Результаты анализов дают возможность врачу поставить точный диагноз и контролировать адекватность лечения.
Миф о том, что есть «очевидные» заболевания, при которых анализы не нужны, опасен для здоровья пациента!
В реальности врачи, даже с большим опытом работы, непременно сталкиваются со случаями трудной постановки диагноза и подбора лечения, потому что организм человека — сложная живая индивидуальная система, и понять, как в ней будет проявляться то или иное заболевание, без объективных данных анализов невозможно. А ведь именно точный диагноз и адекватное лечение лежат в основе успешной борьбы с заболеванием. Вот почему правильное выполнение анализов имеет значение, как для врача, так и для пациента.
В клинической лабораторной диагностике существует специальный раздел, посвященный проблеме правильного выполнения анализов. В нем последовательно описаны этапы выполнения анализов:
- правильная подготовка пациента перед взятием анализа,
- правильный забор материала для анализа,
- правильная транспортировка и хранение материала для анализа,
- правильное выполнение самого анализа непосредственно в условиях лаборатории,
- правильная расшифровка полученных данных.
- Ошибка в любом звене этой длинной цепи неизбежно приведет к искажению результатов анализов.
К сожалению, фактом, а не мифом, в работе клинических лабораторий остается «человеческий фактор» происхождения ошибок. Забор материала в пробирку без специального консерванта, ненормированное хранение, путаница пробирок пациентов, недостаток квалифицированных специалистов – все это отрицательно сказывается на результатах анализов. В крупных лабораториях, через которые проходят десятки тысяч проб в день, многие этапы лабораторной диагностики автоматизированы. В них «человеческий фактор» сводится к минимуму. Это разрушает миф о том, что с большим количеством анализируемого материала всегда будет связано большее количество ошибок.
Для минимизации количества ошибок и порожденных ими вопросов существует целая система, направленная на выполнение «правильного анализа». Специалистами лабораторной диагностики и специалистами других специальностей фактически для каждого метода разработаны инструкции, когда и как правильно производить забор биологического материала:
- Проведены специальные лабораторные исследования, направленные на изучение способов хранения биологического материала перед тем, как он непосредственно попадает к врачу-лаборанту или непосредственно в автоматический биохимический анализатор.
- Изучен температурный режим, при котором максимально могут храниться без изменения анализируемых параметров сыворотка крови, моча, содержимое на бактериологическое исследование, образцы кала.
- Изучены и рекомендованы температурные режимы заморозки биологических образцов для отправления анализов на другой день или в другую лабораторию. Примером необходимости соблюдения правильного температурного режима хранения образцов крови может служить широко определяемый в клинической практике фермент лактатдегидрогеназа. Так, хранение сыворотки крови в холодильнике при температуре от +4 до –20 уже делает ее непригодной для анализа из-за изменения активности фермента.
- Лучшую сохранность биологического материала обеспечивают специальные вакуумные пробирки для забора крови, пробирки с различного рода консервантами, специальные пробирки для микробиологических исследований, специальная лабораторная посуда для сбора мочи и другого биологического материала.
- Разработан способ контроля поступающих пробирок с помощью штрих-кодирования, уменьшающий ошибки при регистрации пробы, приводящие к нарушению связи «вид анализа — пациент».
- Повышается чувствительность методов, проводятся консультации по ознакомлению с новой медицинской лабораторной техникой и методами анализов.
- Кроме того, государство контролирует возможность заниматься лабораторной практикой, проводя сертификацию и аккредитацию лабораторий.
Самый распространенный миф — это мнение о том, что правильность результатов анализа зависит исключительно от качества работы специалистов. Высокая квалификация медицинских специалистов, без сомнений, является гарантией минимизации ошибок при выполнении и расшифровке лабораторных анализов. Однако факты свидетельствуют о том, что на самом первом этапе подготовки пациента к забору биологического материала на результаты анализа, в первую очередь, повлияет не квалификация специалиста, а нарушение пациентом инструкций врача и медсестры.
Классический пример: обычный анализ на глюкозу. Выполнение этого анализа не натощак часто приводит к завышенным результатам и, соответственно, к постановке неправильного диагноза — сахарный диабет. Другим анализом, результат которого часто вызывает сомнение, является анализ на холестерин. В этом случае пациенты часто не соблюдают режим ночного голодания, поэтому кровь также забирается не натощак.
