гипертиреоза. Лечение в этом случае врачи осуществляют при помощи искусственного тироксина. До недавнего времени специалисты практиковали высушенную растолченную щитовидную железу различных животных, сейчас она применяется достаточно редко и больного переводят на синтетический медикамент. Терапия начинается с небольшой дозировки Т4, затем количество препарата постепенно повышают, до тех пор пока в плазме норма ТТГ не достигнет нормальных показателей. Так как активность природного гормона у каждого пациента различна, лечащий врач определяет его посредством диагностики и назначает соответствующее лекарственное средство.

ТТГ может стать причиной раковых опухолей щитовидки. Поэтому во время терапии дозировку медикамента могут увеличивать, до тех пока не наступит значительное улучшение в состоянии здоровья пациента, а показатели гормонов не придут в полную норму. Обычно врачи рекомендуют профилактические осмотры пациентам, имеющим проблемы со щитовидной железой, в целях контроля показателей гормонов в крови. Низкий уровень гормона – 0,01 мкМЕ/мл. Для его повышения требуется постоянное наблюдение эндокринолога, чтобы предотвратить возможные рецидивы.

Исследование крови на ТТГ осуществляется в специализированной клинике в течение суток. Цена на услуги профильных лабораторий разниться в зависимости от уровня медучреждения и региона. Средняя стоимость колеблется около 400 – 600 рублей.

Тестирование крови на ТТГ нужно осуществлять при диагностике различных заболеваний щитовидки, которая сильно подвержена отрицательному воздействию. Патологии этого органа достаточно опасны, так как на протяжении многих лет не дают о себе знать.

Чтобы сохранить свое здоровье, красоту важно при первых признаках нарушений работоспособности щитовидной железы обратиться к эндокринологу. Анализ ТТГ дает возможность выявить заболевания на ранней стадии его развития.

Гипертиреоз – это синдром, который появляется тогда, когда щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Иное название нарушения – тиреотоксикоз.

Среди симптомов тиреотоксикоза можно выделить следующие:

Постоянные перепады настроения, излишняя раздражительность и чрезмерная, несвойственная ранее эмоциональность;
Жар и учащенное сердцебиение;
Повышенное потоотделение;
Снижение веса.

Если у человека налицо перечисленные симптомы, ему необходимо срочно записаться к врачу и сдать анализы, которые определят уровень гормонов щитовидной железы.

Кроме того, имеется ряд дополнительных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии у человека тиреотоксикоза:

Повышение кровяного давления;
Диарея и слабость;
Сбои менструального цикла;
Слабое половое влечение и нарушения эрекции у мужчин;
Интенсивное выпадение волос.

Инфильтративная офтальмопатия является еще одним характерным симптомом. Она представляет собой нарушения зрения, такие как снижение его остроты, ощущение песка в глазах, светобоязнь и слезотечение.

Если человек обнаруживает у себя перечисленные выше симптомы, ему необходимо срочно проконсультироваться с врачом и сдать соответствующие анализы. Диагностика гипертиреоза обычно проходит в несколько этапов:

Проведение анализа крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4 свободный.

Это исследование является определяющим, так как оно доказывает тот факт, что тиреотоксикоз действительно имеется. ТТГ – это гипофизарный гормон, уменьшающий производство гормонов щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, концентрация данного гормона в крови будет значительно ниже нормы. А вот гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободный) будут повышены в сравнении с нормой.

Следующим этапом становится определение антител, которое станет доказательством того, что заболевание носит аутоиммунную природу.

Во-первых, нужно определить антитела к рецепторам ТТГ (увеличение свидетельствует о развитии болезни). Далее исследуются антитела к ТПО, которые будут избыточны при аутоиммунном тиреоидите.

Ультразвуковое обследование щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, размер щитовидной железы у женщины будет превышать 18 кубических сантиметров, а у мужчины – 25 кубических сантиметров.

Кроме этого, в щитовидной железе можно будет заметить ускоренный кровоток. Если кровоток уменьшен, можно говорить о деструктивных процессах.

Иногда по показаниям врача нужно будет пройти сцинтиграфию органа. Данное исследование призвано определить способность органа захватывать йод и технеций. Более того, при помощи этого обследования можно выявить причину, которая вызвала тиреотоксикоз.

Если налицо эндокринная офтальмопатия, будет необходимо проведение МРТ области глазниц и их ультразвуковое исследование.

