Меню Рубрики

Сдача анализов на гормоны эстроген

Самое важное событие в жизни женщины — рождение ребенка. Оно может произойти, если женщина здорова и способна к зачатию и вынашиванию младенца. Это здоровье определяется гормональным равновесием и, в том числе, нужным содержанием эстрогенов — половых женских гормонов. К ним относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Если эстрогенов недостаточно, дама не сможет зачать малыша. В этом случае ей назначают анализ на эстрогены. Что такое эстроген, на что он влияет, когда нужно сдать кровь, рассмотрим в этой статье.

Эстроген генерируются в яичниках женщины. Он влияет на развитие вторичных половых признаков, на менструальный период и на возможность зачатия. Процесс образования эстрона и других эстрогенов заключается в расщеплении андрогенов специальными ферментами.

Эстрогены у женщин влияют также на внешний вид. Под их воздействием кожа долгие годы сохраняется гладкой, а фигура приобретает женские соблазнительные округлости. Но главная задача эстрогенов — обеспечивать способность к репродуктивности.

Прогестерон вместе с эстрогеном создают условия для зачатия. Сразу после месячных уровень эстрогенов мал, но он начинает расти, влияя на увеличение эндометрия матки. Это происходит до 14 дня цикла, пока готовая яйцеклетка не выйдет в фаллопиеву трубу. Затем под воздействием прогестерона матка подготавливается к приходу оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий разбухает, в нем явно выражены спиралевидные артерии. Если оплодотворения не произошло, объем эстрогенов и прогестерона сильно сокращается. Матка готовится отторгнуть не пригодившуюся разбухшую слизистую. Начинаются месячные.

  • Способствование формированию женских половых органов;
  • Стимуляция округления женской фигуры, придания ей соблазнительных форм;
  • Увеличение слизистой матки после месячных до середины цикла;
  • Развитие слизистой влагалища;
  • Стимуляция тонуса матки;
  • Способствование активности маточных труб, что повышает вероятность оплодотворения;
  • Увеличение скорости общего обмена веществ;
  • Защита костей скелета от разрушения;
  • Блокирование образования холестериновых бляшек в сосудах за счет стимулирования образования хорошего холестерина;
  • Задержка натрия и жидкости в организме.

Как видно, эстрогены влияют не только на вопросы, связанные с полом. У мужчин тоже есть некоторое количество этих гормонов, но если их слишком много, это свидетельствует о заболевании.

Врач гинеколог назначит анализ на эстроген в следующих ситуациях:

  1. Сбои в месячном периоде. Это могут быть неравномерные циклы (частые задержки, либо слишком маленький срок цикла), боли в начале месячных, отсутствие менструаций, слишком маленькое количество выделяемой крови.
  2. Задержка развития девушки. Не развивающаяся грудь, поздний приход месячных, фигура по мальчиковому типу.
  3. Врач хочет проверить причину бесплодия.
  4. Подготовительные меры перед искусственным зачатием.
  5. Развитие женских контуров тела у мужчины.
  6. Угроза выкидыша у беременной.
  7. Кровотечение из матки.

Надо учесть при сдаче крови, что уровень гормона меняется в зависимости от дня цикла. Перед походом в лабораторию необходимо выяснить, на какой день цикла сдавать анализ.

Когда сдавать анализ на эстрогены, рассчитать легко. Дамы, у которых месячный цикл составляет 4 недели, сдают анализ крови на эстроген в промежутке от 2 до 5 дня периода. При более длительном цикле (32 суток) в лабораторию надо идти на 5 – 7 день. Если цикл составляет 3 недели, то сдать кровь необходимо на 2 – 3 день от начала месячных. При отсутствии менструаций в течение длительного периода кровь сдают в день, указанный гинекологом.

Как сдавать анализ, запомнить просто. Подготовка к забору венозной крови включает стандартные правила:

  • Накануне анализа не употреблять алкоголь, не пить медикаментозные средства;
  • За несколько дней прекратить прием гормональных препаратов;
  • Накануне не заниматься сексом;
  • За пару дней до анализа избегать физических нагрузок и психологических стрессов;
  • Перед исследованием на эстрогены нельзя курить;
  • Сдавать кровь надо натощак — в утро сдачи крови не есть и не пить (последний прием пищи — за 8 часов до анализа).

Если пациент незадолго до анализа болел воспалительными или инфекционными заболеваниями, необходимо сказать об этом гинекологу (урологу для мужчин). При высокой температуре тела анализ следует отложить до полного выздоровления.

О нормальных уровнях эстрогенов у женщин в разные дни периода рассказывает следующая таблица:

Вид эстрогена Фаза Нижний предел (нг/л) Верхний предел (нг/л)
Эстрадиол Фолликулярная 14 150
Овуляторная 35 420
Лютеиновая 26 250
Менопауза 5 30
Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
Эстриол (вырабатывается во время беременности) Начало срока 0,6 8,5
Середина 11 50
Конец срока 25 100
Нижний предел (нг%) Верхний предел (нг%)
Эстрон С 1 по 14 день цикла 5 8
С 15 по 28 день 5 25

Из таблицы видно, что уровень эстрогенов у женщин в период менопаузы заметно падает. Данные таблицы носят усредненный характер. В зависимости от конкретного дня менструального периода они могут быть скорректированы. Стоит учесть и различные единицы измерения, применяемые для обозначения нормального результата. Определить, в норме ли гормоны и нужно ли лечение — это прерогатива врача.

Пониженное значение эстрогенов в анализе, в первую очередь, свидетельствует с проблемами при попытках зачать ребенка. Оно выражается следующими признаками:

  • Отсутствие месячных;
  • Неразвитая грудь у девочки;
  • На гормон может повлиять замедленное половое развитие;
  • Боли при наступлении менструаций;
  • Повышенная потливость;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с кожей, ногтями и волосами;
  • Слабая костная система (остеопороз);
  • Цирроз печени;
  • Переношенная беременность;
  • Психологические нарушения — депрессивное состояние, апатия.

Снижение гормонов эстрогенов также бывает вызвано голоданием или вегетарианской диетой. Как увеличить эстрогены у женщин народной медициной, поговорим ниже. Но до лечения сдается анализ.

Повышенное значение эстрогенов выражается следующими симптомами:

  • Нарушение женской цикличности;
  • Ведущее к тромбозу увеличение вязкости крови;
  • Сбои пищеварительных функций;
  • Превышение АД;
  • Отеки, угревая сыпь;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Фиброматозные изменения груди;
  • Чрезмерный рост волосяного покрова головы;
  • Опухолевые изменения яичников, продуцирующие избыточный гормон;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Наличие опухолей матки и груди;
  • Наличие лишнего веса, вплоть до ожирения.

Любое лечение повышенного эстрогена начинается с нормализации питания и попытки сбросить лишние килограммы. К тому же, надо узнать диагноз, чтобы проводить терапию.

Для поддержания нормального уровня эстрогенов необходимо соблюдать правила сбалансированного питания. Есть надо часто и понемногу. Калорийность продуктов следует подсчитывать и следить за тем, чтобы все полученные калории сжигать. Для тех, кому нельзя ходить в фитнес зал, подойдут ходьба пешком по парку или плавание в бассейне. Эти виды физкультуры назначают даже беременным и кардиологическим больным.

Нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства, особенно — гормональные средства. При любом недомогании необходимо посетить врача – специалиста.

Не стоит изнурять себя диетами. Вы похудеете, но только пока будете соблюдать диету. А постоянное голодание вредно для здоровья. В рацион можно включить продукты, богатые фитоэстрогенами. Это рыбий жир, морковь, баклажаны, соя, мясо, горох, томаты, молочные продукты. Фитоэстрогены схожи по структуре с эстрогенами человеческими.

Физические нагрузки надо строго регламентировать. Часами качать мышцы в спортзале вредно. Все занятия должны проходить под контролем специалиста, с учетом особенностей вашего организма.

Если правильный образ жизни не помог, можно обратиться к народной медицине. Поднять объем гормонов помогут настои семян манжетки с шалфеем и подорожником, гормон можно увеличить плодами прутняка и листьями малины. Отвары из трав помогут созреть яйцеклетке, эндометрию — подготовиться к вынашиванию, повысят настроение и улучшат состояние здоровья. Но, прежде надо убедиться, что эстрогены не повышены, для чего необходимо сдать анализ.

источник

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

  • на обеспечение развития репродуктивных органов;
  • формирование организма по женскому типу;
  • рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
  • подготовка слизистой влагалища;
  • поддержание тонуса мышц матки;
  • увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

  • повышают интенсивность метаболических реакций;
  • предотвращают разрушение костной материи;
  • защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
  • задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Фаза цикла Эстрадиол
в пг/мл
Эстрон
в пг/мл
Эстриол
в нмоль/л
Фолликулярная 12,5-166,0 37,2-138,0
Овуляторная 85,8-498,0 59,9-229,0
Лютеиновая 43,8-211,0 49,8-114,0
Постменопауза до 54,7 14,1-103,0
Беременность
I триместр
215,0-4300,0 0,45-3,42
Беременность
II триместр
800,0-5760,0 8,0-30,0
Беременность
III триместр
1810,0-13900,0 5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени При диагностированном синдроме
Шерешевского-Тернера
(генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона Понижения эстрона
Множественные кисты яичников Менопауза
Дисфункция щитовидной железы Остеопороз
Ожирение Дисфункция яичников
Опухоли половых желез Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

источник

Термин «Эстроген» общее название 3 половых гормонов (эстрон, эстриол и эстрадиол), выполняющих похожие функции. Отклонение от нормы в ту или иную сторону приводят к ряду негативных последствий – бесплодие, ожирение или дистрофия, злокачественные образования.

Эстрогены у женщин продуцируются яичниками, корой надпочечников, а при беременности плацентой.

Они отвечают за:

  • обеспечивает необходимую скорость метаболизма;
  • контролирует уровень холестерина;
  • отвечает за своевременное половое созревание и развитие вторичных половых признаков;
  • стимулирует развитие яйцеклетки и её подготовку к приёму сперматозоида;
  • отвечает за кровоснабжение плодного яйца;
  • поддерживает нужную концентрацию жидкости в мягких тканях;
  • повышает эластичность кожи, препятствует проявлению морщин, выпадению волос, их быстрому росту, в частности, на лице;
  • препятствует расслоению ногтей, кончиков волос;
  • поддерживает иммунитет на надлежащем уровне.

Анализ на эстроген проводится для определения уровня гормона в крови. У женщин, в отличие от мужчин, нет стабильной нормы. Допустимые нормативные значения меняются в зависимости от фазы жизнедеятельности.

Минимальные – 5-30 при менопаузе; максимальные – 17500 и выше на 3 триместре беременности.

Забор крови проводится в следующих случаях.

  1. Не получается забеременеть 6 месяцев и дольше.
  2. Подготовка к ЭКО, планирование беременности. Маточное кровотечение.
  3. Предыдущая беременность завершилась выкидышем или родился недоношенный ребёнок.
  4. У женщины или полового партнёра, или у их родственников до 3 поколения есть наследственные заболевания, связанные с дефектами хромосом – о наличие данных заболеваний свидетельствует рождение детей с физическими отклонениями – большая голова при малом росте, не пропорциональная длина конечностей, врождённый горб, другие патологии, связанные с неправильным анатомическим строением скелета, нарушением развития ЦНС и формированием эндокринной системы.
  5. Медленное половое созревание.
  6. Графика менструального цикла и или сильные болевые ощущения при менструациях, если ранее они проходили безболезненно.
  7. У женщины мужские контуры фигуры, щетина на лице, раннее поседение в 25 лет или раньше.
  8. Нарушение структуры кожного покрова – ломкость, отшелушивание при сбалансированном рационе, содержащим продукты, богатые на витамин A.
  9. Резкий набор массы или её потеря.
  10. Женщина подвергалась радиоактивному облучению или проходила курс химиотерапии – цитостатики снижают уровень эстрадиола.
  11. Боли в костях при незначительном механическом воздействии.
  12. Крепитация (хруст) в суставах и мягких тканях.
  13. Изменение голоса в сторону низкой тональности.
  14. Дряблость кожи.
  15. Если прощупываются твёрдые образования в молочных железах и или ощущается тяжесть в половых органах.
  16. Увеличение щитовидной железы.
Читайте также:  Гинеколог сказала сдать анализ на гормоны

Перед сдачей биохимического анализа, для обеспечения максимальной достоверности результатов нужно придерживаться следующих правил:

  1. Не употреблять алкоголь: пиво не менее 72 часа – повышение гормона; напитки, содержащие более 20% этанола менее 48 часов – снижение эстрогена.
  2. Не принимать медикаменты: антибиотики, в состав которых входят грибки (натуральные пенициллины) за 5 суток, фторхинолоны и нестероидные противовоспалительные за 3 суток, глюкокортикостероиды за 7 суток.
  3. Перед сдачей не принимать пищу 10-14 часов, а жирные и жареные продукты за 16-24 часа.
  4. Если есть воспалительные процессы или инфекционные заболевания – пройти курс лечения. Сдать анализы, подтверждающие устранение симптоматики, затем сдавать анализ на составляющие эстрогена.
  5. Не курить за 4-6 часов.
  6. За 24-36 часов ограничить физические нагрузки – чрезмерные физические нагрузки сопровождаются повышенной потливостью и ускоренным сердцебиением.
  7. За 24-36 часов избегать нервных потрясений, приводящих к ускоренному сердцебиению.
  8. Не заниматься сексом за 48 часов.

Самым активным эстрогеном является эстрадиол. Если нет подозрений на злокачественное образование, за основу берётся его концентрация в крови.

Для полного составления клинической картины целесообразно сдавать анализ в начале и конце менструального цикла:

  1. Длительность менструального цикла 28 дней – с 3 по 5 и с 22 по 24 день.
  2. 29-32 дня – 5-7, 26-28 день.
  3. 21-24 дня – 1-3, 17-19 день.

Основную роль играют показатели эстрадиола и прогестерона. При одном заборе крови, как правило, проводятся анализы на уровень 2 данных гормонов.