Некоторые анализы должны браться в определенном положении — лежа и в покое, что тоже не всегда достижимо.
На результаты ряда анализов влияет время суток. Например, наиболее высокая концентрация мочевой кислоты в крови обнаруживается в утренние часы и в течение дня колебания ее содержания могут составлять от +50% до -60%. Для кальция колебания в течение дня могут составлять 80%: от максимальных значений в 8 часов вечера до минимальных — в 3часа утра. Следует учитывать, что содержание кальция уменьшается при заболевании, о котором пациенты часто не склонны говорить врачу — алкоголизм. Отдельные гормоны выбрасываются в кровь в разных количествах в разное время суток, то есть имеют циркадные ритмы. Нормы в бланках анализов в таких случаях изменяются в зависимости от того, когда была взята кровь. Если пациент заинтересован в достоверности результатов, он должен точно соблюдать время сбора материала для анализа, назначенное врачом.
Существенное влияние на результаты некоторых анализов оказывает прием определенных лекарственных препаратов. Чтобы правильно интерпретировать результаты таких анализов, врач должен получить полную информацию о том, какие лекарственные препараты принимает пациент. Кроме того, такие часто принимаемые средства, как кофеин, этанол, глюкоза, леводопа, пероральные контрацептивы, резерпин и другие, могут изменять результаты некоторых анализов: в частности, могут приводить к повышению содержания свободных жирных кислот в крови. Поскольку в ряде научных исследований было показано, что увеличение содержания жирных кислот в крови ассоциировано с повышением риска внезапной смерти, то прежде, чем интерпретировать анализ на содержание свободных жирных кислот в крови, необходимо выяснить, принимал ли пациент вещества, искажающие результаты этого анализа.
- Биологически активные добавки
Определенные трудности для правильной интерпретации результатов анализа создает включение в рацион питания пациентов биологически активных добавок, так называемых БАД, призванных «излечить больного от всех недугов». Даже в инструкциях к БАД, выпускаемых известными производителями, среди указанных компонентов не всегда можно вычленить основное действующее вещество. Что касается значительного количества БАД с неизвестным содержимым, то велика вероятность содержания в них веществ, механизм действия которых не изучен. Одновременный, часто малоконтролируемый прием БАД и витаминных комплексов (часто содержащих вещества, уже присутствующие в БАД) приводит к передозировке, что также может негативно отразиться на результатах анализов.
Пренебрежительное отношение пациента к соблюдению правил подготовки к забору материала для анализа приводит к лишнему посещению врача, к размышлениям, как пациента, так и врача, на тему «я получил не то, что ожидал» или «это не мой анализ» и, в конечном итоге, к пересдаче анализа.
Особая проблема — получение ложноположительных результатов при правильном выполнении анализа (ложноположительный результат — это подтверждение наличия заболевания при его реальном отсутствии). До конца природа таких явлений не изучена. В таких случаях проводят подтверждающие тесты, но и они могут вновь показать ложноположительный результат. Например, у ряда пациентов получается ложноположительный результат на сифилис. Такая ситуация иногда возникает при беременности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях, вирусных гепатитах, подагре, после вакцинации.
Способность отличать мифы от фактов в представлении о том, что может повлиять на результаты анализа, полезна, прежде всего, для пациента. Понимание того, что он сам и первым задает правильный или неправильный шаг диагностики, возможно, несколько повысит ответственность людей за собственное здоровье.
Михаил Голубев, доктор медицинских наук, специалист по лабораторной диагностике
источник
Из-за ошибки в анализе иногда приходится сильно поволноваться… Можно ли избежать ложных результатов анализов?
«Два дня я жила как в аду! Все началось с рутинного обследования. Я сдавала в маленькой платной клинике обычные анализы перед госпитализацией — на гепатиты, ВИЧ и т.д. Прихожу за результатами, а лаборант, пряча глаза, сообщает, что мой анализ на ВИЧ отправлен на подтверждающий тест! То есть он положительный! Пыталась выяснить подробности, но мне говорят, что ждать 10 дней. Ну уж нет! Через два дня пошла в другую клинику пересдавать злополучный анализ. Результат пришел быстро — все отрицательно! Я счастлива, но эти 2 дня ужаса не забуду. Почему вообще приходят ложные результаты?» Анна Вронская
К сожалению, такие ситуации случаются. Причем «роковая» ошибка может произойти на любом этапе: в процессе подготовки пациента к анализу, в кабинете медсестры — из-за некорректно сделанной процедуры, во время обработки образца крови или его транспортировки. Наконец, нельзя исключить и банальный человеческий фактор — в лаборатории (если в ней нет системы штрих-кодирования пробирок) могли просто перепутать кровь разных пациентов или указать на бланке «не те» нормы… Что можно сделать, чтобы избежать ложных результатов?
