Меню Рубрики

Сдать анализы на гормоны в могилеве

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вопрос о том, где сдать кровь на гормоны по низкой цене, задают самые разные категории пациентов.

Около 65% людей старше 45 лет хотя бы раз попадали к эндокринологу с жалобами на усталость или на чрезмерный необоснованный гнев.

Подозревая неправильную работу щитовидной железы, эндокринолог вместе с направлением на исследование УЗИ, обязательно направляет пациента на биохимический анализ крови.

Возможно ли сдать кровь бесплатно, сколько стоит сдать кровь в Москве или Санкт-Петербурге? А если нет такой возможности, то как выбрать клиники, где можно это сделать недорого?

Помимо цены на исследование, пациентам полезно будет узнать, как правильно подготовиться к сбору крови, чтобы полученный результат отражал реальную картину.

Эндокринолог, а иногда и врачи другой специализации, знают симптомы гормонального сбоя и могут их выделять из многочисленных жалоб пациентов.

Проблемы со здоровьем иногда возникают по причинам, связанным со щитовидной железой, а иногда – под влиянием других факторов.

Если пациент набирает или сбрасывает вес без особых причин или жалуется на нарушение сердечного ритма – для доктора это повод назначить биохимию крови.

Для диагностики оказывается информативным уровень следующих веществ:

  1. Тиреотропин (ТТГ) — гормон гипофиза, взаимно контролирующий тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин. Если тиреотропина выше нормы, значит Т3, Т4 в большинстве случаев будут ниже, и наоборот.
  2. Т3, Т4 — тиреоидные гормоны, увеличение их говорит о гипертиреозе, уменьшение — о гипотиреозе. Простой тест на уровень этих двух веществ покажет, есть ли нарушения функции щитовидной железы.

Также обязательно проверяют количество антител к ТПО.

Если этот показатель выше нормы, доктор делает вывод об аутоиммуном процессе, при котором идет разрушение клеток щитовидной железы.

Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ: что значит?
Опасна ли киста на щитовидной железе?
Многоузловой нетоксический зоб щитовидной железы. Подробнее>>

При назначении анализа доктор всегда дает указания, какие гормоны надо проверить.

В Москве и Санкт-Петербурге есть достаточное количество хороших частных клиник и государственных медицинских учреждений, где можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

В лабораториях или в муниципальной поликлинике можно сдать кровь совершенно бесплатно, при том условии, что у пациента есть полис ОМС и постоянная регистрация в том районе, в котором находится медицинское учреждение.

По закону ОМС дает возможность на медицинское обслуживание на всей территории РФ, не требующее оплаты, но фактически сотрудницы регистратуры отказываются записывать к врачу человека, зарегистрированного даже в другом районе того же города, а тем более – в другом городе.

В случае конфликтных ситуаций нужно обратиться к Главному врачу и напомнить о своих правах гражданина.

В большинстве случаев пациенты, возраст которых ниже пенсионного, предпочитают платно сдавать анализы, чтобы не ждать в очереди и не сталкиваться с недоброжелательным обслуживанием.

Цены на некоторые услуги, например, на исследование уровня тиреотропина, нельзя назвать низкими, поэтому каждому пациенту полезно узнать клиники, где можно максимально недорого сдать анализ.

Вот примеры клиник с доступными ценами на анализы:

Стоит заметить, что каждая клиника в городе или в области проводит акции и предлагает скидки за повторное посещение.

В некоторых случаях первое посещение и сдача крови будет бесплатной, а повторные посещения — платными.

В праздничные дни возможны бонусы в виде одного бесплатного анализа. Детям до 14 лет большинство лабораторий предлагают стоимость в половину меньше обычной.

Кроме того, если пациент выбирает для лечения щитовидки именно эти учреждения, например, Он Клиник, нужно будет заплатить только за консультацию врача, анализы будут бесплатными.

Для точного информативного результата необходимо знать, как правильно сдать кровь. Сначала определиться с выбором клиники, в которой будет осуществляться анализ.

Это необходимо потому, что клиники не всегда используют одну и ту же аппаратуру, а значит и условия для сбора крови будут разными.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы будет наиболее точным, если соблюдены следующие правила:

  1. Кровь сдают утром из вены, натощак. Лучше, если пациент откажется и от ужина, голодный желудок поспособствует правильному гормональному анализу.

В случае, если анализ сдает ребенок – ужин и завтрак отменять нельзя, но еда должна быть легкой и быстро усвоиться. Завтрак лучше сделать в 7.30 при условии, если кровь сдается в 10-10.30 утра.

  1. Некоторые врачи говорят, что зубы нельзя чистить перед анализом. Фтор, содержащийся в большинстве зубных паст может повлиять на анализ, поскольку это вещество не дает организму впитывать йод в полной мере.

Доказано, что даже мизерное количество фтора способно влиять на функцию щитовидки и исказить результаты исследования.

  1. Физические нагрузки должны быть исключены за сутки или двое до сдачи.
  2. Спиртное и сигареты лучше исключить за 72-48 часов до анализа. Если у заядлых курильщиков такой возможности нет, то следует отказаться от никотина хотя бы за 1 час.
  3. Рекомендуется придерживаться определенного рациона за неделю до анализа. Нужно отказаться от соленого, мучного, копченого, а также морепродуктов и других блюд, содержащих большое количество йода.
  4. Стресс также стоит исключить, по возможности до исследования нужно выспаться.
  5. В некоторых случаях сдающему понадобится прекратить на сутки прием гормональных препаратов.

Некоторые клиники не требуют сдачи анализов натощак или специальных диет. Беременные или кормящие мамы также не проходят исследование натощак.

Клиник, предлагающих сдать анализ на гормоны щитовидной железы достаточно много, как в городах, так и в областях. Как сдавать — платно или бесплатно — решать только пациентам.

Можно легко найти лаборатории, где анализы проводят недорого. К тому же можно попасть на акцию, тогда результаты по гормонам щитовидки обойдутся еще дешевле.

Если состояние здоровья внушает опасения, и есть подозрение на эндокринное заболевание, то анализы на какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать?

Более 65% людей имеют очень смутное представление о видах анализов на тиреоидные гормоны.