В медицинской практике пониженный уровень ТТГ встречается значительно реже, чем повышенный. К этому могут привести различные состояния щитовидной железы. Диагностировать проблему сразу становится сложнее, так как данное состояние может случиться при усиленной деятельности щитовидной железы, а также при ее недостаточной работе. Это также может быть вполне обыкновенным вариантом, если рассматривать, что ТТГ пониженный при беременности, норма ттг при беременности должна соответствовать сроку гестации, так как в это время происходит естественное снижение уровня гормона. Существует норма ттг у беременных, соответствующая триместрам беременности:

Сбой уровня гормона можно отследить не только анализу крови, но и по косвенным факторам, которые наблюдаются при таких расстройствах. Симптомы различаются по тому, что именно стало причиной болезни. Если проблема кроется в пониженном ТТГ щитовидной железы, то проявления могут быть следующими:

Постоянное чувство жара вокруг;
Повышенная потливость, которой ранее не было;
Увеличенное сердцебиение;
Часта одышка даже при небольших нагрузках;
Резкое похудение, которое продолжается вне зависимости от образа жизни;
Высокая частота пульса;
Повышенное артериальное давление;
Ощущение песка в области глаз;
Суетливость, тревожность и раздражительность.

Если причина кроется в работе гипоталамуса и гипофиза, то симптомы будут следующие:

Зябкость;
Пониженная частота пульса;
Низкое артериальное давление;
Резкий набор веса;
Появление отека конечностей;
Выпадение волос;
Сухая кожа;
Высокая раздражительность;
Возникновение депрессии;
Сонливость;
Общая слабость;
Осиплый голос.

Многим людям кажется странной ситуация, когда функция железы повышена, а гормон ТТГ понижен, что это значит могут объяснить специалисты. Дело в том, что он вырабатывается гипофизом, поэтому, зависимости прямой не наблюдается. Но он занимается регулировкой деятельности щитовидной железы, понижая и увеличивая интенсивность, в зависимости от необходимости. Регулировка происходит в зависимости от анализа содержания гормонов Т3 и Т4 внутри организма. Если их меньше нужного уровня, ТТГ провоцирует увеличение работы щитовидной железы, тем самым повышая свой уровень. Если Т3 и Т4 возрастают, как это происходит при тиреотоксикозе, то ТТГ производится в меньшем количестве. Это уберегает щитовидную железу от дополнительной стимуляции.

Рассматривая случая, когда ТТГ ниже нормы и что это значит, можно обнаружить отрицательную обратную связь гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это все актуально при сохранении связи данных органов, так как в некоторых случаях она может быть нарушена и тогда возникают совсем странные показатели, которые нужно рассматривать в контексте конкретных болезней.

Понижение уровня при тиреотоксикозе является достаточно частым явлением. Практически все формы данной болезни, которые могут вызываться различными болезнями, приводят к такому гормональному сдвигу. Возникновение диффузного зоба, определенные фазы тиреоидита, подострый тиреоидит и прочие варианты приводят к гормональным сбоям. Для каждого из случаев нужно дополнительное обследование, чтобы более точно определить, что поможет в решении данной проблемы.

Удаление щитовидной железы также может привести к данным последствиям. Когда проходит операция, то организму требуется восполнить ТТГ и прочие гормоны. Чтобы это прошло как можно скорее и не повлекло за собой никаких последствий, прописывают синтетические аналоги недостающих веществ, в том числе и ТТГ. Здесь нужно смотреть данные анализа по всем гормонам, чтобы восстановиться полностью.

Уровень гормона может понизиться также при вторичном гипотиреозе. Это связано с поражение гипоталамуса и гипофиза. Таким образом, органы ответственные за регулировку выработки ТТГ попросту не выполняют свою функцию. Из-за пораженных клеток, ответственных за секрецию гормона, он попросту не вырабатывается. При этом щитовидная железа остается здоровой. Из-за всей этой ситуации и появляется вторичный гипотиреоз.

Если анализ ТТГ понижен, что это значит у женщин, может сказать только врач, основываясь на уровне повышения и других анализах. Существует также ряд заболеваний головного мозга, которые ведут к понижению ТТГ. Так же существует понятие норма ттг при гипотиреозе, при котором уровень сывороточного тиреотропного гормона повышен в 10-12 раз, реже фиксируют немного меньшие показатели. Среди них отмечаются следующие:

Операции, которые проводились на мозге, в зонах близких к ответственным за выработку гормона;
Гематомы и прочие травмы черепа, особенно в зоне соответствующих областей;
Опухоль гипоталамуса;
Опухоль гипофиза;
Опухоли в соседних областях, которые могут оказывать влияние и давление на них;
Краниофарингиома;
Инфекционные поражения мозга;
Аутоимунное поражение гипофиза;
Синдром турецкого седла.

Во время синдрома эутиреоидной патологии, который может возникнуть при соматических заболеваниях. Это также может быть вызвано состояниями, которые не связаны со щитовидной железой. В таком случае гипофиз понижает выработку ТТГ во время стрессовых ситуаций. К причинам еще можно отнести инфаркт миокарда, так как тогда часто снижается уровень данного гормона, тогда как Т3 и Т4 остаются в норме.

Чтобы избавиться от пониженного уровня гормона, требуется точно знать, что именно к этому привело. После постановки точного диагноза можно начинать лечение тем методом, который к этому больше всего подходит. Если понижены Т3 и Т4, гормоны щитовидной железы, и ТТГ понижен, то выбирают метод терапии замещения, когда в организм поступают искусственно синтезированные гормоны в различных препаратах. Это может быть Эутироком или Тироксин. Если Т3 и Т4 понижены, то следует принимать лекарства, которые подавляли бы деятельность щитовидной железы. Таким образом, они смогут повысить уровень содержания ТТГ вполне естественным путем. Главное здесь добиться того, чтобы после окончания курса приема препаратов все сохранилось на том этапе, которого удалось достичь.

