Меню Рубрики

Влияет ли метронидазол на анализ гормонов

Метронидазол – это лекарственный препарат, который оказывает противопротозойное действие и имеет противомикробную активность. Данное лекарство входит в перечень средств, которые признаны ВОЗ наиболее важными.

Средство было открыто французскими фармацевтами в середине прошлого века. Препарат стал первым в группе нитроимидазолов, который стал успешно использоваться для терапии трихомониаза.

Метронидазол пагубно воздействует на бактериальную флору. Этот эффект был обнаружен позже, чем средство увеличило свою популярность.

Средство блокирует образование нуклеиновых кислот, поэтому прекращается формирование популяции микроорганизмов, поэтому они со временем гибнут. Лекарство воздействует на патогенные аэробные агенты, то есть микроорганизмы, которым для жизни не нужен кислород.

В инструкции к препарату указывается перечень патогенных агентов, которые чувствительны к препарату. Метронидазол воздействует на:

  • Трихомонады,
  • Амебы,
  • Гарнднереллы,
  • Лямблии,
  • Облигатные анаэробы,
  • Некоторые виды грамположительных микробов.

Препарат не оказывает действия на стафилококки, стрептококки и другие аэробные бактерии.

Метронидазол успешно применяется для лечения следующих недугов:

Также средство можно использовать при сепсисе и перитоните, а также при абсцессах, которые локализуются в органах брюшной полости. Кроме этого, Метронидазол может применяться для лечения различных гинекологических заболеваний.

Средство может применяться в гинекологии при:

  • Эндометрите различного происхождения,
  • Асбсцессах в интимной зоне – яичников либо фаллопиевых труб,
  • Воспалениях после аборта или гинекологических операций,
  • Молочнице.

Также препарат можно применять при таких заболеваниях:

  1. Воспаление и абсцессы легочной ткани и легких,
  2. Абсцессы с локализацией в головном мозге,
  3. Менингококковая инфекция,
  4. Эндокардит,
  5. Гнойные патологии костной ткани и кожных покровов.

В инструкции к применению препарата указано, что средство может активно использоваться как профилактическое, перед оперативными вмешательствами на:

  • кишечнике,
  • воспаленном аппендиксе.

В интимной зоне применение Метронидазола характеризуется гинекологическими манипуляциями. Препарат также применяется для лечения кишечника и язвы желудка.

Гель с Метронидазолом широко используют в стоматологии для терапии инфекционных процессов. Гелем обрабатывают рот для ликвидации воспалительных процессов. Мазь с этим действующим веществом также назначаются дерматологами для лечения прыщей.

Таблетки Метронидазол быстро попадают из кишечника в кровоток, равномерно распределяясь по системам и органам. Лекарство начинает распространяться по биологическим жидкостям:

  1. спинномозговой и перитонеальной жидкости,
  2. слюне,
  3. желчи.

В больших объемах средство попадает в костную ткань, грудное молоко, оно хорошо проникает сквозь плаценту. Около 80% препарата выводится почками, остальные 20% — с желчью.

Таблетки назначаются взрослым людям и детям старше 12 лет по 7, 5 мг препарата на 1 килограмм массы тела. Средняя доза средства составляет от 250 до 6500 мг 2 раза в сутки.

Количество лекарства зависит от стадии патологического процесса и других показаний. Детям в возрасте меньше 12 лет, врачи советуют употреблять препарата по 10 мг/кг 3 раза в сутки.

Метронидазол в таблетированной форме употребляется после еды, его нельзя измельчать или разжевывать.

В каждой свече содержится 500 мг Метронидазола. В виде свечей препарат применяется в гинекологической сфере для терапии:

  • Уретрита и вагинита разной степени тяжести, которые вызваны неспецифическими возбудителями,
  • Урогенитального трихомониаза.

Отзывы говорят о том, что свечи с Метронидазолом имеют выраженное действие уже после первой процедуры. Препарат в форме свеч вводится во влагалище. Рекомендуемая доза составляет 2 грамма препарата однократно.

Также можно вводить свечи, которые содержат по 500 мг Метронидазола 2 раза в день. Лечебный курс составляет десять суток. На все время лечения исключается половой контакт.

Многие задумываются: является ли Метронидазол антибиотиком? Это средство считается синтетически полученным лекарством широкого спектра действия. Можно утверждать, что Метронидазол это противомикробный препарат, но не антибиотик.

Антибиотики являются природными веществами, которые создают из особых грибов. Активное вещество Метронидазол не встречается в природе, оно формируется только с помощью фармацевтических технологий.

У препарата Метронидазол, побочные эффекты выражены в виде:

  1. Рвоты и других нарушений деятельности органов пищеварения,
  2. Снижение аппетита и изменение привкуса, изменение стула, спазмы кишечника.

От Метронидазола также может начаться:

  • Беспокойство и нарушения сна,
  • Головокружение,
  • Мигрень,
  • Нарушение периферической чувствительности,
  • Судороги,
  • Обморочные состояния,
  • Временные потери слуха.

Также от препарата может тошнить, велика вероятность неприятного запаха изо рта. Иногда снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Отзывы сообщают, что Метронидазол в любой лекарственной форме может вызвать аллергическую реакцию, например:

  1. Зудящий эффект,
  2. Крапивницу,
  3. Сыпь,
  4. Анафилактический шок.

Средство не рекомендуется употреблять при индивидуальной высокой чувствительности к лекарственному средству и его составляющим. Его также нельзя назначать детям до трех лет.

Метронидазол противопоказан во время беременности первого триместра. При вынашивании ребенка в более поздних периодах средство может назначить лечащий врач женщины, всесторонне оценив ее состояние и риски для ребенка.

В большинстве случаев люди остаются довольны лечением Метронидазолом. Многие пациенты отмечают, что во время терапии их моча окрашивалась в коричневый цвет.

По информации из отзывов, Метронидазол считается надежным и эффективным средством, которое помогает при тяжелых заболеваниях. Частота побочных действий незначительна, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Некоторые источники указывают, что относительным противопоказанием могут являться сбои в работе поджелудочной железы. Средство не нужно использовать потому, что оно может поспособствовать обострению панкреатита, тем не менее, достоверной информации и официальных клинических данных об этом нет.

К перечню относительных противопоказаний также относят и терапию некоторыми медикаментами. Например, применением Метронидазола противопоказано при лечении антикоагулянтами, например, Варфарином с обязательным контролем МНО, то же самое касается и Фторурацила.

Метронидазол усиливает их действие и может вести к понижению количества факторов свертывания крови, к большому накоплению ионов в организме. При терапии Фторулацилом может накапливаться литий.

Кроме противопоказаний к применению, лечение лекарственным средством Метронидазол в определенной степени ограничено большим количеством потенциальных побочных эффектов. Некоторые из них можно не замечать, другие, если их своевременно не снимать, могут спровоцировать обострение определенных заболеваний и серьезно ухудшить состояние здоровья пациента.