В большинстве случаев эндокринолог указывает, какого рода исследование его интересует.

Но есть ответственные пациенты, которые хотят самостоятельно сдать анализы в платной лаборатории и порадовать лечащего врача результатами.

Немало и тех, кто был бы рад просто убедиться в том, что со здоровьем все в порядке.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Стоит разобраться, в каких случаях нужно сдать кровь, какие анализы нужны для диагностики различных заболеваний, и как правильно интерпретировать результаты обследования.

Специалисты рекомендуют регулярно сдавать кровь тем, у кого есть генетическая предрасположенность к нарушению в работе щитовидки.

В возникновении болезней этого органа выявлена роль наследственных факторов, поэтому, если кто-либо из кровных родственников сталкивался с тиреотоксикозом, зобом или любим другие заболеванием щитовидки, следует проявлять бдительность.

Кроме этого, профилактическое наблюдение строго рекомендовано всем, кто старше 45 лет.

В остальных случаях забор крови осуществляется исходя из осмотра и жалоб пациента. При каких состояниях обязательно нужно проверить уровень тиреоидных гормонов:

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • набор или сброс массы тела;
  • увеличение или уменьшение температуры;
  • потливость или сухость кожи;
  • жирность или сухость волос;
  • апатия или гиперактивность;
  • сонливость или бессонница.

Также возможны другие признаки, при которых можно заподозрить неправильную работу щитовидной железы, например, нарушение менструации у женщин.

Проверять щитовидную железу на гормоны желательно после пальпации и осмотра у эндокринолога. Стандартные назначения врача:

  • сдать кровь на гормоны;
  • сделать УЗИ.

Если по результатам проверки будут выявлены новообразования, необходимо будет сделать ТАБ (тонкоигольную биопсию) для определения природы новообразований.

Тиреоидные гормоны – это 2 вещества:

В крови каждое из этих веществ присутствует в 2-х видах:

  1. Свободный вид. Это вещество вне других химических соединений, то есть чистое.
  2. Связанный вид. Это вещество в составе других соединений. Лабораторная диагностика достигла такой точности, что можно даже подсчитать объем связанных гормонов.

Важное значение имеют именно свободные значения, поскольку именно в полной мере отражают работу щитовидной железы.

Свободные Т3 и Т4, попадая в кровь вступают во взаимосвязь с тиреосвязывающим глобулином, который служит проводником ко всем органам.

Также немаловажную роль в диагностике заболеваний, играет гормон, вырабатываемый гипофизом – ТТГ (тиреотропин), который контролирует уровень тиреоидных гормонов.

Соотношение этих трех гормонов может рассказать о многих проблемах. Как проверить щитовидку на основании результатов:

  1. Если Т3, Т4 вырабатываются в большом количестве, а ТТГ при этом ниже нормы, можно говорить о повышенной функции щитовидки.
  2. Если же, наоборот, тиреоидные гормоны содержатся в меньших количествах, а тиреотропин в большем – речь идет о гипофункции органа.

То есть в норме количество Т4, Т4 обратно пропорционально уровню тиреотропина. Если соотношение нарушено, врачи подозревают сбой в работе гипофиза или надпочечников, реже – другие патологии эндокринной системы.

В дополнение к основным анализам, иногда бывает нужно сдать кровь на следующие показатели:

  1. Антитела к тиреопероксидазе. Повышение этих антител без соответствующей терапии приводит к гипотиреозу.

Анализ на АТ к ТПО проводят для постановки диагноза диффузно-токсического зоба, а также аутоиммунных заболеваний.

  1. Антитела к тиреоглобулину. Тиреоглубулин может вырабатываться только клетками щитовидки или клетками злокачественного новообразования.

Эти антитела могут указывать также на диффузный токсический зоб или на развитие папиллярного и фолликулярного рака. Однако о наличии рака (рецидива) можно судить по этим антителам только после удаления железы.

  1. Антитела к рецептору ТТГ. Такой анализ назначают пациентам с уже поставленным диагнозом заболевания.

С помощью него осуществляется контроль за результатом лечения. Если при приеме медикаментов количество антитела не уменьшаются в количестве, такое лечение безрезультативно.

  1. Кальцитонин. Если есть подозрения на медуллярный рак щитовидной железы, требуется анализ на количество кальцитонина, гормона паращитовидных желез.

Показатели гормонов отличаются в зависимости от возраста пациента, наличия заболеваний и пола. При беременности или при других гормональных изменениях возможны отклонения от общепринятых норм.

Таблица нормальных показателей содержания гормонов щитовидной железы

Тироксин общий (Т4) 62 — 141 нмоль/л Тироксин свободный 1,5 — 2,9 мкг / 100мл Трийодтиронин общий (Т3) 1,17 — 2,18 нмоль/л Трийодтиронин свободный 0,4нг / 100мл Кальцитонин 5,5 — 28 пмоль/л

Хороший врач, основываясь на жалобах пациента, его возраста и общем состоянии, назначает перечень нужных анализов на гормоны.

Компетентный доктор никогда без необходимости не назначит дорогие исследования или повторную проверку, если она не нужна.

Сколько в среднем стоят анализы:

  1. Цена на измерение уровня антител к ТПО начинается от 400 рублей в большинстве лабораторий.
  2. ТТГ стоит обычно от 500 рублей.
  3. Т3 и Т4 в любой форме стоят от 550 рублей за забор крови.

Польза и информативность этих исследований – очевидна, поэтому, если эндокринолог рекомендовал сдать кровь – это нужно сделать в обязательном порядке.

Для того, чтобы анализы были максимально результативны необходимо выполнить перед датой сбора некоторые условия.

Клиники используют разные аппараты для определения количества гормонов, поэтому правила могут немного отличаться. Вот стандартные рекомендации:

  1. За 2-3 недели рекомендуется отказаться от спиртосодержащих напитков.
  2. За неделю или хотя бы за 72 часа нужно забыть о курении. Если никотиновая зависимость непреодолима, то курить категорически нельзя за час.
  3. Нельзя принимать пищу за 12 часов до анализа крови.
  4. Чистить зубы с утра перед посещением процедурного кабинета также нельзя. Есть мнение, что фтор из зубной пасты влияет на гормональный фон (и в это верят даже врачи!).
  5. Стрессовые ситуации стоит исключить.
  6. Йодосодержащие продукты и витаминные комплексы также нужно исключить.

