Результат анализа на гормоны пролактин

Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков.
Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом.

Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения.

Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев.

Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности.
Невынашивание беременности.

Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом.
Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты.

Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.

Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза.

Нарушения эмоциональной стабильности и сна.

Гинекомастия – рост грудных желез.
Ожирение.

Частые переломы и множественный кариес.

Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы.

Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке.

За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

• стрессов;
• травм;
• курения;
• алкоголя;
• психотропных веществ;
• обилия белковой и углеводной пищи;
• полового акта;
• раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
• тепловых процедур – бани, горячей ванны;
• недосыпания;
• физических нагрузок.

Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день.

Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла.

источник

В организме человека вырабатываются биологически активные вещества – гормоны, влияющие на функциональность органов и систем. От них зависят жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Одним из таких активных веществ является пролактин (лактотропин) – гормон, который продуцирует в женском и мужском организме передняя доля гипофиза. Для определения уровня этого вещества проводятся лабораторные исследования. В статье мы разберем, как правильно сдавать анализ крови на пролактин, чтобы получить точные результаты

В женском организме лактотропный гормон связан прежде всего с лактацией. Способствует развитию молочных желез у девочек в период полового созревания и обеспечивает секрецию молока после рождения ребенка. Он является природным контрацептивом в период лактации. Также он участвует в процессе овуляции и стимулирует выработку прогестерона – гормона, необходимого для сохранения беременности.

Показаниями для исследования являются:

• Отсутствие овуляции или нерегулярные месячные.
• Бесплодие.
• Синдром поликистозных яичников.
• Выделения из сосков у небеременных женщин.
• Задержка полового созревания в пубертатном периоде.
• Боли в груди, мастопатии.
• Проблемы с лактацией.
• Снижение сексуального влечения.
• Тяжелый климакс.
• Ожирение.

Информацию о том, какие женские гормоны следует проверять, можно узнать из статьи.

У мужчин лактотропин участвует в формировании вторичных половых признаков, образовании сперматозоидов, регулирует иммунные процессы. Показаниями для обследования являются снижение потенции и либидо, рост молочных желез, ожирение, бесплодие.

Для определения содержания лактотропина используют лабораторное исследование венозной крови.

Для получения точных результатов нужно соблюдать некоторые правила:

• В течение суток уровень гормона колеблется, и максимальный показатель приходится на утренние часы. Поэтому в это время, через 2-3 часа после пробуждения, и надо делать забор крови для исследования.
• За день перед сдачей анализа на пролактин следует воздержаться от половой близости, так как при сексуальном возбуждении увеличивается уровень этого вещества, а после оргазма – наоборот снижается. Исключить раздражение сосков.
• На содержание в крови лактотропина влияют и стрессы. Поэтому перед забором крови нужно нормализовать свое состояние. Тем, кто боится медицинских манипуляций, сначала нужно успокоиться, ведь это может повлиять на точность показателей.
• Воздействие высоких температур может исказить результат исследования, за 2 дня следует отказаться от сауны и любых перегревов.
• За день до обследования ограничить физические нагрузки, с утра перед анализом отменить даже зарядку.
• Исследование проводится натощак, также рекомендуется воздержаться от курения. Ужин предпочтительно легкий, без острой и тяжелой пищи.

Особых отличий в подготовке женщин и мужчин нет. Для первых может играть роль только фаза менструального цикла. Если этот аспект важен, врач, направляющий на анализ, обязательно укажет, в какие дни нужно произвести забор материала.

Чаще проводят исследование с 3 по 9 день, но колебания в течение месяца не существенны. Поэтому, назначается время, оптимальное для пациентки. В большинстве случаев исследуют несколько гормонов, тогда и день выбирают тот, который более важен.

Общая информация о том, как правильно сдавать анализ на женские гормоны, содержится в статье.

Для исследования нужна венозная кровь. Сдавать нужно с 8 до 11 утра.

Процедура безболезненная, но для тех, кто боится любых манипуляций – может быть неприятной. Важно: перед забором крови нужно успокоиться, ведь это может повлиять на показатели.

Сам анализ делается за один день. Но сроки получения результатов зависят от доставки материала в лабораторию. Обычно ответ готов через 1-3 дня. Есть возможность сделать срочный анализ.

В частных лабораториях результаты можно получить на их сайтах и самостоятельно распечатать бланк.