Многие интересуются методами альтернативной медицины. К примеру, ищут народные средства, которые бы помогли в данной проблеме. Средств, которые напрямую влияют на содержание данного гормона, не существует, так что специалисты всегда настаивают на приеме медикаментов. Также нет продуктов питания, применение которых смогло бы увеличить содержание ТТГ в организме.

источник

Одной из самых важных вещей, которые ваш врач попросит вас сделать, это сдать анализы крови для того, чтобы выяснить, есть ли у вас гипертиреоз. Анализы крови важны при определении того, является ли ваша щитовидная железа причиной ваших надоедливых симптомов. Это относительно простой процесс, но интерпретация результатов может быть сложной.

Лучшим способом первоначально проверить функцию щитовидной железы является измерение уровня ТТГ в пробе крови.
Низкий уровень ТТГ, как правило, указывает на то, что человек имеет повышенную функцию щитовидной железы, которая производит слишком много тиреоидных гормонов (гипертиреоз).
Иногда низкий ТТГ может быть результатом расстройства гипофиза, что не дает вырабатывать достаточно ТТГ для стимулирования щитовидной железы (вторичный гипотиреоз). У большинства здоровых людей, нормальное значение ТТГ означает, что щитовидная железа функционирует нормально.

Общий Т4 показатель всех Т4 в организме, в том числе Т4, который связан с белком и недоступен для использования клетками организма. Поскольку большая часть Т4, выпущенных вашей щитовидной железой связаны с белками это, как правило, не очень точный показатель гипертиреоза. Аномальные уровни общего Т4 могут выявить проблему со связыванием белками, а не проблему со щитовидной железой. Тем не менее, это может быть еще одной подсказкой, что у вас гипертиреоз, и ваш врач может запросить его в качестве дополнительного кусочка информации.

Более надежным показателем является свободный T4, считается, что он лучше отражает гормональный статус пациента, чем общий Т4. Этот анализ измеряет свободный тироксин в крови. Свободные тиреоидные гормоны Т4 проникают в клетки организма, где они превращаются в T3, активную часть тиреоидного гормона.
У пациентов, которые имеют гипертиреоз, свободные уровни T4 выше нормы.

Свободный T3 / свободный трийодтиронин – уровень несвязанного гормона трийодтиронина – активный гормон щитовидной железы на клеточном уровне. Поскольку свободные уровни Т3 представляют сразу же доступный гормон, свободный Т3, как полагают, лучше отражает гормональный статус пациента, чем общий Т3.

Повышенный свободный T3 может свидетельствовать о гиперфункции щитовидной железы.

Общий T3, как правило, также повышен при гипертиреозе.

T3 тест часто используется для диагностики гипертиреоза или для определения тяжести тиреотоксикоза.
У некоторых больных, особенно пожилого возраста, анализ может выявить T3 токсикоз, состояние, при котором слишком много T3, но нормальное количество Т4, высвобождается из щитовидной железы, вызывая симптомы гипертиреоза.

Когда вирусы или бактерии вторгаются в ваш организм, иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют захватчиков. Но у людей, которые имеют аутоиммунное заболевание, организм ошибочно атакует здоровые ткани деструктивными аутоантителами. Когда щитовидная железа страдает от аутоиммунной атаки, организм вырабатывает несколько антител. Лабораторные тесты для выявления этих веществ предлагают дополнительные доказательства того, что ваше заболевание щитовидной железы является результатом аутоиммунной реакции.

Можно сделать анализ на TSI , чтобы определить, вызван ли гипертиреоз болезнью Грейвса. У здоровых людей, ТТГ гипофиза связываются с рецепторами ТТГ на клетках щитовидной железы, заставляя ее производить тиреоидные гормоны. У людей с болезнью Грейвса, TSI берет на себя действие ТТГ, связываясь с рецепторами ТТГ и вызывает высвобождение T4 и T3.

Но когда уровень тиреоидных гормонов становится слишком высоким, TSI, в отличие от ТТГ, не останавливается, стимулируя выработку гормонов щитовидной железы, в результате чего уровень взлетает до нездоровых высот. (Однако отсутствие этих антител не исключает болезнь Грейвса).

источник

Рассмотрим, какие анализы необходимо сдавать при гипертиреозе для эффективного лечения болезни. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это гормональное заболевание, связанное с повышением функции щитовидной железы.

Щитовидная железа в нашем организме отвечает за хранение йода, а также за выработку йодосодержащих гормонов, которые принимают участие в регуляции обмена веществ и развитии и росте организма.

И если щитовидная железа работает неправильно, то это становится причиной возникновения различных нарушений в работе всего тела.

