Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.
Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».
Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:
- нарушения в развитии тех или иных органов;
- диагностика беременности;
- бесплодие;
- беременность с угрозой выкидыша;
- дисфункция почек;
- нарушения обмена веществ;
- проблемы с волосами, ногтями и кожей;
- депрессивные состояния и другие психические проблемы;
- опухолевые заболевания.
Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.
Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.
Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.
Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.
Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.
Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.
Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:
- Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
- Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
- Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.
Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.
Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:
- Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
- Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
- ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
- Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
- Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
- T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
- Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
- Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
- Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.
Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.
В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.
Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:
- Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
- Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
- Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
- Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
- Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
- Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
- Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.
Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:
- Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
- Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
- Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
- 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
- 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
- Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
- Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
- Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
- Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
- Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
- Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.
Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:
- С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
- Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
- Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
- Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.
Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
- Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
- Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
- Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
- Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
- Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).
Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:
- Адреналин (112–658 пг/мл).
- Норадреналин (менее 10 пг/мл).
- Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
- Дофамин (10–100 пг/мл).
- Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
- Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
- Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
- 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
- Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
- Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).
Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.
Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.
Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)
Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).
Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.
Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.
Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
источник
Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.
Вышеупомянутый тип анализов – одни из самых востребованных мире, поскольку является порой единственной возможностью оперативного и точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, поскольку тогда лечение их будет очень эффективным.
Примечательно, что содержание гормонов в крови очень невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.
Когда назначается?
Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.
Как сдавать?
Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих йод.
Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.
Нормальные показатели. Расшифровка.
На данный момент существует целый ряд методологий и систем оценивая содержания в крови гормонов, а также их интерпретации полученных результатов. Самые известные анализы:
ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.
Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.
Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.
Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.
Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.
ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.
Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.
АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.
ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.
Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.
ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.
ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.
Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.
Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.
Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.
Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания.
источник
Непосредственно физическая активность сама собой становится причиной повышения концентраций в организме многих гормонов, и не только в момент исполнения какого-то упражнения.
После начала физической нагрузки с субмаксимальной мощностью, на протяжении начальных 3-10 мин. в кровяном русле концентрации ряда метаболитов и гормонов изменяется непредсказуемым образом.
Такой период повышенной работоспособности эндокринных желез становится причиной некоторого дисбаланса в области регуляторных факторов.
Тем не менее, существуют определенные закономерности подобных колебаний концентраций биологически активных соединений.
Занятия спортом оказывают влияние на интенсивность выработки определенных гормонов, которые играют ключевую роль в регуляторных процессах организма.
К таким биологически активным соединениям, продуцирование которых повышается, относятся:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
соматотропин; | андрогены; | эстрогены; | эндорфины; |
---|---|---|---|
инсулин; | тироксин; | адреналин; | глюкагон. |
Эти биологически активные соединения являются основными веществами, которые оказывают значительное влияние на все внутренние процессы, регулирующих жизнедеятельность человеческого организма.
Андрогены, в основном – тестостерон, активно продуцируются в ходе физической активности.
Хоть он и относится к категории мужских гормонов, но продуцируется и в женском организме. Основные процессы организма, которые он регулирует и контролирует, таковы:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- основной метаболизм;
- понижение содержания липидов;
- эмоциональная сфера – уверенность в своих силах;
- поддерживает выносливость, объемы и состояние мышечных волокон.
Непосредственно тестостерон, в совокупности с соматотропином, являющимся гормоном роста, становится активатором гипертрофии.
То есть – повышения объемов и массы мышечных волокон, а также они регулируют качество регенеративных процессов мышечных тканей после полученных травм.
Невзирая на относительно малые тестостероновые значения в женском организме, его роль недооценивать неверно, так как непосредственно тестостерон оказывает воздействие на показатель сексуального желания женщины и отчасти усиливает наслаждение, получаемое ею в ходе оргазма.
При физнагрузках сперва сигнал подается гипоталамусом, который ответственен за выработку гонадотропина, являющегося рилизинг-фактором, далее следующим в гипофизарную область головного мозга и активирующим процесс синтезирования лютеинизирующего гормона.