Перед сдачей анализов надо проконсультироваться у лечащего врача насчет таких правил, чтобы не пришлось сданный тест переделывать.

Анализы помогают избежать множества финансовых растрат на лечение, способствуют быстрой и корректной диагностике, являются незаменимыми помощниками на пути к выздоровлению.

Каждому ответственному человеку следует воспользоваться такой возможностью и проверить свое здоровье.

В эндокринологии значимую роль играет профилактика щитовидной железы у женщин. Так как именно эта часть населения зачастую подвержена различным патологиям. Их предупреждение связано не только с употреблением йодированной соли, как считалось раньше. Иногда, наоборот, чрезмерное и неконтролируемое употребление йодированных продуктов или препаратов может привести к заболеваниям и нарушениям со стороны эндокринной системы. К мерам профилактики относятся: витаминотерапия, профилактические осмотры, своевременное лечение, отказ от вредных привычек.

Если предупреждение нарушений со стороны щитовидки (как называют щитовидную железу в народе) касается женщин, желательно начинать процесс с подросткового возраста. Именно этот период из-за вредных привычек, обострений хронических заболеваний, неправильной экологии, многообразия стрессовых ситуаций способствует риску развития патологий. В таком возрасте профилактика может оказаться не лишней. Ребёнку стоит проконсультироваться с эндокринологом, пройти УЗИ, а также сдать анализы на гормоны.

Читайте также:  Анализ на гормона дгт у женщин

Важную роль играет профилактика заболеваний щитовидной железы у женщин, когда наступает период планирования беременности. Многие даже не догадываются, что, например, не всегда проявляющий себя гипотиреоз, может привести к печальным последствиям во время вынашивания ребёнка. Могут возникать гормональные нарушения, выкидыши и отслойка плаценты. Поэтому перед тем как становится мамой, женщине надо сдать анализы и проконсультироваться со специалистом. Обычно в современных центрах репродуктивного здоровья планирующих и беременных сразу же направляют на эндокринологическое обследование.

Не нужно говорить о значимости диагностики и профилактики у женщин в зрелом возрасте. Именно они попадают под большой риск развития патологий и заболеваний эндокринной системы. Каждый год медики диагностируют заболевания ЩЖ у 5% населения и среди них огромное количество представительниц слабого пола.

Меры могут быть приняты в трёх направлениях:

  1. Предупреждение заболеваний по средствам народной медицины.
  2. Прохождение обследования.
  3. Предупреждение нарушений с помощью медицины.

Народная мудрость собрала в себе самые разнообразные и действенные рецепты по профилактике щитовидной железы с помощью трав и продуктов питания. Например, используя перегородки грецких орехов и водку. Внутренние перегородки от орехов нужно поместить в однолитровую ёмкость и залить доверху водкой для приготовления настоя. Около недели он томится в не слишком тёплом месте, после идёт курсовое применение настоя: десять дней пить по 1 ст. ложке, неделя перерыв. Курс должен быть не менее 4 недель.

Для этого каждое утро надо иметь по 1 стакану свежевыжатого сока из представленных продуктов. Готовится общая смесь, принимается она по 1/5 граненого стакана не более 3 раз в сутки и только перед едой.

При нехватке йода в организме нужно пить молоко с йодом. Покупается аптечный йод и в первый день он добавляется в виде 1 капли в молоко. На второй день количество увеличивается ровно на каплю. Как только их станет 10, начинают отсчёт в обратном порядке.

Многие травы, такие как кора дуба, пустырник, ромашка, обладают позитивным действием на железу, но перед их использованием необходимо пройти обследование, которое тоже будет являться своего рода профилактикой, и проконсультироваться с врачом. Так как не раз доказано, что при отсутствии медицинских показателей даже предупреждение может стать опасным для здоровья. Есть риск, наоборот, увеличить количество йода в организме, что приведёт к серьёзным нарушениям со стороны ЩЖ.

Главное, что должна сделать женщина, – это посетить эндокринолога и пройти ряд исследований. Только после этого можно говорить о возможности предупреждения заболеваний, а не лечения.

Нетрудные правила помогут предупредить нарушения:

  • следует избегать отрицательных эмоций и оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • активный образ жизни способствует улучшению кровотока и, соответственно, благотворному кровоснабжению щитовидки;
  • свежий воздух также положительно влияет на кровообращение всего организма;
  • использование в пище соли, богатой йодом.

Нужно обратить внимание на вредные привычки, их быть не должно не только во время профилактики, но и на протяжении всей жизни. Курение и алкоголь пагубно влияют на эндокринную систему, что приводит к возникновению зоба, узелковых и кистозных новообразований, не всегда доброкачественных.

Если у женщины обнаружили патологию щитовидной железы, нужно обязательно принимать своевременные меры в плане лечения. Чем быстрее диагностируется заболевание и начнётся процесс терапии, тем больше вероятности того, что от недуга можно будет избавиться в корне. Но даже после этого не нужно забывать о мерах по предупреждению нарушений щитовидки.

источник

Вы смотрите анализы для города Минск.
Выберите свой город.

Общая стоимость заказа формируется из стоимости анализов, забора биоматериала и регистрации. Стоимость забора биоматериала зависит от того, какие анализы включает заказ.

Подробная информация о ценах, графике забора и возможности сдать анализы в вашем городе – по телефонам 7766 (velcom, МТС, life;)), 8 (017) 338 88 88.