Во время гипертиреоза «щитовидка» увеличивается в размерах и производит чрезмерный объем гормонов тироксина и трийодтиронина, в результате чего происходит отравление организма.

К развитию гипертиреоза предрасположены, в первую очередь, женщины (не зря говорят, что для женщин щитовидка – второе сердце). Возникает это заболевание на фоне патологических процессов, происходящих в железе – например, вирусные воспаления железы, развитие узлового зоба и т.д.

На все изменения в работе щитовидной железы наш организм откликается быстро. Первыми признаками гипертиреоза могут быть нервозность, чрезмерная потливость, повышение частоты сердцебиения, слабость в теле, нарушения сна.

Нередко у больного повышается температура, наблюдаются тремор конечностей, светобоязнь или боязнь громких звуков, жажда порой становится непреодолимой, а мочеиспускание – частым.
Один из явных признаков заболевания – потеря в весе, так как все обменные процессы в организме под влиянием гиперфункции щитовидной железы ускоряются.
У женщин нарушается менструальный цикл, а мужчины испытывают проблемы с потенцией.

В случае тяжелого протекания болезни у больного наблюдается пучеглазие и явное появление припухлости-зоба на шее.

В случае возникновения у человека одного или нескольких вышеупомянутых симптомов, ему необходимо как можно быстрее посетить эндокринолога с целью получения направлений на обследования.

Какие же анализы необходимо сдать?

В первую очередь эндокринолог направит пациента на сдачу анализа крови: на уровень тиреотропного гормона (ТТГ), оценки тиреоидных гормонов – общего тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и свободного Т4, Т3.

Так как кровь является «зеркалом» всех происходящих в организме процессов, ее анализ позволит выяснить и наличие гипертиреоза.

Тиреотропный гормон ТТГ– самый главный гормон, и если показатель его в крови в норме, то щитовидная железа работает нормально. Он вырабатывается в организме, отвечая на снижение уровня Т4 и Т3 – то есть, при снижении одного из этих гормонов ТТГ воздействует на щитовидную железу, заставляя ее активней вырабатывать Т3 и Т4. Избыток ТТГ может стать причиной роста размеров щитовидки.
Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) – в нашем организме несут ответственность за все обменные процессы, в том числе и за энергетический обмен. Они управляют частотой сердцебиения, дыхания, перистальтикой кишечника и другими процессами даже во время сна и полного покоя человека.

Больше всего по количеству щитовидная железа вырабатывает тироксина – 90 % всех вырабатываемых гормонов. «4» означает, что в строении молекулы тироксина находится четыре атома йода.

А вот трийодтиронин образуется не только в щитовидной железе, но и во всем организме человека из тироксина при отрыве одного атома йода (поэтому в его названии фигурирует цифра «3»). Он активнее тироксина в 10 раз.

Анализы на гормоны Т3 и Т4 бывают свободные и общие. Что это значит? Просто в нашем организме значительная часть этих гормонов сразу после производства в щитовидной железе соединяется с белками – с тироксинсвязывающим глобулином, который занимается «перевозкой» тиреоидных гормонов и доставкой их в места назначения – туда, где они необходимы. Вот после того, как гормоны доставлены в нужное место и начинают оказывать необходимый эффект, они отцепляются и становятся «свободными».

При сдаче анализов обратите внимание, что лучше всего будет сдать анализ на свободный Т4, чем на общий – он более информативен, важен и точен, чем общий Т4.

При подозрении на гипертиреоз сдают анализ и на аутоантитела, который покажет их содержание в крови. Иногда щитовидка может стать мишенью для антител, призванных защищать наш организм от нападений вирусов и бактерий. Эти же антитела начинают нападать и на клетки железы, вырабатывающие тиреоидные гормоны.

Есть некоторые заблуждения, когда и как необходимо сдавать анализы. Развеем самые популярные из них.

Несмотря на то, что общепринятой нормой является сдача крови натощак и рано утром, анализы на гормоны ТТГ, Т3 и Т4 можно сдавать независимо от времени приема пищи – на их содержание в организме не влияет то, когда вы последний раз ели.
Также совершенно не важно, когда вы пришли сдавать кровь на гормоны – эту процедуру можно проводить в любое время суток.
Не стоит отменять прием тироксина перед сдачей анализа, если вы его принимаете. Достаточно просто не пить таблетку непосредственно перед сдачей анализа на гормоны.
А при приеме йодосодержащих препаратов и вовсе не нарушают схему приема.
Что касается женщин, то анализы можно сдавать даже во время менструации.

Даже если анализ крови показал наличие у вас гипертиреоза — не отчаивайтесь, уровень гормонов при нем легко контролируется приемом препаратов, содержащих тиреоидные гормоны.

А для профилактики заболевания ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и периодически посещайте эндокринолога.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на ТТГ назначают для определения патологий щитовидной железы, в том числе и при подозрении на гипотиреоз.

Нарушение баланса активных веществ, синтезируемых щитовидной железой негативно сказывается на работе всей системы органов, так как эти гормоны поддерживают клеточное дыхание.