Анализы на эстрадиол и прогестерон при беременности проводятся:

  • обязательно, на 12-15 недели для оценки развития плодного яйца и состояния плаценты;
  • при сильных маточных кровотечениях и болях;
  • если у плода, при проведении УЗИ или МРТ, обнаружены физиологические отклонения в развитии надпочечников, щитовидной железы, малые размеры плода на данном сроке беременности, недостаток кальция в плаценте;
  • переношенная беременность более чем на 10 дней;
  • у плода синдром дауна (определяется путём исследования ДНК). Внутриутробная инфекция, воспалительные процессы неизвестной этиологии;
  • нарушение кровоснабжения плаценты, снижение количества околоплодных вод;
  • по желанию матери после употребления алкоголя, в частности пива, наркотических и других психотропных веществ, в том числе антидепрессантов;
  • если нужно назначить приём медпрепаратов или народных средств, влияющих на уровень эстрадиола – снижающие – не ниже 1000 на первом, 2500 на втором, 6000 на третьем триместре; повышающие – не выше 500, 1000, 4000 соответственно;
  • УЗИ и МРТ фиксируют малую подвижность эмбриона или отсутствие его движения.

Высокая вероятность как физиологических, так и анатомических патологий у новорождённого. Недоношенная беременность представляет большую опасность на 8, чем на 7 месяце – на 8 месяце высокая вероятность повреждения ЦНС при родах.

источник

Под термином эстроген понимается несколько веществ: разновидности гормона (эстрадиол, эстриол и эстрон), вырабатываемые в теле человека или животного, растительные вещества и искусственно синтезированные соединения, обладающие схожими характеристиками.

В организме женщины эстроген синтезируется большей частью яичниками. От его количества зависит правильность развития и функционирования репродуктивных органов, формирование первичных и вторичных половых признаков, состояние кожи, волос, легких и даже памяти. Эстроген определяет характер менструального цикла, возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Помимо этого, он играет большую роль в функционировании других внутренних органов:

  • Усиливает метаболизм
  • Защищает костные ткани от разрушения, чем предотвращает переломы
  • Регулирует в организме соотношение «плохого» и полезного холестерина, уменьшая содержания первого и увеличивая концентрацию второго
  • Влияет на водно-электролитный баланс, вызывая задержку жидкости в организме.

После наступления менопаузы образование эстрогена падает, что сказывается на состоянии женщины. В первую очередь она лишается возможности рожать детей. Снижение концентрации гормона способствует повышению хрупкости костей, развитию остеопороза, возникновению патологий ССС.

Для организма пагубным может быть не только дефицит эстрогена, но и его переизбыток. Слишком большое содержание эстрогена запускает неконтролируемый процесс деления клеток, что провоцирует развитие эндометриоза и различных новообразований. Кроме того, избыток эстрогена способствует активному высвобождению гестагена – «виновника» аллергических реакций.

Содержание эстрогена в начале МЦ находится на минимальном уровне, затем начинает постепенно увеличиваться, достигая пиковых значений непосредственно перед овуляцией, и затем вновь уменьшается. Во время беременности наблюдается та же картина: содержание гормона постоянно растет, достигая к родам максимальных значений. После рождения ребенка его выработка падает и через несколько недель возвращается к исходным показателям.

Нормой содержания эстрогена у женщин репродуктивного возраста является, в среднем, — 12-190 пг/мл (зависит от фазы МЦ), во время климакса – 10-90 пг/мл.

Гормон вырабатывается в небольшом количестве корой надпочечников. В время беременности к процессу подключается желтое тело – временная железа, которая формируется сразу после зачатия. Вырабатывает прогестерон до 4 месяца беременности, пока полностью сформируется плацента. После этого за выработку гормона отвечает она вплоть до самых родов. От состояния прогестерона зависит нормальное течение беременности, развитие плода.

  • Подготовка эндометрия к имплантации плодного яйца, предупреждение его отторжения
  • Снижение активности маточной мускулатуры
  • Уменьшение цервикальной слизи
  • Подготовка молочных желез к будущему кормлению.

Помимо этого, прогестерон контролирует водно-электролитный баланс, выработку желудочного сока и желчи.

Нормой для женщины детородного возраста является от 0,3 до 7 нмоль/л в зависимости от цикла, во время беременности – от 8,9 до 771 нмоль/л. д

Тест на определение уровня гормона назначается при:

  • Нарушениях МЦ или отсутствии менструации
  • Отставании полового формирования у девочек
  • ПМС
  • Бесплодии
  • Остеопорозе
  • Переношенной беременности
  • Психических нарушениях, изменении поведения.

Сдачу теста на эстроген рекомендовано проводить на 3-8 день МЦ.

Прогестерон

  • Нарушении МЦ, отсутствии месячных
  • Бесплодии
  • Межменструальных маточных кровотечениях.
  • Для оценки функционирования плаценты
  • При перенашивании беременности.

Анализ рекомендуется сдавать в период с 20 по 22 день МЦ, и как вариант – на 3-8 день.

Повышенный уровень гормона свидетельствует о беременности, а также указывает на кисты яичников, почечную и надпочечниковую недостаточность. Повлиять на содержание прогестерона могут и различные лекарства. Сниженный уровень прогестерона бывает при отсутствии овуляции, хронических воспалениях, проблемах с развитием плода. Тест на прогестерон и эстрадиол назначается при нарушениях цикла месячных.

За выработку гормона отвечает передняя доля гипофиза. Пролактин поддерживает выработку прогестерона, во время беременности подготавливает молочные железы к образованию и отделению молока. Кроме того, последние исследования выявили и роль прогестерона в формировании материнского инстинкта. Установлено, что у женщин при общении с детьми происходит выброс гормона, в результате чего появляется чувство умиления и удовольствия. У кормящих – способствует укреплению привязанности и любви.

Наивысший уровень пролактина фиксируется в ночное время, утром его количество сначала уменьшается, а затем вновь поднимается.

Во время беременности пиковые показатели образуются к 20-25 неделям.

Когда сдавать пролактин и прогестерон

Анализ на уровень пролактина рекомендуется проводить при:

  • Периодических болях в груди
  • Выделениях из сосков, не связанных с лактацией
  • Увеличении МЦ до 40 суток или отсутствие месячных
  • Мастопатии
  • Хронических воспалительных болезнях женских органов
  • Недоразвитости половой системы (отсутствие или невыраженность половых признаков)
  • Переношенной беременности
  • Контроле состояния плаценты
  • Избыточном росте волос по мужскому типу у женщин
  • Тяжелых проявлениях климакса
  • Ожирении
  • Отсутствие или недостаточное образование грудного молока в период лактации
  • Остеопорозе.

Также анализ могут назначить, чтобы уточнить уровень пролактина при определении схемы устранения его дефицита.

Для анализа пролактина исследуется венозная кровь. Чтобы тест показал наиболее достоверный результат, к нему рекомендуется правильно подготовиться:

  • За 24 часа до процедуры отказаться от посещения бани или сауны, воздержаться от половых контактов.
  • 8-14 часов до сдачи ничего есть, разрешается только пить чистую воду
  • 1-2 часа до анализа не курить
  • 15-20 минут до процедуры постараться расслабиться, чтобы волнение не повлияло на показатели.

Анализ соотношения гормонов прогестерон и тестостерон позволяет выявить дисбаланс в организме и назначить адекватную коррекцию.

