Меню Рубрики

Сдать анализы на гормоны при эндометриозе

Эндометриоз является диагнозом, который известен многим женщинам не понаслышке, а еще большее количество представительниц прекрасного пола даже не подозревает о присутствии этой аномалии в своем теле. Болезнь весьма коварная, в частности из-за того, что маскируется под другие недуги, а может и вовсе никак себя не проявлять. Одним из самых неприятных ее последствий может стать бесплодие. В этой статье мы поговорим о проблемах, диагностике, о том, какие гормоны сдают при эндометриозе и современных способах лечения заболевания.

Внутренние стенки матки покрыты особым слоем клеточной ткани, которая называется эндометрием. В том случае, когда структурные единицы подобного типа распространяются в частях тела за пределами этого органа, начинают там аномально делиться и увеличиваться в размере, развивается заболевание. Такие образования чаще всего находят в области малого таза, в том числе мочевом пузыре и кишечнике.

Редко аномальный рост ткани диагностируют в печени, мозге, легких и на рубцах после операций. По большей части патологии являются доброкачественными и не перерастают в рак. Главная проблема заключается в том, что по мере увеличения размеров образование начинает давить на окружающие органы, а находясь внутри них, может приводить к непроходимости. Также, подчиняясь женскому месячному циклу, слизистая оболочка, находящаяся внутри матки, в определенный момент начинает отслаиваться, приводя к кровотечениям. В результате образуются кисты, рубцы и спайки.

Точная причина данного заболевания неизвестна. Существует несколько теорий, связанных с появлением патологии, в том числе ретроградные менструации и целомическая метаплазия, но ни одна из них не доказана.

Изменения и сбои в организме, связанные с гормонами, при миоме и эндометриозе очень схожи между собой. Кроме того, эти два заболевания имеют, возможно, идентичные причины, такие как инфекции, передающиеся половым путем; избавление от незапланированной беременности. Вследствие этого в обоих случаях здоровые клетки начинают аномально делиться, разрастаясь и причиняя много неприятностей.

Эндометриоз в основном появляется у женщин в репродуктивном возрасте и весьма редко встречается после наступления климакса. Это основной фактор, вызывающий боль в области таза. Исследования показывают, что значительное число женщин, проходящих лечение от бесплодия, на самом деле страдают от этого заболевания. Факторы риска развития патологии включают наличие матери или сестры с этим расстройством, отсутствие детей, начало месячных в раннем возрасте, а также сбои в цикле.

Большинство женщин, страдающих этим недугом, на самом деле не испытывают никакого дискомфорта и даже не догадываются о том, что внутри них существует какая-то аномалия. Самыми распространенными симптомами эндометриоза являются:

  • боль (обычно тазовая), которая возникает непосредственно перед менструацией и уменьшается после нее;
  • болезненный половой акт и судороги после окончания соития;
  • спазмы и боль во время дефекации или мочеиспускания.

Болезнь классифицируется на четыре стадии (I-минимальная, II-легкая, III-умеренная и IV-тяжелая). Основное количество случаев рассматриваются как минимальные или слабые. Осложнения способствуют образованию кист или рубцов при двух последних степенях.

Эндометриоз также может быть связан с проблемами фертильности. От 30% до 40% женщин с данным диагнозом имеют проблемы с зачатием. Причина не совсем понятна, но считается, что к этому могут быть причастны рубцы в репродуктивном тракте или сбои в работе половых желез и гипоталамуса. У пациенток с данным заболеванием выявлен дисбаланс половых гормонов в организме, например, превышается допустимая норма лютеинизирующиех и фолликулостимулирующих инкретов, эстрогена и пролактина. Каких гормонов не хватает при эндометриозе? Соответственно, мужских, а именно прогестерона, который уменьшается в разы. Поэтому, при лечении врачи используют различные средства, способные привести в норму данные нарушения.

Может быть осложнена в связи с множеством заболеваний со схожими признаками и долгими исследованиями. От начала заболевания до точного определения диагноза, к сожалению, может пройти несколько лет.

Исследования начинаются с тщательного анамнеза, включающего жалобы пациента, сбора информации о наследственных факторах, а также первичного осмотра врача.

Далее может последовать трансвагинальное УЗИ, где изображение репродуктивных органов создается с помощью звуковых волн, создаваемых зондом, помещенным во влагалище. Оно считается одним из лучших способов диагностики эндометриоза.

К сожалению, симптомы и физическое обследование не могут использоваться для окончательной постановки диагноза. Данные методы применяют, чтобы исключить другие заболевания органов малого таза.

Часто для обнаружения эндометриоза используют тесты крови. Какие гормоны нужно сдать при эндометриозе, принимает решение ваш лечащий врач. Эти инкреты являются основным способом для того, чтобы выяснить, подвержена ли женщина заболеванию. Могут понадобиться тесты на: ЛГ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, пролактин и эстрадиол и другие.

Так как уровень веществ постоянно меняется, в зависимости от месячного цикла и других факторов, расшифровывать результаты тестов и назначать лечение имеет право только професионал.

Единственным окончательным способом диагностики эндометриоза является забор образца тканей эндометрия из найденного образования. Для этого используется специальный метод, который называется лапароскопией. При ее проведении пациенту вводится общий или местный наркоз, а затем оперирующий врач делает маленький разрез внизу живота и вводит внутрь специальный прибор (лапароскоп). С его помощью специалисты могут напрямую рассмотреть интересующие участки органов и заметить мутации и изменения тканей. В том случае, если таковые найдены, выполняется биопсия (отщипывается кусочек материала) для окончательного этапа исследования.

Когда врач по результатам исследований гормонов при эндометриозе подтвердит диагноз, он обсудит с вами возможные варианты развития событий.

Лечение обязательно проводится с учетом индивидуального случая, выраженности симптомов и наличия каких-либо осложнений. Женщинам с первой стадией заболевания могут не понадобиться специальные препараты.

Для более серьезных состояний существует медикаментозный и хирургический способы решения проблемы. Первый подразумевает прием одного или нескольких средств, которые помогут не только снять болевой синдром, но и уменьшить разрастание патологии. Оперативное вмешательство применяется в случае неэффективности терапии или тяжелых вариантах.

Так как эндометриоз окончательно выявляется только после биопсии, противовоспалительные лекарства выписываются на тот промежуток времени, пока не будет поставлен точный диагноз или как вспомогательный компонент уже при лечении эндометриоза. Какие гормоны нужно принимать и сколько будет длиться курс, все объяснит гинеколог.

Применяется эта группа лекарств при слабо выраженных симптомах заболевания, то есть на легкой стадии. Как правило, предлагаются такие препараты, как «Ибупрофен» или «Нимесил», способные не только уменьшить боль и спазмы, но и повлиять на воспалительный процесс.

К сожалению, такой метод никак не действует на сами мутировавшие ткани.

Этот вид лечения может быть хорошим выбором, если болеутоляющие препараты не помогают. Безусловно, данный метод весьма популярен и действительно приносит хорошие результаты, однако может привести к возникновению побочных действий и не используется во время попыток зачатия или беременности.