Норма лактотропина имеет гендерные отличия, зависит от наличия и срока беременности, грудного вскармливания.

Кроме того, в крови присутствуют колебания, связанные с физиологическими причинами (время суток, дни менструального цикла, перегрев тела).

• Дети до 1 мес. – до 2000 мме/мл. Такое количество связано с наличием лактотропина в околоплодных водах и присутствием его в крови новорожденных. Постепенно количество гормона снижается.
• Мужчины – 86-324 мме/мл.
• Женщины от начала менструаций до менопаузы – 102-496 мме/мл.
• Женщины в период менопаузы 170-330 мме/мл.
• Беременные в 1 триместре – 500-1000 мме/мл.; в 3 триместре – до 7600 мме/мл.
• Период лактации до 6 месяцев после родов – до 2500 мме/мл.; до 1 года – 1000-1200 мме/мл.

На выработку пролактина влияет общий гормональный фон. Поэтому часто анализ назначают в комплексе с другими исследованиями.

Почему может повышаться уровень пролактина у женщин, можно узнать из статьи.

Если остальные показатели в норме, а отклонения только в анализе на пролактин, это может говорить о наличии следующих патологий:

• Аденома (пролактинома) гипофиза.
• Заболевания гипоталамуса.
• Поликистоз яичников.
• Опухоли, продуцирующие эстроген.
• Снижение функций щитовидной железы.
• Почечная недостаточность.
• Цирроз печени.

Снижение уровня лактотропина наблюдается после рентгенологических исследований и радиотерапии, при сахарном диабете и патологиях гипофиза.

Человек не всегда может правильно расшифровать результаты анализа. Существует много различных нюансов, которые известны только специалистам. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а лучше не терять времени и обратиться к врачу.

источник

За вырабатывание грудного молока несет ответственность пролактин. Он влияет на важные физические процессы в организме молодой матери.

Зная, что представляет собой норма гормона пролактина у женщин по возрасту, можно избежать опасных осложнений.

Выделяют следующие функции:

1. Предупреждение беременности во время послеродового периода.
2. Активность во время метаболизма натрия и воды.
3. Влияние на желтое тело.
4. Увеличение желез перед лактацией.
5. Формирование вторичных половых признаков.

Также пролактин несет ответственность за купирование болевого синдрома.

Влияние пролактина на желтое тело

Установлена связь между его активностью и влечением к представителям противоположного пола.

Этот пептид отличает цикличность на протяжении 24 ч. Наибольшая концентрация пролактина наблюдается утром.

В зависимости от возраста, концентрация пролактина может снижаться и увеличиваться.

Возрастание пептида наблюдается в первые годы жизни, до 7 лет. Вторая волна роста наблюдается после достижения шестнадцатилетнего возраста.

После 20 лет происходит стабилизация пептида. Во время климактерия концентрация пролактина понижается.

Какая норма пролактина у женщин? Данные по возрасту представлены в таблице.

Норма пролактина в крови у женщин, ожидающих появления ребенка, представлена в табличке.

Норма пролактина в крови зависит от фазы цикла. В самом начале его содержание оптимально.

В овуляторном периоде наблюдается пик. В лютеиновом периоде концентрация возрастает еще сильнее.

Подробнее о том, что представляет собой гормон пролактин норма у женщин, рассказано в табличке.

Показатели могут «скакать» как по физиологическим, так и по патологическим причинам. В первом случае повышение концентрации пролактина считается нормальным.

Кормление ребенка грудью, как одна из причин повышения пролактина у женщин

К основным физическим причинам следует отнести:

• вынашивание плода;
• лактационный период;
• избыток белка в рационе;
• сон;
• эмоциональные перегрузки;
• физическое перенапряжение.

Если пролактин норма у женщин повышается, это может сигналить о развитии:

Еще одной причиной является поражение гипоталамуса.

При этом недуге развивается доброкачественная опухоль гипоталамуса. Симптомы патологии достаточно специфичны.

Повышения пролактина из-за пролактиномы

Сперва прекращается менструальный цикл. Женщина не может зачать и выносить ребенка.

При этом из сосков появляется молозиво. Это состояние сопровождается сильнейшей мигренью.

Без явных причин развивается близорукость. Вес стремительно растет и «не реагирует» на изменение рациона.

Главным признаком развития этого недуга является понижение интеллектуальных способностей.