Тестостерон относится к группе андрогенов, является мужским гормоном. В женском организме образуется преимущественно в результате трансформации иных половых стероидов. Незначительное количество вырабатывается яичниками и корой надпочечников.

Для женщин необходим для поддержания полового влечения. Но помимо этого, гормон обеспечивает правильное функционирование многих внутренних органов: локомоторной системы, мозга, желез внутренней секреции, а также участвует в синтезировании эстрадиола – одной из форм эстрогена.

Высокий уровень тестостерона в женском организме подавляет образование гормонов ЛГ и ФСГ, что негативно сказывается на овуляции, а также способствует формированию внешности и вторичных признаков по мужскому типу. Во время беременности может спровоцировать ее прерывание.

Для определения его уровня рекомендуется сдавать анализы на 8-10 день МЦ, при необходимости – на 3-5 сутки МЦ. Тест на определение причин нарушений овуляции лучше сдавать на 20-22 день цикла.

Анализы на содержание гормонов – одни из самых востребованных. Изучение их соотношения помогает выявить причину различных сбоев в организме, вовремя устранить осложнения и предупредить патологии.

источник

Эстрогены – разновидность стероидных гормонов, которые в значительной мере влияют на внешность и на протекание процессов жизнедеятельности в организме женщины.

Разновидности эстрогена
Эстрадиол Эстрон (фолликулин, Е1) Эстриол Е3
Регулирует менструальный цикл, зачатие и внешний вид женщины: тонкая талия, узкие плечи, отсутствие волос на лице, груди, животе, отложение жировой клетчатки внизу живота, бедрах и ягодицах.
Самый активный из эстрогенов.
Выходит на первое место у женщин после менопаузы, поскольку образуется не в яичниках, а в жировой ткани. Может быть продуктом распада эстрадиола, но также вырабатывается в готовом виде.
Имеет низкую степень активности.
Играет основную роль в организме беременной женщины. Синтезируется в плаценте.
У небеременных оказывает незначительное влияние, являясь продуктом распада эстрадиола.
  • У женщин – в фолликулах яичников, в плаценте (при беременности) незначительно в коре надпочечников.
  • У мужчин – незначительно в яичках и коре надпочечников.
  • У обоих полов при патологических состояниях – в головном мозге, мышцах, жировой ткани. Синтез эстрогена в яичниках

Яичники являются основными производителями эстрогена. В яичниках находятся фолликулы, они представляют собой пузырьки, в которых дозревают яйцеклетки. Каждый месяц развивается один фолликул, внутри которого находятся гранулезные клетки. В них из тестостерона и других андрогенов при участии фермента ароматазы мужские половые гормоны превращаются в женские.

До овуляции (первые 14 дней цикла) в фолликуле синтезируются эстроген. После овуляции фолликул превращается в желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и небольшое количество эстрогена.
Поочередные колебания эстрогена и прогестерона готовят эндометрий матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, что необходимо для наступления беременности. Если на протяжении данного менструального цикла женщина не забеременела, то спад гормонов обеспечивает своевременное наступление менструации.


Существует понятие про «органы-мишени» эстрогена – это участки организма наиболее чувствительные к данному гормону. К ним относятся: влагалище, матка, яичники, молочные железы, гипофиз и кости. Клетки этих органов содержат рецепторы, которые связываются с молекулами эстрогенов, воздействуя на их работу. Другие клетки не задерживают гормон и не испытывают его влияния.

Влияние эстрогена на органы-мишени зависит от концентрации гормона в крови.

Орган Влияние на организм
Малые и средние дозы Высокие дозы
Яичники Стимулируют развитие яичников. Активизируют рост фолликулов. Подавляют овуляцию. Вызывают атрофию яичников.
Матка Рост мышц матки. Развитие миом – доброкачественных опухолей, в основе которых лежат мышечные клетки.
Эндометрий – слизистая оболочка матки Восстановление эндометрия после месячных, родов и других повреждений. Гипертрофия и гиперплазия эндометрия, (его патологическое разрастание).
Гипофиз Выработка фолликулостимулирующего гормона ФСГ, который отвечает за рост и созревание фолликулов, и регуляцию менструального цикла. Блокировка синтеза фолликулостимулирующего гормона, что приводит к менструальным сбоям.
Молочные железы Рост молочных желез. Рост протоков и соединительной ткани. Уменьшение лактации, мастопатия. Отек, боль, формирование кист.
Костная ткань Укрепление костей, путем накопления в них кальция и стимуляции роста остеобластов (клеток костной ткани). Подавление функции остеокластов, растворяющих костную ткань. Ускорение естественного разрушения костной ткани.

Влияние эстрогена на организм женщины разносторонне. Данный гормон оказывает более 400 различных эффектов.

Орган Влияние эстрогена на женский организм
Влагалище Развитие влагалища в детском и подростковом возрасте. Формируется складчатость, которая необходима для расширения влагалища во время родов.
Повышение плотности и тонуса его тканей.
Деление клеток влагалищного эпителия. Их отшелушивание перед овуляцией.
Выработка слизи.
Матка Рост и утолщение мышечных волокон.
Повышение тонуса матки в результате активизации в ней обмена веществ.
Рост, размножение и дифференцировка клеток эндометрия в первой половине цикла – фазе пролиферации. За счет этих процессов происходит утолщение эндометрия.
Изменения сосудов и желез эндометрия – улучшение его питания.
Активизация прогестероновых рецепторов, благодаря которым матка реагирует на прогестерон во второй фазе цикла.
Ежемесячное отторжение слизистой оболочки матки во время менструации.
Выживание плодного яйца после оплодотворения.
Кровоснабжение плаценты, формирование ее сосудов.
Яичники Развитие яичников в подростковом возрасте.
Ежемесячное созревание фолликулов и овуляция яйцеклетки
Молочные железы Рост молочной железы.
Рост и пигментация сосков и ореол – околососковых кружков.
Вторичные половые признаки Высокий голос.
Оволосение по женскому типу.
Выраженные молочные железы.
Узкие плечи и широкие бедра.
Отложение жировой клетчатки внизу живота, на ягодицах и бедрах.
Гипофиз Усиление выработки фолликулостимулирующего гормона ФСГ.
Сердечно-сосудистая система Предупреждение развития холестериновых бляшек — защита от атеросклероза.
Регуляция артериального давления.
Повышение свертываемости крови, стимуляция выработки в печени факторов свертывания. Благодаря этому менструация не переходит в кровотечение.
Опорно-двигательная система Регуляция роста длинных костей – бедренных, берцовых, лучевых, локтевых, плечевых. Эстроген останавливает рост костей в период полового созревания.
Способствует накоплению кальция и укреплению костной ткани.
Повышение силы и выносливости скелетных мышц.
Нервная система Улучшение памяти и настроения.
Повышение работоспособности.
Кожа Стимуляция синтеза фибриновых волокон, которые отвечают за упругость кожи и предотвращение появления морщин.
Углеводный и жировой обмен Увеличение содержания гликогена и глюкозы в мышцах.
Стимуляция синтеза жирных кислот и отложения жировой ткани по женскому типу.
Снижение содержания жиров в печени.
Минеральный обмен Задержка натрия в межклеточном пространстве, что увеличивает содержание воды в тканях.
Отложение кальция в костной ткани – профилактика переломов и остеопороза.
Увеличение содержания железа в крови – повышение гемоглобина и борьба с анемией.
Читайте также:  Гинекология анализ на гормоны спб
Низкие дозы Высокие дозы
Укрепление костей
Рост мышечной ткани
Повышение уровня тироксина, гормона щитовидной железы ускоряющего обмен веществ
Нормализация работы половой системы
Снижение уровня холестерина в крови, предотвращение развития атеросклероза
Снижение потенции
Повышение артериального давления
Феминизация – рост волос по женскому типу, высокий голос, отложение жир в области бедер и ягодиц
Гинекомастия – рост молочных желез
Показания к назначению анализа на ЭСТРАДИОЛ
Женщины Мужчины
  • Бесплодие
  • Нарушения менструального цикла (отсутствие менструации, длительные болезненные менструации)
  • Мониторинг овуляции при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению ЭКО
  • Недоразвитие матки и других половых органов
  • Гинекомастия, мастопатия
  • Раннее или позднее половое созревание у девочек
  • Опухоль яичника
  • Фибромиома матки
  • Полип тела или шейки матки
  • Остеопороз
  • Гиперплазия коры надпочечника
  • Заболевания гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы (гиперпролактинемия, эндокринное ожирение)
  • Злокачественные опухоли молочных желез и женских половых органов
  • Бесплодие
  • Нарушение полового созревания
  • Феминизация
  • Гинекомастия – увеличение молочных желез
  • Заболевания гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы (болезнь Иценко-Кушинга, пангипопитуитаризм)
  • Гиперплазия и опухоль коры надпочечников
  • Остеопороз