Лечение эндометриоза гормонами может вызывать побочные эффекты, такие как:

  • увеличение веса;
  • депрессия;
  • акне;
  • повышенный рост волос на теле и лице;
  • нерегулярные месячные.

Вы должны поговорить с вашим врачом о рисках и преимуществах этого метода. Кроме того, если женщина прекращает принимать такие лекарства, все симптомы могут вернуться.

Самые простые средства, которые выписывают гинекологи для эндометриоза включают: противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца, содержащие половые гормоны в разных пропорциях.

Чаще всего, при лечении используются гестагены, а после курса предлагается прием противозачаточных таблеток.

В большинстве случаев применяются именно эти гормоны при эндометриозе. Список средств составляют:

Последний препарат назначается гинекологами чаще всего.

При приеме гормонов этой группы (продолжительность составляет 6-9 месяцев) блокируется выработка гонадотропов, которые непосредственно влияют на производство эстрогена в яичниках. Благодаря таким изменениям начинает уменьшаться размер патологии, вследствие чего замедляется синтез эстрогенов и разрастание тканей.

Непрерывный прием лекарства искусственно приостанавливает менструацию, вызывая сбои в цикле, головные боли и дискомфорт в молочных железах.

Пероральные контрацептивные таблетки обычно хорошо переносятся пациентками с аномальным ростом эндометрия. Их использование помогает избавиться от болевых ощущений, тормозит рост образований и не дает им кровоточить.

К ним относятся таблетки, уколы и внутриматочная спираль. Гестогены уменьшают боль и, вместе с тем, задерживают месячные на время приема.

Прогестины (лекарства, содержащие гормон желтого тела), более действенны чем предыдущие средства и выписываются при более выраженных симптомах, сильных болях. К ним относят:

Данные средства назначают тем, кто не может использовать при лечении эндометриоза гормонами (по медицинским показаниям) оральные контрацептивы. Однако у них есть и ограничения. Побочные эффекты включают:

  • постоянные смены настроения;
  • тошноту;
  • отеки;
  • головные боли и головокружения;
  • проблемы с кишечником.

Также препараты гестагенового ряда противопоказаны тем, кто в недалеком будущем желает обзавестись потомством, поскольку во время приема и долгое время после них отсутствует менструация, и, соответственно, становится невозможным зачатие.

«Визана», по мнению многих женщин, признается наиболее действенным средством. Однако решение о том, какие гормоны принимать при эндометриозе, следует согласовывать только с лечащим врачом, так как гестаген в их составе имеет огромное количество противопоказаний.

Врачи обычно рекомендуют ограничить их использование до полугода в связи с множеством проблем, которые могут принести препараты вашему организму.

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамуса (ГнРГ) – например, «Бусерелин», «Диферелин», «Лейпрорелин», очень хорошо помогают снять боли, спазмы и благотворно влияют на уменьшение размеров разросшихся тканей.

Лекарства, относящиеся к данной группе. способны прекратить выработку ЛГ в гипофизе, что приводит к постепенному снижению эстрадиола в крови, уменьшению тканей слизистой оболочки (в том числе и в матке) и торможению созревания фолликулов при эндометриозе. Какие гормоны повышены при болезни мы выяснили — нарушается баланс между прогестероном и эстрогенами. Отсутствие в организме женского инкрета приводит к ситуации, идентичной той, что происходит при менопаузе, длящейся во время приема ГнРГ. Побочные эффекты из-за недостатка половых гормонов включают метаболические нарушения, расстройства сексуального характера, приливы, головные боли, психозы и боли в суставах.

Достаточно успешным считается применение сочетания прогестерона и ГнРГ при лечении. Их совместное использование позволяет избежать нежелательных побочных эффектов одиночной терапии.

«Золдекс», по отзывам женщин, считается одним из лучших гормонов при эндометриозе в своей категории. Применяется путем введения депо-капсулы подкожно в район пупка. Количество уколов зависит от тяжести состояния, но больше полугода применять не рекомендуется. Из минусов — достаточно высокая цена (от 9 700 за шприц 3,6 мг) и множество побочных эффектов. Как утверждают пациентки, не каждый медик согласится колоть эту инъекцию из-за сложности данной процедуры.

Синтетическое лекарство, которое подавляет выработку гонадотропинов в организме, то есть выделение гормонов в половых органах, и повышает уровень андрогена, за счет чего понижается уровень эстрогена.

Отрицательной стороной принято считать огромное количество побочных эффектов, которые начинают проявляться по мере приема. Женщина может резко поправиться за счет отеков по всему телу. На лице увеличивается количество волос, кожа становится жирной и покрывается неприятной сыпью, голос грубеет. Также могут начать беспокоить симптомы, проявляющиеся при климаксе (отсутствие полового влечения, приливы и истеричность).

Конечно после того, как курс лечения заканчивается, организм восстанавливается и все неприятные моменты исчезают, но гинекологи все же стараются не прописывать препарат по причине множества ограничений в его использовании.

Еще один вид гормонов при эндометриозе. Отзывы врачей говорят о том, что это достаточно перспективные средства, способные значительно облегчить симптомы и не давать мутирующим клеткам развиваться дальше. Такие препараты, как «Анастразол» или «Летрозол» обладают способностью прерывать выработку особого фермента, который, по мнению ученых, является одним из виновников появления эндометриоза. Благодаря этому, уровень эстрогена в организме падает, что дает возможность мужским гормонам повыситься естественным путем.

Как и все остальные подобные средства, ингибиторы ароматазы не рекомендуется применять слишком долгое время из-за вымывания кальция. Медики редко используют лекарство при данном диагнозе, но если делают это, то в комбинации с другими методами терапии.

Если после проведенного лечения гормонами при эндометриозе улучшение так и не наступило, приходится делать операцию. После ее проведения гинекологи снова назначают курс медикаментов, чтобы не дать оставшимся мутировавшим клеткам разрастись вновь.

Также хирургический метод предлагается пациенту в том случае, когда образование начинает сдавливать органы, приводя к их деформации, или же когда при внутреннем расположении оно способствует непроходимости.

Виды операций подразделяются на консервативный, при котором детородные органы оставляются, или окончательный, с удалением одной матки или вместе с яичниками. После проведения подобных манипуляций для подстраховки также используются препараты.

Так как снижение уровня половых гормонов при эндометриозе в организме непосредственно влияет на самочувствие и симптомы заболевания, наряду с медикаментами можно использовать специальную диету, которая сможет усилить их эффект. Естественно, что следует ограничить потребление продуктов и напитков, в составе которых имеются природные эстрогены (например, кофе, пиво, бобовые культуры), и красного мяса.

Обширные исследования показали, что благотворно влияет на здоровье больных рацион, включающий в себя большое количество таких овощей, как огурцы, тыква, кабачки, перец, помидоры, баклажаны, а также дыни и арбузы.

Мы выяснили, какие стадии и методы обследования существуют при эндометриозе, какие гормоны повышены, а также узнали о самых разных вариантах борьбы с болезнью.

К сожалению, современная медицина еще не научилась полностью излечивать недуг, но своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение могут значительно улучшить качество вашей жизни, а также поможет родить здорового малыша.