В первую очередь необходимо разобраться с определенными осложнениями со стороны центральной нервной системы. Клиническая практика знает о случаях формирования лекарственного менингизма и менингита.

Кроме этого, могут развиться судорожные припадки и симптоматика поражения периферических нервов конечностей. У пациента при несоблюдении дозировок могут начаться нарушения координации и статики, а также сильные головные боли.

Среди симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, можно назвать, кроме известных рвоты и тошноты, спазмообразные болевые ощущения в животе. Если появилась интоксикация препаратом, то может начаться гепатотоксичность.

Побочные действия в отношении мочевыделительной системы выражаются в определенных нарушениях мочеиспускания и объема выделяемой мочи. Она часто изменяет не только свой цвет, но и плотность. О препарате дополнительную информацию предоставит видео в этой статье.

источник

Влияние различных факторов на результаты лабораторных исследований

Лабораторные исследования зачастую служат более чувствительными показателями состояния человека, чем его самочувствие. Результаты анализов отражают физико-химические свойства исследуемой пробы и дают объективную диагностическую информацию в цифровом выражении. Важные решения о стратегии ведения пациента часто основаны на небольших изменениях лабораторных данных. Именно поэтому роль лабораторных тестов, а также спектр и количество проводимых исследований, необходимых в процессе диагностики и лечения заболеваний, постоянно возрастает. Однако из практики работы любой диагностической лаборатории известно, что получаемые ими результаты далеко не всегда являются правильными. Это связано с наличием большого количества непатологических факторов, способных оказывать влияние на конечные результаты лабораторных данных.

Как показывает наш опыт работы, основное количество получаемых неудовлетворительных результатов связано с ошибками, допущенными в ходе проведения анализа. Появление случайных и систематических ошибок на любой стадии анализа будет снижать достоверность лабораторных результатов и, как следствие, затруднит постановку правильного диагноза и проведение адекватного лечения.

ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ (ДОЛАБОРАТОРНЫЙ) ЭТАП включает в себя все стадии от назначения анализа клиницистом до поступления пробы в лабораторию на рабочее место, а именно: назначение анализа, взятие биологического материала, его обработку и доставку в лабораторию. Ошибки, возникающие на внелабораторном этапе анализа, составляют от 70% до 95% от общего их числа. Именно они могут оказаться непоправимыми и полностью обесценить весь ход проводимых исследований.

Поэтому правильная организация преаналитического этапа должна стать составной частью любой системы обеспечения качества лабораторного анализа.

При получении, обработке и доставке образцов в лабораторию следует иметь в виду следующие факторы, которые могут быть как устранимыми, так и неустранимыми. Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию биологи­ческой и аналитической вариации. Если аналитическая вариация зависит от условий выполнения теста, то величина биологической вариации — от целого комплекса факторов. Общая биологическая вариация исследуемых показателей обусловлена внутрииндивидуальной вариацией, наблюдаемой у одного и того же человека в результате влияния биологических ритмов (разное время дня, года), и межиндивидуальной вариацией, вызванной как эндогенными, так и экзогенными факторами.

Факторы биологической вариации (физиологические факторы, факторы среды, условия взятия пробы, токсичные и терапевтические факторы) мо­гут оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Часть из них способна вызывать реальные отклонения лабораторных результатов от референтных значений вне связи с патологическим процессом. К таким факторам относят:

  • Физиологические закономерности (влияние расы, пола, возраста, типа сложения, характера и объёма привычной активности, питания);
  • Влияние окружающей среды (климат, геомагнитные факторы, время года и суток, состав воды и почвы в зоне обитания, социально-бытовая среда);
  • Воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алко­голь, никотин, наркотики) и ятрогенные влияния (диагностические и лечебные процедуры, лекарственные средства);
  • Условия взятия пробы (приём пищи, физическая нагрузка, положение тела, стресс во время взятия пробы и др.);
  • Методика взятия крови (способ взятия, средства и посуда, консерван­ты и т.д.);
  • Неправильный (по времени) забор материала;
  • Условия (температура, встряхивание, влияние света) и время транспортировки биоматериала на исследования в лабораторию.

Рассмотрим влияние наиболее важных факторов на результаты лабора­торных анализов.

Режим питания, состав принимаемой пищи, перерывы в её приёме оказывают существенное влияние на ряд показателей лаборатор­ных исследований. После приема пищи содержание отдельных продуктов обмена в кро­ви может повышаться или подвергаться изменениям в результате постабсорбционных гормональных эффектов. Определение других аналитов может затрудняться вследствие мутности, вызванной хиломикронемией в послеобеденных пробах крови.

После 48 часов голодания может увеличиваться концентра­ция билирубина в крови. Голодание в течение 72 часов снижает концентрацию глюкозы в крови у здоровых людей до 2,5 ммоль/л, увеличивает концентрацию триглицеридов, свободных жирных кислот без значитель­ных изменений концентрации холестерина. Длительное голодание (2 – 4 недели) также способно влиять на ряд лабораторных показателей. Концентрация общего белка, холестерина, триглицеридов, мочевины, липопротеинов в крови снижается; выведение креатинина и мочевой кислоты почками с мочой повышается. Длительное голодание тесно связано со снижением расхода энергии. Вследствие этого в крови снижается концентрация гормонов щитовидной железы – общего тироксина и еще в большей степени трийодтиронина. Голодание также приводит к увеличению содержания в пробах сыворотки крови кортизола и сульфата дегидроэпиандростерона.

Употребление жирной пищи может повысить концентрацию калия, триглицеридов и щелочной фосфатазы. Активность щелочной фосфатазы в таких случаях может особенно увеличиваться у людей с О- или В-группой крови.

Физиологические изменения после употребления жирной пище в виде гиперхиломикронемии могут увеличивать мутность сыворотки (плазмы) крови и тем самым влиять на результаты измерения оптической плотности. Повышение концентрации липидов в сыворотке крови может быть после употребления пациентом масла, крема или сыра, что приведёт к ложным результатам и потребует повторного анализа.

Определенные виды пищи и режимы питания могут влиять на ряд показателей сыворотки крови и мочи. Потребление большого количества мяса, то есть пищи с высоким со­держанием белка, может увеличить концентрации мочевины и аммиака в сыворотке крови, количества уратов (солей кальция) в моче. Пища с высоким отношением нена­сыщенных жирных кислот к насыщенным может вызвать снижение кон­центрации холестерина в сыворотке крови, а мясная пища вызывает увеличение концентрации уратов. Бананы, ананасы, томаты, авокадо бога­ты серотонином. При их употреблении за 3 дня до исследования мочи на 5-оксииндолуксусную кислоту даже у здорового человека её концентрация может быть повышенной. Напитки, богатые кофеином, увеличивают кон­центрацию свободных жирных кислот и вызывают выход катехоламинов из надпочечников и мозга (концентрация катехоламинов в сыворотке крови повышается). Кофеин способен повышать активность плазматического ренина. Приём алкоголя увеличивает в крови концентрацию лактата, мочевой кислоты и триглицеридов. Повышенное содержание общего холестерина, мочевой кислоты, гамма-глутамилтранспептидазы и увеличение среднего объема эритроцитов может быть связано с хроническим алкоголизмом.