ЛГ в дальнейшем переходит в кровяное русло и транспортируется к клеткам Лейдига, располагающихся в яичках и активизирует ход перерождения холестерина в тестостерон.
Из этого вывод – для повышения тестостероновых концентраций требуются интенсивные, но кратковременные анаэробные нагрузки, продолжительность 1 тренировки – не более 45 мин. p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Физические нагрузки показывают более высокую эффективность в утренние часы, это обуславливается тем, что в промежуток с 7 до 11 утра работоспособность большинства эндокринных желез находится на пике.
Среди женских гормонов, которые продуцируются в оде физической активности, наиболее выраженным выступает 17-бета-эстрадиол. Он реализует следующие процессы в человеческом организме:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- Способствует распаду жиров в процессе их переработки на энергетическое «топливо».
- Улучшает эмоциональное состояние.
- Повышает интенсивность процессов основного метаболизма.
- Повышает сексуальное влечение у женского пола и делает возможным получение удовольствия от секса.
В ходе клинических исследований было установлено, что значения женских половых гормонов возрастают после тренировки на выносливость на протяжении 40 минут, в особенности – при упражнениях с дополнительным умеренным отягощением.
При этом, высокие концентрации этих биологически активных веществ остаются повышенными на протяжении 4 часов после завершения тренировки женщины.
Соматотропин является гипофизарным биологически активным соединением и является одним из основных в бодибилдинге наряду с тестостероном.
Гормон роста несет ответственность за состояние следующих структур организма и процессов, в нем протекающих:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- ускоряет метаболические липидные процессы;
- способствует укреплению костных тканей;
- улучшает состояние суставов;
- усиливает сухожилия;
- повышает качество хрящевых тканей;
- укрепляет связки;
- понижает расход углеводов в ходе физнагрузок.
Последнее обстоятельство способствует большим тратам жиров и поддержанию глюкозы на стабильной отметке, что позволяет тренировкам быть более эффективными и продолжительными.
Повышение концентраций соматотропина приводит к значительному числу позитивных для человеческого организма реакций:
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
- усиление энергообмена;
- усиление внимания;
- большее сексуальное влечение;
- повышение выносливости.
Долгосрочные эффекты от высоких концентраций гормона роста при физических нагрузках таковы:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- омоложение кожных покровов;
- укрепление структуры волосяного стержня;
- увеличение анаэробной производительности;
- повышение силовой составляющей;
- снижение объемов висцеральных жиров;
- уплотнение и повышение прочности костей.
По причине возрастных изменений объемы вырабатываемого соматотропина организмом падает, что делает необходимым либо поддержание нужных для нормальной жизнедеятельности концентраций путем приема препаратов с синтетическим аналогом либо же за счет физической активности.
Выработка этого биологически активного соединения происходит фолликулярными структурами щитовидной железы, а основное предназначение описываемого гормона заключается в поддержании и увеличении процессов основного метаболизма и поддержании всех прочих метаболизмов.
Тироксин отыгрывает важное значение в процессе сброса лишней массы тела, а дополнительный вброс гормона приводит к большим затратам килокалорий.
В ходе физической активности выработка тироксина усиливается на 30%, а завышенные концентрации гормона остаются в кровяном русле на протяжении 5 часов после.
Максимальных значений этого биологически активного соединения возможно достичь путем изнурительных нагрузок.
Адреналин, который является медиатором для симпатической ВНС продуцируется надпочечниковой корой.
Это биологически активное соединение является регулирующим элементом следующих процессов организма:
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
- Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений.
- Перераспределяет кровоток в наиболее активно работающие структуры организма.
- Повышает показатели кровяного давления.
Гормон повышает интенсивность гликогенового распада в печеночных структура и мышечных волокнах и усиливает расход липидных запасов.
