Расшифровка анализа на гормоны пролактин

Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков.
Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом.

Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения.

Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев.

Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности.
Невынашивание беременности.

Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом.
Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты.

Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.

Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза.

Нарушения эмоциональной стабильности и сна.

Гинекомастия – рост грудных желез.
Ожирение.

Частые переломы и множественный кариес.

Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы.

Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке.

За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

• стрессов;
• травм;
• курения;
• алкоголя;
• психотропных веществ;
• обилия белковой и углеводной пищи;
• полового акта;
• раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
• тепловых процедур – бани, горячей ванны;
• недосыпания;
• физических нагрузок.

Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день.

Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла.

источник

В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования. В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на пролактин, чтобы получить точные результаты

В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности.

Показаниями для исследования являются:

• Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
• Бесплодие.
• Синдром поликистозных яичников.
• Выделения из сосков у небеременных женщин.
• Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
• Боли в груди, мастопатии.
• Проблемы с лактацией.
• Снижение сексуального влечения.
• Тяжелый климакс.
• Ожирение.

Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи.

У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.

Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.

Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:

• В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
• За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
• На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
• Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
• За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
• Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.

Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала.

Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен.

Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в статье.

Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра.

Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели.

Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ.

В частных лабораториях результаты можно получить на их сайтах и самостоятельно распечатать бланк.

Норма лактотропина имеет гендерные отличия, зависит от наличия и срока беременности, грудного вскармливания.

Кроме того, в крови присутствуют колебания, связанные с физиологическими причинами (время суток, дни менструального цикла, перегрев тела).

• Дети до 1 мес. – до 2000 мме/мл. Такое количество связано с наличием лактотропина в околоплодных водах и присутствием его в крови новорожденных. Постепенно количество гормона снижается.
• Мужчины – 86-324 мме/мл.
• Женщины от начала менструаций до менопаузы – 102-496 мме/мл.
• Женщины в период менопаузы 170-330 мме/мл.
• Беременные в 1 триместре – 500-1000 мме/мл.; в 3 триместре – до 7600 мме/мл.
• Период лактации до 6 месяцев после родов – до 2500 мме/мл.; до 1 года – 1000-1200 мме/мл.

На выработку пролактина влияет общий гормональный фон. Поэтому часто анализ назначают в комплексе с другими исследованиями.

Почему может повышаться уровень пролактина у женщин, можно узнать из статьи.

Если остальные показатели в норме, а отклонения только в анализе на пролактин, это может говорить о наличии следующих патологий:

• Аденома (пролактинома) гипофиза.
• Заболевания гипоталамуса.
• Поликистоз яичников.
• Опухоли, продуцирующие эстроген.
• Снижение функций щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Цирроз печени.

Снижение уровня лактотропина наблюдается после рентгенологических исследований и радиотерапии, при сахарном диабете и патологиях гипофиза.

Человек не всегда может правильно расшифровать результаты анализа. Существует много различных нюансов, которые известны только специалистам. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а лучше не терять времени и обратиться к врачу.

источник

Анализ на пролактин: что показывает и как сдавать? На какой день цикла сдавать анализ на пролактин? Подготовка к сдаче анализа на пролактин

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование и сдавать анализы. В данном материале вы узнаете о гормоне под названием пролактин, о том, какое его предназначение в организме, как он влияет на его работу в целом и как правильно подготовиться к сдаче анализов.

Пролактин – это один из ряда лактотропных гормонов, являющийся пептидным по своему химическому составу. По сути, это белковые молекулы. Вырабатывается гормон, в основном, передними частями гипофиза. В малых количествах может также продуцироваться в женской матке или мужской простате.

Данный гормон имеет и другие названия:

• маммотропный
• лютеотропный
• лактотропный
• маммотропин
• лактогенный

Практически все физиологические сферы, на которые оказывает влияние этот лактотропный гормон, связаны с функциями деторождения. При правильном гормональном балансе он способствует образованию молока в молочной железе.