Бессолевая диета может приводить к повышению уровня альдостерона в 3-5 раз. Концентрация билирубина после 48-часового голодания может повыситься в 2 раза, после еды – снижается на 20–25%; изменения уровня билирубина в течение суток могут достигать 15–30%.

Состояние физической активности обследуемого оказывает большое влияние на результаты.

Физическая нагрузка может оказывать как пре­ходящее, так и длительное влияние на различные параметры гомеостаза. Преходящие изменения включают в себя вначале снижение, а затем уве­личение концентрации свободных жирных кислот в крови, повышение на 180% концентрации аммиака и на 300% — лактата, увеличение активности креатинкиназы, ACT, ЛДГ. Физические упражнения влияют на показатели гемостаза: активируют свертывание крови и функциональную активность тромбоцитов. Изменения указанных показателей связаны с актива­цией метаболизма и они обычно возвращаются к исходным (до физической нагрузки) значениям вскоре после прекращения физической деятельности. Тем не менее, активность некоторых ферментов (альдолаза, КК, ACT, ЛДГ) может оставаться повышенной в течение 24 ч после 1одночасовой интенсив­ной физической нагрузки. Длительная физическая нагрузка увеличивает концентрацию в крови половых гормонов, включая тестостерон, андростендион и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

При длительном строгом постельном режиме и ограничении физической активности повышается экскреция с мочой норадреналина, кальция, хлора, фосфатов, аммиака, активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Влияние психического стресса (страх перед взятием крови, перед операцией и т.д.) на результаты лабораторных тестов часто недооценивается. Между тем под его влиянием возможны преходящий лейкоцитоз; сни­жение концентрации железа; увеличение уровня катехоламинов, альдостерона, кортизола, пролактина, ангиотензина, ренина, соматотропного гормона, ТТГ и повышение концентрации альбумина, глюкозы, фибриногена, инсулина и холестерина. Сильное беспокойство, сопровождаемое гипервентиляцией, вызывает дис­баланс кислотно-основного состояния (КОС) с увеличением концентра­ции лактата и жирных кислот в крови.

Для целого ряда клинико-химических и гематологических показателей имеются статистически значимые различия между полами. В частности, это относится к уровням стероидных и гликопротеидных гормонов (прогестерон, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН прогестерон, ЛГ, ФСГ, пролактин), транспортных белков (ССГ, ТСГ) и других биологически активных соединений (ТГ). В методической литературе имеется обширная информация по этому вопросу, кроме того, ее можно найти в большинстве инструкций по использованию диагностических наборов. Однако следует отметить, что приведенные в литературе референсные интервалы следует рассматривать лишь как ориентировочные. Это связано с наличием конструктивных особенностей наборов от различных фирм-производителей, а также с региональными и расовыми различиями в составе населения. Поэтому в каждой лаборатории рекомендуется установить собственные значения нормальных уровней исследуемых показателей с использованием тех видов наборов, которые регулярно применяются в рутинной практике.

Читайте также:  Анализ на гормоны при онкологии

Концентрация целого спектра аналитов зависит от возраста пациента и может значительно изменяться от момента рождения до старости. Наиболее ярко возрастные изменения выражены для некоторых биохимических показателей (гемоглобин, билирубин, активность щелочной фосфатазы, содержание липопротеинов низкой плотности и др.) а также для ряда аналитов, определяемых иммунохимическими методами. К ним относятся половые стероидные и гликопротеидные гормоны, тиреоиды, АКТГ, альдостерон, ренин, гормон роста (соматотропный), паратгормон, 17-оксипрогестерон, дегидроэпиандростерон, ПСА и др. Желательно, чтобы в каждой лаборатории имелись возрастные нормы для каждого из исследуемых показателей, что позволит более точно интерпретировать полученные результаты.

Трактуя результаты лабораторных исследований у беременных, не­обходимо учитывать срок беременности в момент взятия пробы. При физиологической беременности средний объем плазмы возрастает при­мерно от 2600 до 3900 мл, причем в первые 10 недель прирост может быть незначительным, а затем происходит нарастающее увеличение объема к 35-й неделе, когда достигается указанный уровень. Объем мочи также может физиологически увеличиваться до 25% в 3-м триместре. В послед­нем триместре наблюдается 50% физиологическое повышение скорости клубочковой фильтрации.

Беременность является нормальным физиологическим процессом, который сопровождаются значительными изменениями в выработке стероидных, гликопротеидных и тиреоидных гормонов, транспортных белков (ССГ, ТСГ), АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Поэтому для правильной интерпретации результатов важно точно указать срок беременности, когда была взята исследуемая проба крови.

При проведении скрининга врожденных пороков развития плода по лабораторным показателям следует иметь в виду, что диагностическая чувствительность и специфичность данного вида исследования в значительной степени будет определяться комбинацией выбранных иммунохимических маркеров. Она должна быть различной на разных стадиях развития плода. Например, для первого триместра беременности наиболее предпочтительным является определение АФП, свободной 6-субъединицы ХГЧ и ассоциированного с беременностью белка А (РАРРА), а для второго триместра — АФП, общего ХГЧ и свободного эстриола. Все указанные виды анализа должны проводиться в строго рекомендуемые сроки беременности, а каждая лаборатория, занимающаяся скрининговыми исследованиями, должна располагать собственной постоянно обновляемой и пополняемой базой медиан уровней исследуемых маркеров для каждой недели беременности.

Статистически значимые изменения концентрации могут быть выз­ваны колебаниями гормонального фона при менструации. Так, концент­рация альдостерона в плазме определяется в два раза выше перед овуля­цией, чем в фолликулярной фазе. Подобным образом ренин может про­явить предовуляторное повышение.

Менструальный цикл является нормальным физиологическим процессом, который сопровождается значительными изменениями в выработке половых, тиреоидных гормонов, транспортных белков, АКТГ, ренина, а также в целом ряде биохимических и гематологических показателей. Для правильной интерпретации результатов важно точно указать день менструального цикла, когда была взята исследуемая проба крови.

Существуют линейные хронобиологические ритмы — например, возраст пациента, циклические ритмы — такие, как циркадные и сезонные, а также другие биологические циклы — например, менструальный цикл.

Циркадные ритмы аналита, т.е. изменения его концентрации в течение суток, наиболее ярко выражены у кортизола, АКТГ, альдостерона, пролактина, ренина, ТТГ, паратгормона, тестостерона и др. Отклонения концентраций от среднесуточных значений могут достигать 50%-400%, и этот фактор обязательно должен приниматься во внимание.