источник

Хотя гормональный дисбаланс не является основной причиной развития эндометриоза, но он создает условия для прогрессирования болезни. Под влиянием определенных гормонов очаги поражения могут разрастаться, их будет сложнее вылечить. Для выявления провокаторов и сдают кровь на исследование. Читайте подробнее в нашей статье о гормонах при эндометриозе.

Читайте также:  Когда делать анализы на женские гормоны

Анализы на содержание половых гормонов помогают выбрать направление терапии, по ним можно оценить эффективность лечения. Обычно требуется определение таких показателей крови:

Гормоны Краткое описание
Эстрадиол Отвечает за разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия)
Прогестерон Обеспечивает переход эндометрия в стадию секреции. Выделяемые вещества необходимы для прикрепления плодного яйца и дальнейшего развития беременности
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза Они контролируют образование эстрадиола и прогестерона
Пролактин Отвечает за лактацию, его уровень возрастает при избытке эстрогенов и снижается при увеличении прогестерона, при наличии выраженного болевого синдрома он также повышается

При наличии соответствующей симптоматики необходимо исследование и работы щитовидной железы (тиреотропин и тироксин), а также надпочечников (адренокортикотропин, кортизол, дегидроэпиандростерон). При нарушении их функции восстановление гормонального баланса затрудняется.

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Основной гормон, повышающийся при эндометриозе – это эстрадиол. При его значительном избытке течение болезни тяжелое, а осложнением зачастую является бесплодие. При исходно низком эстрогенном фоне (например, у спортсменок, курящих) риск этой патологии меньше. В период беременности и климакса, когда происходит естественное уменьшение гормона, симптоматика эндометриоза становится слабее или полностью исчезает.

На этой особенности и основана гормональная терапия болезни. При помощи таблеток или уколов уменьшаются эстрогены и повышается прогестерон. Последний гормон находится обычно в недостаточном количестве в крови у женщин. Это является причиной нарушения перехода фазы разрастания эндометрия в секреторную. Такие изменения затрудняют наступление и вынашивание беременности.

Гипофизарные гормоны имеют тенденцию к повышению. Наиболее выражен рост пролактина и фолликулостимулирующего гормона. При существенном дефиците прогестерона по принципу обратной связи возрастает и лютеинизирующий гормон. Одновременно у пациенток обнаруживают нарушения гормональной активности надпочечников.

У большинства женщин с эндометриозом, гиперплазией (разрастанием) эндометрия, фибромиомой матки, мастопатией обнаруживают явный или субклинический (только по анализам) гипотиреоз. Такое снижение функции щитовидной железы приводит к нарушению обмена эстрогенов в клетках матки. Наиболее частая причина недостатка гормонов – это йодный дефицит. Его выявляют почти у 40% бесплодных женщин.

Главная цель терапии – снижение эстрадиола. Этого добиваются несколькими способами: действие на яичники, гипофиз, торможение овуляции. Применение противозачаточных средств создает имитацию беременности. В них содержатся аналоги эстрогенов и прогестерона. Последний гормон может применяться и самостоятельно, так как уменьшает разрастание эндометрия. На таком же эффекте основано использование гормональной спирали.

При помощи средств, тормозящих образование гонадотропинов гипофиза, вызывают искусственный климакс.

Преимуществом этой группы препаратов является одновременное предохранение от беременности и торможение образования эстрадиола. В результате уменьшается разрастание эндометрия. Для получения эффекта таблетки нужно принимать не менее 6 циклов.

Выбор препарата остается за гинекологом, так как важно учесть индивидуальные гормональные показатели. К часто назначаемым средствам относятся: Линдинет 20, Жанин, Джес, Диециклен.

В них содержатся небольшие дозы гормонов, а прогестероновый компонент имеет максимальную активность.

Побочными эффектам применения являются:

  • риск повышенного образования тромбов в сосудах, что повышает вероятность инфаркта, инсульта, тромбоза вен конечностей и легочной артерии;
  • повышение давления крови;
  • мажущиеся выделения или обильные кровотечения в первые месяцы приема;
  • головная боль, мигрень;
  • боль в молочных железах и внизу живота;
  • нарушение углеводного и жирового обмена (повышение глюкозы и холестерина в крови);
  • изменение функции печени;
  • опухолевые процессы.

Тромбоз легочной артерии

При легких формах эндометриоза может быть рекомендовано введение спирали Мирена в маточную полость. Это средство обладает способностью выделять аналог прогестерона – левоноргестрела. Преимуществами спирали являются:

  • выраженное местное действие на матку;
  • уменьшение чувствительности рецепторов (воспринимающих белков внутреннего слоя) к эстрогенам;
  • подавление разрастания эндометрия, уменьшение кровопотери при менструациях, снижение их болезненности;
  • предупреждение оплодотворения, а во многих случаях и овуляции;
  • после удаления на протяжении года наступает запланированная беременность;
  • отсутствие блокирующего действия на яичники, что позволяет не ощущать нехватку эстрогенов (приливы, потливость, разрушение костной ткани).

Смотрите на видео о внутриматочной спирали Мирена:

Спираль ставится на 5 лет, затем ее нужно заменить. Ограничением к применению является наличие тяжелых болезней или опухоли печени, почечной недостаточности. При наличии фибромиомы, близкой к слизистой оболочке матки, Мирена имеет слабую эффективность для уменьшения кровотечений.

С появлением препаратов с высокой избирательностью действия (Дюфастон, Визанна, Оргаметрил, Утрожестан) стало возможным применение только прогестерона без эстрогенов. Они останавливают разрастание эндометрия. Тормозится образование новых очагов эндометриоза, а также снижается чувствительность к действию эстрадиола на матку.

В результате терапии появляется гипоэстрогенный фон с преобладанием прогестерона. Это помогает избавиться от болевого синдрома, остановить тяжелые маточные кровотечения. К дополнительным эффектам относится повышение местного тканевого иммунитета и противодействие росту новых сосудов. Курс лечения продолжается от 6 до 9 месяцев.

Недостатками прогестероновой терапии являются:

  • необходимость использования негормональных противозачаточных средств;
  • развитие депрессии при приеме;
  • отечность, тяжесть в молочных железах;
  • повышение веса тела;
  • головная боль, приступы мигрени;
  • снижение давления;
  • высыпания на коже;
  • приливы жара.

Приступы мигрени

Прогестерон и его аналоги противопоказаны при наличии:

  • высокой скорости свертывания крови, склонности к тромбозу;
  • перенесенном инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • осложненного течения сахарного диабета;
  • опухолевом процессе или подозрении на него до проведения полного обследования.

Наиболее известным препаратом, блокирующим образование гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, является Даназол (Данол). Он обладает такими свойствами:

  • тормозит функцию яичников;
  • подавляет овуляцию;
  • уменьшает объем эндометрия как в матке, так и в других очагах;
  • имеет временное стимулирующее действие на образование мужских половых гормонов;
  • лишен эстрогенного и прогестеронового эффекта;
  • снижает иммунитет и образование антител.