Человек быстро утомляется даже в том случае, если не сильно занят. Одновременно стремительно растет вес. Избавиться от него не помогает ни диета, ни спорт.

Повышение концентрации пролактина в следствии гипотиреоза

Состояние кожного и волосяного покрова изменяется. Наблюдается нарушение половой функции.

На повышение концентрации пролактина влияет применение:

• глюкокортикостероидов;
• психотропных препаратов;
• лекарственных средств амфетаминового ряда;
• комбинированных оральных контрацептических препаратов;
• эстрогенсодержащих лекарственных средств.

Иногда для нормализации показателей достаточно отказаться от применения указанных медикаментов.

Но делать это нужно под контролем врача.

Снижение концентрации пролактина объясняется недавним разрешением от бремени. Также пролактин может понизиться по тем же причинам, что и повыситься.

Сотрясения головного мозга, как одна из причин понижения пролактина у женщин

Концентрация этого пептида снижается на фоне:

1. Сотрясения головного мозга.
2. Развития туберкулеза в гипофизе.
3. Кровоизлияния в гипофиз.
4. Применения определенных медикаментов.

Если повышен гормон пролактин норма может быть восстановлена при помощи лучевой терапии. В наиболее сложных случаях назначается оперативное вмешательство.

Если помощь будет своевременной, а подход — комплексным, то от гормонопродуцирующего новообразования удастся быстро избавиться. Концентрация пролактина приблизится к нормальным показателям.

Если понижен уровень пролактина у женщин норма может быть восстановлена при помощи:

• антибиотиковой терапии;
• сосудорасширяющих средств;
• болеутоляющих препаратов;
• седативных медикаментов.

Антибиотиковая терапия назначается тогда, когда пролактин снижается на фоне развития инфекционного заболевания.

Сосудорасширяющие лекарственные средства прописываются для купирования развития заболеваний сосудов.

Если первопричиной понижения концентрации пролактина была неврологическая патология, больной рекомендуется применение седативных или болеутоляющих лекарственных средств.

Если первопричиной было новообразование, то помочь может только высококвалифицированный нейрохирург.

Нормы пролактина по дням цикла могут быть установлены после сдачи анализа.

Анализ на определение концентрации пролактина

Для того чтобы подготовиться к нему, нужно:

1. прекратить прием пищи за 12 часов до процедуры;
2. за 2 суток до анализа отменить применение гормональных лекарственных средств;
3. за сутки до процедуры прекратить применение других медикаментов;
4. за 24 часа до анализа отказаться от спортивных нагрузок;
5. за 2 суток до процедуры отказаться от сексуального контакта;
6. за 2-3 часа отказаться от сигарет.

Не рекомендуется нервничать и переутомляться. Справиться со стрессом поможет дыхательная гимнастика А.Стрельниковой.

Гормональный фон каждого человека индивидуален. Колебания могут не вписываться ни в какие нормы.

Далеко не всегда изменение концентрации пролактина в крови сигналит о развитии опасного заболевания.

Но при появлении тревожной симптоматики нужно обратиться за помощью к врачу. Первичный диагноз устанавливается только после расшифровки результатов анализов.

источник

К нам на почту постоянно приходят письма с просьбами о интерпретации результатов различных тестов.

Сегодня мы ответим на вопрос, как правильно сдается кровь на гормон пролактин, когда и на какой день цикла можно сдавать женщине, общая подготовка к сдаче анализа у мужчин.

Целью данной статьи является дать вам актуальную информацию для плодотворного общения со своим лечащим врачом, ведь не всегда врач может вам объяснить, что к чему.

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину, вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

1. За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
2. Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
3. За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
4. Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
5. Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
6. Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
7. Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

• При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
• При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

Забор крови производится только из вены.

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

• ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
• Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
• У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
• При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
• При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

к содержанию

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

• Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.

• Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
2. Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

1. Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
2. Отсутствие артефактов от костей.
3. Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста мои анализы. 34 года, цикл регулярный. Беспокоит очень сильное выпадение волос.
Ферритин — 24 мкг/л (10-120)
ОЖСС — 57,8 мкмоль/л (44,8-76,3)
Т4 своб — 12,8 пмоль/л (9-22)
ТТГ — 2,75 мЕд/л (0,4-4,0)
ФСГ — 7,5 мМЕд/мл (фол.фаза 1,37-9,90)
ЛГ — 5,55 мМЕд/мл (фол.фаза 1,68-15,5)
Эстрадиол — 231 пмол/л (фол.фаза 68-1269)
ДЭА-SO4 — 9,0 мкмоль/л (2,6-13,9)
Тестостерон — 1,19 нмоль/л (0,52-1,72)
ГСПГ — 81,8 нмоль/л (14,7-122,5)
Кортизол — 496 нмоль/л (101,2-535,7)
Пролактин — 643 мЕд/л (109-557)
Гемоглобин — 14,3 г/дл (11,7-15,5)

Здравствуйте, помогите, пожалуйста расшифровать: Пролактин — 1942 (102-496), после PEG-преципитаци — 1835.2 (74-448), % восстановления пролактина — 95, больше 60% — образец преимущесвенно содержит мономерный пролактин, 40-60% — в дополнение к мономерному пролактину в образце также содержится макопролактин и/или олигомерный пролактин. менее 40% — образец преимущественно содержит макропролактин и/или олигомерный пролактин

Здравствуйте . Спасибо вам большое ,прочитав ваши статьи многое стало понятным, хотелось бы попросить помощи у вас по эндокринологическим моим заболеваниям. Дело в том что у меня поставлен субклинический гипотиреоз с 2004года, L-тироксин пила с 2008по 2014год, честно говоря сама не зная того просто не ходила сдавать анализы, но сейчас понесла что оказывается в норме было уже в 2013году и получилось ужасное я перептла л тироксин что сил мной творилось это кошмар?!»»»у нас в городе есть врач которая мне его отменила услышав по телефону или результаты анализов, и тремор и страх.бессонница.давление.потеря веса.учащенный пульс. стали потионечку проходить но случилось другоея стала много пить воды много писать меня мучила ужасная жажда я птлаи пила…и попала в больницу там один профессор сказал что гипотериоза нет такого диагноза есть аутоимунный тереодит он бывает в стадии гипотериоза он на всегда тоесть то пьешь л тироксин то не пьешь.смотришь по анализам. АИТ и с 2014года поставил мне еще и несахарный диабет тогда земницкий уд вес был маленький .но причину появления данного синдрома до сих пор не известна мне.я чувствую что не могу долго пить минирин я перестают писать …моча не идёт ..и мне становится плохо судороги и предоморочное состояние помогите разобраться я очень вас прошу …я из Уфы.и за эти два года я потеряна не могу работать .постоянно мне плохо я понимаю что сил мной что то не то и зрение светобоязнь.даже я б сказала плохо мне при ярком свете станет.есть все анализы.МРТ но без контраста могу с самого начала все скинуть и написать рассказать может хоть вы мне поможет разобраться я очень вас прошу.я есть в контакте Олеся гусакова 36лет Уфа найдите меня пожалуйста свчжитесь помогите . дай бог вам здоровья.

Здравствуйте, Олеся. У несахарного диабета чаще всего причина не найдена остается. То, что вы не можете пить минирин заставляет меня думать «а есть ли вообще у вас несахарный диабет». К сожалению вашу проблему заочно не решить. Повторная диагностика в стационаре и повторные пробы.

Подскажите какая норма гормонов для детей.
Девочка 4 года. Сдали анализы:
-Пролактин 130 мЕдл (норма109 -557)
— ТТГ 1,33 мЕдл (0, 4-6.0)

Здравствуйте,помогите расшифровать анализ на пролактин, в графе результаты написано 602 что это значит?

Юлия, а какие нормы дает лаборатория?

фолик.ф-81-500,лютейн.ф-200-800,и тут еще написано беременные 1трим 500-2000

В какую фазу вы сдавали и сейчас вы беременны?

на 2-4 день месячных,не проверяла тесты не делала

Вам нужно пересдать еще два раза с интервалом в 2 мес, потому что результат сомнительный.