Суточные колебания содержания некоторых аналитов в сыворотке крови

источник

Лекарственный препарат имеет несколько форм выпуска, которые основываются на идентичном действующем веществе – metronidazole, но отличаются вспомогательными компонентами.

  1. Таблетки. Форма драже плоская, похожая на цилиндр, цвет – зелено-жёлтый. Количество активного вещества в 1 таблетке – 250 или 500 мг. Дополнительные компоненты: стеатит, кислота цетилуксусная, крахмал (картофельный).
  2. Крем, гель для наружного применения. В 1 г мази – 1 мг метронидозола. Дополняют состав вазелиновое масло, вода очищенная, пропантриол, эмульсионный воск.
  3. Вагинальные суппозитории. Свечи белые с жёлтым оттенком по 125, 250 и 500 мг активного вещества. Вспомогательным компонентом является полиэтиленгликоль.
  4. Раствор для инъекций. В 1 мл жидкости содержится 0,05 г метронидазола. Остальное – лимонная кислота, вода (очищенная), дигидрофосфат натрия, хлористый натрий.

Благодаря разнообразию лекарственных форм противопротозойное и противомикробное средство помогает быстрее добиться терапевтического эффекта, так как действует на инфекцию внутри и снаружи.

Сколько стоит Метронидазол, зависит от формы выпуска и количества действующего вещества. Цена за 40 таблеток по 250 мг активного компонента – 158 р., за 20 шт. по 500 мг – 180 р. Стоимость раствора для инъекций дешевле – до 30 р. за флакон объёмом 100 мл (5 мг/мл).

Суппозитории или вагинальные таблетки можно купить в среднем за 75 р. за 10 шт. в упаковке.

Лекарственное средство в виде геля или мази стоит в пределах 260 р. (15 мл в тюбике).

Аналоги Метронидазола по фармакотерапевтической группе следующие:

  • Гель Метрогил – от 95 до 350 р.;
  • Розекс (крем) – 310–725 р.;
  • таблетки Трихосепт – 60 р. за 10 шт. по 500 мг метронидазола;
  • мазь Розамет – 240 р.;
  • таблетки Клион – 85 р. за 20 шт. по 250 мг.;
  • вагинальные таблетки Трихопол – 370 р. за 10 суппозиториев по 500 мг.

Синтетическое средство имеет широкий спектр действия. Для чего назначают и от чего помогает Метронидазол:

  • нарушения, вызванные протозойной инфекцией (кишечный и внекишечный амёбиаз, лямблиоз, трихомонадный вагинит, уретрит, балантидиоз, кожный лейшманиоз);
  • заболевания, спровоцированные бактериями анаэробами и аэробами (брюшные инфекции, бактериальные поражения органов малого таза, костей, суставов, гнойные патологии лёгких, пневмония);
  • язвенные образования в желудке, гастрит;
  • кожные инфекции (применяется от гнойных прыщей, при экземе, себорейных проявлениях), ректальные трещины при геморрое, пролежни;
  • алкогольная зависимость (при отравлении этанолом метронидазол можно вводить спустя 48 часов).

Средство часто используется в гинекологии. Женщинам метронидазол назначают в виде вагинальных суппозиториев и таблеток при молочнице, эндометрите матки, вагините, при воспалении придатков (аднексите), а также в форме инъекций для предотвращения осложнений после операций.

Противопротозойный препарат используется в стоматологии (для дёсен, при пародонтозе, стоматите). Вещество способствует улучшению общего состояния больного при ангине, гайморите, помогает избавиться от паразитов и глистов в организме, его назначают от грибка ногтей (в комплексной терапии), а также как вспомогательное средство в борьбе с эхинококком, бородавками.

Основной терапевтический эффект заключается в пагубном воздействии активного вещества на ДНК анаэробных микроорганизмов и бактерий путём подавления синтеза нуклеиновых кислот в их клетках. Препарат осуществляет противопротозойное, антибактериальное и противомикробное действие.

Многие пациенты интересуются, что такое Метранидозол – это антибиотик или нет. Исходя из его основного эффекта, можно с уверенностью утверждать, что препарат является антибиотиком широкого спектра действия.

Дозировку и длительность лечения определяет только врач исходя из результатов обследования и определения возбудителя болезни. В основном метронидазол нужно употреблять до или после еды, запивая водой (молоком).

Чтобы эффективно воздействовать на лямблии, необходимо принимать не менее 500 мг Метронидазола за 1 раз. Лечение рекомендуется проводить в течение 6–8 дней, употребляя лекарство 2 раза в сутки.

  • до 1 года – 125 мг в день;
  • с 2 до 4 лет – 1 таблетка (250 мг) 1 раз в день;
  • с 5 до 8 лет – не больше 375 мг в сутки;
  • старше 8 лет – 500 мг в сутки, разделив на 2 раза.

Длительность лечения лямблиоза у детей составляет не менее 5 дней.

Инфекционное заболевание половой системы необходимо лечить одновременно у обоих партнёров. На протяжении 10–12 дней нужно пить по 250 мг лекарства дважды в сутки. Во время терапии женщинам рекомендуется дополнительно использовать вагинальные свечи с метронидазолом. Их нужно применять ежедневно на ночь в течение 10 дней.

Дозировка у взрослых при таком заболевании составляет 0,5 г Метронидазола несколько раз в день не менее недели. Детям от 2 до 3 лет назначают 0,125 г в сутки. Ребёнку с 3 до 7 лет можно давать по 0,375 г вещества в день, разделив на 2 раза. До 10-летнего возраста необходимо употреблять половину взрослой дозы, а старше 12 лет – 500 мг в сутки.

В случае острого или тяжёлого течения болезни врач может назначить капельницы с раствором Метронидазола. Введение лекарства внутривенно нужно начинать с 200 мл на протяжении 20–30 минут (3 раза в день). Детям до 12 лет доза рассчитывается исходя из веса – 20 мг вещества на 1 кг.

Метронидазол является эффективным средством в борьбе с трихомонадным уретритом и вагинитом, анаэробными инфекциями, возбудители которых чувствительны к активному компоненту противопротозойного препарата.

  • свечи – утром и вечером по 1 суппозиторию инвагинально на протяжении 8–10 дней;
  • таблетки – 1–2 шт. (по 0,5 г) в течение 24 часов (курс лечения 7–12 дней).

При кандидозе метронидазол эффективен только в случае использования его с другими противогрибковыми препаратами. Обычно врач назначает спринцевания, свечи и гель.

Лекарство часто назначается для профилактики протозойной инфекции после хирургических вмешательств. Вначале принимают по 500 мг через равное количество времени 3 раза в сутки. Далее врач, в зависимости от самочувствия пациента, может изменить схему терапии.