Показания к назначению анализа на ЭСТРОН
Женщины Мужчины
Нарушения полового созревания
Бесплодие
Опухоль яичника
Гиперплазия либо опухоль коры надпочечников
Мониторинг овуляции в цикле стимуляции
Определение соотношения эстрадиол/эстрон как маркер у женщин в период климакса
Нарушения полового созревания
Бесплодие
Нарушения гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы
Гинекомастия – увеличение молочных желез
Опухоли коры надпочечников
Остеопороз

Показания к назначению анализа на ЭСТРИОЛ
Беременные женщины
Все беременные на втором триместре для выявления патологии плода и дефектов нервной системы при наличии следующих показаний:
  • Пороки развития плода в предыдущих беременностях
  • Невынашивание беременности
  • Наследственные патологии у родителей
  • Патологии плаценты, обнаруженные на УЗИ
  • Возраст беременной старше 35 лет, возраст отца свыше 45 лет
  • Сахарный диабет или гипертоническая болезнь у беременной
  • Беременная принимала противоэпилептические или химиотерапевтические препараты
  • Приступы мигрени;
  • Приступы головокружения;
  • Перепады артериального давления;
  • Раздражительность;
  • Задержка жидкости в организме, склонность к отекам;
  • Набор веса – ожирение по женскому типу;
  • Тяжесть и болезненность в молочных железах;
  • Повышенная чувствительность сосков;
  • Желтые пятна на коже;
  • Угревая сыпь;
  • Расширение вен, появление сосудистых звездочек;
  • Короткий менструальный цикл;
  • Мажущиеся кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
  • Частые головные боли;
  • Перепады настроения;
  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушения концентрации внимания и памяти;
  • Ломкость ногтей и волос;
  • Гипертрихоз – избыточный рост волос на теле;
  • Сухость кожи, ранние морщины;
  • Боли в костях и суставах;
  • Сухость влагалища, болезненность при половом акте;
  • Снижение женского либидо;
  • Недоразвитие половых желез;
  • Медленное развитие у девочек-подростков;
  • Нерегулярные скудные менструации;
  • Межменструальные кровянистые выделения из половых путей;
  • Бесплодие.
  • Венозную кровь на эстроген берут в утренние часы с 8 до 11.
  • Анализ сдают натощак. В день исследования разрешено пить воду.
  • За 12 часов до анализа ограничивают:
  • пищу;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • физические нагрузки.
  • За 3-5 дней отменить прием лекарственных средств. Если это не возможно, то предоставить список препаратов с указанием доз.

Количество эстрогена в организме подвержено циклическим изменениям. Первые дни менструального цикла уровень эстрогена низкий. Он увеличивается, соответственно росту фолликула – достигает максимума перед овуляцией и резко снижается сразу после нее. Незначительное повышение происходит через 2 дна после овуляции, когда формируется желтое тело. Перед менструацией, когда происходит угасание желтого тела, уровень эстрогена минимальный. Эти циклические колебания необходимо учитывать при назначении дня взятия анализа и интерпретации результатов.

Сроки сдачи анализа на эстрогены

  • Эстрадиол. Женщинам, у которых менструальный цикл составляет примерно 28 дней, анализ берут на 5-6 день от начала менструального кровотечения. В том случае, когда цикл на 3 и более дней отличается от стандартного, врач дает индивидуальные рекомендации.
  • Эстриол – между 15-ой и 20-ой неделями беременности.
  • Эстрон – по назначению врача.

Мужчины и дети могут сдавать кровь на эстрогены в любой рабочий день.

источник

Красота и здоровье женщины зависят от функций ее репродуктивной системы. Следить за состоянием детородных органов помогает определение уровня половых гормонов, в частности эстрогенов и прогестерона. Анализ крови на концентрацию этих гормонов позволит также оценить общее состояние здоровья и выявить заболевания других органов на самой ранней стадии.

Так как уровень половых гормонов у женщин изменчив и зависит от фазы менструального цикла, необходимо знать, когда сдают прогестерон и эстрадиол, и соблюдение каких правил позволит получить наиболее точные результаты.

Ежемесячно женский организм переживает несколько фаз менструального цикла. При этом наступление той или иной фазы регулируется двумя системами:

Обеими системами вырабатываются половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Процесс регулирования осуществляется путем воздействия на рецепторы, которые располагаются в следующих органах:

К органам, регулирующим менструальный цикл посредством выработки гормонов и нервных импульсов, относятся:

  • кора головного мозга;
  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • яичники.

В коре головного мозга располагаются нервные центры, регулирующие деятельность половой системы. Мозг, принимая сигналы, поступающие извне, передает их соответствующим структурам, оказывая непосредственное влияние на наступление и течение менструального цикла. Этот фактор объясняет, каким образом стрессы способны оказывать влияние на репродуктивные функции женщин.

Гипофиз вырабатывает несколько половых гормонов. При этом его деятельность регулируется гипоталамусом, который контролирует концентрацию гормонов с помощью либеринов и статинов. Эти вещества при необходимости либо стимулируют выработку гормонов, либо подавляют.

Яичники выполняют двойную функцию:

  • становятся пристанищем для созревающей яйцеклетки;
  • вырабатывают женские половые гормоны эстрогены и прогестерон.