Противопоказан при опухолевых процессах, кровотечении неясного происхождения и сердечной недостаточности. С осторожностью применяется при эпилепсии, диабете и склонности к тромбозам. Из-за способности вызывать повышение веса тела, угревую сыпь, избыточный рост волос на теле, повреждение печени назначается редко. Сходными свойствами обладает препарат Неместран.

При приеме препаратов, блокирующих чувствительность рецепторов к прогестерону (Гинестрил, Эсмия), наступает прекращение менструаций. Такой эффект длится еще 4-6 месяцев после отмены таблеток.

Их применение достаточно эффективно при наличии фибромиомы, а для лечения эндометриоза они пока назначаются в ограниченных случаях.

Проведено несколько исследований, доказавших возможность блокирования фермента ароматазы при лечении бесплодия на фоне разрастания эндометрия. Для этой цели назначались таблетки Аримидекса.

С помощью препаратов можно вызвать искусственный климакс. Содержание эстрогенов при этом существенно снижается. Механизм действия таких медикаментов основан на стимуляции образования гипоталамусом рилизинг-фактора. Он способствует синтезу фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, быстро вызывая истощение их продукции.

Это приводит к таким эффектам:

  • исчезновение менструаций;
  • торможение образования факторов роста в очагах эндометриоза;
  • стимуляция иммунитета;
  • ускорение разрушения эндометриоидных клеток;
  • уменьшение активности фермента ароматазы.

Препараты Золадекс, Диферелин, Элигард обладают способностью вызывать все неблагоприятные проявления климакса – приливы, раздражительность, сухость во влагалище, повышенный риск атеросклероза и остеопороза. Для их предотвращения рекомендуется применение аналогов эстрогенов в малой дозе, фитопрепаратов (Климадинон, Эстровел), бета-аланина (Абьюфен). К достоинствам терапии относится длительное действие – нужна одна инъекция в 3 или 6 месяцев.

При эндометриозе необходимо пройти анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. От их показателей зависит выбор метода лечения болезни. Чаще всего повышение эстрадиола является наиболее неблагоприятным фактором.

А здесь подробнее о нарушении гормонального фона.

Для уменьшения объема эндометрия в полости матки и очагах разрастания вне нее назначают комбинированные противозачаточные таблетки или только аналоги прогестерона. Для воздействия на гипофиз используют Даназол, Диферелин, Неместран. Новыми способами терапии является изменение чувствительности рецепторов к прогестерону Гинестрилом и блокада ароматазы Аримидексом.

Важную роль в росте играют гормоны при миоме. Лечение направлено на подавление тех, от которых она растет. Обязательно проводят анализы, чтобы убедиться, что после удаления или во время лечения опухоль уменьшается.

Принимают гормональные таблетки при климаксе практически все женщины. Их нужно пить, чтобы уменьшить проявления менопаузы. Ведь в них содержится эстроген, польза которого для организма очевидна. Какие лучше пить при климаксе и когда прекращать?

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Конечно, гормоны после удаления матки, особенно если еще вырезали яичники, сильно меняются. Даже если только удалили полип или миому, то гормональный фон меняется, поэтому приходится пить дополнительно в препаратах, принимать иногда в уколах. Нужно ли сдать анализ на гормоны после удаления матки?

Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни.

источник

Что это такое – эндометриоз цервикального канала, шейки матки, яичников, придатков? Это заболевание, которое может не иметь ярко выраженной симптоматической картины, что значительно затрудняет раннюю диагностику. У женщин при эндометриозе такие симптомы, как боль в животе в период менструации или обильные выделения при месячных, редко вызывают опасение, поэтому они не спешат на прием к врачу. Диагностика заболевания сложная и комплексная, включает в себя множество инструментальных и лабораторных исследований, но и они не всегда способствуют ранней постановке диагноза, иногда на это уходит несколько лет.

Патологическое состояние характеризуется разрастанием клеток эндометрия (маточного слоя) за пределы маточной полости с дальнейшим поражением органов мочеполовой системы. Когда заболевание развивается и усугубляется, эндометрий прорастает в брюшную полость, распространяется на стенки прямой кишки. Все это сопровождается болезненными признаками и нарушением со стороны функционирования внутренних органов.

Когда патология находится на 1-2 стадии, каких-либо симптомов вообще может не проявляться. Обнаруживается эндометриоз, как правило, случайно, когда женщина приходит на профилактический осмотр к гинекологу. Вот почему так необходимо посещать врача несколько раз в год. На ранних стадиях заболевание лечится медикаментозно, достаточно нормализовать гормональный фон.

При усугублении патологического процесса проводится операция, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки и придатков.

Следующие симптомы должны насторожить женщину и стать поводом обращения к врачу:

  • боль в животе, области паха, усиление признака перед приходом месячных;
  • обильные кровотечения во время месячных;
  • кровотечение в середине цикла, имеет разную интенсивность и продолжительность;
  • слабость, апатия, сонливость;
  • невозможность зачать ребенка.

Чтобы успешно провести лечение эндометриоза, необходимо знать причины появления патологического состояния. Врач-гинеколог на первом осмотре пациентки проводит гинекологический осмотр и собирает тщательный анамнез. Данные о том, были ли у женщины хирургические вмешательства на органах половой системы, в частности, матки, заболевания инфекционного характера, помогут подобрать эффективное лечение и спрогнозировать возможные риски развития осложнений.

Диагностика эндометриоза включает:

  • УЗИ матки и придатков – проводится через брюшную полость и трансвагинальным методом;
  • гистероскопию – исследование маточной полости и фаллопиевых труб;
  • лапароскопию – проводится с целью выявления и терапии эндометриозных очагов;
  • анализ крови на гормоны;
  • общеклинический анализ крови;
  • магнитно-резонансную томографию – проводится редко, если есть подозрение на осложнения;
  • компьютерную томографию – определяет характер патологического процесса;
  • кольпоскопию – назначается в случае поражения клетками эндометрия стенок влагалища;
  • биопсию – соскоб эндометрия для проведения дальнейшего лабораторного исследования биологического образца.

Сдавать абсолютно все анализы нет необходимости. В ходе гинекологического осмотра ставится диагноз, назначается общий анализ крови, чтобы получить картину состояния здоровья женщины, проводится 1-2 инструментальных исследования, которые подбирает врач для подтверждения предварительного диагноза и определения наличия возможных осложнений.

Существующие методы диагностики рассмотрим ниже.

УЗИ – проводится трансвагинальным методом, в ходе которого во влагалище пациентки вводится специальный датчик, показывающий состояние маточной полости. УЗИ назначают в обязательном порядке. Методика показывает степень разрастания эндометрия, изменения размера и формы матки, уплотнение ее стенок, что говорит о формировании очагов эндометрия. Назначается трансвагинальное УЗИ в тех случаях, когда есть подозрение на такое осложнение эндометриоза, как кисты на яичниках. Проводить УЗИ необходимо сразу после окончания месячных, тогда результат будет максимально точным и информативным.