Таблетированная форма лекарства считается самой удобной и действенной в борьбе с гинекологическими проблемами. Метронидазол можно использовать как свечи, но важно помнить, что в некоторых случаях именно суппозитории быстрее купируют симптоматику. Поэтому перед лечением нужно проконсультироваться с врачом. Иногда наиболее эффективным и оптимальным вариантом является комбинированное лечение таблетками и суппозиториями.

В лечении гастрита или язвенных процессов в двенадцатипёрстной кишке, которые вызваны хеликобактериозом, Метранидозол рекомендуется совмещать с Амиксоциллином. Такая схема является наиболее результативной. Препараты усиливают действие друг друга, что позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта. Совместимость таких лекарств снижает риск того, что болезнетворные бактерии выработают устойчивость к антибиотическим средствам.

Тандем таких антибиотиков также используется при лечении хламидиоза. Женщинам и мужчинам назначают подобную терапию, чтобы быстрее подавить инфекцию и воспрепятствовать её адаптации к антимикробным веществам.

Метранидозол необходимо использовать с осторожностью, у него есть некоторые противопоказания:

  • непереносимость активного вещества;
  • низкий уровень лейкоцитов крови (лейкопения);
  • начало беременности, лактация;
  • печёночная недостаточность (при больших дозировках лекарства);
  • нарушения органического характера в работе нервной системы.

Не рекомендуется использовать вагинальные суппозитории Метронидазола при месячных. Выделения быстро смоют вещество, и эффект от такого лечения будет нулевым.

Категорически запрещается употреблять одновременно с лечением алкоголь. Метронидазол провоцирует окисление этанола, что ведёт к усугублению побочных эффектов.

Что касается побочных действий, то в основном лекарственное средство переносится хорошо. Изредка могут наблюдаться негативные реакции организма следующего плана:

  • нарушения в работе пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея (понос может сменяться запорами);
  • воспаление мочевого пузыря (цистит), проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение координации в пространстве, головные боли, спутанность сознания;
  • кожные сыпи, покраснение, увеличение температуры;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови.

Из всего перечня побочных действий чаще остальных проявляются нарушения сна, головные боли, быстрая утомляемость.

Препарат Метронидазол имеет широкий спектр действия. Он активно борется со многими патогенными микроорганизмами, что позволяет ему производить высокий терапевтический эффект в короткие сроки. Главное, строго придерживаться предписаний врача и не прерывать курс лечения, иначе можно спровоцировать возобновление болезни, возбудитель которой уже адаптирован к антибиотику подобного вида.

«После операции по-женски мне выписали Метронидазол в таблетированной форме по 500 мг 3 раза в день. Я переживала, гормональный он или нет, и влияет ли на вес. На себе убедилась, что препарат способствует быстрому заживлению травмированных участков и предотвращает развитие патогенной инфекции. Лекарство не является гормональным средством.»

«Я лечила гастрит сочетанием метронидазола и амоксициллина (по рецепту врача). Терапия была действенной, но после каждого приёма антибактериального препарата у меня была диарея, тошнота, головные боли. Доктор сказал, что так организм может реагировать на Метронидазол. А в целом лекарство мне очень помогло. К тому же, препарат для похудения подходит. Я за время лечения скинула 9 кг.»

«У моего ребёнка признали лямблиоз. Первое, что нам назначили, были таблетки Метронидазол. Лечились 5 дней, как указано в инструкции. За это время у малыша значительно снизился аппетит и периодически был понос, наблюдалась мелкая кожная сыпь. После окончания приёма таблеток состояние нормализовалось, и негативные проявления исчезли.»

Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2, 5 упаковок в картонной пачке.

Суппозитории вагинальные: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

По 10 шт. в картонной пачке.

Гель вагинальный Туба 30 г в комплекте с аппликатором для интравагинального введения. Крем В тубах по 15 г в пачке 1 туба. Гель наружный В тубах по 15 г в пачке 1 туба.

Раствор для инфузий

100 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пакеты полиэтиленовые.

По 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1, 2,4, 5 упаковок в картонной пачке.

Суппозитории вагинальные

По 10 шт. в картонной пачке.

Гель вагинальный Туба 30 г в комплекте с аппликатором для интравагинального введения. Крем В тубах по 15 г в пачке 1 туба. Гель наружный В тубах по 15 г в пачке 1 туба.

В состав Метронидазол входит:Раствор для инфузий
1 мл1 фл. метронидазол5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).

Таблетки1 таб. метронидазол250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк.

Суппозитории вагинальные

Активное вещество: метронидазола 0,125 г, 0,25 г или 0,5 г

Вспомогательные вещества: полютиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400 достаточное количество до получения суппозитория массой 1,2 г, 2.4 г.

Гель вагинальный Активное вещество: метронидазол 1 гВспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер (карбопол), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), натрия гидроксид, вода очищенная.
Крем Активное вещество: метронидазол 10 мгВспомогательные вещества: цетиловый спирт синтетический ольброт стеариновая кислота глицерол лаурилсульфат натрия метилоксибензоат пропилоксибензоат вода
Гель наружныйАктивное вещество: метронидазол 10 мгВспомогательные вещества: пропиленгликоль этанол динатриевая соль ЭДТА метилоксибензоат пропилоксибензоат карбоксиполиметилен 940 триэтаноламин вода

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Читайте также:  Анализ на гормоны при мультифолликулярных

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori(амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие).

После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Cmax при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 ч.

Связывание с белками плазмы — менее 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения.

При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества — в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%.

  • протозойные инфекции (внекишечный амебиаз /в т.ч. абсцесс печени/, кишечный амебиаз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (жиардиаз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит)
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС /в т.ч. менингит, абсцесс мозга/, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких)
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (инфекции брюшной полости /перитонит, абсцесс печени/, инфекции органов малого таза /эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических вмешательств/, инфекции кожи и мягких тканей)
  • сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis) и Clostridium spp.
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков)
  • гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori
  • алкоголизм
  • в качестве радиосенсибилизирующего средства при лучевой терапии (в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли)
  • профилактика послеоперационных инфекций (особенно после операций на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических вмешательств).
  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе)
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • нарушения координации движений,
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия)
  • печеночная недостаточность (в случае назначения в высоких дозах)
  • I триместр беременности
  • период лактации
  • повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.

С осторожностью: беременность (II-III триместры).

При амебиазе Метронидазол назначают внутрь взрослым в течение 7 дней по 1,5 г в день в 3 приема

детям по 30-40 мг/кг в день, также в 3 приема

При лямблиозе препарат назначают в течение 5 дней -взрослым по 750-1000 мг в день, детям 2-5 лет по 250 мг в день, дети 5-10 лет — по 375 мг в день, дети 10-15 лет — по 500 мг в день. Принимать после еды 2-3 раза в день.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит)Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей по 250 мг метронидазола.

Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнёров.

Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день.

При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг Метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней.

При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Метронидазол по 1-1,5 г в день,

детям — из расчета 20-30 мг/кг в день.

Раствор для инъекций

В/в введение показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения &mdash 5 мл/мин. Интервал между введениями &mdash 8 ч. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза &mdash не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Детям в возрасте до 12 лет вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл/мин.

Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путях взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг в день операции, и на следующий день &mdash в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза &mdash 1000 мг (кратность приема &mdash 2 раза).

Крем и гель наружный

Наружно. Наносят на кожу тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3-6 нед. Крем и гель можно чередовать (обычно &mdash через 12 ч). Рекомендуется совместное наружное применение крема и геля Метронидазол с общей антибиотикотерапией.

Гель вагинальный

Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней.

Суппозитории вагинальные

Препарат применяют интравагинально. Суппозиторий вводите во влагалище заостренным концом, по возможности глубже.
Для лечения трихомонадного вагинита применяют 1 суппозиторий в дозе 0,25 г 2 раза в сутки или 1 суппозиторий (0,5 r) 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Для лечения неспецифического вагинита применяют 1 суппозиторий (в дозе 0,5 г) 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

Системные реакции: возможны изменение вкусовых ощущений, включая «металлический» привкус, головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации с преднизоном — повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма с фенитоином — возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия при приеме в качестве радиосенсибилизирующего средства — судороги, периферическая невропатия.

Лечение: специфический антидот отсутствует, симптоматическая и поддерживающая терапия.

В защищенном от света месте, при комнатной температуре не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Среди зарубежных и российских аналогов Метронидазол выделяют:

Метрогил дента. Производитель: Юник Фармасьютикал (Индия). Цена в аптеках от 237 руб.
Метрогил плюс. Производитель: Юник Фармасьютикал 236 руб.
Трихопол. Производитель: Польфарма (Польша). Цена в аптеках от 314 руб.
Метрогил. Производитель: Юник Фармасьютикал (Индия). Цена в аптеках от 192 руб.
Флагил. Производитель: Санофи-Авентис (Франция). Цена в аптеках от 125 руб.

Эти отзывы о препарате Метронидазол мы автоматически нашли в интернете:

Соблюдала все строго по рецепту, дозировки небольшие, начала пить сразу как появились первые признаки. Кто знает есть ли такая мазь?

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Метронидазол справиться с болезнью?

Метронидазол относится к противомикробным препаратам, производное 5-нитроимидазола. Его одноименный активный компонент стремительно разрушает целостность амеб, трихомонад, лямблий, гарднерелл, а также ряда анаэробные бактерии. В комплексной же терапии весьма продуктивен в отношении многих аэробных микроорганизмов. Кроме того медикамент усиливает чувствительность опухолей различного происхождения к действию облучения, ускоряет восстановительные процессы, протекающие в организме.

Высокая степень адсорбции, метаболизм – в печени, а выведение – почками.

Метронидазол производится в виде таблеток, геля вагинального, суппозиторий вагинальных.

Аналогами Метронидазола являются Микожинакс, Трихопол, Трикасайд, Метрогил и Ганалгин.

Препарат часто назначают при обнаружении протозойных инфекций, а также инфекций костей и суставов, ЦНС, вызванных Bacteroides spp. Также продуктивно подавляет инфекции, вызываемые видами Clоstridium spp., Peptocоccus и Peptоstreptococcus. Кроме того прием Метронидазола уместен при псевдомембранозном колите, гастрите, язве желудка и 12-персной кишки, лучевой терапии больных с опухолями.

Среди противопоказаний Метронидазола имеет место повышенная чувствительность к действующим веществам препарата, ранняя стадия беременности, период лактации, а также эпилепсия, поражения ЦНС и некоторые нарушения кроветворения.

Препарат обладает специфическим действием, поэтому в ходе выбранного лечения не исключено обострение побочных явлений. Такие аномалии могут затронуть все жизненные системы. Так, отмечены нарушения пищеварения, представленные воспалением десен, признаками диспепсии, диареей и запором; нарушения ЦНС представлены головокружениями, спутанностью сознания, глубокой депрессией. Кроме того не исключено воспаление мочевого пузыря и задержка мочи. Ну и, конечно же не стоит забывать об аллергических реакциях разной степени интенсивности.

В случае передозировки Метронидазолом происходит обострение всех побочных явлений. В дальнейшем лечение симптоматическое.

Препарат должен назначаться врачом, а приемлемые суточные дозы определяться в индивидуальном порядке в зависимости от характера патологии и специфики больного организма. В приложенной к Метронидазолу инструкции можно подробно ознакомиться со всеми возможными схемами лечения, которые только способствуют продуктивному выздоровлению.

Прием препарата не рекомендован при беременности и лактации.

На период лечения лучше всего отказаться от управления транспортом и занятий трудовой деятельностью, повышенной интеллектуальной нагрузки.

Метронидазол несовместим с алкоголем.

При лекарственном взаимодействии важно помнить, что Метронидазол усиливает активность непрямых коагулянтов и солей лития. Эффект Метронидазола ослабляют фенобарбитал и фенитоин, а усиливает — циметидин и сульфаниламид. Кроме того не рекомендуется объединять с недеполяризующими миорелаксантами, астемизолом и терфенадином.

Конечно, найти отзывы о Метронидазоле, не составляет особой сложности, но, прочтя содержание, можно усомниться в эффективности данного лекарства. Однако удивляет все же другое: многие пациенты просто опасаются принимать данный медикамент ввиду присутствия большего количества побочных явлений. Самое удивительно, что такой страх вовсе ненапрасный, поскольку отзывов о том, что Метронидазол только ухудшил самочувствие, в сети предостаточно.

Действительно, многие больные не раз обращались к своим врачам с просьбой заменить данное лечащее средство более щадящим аналогом. А вот отзывов о высокой эффективности данного лечения очень мало, поскольку пациенты несвоевременно прекращали лечащий курс, ведь побочные явления просто ухудшали качество жизни. Так что к такому назначению нужно отнестись крайне осторожно, а лучше дополнительно проконсультироваться со своим врачом, чтобы в итоге не ухудшить общее состояние.

Если же препарат все-таки назначен, то принимать его в строго оговоренных дозах и в строго отворенный период, а при появлении каких-либо аномалий без отлагательств обратиться к специалисту за помощью.

Цена на Метронидазол таблетки. 0,25г №20, — 100 рублей.

Медпрепараты, которые проникают в бактериальную клетку и уничтожают или угнетают рост и размножение возбудителя болезни называют антибиотиками.

Поэтому метронидазол – это антибиотик, активный в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов.

