Меню Рубрики

Расшифровка анализа на содержание гормонов

Одним из самых популярных на данный момент исследований для выявления отсутствия или наличия определенного заболевания, является анализ крови на гормоны. Врачи применяют его особенно часто, так как порой это самый быстрый способ постановки точного диагноза даже на ранних стадиях, что особенно важно для эффективного лечения.

Анализ крови на гормоны, норма которых указывает на стабильное состояние организме, представляет собой полноценное исследование концентрации и наличия в составе определенных веществ, которые вырабатываются железами организма.

В зависимости от желез, которые выделяют активные вещества в кровь, в результатах анализов указываются именно те гормоны, которые необходимы для диагностики того или иного заболевания. По этой причине норма гормонов в организме человека у каждого показателя своя.

Кровь на гормональный анализ лучше всего сдавать с утра натощак. Женщинам стоит также учитывать стадию менструального цикла. Наиболее предпочтительными считаются 4-7 день с момента начала цикла.

Вечером перед процедурой нельзя употреблять алкоголь, тяжелую пищу, лучше избегать стрессовых ситуаций и активных видов деятельности. Непосредственно перед анализом нельзя курить.

  1. Анализ на половые гормоны представляет собой исследование на содержание в крови таких веществ, как тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Тестостерон отвечает за рост мышц, костей и развитие половых органов. Его норма в крови должна быть в районе 4,95-32,02 нм/л у мужчин и 0,39-1,98 нм/л у женщин. Нормальное значение главных эстрогенов зависит от фазы женского цикла. Так, на первой фазе эстрадиол должен быть в размере 199-285 пМ/л, а прогестерон 1,1-2,3 нМ/л.
  2. Анализы на гормоны щитовидной железы зависят от выбранного активного вещества, норма для каждого из которых своя: тироксин (0,6-1,49 нг/дл), Т3 — (2,5 — 5,8 пм/л), АТ-ТГ — (0-4,12 Ед/мл).
  3. При беременности назначаются анализы на гормон ХГЧ, который вырабатывается оболочкой зародыша уже на 6-10 день после оплодотворения, что позволяет оперативно выявить патологическое развитие плода, если такое имеется. Показатель данного гормона увеличивается до 7 месяца беременности, а потом резко идет на спад, по этой причине гормональный анализ крови производится очень часто.
  4. Анализ крови на гормоны надпочечников опирается на три гормона кортизол, ДЭА-с и альдостерон. У первого — норма 3-22 мкг/дл для детей и 3,8-19,5 мгк/дл для взрослых, у второго — 3592 – 11908 нм/л, у третьего — 36 — 351 пг/мл.

Обычно анализ крови на гормоны применяется при подозрениях на нестабильную работу внутренних органов и увеличение желез внутренней секреции. Среди причин для назначения сдачи крови на мужские гормоны можно выделить проблемы с кожей, избыточный вес, нарушение работы мочевыводящих путей, риск онкозаболеваний, бесплодие.

В то же время анализы на женские гормоны назначаются в случае заболеваний молочной железы, при нарушениях цикла, избыточном весе, бесплодии, проблем с кожей.

Таким образом, анализ крови на гормоны, норма которого указана выше, служит лучшим диагностическим инструментом в условиях, когда каждая минута имеет огромное влияние на будущее выздоровление.

Для женщин важнее всего показатели четырех основных половых гормонов:

  • эстрогена;
  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • прогестерона.

Скачки гормонального фона неизбежны даже в том случае, если женщина абсолютно здорова. Они могут быть обусловлены целым рядом разных факторов. Изменение уровня гормонов зависит от фазы менструального цикла, влияния стрессовых ситуаций, внутренних болезней. Чтобы установить истинную причину, пациентка должна сдать ряд специфических анализов, только их результаты являются диагностически ценными для любого профильного специалиста. С их помощью он в полном объеме получит информацию о состоянии здоровья женщины.

Если врач посчитает, что отклонения от нормы значительны, то может поставить диагноз, спряженный с расстройствами эндокринной или репродуктивной систем.

Эстроген и его производные являются основными женскими гормонами, от соответствия их уровня норме – зависит общее самочувствие, способность зачать и внешний вид женщины. При недостатке эстрогена выявляются следующие патологии:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Функциональное угнетение либидо.
  • Дерматологические проблемы, иссушение и шелушение кожи.

Однако и избыточная продукция эстрогенов не менее опасна и оказывает негативное действие на женский организм. Это чревато, например, появлением лишнего веса, дисфункциональностью репродуктивных органов, развитием кистозных и иных доброкачественных опухолей. Повышенный уровень говорит врачу о проблемах с яичниками, провоцирующими нестабильность менструального цикла.

При прохождении планового гинекологического осмотра пациенткам часто назначается анализ крови на гормоны прогестерона. Норма этого гормона у женщин – диагностически важный критерий при планировании зачатия, а также важна для полноценного вынашивания ребенка. Если на протяжении всего цикла менструации показатели прогестерона остаются без изменений, то доктор предположит отсутствие овуляции. Низкий уровень прогестерона у беременных – повод для приема лекарственных препаратов, облегчающих и защищающих процесс вынашивания.