Добрый вечер, Диляра! Мне 45 лет. С 26 лет (после родов и кормления грудью — с 1996г.) страдаю повышенным пролактином (сначала раза в 1,5 от нормы) и одновременно начались тревожное расстройство с социофобией и депрессивные периоды.
Первый раз сделала МРТ в 2006г. — ничего не нашли, но пролактин продолжал повышаться.
В 2008г. на МРТ выявили микроаденому правой половины аденогипофиза (0,4 см в диаметре), пролактин был при этом 1818 мМе/л (норма 60-600). С тех пор, т.е. 6 лет без перерывов пью Достинекс по 1/2 таб. 2 раза в неделю. После этого еще три раза делала МРТ (через год — в 2009г., потом в 2012 г., и в мае 2014г.), никаких изменений нет: ни роста, ни уменьшения аденомы.
Остальные гормоны в норме, только немного повышен кортизол в крови — 679,41 при норме 190-650 нмоль/л. (про существование макропролактина и мономерного узнала только у вас, мне такие анализы врач не назначала). Пролактин все эти годы в норме-колебался от 200 с небольшим до 300 с небольшим при норме от 60-600 мМе/л.
С начала 2014г. пролактин пополз вверх — в феврале 358, через полгода 448, сегодня получила анализы — 542,5 мМе/л. Это пока что за норму не вышло, но динамика настораживает.
Возможно это связано с приемом в течение полугода антидепрессанта (симбалта), хотя психотерапевт говорит что этот препарат не повышает пролактин.
Или у меня не пролактинома, а какая-то гормонально-неактивная аденома, о существовании которой тоже узнала только в интернете (т.к. пролактин до начала лечения достинексом был незначительно повышен вроде — в 3 раза) и аденома за 6 лет на фоне лечения нисколько не уменьшилась. И возможно первопричиной аденомы являлся повышенный пролактин (хотя врач говорит, что наоборот пролактин повышен от аденомы). Но пролактин был у меня незначительно повышен в течение более 10 лет, а аденомы при этом не было.
Подскажите, пожалуйста, какие мне нужно сдать анализы, чтобы был поставлен ТОЧНЫЙ диагноз? Спасибо большое!

Здравствуйте!
Помогите разобраться с анализами :
Пролактин 1625* мЕд/л (109-557)
Макропролактин Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина Диляра Лебедева

У вас макропролактинемия. Если нет других признаков (бесплодие, галакторея), то это можно не лечить

Доброго времени суток! Сдала анализ на пролактин:
Пролактин 1508 мЕд/л (109-557 мЕД/л)
Макропролактин Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 674 мЕД/л (79-347мЕд/л).
Мне 26 лет. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Спасибо заранее.

У вас гиперпролактинемия, нужно искать причины повышения. все здесь http://gormonivnorme.ru/povyshennyj-prolaktin.html

Здравствуйте, Доктор! Пью 10 месяцев Диане 35 в качестве лечения нарушенного гормон. фона. Имеется фиброзно-кистозная мастопатия, а также некая киста полости матки.
Сейчас:
Тестостерон на верхней границе, но в пределах нормы.
Эстрадиол на нижней границе,
Пролактин повышен 46,61 нг/мл при норме до 29
Кортизол повышен 30,1 при норме до 22
Остальные гормоны, Т4, ТТГ в норме. Назначили Достинекс в течение 3 мес и УЗИ молочных желез. Вопрос:
Требуется ли УЗИ малого таза в таком случае и какие еще обследования необходимы?

источник

Эндокринную систему женщин составляет более десятка гормонов, каждый из которых выполняет определённую функцию. Превышение или снижение концентрации этих веществ не проходит бесследно для общего состояния здоровья. Их дефицит или избыток приводит к постепенной дестабилизации всего организма. К гормональному фону женщин относится пролактин, который отвечает за полноценное проведение лактации. Если уровень вещества в крови ниже или выше нормы – всегда проводят лечение. В зависимости от степени поражения головного мозга, оно имеет консервативный или хирургический характер.

Пролактин (ПРЛ, маммотропин, лактогенный гормон) – гормон белкового происхождения, вырабатываемый гипофизом (на 95%) и слизистой оболочкой матки (на 5%). При отклонении концентрации вещества от нормы в любую из сторон следует воздействовать на активность этого отдела головного мозга. Изменение концентрации гормона опасно рядом расстройств, которые связаны преимущественно с половой системой женщин.

Физиологические функции гормона в организме женщин:

1. Активация грудных протоков во время беременности (подготовка к лактации), увеличение груди во время вынашивания плода.
2. Создание благоприятных условий для выработки молока в период проведения грудного вскармливания.
3. Поддержка функциональной активности жёлтого тела (структура вырабатывает прогестерон).
4. Формирование молочных желез в подростковом возрасте.
5. Участие в процессе овуляции.