Также, адреналин приводит к избирательному расширению участков сосудистого русла и повышает кровеобеспечение скелетной мускулатуры и печени.
Для усиления адреналинового вброса требуется повысить интенсивность физнагрузок, что является стрессом для организма и повышает результативность занятий.
Инсулин продуцируется поджелудочной железой и отвечает за понижение концентраций глюкозы кровяного русла, принимает участие в обменных процессах жирных кислот и помогает поступать аминокислотам к мышечным волокнам.
Первейшим фактором, влияющим на интенсивность синтеза инсулина, выступает питание – любой прием пищи становится провокатором очередного вброса инсулина, что нередко приводит к накоплению жировых отложений из-за активной транспортировки глюкозы в клетки.
Физическая активность способствует контролю концентраций сахара в кровяном русле – 10 минут тренировки приводят к понижению концентраций инсулина, и чем длительней тренировка – тем ниже его концентрации. При этом, глюкоза также не скапливается – наблюдается ее падение.
С биохимической точки зрения эндорфины представлены пептидными нейротрансмиттерами, состав которых – это 30 аминокислот.
Подобная группа биологически активных соединений вырабатывается гипофизарной зоной головного мозга и относится к опиатам эндогенным, то есть химическим веществам, которые поступают в кровяное русло при сигнале боли, так как характеризуются способностью ее ликвидировать. Также, у эндорфинов имеются и иные физиологические действия:
p, blockquote 43,0,0,1,0 —>
- подавление чувства голода;
- провокация ощущения эйфории;
- купирование страха;
- снижение тревожности;
- нивелирование эмоционального перенапряжения.
Спортивные тренировки оказывают влияние на процесс выработки эндорфинов – по истечению 30 мин. с начала активности концентрации этих биологически активных соединений в кровяном русле возрастают в 5 раз в сравнении с состоянием покоя.
По истечении определенного временного промежутка, ответ эндокринного аппарата на одинаковые физнагрузки усиливается.
Указать точную продолжительность тренировки, повышающей синтез эндорфинов нельзя, так как многое определяют индивидуальные показатели человека.
Глюкагон, также как и инсулин, продуцируется железой поджелудочной и оказывает воздействие на концентрации глюкозы в кровяном русле.
Особенность описываемого биологически активного соединения заключается в том, что оно воздействует противоположным образом по сравнению с инсулином, то есть – увеличивает содержание сахара в составе крови.
Молекула этого вещества представлена 29 аминокислотными остатками. Сперва продуцируется предшественник глюкагона, проглюкагон, являющийся по собственной сути белком.
В дальнейшем происходит перерождение протеиновой молекулы под воздействием гидролиза ферментативного, то есть происходит распад основной молекулы на более краткие соединения.
Процесс длится до возникновения полипептидной цепи линейного характера, непосредственно у которой и имеется гормональная активность.
Физиологическое предназначение описываемого биологически активного соединения заключается в обеспечении течения 2 процессов.
При понижении концентраций глюкозы крови повышается выработка глюкагена, так как на его основе в печени образуются простые сахара, поступающие впоследствии обратно в кровяное русло, что опять поднимает глюкозу крови.
Процесс 2 представлен возбуждением механизмов глюконеогенеза, то есть выработки глюкозы за счет переработки и перестройки аминокислот.
У ученых получилось найти подтверждение того, что физические нагрузки увеличивают восприимчивость тканей печени к глюкагону.
Интенсивные занятия приводят к увеличению восприимчивости гепатоцитов к глюкагону, что усиливает процесс перерождения разнообразных соединений в энергетические источники.
p, blockquote 57,0,0,0,0 —> p, blockquote 58,0,0,0,1 —>
В основном, выработка описываемого гормона становится более интенсивной по истечению 30 мин. со старта физической активности – по ходу понижения концентраций глюкозы в кровяном русле.