Общее правило — сдавать кровь натощак (последний прием пищи — не позднее, чем за 8 часов до исследования). Строго натощак сдаются анализы крови на сифилис и некоторые другие инфекции, бихимические исследования и анализы на гормоны. Имей в виду: сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду. За 1–2 дня до сдачи крови исключи алкоголь, жирные и жареные блюда, копчености и маринады.
Дело в том, что из-за такой еды может резко повыситься уровень липидов в крови. В итоге образец крови может быть некачественным, а результат анализа — неточным. Перед исследованием старайся не допускать стрессов и физических нагрузок. На результате анализа может сказаться даже страх перед процедурой!
Поэтому перед исследованием рекомендуется 10–15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться. Всегда говори врачу, какие препараты принимаешь и какие у тебя есть хронические заболевания. Не сдавай кровь после каких-либо лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентгена, капельницы и т.д.).
Стоит учитывать, что при вирусном или другом инфекционном заболевании кровь на ВИЧ-инфекцию лучше не сдавать, а прийти на анализ через 1–1,5 месяца после выздоровления.
Если первичный результат положительный или сомнительный, его стоит пересдать повторно — через такую процедуру проходят все, у кого результат оказался со знаком «+». Нужно учитывать, что ложноположительные результаты могут быть не только из-за неправильной подготовки или ошибок лаборатории, но и из-за некоторых заболеваний. Например, из-за наличия антител в крови при аллергии, инфекциях (заболевания дыхательных путей, вирусные гепатиты).
А также после недавно сделанных прививок, при аутоиммунных патологиях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие) или в период беременности, когда идет мощная гормональная перестройка в организме.
На результат анализа может повлиять и прием лекарств. Например…
✓ Антибиотики могут влиять на результаты проверки ферментов и исследования липидного профиля.
✓ Антикоагулянты и тромболитики снижают показатели гематокрита, гемоглобина, количества эритроцитов и увеличивают время свертывания крови.
✓ Аскорбиновая кислота (в лечебной дозировке) может вызывать снижение уровня глюкозы, а также повышение показателей креатинина, щелочной фосфатазы, мочевой кислоты.
✓ Кортикостероиды могут вызвать снижение показателей щелочной фосфатазы и калия и повышение уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов.
✓ Диуретики понижают уровень калия и глюкозы в крови.
✓ Обезболивающие влияют на уровень аммиака и глюкозы в крови, а также на результаты печеночных проб.
✓ Лекарства от простуды способны изменять концентрацию мочевой кислоты, а противовоспалительные средства влияют на результат печеночных проб.
источник
ага… решили не делать… после анализа крови… спасибо
Делать ли прививки детям? Как сделать прививки? Какие последствия могут быть после прививки? Опасны ли прививки осложнениями? Как будет чувствоватьс себя ребёнок после прививки? Каков календарь прививок для детей? Такие и подобные вопросы задают себе…
НУ ДА, ТОЛЬКО МЫ В ОТВЕТЕ ЗА СВОИХ ДЕТЕЙ-ТРАВИТЬ ИХ ИЛИ НЕТ. ЭТО НЕ СТРАСТИ, НАДО БЫТЬ ОСВЕДОМЛЕННОЙ В ЭТОМ ВОПРОСЕ-Я ЛИЧНО ОТКАЗАЛАСЬ ПОСЛЕ ТОГО, КАК УЗНАЛА, ЧТО ПРИВИВКИ СОДЕРЖАТ РТУТЬ, ФОРМАЛЬДЕГИФ, ФЕНОЛ-ЭТОТ ЯД В ОРГАНИЗМЕ РЕБЕНКА ПРИВЫШАЮТ ЧЕРЕЗ ПРИВИВКУ В СОТНИ РАЗ… ДОПУСТИМАЯ НОРМА РТУТИ 0,01 МИКРОГРАММА НА 1 КГ МАССЫ ТЕЛА В ДЕНЬ, А РЕБЕНОК К 6 МЕСЯЦАМ ПОСЛЕ ВСЕХ ПРИВИВОК ДО ЭТОГО ВОЗРАСТА ЗА ПОЛГОДА ПЛУЧАЕЙ 112 МИКРОГРАММА ЯДА РТУТИВ ЦЕЛОМ… ЭТО В СОТНИ РАЗ БОЛЬШЕ ДОПУСТИМОЙ НОРМЫ… ВЫ ЭТО ЗНАЛИ? НАВЕРНО НЕТ. НОРМАЛЬНАЯ МАТЬ ПЕРЕД ТЕМ КАК ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ СВОЕМУ РЕБЕНКУ ДЛЯ НАЧАЛА ПОЧИТАЕТ СУТЬ ПРИВИВОК И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ В ДАЛЬНЕЙШЕМ… ВОТ ВАМ ТАК К СВЕДЕНЬЮ перечень вакцин и их состав: что именно попадает в кровь нашим детям (а иногда и взрослым) вместе с вакциной.