В период беременности за счёт нормальной концентрации пролактина состав и объём околоплодных вод соответствует норме. Вещество предопределяет полноценность менструального цикла. При его достаточной концентрации значительно снижается риск развития выкидыша. Частично гормон обеспечивает иммунные способности организма женщины.

На концентрацию этого вещества в крови влияет активность головного мозга (полноценность его состояния), эмоциональная обстановка, фактор наличия стрессов. Гормон не будет вырабатываться в достаточном количестве, если женщина физически и психоэмоционально переутомлена, страдает бессонницей и эндокринными болезнями.

Для определения того, соответствует ли у определённой пациентки пролактин норме, нужно учитывать, что в разные периоды цикла показатели варьируют. Также ответ исследования следует интерпретировать, исходя из того, беременна ли женщина или нет:

• Во время вынашивания плода показатель гормона равен 34–386 нг/мл.
• Если женщина не беременна – 4-23 нг/мл.
• В первой фазе менструального цикла – 4,5-23 нг/мл.
• Во время овуляции – до 32 нг/мл.
• После овуляции и до завершения цикла – 5-30 нг/мл.

Интерпретируя результаты исследования, врач учитывает наличие у женщины анорексии, синдрома поликистозных яичников, цирроза печени и заболевания щитовидной железы. Перечисленные патологии могут искусственно повлиять на показатели анализа, сделав ответ недостоверным.

Повышенный пролактин – последствие целого ряда потенциально возможных факторов:

1. Перенесенные черепно-мозговые травмы (вне зависимости от вида и степени поражения).
2. Перенесенный инсульт.
3. Стрессы и пребывание в напряжённой психоэмоциональной среде.
4. Физическое истощение.
5. Активный опухолевый процесс в головном мозге. Возникшее новообразование сдавливает гипофиз, и этот отдел не может функционировать полноценно.
6. Инфекционные поражения головного мозга.

Чтобы врач мог быстрее приступить к коррекции уровня гормона, нужно сообщить ему о факторах, предшествовавших повышению или снижению количества вещества. Сюда относятся перенесенные травмы головы и тела, повышение уровня давления (гипертензия), похожие заболевания у родственников.

Нормализовать гормон пролактин народными средствами не порекомендует ни один грамотный специалист. Причина – практически невозможно предусмотреть воздействие фитотерапии на состояние головного мозга. Второй аргумент – реализуя методы народной медицины, не всегда удаётся добиться терапевтического эффекта быстро. В то время как недопустимо промедление в устранении патологий головного мозга, которые привели к повышению концентрации гормона.

Терапия предполагает введение следующих препаратов:

• Бромкриптина. Применяют по 7,5 мг (что соответствует 3 табл.), затем дозировку сокращают до 2,5 мг. Длительность курса достигает 8 месяцев. Возможные побочные эффекты – тошнота, рвота, тремор рук, озноб.
• Достинекса. Применяют по 0,25 мг каждые 12 часов с последующей коррекцией дозировки спустя 1 неделю. Длительность курса может превышать полгода. Возможные побочные эффекты связаны с нарушением пищеварения, активностью сердца и диспепсическими реакциями.
• Парлодела. Применяют по индивидуально установленной схеме, длительность курса зависит от первопричины изменения количества гормона. Потенциально возможные побочные эффекты связаны с деятельностью кишечника, сердца и состоянием нервной системы.

Несмотря на преимущества от лечения перечисленными лекарственными препаратами, каждый из них содержит противопоказания для применения. При ухудшении самочувствия во время лечения любым из перечисленных средств, нужно немедленно сообщить врачу. Специалист назначит контрольную диагностику, на основании результатов которой препарат отменят или заменят аналогом.

Пониженный пролактин – это последствие инфаркта гипофиза или приёма определённой группы лекарств (например, Бромкриптина, Допамина). Состояние нередко развивается вследствие генетических заболеваний, одним из которых является синдром Шихана. Другие причины – длительность беременности свыше 42 недель, послеродовой некроз тканей гипофиза, заболевания головного мозга (инфекционные, опухолевые, деструктивные). Если гормон снижен у женщины, возраст которой старше 50 лет, не исключено наступление климакса. После черепно-мозговых травм и воспалительных процессов гипопролактинемия легче поддаётся коррекции, чем при генных мутациях.