При этом эстрогены яичниками вырабатываются постоянно, а прогестерон начинает продуцироваться только после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Выделяют 4 фазы менструального цикла:

  • первая фаза наступает под влиянием эстрогенов сразу после окончания менструации и характеризуется восстановлением слизистого слоя матки;
  • вторая фаза также наступает под действием эстрогенов и обуславливается увеличением мышечного слоя матки и эндометрия;
  • третья фаза наступает под влиянием прогестерона, когда яйцеклетка выходит из яичника и устремляется навстречу со сперматозоидом;
  • четвертая фаза наступает в случае отсутствия оплодотворения и характеризуется резким снижением уровней эстрогенов и прогестерона, а также отторжением эндометрия, который выходит вместе с кровью из половых путей.

Под понятием «эстрогены» объединены три женских половых гормона:

Основная часть эстрогенов вырабатывается фолликулами яичников, а малая доля – корой надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. При этом у представителей сильной половины человечества эстрогены вырабатываются яичками.

Все три гормона выполняют идентичные функции. Их различие заключается лишь в силе воздействия. Самым активным является эстрадиол, вырабатываемый в незначительном количестве.

Эстрогены воздействуют не только на половые, но и на другие органы. Их функции заключаются в следующем:

  • в формировании и развитии женских половых органов;
  • в формировании вторичных половых признаков;
  • в формировании эндометрия в матке в первой фазе менструального цикла;
  • в образовании слизистой оболочки влагалища;
  • в повышении тонуса мышечного слоя матки;
  • в повышении мышечного слоя маточных труб, облегчающего продвижение сперматозоидов к яйцеклетке;
  • в стимуляции обменных процессов в организме;
  • в укреплении костной ткани;
  • в снижении уровня плохого холестерина и повышении хорошего;
  • в накоплении в тканях натрия и воды.

По мере угасания функций яичников уровень эстрогенов снижается, что приводит к наступлению климакса, снижению объема костной ткани, развитию остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Прогестерон вырабатывается надпочечниками и в норме присутствует в крови женщин в незначительном количестве. Его уровень резко возрастает во второй фазе менструального цикла, когда в яичнике образуется желтое тело. Именно желтое тело начинает усиленно продуцировать прогестерон. А в случае наступления беременности функции желтого тела берет на себя плацента плода.

Прогестерон необходим беременным женщинам, так как именно он способствует благополучному зачатию и вынашиванию беременности. В целом этот гормон выполняет следующие функции:

  • подготавливает матку для принятия оплодотворившейся яйцеклетки;
  • препятствует отторжению плодного яйца путем снижения тонуса мышечного слоя матки, уменьшения выработки слизи в ее шейке, а также угнетения иммунной системы;
  • принимает участие в выработке грудного молока;
  • поддерживает водно-электролитный баланс в организме;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает выработку желчи.

Анализ на содержание в крови женских половых гормонов позволяет оценить состояние репродуктивной системы женщины. Однако гормональный фон чутко реагирует на любые внутренние и внешние раздражители, что способно отразиться на результатах анализов. Поэтому прежде чем отправляться в лабораторию, необходимо разобраться с тем, как сдавать анализ на прогестерон и эстрадиол, и в каких случаях определение их концентрации необходимо.

Как уже говорилось выше, к эстрогенам относятся три половых гормона. Определение каждого из них требуется в разных случаях. Поэтому целесообразно рассмотреть то, как подготовиться к сдаче каждого из них, и на какой день менструального цикла обычно сдают кровь.

Эстрадиола, по сравнению с эстроном, в организме женщин вырабатывается гораздо меньше. Однако этот гормон более мощный, а потому сильнее реагирует на раздражители, а значит, требует более тщательной подготовки к сдаче анализа.

Определение его уровня требуется в следующих случаях:

  • если у девочки к 14 годам не пришли месячные, либо у нее диагностирована задержка полового развития;
  • при подозрении на бесплодие;
  • если у женщины нарушается менструальный цикл;
  • если матка и яичники уменьшились в размерах, а у девушки слабо выражены вторичные половые признаки;
  • при подозрении на гормонозависимую опухоль в яичниках;
  • если у женщины случаются частые переломы и травмы костей.

Этот анализ, как и предыдущий, сдается строго натощак. А накануне до сдачи анализа необходимо исключить следующие раздражители:

  • любые стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь, жирную, жареную, соленую, острую и маринованную пищу.

При этом анализ нельзя сдавать после прохождения рентгенологического и ультразвукового исследований. Определять уровень эстрадиола необходимо либо с 3 по 5 дни менструального цикла, либо с 9 по 21 дни.

Концентрация эстрадиола в крови изменяется в процессе смены фаз месячного цикла и на всем протяжении вынашивания малыша. В среднем показатели уровня гормона должны соответствовать следующим параметрам:

  • в течение первых двух недель после окончания менструации – от 15 до 160 нанограмм на литр;
  • в период разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – от 34 до 400 нанограмм на литр;
  • в последующие дни цикла – от 27 до 246 нанограмм на литр;
  • в первом триместре беременности – от 203 до 3980 нанограмм на литр;
  • в последующем триместре – от 1005 до 17890 нанограмм на литр;
  • в последнем триместре – от 4353 до 17600 нанограмм на литр;
  • в климактерическом периоде – от 5 до 30 нанограмм на литр.

Повышение уровня эстрадиола в крови возможно в следующих случаях:

  • при наличии новообразований в яичниках;
  • при маточных кровотечениях, возникающих в период менопаузы;
  • при раннем половом развитии у девочек;
  • при повышении активности щитовидной железы;
  • при заболеваниях печени.

Снижение уровня гормона возможно в следующих случаях:

  • если женщина соблюдает строгую диету, либо голодает;
  • если снижается активность яичников;
  • при истощении организма;
  • при различных генетических заболеваниях.

Определение концентрации прогестерона требуется в следующих случаях:

  • если нарушается менструальный цикл, либо менструации отсутствуют;
  • если женщина не может забеременеть;
  • если возникают маточные кровотечения, которые никак не связаны с менструацией;
  • чтобы оценить состояние плаценты;
  • чтобы выявить причину переношенной беременности.

Кровь на прогестерон сдают с 22 по 23 дни менструального цикла. Но в большинстве случаев дату анализа врач определяет самостоятельно.

Сдавать анализ на прогестерон необходимо натощак, завершив последний прием пищи не менее чем за 8 часов до времени забора крови. При этом за день до анализа следует отказаться от употребления жирной пищи.

Концентрация в крови прогестерона склонна изменяться с возрастом женщины, а также со сменой фаз месячного цикла и наступлением беременности.

В целом она должна соответствовать следующим параметрам:

  • у девочек до наступления возраста полового созревания – меньше 1,1 наномоль на литр;
  • у девочек с момента полового созревания и до совершеннолетия – от 0,4 до 30,1 наномоль на литр;
  • у женщин в первые две недели месячного цикла – от 0,4 до 2,1 наномоль на литр;
  • в овуляторной фазе – от 0,6 до 9,3 наномоль на литр;
  • в последующие дни цикла – от 7 до 56,6 наномоль на литр;
  • в первом триместре беременности – от 9 до 468,3 наномоль на литр;
  • в последующем триместре – от 71,6 до 303 наномоль на литр;
  • в последнем триместре – от 88,8 до 771,4 наномоль на литр;
  • в климактерическом периоде – меньше 0,5 наномоль на литр.