Кольпоскопия – проводится с помощью специального датчика – кольпоскопа, вводимого во влагалище. Для получения точной картины, определения формы, размера и локализации очагов патологического процесса используются контрастные вещества – йод, уксусная кислота, Люголь. Данный метод показывает, какие мягкие структуры мочеполовой системы были поражены очагами эндометриоза, есть ли осложнения. Проводится кольпоскопия в тех случаях, если есть подозрение на перерождение очагов патологического процесса в новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Биопсия – проводится после окончания менструации, чтобы в матке уменьшилось кровообращение. Суть биопсии – взять кусочек эндометрия, чтобы затем исследовать его в лаборатории. Процедура выполняется следующим образом: в маточную полость через влагалище вводится тонкая трубка, имеющая поршень, через который отделяется кусочек слизистой слоя матки. Проводится биопсия под местной анестезией.

Лапароскопия – данный способ обследования в гинекологии считается «золотым стандартом», он позволяет получить полную информацию о стадии и развитии болезни. Для проведения лапароскопии брюшная полость пациентки наполняется углекислым газом, чтобы между внутренними органами создалось пространство. В коже делается прокол, через который вводится лапароскоп – тонкая трубка, оснащенная на конце миниатюрной камерой, транслирующей изображение на монитор. Лапароскопия определяет цвет и форму очагов эндометриоза, их размер и распространенность по мягким структурам.

Читайте также:  Когда давать анализы на гормоны

Гистероскопия – процедура имеет два целевых направления – диагностику и лечение. Проводится в середине цикла. Брюшная полость наполняется углекислым газом, через влагалище и маточную шейку в полость органа вводится прибор гистероскоп, показывающий изменения в структуре матки, наличие и распространенность очагов.

КТ и МРТ – редко применяемые методы исследования. Показания к их проведению – наличие у женщины признаков, указывающих на усугубление патологического процесса и тотальное поражение органов мочеполовой системы, в частности, перерождение очагов эндометрия в онкологические новообразования.

Анализы при эндометриозе направлены на выявление стадии развития заболевания и определения возможных осложнений. Для проведения лабораторного анализа сдавать кровь нужно натощак.

При эндометриозе анализы на гормоны необходимы для того, чтобы выявить причину развития патологии и подобрать эффективное медикаментозное лечение.

Эндометриоз – гормонозависимое заболевание. На его развитие влияет женский гормон эстроген. Если его уровень в крови превышает показатель нормы, назначают оральные противозачаточные препараты для снижения количества эстрогена, чтобы эндометриозные очаги перестали разрастаться и начали уменьшаться. На начальных стадиях медикаментозной гормональной терапии достаточно, чтобы болезнь перешла в стадию стойкой ремиссии.

При исследовании крови сдаются анализы на гормоны, повышение или снижение концентрации которых влияет на развитие эндометриоза – пролактин, тестостерон, прогестерон. После сдачи крови врачу необходимо будет проанализировать данные, на основе которых и назначается терапия.

Анализ крови на выявление эндометриоза включает исследование онкомаркеров и антител. Онкомаркеры присутствуют в организме каждого человека, но их количество, как правило, незначительно. Если человек болен, концентрация этих веществ повышается. Онкомаркер СА 125 при эндометриозе, норма у женщин которого превышена, указывает на стремительное развитие болезни. Сдать такой анализ нужно для того, чтобы определить риски перерождения очагов эндометриоза в новообразования злокачественного характера.

Маркер эндометриоза при нормальном состоянии органов половой системы не должен превышать показатель в 35 Ед/мл. Если эта цифра завышена, назначается комплексная диагностика. Ее цель – определить начальные этапы развития новообразований в яичниках, матке, фаллопиевых трубах и провести их своевременное лечение, не допустив дальнейшего распространения патологического процесса.

Антитела к эндометрию – еще один важный лабораторный анализ, подтверждающий болезнь и указывающий на тяжесть ее развития. Как только клетки эндометрия начинают патологически разрастаться, иммунная система сразу реагирует на это, вырабатывая специальные вещества белковой природы, направленные на атаку клеток эндометрия и их уничтожение. Если количество антител превышает показатель нормы, диагностируется эндометриоз, назначаются дополнительные методики исследования.

Лабораторные анализы крови показывают не только наличие эндометриоза и степень тяжести, но и осложнения, если таковые имеются.

Чаще всего по причине обильных кровотечений во время менструации и в середине цикла начинает развиваться железодефицитная анемия, способная привести к серьезным осложнениям.

Если в ходе лабораторного анализа крови выявлены осложнения, возникшие по причине эндометриоза, назначается их грамотное лечение.

Важно понимать, что эндометриоз – заболевание, вылечить которое полностью не представляется возможным, терапия направлена только на предотвращение дальнейшего развития очагов. Даже после операции сохраняется высокий риск рецидива. Чтобы не доводить до необходимости операции, болезнь нужно вовремя диагностировать, а сделать это можно только путем прохождения профилактического осмотра у гинеколога не менее 2 раз в год.

источник

Ингаляционная гормональная терапия является одним из самых эффективных средств лечения бронхиальной астмы. Однако для многих родителей, чьим детям ставят такой диагноз, характерна боязнь применения гормональных препаратов – «стероидофобия». Страх перед применением гормонов был рожден несколько десятилетий назад, когда при терапии астмы эти препараты использовались в виде таблеток или уколов. Сегодня опасения родителей распространяются и на гормоны в форме ингаляторов, что часто является.

Лечение эндометриоза – только временное. Планирование беременности и эндометриоз Эндометриоз и аденомиоз: какие симптомы важны

Эндометриоз и аденомиоз: какие симптомы важны
. Скорее всего, вы слышали, что эндометриоз довольно часто называют одной из распространенных причин бесплодия. Как правило, речь идет об наружном генитальном эндометриозе, при котором очаги распространяются по брюшине малого таза и могут вызывать развитие спаечного процесса, который в свою очередь нарушает проходимость маточных труб. Но основным предполагаемым механизмом бесплодия при эндометриозе является развитие нарушений в местной иммунной системе, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Честно говоря, этот вопрос до конца так и не изучен — множество теорий, масса выявленных изменений и отклонений, но общепринятой концепции нет, доказательная база слабая. Необходимость в лечении отдельных форм эндометриоза не вызывает никаких сомнений, к примеру, если речь идет о больших эндометриоидных кистах.

К лечению пиявками многие относятся с недоверием. И ведь, действительно, на вид этот червяк отвратительнейшее существо, по-сути — вампир, но каков врачебный эффект! Доказано, что пиявками прекрасно лечатся: гипертония, атеросклероз, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, геморрой, варикозное расширение вен, тромбофлебит, экзема, псориаз. Лечение пиявками избавляет от бесплодия, эндометриоза, кисты, хронических воспалений придатков, мастопатии. Поддаются пиявкам также гормональные.

Эксперты Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков составили топ-10 услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Обратите также внимание, что в случае возникновения вопросов, связанных с доступностью и качеством оказания бесплатных медицинских услуг, вы всегда можете обратиться в администрацию медицинского учреждения или в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Сохраняйте платежные документы, если вам все-таки пришлось.