Гормоны: нормы половых гормонов у женщин, таблица значений прогестерона

Пациентки Фазы менструального цикла Уровень прогестерона нмоль/л
Девочки от 0 до 9 лет Меньше 1,1
От 9 до 18 лет, находящиеся в пубертате. Стадийность по Таннеру:
I стадия Меньше 1,1
II стадия Меньше 1,8
III стадия 0,3-14,4
IV стадия 0,3-41,6
V стадия 0,3-30,4
Женщины от 18 до 90 лет
После пубертата и до периода постменопаузы
В фолликулярной фазе 0,3-2,2
В овуляторной фазе 0,5-9,4
Лютеиновая фаза 7,0-56,6
Постменопауза Меньше 0,6
Беременность
I триместр 8,9-468,4
II триместр 71,5-303,1
III триместр 88,7-771,5

ФСГ ответственен за фолликулярный рост и вызревание яйцеклеток, а ЛГ необходим для стимуляции овуляторных процессов. Показатели уровня этих гормонов сравниваю с таблицей нормы и на основании выявленных отклонений делают предположение о способности женщины к зачатию. Высокие количественные показатели ФСГ и ЛГ говорят о приобретенном бесплодии.

Гормоны: норма – таблица показателей ЛГ, ФСГ и др.

Гормон Показатель нормы
Адренокортикотропный (АКТГ) 0-50 нг/мл
Соматотропный (СТГ) 0-10 нг/мл
Пролактин 130-540 мкг/л у женщин в детородном возрасте. 107
107-290 мкг/л у женщин в период менопаузы
Тиреотропный (ТТГ) 0,6-3,8 мк МЕ/мл по методу РИА
0,24-2,9 мк МЕ/мл по методу ИФ
Фоллитропин (ФСГ) 2,7-6,7 мЕД/мл в период овуляции
2,1-4,1 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,6-54,9 мЕД/мл в фазе менопаузы
Лютеинизирующий (ЛГ) 18,2-52,9 мЕД/мл в период овуляции
3,3-4,66 мЕД/мл в фолликулярной фазе
1,54-2,57 мЕД/мл в лютеиновой фазе
29,7-43,9 мЕД/мл в фазе менопаузы

Нужно понимать, что любое отклонение от норм, приведенных в таблицах, может быть скорректировано только под наблюдением узкого специалиста, а следовательно – самолечение категорически недопустимо.

Поскольку в мужском организме половые гормоны секретируются яичками и надпочечниками, их количество зависит от полноценной работы этих желез.

При интерпретации анализов на гормоны следует учитывать возрастные критерии, наличие соматических сопутствующих заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов.

При необходимости исследования гормонального профиля мужчины обычно назначаются анализы для определения уровня таких гормонов, как: дигидротестостерон, тестостерон, секс-связывающий глобулин, ФСГ, лютропин, эстрадиол, пролактин и прогестерон. Несмотря на то, что перечислены не только «мужские» гормоны, определение уровня женских половых гормонов часто помогает в диагностировании эндокринных расстройств у мужчин, а также в определении причин мужского бесплодия.

Дигидротестостерон 250 — 990 пг/мл
Тестостерон 345 — 950 нг/дл
Секс-связывающий глобулин 13-70 нмоль/л
ФСГ 1,37 — 13,58 мЕдл
ЛГ 2 — 9 мЕд/л
Эстрадиол 16 — 73 пг/мл
Пролактин 2,5 — 15 нг/мл
Прогестерон 0,35 – 0,63 нмоль/л

Норма анализа гормонов у мужчин может различаться в разных лабораториях, поэтому данные, приведенные в таблице, не всегда могут совпадать с показателями нормы в различных лабораториях. Желательно, чтобы оценку гормонограммы проводил опытный специалист, который учтет все нюансы каждого конкретного пациента и определит, на каком уровне выявлена патология и как с ней бороться. Как правило, назначаются гормональные препараты для коррекции уровня гормонов.

источник

Большая часть всех процессов в человеческом организме контролируется посредством гормонов – особых биологически активных веществ различной химической структуры. Именно от их количества и скорости выделения во многом зависит рост мускулатуры, уровень обмена веществ и даже вопрос пола человека. Большинство гормонов начинает вырабатываться в организме еще в период внутриутробного развития, обуславливая особенности развития эмбриона.

Например, при превалировании у зародыша выработки женских половых гормонов и рецепторов к ним рождается девочка. Если же наблюдается преобладание мужских гормонов – это приводит к развитию организма по мужскому типу. Однако влияние данной группы биологически активных веществ не заканчивается на этапе определения пола человека, ведь именно половые гормоны в дальнейшем контролируют реализацию одной из важнейших функций человеческого организма – рождение здорового потомства. Можно сказать, что они формируют данный процесс «от и до» — от определения пола и формирования органов репродуктивной системы до возникновения полового влечения и вынашивания ребенка у женщины.

Поэтому роль женских половых гормонов в вопросе планирования семьи и зачатия ребенка крайне важна. Достаточно сказать, что почти половина всех случаев бесплодия у женщин обусловлена именно эндокринными причинами – то есть нарушениями выделения и работы различных гормонов. В связи с этим при трудностях с зачатием любой врач первым делом назначит проведение исследования количества гормонов в крови женщины.