Для увеличения гормона в крови женщине назначают введение препаратов ноотропного свойства – Актовегина, Церебролизина, Пирацетама. Указанные растворы улучшают качество мозгового кровообращения, что служит благоприятным условием для деятельности гипофиза. Анатомическая структура активнее вырабатывает гормон. Противопоказания для введения ноотропных препаратов – ранее перенесенный инсульт, проблемы с функциональной способностью почек.

Также женщине назначают эстрогенсодержащие лекарства – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона. Гинекологи назначают приём средства Прогинова. Таблетки не угнетают процесс овуляции. Их активное вещество – эстрадиола валерат, рекомендованная схема приёма – по 1 драже ежедневно (2 мг), на протяжении 3 недель. После делают перерыв на 7 дней и при необходимости (её определяют лабораторным способом) продолжают курс. Гинекологи не рекомендуют делать излишне длительный перерыв во время прохождения 21-дневного курса, поскольку возрастает риск маточного кровотечения.

Потенциально возможные осложнения во время лечения средством Прогинова:

• Увеличение массы тела.
• Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
• Интенсивный рост волос на лице и груди.
• Мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Наиболее угрожающее осложнение приёма гормонального средства – тромбоз. Состояние приводит к летальному исходу. Появление любых побочных эффектов во время гормонотерапии – основание для прекращения курса, независимо от объёма препарата, уже принятого к тому времени.

Лекарство не назначают, если у женщины фибромиома, злокачественные опухоли молочных желез, гипертония, недостаточность печени. Другие ограничивающие факторы – вагинальные кровотечения невыясненного происхождения. Не рекомендуют принимать Прогинова в возрасте младше 18 лет. Хотя цель применения препарата – увеличение концентрации пролактина, гормональное средство не применяют при грудном вскармливании.

В процессе прохождения терапии лекарством Прогинова, пациентке отслеживают уровень артериального давления, осматривают состояние молочных желез.

Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:

• Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
• Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
• Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
• Нарушение координации движений.
• Отсутствие либидо.
• Бесплодие.
• Быстрый набор массы тела.
• Нарушение менструального цикла.
• Задержка полового развития.
• Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
• Повышение температуры тела до высоких цифр.

Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.

При избытке или дефиците пролактина повышается риск развития осложнений, среди которых:

1. Нарушение менструального цикла.
2. Снижение полового влечения.
3. Активное разрастание волос по мужскому типу.
4. Недоразвитие молочных желез.
5. Увеличение массы тела.
6. Непроизвольное выделение молока из грудных желез.
7. Разрушение костной ткани.

Гиперпролактинемия влечёт развитие бесплодия (поскольку возникают проблемы с наступлением овуляции). Отклонение концентрации гормона от нормы приводит к отслоению плодного яйца (выкидышу), неврологическим расстройствам, появлению угревых высыпаний.

Чтобы определить концентрацию гормона – пациентку направляют на прохождение анализа крови. Но цель специалиста – обнаружение основного нарушения, что напрямую связано с состоянием головного мозга.

Для выяснения причины гормонального дисбаланса назначают не только лабораторные, но и аппаратные виды диагностики. Наибольшей информативностью характеризуется МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации позволяют выявить опухолевые и инфекционные поражения головного мозга, оценить его кровоснабжение.

Для определения уровня пролактина в организме женщине предстоит пройти анализ крови. Образец биологического материала набирают из вены. Для корректного определения объёма гормона достаточно 5 мл крови. Ответ анализа можно получить спустя незначительный период времени – через 1-2 дня.

Подготовка к прохождению процедуры – элементарна: минимум за 1 сутки до анализа следует отказаться от интимной близости. Накануне утром не рекомендуется употребление пищи. Ответ исследования будет искажён, если незадолго до взятия крови женщина испытывала стресс.

Исследование рекомендовано проходить на 5-8 день от начала менструации.

Если по определённым причинам женщина не в полной мере подготовилась к прохождению лабораторной диагностики – исследование переносят.

Пролактин – это важный гормон в составе эндокринной системы. Отклонение от нормы снижает репродуктивные способности женщины и возможность проведения лактации. При первых признаках гормонального дисбаланса следует посетить гинеколога-эндокринолога. Не рекомендуется отказываться от назначаемых видов диагностики – каждый из них представляет ценность в определении причины ухудшения самочувствия.

источник