Off Рецепт моего любимого ПАСХАЛЬНОГО КУЛИЧА Делала сегодня кулич, и подумала, а не поделится ли мне с моим любимыми Марьюшками его рецептом? 🙂 Видела множество рецептов, но практически все они, за редким исключением, являются различными вариантами сдобы, от кулича одна лишь форма да украшение. Настоящий кулич делается из особого куличного теста и получается намного вкуснее сдобных куличей и куличей типа кексов. Он имеет мелкую-мелкую слоистую структуру, но при этом удивительно нежен и.

Острый пиелонефрит (воспаление почек) – одно из наиболее распространенных заболеваний органов мочевой системы у детей; это болезнь, представляющая собой острый микробно-воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и тубулоинтерстициальной ткани почек. Пути инфицирования почки при пиелонефрите: восходящий (чаще в старших возрастных группах, у девочек источником воспаления может быть вульва, у мальчиков — воспаленная крайняя плоть, головка полового члена) гематогенный (у.

Как предупредить развитие онкологии на доклинической стадии, а значит до появления жалоб и проявлений, либо убедиться, что вы – вне опасности? В этом вам помогут специально разработанные программы Лечебного Центра. Программы нацелены на диагностику и контроль терапии рака предстательной железы, яичек, яичников, шейки матки и эндометрии, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, желудка, печени, кишечника и рака легких. «ОНКОРИСК — Лабораторная оценка риска онкологических.

Лапароскопия. Когда нужна операция: эндометриоз, миома матки, киста яичника, бесплодие

Здравствуйте Всем! Подскажите пожалуйста, я что то не понимаю) сдала вчера анализ ХГЧ, результат показывает 53,66 мме/мл Это означает, что не беременна? Т.к указан реф.интервал 0-5, прошла вчера УЗИ, плодное яйцо отсутствует, но эндомертрий 1,3 см увеличен, как у беременной, у меня задержка, тест показывает отрицательно. Подскажите кто знает, что со мной? Грудь мягкая, начала сегодня замечать что слегка молочные железы болят.Была у платного гениколога, она так и разъеснение не дала, говорит.

К клиническим исследованиям относится биохимический анализ крови, очень важны показатели билирубина и его фракции, тимоловая проба, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП, АСТ, АЛТ, амилаза, глюкоза, общий белок, протеинограмма, липидограмма, коагулограмма, креатинин, сывороточное железо. Также проводятся исследования крови на маркеры гепатитов методом ИФА, также проводится исследование методом ПЦР, проводится иммунологический анализ крови. Исследования крови на аутоантитела, церулоплазмин.

Вопрос от участницы группы: «Подскажите пожалуйста, у меня уже опускаются руки( Ситуация такая, во время беременности сдавала анализы на гепатиты, в итоге пришел положительный гепатит С. Сдавала два раза и оба обнаруживают гепатит С. Делала УЗИ печени все в порядке, АЛТ и АСТ в норме. Отправили в платную лабораторию там сдать, сдаю там два раза РНК гепатит С (кровь) НЕ ОБНАРУЖЕНО. Показываю в ЖК им все равно на эту бумажку в итоге рожаю в инфекционном отделении берут у ребенка кровь в.

Для выявления инфицирования гепатитом С необходимо сдать анализ на маркеры инфицирования вирусом гепатита С — суммарные антитела к HCV. Они определяются в сыворотке венозной крови с помощью иммуноферментного метода (ИФА).

Параллельно проводится тест РИБА (рекомбинантный иммуноблотинг). Ложноположительный анализ на гепатит С может случиться при неспецифическом связывании или перекрестной реакции.

Ложноположительный результат анализа на гепатит С может встречаться у беременных женщин. Так же такая ситуация иногда наблюдается на начальной стадии развития гепатита С результат анализа также может оказаться ложноотрицательным.

В такой ситуации необходимо обратиться к гепатологу или инфекционисту, которые назначат дополнительные тесты для дальнейшей подробной диагностики.

В дополнение синтетическим гормонам, совершившим в начале 90-х годов настоящую революцию в антивозрастной медицине, пришли гормоны биоидентичные. по своей биохимической структуре эти вещества идентичны гормонам, производимых женским организмам, получают из натуральных источников растительного происхождения. Например, соевые бобы, дикий мексиканский ямс и другие растения. Результаты специального исследования, опубликованного в издании Menopause, выявили, что 28-68% женщин, принимающих гормоны.

Анализы на аллергию. Простые советы! Этот вопрос интересует многих родителей, тем более, частота аллергических заболеваний постоянно растёт. Хочу осветить следующие вопросы: ?Какие анализы сдают? ?Что может показать общий анализ крови? ?Что дает определение уровня общего IgE? ? Зачем нужно определять специфические антитела? ? Где сдают кровь для анализа на аллергию? ? Когда делают кожные пробы? ?Как делаются кожные тесты? Самым.

Проблемы со щитовидкой: основные симптомы. Какие анализы сдать?

Когда женщина испытывает дискомфорт и постоянную боль, это не только приносит ей физические страдания, но и напрямую влияет на ее эмоциональное и психологическое состояние. Приблизительно треть женщин (34%) жалуются на боль внизу живота подругам вместо визита к специалисту. Иногда эта боль становится настолько сильной, что женщина не в состоянии встать с постели из-за одного из «тех дней», который длится слишком долго. Американские ученые установили, что эффективность труда страдающих.

Витамины для женщин Кваокруа Као (Kwaokrua Kao. Увеличивают грудь. Квао Круа Као (Kwao Krua Khao)-витамины для женщины природного происхождения. Приготовлены из корнеплода двуполого дикорастущего растения Квао Круа но только женского вида (Пуэрария Мирифика). Традиционно применение Pueraria mirifica служит для омоложения и улучшения общего здоровья пожилых людей, для обеспечения ухода за кожей, как средство против морщин, как тоник для волос, для улучшения зрения, для улучшения памяти.

Хочу поинтересоваться, какие половые гормоны можно определить в Вашей поликлинике,как правильно подготовится к сдаче крови для определения половых гормонов? Для чего сдают Мюллеров гормон и анализ на гомоциcтеин?

Способы, которые известны народной медицине, предлагают для приема отвары и настои фармацевтических трав, которые способны, согласно советам знахарей, убыстрить наступление беременности. К таким травам относятся, прежде всего, боровую матку, шалфей и траву красная щетка. Как говорит народная молва, шалфей помогает созреванию яйцеклетки и формированию эндометрия, что так существенно в первой половине цикла. Боровая матка, как отмечается в народной медицине, имеет вещества, по природе.

Миома и здоровье женщины: как избежать операции?

Хочу поделиться набором препаратов, которые за пол-года убрали 3 эндометриозные кисты и доброкачественные опухоли из груди. И то, и другое мне предлагали оперировать, хотя анализы на онкологию были отрицательными. Буквально на той неделе ходила на узи, врач не хотела верить в то, что-то там было и сказала, что так не бывает. ) Собственно вот препараты, индол в России вроде есть, но мне его даже не прописывали, остальное не смотрела. Все пила дозировками, рекомендованными производителями. 1.