Помимо планирования семьи важность анализа на женские половые гормоны затрагивает еще множество других медицинских специальностей. Кроме эндокринологов результатами такого исследования могут заинтересоваться онкологи, гинекологи, маммологи, ортопеды и нефрологи. Это связано с тем, что любая система гормонов в человеческом организме образует множество взаимосвязей с другими системами тела, поэтому нарушение в одном звене этой цепочки неизбежно приводит к целому каскаду патологических реакций.

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц. Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий. Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

  • Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
  • Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
  • При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
  • Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
  • Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
  • Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.
  • При лечении различных заболеваний при помощи гормональных препаратов – таким образом производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

Читайте также:  Когда сдавать анализ на гормоны при бесплодии

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью. Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл. Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла. Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

  • Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
  • Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
  • Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла. Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум шесть показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

  • Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;
  • Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.
  • Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.
  • Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.
  • Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны.

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики. Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Кровь сдается утром натощак. Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Как уже было сказано, расшифровка анализа представляет собой определенную сложность, так как данный показатель способен сильно изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, эмоционального состояния, даже от времени суток. Так, фолликулостимулирующий гормон выделяется в кровь не непрерывно, а отдельными всплесками раз в три-четыре часа. В период его выделения концентрация данного гормона в крови может резко возрастать (до двух раз), что не может не отразиться на результатах исследования. Поэтому представленные ниже данные таблиц представлены в случае сдачи крови женщиной в период, наиболее благоприятный для определения того или иного гормона.

Показатель Норма для мужчин Норма для женщин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1—11 мМЕ/мл 1—11,8 мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,8—8,4 мМЕ/мл 1—8,8 мМЕ/мл
Пролактин 105—540 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 5,76 — 28,14 нмоль/л 0,45 — 3,75 нмоль/л
ДГЭА-с 80—560 мкг/л 35—430 мкг/л
Эстрадиол 7,63—42,6 пг/мл 43,8—211 пг/мл
Прогестерон 0,7—4,3 нмоль/л 5,3—86 нмоль/л

Так как данный тип исследования также назначается детям, а также женщинам после климакса, значение этих параметров анализа будет у них несколько другое:

Показатель Норма для детей Норма для женщин (в постменопаузу)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 0,3—6,7 мМЕ\мл 31—130 мМЕ\мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,03—3,9 мМЕ\мл 18,6—72 мМЕ\мл
Пролактин 91—526 мМЕ\л 67—726 мМЕ\л
Тестостерон 0,1—1,12 нмоль/л 0,1—1,42 нмоль/л
ДГЭА-с 0,025—1,45 мкг/мл 0,1—0,6мкг/мл
Эстрадиол 5—21 пг/мл 5—46 пг/мл
Прогестерон

Прогестерон у детей и женщин старше 45-50 лет, как правило, не определяется.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном передней доли гипофиза, его выделение зависит от воздействия другого биологически активного вещества – гонадолиберина, который образуется в гипоталамусе. Он выполняет важные функции и в женском и в мужском организме:

  • У женщин он отвечает за формирование фолликула – особого образования яичников, которое необходимо для правильного созревания яйцеклетки. Раз в месяц в одном из яичников под действием этого соединения начинает формироваться фолликул, который затем разрывается, высвобождая яйцеклетку (овуляция) – на этот процесс уходит вся первая половина менструального цикла. Остаток фолликула превращается в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Если зачатие не произошло, то желтое тело разрушается, однако в случае беременности это образование выделяет прогестерон весь ее период.
  • У мужчин данный гормон способствует формированию ряда структур репродуктивной системы – семенных канальцев, яичек. Кроме того, ФСГ у мужчин способствует превращению эстрогенов в тестостерон, повышает уровень мужских гормонов в крови.

Изменения уровня этого гормона свидетельствуют о различного рода репродуктивных нарушениях у лиц обоих полов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – как и ФСГ выделяется в передней доли гипофиза под воздействием гипоталамического гонадолиберина. Данный гормон призван обеспечивать нормальное протекание овуляции у женщин, поэтому основной пик его уровня наблюдается накануне этого явления. У мужчин же это соединение контролирует нормальное протекание сперматогенеза и образование тестостерона.

Помимо абсолютного уровня этого вещества важным показателем является его соотношение с фолликулостимулирующим гормоном. У мужчин и девочек до полового созревания индекс такого соотношения составляет единицу, у женщин же репродуктивного возраста количество ФСГ должно превышать уровень ЛГ в 1,5-2 раза.

Пролактин является главным гормоном, который обеспечивает в подростковом возрасте рост молочных желез, а затем активно стимулирует лактацию, то есть выделение молока. По этой причине его уровень в организме мужчин или небеременной женщины довольно низкий. Однако исследование его уровня важно по нескольким причинам:

  • В случае беременных женщин – его количество необходимо знать для прогноза и профилактики возможных проблем с кормлением;
  • Одна из типов гормонально-активных опухолей – пролактинома – как раз и диагностируется по повышенному уровню данного соединения.