Проявление признаков гипотиреоза сугубо индивидуально: у некоторых людей наблюдается их отсутствие (даже при высоком показателе дефицита гормонов), у других болезнь дает о себе знать ярко выраженными приметами.

Нарушение синтеза активных веществ щитовидной железы приводят к сбою работы многих органов, поэтому симптоматика довольно разнообразная.

Симптомы, которые сигнализируют о возможном нарушении работы щитовидки, в том числе и о гипотиреозе:

физическая слабость;
снижение активности, медлительность;
перепады настроения;
апатия;
быстрая утомляемость и сонливость;
ухудшение памяти (часто забываются события, которые произошли недавно);
выпадение волос, бровей и ломкость ногтей;
кожа становится сухой;
отечность конечностей;
нарушения работы желудка (запоры);
зябкость (холодные конечности даже, если человек находится в теплоте);
заметное огрубение голоса;
прибавление в весе без увеличения порций потребления еды;
нарушения работы репродуктивной системы.

У некоторых женщин при гипотиреозе замечалось бесплодие и отсутствие менструаций.

Перечисленные симптомы характерны не только для гипотиреоза, поэтому узнать их причину можно только после диагностики. Эти признаки – звоночек, который сигнализирует о необходимости обратиться к эндокринологу.

Также исследования на тиреотропный гормон проводят в таких случаях:

если родственники человека страдали заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, надпочечниковой недостаточностью;
если пациент перенес заболевания щитовидной железы, операции на этом органе;
человек принимал лекарственные средства, содержащие карбонат лития, йод, препарат амиодарон;
если у пациента выявлено повышенный уровень холестерина, анемию, высокий уровень пролактина, повышенную концентрацию ферментов КФК, ЛДГ;
если человек был подвержен влиянию радиации;
при гипофизарных и гипоталамических болезнях;
если человек жалуется на нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
при врожденных патологиях;
если у ребенка наблюдается задержка умственного или физического развития.

ТТГ при гипотиреозе повышается из-за такой цепочки процессов:

Щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество Т3 и Т4.
Гипофиз выделяет больше тиреотропного гормона, чтобы стимулировать работу щитовидки и повысить концентрацию Т3 и Т4.
Наблюдается повышение уровня ТТГ.

Изменения концентрации ТТГ, Т3 и Т4 взаимообусловлен, поэтому адекватный диагноз можно поставить только после измерения уровня всех трех гормонов.

Анализ на ТТГ – единственный способ диагностики гипотиреоза субклинической стадии. Он проводится утром (с 8 до 12 часов), так как именно в это время суток наиболее высокая концентрация ТТГ в организме.

Для дальнейшего исследования у пациента берут кровь из вены и определяют, сколько единиц тиреотропного гормона она содержит. Для точного диагноза одного анализа недостаточно, так как повышенная норма не всегда свидетельствует о заболеваниях щитовидки, это может быть разовый сбой гормонального баланса вследствие каких-либо негативных факторов. Кроме того, серия анализов дает возможность оценить работу разных органов и систем.

В бланке результатов лабораторного исследования должны быть показатели уровня таких веществ:

свободного трийодтиронина;
тиротропина;
свободного тироксина;
антитела к тиреоглобулину (позволяет определить аутоиммунные заболевания).

Гормоны щитовидной железы могут исследовать не только с помощью анализа крови, но и с помощью лабораторной оценки слюны, некоторые врачи считают результаты второго более достоверными.

При лечении гипотиреоза лабораторную оценку концентрации гормонов нужно проводить минимум 1 раз в год.

Перед сдачей материала для исследования ТТГ следует придерживаться таких правил:

запрещено принимать пищу за минимум 3 часа до еды (материал для исследования берут утром натощак), разрешается пить воду без газа;
несколько дней перед исследованием нельзя употреблять острую и жирную пищу;
за два дня исключить физические нагрузки;
перед проведением процедуры следует отказаться от сигарет и алкоголя;
если анализ приходится сдавать несколько раз (при необходимости наблюдения за уровнем ТТГ на протяжении определенного промежутка времени), он должен проводиться в одно и то же время;
следует избегать стрессовых ситуаций;
если человек принимает гормональные препараты, следует прекратить такое лечение за 14 дней до лабораторной диагностики;
нужно отказаться от витаминов и лекарств, в состав которых входит йод, так как он влияет на работу щитовидной железы;
если вы принимаете какие-то лекарства, важно предупредить об этом лечащего врача.

Результаты исследования не зависят от менструального цикла.

Если человек принимает тироксин, прекращать лечение запрещается, но пить средство нужно после сдачи крови или слюны.

Соблюдение данных рекомендаций предотвратит искажение лабораторных данных и поможет сделать правильное заключение.

Результаты лабораторного исследования интересуют всех пациентов, однако разобраться с цифрами, заявленными в них, невозможно без подсказок.