Рецепторы описываемого гормона также обнаруживаются в иных человеческих органах:

• сердечной мышце
• надпочечниках
• печени
• легких
• матке и яичниках
• поджелудочной
• селезенке
• яичках мужчин
• скелете и мышечных тканях

Действие гормона пролактина еще не изучено полностью. Однако подтверждено его влияние на многие сферы в человеческом организме, например:

• стимулирование роста кровеносных сосудов
• активное участие в иммунных реакциях
• взаимодействие с гормонами, вырабатываемыми железами эндокринной системы
• снижение уровня у мужчин тестостерона, у женщин эстрогена
• нормализация водно-солевого баланса организма
• способствование процессу метаболизма

Норма концентрации в плазме пролактина варьируется в достаточно широких пределах. Показатели его зависят от различных процессов физиологии, которые связаны и с возрастными изменениями, и с состоянием репродуктивной функции человека.

Кроме того, следует отметить, что уровень описываемого гормона есть величина нестабильная. В течение суток показатели его меняются:

• выделяется в кровь пролактин каждые 1,5 часа
• во второй половине дня уровень постепенно снижается
• пика концентрации достигает в фазе глубокого сна
• самый низкий показатель достигается в течение 1- 3 часов по пробуждении

Повышенный уровень гормона пролактина носит название гиперпролактинемия. Она бывает двух видов.

• Физиологическая, которая не связана с нарушениями здоровья. Количество гормона может увеличиваться в таких случаях:

1. в стрессовых ситуациях
2. в глубокую фазу сна
3. в период беременности
4. от занятий сексом
5. вследствие сильной физической активности
6. от злоупотребления алкоголем
7. во время приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, снотворного, психотропных и пр.)
8. от недостатка витамина В6

• Патологическая – которая является показателем наличия у человека того или иного недуга:

1. дисфункций яичников женщины
2. патологий гипоталамуса
3. аденомы гипофиза
4. аутоиммунных болезней
5. нервной анорексии
6. синдромов галактореи либо аменореи
7. гипогликемии
8. болезней гипоталамуса
9. гипотиреоза
10. травм грудной клетки
11. почечной недостаточности
12. цирроза печени

Понижение концентрации пролактина, как правило, связано с такими негативными факторами:

• опухолями гипофиза либо головного мозга
• переношенной беременностью
• травмами черепно-мозговыми
• приемом медицинских препаратов (дофаминергических, противосудорожных и пр.)
• результатом рентгенотерапии
• большой кровопотерей
• апоплексией гипофиза (синдрома Шихана)

Рекомендацией медиков к исследованию крови на уровень гормона пролактина, как правило, служат такие жалобы пациента:

• подавленное состояние, носящее постоянный характер
• увеличение массы тела при нормальном режиме питания
• головные боли неизвестной этиологии
• частые переломы при незначительном травмировании
• множественный кариес
• понижение зрения
• неспособность к зачатию ребенка на протяжении длительного времени
• обнаружение во время обследования аденомы гипофиза
• остеопороз
• замедленное половое развитие у подростков

Направить на исследование могут такие врачи:

Как проходит сама процедура:

• с помощью шприца берется кровь (5-6 мл) из вены
• к месту укола прикладывается вата, смоченная в спирте, или антисептический пластырь
• держат руку, согнутой в локте, в течение 7 мин. во избежание образования гематомы
• биоматериал исследуется путем осаждения кальциевыми ионами фибриногена либо естественного свертывания

Чтобы получить наиболее достоверные результаты от анализа на пролактин необходимо придерживаться строгих правил.

Перед забором крови в течение суток:

• избегайте увеличения физической и умственной нагрузок, ведите привычный для себя образ жизни;
• не посещайте бани, сауны, солнечные ванны на пляже;
• откажитесь от тугого белья, которое может оказывать раздражение на область ареолы;
• во время ужина соблюдайте умеренность и ограничьте количество белковой пищи (мясной, бобовой, молочной);
• не принимайте алкогольных напитков;
• воздержитесь от половых контактов, так как уровень гормона при этом может повыситься в 2-3 раза (врачи рекомендуют отказаться от секса в течение трех суток до анализа);
• лягте спать раньше, чтобы хорошо выспаться;
• между последним приемом еды и забором крови должно пройти не менее 8 часов (воду пить допускается);
• не принимайте никаких гормональных препаратов.