Тестостерон исторически считается типично мужским гормоном, и не зря – он стимулирует рост мышц, волос на лице, даже изменение голоса. Но некоторые его количества присутствуют и в женском организме, где он выделяется клетками сетчатой зоны яичников и надпочечниками. Исследование его уровня производят при наличии определенной симптоматики (гирсутизма, огрубения голоса и другое) у женщин – его повышенное количество может быть причиной бесплодия, а также симптомом такого состояния, как поликистоз яичников. У мужчин понижение его количества сопровождается расстройством репродуктивной системы и половой сферы.

ДГЭА-с или дигидроэпиандростерон-сульфат является предшественником тестостерона, большая часть которого расположена в надпочечниках. Это соединение представляет собой резервную форму гормона, которая выделяется при потребности. Диагностической ценностью обладает его преимущественное расположение в супраренальных железах. Это позволяет определить первопричину повышения уровня тестостерона. Если на фоне высокого содержания мужского гормона наблюдается низкое количество ДГЭА-с – значит, причина патологии находится в яичниках (например, поликистоз). При одновременном повышении обоих показателей диагностируют заболевание надпочечников.

Эстрадиол – является одним из главных женских половых гормонов, обеспечивающий развитие всех вторичных половых признаков. Также он контролирует, наряду с лютеинизирующим гормоном нормальное протекание овуляции и процесса оплодотворения. Его воздействие сказывается и психологическом состоянии женщины – именно данное вещество во многом отвечает за половое влечение у представительниц прекрасного пола.

У мужчин также имеются минимальные количества данного вещества в крови, но его роль в здоровом организме до конца не выяснена. Предполагается, что он всего лишь промежуточное звено для синтеза тестостерона. При некоторых заболеваниях у мужчин он может повышаться.

Прогестерон — один из важнейших гормонов беременности. Именно с недостатком этого вещества связано подавляющее число случаев бесплодия или невынашивания беременности. Это позволяет использовать его для лечения подобных состояний. В основном прогестерон выделяется желтым телом (остатком фолликула, оставшегося после овуляции), основной рост его уровня наблюдается во вторую половину менструального цикла. Если происходит зачатие и беременность, количество этого вещества остается достаточно высоким весь период вынашивания. В случае отсутствия этого явления уровень прогестерона медленно снижается до базового показателя к началу менструации.

Анализ на половые гормоны – очень информативный метод клинического исследования, затрагивающий интересы врачей многих специальностей. Поэтому стоит очень ответственно подходить к его выполнению и расшифровке результатов.

источник

Сегодня сдача анализа крови на гормоны является важным моментом не только при планировании беременности, но и для поддержания общего состояния здоровья женщины. Учитывая современную экологическую ситуацию, образ жизни, многочисленные стрессы и не всегда своевременное и здоровое питание, женщине необходимо периодически проходить исследование гормонального фона.

Гормоны человека представляют собой некий маркер, характеризующий качество процессов, происходящих в организме. Достаточно часто именно грамотная расшифровка анализа дает четкое представление о некоторых сбоях в работе систем и органов. Порой с ее помощью можно предупредить и некоторые заболевания, а также установить причину уже прогрессирующих.

Как известно, любое нарушение может приводить к самым неожиданным изменениям в организме человека, особенно во время полового созревания, при планировании семьи и детей, в период менопауз и в пожилом возрасте. В таких случаях гормоны в организме человека очень показательны. Их повышенное или пониженное содержание в крови может свидетельствовать о некоторых заболеваниях или указывать на неправильные обменные процессы.

Сдать анализ крови на гормоны также важно и при планировании беременности, поскольку ненормированная выработка некоторых видов гормонов может стать причиной бесплодия, привести к выкидышу, замиранию беременности и другим серьезным последствиям.

Кровь лучше всего сдавать с утра натощак, избегая половых контактов до сдачи в течение двух суток, не употребляя накануне алкоголь и наркотические вещества, желательно не позднее трех часов после пробуждения.

Основными показательными гормонами у женщин считаются тестостерон, прогестерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин.

Тестостерон. Повышенное содержание мужского гормона тестостерона в организме женщины (в норме он есть у обоих полов) может привести к раннему выкидышу. В норме его содержание в крови женщины должно составлять 0,2–1,0 нг/мл.

Эстрадиол и прогестерон отвечают регулярность менструального цикла, развитие яйцеклетки, сохранность плода. В определении их нормированного количества следует учитывать фазу цикла, в которую был осуществлен забор крови. Так, уровень прогестерона считается нормальным в фолликулярную фазу, если его показатели составляют 1,0–2,2 нм/л; в лютеиновую фазу эти параметры значительно выше: 23,0–30,0 нм/л; после наступления менопаузы они составляют 1,0–1,8 нм/л. Эстрадиол также меняет свои показатели в зависимости от фаз цикла: в фолликулярную фазу его норма составляет 198–284 нм/л; в лютеиновую – 439–570 нм/л; после наступления менопаузы – 51–133 нм/л.

Как повышенное, так и пониженное содержание этих гормонов может указывать на некоторые заболевания, отсутствие овуляции, беременность или же необходимость ее прерывания.

О правильной работе яичников может рассказать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), имеющийся у обоих полов, и в норме для женщин составляющий 4–150 ед/л. Его показатели зависят от фазы цикла, а снижение ФСГ может свидетельствовать о наступившей беременности или о приеме гормональных контрацептивов.