Норма ТТГ зависит от возраста пациента:

Уровень ТТГ в крови у новорожденных должен быть в пределах 0,6-10 ед. на один литр крови.
В возрасте от 2,5 месяцев до 2 лет норма тиреотропного гормона составляет 4-7 ед. на литр крови.
Для детей 2-5 лет нормальное значение – 4-6 ед.
Нормальная концентрация ТТГ для детей старше 14 лет и для взрослых – 0,4-4 единицы.

В зависимости от пола показатели нормы следующие:

у мужчин – 0,4 – 4,9 ед.,
у женщин – 4,2 ед.

Для беременных нормой является концентрация в пределах 0,2-3,5 единиц, уровень гормона зависит от срока беременности.

Показатель может немного снижаться или повышаться для данного положения это нормально, но если отклонения большие, нужно обратить внимание на состояние своего здоровья и развитие плода.

Для большинства людей нормальным является показатель от 0,4 до 2,5 мЕд/л (95% населения). Существенно меньше лиц имеют значение уровня ТТГ до 4 мЕд/л. Считается, что показатель выше 2,5 мЕд/л требует регулярного наблюдения (1 раз в год), в современной медицине стоит вопрос о назначении людям с таким показателем лечения.

Результат исследования может свидетельствовать об отклонениях от указанной нормы в большую или меньшую сторону, что, соответственно, указывает на повышенный или пониженный уровень ТТГ в крови.

При гипотиреозе уровень сывороточного тиреотропного гормона повышен в 10-12 раз, реже фиксируют немного меньшие показатели.

После получения результатов анализов в первую очередь обращают внимание на концентрацию Т3 и Т4. Гипотиреоз исключают, если показатель гормона Т3 от 3 до 8, а Т4 – от 4 до 11 (данные по анализу слюны).

Показатели ниже 3 (для Т3) и ниже 4 (для Т4) указывают на гипотиреоз.

Для определения степени гипотиреоза нужны данные ТТГ и Т3, Т4:

Первичный гипотиреоз (субклиническая или мягкая форма). Уровень ТТГ повышен (5-10 мЕд/л), а гормоны Т3 и Т4 сначала остаются в норме, потом постепенно понижаются.
Вторичный гипотиреоз. Концентрация тиреотропного, а Т3 и Т4 понижена. На этой степени нарушения функционирования щитовидки ярко выраженные.
Гипотиреоз. Уровень ТТГ очень понижен, иногда даже до нуля, а содержание Т3 и Т4 повышенно, такие показатели обусловлены тем, что ТТГ синтезируется лишь тогда, когда снижаются показатели Т3 и Т4.

В первичном гипотиреозе выделяют 3 стадии, показателями которых являются такие уровни содержания гормонов:

ТТГ больше 0,4 мЕд/л, Т4 и ТЗ повышены оба или один из них – манифестный гипотиреоз;
ТТГ больше 0,4 мЕд/л, показатели Т4 и ТЗ находятся в норме – субклинический гипертиреоз;
ТТГ меньше 0,4 мЕд/л, Т4 снижен – манифестный гипотиреоз;
ТТГ меньше 0,4 мЕд/л, Т4 в норме – субклинический гипертиреоз.

При исследовании венозной крови можно определить не только содержания гормонов, но и изменения в плазме:

повышение холистерола указывает на снижение синтеза гормонов;
миоглобин повышен, а Т3 и Т4 понижены – свидетельство запущенного гипотиреоза;
концентрация креатинкиназы в 10 раз привышает норму, титр ЛДГ больше нормы указывают на развитие миопатии при гипотиреозе;
повышение кальция, каротина сыворотки, снижение щелочной фосфатазы, уровня железа и его способности взаимодействовать с белками – также показатели изменений гормонального баланса.

На субклинической стадии гипотиреоз можно вылечить без вреда здоровью, однако он быстро развивается, поэтому важно диагностировать эту патологию вовремя.

Если выявлены отклонения от нормы, специалист назначает дополнительные процедуры для дифференциации заболевания.

Врожденный гипотиреоз диагностируют у 1 из 5000 новорожденных, такая статистика свидетельствует о распространенности данной патологии.

Причинами данного недуга являются:

дефицит йода или заболевания щитовидной железы у матери ребенка при беременности;
патологии формирования и развития (дисплазия) тканей щитовидной железы ребенка;
аплазия (отсутствие) тканей щитовидной железы;
невосприимчивость к тиреоидным гормонам;
врожденные опухолевые образования в мозгу;
нарушения развития гипофиза или гипоталамуса.

Чтобы определить гипотиреоз у новорожденного берут кровь с пяточки на 3-4 сутки. В зависимости от результатов анализа ставят диагноз:

уровень тиреотропного гормона выше 50 мкЕД на 1 литр крови – показатель врожденного гипотиреоза;
показатель в пределах 20-50 мкЕД на 1 литр указывает на необходимость диагностики на транзиторный гипотиреоз.

При выявлении врожденного гипотиреоза лечение начинают сразу (на субклинической стадии), до проявления характерных симптомов. В случае этого заболевания требуется пожизненная гормонотерапия.