Гепатит B Генно-инженерная вакцина. Вакцина содержит гидроокись аллюминия, тимеросал или мертиолят (соль ртути)
Грипп Вирус выращивается на куриных эмбрионах, соответственно противопоказан тем, у кого есть аллергия на яичный белок. В некоторых содержатся мертиолят и антибиотики: гентамицин или канамицин.
Дифтерия Адсорбированный анатоксин. Консерваты мертиолят либо 2-феноксиэтанол. Анатоксин сорбирован (сорбция -самопроизвольное поглощение одного вещества другим) на гидроокиси аллюминия, анактивируются формальдегидом.
Коклюш Коклюшный компонент вхзодит в состав вакцины АКДС (против дифтерии, коколюша и столбняка). Снова в составе мертиолят и формальдегид.
Корь В вакцине содержатся живые вирусы кори. Вирус выращивается на эмбрионах японских перепелов. В вакцине содержатся канамицина моносульфат или неомицин.
Краснуха Содержат ослабленные живые вирусы краснухи, выращиваемые на клеточных линиях от плодов, абортированных в 1960-х годах
Столбняк «Выпускаемый в России столбнячный анатоксин… состоит из очищенного анатоксина, адсорбированного, на геле гидроксида аллюминия… Консервант — мертиолят..»
проба Манту Основной компонент — очищенная белковая фракция, полученная из штамма человеческого M. tuberculosis, выращенная на безбелковой синтетической среде и затем инактивированная. Готовый препарат представляет собой изотонический буферированный раствор, в который кроме действующего компонента добавлены «Твин-80» (он же полисорбат-80 и моноолеат полиоксиэтиленсорбита) в качестве стабилизатора и фенол, в качестве консерванта.
Эпидемический паротит (свинка) Живая вакцина. Вирус выращивается на культуре клеток эмбрионов японских перепелов. Вакцина содержит следовое количество белка сыворотки крупного рогатого скота, яичного белка японских перепелов, мономицин или канамицина моносульфат. Стабилизаторы — сорбит и желатоза или ЛС-18 и желатоза.
Полиомиелит живой вирус полиомиелита. Содержит ослабленные вирусы полиомиелита трех типов.
Полиомиелит инактивированная вакцина Содержит вирусы, выращенные на клеточной линии MRC-5, происходящией от материала, полученного от абортированного плода, формальдегид, феноксиэтанол, альбумин, ТВИН-80, бычья сыворотка, следы полимиксина или неомицина
Мертиолят или Тимеросал — «ртутьорганическое соединение (соль ртути), иначе называемое этилртутьтиосалилат натрия, относится к пестицидам» (с)к.м.н д-р Н.Н. Михайлов, токсиколог. (Б.И. стр. 263) Исследований призванных оценить последствия введения мертиолята детям НИКТО и НИКОГДА не проводил
Формалин — сильнодействующий мутаген и аллерген. К аллергенным свойствам относятся: отек Квинке, крапивница, ринопатия (хронический насморк), астматические бронхиты, бронхиальная астма, аллергические гастриты, холециститы, колиты, эритемы и трещины кожи и др. Исследований призванных оценить последствия введения формалина детям НИКТО и НИКОГДА не проводил
Фенол — Он же карболовая кислота, считается одним из сильнейших клеточных (протоплазматических) ядов. Известна способность фенола подавлять иммунные реакции за счет блокирования фагоцитарного ответа. В токсических дозах он способен вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность. Исследований, призванных оценить последствия даже одно-, не говоря уже о многократного введения фенола детям НИКТО и НИКОГДА не проводил.