Сегодня понедельник. Как обычно все великие дела надо начинать в этот день 🙂 Ну во всяком случае, так всегда планируется накануне в предыдущую неделю 🙂 В общем очередной раз притащившись с утра в спортзал, я спросила тренера. Ну что ж за ерунда. Вроде бы и занимаюсь, и массаж и не то чтобы много ем. Но объемы никуда не деваются и моя попа и ноги никак меня не устраивают. Даже в общем то те брюки, которые я носила три года назад уже на меня не налазят 🙁 Тренер сказал, что все таки надо.

Проблемы с сексом, боли при месячных: как поставить диагноз?

Какими удивительно разными бывают женщины! Сногсшибательными. Красивыми. Просто симпатичными. Обаятельными. Бывают вовсе не красивыми, но с изюминкой. Ради таких мужчины, подчас, готовы горы сворачивать и замки из них мастерить. А бывают женщины, которых мужчины даже не замечают. И тут уж хоть килограммами изюм поглощай… В чем же секрет? Почему одной все, а другой ничего? Откуда в женщинах эти чудесные флюиды, которые манят противоположный пол? И можно ли сознательно стать привлекательной.

Пошла из-за болезненных менструаций к гинекологу, а она мне сказала, что у меня эндометриоз и предлагает гормональную терапию. Как вы считаете, стоит соглашаться, или это не так страшно?

Пролактин является одним из гормонов, вырабатываемых гипофизом. Его основная функция в женском организме обеспечить успешное грудное вскармливание . Пролактин обеспечивает правильное развитие молочных желез, а также выработку молока. Секреция гормона увеличивается в период беременности и лактации. Один из побочных эффектов этого гормона — торможение полового возбуждения. Причём, это происходит как у женщин, так и у мужчин. При этом данное воздействие проявляется вне зависимости от уровня в.

Читайте также:  Когда делают анализ на гормоны

Мне 35 лет. Ставят эндометриоз. Беременностей не было. Но ни разу меня не посылали сдавать гормоны. А может мое бесплодие из-за дисбаланса гормонального. Я у врача спрсила, а она говорит: зачем тебе сдавать гормоны, с эндометриозом только бесполезная трата денег.А я вот думаю. Ну и что, эндометриоз то у меня был и будет. Но может причина не в нем?

Необязательно иметь медицинское образование, чтобы понимать: хронические болезни могут настигнуть нас и в достаточно молодом возрасте.

Недавно удалили полип. Врач сказала, что припроведении манипулячии был хорошо виден эндометриоз по всей передней стенке матки. Почитала в инете, похоже на фильмы ужасов. Эндометрий прорастает прямо в ткани организма. Пока читала совсем напугалась и запуталась. Так и не поняла: возможна ли беременность при эндометриозе, лечится ли безоперационно или только сдерживается до климакса? Хочется, чтобы организм был здоров. Расстраиваюсь. Напишите что-нибудь, кто сталкивался.

Эндокринные нарушения у детей. Гормональный фон: норма и отклонения.

Девочки, мне на лапаре поставили эндометриоз. Cтепень не сказали, но я так поняла 3-4. Врач сказала, что у меня очень глубокие поражения брюшины. Она конечно всё прижгла, но сказала, что необходим искусственный климакс 3-6 месяцев. Я почитала в инете и просто в ужасе. У кого волосы выпадают, ногти ломаются, цикл потом очень долго восстанавливается, образовываются после кисты, поправляются на 10 кг на этих уколах. В общем, столько побочных эффектов, которые и после отмены препаратов не.

Среди женщин, обращающихся к помощи ЭКО для преодоления бесплодия, у каждой пятой отмечаются признаки эндометриоза.
. Используют как ежедневные инъекции, например, Диферелина в дозе 0,1 мг, так и однократное введение Диферелина-депо в дозе 3,75 мг под кожу живота. Стимуляция суперовуляции начинается с 3-5 дня менструального цикла. Используются ежедневные внутримышечные инъекции гонадотропинов в индивидуально подобранных дозах. Стимуляция проводится под контролем уровня гормонов и УЗИ, пока лидирующие фолликулы не достигнут диаметра 18-20 мм. В этот день назначают овуляторную дозу ХГ. Через 35-36 часов после введения ХГ производят пункцию и забор яйцеклеток. Их оплодотворение, выращивание в инкубаторе и перенос эмбрионов в матку проводят по обычном правилам. При «сверхдлинном» протоколе агонисты гонадотропин-рилизинг гормона вводят в течение нескольких месяцев (от 2 до 6). Назначаю.

Девушки, нужен ваш совет. Мне кажется, у меня недостаток прогестерона. Короткая вторая фаза, разница всего 0,3 градуса между фазами, вот мой график БТ: http://www.babyplan.ru/profile/8843 Сейчас идут месячные и живот тянет так, что просыпаюсь по ночам и катаюсь по кровати, стиснув зубы, пока подействует обезболивающее. Выходят коричневые и темно-бордовые сгустки — уже второй день М, а собственно алых веделений почти нет. Еще всю вторую фазу потягивало яичники, прям со дня овуляции и до начала.

Зачем гадать? Вам надо сдать анализ на прогестерон в середине второй фазы (через 5-7 дней после овуляции). Можно УЗИ померять эндометрий во втрой фазе.
А мазня перед месячными может и ни о чём не свидетельствовать, а может свидетельствовать, например, об эндометриозе. Возможно, ваши гормональные проблемы с эндометрием вернулись.
Но поводов для беспокойства, возможно что и нет. Лёгкие формы эндометриоза и даже гиперплазии лечатся самой беременностью.
Вы не переживайте заранее. Сдадите в этом цикле прогестерон, сделаете УЗИ, а там видно будет.

Боль в первые дни месячных может (!) иметь психическую природу. Да-да-да. Как ни странно. Вот такие сильные боли и из-за нервов. Я в своё время с этим безобразием столкнулась. Валерьянка, начатая за 5 дней до мес. очень помогает.
Там смысл в том, что из-за психического напряжения спазмируется шейка. А боли как раз из-за того, что она должна чуток приоткрыться, а она сопротивляется.

В сем добрый день!В саду дали направление на анализы эндометриоз..Сказали сдать срочно. но не уточнили как сдавать-берут мазок или собрать кал. Тоесть вести ребенка в поликлинику или нет?

уже 10 месяцев не можем с мужем зачать второго ребенка. гормоны в норме, овуляция есть, на узи в последних двух циклах через раз увидели полип размером 10*7 мм. назначили гистеру с частичным выскабливанием. на гистероскопии полип не нашли, но сказали что есть эндометриоз. почитала я в инете про признаки эндометриоза(боли, кровотечения, отсутствие овуляции, проблемы с гормонами и т.д.) у меня ничего из этого нет. мозги в раскоряку. это 100% бесплодие? и лечится он только оперативно? кто.

Подскажите, пжалуйса, кто знает — на какой день после месячных делать УЗИ ? Два месяца назад поставили диагноз: эндометриоз и врач сказала однозначно вырезать матку, дескать, больше не рожать и жалеть «этот мешочек для вынашивания плода нечего». Мне, конечно, страшно. Хочу сделать у другого врача вагинальное УЗИ, может что другое скажет?