Нитрогруппа в его структуре, взаимодействуя с ДНК возбудителя, подавляет выработку нуклеиновых кислот и вызывает гибель бактерий. Кроме того, действующее вещество представляет собой синтетическое производное природного соединения азомицина – продукта жизнедеятельности актиномицетов Streptomyces spp.

На нашем сайте работает бесплатный сервис проверки любого препарата на принадлежность к антибиотикам. Для того, чтоб им воспользоваться, кликните на шестеренку справа на экране:

Впервые лекарство было получено во Франции и поначалу позиционировалось как противопротозойное средство (то есть предназначалось для лечения инфекций, вызванных простейшими, например, трихомониаза). Противомикробный эффект обнаружился случайным образом, когда пациентка, страдающая трихомониазным кольпитом в ходе антибиотикотерапии излечилась и от гингивита.

Помимо протозоев, бактерицидное действие распространяется на облигатные анаэробы групп Veillonela spp., Bacteroides spp. и Fusobacterium spp., а также грамположительные пептококки, пептострептококки, клостридии. Успешно применяется и для комплексной эрадикации грамотрицательной Helicobacter pylori.

Читайте также:  Анализ на гормоны при нарушении цикла

Выпускался французский препарат поначалу под названием «Флагил», а по истечению срока патента стал производиться по всему миру под разными торговыми марками. На сегодняшний день насчитывается несколько десятков дженериков от разных фармацевтических компаний. В аптеках продаются Метровагин, Метромед, Метронидазол, Трихопол, Трихосепт и прочие аналоги.

Спектр антимикробной активности позволяет применять препарат в самых разных областях медицины, поэтому существует несколько лекарственных форм, облегчающих использование. Он выпускается в виде таблеток, содержащих 250 или 500 мг действующего вещества, инфузионного раствора, вагинальных суппозиториев (свечей) или крема, а также геля для наружного применения (например, в стоматологии под названием Метрогил-Дента).

Читайте далее: Метронидазол — инструкция по применению + для чего назначают + отзывы

Как было сказано выше, первоначальное и основное предназначение Метронидазола – антибиотикотерапия протозойных инфекций. Однако чувствительность к нему анаэробов и других микроорганизмов значительно расширяет список заболеваний, при которых препарат даёт хороший терапевтический эффект:

  • Трихомониаз и гарднереллёз, причём помимо лечения используется и как профилактическое средство при гинекологических операциях.
  • Амебиаз и лямблиоз – поражения кишечника, вызванные простейшими, проявляющиеся в виде дизентерии, диспепсии и прочих расстройств ЖКТ.
  • Вызванные анаэробами локализованные и генерализованные воспаления (пневмония, менингит, сепсис, эндокардит, эндометриты, перитониты, костные и кожные инфекции, а также абсцессы мозга, печени, брюшной полости, лёгких).
  • Профилактика различных послеоперационных осложнений, связанных с органами ЖКТ и малого таза.
  • Комплексная эрадикация Хеликобактера при гастрите, язве ДПК и желудка.
  • Алкоголизм.

Лекарство для перорального применения хорошо всасывается и быстро усваивается, распределяясь по тканям организма. Расщепляется преимущественно в печени, причём основной из метаболитов аналогичным образом оказывает противопротозойный и антибактериальный эффект.

Читайте далее: Победа над хеликобактер пилори — схемы лечения антибиотиками

К числу строгих запретов на использование относятся только повышенная чувствительность к препарату (и прочим производным нитроимидазола), первые 12 недель беремености и кормление грудью. В дальнейшем беременным назначать Метронидазол можно, но только если тератогенные риски менее значимы, чем здоровье женщины. Кормящим во время лечения необходимо сцеживать грудное молоко, чтобы сохранить лактацию.

В целом препарат не токсичен, однако нужно соблюдать определённую осторожность при наличии определённых патологий в анамнезе:

  • Дисфункция печени. Здесь, ввиду возможного кумулятивного эффекта, необходимо скорректировать дозу в сторону уменьшения.
  • Негативные реакции со стороны органов кроветворения и нервной системы на нитроимидазолы. Лечение следует проводить под постоянным врачебным контролем.
  • Предрасположенность к отёкам и глюкокортикостероидная терапия. Сам Метронидазол гормональным препаратом не является, но внутривенные вливания его раствора из-за содержащихся в нём солей натрия могут усугубить состояние пациента.

Также следует обратить внимание на совместимость с другими медикаментами. Например, препараты солей лития, висмута, непрямые антикоагулянты, дисульфирам, терфенадин, астемизол могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Циметидин спосбствует повышению концентрации метронидазола в плазме, а фенобарбитал – снижению. Алкоголь категорически противопоказан не только во время антибиотикотерапии, но и в течение 2 суток после её завершения.

Несмотря на невысокую токсичность лекарства, при его использовании могут возникнуть аллергические реакции в виде кожной сыпи.

К другим системным проявлениям относятся диспептические расстройства (кишечные боли спастического характера, запор, диарея, рвота, тошнота, изменение вкусового восприятия), реакции со стороны ЦНС (такие, как головокружение, головная боль, судороги, обмороки), нарушения кроветворения.

При местном применении иногда наблюдаются жжение, зуд, отёк и гиперемия (покраснение) слизистых оболочек половых органов, учащённое мочеиспускание. Может развиться кандидоз после отмены препарата. При введении метронидазола внутривенно вероятно возникновение тромбофлебита.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Схема лечения и дозировка зависят от типа заболевания, тяжести его протекания и возраста пациента. Различные лекарственные формы применяются согласно инструкции и назначениям. Утвердительный ответ на вопрос метронидазол это антибиотик или нет предполагает ответственный подход к использованию препарата (никакого самолечения) и точное соблюдение рекомендаций врача.

Назначаются детям (начиная с двухлетнего возраста) и взрослым при амебиазе, лямблиозе и анаэробных инфекциях лёгкой и средней тяжести:

  • Амебиаз. Курс антибиотикотерапии составляет 7 суток, по полтора грамма на каждый приём для взрослого и до 40 мг на килограмм массы тела в сутки для ребёнка. Принимать таблетки нужно трижды в день.
  • Лямблиоз. Лечится заболевание на протяжение 5 суток, 2-3-кратным приёмом соответствующей дозы препарата. Взрослым требуется 0,75-1 грамм в день, детям, в зависимости от возраста, от 250 до 500 мг.
  • Анаэробные инфекции. Суточное количество действующего вещества, разделённого на 3 приёма, для взрослых варьируется в пределах 1-1,5 г, для ребёнка рассчитывается исходя из рекомендации 20 или30 мг/кг.

Трихомониаз у женщин, проявляющийся вагинитом и уретритом лечится 10-дневным курсом (по 1 таблетке 250 мг дважды в сутки). Параллельно назначаются вагинальные свечи, по 1 штуке на ночь. При мужском варианте этого заболевания в форме уретрита показана аналогичная схема пероральной антибиотикотерапии. Неспецифические вагиниты (воспаления влагалища) требуют семидневной терапии. Рекомендуется пить по 500 мг препарата 2 раза в сутки.