Твин-80, он же моноолеат полиоксиэтиленсорбита, он же полисорбат-80. В одном исследовании сообщается, что он обладает эстрогенной активностью-при введении внутрибрюшинными инъекциями новорожденным самкам крыс на 4-7 день он вызывал эстрогенные эффекты… некоторые из которых наблюдались много недель спустя после прекращения использования препарата Исследований… НИКТО и НИКОГДА…
Гидроокись аллюминия Широкое применение гидроокиси алюминия в прошлом оценивают как катастрофу. Токсичность алюминия выявилась только после того, как токсические проявления гидроокиси алюминия стали очевидными. Стецюк Е.А. Отметим, что уже многие десятилетия не рекомендуется (!) использовать этот адъювант для вакцинации детей (пишет Г.П. Червонская). Исследований… НИКТО и НИКОГДА.
У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они? ПОЛЕЗНАЯ ТАБЛИЦА! поможет Вам в этом разобраться. СОХРАНИТЕ, ЧТОБЫ НЕ ПОТЕРЯТЬ
У Вашего малыша брали кровь, результаты анализов на руках и Вы хотите знать, в норме ли они? ПОЛЕЗНАЯ ТАБЛИЦА! поможет Вам в этом разобраться. СОХРАНИТЕ, ЧТОБЫ НЕ ПОТЕРЯТЬ!
дурой была первого сынишку прививала до 4-х лет, бедный малыш его организм не выдерживал и начал страдать аллергией и в результате астма, добрый врач гомеопат вылечил нас, второго сынишку я еще в роддоме отказалась прививать! ЭТО ВСЕ ПРАВДА-ПРИВИВКИ НЕСУТ ОПАСНОСТЬ!
очень много написано, не дочитала. но тут как и выше писали девчонки две стороны. и хорошо и плохо. но есть один значимый фактор. Прививки делают 100% здоровым деткам иначе последствия. т.е. если чуть чуть красное горло, немного насморк или невролгия или отстает в развитии, даже голову поднял поздновато или заговорил медленно, из за всех этих причин не стоит делать прививки до полного выздоровления и развития малыша (по его каким то критериям (месяцам)) Из за этого может произойти сильнейшая реакция не в ту скажем так сторону. сама знаю случай один про прививку. но надо посмотреть еще статистику тех деток, которые не сделали прививки, какие они выросли? как их иммунитет реагировал на инфекцию, к которой его не привили, как он болел и т.д. а вам спасибо за статью
Мы Марусе сделали только 2 прививки в РД (БЦЖ-М и ГепВ) и второй гепатит в 5 месяцев. Пентаксим будем делать на этой или след. неделе, для начала анализы все сдадим и на осмотр съездим к неврологу и хорошему педиатру. У нас сначала метотвод был, а потом то массаж, то ЭФ, то приболели как-то и все не до прививок было, но я даже, так сказать, рада этому стечению обстоятельств, в смысле, что привики будем делать после года. Я начиталась кучу постов, статей и прочая по поводу прививок, рассмотрела много мнений и примеров как положительного, так и отрицательного опыта, но для себя решила, что делать все-таки будем, НО! только после тщательного обследования и при том, что ребенок АБСОЛЮТНО ЗДОРОВ!
я пришла к такому же выводу… что и автор статьи… У нас на АКДС снизился иммунитет и теперь мы атопики (((( До 4 месяцев я ела ВСЕ, и ребенок НЕ БОЛЕЛ НИЧЕМ… Как поставили АКДС — через 3 дня сыпь по всему телу, заболел так что пришлось прибегнуть к антибиотикам, уже ничего не помогало, через две недели ОПЯТЬ заболели… а аллергия как прицепилась, так и не уходит. Теперь лечи по Комаровскому — голод и холод, закаливание, купание в травах и т.д. Мы на ГВ и СТРОГОЙ диете. Прикорм скуден. Пусть горят в аду те, кто ставят опыты над нашими детьми!