В день анализа рекомендуется:

• проснуться рано, чтобы период бодрствования после сна длился около 3 часов
• сдавайте анализ натощак, отказавшись даже от утреннего кофе или чая, так как любая пища способна исказить результаты анализа
• воздержитесь от курения как минимум час до забора крови
• если вы шли в клинику в ускоренном темпе, посидите 15 мин., чтобы отдышаться и успокоиться

Кроме того, учитывайте следующие общие рекомендации медиков:

• анализ сдавайте при хорошем самочувствии, так как любые недомогания приводят к ложным результатам;
• в случаях стрессовых ситуаций отложите исследование на пару дней, так как нервное напряжение может спровоцировать повышение уровня пролактина;
• лучшее время для сдачи анализов на гормоны – утро между 8 и 11 часами. Если вы не можете посетить лабораторию в данный период, отложите процедуру на другой день;
• в периоды беременности либо кормления грудью такой анализ назначают в исключительном случае, так как концентрация в крови пролактина повышена итак;
• при грудном вскармливании перерыв между последним прикладыванием ребенка к материнской груди и днем забора крови должен быть не менее недели;
• при отклонениях от нормы может быть назначен повторный анализ (через 10-14 дней).

Для нормального функционирования женского организма пролактин играет чрезвычайно важную роль. Основное воздействие он оказывает на работу молочных желез:

• усиливает секрецию молозива
• увеличивает количество протоков и долек в молочной железе
• способствует росту и формированию груди у девушек в пубертатный период (при половом созревании)
• обеспечивает переход молозива в молоко

Кроме того, указанный гормон:

• помогает поддерживать необходимое количество прогестерона, участвующего в нормальном вынашивании ребенка на протяжении беременности
• обеспечивает оргазм от полового акта
• снижает чувствительность органов таза во время родовой деятельности и молочных желез в момент кормления грудью
• тормозит цикл овуляции (кормящая мама не беременеет именно из-за того, что в этот период происходит существенное повышение пролактина, и он становится своего рода природным «контрацептивом»)

Значительное повышение уровня указанного гормона в организме женщины может привести к следующим негативным последствиям:

• кистам в молочных железах
• развитию фригидности
• сбоям в менструальном цикле
• бесплодию
• макромастии (чрезмерному увеличению молочных желез в размере)
• раковым опухолям

Существенное понижение концентрации пролактина также чревато последствиями:

• замедлению лютеиновой фазы в менструальном цикле, что способствует отсутствию овуляции. Как следствие, женщина не сможет забеременеть
• выкидышам
• отсутствию молока после родов
• чрезмерному росту волос на теле и лице
• отекам
• фобиям различного характера

Поэтому очень важно для женского здоровья периодически проверять концентрацию в крови пролактина, чтобы вовремя принять меры по его нормализации.

Врач рекомендует женщине сдать такой анализ в тех случаях, когда ее беспокоят:

• нарушения менструального цикла
• выделение молозива из грудных желез
• аменорея
• бесплодие
• увеличение груди
• маточные выделения между месячными
• болезненное протекание климакса

Кроме того, данный анализ показан всем дамам, планирующим зачатие ребенка.

Некоторые медики данный анализ пациенткам назначают в период с 1 по 4 день их менструального цикла. А в тех случаях, когда есть подозрение на серьезные эндокринные нарушения, рекомендуют провести процедуру во второй или третий день от начала цикла.

Одновременно с тем многие специалисты утверждают, что анализ на определение пролактина можно сдавать в любой день, независимо от менструального цикла. В любой лаборатории перед забором крови обязательно отмечается первый день последних месячных. И расшифровки результатов происходят с учетом дней цикла.

Кроме того, считается, что для получения точной клинической картины одного анализа для женщины не достаточно. Поэтому рекомендуется пройти процедуру повторно через 2 недели.