Читайте также:  Когда сдавать анализ на гормоны поликистоз

Стимулировать выработку половых гормонов как у мужчин, так и у женщин помогает ЛГ (лютеинизирующий гормон), повышенная концентрация которого может указать на дисфункцию половых желез. Для женщин в зависимости от фазы цикла нормальное содержание ЛГ составляет 0,61–94 ед/л.

Важным для периода беременности и лактационного периода является показательный гормон пролактин, отвечающий за появление грудного молока. В зависимости от срока беременности его норма должна составлять 500–10000 мМЕ/л.

При нормально работающей щитовидной железе норма содержания тиреотропного гормона (ТТГ) должна быть в пределах 0,2–3,2 мМЕ/л. Как повышенные, так и пониженные показатели указывают на нездоровое функционирование щитовидной железы.

Более точную оценку состояния вашего организма и достоверную расшифровку анализов крови на гормоны может дать только опытный специалист, он же в случае необходимости назначит грамотное лечение.

Нормы анализа у женщин могут варьироваться в зависимости от возраста, периодов менструального цикла. Кроме того, показатели гормонального исследования и их нормы для женщин в период наступления и после наступившей менопаузы имеют свои особенности.

Приведем сводные данные, наглядно представляющие нормы здорового женского организма, исследованного на количество гормонов, содержащихся в крови:

  • Пролактин: в детородном возрасте – 130–540мкг/л; в период менопаузы – 107–290 мкг/л.
  • ТТГ: 0,2–3,2 мМЕ/л.
  • ФСГ: в фолликулярную фазу – 6,7+/-2,7 мЕД/мл; в овуляторный период – 25,0+/-7,6 мЕД/мл; в лютеиновую фазу – 4,1+/-2,1 мЕД/мл; в период менопаузы – 54,9+/- 29,6 мЕД/мл.
  • ЛГ: в фолликулярную фазу – 4,66+/-3,3 мЕД/мл; в овуляторный период – 52,9+/-18,2 мЕД/мл; в лютеиновую фазу – 2,57+/-1,54 мЕД/мл; в период менопаузы – 43,9+/- 29,7 мЕД/мл.
  • Прогестерон: в фолликулярную фазу – 1,0–2,2 нМ/л; в лютеиновую фазу – 23,0–30,0 нМ/л; в период менопаузы – 1,0–1,8 нМ/л.
  • Эстрадиол: в фолликулярную фазу – 198–284 пМ/л; в лютеиновую фазу – 439–570 пМ/л; в период менопаузы – 51–133 пМ/л.
  • Тестостерон: 0,2–1,0 нг/мл.

Показывает анализ крови на гормоны норму или нет, вам скажет грамотный специалист с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Для современной женщины забота о здоровье, особенно в период полового созревания, в детородном возрасте или в период менопаузы должна стать одной из главных задач. Для оценки общего состояния здоровья следует ежегодно проходить осмотры у гинеколога и эндокринолога.

Если при ведении регулярной половой жизни с постоянным партнером беременность не наступает до года, следует сдать анализ крови на половые гормоны. Возможно, проблема кроется в недостатке некоторых половых гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки и подготовку организма будущей матери к успешному вынашиванию плода и беспроблемному родоразрешению.

Анализ крови на половые гормоны также показателен в случаях привычного невынашивания плода, аменореи (отсутствии менструации), проблемах с весом, при проблемах в период лактации и прочих заболеваниях половой, эндокринной систем, а также при дисфункции печени и надпочечников.

Своевременное обращение к специалисту, а также вовремя назначенное грамотное лечение ускорит момент наступления долгожданной беременности, а также позволит предупредить начинающиеся проблемы со здоровьем.

источник

Проведение общего анализа крови необходимо для оценки общей системы кроветворения, воспалительных процессов, содержания гемоглобина и диагностики анемии. Проведение анализа крови в динамике важно для оценки состояния больного, прогноза течения заболевания и назначения адекватного лечения.

Этот вид анализов, с определенной степенью вероятности, позволяет выявить системы организма, в которых произошли патологические изменения. Биохимический анализ позволяет оценить степень нарушений того или иного органа. Это, в свою очередь, важно для оценки текущего состояния пациента, необходимо для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Этот вид анализов проводится при подозрении на нарушения в работе желез внутренней секреции. Это лабораторное исследование, которое показывает состояние многих органов человека. Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания, уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
При беременности данный анализ позволяет оценить ее течение и состояние плода.

Проведение общего анализа крови необходимо для оценки общей системы кроветворения, воспалительных процессов, содержания гемоглобина и диагностики анемии. Проведение анализа крови в динамике важно для оценки состояния больного, прогноза течения заболевания и назначения адекватного лечения.

Этот вид анализов, с определенной степенью вероятности, позволяет выявить системы организма, в которых произошли патологические изменения. Биохимический анализ позволяет оценить степень нарушений того или иного органа. Это, в свою очередь, важно для оценки текущего состояния пациента, необходимо для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Этот вид анализов проводится при подозрении на нарушения в работе желез внутренней секреции. Это лабораторное исследование, которое показывает состояние многих органов человека. Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания, уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
При беременности данный анализ позволяет оценить ее течение и состояние плода.