При гипотиреозе ТТГ нормализуют с помощью препаратов в зависимости от стадии болезни:

На субклиническом этапе используют L-тироксин, дозировку определяет специалист индивидуально.
Манифестный гипотиреоз лечат с помощью «Левотироксина». Его дозировка зависит от возраста пациента (лицам до 60 лет приписывают дозу не менее 1,6—1,8 мкг/кг массы тела, после 60 лет препарат нужно принимать по 12,5—25 мкг в сутки, повышая на 25 мкг через каждые 60 дней до нормализации ТТГ).
Запущенные стадии гипотиреоза лечат с помощью L-тироксина, индивидуально подбирая дозировку. Ни в коем случае нельзя повышать дозу самостоятельно, это должен делать только эндокринолог на основе данных анализов.

С помощью L-тироксина лечат также врожденный и тразиторный гипотиреоз. Дозировка зависит от возраста и веса малышей. Для недоношенных детей существуют свои особенности приема препарата.

Составление таблицы роста ХГЧ по дням после проведения ЭКО

За что отвечает хорионический гонадотропин человека?

Эстрадиол – гормон женской красоты и мужской силы

Какие показатели онкомаркера СА-125 при эндометриозе?

Лечение дисбаланса тироксина

Для выявления нарушений функционирования эндокринного органа проводится скрининг щитовидной железы. Железа, расположенная в передней части шеи, производит и выводит в кровь тиреоидные гормоны, необходимые для осуществления процессов метаболизма, теплообмена и энергетического обмена. Посредством скрининга определяется повышенная или пониженная секреция гормонов, негативно влияющая на работу многих организменных структур.

Скрининг позволяет установить уровень синтеза тиреоидных гормонов, после чего оценить активность функционирования щитовидки.

Скрининг щитовидной железы подразумевает:

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
УЗИ для выявления дефектов развития железы, воспалительных реакций, опухолевых образований, изменений шейных лимфатических узлов.

Если в щитовидной железе обнаруживаются опухоли, то пациента отправляют на тонкоигольную биопсию для уточнения диагноза.

Исследование гормонального состояния щитовидки проводится в обязательном порядке при:

обнаружении увеличения железы на УЗИ;
планировании беременности;
подозрении на повышенную или пониженную функцию органа;
вынашивании плода, если существует риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
сахарном диабете, диагностированном до беременности;
обследовании новорожденного ребенка для исключения патологий;
наличии в анамнезе пациента сведений об эндокринных заболеваниях у родственников;
контроле работы железы в климактерический период;
назначении курса некоторых медикаментов;
гормональной терапии.

Результаты теста будут достоверными, если пациент выполнит следующие рекомендации:

не станет принимать пищу и напитки за 4 часа до похода в клинику (разрешается употребление только негазированной воды);
откажется от сигарет за 4 часа до скрининга;
оградится от стрессовых факторов за сутки до сдачи биоматериала;
минимизирует физические нагрузки за сутки до исследования (нельзя бегать, выполнять спортивные упражнения, танцевать).

Если пациент принимает какие-либо гормональные медикаменты, то нужно проконсультироваться с врачом насчет того, когда прервать прием перед скринингом. Чаще всего специалисты рекомендуют сделать паузу в приеме лекарственных препаратов за 2 суток до забора биоматериала.

Первым делом специалист определяет концентрацию в крови тиреотропного гормона. Если концентрация вещества нормальная, то дальше проверку крови осуществлять не нужно. Если ТТГ выше нормы, то это свидетельство гипофункции щитовидки, если ниже нормы, то можно говорить о гиперфункции. При отклонении ТТГ от нормального значения необходимо продолжить анализ: определить концентрацию Т3 и Т4. Ориентируясь на все полученные данные, врач ставит диагноз.

Сроки изготовления анализов во всех клиниках примерно одинаковые. Пациент может получить результат в течение следующего дня после сдачи биоматериала.

Нормальные значения гормонов в крови следующие:

тиреотропного гормона – от 0,4 до 4 мЕд/л;
трийодтиронина – не более 5,7 пмоль/л;
тироксина – не более 22 пмоль/л.

У беременных женщин концентрация гормонов изменяется в разные сроки вынашивания. Нормальными значениями при беременности являются:

тиреотропного гормона – от 0,2 до 3,5 мЕд/л;
трийодтиронина – не более 5,5 пмоль/л;
тироксина – не более 21 пмоль/л.

У детей концентрация тиреоидных гормонов в крови определяется возрастом. При гормональной недостаточности или избытке гормонов возможна задержка физического и интеллектуального развития ребенка.

Для установления точного диагноза одного скрининга недостаточно. Пациент должен пройти другие назначенные обследования. К патологиям щитовидки нельзя относиться несерьезно. При гипертиреозе возможен резкий выход большого количества гормонов в кровь, способный привести к смертельному исходу.