источник
Всем известно, что прием анаболических стероидов сопряжен с риском для здоровья. Однако в арсенале атлета есть ряд средств, которые позволяют предотвращать и устранять большинство осложнений. Многие проблемы невозможно выявить без дополнительных обследований, а когда они начнут проявлять себя лечение будет менее эффективным. Именно поэтому до и после курса требуется выполнение медицинских тестов крови, а также исследования внутренних органов на предмет скрытых патологических изменений.
- Вы можете обратиться к своему терапевту и попросить его назначить ряд тестов, которые будут описаны ниже, ссылаясь на проблемы со здоровьем. Терапевт может назначить обследование как сам лично, так и дать направление к другому специалисту (эндокринологу), который уже займется вами в дальнейшем.
- Чтобы избежать лишних вопросов, можно обратиться в частную клинику или лабораторию (в настоящее время они есть практически в каждом городе, вы сами сможете выбрать какие показатели крови или мочи вас интересуют). Единственный недостаток, что за все необходимые анализы и диагностику придется заплатить.
Перечислим все необходимые диагностические мероприятия в последовательном порядке, определим целесообразность , а также обозначим степень необходимости в них красным цветом выделены обязательные анализы, желтым — средней важности, зеленым — малополезные. Можно ограничиться только красными списками.
На данном этапе диагностика необходима в первую очередь для выявления противопоказаний к приему стероидов. С противопоказаниями вы можете ознакомиться в статье Побочные эффекты стероидов. Если не указана информация при повышенном и пониженном уровне, значит это не имеет значения при употреблении АС. Если вы не обследовались последние 2-3 года и начинаете прием анаболических стероидов впервые, то следует выполнить:
- Общий и свободный тестостерон (читать) — установить исходный уровень для сравнения
- ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) — установить исходный уровень для сравнения
- ЛГ (лютеинизирующий гормон, естественный аналог гонадотропина) — установить исходный уровень для сравнения
- Эстрогены (читать) — установить исходный уровень для сравнения
- Пролактин (читать) — установить исходный уровень для сравнения, если повышен не рекомендуется прием прогестиновых препаратов
- Прогестерон (читать) — установить исходный уровень для сравнения
- Кортизол (читать) — установить исходный уровень для сравнения
- Тироксин (читать) — установить исходный уровень для сравнения
- Эритроциты — выявление патологии крови
- Лейкоциты — иммунные нарушения
Биохимический анализ крови
- Глюкоза — если повышена, во время курса ее уровень увеличится еще больше (диабет).
- Холестерин (ЛПВП, триглицериды) (читать) — если повышены, повышается риск развития атеросклероза. Важен в возрасте старше 35.
- Ферменты печени — если повышены, исключить заболевание печени
- Белок (общий, глобулины, альбумины) — если понижен, возможно заболевание почек и печени
- Билирубин — если повышен, исключить заболевание печени
- Калий, натрий, магний — если понижены, возможно развитие судорог во время курса, в этом случае необходим дополнительный прием
- Мочевинаесли повышена, исключить заболевание почек
- Креатининесли повышен, исключить заболевание почек
- Измерение артериального давлениятакже необходимо выполнять во время курса
- ЭКГ — для выявления патологии сердца
- ЭХО-КГ — для выявления патологии сердца
- УЗИ печени — для выявления патологии печени, особенно если повышены билирубин и ферменты
- Общий и свободный тестостерон (читать) — почти всегда понижен
- ЛГ (лютеинизирующий гормон, естественный аналог гонадотропина) — почти всегда понижен
- Эстрогены (читать) — если повышен, необходимо применять антиэстрогены
- Пролактин — необходим, если принимались прогестиновые стероиды (нандролон).