Эта лекарственная форма назначается в тяжёлых случаях, при невозможности принимать метронидазол внутрь или в качестве профилактики перед операциями на органах малого таза и брюшной полости. Длительность лечения и дозировка определяются индивидуально лечащим врачом в соответствии с характером болезни и возрастом больного. Обычно взрослым предписывается однократное введение 1000 мг препарата капельно с дальнейшим переходом на 500 мг трижды в сутки. Детям необходимое количество рассчитывается по формуле 7,5 мг на каждый килограмм веса.

Используются при трихомонозе и неспецифическом вульвовагините местно. Свечи вводятся во влагалище на ночь, по 1 штуке в день, а гель – дважды (утром и вечером). Длительность антибиотикотерапии – 5 суток для гелеобразной формы и 7-10 для суппозиториев.

Продолжительность курса составляет от 3 до 6 недель, средство нужно наносить на кожу дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Обычно средства для местного применения назначаются в комплексе с препаратами системного действия (таблетки, инфузии).

Читайте далее: От 6 рублей — эффективные аналоги метронидазола

Из характеристики препарата рядовому обывателю сложно понять, является ли Метронидазол антибиотиком или нет. Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий многообразием фармакологических эффектов, который получают искусственным способом.

Он, как и антибиотики, обладает противомикробным действием, но антибиотики – вещества либо биологического, либо полусинтетического характера. В этом, собственно, и состоит отличие. Отдельно хотелось бы отметить, что ВОЗ внесла Метронидазол в список препаратов, признанных жизненно важными.

Для чего назначают Метронидазол? Выше уже упоминалось, что он является препаратом, обладающим противомикробным и противопротозойным действием, иными словами, Метронидазол способен воздействовать на простейшие организмы: лямблии, трихомонады, амебы и др. По этой причине его назначают при лечении таких болезней, как лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия и др.

  • инфекционные болезни костных тканей и суставов;
  • инфекции центральной нервной системы, в том числе и менингит, скопление гноя в веществе головного мозга;
  • воспаление и абсцесс легких;
  • профилактические меры после хирургических операций;
  • облучение раковых опухолей: увеличивает чувствительность раковых клеток к облучению.

Итак, если вам назначили это лекарственное средство, то врачу следует сообщить о наличии у вас следующих патологических состояний:

  • болезней желудочно-кишечного тракта;
  • ярко выраженной печеночной либо почечной недостаточности;
  • расстройств нервной системы;
  • лейкемии, анемии и других болезней кроветворной системы.

Отдельно хотелось бы сказать о назначении Метронидазола в период вынашивания ребенка и кормления грудью. В 1-м триместре беременности этот препарат назначать нельзя. А во 2-м и 3-м триместрах назначают с большой осторожностью, и только лишь в случаях, если угроза для жизни женщины превышает предполагаемый риск для будущего ребенка.

Кормление грудью на время приема препарата также рекомендуют прекратить, так как Метронидазол отлично проникает и в грудное молоко, что небезопасно для здоровья малыша. К тому же он делает вкус молока горьковатым, и ребенок сам может отказаться от груди.

  • тошнота и диарея;
  • кишечные колики;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • неприятный металлический привкус в ротовой полости;
  • головная боль и головокружение;
  • депрессия, которая может сопровождаться бессонницей;
  • раздражительность и легкая возбудимость;
  • судороги.

Это лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту врача. Принимать его следует в течение рекомендованного срока и не прекращать прием при первых признаках улучшения клинической картины либо исчезновении симптомов заболевания. Во-первых, это совсем не значит, что вы излечились от инфекции. А во-вторых, нерегулярный прием препарата может сформировать у бактерий устойчивость к нему. В этом случае избавиться от болезни будет намного сложнее.

Важно знать, что Метронидазол не поможет при гриппе, ОРВИ, простуде, влагалищных грибковых инфекциях.

Употребление алкогольных напитков одновременно с Метронидазолом запрещено. Спирт ускоряет всасывание лекарства из пищеварительного тракта, что приводит к передозировке и развитию таких реакций организма, как:

  • тошнота и сильная рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • диарея;
  • резкие боли в животе;
  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • затруднение дыхания;
  • понижение давления и усиленное сердцебиение;
  • чувство страха.

Известны случаи, когда одновременный прием алкоголя и Метронидазола приводил к полной остановке дыхания и летальному исходу. Употреблять алкоголь можно не ранее, чем через 48 часов после последнего приема препарата.

Именно на побочных эффектах от одновременного приема Метронидазола и алкоголя построена схема лечения алкоголизма этим препаратом. У больного хроническим алкоголизмом вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам после перенесения подобных реакций организма.

Но проводить такое лечение дома врачи не рекомендуют, поскольку симптомы могут быть выражены настолько сильно, что больному потребуется срочная медицинская помощь.

Дозировку и схему приема препарата может назначить только врач, проведя предварительное обследование организма и изучив клиническую картину заболевания. Принимайте лекарство в строгом соответствии с рекомендацией врача и старайтесь не пропускать время приема. Если вы все же пропустили прием лекарства, то принимать двойную дозу препарата не нужно, так как это грозит серьезными побочными эффектами.

Фармакологическое действие «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10» .

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, а также облигатных анаэробов, в частности Bacteroides spp., Fusobacterium spp. и некоторых других микроорганизмов. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.
В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10» .

Хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плаценту и ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови — 20%. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

Показания к применению «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10».

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.
В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Режим дозирования «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10» .

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет — по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.
При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания — по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.
Интравагинально — по 500 мг 1 раз на ночь.
В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола — 1.5 г; кратность приема — 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола — 1 г (амоксициллина — 1.5 г/сут); кратность приема — 2 раза/сут.
Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.
Максимальные дозы: для приема внутрь и в/в введения для взрослых суточная доза — 4 г.

Побочное действие «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10» .

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нарушения сознания, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Местные реакции: раздражение.
Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

ПротивоПоказания к применению «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10».

Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Метронидазол быстро проникает через плаценту. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным Показания к применению «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10″м.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания «Метронидазол, супп вагин. 500мг №10» от сайта «Гормональные препараты»

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.
Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.
В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Метронидазол в форме таблеток, раствора для инъекций, свечей включен в Перечень ЖНВЛС.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с циметидином метаболизм метронидазола в печени может быть снижен, что может приводить к замедленному выведению и повышению концентрации метронидазола в плазме крови.
При одновременном применении с метронидазолом фенобарбитал ускоряет его метаболизм за счет индукции микросомальных ферментов печени, в результате этого период полувыведения и концентрации метронидазола в плазме крови уменьшаются.

Условия и сроки хранения.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C.

источник