Скажите, пожалуйста, что делают в таком случае. Пью ригевидон 15 дней. Назначил врач. Эндометриоз. Сначала месячные мазались. Вчера пошли сильнее. А сегодня к вечеру очень сильно. Почти кровотечение. Отменять таблетки? Ждать пока прекратится кровотечение? К врачу пойти не могу, завтра воскресенье.

В декабре прошлого года обратилась к гинекологу: беспокоили выделения до и после менструаци, что-то типа мазьни, началось всё после рождения второго ребёнка, месячные приходят то раньше то позже и плюс мазьня, раньше такого не наблюдадась,предварительно думали, что эндометриоз, сдала анализы, сделала узи, первый раз ничего не обнаружили, второй раз делала узи в этом же центре, но у другого врача и в определённый день цикла, как реколменловала врач,результат тот же, вот сейчас опять собираюсь.

. Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию. Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившего.
. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеин.

Эндометриоз во время беременности
. Под влиянием женского полового гормона эстрогена эндометрий не только восстанавливает свою целостность, но и утолщается к середине цикла. В этой фазе идет активное размножение клеток эндометрия. Начиная с 15-го дня эндометрий попадает под влияние другого женского полового гормона — прогестерона, клеточное деление прекращается и железами эндометрия продуцируется большое количество слизи, сосуды расширяются, становятся полнокровными.

источник

Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки в ее полости, либо же за ее пределы. Данное заболевание относится к числу самых распространенных в гинекологии, а при отсутствии своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям.

После возникновения характерных для патологии симптомов медлить с визитом к гинекологу нельзя. Современные методы лабораторной и инструментальной диагностики помогают выявить болезнь, что дает максимально благоприятные прогнозы на выздоровление. Именно поэтому так важно знать, какие анализы сдают при эндометриозе, и о чем могут свидетельствовать полученные результаты.

Для начала разберемся, какие именно анализы сдают женщины при эндометриозе. Речь идет не только об ОАК – огромное значение имеют и клинические исследования венозной крови для определения уровней гормонов.

В случае возникновения характерной для патологии симптоматики важными являются показатели:

  • общего анализа крови;
  • биохимического исследования на ЛГ;
  • теста на ФСГ;
  • гормона пролактина;
  • тестостерона;
  • исследования венозной крови на прогестерон;
  • теста на эстрадиол;
  • анализа крови на ДЭА-сульфат.

Конечно, поставить точный диагноз, исходя этих лишь исследований, невозможно. Чтобы выявить такое серьезное заболевание, как эндометриоз, необходим комплексный диагностический подход. Однако на основании полученных данных, гинеколог сможет подобрать необходимые в каждом конкретном случае инструментальные методы диагностики.

Так, разобравшись вкратце, какие анализы сдают женщины при эндометриозе, рассмотрим каждое из вышеописанных исследований детальнее.

Для чего нужен общей анализ крови при подозрении на эндометриоз? Данный лабораторный тест делают для того, чтобы выявить признаки интоксикации организма, которую нередко вызывает это заболевание.

Что же может показать общий анализ крови? С помощью данного исследования можно выявить значительное увеличение количества лейкоцитов и показателей СОЭ. Такие отклонения характерны не только для интоксикации организма – они также свидетельствуют о развитии воспалительного или инфекционного процесса.

Теперь рассмотрим вопрос, какие еще анализы, помимо ОАК, сдают женщины при эндометриозе. Огромное значению имеют биохимические исследования на определение уровней гормонов. Одним из важных показателей, по которому можно судить о работе репродуктивной системы, является лютеинизирующий гормон (далее – ЛГ).

У женщин детородного возраста нормой ЛГ считаются цифры от 2.3 до 11.0 международных единиц на литр крови (мЕД/л). При развитии рассматриваемого заболевания уровень лютеинизирующего гормона резко повышается, и выявить это отклонение можно лишь с помощью клинического исследования. Но делают его только после предварительной подготовки пациентки к забору биоматериала, поэтому врач обязан объяснить женщине, как готовиться к этому процессу.

При подозрении на данное заболевание пациентки в обязательном порядке сдают кровь на определение уровня пролактина. У здоровых женщин показатели этого гормона не превышают отметки в 240 мЕД/л. Если же патологическое разрастание слизистой оболочки матки действительно имеет место, концентрация этого гормонального элемента увеличивается в 1 – 1,5 раза. При этом чем сильнее прогрессирует патология, тем более высоким будет содержание вещества в анализе крови.

Фолликулостимулирующий гормон является важным веществом, обеспечивающим созревание яйцеклетки, и влияющий на возможность ее оплодотворения. Норма для женщин репродуктивного возраста – 1,7 – 25,0 мМЕ/мл.

В анализе крови на ФСГ при эндометриозе наблюдается значительное повышение гормонального элемента. При этом во внимание обязательно берется соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае развития патологии концентрация обоих веществ увеличивается, и именно это является одним из главных доказательств развития патологического процесса.

Исследование на уровень тестостерона у женщин при эндометриозе делают в обязательном порядке. Если снижение концентрации гормона действительно имеет место, это должно стать серьезным поводом для беспокойства.

Однако выявить отклонения от нормы еще не значит подтвердить диагноз. Снижение тестостерона может говорить о других проблемах со здоровьем репродуктивной системы женщины. Только в случае наличия серьезных нарушений со стороны показателей остальных гормонов можно говорить о развитии эндометриоза.

Анализ крови при эндометриозе на определение уровня ДЭА-сульфата играет весомую роль в диагностировании заболевания. Это вещество отвечает за синтез женских половых гормонов из тестостерона. Норма для здоровых женщин репродуктивного возраста – от 2,4 до 14,5 мкмоль/л. При развитии эндометриоза в анализе крови можно выявить значительное снижение данного элемента.

При подозрении на эндометриоз обязательно сдают биоматериал на определение уровня прогестерона. Данное заболевание сопровождается значительным снижением его уровня, как и концентрации других женских половых гормонов.

Наряду с прогестероном, эстрадиол при этой болезни тоже существенно снижается.

Огромное значение при проведении диагностических мероприятий играет анализ венозной крови на маркер эндометриоза (СА-125). Этот метод исследования помогает выявить (пусть и приблизительно) степень тяжести патологического процесса.

Делают такой тест в качестве вспомогательной процедуры, но от его результатов зависят дальнейшие терапевтические методики. При развитии эндометриоза показатели маркера повышены.

Данная манипуляция выполняется также для контроля эффективности лечения, проводимого при заболевании. Особенно если терапия – консервативная.

Разобравшись с тем, какие исследования делают врачи, чтобы выявить эндометриоз у пациенток, необходимо рассмотреть, как подготовиться к процессу забора крови. Это позволит избежать искажения результатов анализа.

Так, чтобы подготовиться к тесту, нужно:

  • избегать стрессов;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • за сутки до сдачи крови исключить половые контакты;
  • накануне исследования не ужинать;
  • в день теста отказаться от курения, и пить только чистую воду.

Это самые простые правила подготовки к сдаче крови для определения уровней гормонов. Если они будут соблюдены, выявить заболевание, благодаря достоверности результатов, будет гораздо проще. А это, как известно, является главным залогом правильно назначенного лечения, и успешной борьбы с такой опасной гинекологической патологией, как эндометриоз!

источник