Практически все процессы в организме происходят при участии гормонов. Высокоактивные химические вещества вырабатываются эндокринными железами и по кровотоку транспортируются к так называемым тканям и органам-мишеням. Гормоны выполняют роль катализаторов в различных процессах, регулируя работу тех или иных органов. Недостаток или избыток таких биологически значимых единиц приводит к сбоям в работе организма, провоцируя развитие различных заболеваний. Для диагностики последних некоторым пациентам необходимо сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, расшифровка анализов в таком случае – задача специалиста соответствующей квалификации.

Правильно проведенная расшифровка анализа крови на гормоны является одним из основных аргументов для подтверждения или опровержения диагноза. Гормональные исследования представляют собой проведение различных специфических тестов, целью которых является определение уровня конкретного гормона или целой группы биологически активных веществ, синтезируемых эндокринными железами. Исследование гормонов крови и расшифровка результатов назначается при наличии признаков различных эндокринных патологий. Но сегодня каждый человек может самостоятельно сдавать анализы, пользуясь услугами частных медицинских лабораторий. В таком случае расшифровка гормонов онлайн на сайтах тех же лабораторий помогает примерно понять, соответствуют ли норме полученные результаты. Но окончательной их трактовкой должен заниматься только врач.

Качество функционирования эндокринных желез отражается на работе различных систем в организме. Так, данный фактор влияет, например, на репродуктивную систему мужского и женского организма, работу щитовидной железы и почек, обмен веществ, состояние кожи, ногтей и волос, формирование и рост тканей у детей, интеллектуальное развитие и др. Сдача и расшифровка анализа крови на гормоны может назначаться при:

  • нарушении менструального цикла у женщин различного возраста;
  • половой дисфункции у представителей обоих полов;
  • нарушении репродуктивной функции;
  • гинекологических заболеваниях (кисте и поликистозе яичников, миоме матки и т.д.);
  • развитии патологий щитовидной железы, почек;
  • проблемах с кожными покровами и волосами, в частности, избыточном оволосении или выпадении волос;
  • внешне беспричинном стремительном наборе веса, ожирении;
  • нарушениях метаболических процессов;
  • кистозно-фиброзной мастопатии;
  • онкологических заболеваниях и наличии доброкачественных образований;
  • задержке роста и интеллектуального развития и др.

Исследования на гормоны крови, расшифровка полученных результатов показаны людям с любыми эндокринными патологиями. При беременности такие исследования также могут назначаться профильными специалистами. Более того, в современной медицинской практике может использоваться пренатальный анализ.

Материалом для определения уровня гормонов является кровь пациента, забор которой производится из локтевой вены. Данная манипуляция выполняется, как правило, с утра натощак. Готовиться к ней надо заранее:

  • идеальный промежуток времени от последней трапезы до сдачи крови – 12 часов, минимально – 8;
  • прием алкоголя, курение, употребление кофе, половые акты и физические нагрузки накануне исследования противопоказаны;
  • прием оральных контрацептивов, а также препаратов, содержащих йод и гормоны, перед сдачей анализа должен быть исключен (оптимальный промежуток времени для отказа от них должен оговариваться с врачом индивидуально);
  • накануне и непосредственно перед сдачей анализа желательно оградить себя от стрессовых ситуаций и волнений.

Чтобы анализ на гормоны щитовидной железы, расшифровка его результатов максимально соответствовали действительности, от приема гормоносодержащих препаратов на время придется отказаться. Например, для определения уровня тиреоидных гормонов у людей на фоне назначенной терапии срок отмены препарата может составлять 2-4 недели до предстоящего исследования.

Уровень половых гормонов у женщин, как известно, зависит от текущей фазы менструального цикла. Так, сдавать кровь для определения концентрации пролактина, ФСГ или ЛГ лучше всего на 3-5 день цикла. Уровень тестостерона определяют на 8-10 день от начала нового менструального цикла, а содержание эстрадиола и прогестерона – на 21-22-ой.

Исследование крови на гормоны может занимать 1-2 дня. Но также существуют и различные экспресс-анализы, позволяющие получить результаты в течение нескольких часов. При необходимости врач имеет право назначить повторное исследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Результаты проведенных исследований не являются основной для самостоятельных выводов о состоянии пациента. Постановка диагноза производится с учетом имеющейся клинической картины, расшифровки анализов на гормоны, результатов других лабораторных и инструментальных исследований. Гормональные исследования, как правило, необходимы:

  • представительницам женского пола, в частности в период планирования беременности, при различных нарушениях менструального цикла, невозможности выносить или зачать ребенка;
  • людям, страдающим ожирением или проживающим в неблагополучных с экологической точки зрения регионах;
  • представителям мужского пола, страдающим бесплодием и разного рода сексуальными дисфункциями, а также алопецией.

Более того, людям, старше 50 лет, также рекомендована периодическая сдача анализов на гормоны. В особенности это касается женщин. Назначить исследование и выполнить расшифровку анализов на гормоны может не только врач-эндокринолог, но также терапевт, маммолог, гинеколог, андролог, уролог и ряд других специалистов. Так, основываясь на данных анамнеза пациента и имеющихся у него симптомах, врачом может назначаться сдача и расшифровка анализов на гормоны следующих групп:

  • половые гормоны, влияющие на состояние репродуктивной системы, потенцию и либидо;
  • гормоны щитовидной железы, расшифровка позволяет найти объяснение для многих патологий в организме;
  • гормоны надпочечников и гипофиза, участвующие в регуляции работы многих систем организма;
  • онкомаркеры, исследование которых назначается при подозрении на развитие опухолевых процессов.