Перечень анализов Цена (BYN) Срок выполнения
(рабочих дней)*
2069 / 17-альфа-оксипрогестерон
9.06 3 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92216 / β-ХГЧ общий (хорион. гонадотропин общий), антитела IgG, IgM
19.5 14 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1202 / Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
44.2 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
9004 / Альдостерон
19.23 7 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
9001 / Андростендион
11.76 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2257 / Анти-Мюллеров гормон (АМГ)
40.77 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
99002 / Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин, ADH)
60.15 17 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92001 / Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная)
13.42 7 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
2085 / Антитела к ТТГ-рецептору
26.43 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1017 / Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат)
15.21 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
92093 / Дигидротестостерон
27.47 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
92288 / Ингибин А
76.77 18 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
92289 / Ингибин В
36.81 7 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
91260 / Инсулиноподобный фактор роста связывающего белка 3 (IGF-BP3)
22.88 9 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1020 / Кортизол
16.31 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1009 / Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
15.24 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1061 / Макропролактин
29.66 2 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2253 / Метанефрин (плазма)
25.52 14 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1001 / Пероксидаза щитовидной железы, аутоантитела (АТПО)
16.54 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
92082 / Плацентарный лактоген
22.88 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
91599 / Плацентарный фактор роста (PLGF)
47.09 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1010 / Прогестерон
14.47 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1011 / Пролактин
15.06 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2087 / Протеин-А плазмы ассоциированный с беременностью (РАРР-А, ПАПП)
38.97 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
92190 / Ренин активный
83.87 21 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
2089 / Свободная субъединица бета-ХГЧ (F-BHCG)
27.71 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1012 / Секс-cвязывающий глобулин
16.91 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
99207 / Серотонин
40.67 13 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
2088 / Соматотропный гормон
31.51 1 5.3. ГИПОТОЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 31
1013 / Тестостерон общий
14.98 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
2002 / Тестостерон свободный
9.76 3 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1003 / Тиреоглобулин (ТГ)
17.01 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1002 / Тиреоглобулин, аутоантитела (АТТГ)
17.19 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1004 / Тиреотропный гормон (ТТГ)
10.26 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1006 / Тироксин общий (Т4 общ.)
9.16 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1005 / Тироксин свободный (Т4 св.)
10.6 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1008 / Трийодтиронин общий (Т3 общ.)
9.34 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1007 / Трийодтиронин свободный (Т3 св.)
9.93 1 5.1. ТИРЕОИДНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 29
1014 / Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
14.94 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
1033 / Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ)
11.95 1 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
1015 / Эстрадиол
14.67 1 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30
92004 / Эстриол свободный (E3)
12.81 7 5.4. ПАНЕЛЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 32
99362 / Эстрон (E1)
62.82 13 5.2. РЕПРОДУКТИВНАЯ ПАНЕЛЬ 5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ 30

*Срок выполнения анализов указан без учета дня забора биоматериала, выходных и праздничных дней.
Срок выполнения анализов, которые сданы не в Минске, в связи с необходимостью транспортировки биоматериала в лабораторию увеличивается на 1 рабочий день только для следующих анализов:
— для которых указан срок выполнения 1 рабочий день;
— выполняемых методом ПЦР.

источник

+375 222 22-68-80, +375 222 31-15-33

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Список диагностических исследований, которые можно провести в лаборатории, поражает: например, существует более сотни тестов для определения эндокринного статуса. Стоят они недешево, и пациенту важно знать, какие показатели врачу необходимы в первую очередь.

Какие гормоны щитовидной железы сдавать, чтобы максимально точно определить имеющиеся проблемы и обозначить план дальнейших лечебных действий: давайте разбираться.

Составление плана обследования – задача компетентного эндокринолога, который должен назначить лабораторные тесты после сбора жалоб и полного клинического осмотра. Если консультация врача по каким-либо причинам невозможна, придется руководствоваться общими правилами, представленными в нашем обзоре и видео в этой статье.

Прежде чем выяснить, на какие гормоны сдавать анализы щитовидной железы, нужно узнать о них подробнее. Щитовидка – важный эндокринный орган, который регулирует основные обменные процессы в организме и осуществляет контроль над работой сердечно-сосудистой (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?), пищеварительной, мочевыделительной, нервной и других систем.

Все эти функции орган выполняет благодаря продукции тиреоидных гормонов, распространяющихся с током крови по всему организму и оказывающих стимулирующее действие на клетки-мишени.

Основными гормонами щитовидки являются:

  1. Тетрайодтиронин — Т4, тироксин (свободный, общий);
  2. Трийодтиронин — Т3 (свободный, общий);
  3. Кальцитонин.

Тетрайодтиронин – основной гормон щитовидки. На его долю приходится до 90% всех вырабатываемых железой биологически активных веществ. Химический состав гормона несложен: два остатка аминокислоты тироксина и четыре молекулы йода.

Это интересно. Именно щитовидная железа остается основным потребителем поступающего в организм молекулярного йода.

Трийодтиронин (на фото) – еще один гормон щитовидки. Его активность в 10-12 раз превышает действие тироксина, а химический состав отличается наличием трех (вместо четырех) молекул йода, присоединенных к аминокислотному остатку.

Известно, что в щитовидной железе синтезируется лишь 10% от всего трийодтиронина. Большая его часть образуется непосредственно в клетках организма из Т4. Подобно выдергиванию чеки гранаты, отрыв одного атома йода превращает менее активный тироксин в трийодтиронин.

Читайте также:  Анализ на гормоны 17 опк

Тироксин и трийодтиронин влияют на все ткани организма, поэтому рецепторы к ним есть на поверхности любой клетки.

  • активируют процессы метаболизма;
  • стимулируют синтез белков и нуклеиновых оснований (РНК);
  • повышают температуру тела;
  • контролируют процессы роста и развития организма в детском возрасте;
  • увеличивают ЧСС;
  • способствуют росту эндометрия у женщин;
  • усиливают обменные процессы в тканях нервной системы.

Обратите внимание! Термины «свободный» или «общий» в описании анализа на Т3 и Т4 подразумевают связь гормона с белками-переносчиками. После выработки железистыми клетками эндокринного органа гормоны практически сразу подхватываются специальными транспортными белками и становятся неактивными. Биологически активную форму вещества снова приобретают только после доставки к органам-мишеням. Поэтому в лабораторной диагностике существует разделение: «свободный» — значит, активный гормон, «общий» — сумма активного и связанного с белками плазмы три- или тетрайодтиронина.

Тиреокальцитонин (кальцитонин) – менее известный гормон щитовидки, который вырабатывается парафолликулярными клетками эндокринного органа (см. Паращитовидная железа: симптомы заболевания в зависимости от гормонального фона организма). По химической природе является пептидным (белковым) соединением.