В организме представителей сильной половины гормон пролактин также играет огромную роль:

• стимулирует функционирование иммунной системы
• обеспечивает правильную работу сперматогенеза
• влияет на сексуальное влечение
• участвует в выработке тестостерона

Повышение уровня гомона пролактина у мужчины может стать причиной:

• ожирения
• ухудшения качества и уменьшения количества спермы
• подавления либидо и снижения потенции
• увеличения размеров молочных желез
• болей и выделений молозива из груди
• высыпаний и покраснений на кожном покрове
• бесплодия
• замедления роста волос на теле или лице

При подозрении на наличие перечисленных факторов, мужчине настоятельно рекомендуется посетить врача и сдать соответствующий анализ для исследования уровня концентрации пролактина.

Также показанием к сдаче анализа на этот гормон является диагностирование следующих заболеваний:

• гинекомастии
• азооспермии
• тестикулярной недостаточности
• олигоспермии

Сделать анализы крови мужчина может в любой удобный день, придерживаясь рекомендаций, описанных выше.

Кровь для анализа с целью определения концентрации пролактина можно сдавать бесплатно в государственной клинике. Для этого необходимо обратиться к своему терапевту или эндокринологу, чтобы они выписали соответствующее направление.

Также подобное исследование проводится в частных лабораториях и медицинских центрах. Направление врача в данном случае не требуется. Стоимость подобного анализа в таких учреждениях, в среднем, составляет от 340 до 900 рублей, в зависимости от региона.

Цена, конечно, не низкая. Поэтому медики рекомендуют с анализом пролактина одновременно проверить уровень иных гормонов. Тем более, что в некоторых клиниках на комплексные анализы или на обширную панель гормонов действует скидка.

Кроме того, следите за акциями и спецпредложениями, которые часто предлагают частные лаборатории и клиники. Возможно, стоит сдать анализ, даже если вас ничего не беспокоит. Вовремя обнаруженный дисбаланс пролактина может послужить причиной визита к врачу и своевременного назначения нужной терапии.

Как уже отмечалось выше, значительное повышение концентрации пролактина часто свидетельствует о наличии разного рода заболеваний. Считается, что чем выше показатели, тем вероятнее наличие опухоли у человека. Кроме того, это может служить признаком иных воспалительных процессов, например пролактиномы (новообразование в передней части мозга, которое провоцирует повышение секреции пролактина).

Чем раньше человек исследует уровень в крови лактогенного гормона, тем быстрее сможет обнаружить сбои в работе своего организма. Результаты проведенного анализа конкретизируют клиническую картину. Это позволяет назначить соответствующее лечение и тем самым поддерживать здоровье долгие годы.

Исследование плазмы на уровень пролактина обычно занимает одни сутки. В срочном порядке можно получить результаты через 2-3 часа. Пациенту выдается распечатанный официальный бланк с цифровыми показателями.

Концентрация пролактина в крови может указываться в следующих единицах измерения:

• мЕд/л – международные микро-единицы на литр
• нг/мл – нанограммы на миллилитр

Соотношение этих единиц такое: нг/мл * 21,28 = мЕд/л. В зависимости от того, какая методика применяется той или иной лабораторией, нормативные показатели могут различаться. Поэтому расшифровывать результаты анализа и ставить диагноз может только врач, который соотносит полученные показатели с референсными (средними) значениями лабораторного показателя, указанными в бланке.

Средние статистические результаты составляют:

• для небеременных женщин – от 3,2 до 49 нг/мл (от 68,1 до 1042,7 мЕд/л) с учетом фазы менструального цикла
• в период беременности – от 30 до 318 нг/мл (от 638,4 до 6760 мЕд/л) в зависимости от триместра
• для мужчин – от 2 до 17 нг/мл (от 42,6 до 361 мЕд/л)

Однако результаты любых исследований нужно рассматривать в совокупности с иными данными и состоянием пациента, с учетом его возраста. Самостоятельно расшифровывать результаты анализа нельзя, так как он достаточно специфичен. Только специалист может сделать это правильно.