Исследование крови на гормоны может проводиться в государственных клиниках на бесплатной основе. Но для этого пациенту необходимо официальное направление от профильного специалиста. Многочисленные частные лаборатории также предлагают квалифицированное исследование крови на гормоны. В таких лабораториях каждый желающий может пройти гормональное исследование в любое время, и получить результаты через 1-2 дня. Расшифровка гормонов онлайн – одна из услуг, предлагаемых интернет-сайтами частных лабораторий. С ее помощью можно предварительно оценить, находятся те или иные показатели гормонов в норме. В режиме онлайн можно просмотреть результаты исследований и распечатать их. Чтобы получить результаты на официальном бланке лаборатории, учреждение придется посетить лично или заказать доставку документа, если такая услуга предусмотрена. Расшифровка результатов гормонов должна производиться профильным врачом. Если анализы сдаются в профилактических целях, а их результаты показывают определенные отклонения от нормы, вначале можно обратиться к врачу-терапевту.

Гормоны щитовидной железы, иначе именуемые тиреоидными – биологически активные вещества, участвующие в процессе углеводного, жирового и белкового обмена. Кроме того, они отвечают за сокращение мышц, выработку организмом тепла, оказывают влияние на функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем, регулируют работу нервной системы и состояние иммунитета. Значение тиреоидных гормонов для нормальной жизнедеятельности организма крайне велико. В расшифровке анализа крови на гормоны щитовидной железы наибольшее внимание уделяется уровню Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина). Кроме того, для исследования функций щитовидной железы необходимо определение концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом.

Повышение уровня тиреоидных гормонов может свидетельствовать, например, о развитии таких заболеваний, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и зоб, появление которого вызвано стойким дефицитом йода. Пониженная концентрация тиреоидных гормонов в крови является признаком гипофункции основного органа эндокринной системы. Также, если расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы показала недостаток Т3 и Т4, можно предположить развитие состояния, связанного с сокращением выработки тироксинсвязывающего глобулина. Такой же эффект может оказывать прием синтетического глюкокортикостероида Дексаметазона.

Тиреотропный гормон, обозначаемый как ТТГ, синтезируется гипофизом. Его основная цель – регуляция выработки Т3 и Т4. Анализ гормона ТТГ, расшифровка его результатов необходима для оценки работы эндокринного органа и исключения нарушений со стороны гипофиза. При понижении концентрации в крови Т3/Т4, уровень выработки ТТГ увеличивается, при повышении – соответственно, уменьшается. Анализ гормонов ТТГ, расшифровка его результатов и их норма выглядит следующим образом:

  • уровень ТТГ для новорожденных составляет 1,12-17,05 мЕд/л;
  • для детей годовалого возраста норма – 0,66-8,3;
  • у детей 2-5 лет нормой является показатель в пределах 0,48-6,55;
  • с 5 до 12 лет нормальными считаются показатели от 0,47 до 5,89;
  • в период с 12 по 16 лет оптимальный результат анализа – 0,47-5,01;
  • 16-24 года – норма ТТГ 0,6-4,5;
  • с 25 до 50 лет нормальным показателем при расшифровке анализов на гормон ТТГ считается показатель 0,47-4,15.

Примерно 70-80% всего объема тиреоидных гормонов составляет тироксин. Анализ на гормон Т4, расшифровка результатов исследования назначается при различных эндокринологических патологиях. Его концентрация в крови зависит от различных факторов, в том числе и от времени суток. Так, максимальный уровень Т4 в крови отмечается утром, минимальный – ночью. Еще одним фактором, влияющим на уровень тироксина, выступает время года. Осенью и зимой его концентрация в крови повышена, весной и летом – понижена. Нормальными считаются показатели:

  • у новорожденных – 39-185 нмоль/л;
  • до года жизни – 59-210 нмоль/л;
  • в возрасте от 1 до 5 лет – 68-139 нмоль/л;
  • в период 5-10 лет нормой является результат в пределах 68-139 нмоль/л;
  • с 10 до 18 лет нормальные показатели могут колебаться в пределах 58-133 нмоль/л;
  • у людей, старше 18 лет, норма Т4 составляет 55-137 нмоль/л.
Читайте также:  Когда сдавать анализ на гормоны гинекология

Трийодтиронин, обозначаемый в расшифровке на гормоны щитовидной железы как Т3 – второй по значению показатель при исследовании функций эндокринного органа. Данное биологическое вещество по сравнению с Т4 является более активным и отвечает почти за все эффекты, которые оказывает на организм щитовидная железа. Нормой Т3, измеряемой в нмоль/л, является:

  • для 15-20 лет показатель, колеблющийся в пределах 1,23-3,23;
  • для людей, возрастом 20-50 лет, норма Т3 – 1,08-3,14;
  • в возрасте более 50 лет оптимальный показатель составляет 0,62-2,79.