Это биологически активное вещество принимает участие в фосфорно-кальциевом обмене:

  • усиливает захват кальция остеобластами – костными клетками;
  • стимулирует костный рост;
  • тормозит активность остеокластерных клеток, разрушающих костную ткань.

Важно! Обычно определение кальцитонина не входит в стандартное обследование щитовидки. Между тем, этот гормон является своего рода онкомаркером, и его повышение имеет большоезначение для ранней диагностики медуллярного рака.

На вопрос пациента «Какие гормоны сдавать на щитовидку?» врачи часто упоминают такие термины, как ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО. Что это такое? Какую роль они играют в нормальной работе органа?

Тест на тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) часто назначают вместе с исследованием Т3 и Т4. Нередко это вещество называют гормоном щитовидной железы, но фактически это не так. Тиреотропин продуцируется в клетках гипофиза – эндокринной железы, расположенной в основании головного мозга, и при этом является координатором работы щитовидки.

ТТГ вырабатывается в ответ на снижение уровня тироксина и трийодтиронина в организме, а затем с током крови доставляется к щитовидной железе. Взаимодействуя с особой областью железистого органа, он стимулирует выработку тиреоидных гормонов. Высокий уровень Т3 и Т4 по принципу обратной связи тормозит продукцию тиреотропного гормона.

Антитела – это особые белки, которые вырабатывает иммунная система для уничтожения чужеродных элементов – вирусов, бактерий, «бракованных» клеток организма с нарушениями генетической информации. Все антитела имеют строгую специфичность, и могут взаимодействовать только с теми клетками, для уничтожения которых они были созданы.

При заболеваниях, которые классифицируются, как аутоиммунные, защитная система организма по не до конца изученным причинам начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей, включая и клетки щитовидной железы, вызывая ее необратимую деструкцию и стойкое нарушение эндокринной функции.Выделяют несколько видов аутоиммунной патологии, различающейся по специфичности вырабатываемых антител.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, тиреопероксидазе) – специфические иммунные белки, синтезирующиеся в организме против одного из ферментов, непосредственно участвующих в синтезе Т3 и Т4.

Обратите внимание! Доказано, что повышенный уровень анти-ТПО диагностируется у 3-5% мужского и 7-10% женского населения Земного шара. Это не всегда говорит об аутоиммунной патологии, но необратимое угнетение функции щитовидной железы встречается при высокой концентрации анти-ТПО в 4-5 раз чаще.

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) – белку-предшественнику тироксина и трийодтиронина, который вырабатывается клетками щитовидной железы – повышаются реже, у 1-2% мужчин и женщин. Увеличение уровня антител к тиреоглобулину наблюдается при диффузном токсическом и хроническом аутоиммунном зобе.

Наряду с определением собственно тиреоглобулина, анти-ТГ у пациентов с удаленной щитовидной железой имеет большое значение в диагностике рецидивов фолликулярного и папиллярного рака.

Антитела к рецепторам ТТГ (рТТГ) – иммунные белки, вырабатывающиеся защитной системной организма против рецепторов, которые находятся на поверхности клеток щитовидной железы и отвечают за передачу стимулирующего влияния тиреотропного гормона на эндокринный орган. Повышение их концентрации наблюдается при диффузном токсическом зобе (Базедовой болезни) и рассматривается как прогностический признак возможности или невозможности исключительно медикаментозного лечения.

Обратите внимание! Анализ на анти-рТТГ назначается только при ДТЗ. В другом случае его определение будет неинформативным.

Какие гормоны щитовидки сдавать пациенту, который хочет пройти первичную диагностику щитовидной железы?

Минимумом, который позволит сделать неполные выводы о функционировании тиреоидной системы организма можно считать тесты на:

Средняя цена такого комплекса в частных лабораториях – 1200 р. При отклонении этих анализов от нормы, а также при подозрении на заболевание щитовидной железы, основанное на типичных жалобах, анамнезе и клинических проявлениях, требуется расширенное обследование.

Стандартная врачебная инструкция лабораторной диагностики пациентов с различными патологиями щитовидной железы представлена в таблице ниже.

Ведущий синдром, который был предположен в ходе клинического обследования Перечень необходимых анализов
Гипертиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3(св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО;
  • анти-рТТГ.
Контроль терапии
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Гипотиреоз Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.).
Контроль лечения
  • Т4 (св.);
  • ТТГ.
Узловое образование ЩЖ Диагностика
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • кальцитонин;
  • Анти-ТПО.
Контрольное обследование после операции (по поводу папиллярного, фолликулярного рака)
  • ТТГ;
  • Т4 (св.);
  • Тиреоглобулин;
  • анти-ТГ.
Контрольное обследование после удаления ЩЖ по поводу медуллярного рака
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • Кальцитонин;
  • Раковый эмбриона летный антиген (РЭА) – один из онкомаркеров опухоли.
Беременность Профилактическое обследование
  • ТТГ;
  • Т3 (св.);
  • Т4 (св.);
  • анти-ТПО.

То, какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы, во многом зависит от клинических симптомов заболевания и результатов лабораторных тестов на тиреоидные гормоны (Т3, Т4) и ТТГ. Желательно, чтобы план обследования и дальнейшую тактику ведения патологии составил врач, ведь проводить осмотр и пальпацию щитовидки своими руками не так просто.

Полноценная диагностика дает полное представление об особенностях и течении заболевания и значительно облегчает лечение.

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то возникает вопрос, а какие сдают анализы при гипотиреозе. Эта статья расскажет, что необходимо знать при сдаче анализов, а также осветит главные моменты этого заболевания.

Необходимо сдать кровь на анализ при гипотиреозе, чтобы установить в ней количественное содержание гормонов щитовидки (Т3 и Т4), ТТГ, ТРГ и антител к тиреоидной пероксидазе.

Анализы при гипотиреозе могут ответить на три главных вопроса:

  1. Есть ли у человека гипотиреоз?
  2. Какая степень тяжести гипотиреоза?
  3. Что повинно в гипотиреозе: щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус или иммунная система?

Итак, какие надо сдать анализы при гипотиреозе чтобы выявить его? На первый вопрос отвечает содержание Т3 и Т4, а также ТТГ. Гипотиреозом называют состояние, когда щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов или не продуцирует их вовсе. Интересно, что биологическая активность Т3 больше, чем у Т4, а вот йода на его производство надо меньше. Это и использует организм, когда не хватает йода – Т4 становится меньше, а вот Т3 возрастает.