Если отмечается существенное повышение пролактина, то для выявления причин могут назначаться дополнительные обследования:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
• биохимические анализы крови
• УЗИ молочных желез, яичников, щитовидной железы
• фармакологические пробы
• определение уровня иных гормонов

Обращаем ваше внимание на то, что данная статья носит рекомендательный характер. Наша цель – предоставить общую информацию для более плодотворного общения с вашим врачом.

Надеемся, что изучив данный материал, вы сможете быть более компетентными в вопросах вашего здоровья. Ни в коем случае не пренебрегайте таким важным аспектом, как посещение доктора и ежегодный профосмотр. Будьте бдительны и берегите себя!

источник

Пролактин (Прл., Prolactin) – это гормон, который вырабатывается передней половиной гипофиза, расположенного в головном мозге.

Гормон пролактин (PRL) в крови существует в нескольких формах. Преобладает пролактин в виде мономерной формы. Это биологически и иммунологически активная форма. Следующая по концентрации форма, которую имеет гормон пролактин, это димерная неактивная форма. Самая малочисленная – тетраметрическая форма обладает низкой биологической активностью.

Молочная железа — главный орган, где располагаются клетки-мишени с рецепторами к пролактину. Поскольку одна из главных задач женских грудных желёз – это образование и секреция молока, то пролактин — молочный гормон. Под его влиянием эти функции активируются. Кроме этого, гормон пролактин разными путями влияет на баланс других половых гормонов, что делает его важным диагностическим орудием.

Важность поддержки уровня гормона пролактин в норме у женщин, заключается в нескольких его функциях:

• пролактин у женщин поддерживает образование железами молока при грудном вскармливании;

• стимулирует рост в грудных железах долек железистой ткани;

• пролактин тормозит овуляцию во время беременности и наступление новой менструации;

• препятствует ранней беременности после недавних родов;

• пролактин уменьшает чувствительность к боли;

• участвует в получении оргазма при половом контакте.

Очень важно, чтобы был пролактин в норме у женщин и для будущего ребёнка, благодаря следующим эффектам:

• Защита клеток эмбриона под влиянием пролактина от воздействий иммунной системы матери;

• Подготовка с помощью пролактина лёгких ребёнка к первому вдоху (выработка сурфактанта – вещества, которое препятствует спадению стенок альвеол после выдоха) в течение последнего триместра беременности.

• Регуляция выделения сперматозоидов и половых гормонов;

• Влияние на половую функцию;

• Пролактин у мужчин принимает участие в иммунных реакциях организма;

• Влияние на подвижность мужских половых клеток.

Проводить исследование на гормон пролактин у женщин можно в любую фазу менструального цикла. Чтобы специалисты, которые будут делать и расшифровывать анализ смогли правильно сориентироваться – описать наиболее точный результат, предположить наиболее вероятный диагноз – необходимо указать дату последней менструации, срок беременности во время записи на исследование уровня пролактина.

В анализе на пролактин норма у женщин и мужчин зависит также от некоторых других внешних факторов. Так, повышенный пролактин у женщин и высокий пролактин у мужчин могут быть временно спровоцированы недавним половым актом, воздействием тепла и т.д. Поэтому необходимо:

• За день до анализа на пролактин исключить половые контакты;

• Сутки не посещать сауну или баню – тепло провоцирует высокий пролактин;

• В течение как минимум одного часа до исследования не курить;

• Воздержаться от избытка физических нагрузок, спортивных тренировок;

• Отдохнуть перед сдачей крови на анализ примерно 10-15 минут, успокоиться.

Берут кровь, чтобы определить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин обычно утром натощак, между 8 и 11 часами.

Анализ на пролактин у мужчин: у мужского пола пролактин норма составляет от 73 до 407 мЕд/мл.

Анализ на пролактин у женщин: пролактин норма у женщин составляет от 109 до 557 мЕд/мл.

Высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин может наблюдаться при:

• Заболеваниях гипоталамуса (поражения при саркоидозе, туберкулёзе) и опухолях соседних отделов головного мозга (метастазы в мозг, образование третьего желудочка мозга);

• Опухолях гипофиза (аденома), в том числе и пролактин-секретирующих;

• Пониженной функции щитовидной железы;

• Циррозах печени и хронической почечной недостаточности;

• Опухолях в организме, вырабатывающих эстроген, уровень которого тесно связан с пролактином.

Повышенный пролактин у женщин и мужчин возникает также при лечении такими препаратами, как ранитидин, фуросемид, даназол, эстрогеновыми средствами.

Пониженный пролактин у мужчин и женщин бывает при:

• Апоплексии гипофиза (синдром Шихана);

• Рентгенотерапии, которая способна угнетать продукцию пролактина;

• Повышенном уровне глюкозы в крови;

• Лечении тамоксифеном, противосудорожными препаратами, рифампицином, нифедипином, морфином и т.д.

Нужно также помнить, что более высокий пролактин обнаруживается в плазме крови ранним утром или в фазе быстрого сна.

Когда пролактин повышен, развивается комплекс признаков, яркость которых зависит от того, насколько уровень гормона больше нормы. Повышенный пролактин у женщин может проявлять себя следующим образом:

• Нарушение менструаций – они становятся скудными, редкими;

• Высокий пролактин провоцирует также выделение молока из грудных желёз, которое называется галакторея;

• Снижение либидо и сексуальной активности;

• Увеличение грудных желёз, появление в них кист, развитие мастопатии;

• Сухость слизистых оболочек, влагалища, кожи;

• Длительно повышенный пролактин у женщин ведёт к развитию хрупкости костей, склонности к переломам, которая называется остеопорозом.

• Депрессия и нарушение сна;

• Уменьшение выработки мужских гормонов и спермы;

• Ослабление вторичных половых признаков, которое провоцирует высокий пролактин;

• Увеличение выработки эстрогена;

• Высокий пролактин у мужчин снижает половое влечение, способствует эректильной дисфункции, бесплодию и импотенции;

• Когда пролактин повышен, постепенно увеличиваются в размере грудные железы – развивается гинекомастия.

Чтобы вовремя обнаружить высокий и повышенный пролактин у женщин и мужчин, используется лабораторная диагностика. В LAB4U можно быстро и по доступной цене сдать анализ на пролактин – норма, её превышение или снижение будут определены с высокой точностью. В нашей лаборатории Вы сможете получить результаты исследования пролактина, на которые можно уверенно положиться при дальнейшей диагностике и лечении.

источник

Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они поддерживают внутреннее равновесие, отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Пролактин — это гормон белковой природы, который имеет лактогенные свойства (стимулирует образование молока у беременных). В иных случаях его концентрация снижается до минимальных значений. Выделение пролактина осуществляется гипофизом. Чтобы узнать что такое пролактин, каковы его нормальные концентрации, обращаются к эндокринологу.

Гормон пролактин выполняет множество функций в организме женщины, с помощью которых поддерживается репродуктивное здоровье и гестационный период (беременность). За что отвечает пролактин:

• закладка и развитие молочных желез у подростков девочек;
• преобразование молочных желез за время вынашивания плода и послеродовом периоде (они становятся крупнее, протоки расширяются и удлиняются, формируются дольки, состоящие из лактоцитов — клеток, выделяющих молоко);
• образование молозива или молока по принципу обратной связи, то есть после того, как ребенок высосал грудное молоко, пролактин стимулирует накопление нового, заполняющего протоки во время отсутствия кормления;
• влияние на гипофиз для уменьшения выработки ФСГ (фоликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые помогают начать новую беременность (их концентрация уменьшается, снижается либидо — половое влечение, это препятствует выделению и оплодотворению новой яйцеклетки для последующей беременности);
• помогает вырабатывать прогестерон (ответственен за оплодотворение яйцеклетки);
• обезболивающее действие во время родов и кормления грудью;
• формирование легочной системы, водно-электролитного баланса плода, находящегося в утробе матери.

Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:

• изменение менструального цикла (аменорея — отсутствие месячных, длящееся несколько месяцев, без наступления гестации);
• увеличение молочных желез, выделение молока, которое возникает вне беременности или послеродового периода;
• невозможность забеременеть;
• неврологические симптомы, которые характерны для развития новообразования гипофиза (головокружение, головная боль, потемнение в глазах, затуманенное зрение, потери сознания).

Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.

Вещества, которые ответственны за здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.

Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.

Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.

Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).

Пик концентрации пролактина во время второго триместра наблюдается из-за активного развития плода. Гормон участвует в формировании его легочной ткани. К третьему триместру концентрация слегка снижается, но продолжает держаться на высоком уровне, так как вещество необходимо для подготовки молочных желез к периоду деторождения.

После родов и до завершения грудного вскармливания количество гормона составляет 3-45 нг/мл. Значение постоянно изменяется, потому что пролактин выделяется по мере необходимости, для формирования грудного молока.

Концентрация вещества может колебаться на несколько единиц, это не является признаком патологии. Поэтому в таких случаях не стоит волноваться. Для зачатия необходима норма пролактина, представленная в таблице. Чтобы точнее узнать, какая норма пролактина у женщин, обращаются к врачу. При планировании беременности пользуются этими показателями.

У мужчин концентрация вещества значительно ниже. Им оно необходимо для поддержания минерального обмена, усиления действия тестостерона и формирования подвижности сперматозоидов.

Норма пролактина у мужчин ниже, в здоровом организме составляет 2,3-18 нг/мл.

Возможны незначительные колебания, которые не указывают на патологию, это нормально.

Концентрация пролактина у мальчиков и девочек изменяется в пубертатный период. У девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, поэтому пролактин им необходим больше. У мальчиков гормон выполняет меньше функций. Поэтому при изучении таблицы взаимосвязи пролактина у мужчин, в зависимости от возраста, выявляется тенденция к его снижению.

Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.

Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.

Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.

Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.

Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:

• активные ежедневные физические нагрузки на организм;
• стресс, эмоциональные потрясения;
• вредные привычки (алкоголь, никотин);
• первый час после полового акта;
• низкокалорийная диета, голодание, в процессе этих состояний расходуется белковый и жировой запас организма, который вызывает повышение пролактина и других пептидных гормонов;
• диета с высоким содержанием белков;
• гестационный период, грудное вскармливание.

Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).

К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:

• развитие доброкачественной или злокачественной опухоли области гипоталамуса или гипофиза;
• патологические нарушения кровообращения области гипофиза;
• образование кист (образование полости, заполненной жидкостью);
• осложнения после операций на головном мозге.

К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:

• туберкулез легких;
• поражение лимфатической системы (саркоидоз);
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• болезни почек (нефрит, недостаточность);
• развитие множества кист на яичниках;
• травмы, удары грудной клетки;
• воспаление яичников у женщин и простаты у мужчин;
• злокачественные новообразования, влияющие на гормональный фон;
• поражения щитовидной железы (травмы, опухоли, гипотиреоз).

На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.

Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.

Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.

Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.

Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.

Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.

Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.

В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.

Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.

Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:

• изменение менструации (сбой цикла, уменьшение выделенной крови);
• выделения из груди (напоминающие молоко), не связанные с беременностью;
• половая дисфункция (сниженное половое влечение, уменьшение влагалищного секрета);
• жировая ткань растет, это приводит к неконтролируемому увеличению массы тела;
• увеличение артериального давления;
• нарушается водно-солевой обмен, это приводит к остеопорозу, повышенной ломкости костей;
• изменяется эмоциональный фон (появляется депрессия, резкая смена настроения, чувство тревоги).

Признаки пониженного показателя уровня пролактина:

• уменьшение лактации или полное отсутствие молока после родов;
• бесплодие или постоянные выкидыши;
• нарушение менструального цикла;
• отеки конечностей;
• чрезмерное оволосение.

При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается.

источник