На выполнение репродуктивной функции в мужском и женском организме влияют гипофизарные, а также стероидные половые гормоны. К первым относятся ФСГ, ЛГ и пролактин. Огромную роль измерение их уровня в крови играет при определении причин нарушений в работе половой и репродуктивной системы. Как повышенное, так и пониженное содержание гипофизарных половых гормонов является отклонением от нормы и приводит к развитию различных патологий.

ФСГ (фолликулостимулирующий) у женщин стимулирует созревание фолликулов в яичниках и выработку ими эстрогенов, увеличивающих в свою очередь синтез пролактина. У мужчин ФСГ активизирует сперматогенез, отвечает за высокую концентрацию тестостерона. ЛГ (лютеинизирующий) вместе с пролактином влияют на выработку прогестерона в женском организме. У мужчин же ЛГ способствует выработке глобулина, который связывает половые гормоны и увеличивает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Двумя наиболее важными стероидными половыми гормонами у женщин являются:

  • Прогестерон, норма которого наиболее важна при беременности на всех ее этапах. Данный гормон способен уменьшать активность мышечной мускулатуры матки и снижать вероятность выкидыша.
  • Эстрадиол – гормон, отвечающий за формирование вторичных половых признаков, состояние жировой клетчатки и костных тканей, повышающий уровень свертываемости крови.

Такие гормоны присутствуют и в мужском организме. Вырабатываются они яичками, корой надпочечников и периферическими тканями в результате переработки тестостерона.

Расшифровка результатов гормонов, а точнее их концентрации в крови у мужчин, учитывает уровень:

  • тестостерона
  • андростерона
  • дигидротестостерона
  • андростендиона
  • андростендиола

У представителей мужского пола так называемые андрогены вырабатываются в основном в яичках, а также частично корой надпочечников и некоторыми периферическими тканями. Их назначение – регуляция полового влечения, потенции и выработки спермы. Присутствуют андрогены и у женщин, вырабатываясь периферическими тканями, яичниками и корой надпочечников.

Контроль концентрации половых гормонов у мужчин и женщин при планировании беременности наиболее важен. Рассмотрим подробнее, какие гормоны выполняют наиболее значимые функции в репродуктивной системе:

  • ФСГ, как упоминалось ранее, стимулирует рост и нормальное развитие яйцеклетки в яичнике у женщин, а у представителей мужского пола является одним из основных регуляторов репродуктивной функции;
  • нормальный уровень ЛГ у женщин наиболее важен на завершающей стадии процесса созревания яйцеклетки и стимуляции овуляции, а у мужчин он отвечает за процесс созревания сперматозоидов;
  • уровень пролактина у женщин повышается ближе к родам, а в процессе самого родоразрешения уменьшает концентрацию ФСГ;
  • эстрадиол играет не менее важную роль для здоровья репродуктивной системы женского организма, оказывая воздействие на состояние всех половых органов;
  • прогестерон начинает синтезироваться, когда яйцеклетка полностью созрела, и отвечает за ее закрепление на стенке матки после оплодотворения;
  • повышенный уровень тестостерона после наступления беременности может привести к выкидышу, а у мужчин он значительно уменьшает качество спермы.

Прохождение соответствующих исследований и грамотная расшифровка гормонов у женщин и мужчин при планировании беременности поможет избежать возможных проблем и максимально быстро добиться желаемого зачатия.

К списку гормонов надпочечников относятся кортизол, альдостерон, адреналин и норадреналин. Увеличенный уровень альдостерона может наблюдаться при беременности, соблюдении диеты с низким содержанием натрия, регулярных тяжелых физических нагрузках, чрезмерном потоотделении, злокачественных процессах в коре надпочечников, задержке в организме натрия. Анализ на гормоны у женщин, расшифровка их показателей, а также гормональные исследования у представителей мужского пола может показывать пониженное содержание альдостерона. Такие результаты могут являться признаком болезни Аддисона, гипофункции надпочечников, тромбоза надпочечниковой вены и эмболии надпочечниковой артерии. Кроме того, низкая концентрация альдостерона может свидетельствовать о недостатке калия в рационе питания или потребления чрезмерного объема жидкости.

Нормальным уровнем кортизола является показатель, колеблющийся в пределах 230-750 нмоль/л. Его превышение может указывать на развитие синдрома Иценко-Кушинга (нейроэндокринной патологии, связанной с повышенной активностью надпочечников), онкологических заболеваний и аденомы. Недостаток кортизола – один из признаков болезни Аддисона, наличия надпочечниковой недостаточности, протекающей в хронической форме и др.

Адреналин и норадреналин объединяются в группу катехоламинов. Для первого нормой является показатель в пределах 1,92-2,46 нмоль/л, а для второго оптимальные цифры колеблются между 0,62 и 3,23 нмоль/л. Понижение обоих гормонов является признаком функционального поражения такого отдела головного мозга как гипоталамус, миастении и др. Увеличенный уровень адреналина и норадреналина свидетельствует о чрезмерных нагрузках (физических или эмоциональных), синдроме Иценко-Кушинга, гемолитической желтухе, некоторых болезнях почек, гипертиреозе и ряде других заболеваний.

источник

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.
  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

источник