Человек может жить в таком состоянии довольно долго, на самочувствии это заметно не отразится. Возможны очень неспецифические симптомы: снижение работоспособности, ломкость волос, ногтей, вялость… Обычный гиповитаминоз или усталость, не правда ли? Эта форма гипотиреоза жить человеку не мешает, к врачу он поэтому не обращается и лечения, соответственно, не получает.

Если же снижены и Т3, и Т4 – это уже полноценный гипотиреоз. Его степень тяжести можно установить по выраженности симптомов и по уровню гормонов в анализе.

Классическая классификация разделяет гипотиреоз на:

  • Латентный – субклинический, скрытый, легкая степень).
  • Манифестный – соответствует средней степени тяжести.
  • Осложненный – самый тяжелый, может быть даже кома. К этой форме относят микседему, микседематозную кому (микседема + кома, вызванная гипотиреозом) и детский кретинизм.

Но даже нормальные во всех анализах уровни щитовидных гормонов вовсе не гарантируют, что у человека нет гипотиреоза! Для ранней диагностики или выявления субклинического гипотиреоза необходимо сдать анализ на ТТГ. Этот гормон, называемый также тиреотропным, продуцирует гипофиз для стимуляции гормональной активности щитовидки. Если ТТГ повышен, значит организму не хватает щитовидных гормонов. В этом случае даже нормальная по анализам концентрация Т3 и Т4 не удовлетворяет потребностям организма. Такой гипотиреоз еще называют скрытым.

Для именно субклинической, скрытой формы гипотиреоза ТТГ в анализе должен быть в диапазоне от 4,5 до 10 мМЕ/л. Если ТТГ больше, то это тоже гипотиреоз, но уже более тяжелый. К слову, норма до 4 мМЕ/л – старая, а в новых рекомендациях по гипотиреозу для врачей ее снизили до 2 мМЕ/л.

ТТГ вырабатывает гипофиз. Чтобы он это делал, гипоталамус стимулирует его посредством ТРГ. Врачи используют этот факт, чтобы доказать/исключить болезни гипофиза как причину гипотиреоза. Вводят человеку с низким ТТГ препарат ТРГ и наблюдают изменения в анализах. Если гипофиз отвечает на команду ТРГ повысить концентрацию тиреотропного гормона и делает это вовремя, значит причина гипотиреоза не в нем. Если же на ввод ТРГ реакции по анализам нет, значит следует искать причину неработоспособности гипофиза – назначают, как правило, МРТ.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Косвенно на болезнь гипофиза указывает недостаточная концентрация других его гормонов, анализы на которые можно сдать дополнительно.

Уровень ТРГ, или тиреолиберина, указывает на активность гипоталамуса.

Тиреопероксидаза, тиропероксидаза, тиреоидная пероксидаза, ТПО – все это разные названия одного фермента. Он необходим для синтеза Т3 и Т4. Антитела уничтожают фермент пероксидазу, соответственно, если сдать кровь на щитовидные гормоны, выяснится их нехватка. Если эти антитела в крови присутствуют, то это подразумевает аутоиммунном процессе в организме, гипотиреоз вызван аутогрессией иммунной системы.

Аутоиммунный процесс – это тоже воспаление, поэтому для него часто характерны воспалительные явления в крови. Обычный общий анализ крови укажет как минимум на повышение СОЭ, вполне возможен, но необязателен лейкоцитоз. Это зависит от того, насколько активен аутоиммунный процесс.

Диагностически значимый уровень анти-ТПО – это 100 Ед/мл и больше.

Гипотиреоз – это состояние всего организма, даже бессимптомный гипотиреоз вредит здоровью.

  • Так, повышаются холестерин и триглицериды – это вызывает атеросклероз, который сужает сосуды и нарушает кровоснабжение.
  • Гипотиреоз вызывает разные формы анемии. Гипохромная анемия при нехватке гемоглобина, нормохромная при недостаточном количестве эритроцитов.
  • Повышается креатинин.
  • Механизм повышения ферментов АСТ и АЛТ при гипотиреозе достоверно не установлен, но это происходит почти у каждого человека с таким диагнозом.
  • Гипотиреоз захватывает и другие компоненты эндокринной системы, вызывая нарушения в половой сфере у обоих полов, чаще у женщин. Увеличивается количество пролактина, что снижает эффективность гонадотропных гормонов.

Редкая форма. Вследствие изменений на генном уровне с рождения у человека рецепторы к щитовидным гормонам неполноценные. В этом случае эндокринная система добросовестно пытается обеспечить организм гормонами, но клетки не способны их воспринять. Концентрация гормонов все повышается в попытке «достучаться» до рецепторов, но, разумеется, безрезультатно.

В этом случае тиреоидные, щитовидные гормоны в крови повышены, гипофиз пытается стимулировать и так гиперактивную щитовидную железу, но симптомы гипотиреоза не исчезают. Если все рецепторы к щитовидным гормонам неполноценны, то это несовместимо с жизнью. Зарегистрированы немногочисленные случаи, когда изменена лишь часть рецепторов. В этом случае речь идет о генетическом мозаицизме, когда часть клеток в организме с нормальными рецепторами и нормальным генотипом, а часть – с неполноценными и измененным генотипом.

Эта интересная мутация встречается нечасто и лечение ее сегодня не разработано, врачам остается придерживаться симптоматической терапии.

Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:

  • общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  • биохимический анализ.

Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:

  • ТТГ — тиреотропный гормон;
  • Т3 — трийодтиронин общий и свободный;
  • Т4 — тироксин свободный и общий;
  • анализ на аутоантитела.

Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.

Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.

ТТГ — важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.

При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.

Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

Т4 — неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.

Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.

Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).

Читайте также:  Анализ на гормона хорионического гонадотропина

Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:

  • при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
  • при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
  • при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.

Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов — аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.

Анализ на антитела — лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.

Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

В течение 2 дней до сдачи анализов:

  • не принимать алкогольные напитки;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу;
  • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
  • не принимать средства, в состав которых включен йод;
  • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

За 3 часа до исследования:

  • пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
  • не принимать пищу;
  • не курить.

Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.

Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.

Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:

  1. Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
  2. Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.

Кровь у детей берут из локтевой вены, вены на голове, кисти или стопе. У новорожденных анализ при гипотиреозе проводят из пятки.

Исследование проводят утром натощак.

Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Для новорожденных и детей референсные значения такие:

  • до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
  • 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
  • 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
  • 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
  • 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.

Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.

Референсные значения свободного Т4 следующие:

  • для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
  • для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
  • 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
  • 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
  • 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
  • 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
  • при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
  • при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
  • при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.

Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.

Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.

источник

Главная О нас Контакты Реклама Подписка Конкурсы Архив
ЧТО ТАКОЕ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ, КАК НУЖНО ПИТАТЬСЯ ПРИ ДИАБЕТЕ И ГДЕ МОЖНО ИЗМЕРИТЬ КАЛЬЦИЙ?

В будущем году эндокринологическое отделение УЗ «Могилевская областная больница» отметит сорокалетний юбилей. На протяжении многих лет врачи стараются помочь больным с различными эндокринными патологиями из всех районов нашей области, оказывают экстренную и плановую консультативную помощь районным и городским медицинским учреждениям. Бывшие пациенты с теплотой отзываются о профессионализме, чуткости и понимании медицинских работников. Сегодня на ваши вопросы отвечает заведующая эндокринологическим отделением, врач высшей категории Клавдия Ефимовна КАЦ.

— Более 12 лет нахожусь на учете у врача с диагнозом «киста щитовидной железы». Регулярно принимаю йодсодержащие препараты, но улучшений никаких. Что такое киста, к чему может привести данное заболевание, можно ли от него избавиться? Татьяна Иванова.
— Начать следует с того, что такое узловой зоб. Это клинический термин, используемый для характеристики выявляемого пальпаторно или при помощи УЗИ объемного образования щитовидной железы. Узловой зоб — понятие собирательное, включающее разнообразные по морфологии узловые образования. До 95% диагностируемой узловой патологии у взрослых является доброкачественной. У 50% взрослого населения (не только в эндемичных по зобу регионах) при УЗИ щитовидной железы выявляются узловые образования. УЗИ щитовидной железы позволяет отличать кистозные образования от солидных или смешанных кистозно-солидных. Кистозные образования бывают злокачественными лишь в 7% случаев (для кист диаметром больше 4 см этот показатель выше). Киста — это узел, содержащий коллоид, макрофаги, сидерин, кровь. Окончательный диагноз можно поставить только при цитологическом исследовании, проведенном при пункциональной биопсии щитовидной железы. В лечении узлового коллоидного зоба небольших размеров с установленным диагнозом общепринята консервативная тактика — динамическое наблюдение с выполнением УЗИ-контроля за структурой и размерами узла, определением тиреотропного гормона крови. Ни хирургическое, ни медикаментозное лечение не назначается.

— Что можно и что нельзя кушать при диабете второго типа? Алла Григорьевна.
— Сахарный диабет — это не только болезнь, это образ жизни. Одна из его составляющих — правильное питание. Исключите из своего рациона сахар, конфеты, торты, пирожные, варенье, мед, мороженое, сладкие фруктовые и газированные напитки; соки, кроме томатного; алкоголь, майонез, сливочное масло, растительное масло, маргарин, жирные сорта сливок, молока, творога, сыров, жирные копчености, колбасные изделия, мясные изделия, особенно уличное «быстрое питание», жирную рыбу, рыбные и мясные консервы, мучные изделия из дрожжевого и слоеного теста, сдобную выпечку. Будьте умеренны в употреблении молока, кисломолочных продуктов и сыров средней жирности, яиц (не более 2 штук в неделю), круп, зернового хлеба, макарон из твердых сортов пшеницы, картофеля, бобовых, кукурузы. Рекомендуется без ограничений зелень, все овощи, за исключением кукурузы, картофеля, бобовых, обезжиренные молоко, творог и другие кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы; мясо курицы и индейки без кожицы, все сорта чая и натурального кофе, столовая питьевая вода, томатный сок. Не забывайте про свежую зелень и отруби! По возможности их всякий раз следует добавлять в еду. Используйте те способы приготовления пищи, где не требуется добавлять жир: варка, на пару, тушение, гриль, барбекю.

— Как вы относитесь к лечению щитовидной железы (АИТ) белой лапчаткой? Татьяна Новикова.
— Как представитель официальной медицины могу лишь отметить, что данные об эффективности указанного препарата отсутствуют.

— С 8 лет болею несахарным диабетом. Сейчас мне 74 года. Принимаю минирин в таблетках. Очень мучаюсь. Можно ли облегчить мое состояние какими-либо другими препаратами? Надежда Давыдова.
— Минирин — самый адекватный препарат для лечения несахарного диабета. Минирин (десмопрессин) — структурный аналог естественного гормона вазопрессина, который обладает антидиуретическим эффектом, способствует снижению частоты мочеиспусканий и устраняет повышенную потребность организма в жидкости. Начальная дозировка — 100 мкг по 2-3 раза в день, Антидиуретический эффект сохраняется в течение 8-12 часов. В данной ситуации есть смысл обратиться к лечащему врачу с целью подбора индивидуальной дозировки указанного препарата.

— Где у нас в городе можно измерить кальций? Елена Алексеевна.
— В Могилеве можно сдать кровь на кальций с получением результатов в этот же день в УЗ «Могилевская областная больница» на платной основе в рабочие дни с 8.00 до 15.00.

— 1) У меня аутоиммунный гипотиреозит. Мне прописывают бесплатно белорусский левотироксин, но в инструкции есть противопоказания (после 65 препарат принимать нельзя). Мне за 70. Приходится за свой счет покупать немецкий Тироксин-100. Почему мне не могут сразу выписать немецкий препарат? 2) Одни врачи советуют принимать йодомарин, другие говорят, что он противопоказан. Как быть? 3) Назначают УЗИ и анализы на гормоны. Показатели на щитовидке расходятся в диагностическом центре и в ж/д поликлинике. Тироксин одни врачи прописывают, другие — нет, плюс указывают разные дозировки. От чего зависит норма принимаемых гормонов? Полина Григорьевна.