Гипертиреоз является заболеванием щитовидной железы. Он характеризуется чрезмерной выработкой специфических гормонов и их производных. Лечение гипертиреоза требует соблюдения диеты, так как восстановление нормальной работы железы способствует быстрому набору лишнего веса.

Чрезмерная секретирующая активность щитовидной железы способствует расщеплению всех поступающих с пищей белков, жиров и углеводов. Организм требует больших энергетических поступлений. Если их недостаточно, то начинают расщепляться запасы гликогена (локализуется в печени, мышцах), а также мышечная ткань и белки крови.

Внимание! Все это приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Нарушается процесс пищеварения, происходит разрушение собственных тканей организма. В результате появляется вялость, раздражительность, повышенная утомляемость, головные боли, снижается резистентность организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Еще одна проблема при гипертиреозе — снижение выработки кальцитонина. Вследствие этого кальций и фосфор вымываются из костей, они становятся тонкими и ломкими.

Главная цель диетического питания при гипертиреозе направлена на насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами, повышение резистентности, а также восстановление правильной работы щитовидной железы.

Какие моменты важно учитывать при составлении диеты? Самостоятельно расписать дневной рацион и сделать его максимально сбалансированным достаточно сложно, поэтому лучше обратиться за помощью к врачу-эндокринологу либо диетологу. В крайнем случае — поискать подходящую диету в Интернете, но только на авторитетных медицинских сайтах.

Обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

из ежедневного рациона стоит полностью исключить продукты, содержащие йод;
главный упор делается на растительную пищу (с минимальной калорийностью);
для снижения аппетита и очищения организма можно употреблять клетчатку (по 1 ложке 2-3 раза в день), запивая ее большим количеством воды.

Так как щитовидная железа, кроме тиреоидных гормонов, вырабатывает кальцитонин, регулирующий фосфорный и кальциевый обмены в организме, то употребление рыбы и молочных продуктов является очень важной составляющей рациона.

Важно! Также вводится полный запрет на обжаривание продуктов.

При гипертиреозе диета предполагает употребление больным большого количества белка, минеральных веществ и витаминов. Ограничения на температуру употребляемых блюд не распространяются. Химический состав рациона следующий:

содержание углеводов — не более 450 г;
содержание белков — 100-120 г (приблизительно 60% должны составлять белки животного происхождения);
содержание жиров — 90-100 г (около 20% — жиры животного происхождения).

В соответствии с этим составом и расписывают дневной рацион. Рекомендуется также принимать поливитаминные комплексы (по назначению врача). В течение дня нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости, а количество соли ограничить до 9-10 г/сутки.

Основу рациона составляют:

нежирное мясо, рыба и птица;
субпродукты (печень);
молочные и кисломолочные продукты;
злаковые и разнообразные крупы;
фрукты, овощи и ягоды;
бобовые;
сливочное и растительное масло;
натуральные соки;
отвар шиповника;
иногда — некрепкий чай или кофе с молоком.

Полностью исключить придется алкоголь, торты и другую выпечку с жирными кремами, мясо жирных сортов, приправы и пряности.

Важно! При гипертиреозе нервная система постоянно пребывает в возбужденном состоянии, а употребление запрещенных продуктов из списка будет способствовать дополнительному ее возбуждению.

Многие продукты при гипертиреозе щитовидной железы разрешены, поэтому можно составить сбалансированное и вкусное дневное меню. Например:

Завтрак: омлет с овощами (на пару) и чай (лучше отдать предпочтение зеленому) с кусочком ржаного хлеба и сливочным маслом.
Второй завтрак: овсяная каша, приготовленная на молоке, хлеб с твердым сыром, компот или кисель.
Обед: суп на курином бульоне с лапшой, отварной рис с говядиной, чай.
Полдник: отвар шиповника или натуральный сок с печеньем (без начинок).
Ужин: гречневая каша, зразы (в качестве начинки лучше выбрать яйцо), кусочек сливочного масла.
Второй ужин: молоко, ряженка или кефир.

В диете при гипертиреозе используется принцип дробленого питания. То есть порции должны быть маленькими, а употребление пищи — частым.

В качестве альтернативы можно составить и другой пример меню:

Завтрак: творожные оладьи (либо кабачковые оладьи), сок или компот.
Второй завтрак: гречневая каша с маслом, приготовленная на молоке, кисель, натуральный йогурт.
Обед: суп на овощном бульоне с фрикадельками, отварной картофель, котлета из куриного филе, кисель.
Полдник: фруктовый салат, изюм или курага, зеленый чай.
Ужин: отварная фасоль, морская рыба, запеченная в рукаве, отвар шиповника.
Второй ужин: любой кисломолочный продукт.

Внимание! Лучше всего заранее составить меню на неделю. Это поможет избежать повторений (постоянно кушать одно и то же быстро надоест), упростит процесс готовки, а также существенно сэкономит бюджет.

Диета при гипертиреозе щитовидной железы позволяет поддерживать вес в пределах нормы, нормализовать секретирующую активность щитовидной железы и восстановить все обменные процессы в организме.

источник