Повышение концентрации гормона может указывать на следующие патологии:

  • нарушение месячного цикла;
  • продолжительное отсутствие менструаций (аменорея);
  • недостаточность плаценты;
  • позднее созревание плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • употребление некоторых фармацевтических препаратов.

Низкая концентрация прогестерона возможна в следующих случаях:

  • при наличии хронических заболеваний половых органов;
  • при невозможности разрыва фолликула;
  • при маточных кровотечениях;
  • при угрозе выкидыша;
  • при недостаточной функции плаценты.

Следует помнить, что обозначение даты менструального цикла применимо только для женщин с регулярным менструальным циклом. Женщинам, у которых менструальный цикл нерегулярен, сдавать кровь рекомендуется в овуляторной фазе. Однако точную дату сдачи анализов может назначить только врач-гинеколог. Интерпретировать результаты анализов тоже может только специалист.

Читайте также:  Гинеколог эндокринолог результаты анализов на гормоны

Эстрогены — группа стероидных половых гормонов, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол.

В мужском организме концентрация этих гормонов в норме значительно ниже, чем в женском.

Если требуется сдать анализ на эстрогены, то женщине нужно знать когда и как правильно сдается кровь. Об этом поговорим в этой статье.

Эстрогены у женщин контролируют половое созревание, обеспечивают репродуктивную функцию и формирование вторичных половых признаков. Эстрогены синтезируются яичниками и корой надпочечников (в незначительных количествах).

Здоровый гормональный фон важен для зачатия и нормального протекания беременности. Красивые волосы и ногти, чистая кожа — во многом также результат действия эстрогенов.

Эстрадиол — самый активный из эстрогенов. Он стимулирует рост эндометрия, подготавливая матку к наступлению беременности. Уровень содержания этого гормона в крови существенно снижается в период менопаузы. Концентрация эстрадиола, соответствующая фазе цикла и возрасту женщины, является одним из показателей нормальной работы яичников.

Эстрон , который также называется фолликулином, не обладает такой высокой способностью связываться с клеточными рецепторами, как эстрадиол. Он продолжает вырабатываться в женском организме даже после наступления климакса, поскольку за его производство, помимо яичников, отвечает жировая ткань.

Эстриол активно синтезируется в плаценте, поэтому его концентрация резко возрастает во время беременности. Отклонения от нормальных показателей уровня эстриола могут говорить о нарушениях в развитии плода или формировании плаценты.

Эндокринная система человека — очень тонкий механизм, нарушения в работе которого требуют обращения к врачу.

Если в течение длительного времени пренебрегать лечением, вновь наладить нормальную выработку гормонов будет сложно, а в отдельных случаях — невозможно.

Следующие симптомы говорят о том, что следует проверить уровень эстрогенов:

  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • гипогонадизм;
  • нарушения менструального цикла или отсутствие менструаций;
  • раннее или позднее формирование вторичных половых признаков у девочек;
  • предменструальный синдром, боли в области малого таза;
  • бактериальный вагиноз;
  • синдром поликистозных яичников;

Полезно знать: также анализ на эстрогены сдают при планировании беременности, в том числе при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Как правило, уровень эстрогенов определяют в комплексе с прогестероном и другими половыми гормонами и гонадотропинами.

  • депрессия, подавленное состояние;
  • остеопороз (повышенная хрупкость костей);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • отсутствие овуляции;
  • нецикличные маточные кровотечения.

Для анализа на любой из эстрогенов используют венозную кровь. Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь сдают утром, натощак.

После приёма пищи должно пройти не менее 4, но желательно — от 8 до 12 часов; пить можно только воду без газа. За сутки до сдачи анализа следует исключить физические нагрузки, избегать стрессов.

Исследование на уровень эстрадиола требует соблюдения ряда правил, кроме упомянутых выше.

  1. Концентрация эстрадиола в крови меняется в разные фазы менструального цикла. Если врач не дал особых рекомендаций, анализ нужно сдавать на 2-5 день цикла.
  2. Прием некоторых препаратов (оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикоидов и др.) может повлиять на результаты исследования. Важно сообщить врачу о применяемых препаратах, чтобы не получить ложно завышенных или заниженных показателей.
  3. Требуется воздержаться от курения в течение 3 часов перед сдачей крови.

Правильно расшифровать результаты анализов на эстрогены, вне зависимости от того, являются они нормальными или нет, поможет врач.

Поскольку для исследований используют разное оборудование и реагенты, в лабораториях могут отличаться не только нормы, но и единицы измерения концентрации гормонов.

Специалист, который располагает необходимой информацией о здоровье пациентки, пояснит результаты исследования с учетом физиологических особенностей женщины. Если анализ выявляет отклонения от нормы, для коррекции выработки эстрогенов пациентке могут быть назначены гормональные препараты.

Об анализах на эстроген и эстрадиол смотрите следующее видео:

Системы и органы, на которые
воздействуют половые гормоны

Половые гормоны представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются в половых железах, коре надпочечников и плаценте.

Эти вещества оказывают влияние на:

Развитие первичных и вторичных половых признаков (уже у эмбриона),

Функционирование половой системы;

Иммунитет и многое другое. Гормоны делятся на: андрогены,

эстрогены и гестагены. Все различия между так называемыми женскими и мужскими гормонами заключаются лишь в количественном содержании тех или иных веществ у представителей различных полов.

Нарушение выработки женских половых гормонов является на сегодня, к сожалению, очень актуальной темой. Выделяются тревожные признаки, которые могут быть сигналом гормонального дисбаланса: нарушение менструального цикла, болезненные, чересчур обильные или скудные менструальные кровотечения, невозможность забеременеть, невынашивание беременности, резкие скачки артериального давления, отечность, хроническая усталость, головные боли, расстройства пищеварения.

О гормональных нарушениях возможно судить и по характерным внешним изменениям. Например, ярко характеризует сбой нормального уровня женских гормонов нездоровая кожа лица (угри, акне, жирный блеск, шелушение). Повышенный рост волос в нетипичных для женщин местах. Излишняя жирность волос на голове открыто намекает на гормональный дисбаланс.

Анализ крови на половые гормоны — одно из самых важных исследований при оценке состояния женского здоровья. Он назначается одним из первых при различных «женских» проблемах. Безусловно, расшифровывать его должен врач. Однако и самой женщине полезно знать, о чем говорит повышение или понижение уровня того или иного гормона, и как правильно сдать анализ, чтобы результаты не были искажены.

В статье не приводятся нормы содержания гормонов крови, так как в разных лабораториях они отличаются (из-за различных реактивов и методик проведения анализа) и должны быть указаны рядом с вашим результатом исследования. Кроме того, нормы зависят от того, в какой день цикла сдается анализ, они отличаются в период беременности и в менопаузе.

Наибольшее влияние на состояние здоровья женшин оказывают эстрогены и прогестерон.

Эстрадиол и эстриол относятся к фуппе женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены вырабатываются в яичниках(они секретиру-ются созреваюшими фолликулами) и небольшое количество в надпочечниках. Эстрогены необходимы для нормального функционирования женской репродуктивной системы, также они отвечают за вторичные половые признаки. Должный уровень эстрогенов формирует женственные очертания фигуры, делает характер мягким с начала полового созревания и вплоть до менопаузы. За счет этих гормонов организм женщины всегда находится в тонусе: кожа и волосы сияют здоровьем, сосуды эластичные, а главное — никакого холестерина.

Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода.

Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными кровотечениями. Повышение уровня эстрогенов наблюдается при избыточной массе тела, так как жировые клетки являются гормонально активными и могут вырабатывать эстрогены.

Причиной снижения уровня эстрогенов может быть отсутствие овуляции. При этом наблюдается бесплодие, нарушение менструального цикла, сухость слизистой оболочки влагалища, также может быть депрессия, апатия, снижение работоспособности.

Большая часть прогестерона вырабатывается в яичниках, плюс небольшое количество в надпочечниках. При беременности до 16 недель прогестерон вырабатывается желтым телом, а затем плацентой.

Его называют гормоном беременности, так как он отвечает за подготовку слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки, а затем препятствует отторжению плодного яйца, уменьшая сократительную активность матки. Он также стимулирует рост матки и влияет на нервную систему, настраивая ее на вынашивание беременности и роды. Недостаток прогестерона может быть причиной бесплодия или невынашивая беременности, а также нарушения менструального цикла (менструации могут быть редкими или скудными, а в некоторых случаях вообще отсутствовать). Причинами снижения прогестерона могут быть недостаточность желтого тела яичников, отсутствие овуляции, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.

Повышение прогестерона наблюдается при опухолях яичников или надпочечников и может проявляться маточными кровотечениями и нарушением менструального цикла. Повышение прогестерона при беременности является нормой.

ЛГиФСГ(лютеонизируюший и фолликулостимулируюший гормоны)

ЯГ и ФСГ выделяются гипофизом. ФСГ отвечает за рост и развитие фолликулов. ЯГ, воздействуя на яичники, стимулирует выделение эстрогенов. Этот гормон также влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Повышение ЯГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников, синдроме истощения яичников и при опухолях гипофиза. Также повышение может быть вызвано эмоциональным стрессом, голоданием и интенсивными спортивными тренировками. Снижение его бывает обусловлено нарушением функции гипофиза, генетическими нарушениями (синдром Клайн-фельтера, синдром Шерешевского-Тернера и т.д.), ожирением (причем, ожирение может быть как причиной, так и следствием нарушения гормонального баланса). В норме снижение ЯГ происходит и при беременности.

Недостаток ЯГ приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

Повышение ФСГ наблюдается при опухолях гипофиза и недостаточности функции яичников. Кроме того, ФСГ повышается при алкоголизме. Повышение ФСГ в менопаузе является нормой. Высокий уровень наблюдается после воздействия рентгеновского излучения. Снижение ФСГ бывает при синдроме поликистозных яичников и при ожирении.

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям, а при снижении может быть аменорея (отсутствие менструаций).

Пролактин — гормон гипофиза. Основная его функция — стимуляция роста и развития молочных желез и установление лактации. При повышении уровня пролактина в крови подавляется синтез ФСГ, поэтому отсутствует созревание фолликула и овуляция. Кроме того, пролактин играет важную роль в водно-солевом обмене.

В норме уровень пролактина повышен при беременности и в период лактации. Причинами патологического повышения пролактина могут быть опухоли или нарушение функции гипофиза, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), синдром поликистозных яичников, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), недостаток витамина Вь, почечная недостаточность, цирроз печени. При повышенном уровне пролактина наблюдается выделение молока или молозива из молочных желез, может быть нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций. Кроме того, при повышенном пролактине может отсутствовать овуляция, что приводит к бесплодию. Низкий уровень пролактина может быть при недостаточности функции гипофиза.

К мужским половым гормонам (андрогенам) относятся тестостерон и ДГЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат).

На первый взгляд может показаться, что нам, женщинам, мужские половые гормоны вообще не нужны, но это не так. Они приносят пользу и женскому организму, хотя, конечно, все хорошо в меру. Не нужно думать, что гормон тестостерон — достояние только мужчин. В женском организме тестостерон тоже вырабатывается. да еще как! Именно он отвечает за сексуальность, половое влечение.

Гормон тестостерон влияет на деятельность различных органов и систем: головного мозга, костно-мышечной системы, сальных желез. Кроме того, женские половые гормоны образуются из тестостерона. Женщина с нормальным содержанием тестостерона в крови всегда будет привлекательной, эротичной, страстной. Пониженное содержание вещества сделает из красотки вялую, бесстрастную особу. А вот повышенный тестостерон видно издалека, потому что его обладательница славится на всю округу вспыльчивым характером, спортивным мужественным телом и проблемами с кожей лица. Кроме того, повышение уровня тестостерона может свидетельствовать об опухолях надпочечников или яичников, о гиперфункции надпочечников (например, вследствие их повышенной стимуляции гормонами гипофиза), синдроме поликистозных яичников. Чаще всего, если причина заключается в нарушении функции яичников, больше повышается тестостерон, а если в нарушении функции надпочечников, то ДГЭА-с. Уровень тестостерона может быть повышен также вследствие нарушения образования эстрогенов из мужских половых гормонов.

Снижение уровня андрогенов может быть обусловлено надпочечниковой недостаточностью, нарушением функции почек, ожирением. Кроме того, снижен уровень тестостерона у вегетарианцев. Повышение уровня андрогенов проявляется повышенным ростом волос на руках, ногах, животе, лице (чаще над верхней губой), вокруг сосков, ухудшением состояния кожи (угревая сыпь), при длительно повышенном уровне андрогенов (например, при адреногенитальном синдроме) фигура женщины приобретает мужские очертания (узкий таз, широкие плечи, развитая мышечная масса). Повышенный уровень андрогенов может привести к бесплодию или самопроизвольному выкидышу.

Как правильно сдавать анализ на гормоны?

Правила сдачи анализа примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализ крови на гормоны сдают натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи). Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в состоянии покоя) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормо-носодержащих).

При сдаче крови на половые гормоны необходимо сообщать медсестре о дне цикла, неделях беременности, менопаузе. Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно скажите об этом.

Разные гормоны сдают в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации). Соблюдение сроков сдачи анализов, предписанных лечащим врачом, позволит избежать искажения результатов и точно установить диагноз.

ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5-й день цикла (ЛГ иногда сдают несколько раз в течение цикла для

Тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5-й день цикла).

Прогестерон и эстрадиол — на 21-22-й день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении базаль-ной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях используются различные методы исследования, нормы показателей.

Достаточно редко наблюдается изменение уровня какого-то одного гормона, так как работа всех желез внутренней секреции (органов, которые выделяют гормоны) скоординирована, изменение уровня одного гормона влияет и на другие. Поэтому и приходится сдавать сразу несколько гормонов, хотя это достаточно накладно. При коррекции уровней гормонов важно не просто привести в норму содержание гормона в крови, а постараться найти и устранить причину, вызвавшую нарушение гормонального баланса. Мало кто из нас сможет самостоятельно привести в порядок буйствующие гормоны. Только помощь квалифицированных специалистов гарантирует грамотную, а главное, индивидуальную диагностику проблемы и поиск адекватных путей ее решения.

источник