- Кортизол (читать) — если повышен, необходимы блокаторы кортизола
Биохимический анализ крови
- Глюкоза — должна быть в норме, если повышена, может потребоваться дополнительная диагностика ятрогенного диабета
- Холестерин (ЛПНП, триглицериды) — если повышены, необходим курс лечения по снижению уровня
- Ферменты печени — если повышены, необходим прием гепатопротекторов
- Билирубин — если повышен, необходим прием гепатопротекторов
- Калий, натрий, магний — необходим, если возникают судороги
- ЭКГ — для выявления патологии сердца
- Общийи свободный тестостерон (читать) — если понижен, необходима стимуляция секреции с помощью бустеров и гонадотропина
- ЛГ (лютеинизирующий гормон, естественный аналог гонадотропина) — необходим, только если снижен тестостерон, чтобы определить почему он снижен
- Эстрогены (читать) — если повышен, необходимо применять антиэстрогены
- Кортизол (читать) — если повышен, необходимы блокаторы кортизола
- Повторить другие анализы, которые были не в пределах нормы
- Сдавать анализы необходимо натощак. Нет никакой проблемы в том, чтобы пропустить завтрак. Пища искажает показатели анализов. После принятия глюкозы уровень тестостерона может снижаться. [1]
- Исключите половую активность за 24 часа до сдачи анализов. Это может повлиять как на уровни пролактина, так и на уровни ЛГ, ФСГ и Тестостерона.
- Исключите физическую нагрузку как минимум за 48 часов до сдачи анализов. Результаты исследований показывают, что тренировки (в т.ч и кардио-сессии) сильно влияют на уровни андрогенов и гормонов щитовидной железы. [2][3]
- Сдавать анализы рекомендуется в утренние часы и после хорошего сна. Стресс может исказить показатели анализов. [4]
Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.
источник
Заниматься спортом, безусловно, полезно. Красивое тренированное тело – не только дань моде, но и показатель здоровья. Однако ко всему необходим разумный подход и внимательное отношение к своему организму. Особенно это касается применения стероидных гормонов?
Андрогенные стероиды заслужили такое внимание спортсменов благодаря способности увеличивать интенсивность обмена веществ и объём мышечной массы за короткие сроки. Совместное действие стероидов и гормона роста позволяет спортсменам и атлетам добиться необходимого внешнего вида мышц. Но у этих гормонов есть перечень других эффектов, которые являются побочными.
Вот перечень наиболее известных побочных реакций организма на стероиды и их возможные последствия:
- Задержка ионов натрия в организме, что приводит к накоплению воды тканями и повышению артериального давления. Поэтому при долгом употреблении стероидов сильно повышаются шансы получить артериальную гипертензию.
- Увеличение сердца, гипертрофия миокарда. Проблема в том, что объём сердечной мышцы растёт, а количество сосудов, которое её питает, не увеличивается. В результате клетки миокарда начинают испытывать недостаток кровоснабжения, что повышает риск инфаркта, стенокардии и перебоев в работе сердца.
- Изменение баланса производных холестерина в крови. Повышается концентрация «вредных» липопротеинов низкой плотности, которые способствуют появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. Уровень липопротеинов высокой плотности снижается, что расстраивает липидный баланс крови и запускает процесс оседания холестерина на стенках сосудов.
- Повышение секреции сальных желёз кожи. При таких условиях забиваются поры и быстрее размножаются бактерии, что приводит к появлению прыщей.
- Анаболические стероиды понижают свёртываемость крови, что повышает риск кровотечений и удлиняет их продолжительность. Часто это проявляется носовыми кровотечениями, но намного опаснее для здоровья и даже жизни развитие внутреннего кровотечения или кровоизлияния в полость сустава.
- Импотенция. Долгое употребление стероидов способно угнетать выработку собственного тестостерона в организме, что ухудшает скорость наступления эрекции и возможности к её удерживанию.
- Повышение нагрузки на печень при длительном приёме анаболиков способно спровоцировать повреждение её клеток, снижение аппетита, изжогу и расстройство желудка. В тяжёлых случаях может развиться желтуха, создаются благоприятные условия для появления злокачественных клеток в печени.