— 1) Выписка бесплатных лекарственных препаратов в Республике Беларусь осуществляется согласно Постановлениям № 111 от 15.10.2009 г.
и № 128 от 28.09.2010 г. «О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ от 16.07.2007 г.». Согласно п. 6, для лечения заболеваний щитовидной железы выписываются препараты левотироксина-натрия РУП «Белмедпрепараты». Препараты же импортного производства выписываются только по решению консилиума с участием администрации поликлиники по месту жительства при наличии показаний.
2) Подходы к лечению аутоиммунного тиреоидита зависят от того, имеет ли место нарушение функции щитовидной железы, сочетается ли данное заболевание с другой аутоиммунной патологией. В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Следует осторожно назначать активную иммунокоррегирующую терапию. Иначе можно вызвать ухудшение состояния больного. Избыток йода может блокировать выработку тиреоидных гормонов. Исходя из этого, врачи, скорее всего, и корректировали назначение йодомарина.
3) Назначение лечения и дозировка препаратов при заболеваниях щитовидной железы зависит от диагноза, данных УЗИ щитовидной железы и тиреоидного статуса (уровня тиреоидных гормонов). Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдается натощак. В целом же, советую в данном случае наблюдаться у одного специалиста, который будет отслеживать динамику вашего заболевания.

— Где у нас в Могилеве можно экспресс-методом сдать анализ на гормоны? Мария Зайцева.
— Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы без направления на исследование можно на платной основе в УЗ «Могилевская областная больница» и УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» в рабочие дни с 8.00 до 15.00.

— 11-летней дочери поставили диагноз «нетоксический диффузный зоб 1 степени». Ребенку постоянно плохо. Можно ли каким-то образом записаться к вам на личную консультацию? Рада Алиева.
— К сожалению, мы не обследуем детей. Вам следует обратиться на прием к детскому эндокринологу УЗ «Могилевская областная детская больница» или УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр».

— Хотим с мужем обследоваться у эндокринолога. Возможно ли это сделать без очередей в Могилевской областной больнице? Мария Козлова.
— Обследование у эндокринолога УЗ «МОБ» возможно на платной основе без направления врача с понедельника по пятницу. Подробности по телефону 27-86-83.

— У меня сахар в крови — 7. Диагноз мне еще не поставили. Высокая ли это цифра? Можно ли ее снизить за счет коррекции питания, без использования медикаментов? Янина КОВАЛЕНКО.
— Диагноз «сахарный диабет» по одному анализу крови не выставляется. Для диагностики необходимо трижды исследовать глюкозу крови натощак. При гликемии выше 6,1 ммоль/л из капиллярной крови и 7,0 ммоль/л из плазмы, а также при уровне глюкозы выше 11,1 ммоль/л в течение суток можно делать вывод о наличии сахарного диабета. Показатели гликированного гемоглобина при двукратном исследовании более 6,5% также свидетельствуют о наличии сахарного диабета.

— Влияют ли заболевания щитовидной железы на зачатие и вынашивание ребенка? Светлана Валерьевна.
— У женщин со сниженной функцией щитовидной железы наблюдаются разнообразные нарушения менструальной и репродуктивной функций: от тяжелых кровотечений с развитием железодефицитной анемии до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных родов.

— У меня узловой нетоксический зоб. Прописали только йод. Сказали, что зоб сам не исчезнет. Расскажите подробнее об этом диагнозе, как он может отражаться на самочувствии, общем состоянии здоровья? Какие есть риски в будущем? Можно ли прожить жизнь, не прибегая к операциям? Алина Владимировна.
— Эндемический зоб — заболевание, развивающееся вследствие хронической йодной недостаточности и других зобогенных факторов у лиц, проживающих в эндемичной по зобу местности, и характеризующееся увеличением размеров щитовидной железы. Ранним клиническим проявлением является постепенное увеличение размеров щитовидной железы. Формирование зобов проходит медленно. При очень больших размерах зоба могут появляться симптомы сдавления органов шеи. Характер жалоб зависит от функции щитовидной железы, могут быть состояния преходящего гипотериоза при стрессовых ситуациях, когда потребность в тиреоидных гормонах возрастает. Лечение эндемического зоба препаратами йода зависит от возраста и функционального состояния щитовидной железы. Рекомендуется сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов с минеральными добавками. При отсутствии симптомов сдавления шеи необходимости в оперативном лечении нет.

— Можно ли победить полноту, связанную с заболеванием щитовидной железы? Маргарита Сергеевна.
— У женщин с гипотиреозом снижено содержание женских половых гормонов. Дефицит тиреоидных гормонов приводит к замедлению всех обменных процессов в организме, уменьшению энергетических затрат, поэтому отмечается прибавка в весе. При нормализации тиреоидного статуса путем подбора заместительной терапии в течение 4-6 месяцев, рациональном питании можно снизить и постепенно нормализовать вес.

— Мне врач-гинеколог предложила принимать гормоны в связи с болезненным ПМС. Моя знакомая говорит, что препараты нового поколения не полнят. Однако примеры подруг свидетельствуют об обратном. Я склонна к полноте, боюсь набрать вес, поэтому пока от гормонов отказалась. Верны ли мои подозрения относительно гормонов? Анна Витальевна.
— По вашему вопросу следует обратиться за консультацией в УЗ «Могилевский областной лечебно-диагностический центр» к гинекологу-эндокринологу.

— Слышала, что на базе вашего отделения работает «Школа сахарного диабета». Расскажите, пожалуйста, какую помощь там оказывают? Можно ли туда попасть? Марина Викторовна.
— На базе нашего отделения открыта одна из первых «Школ диабета» в республике. Больные сахарным диабетом проходят обучение основам рационального питания, правилам введения инсулина, таблетированных сахароснижающих препаратов, применению средств самоконтроля глюкозы крови в домашних условиях. Также они учатся предупреждать осложнения, использовать средства народной медицины и многому другому, что входит в понятие «жизнь с диабетом». Занятия проводятся для пациентов эндокринологического и других отделений УЗ «Могилевская областная больница».

Подготовила
Екатерина САВЧЕНКО.

источник