Какая полезная статья. Спасибо вам за ее публикацию. Я бы не поленилась раздавать ее всем на улице, в тех же больницах. Я вот еще сомневалась делать или не делать, но внутри я чувствовала сопротивление, вот сейчас уверилась что не зря… и еще раз спасибо вам большое
А жизненные условия сейчас, ох как ухудшаются. А сколько вспышек различных болезней, давно забытых, было в последние несколько лет.
у знакомой мальчик ровесник без прививок болеет также как и мой с прививками. Да и с неврологией такиеже проблемы.
блин… ну раньше же это тоже было… ведь практически все раньше прививались, большинство я бы сказала… просто раньше это нигде не распространялось, никакого интернета, ничего… все молчали об этом… хотя всякие реакции у детей происходили и тогда, но об этом никто не знал и все дальше делали прививки… а сейчас же это все агетируется, показывают по телевизору, газеты, интернет и прочее… и почему то только сейчас люди задумались: а не опасны ли прививки?
ведь бОльшая вероятность заболеть у ребенка НЕ привитого, чем у привитого… и все эти фото деток после прививок… жуть( слезы на глазах(( НО… как правильно такое случается если в организме ребенка был вирус, или температура, или еще что либо… для этого конечно и надо сдавать анализы перед прививками… и снова НО… можно сдать анализ сегодня… результат будет, допустим, завтра… а прививка еще через пару дней… где гарантия что за эти 3 дня ребенок не подцепит какой-нибудь грипп?? нет гарантии… поэтому, все делается конечно на свой страх и риск
не стал дочитывать… это очередная статья в интернете… правда или миф.
но прочитав статью-как лечат туберкулезный меннингит… по 10 уколов в спиной мозг ребенку… и все равно рез-м будет либо смерть либо инвалидность, в рез-те не прививки бцж… раньше ее не было и смертность была выше по туберкулезу.
все эти статьи-либо сша, либо англия и т.д… ни одного отеч-го доказанного факта не привития
мы старшей дочери не делали… только бцж в роддоме, справки все купили, уже и школу закончили ничем кроме орз не болели, я тоже после 3 лет без прививок тож ничем не болела
Одна моя знакомая считает, что сша хочет, чтоб население бывшего снг вымерло, перестав делать прививки. Для этого распространяются слухи о страшной вредности прививок. Поэтому все списывают на них. Ребенок глуп и невоспитан — прививка, частые заболевания, какие-то осложнения — прививка. Я думаю, что она преувеличивает. Но действительно нужно сознательно подходить к этому делу.
бред какойто, только отсталые в африке не вакцинируються, от чего имеют такие болячки, которые в нормальном мире давно забыты, те кто отказываються от прививок мне напоминают диких папуасов, если ребенок здоров и вакцина качественная угроз не вижу, а вот от нахождения с детьми мамы которых идиотки подвергают детей на болячки оч реальны
«Микробы могут быть повсюду, но если вы здоровы, вы не заразитесь легко.»
а вообще-то прививки в основном делаются от вирусов, а не микробов. но откуда такому «ученому» об этом упомянуть?
девочки, бросьте верить таким инкогнитам. если иммунитет страдает от прививки, то от этой же болезни такой иммунитет по-вашему ничего не пострадает? просто иммунитет нужно готовить к прививкам — это само собой. и проверять его боеспособность перед вакцинацией.
давайте болеть оспой и прочими гадостями и отрицать зло прививочное (да убережет нас от этого Всевышний. ). да это же с ума сойти.
Надо в любом случае следить за своим здоровьем и иммунитетом.
Пусть Аллагь убережет нас от болезней.
Не переживайте, мы правда сейчас мучаемся с сопелями (( все никак не пройдёт)(
Если есть воспаление, покажет
девочки, вот я смотрю большинство ЗА прививки… это Ваше дело и не мне судить. у меня только один вопрос, который меня тревожит: кто и зачем придумывает эти (как вы называете) враки, которые против. ну, зачем и кому это нужно? с этого денег не поиметь… власти тоже никакой… а вот выгоду тех, которые ЗА прививки, я вижу. я имею ввиду врачей, а не мамочек, которых уже зазомбировали. врачей, которые на нас давят и уверяют, что это нужно. ведь на них тоже давят… а на них давят те, кто имеет на этом не маленькую сумму. может даже и делятся с врачами… не знаю… может кому-то покажется это глупо, но я прочла не одну статью по прививкам, консультировалась ни с одним врачом (хорошим, настоящим врачом, который не ищет выгоду)… не хочу я своего ребёнка гробить… никаких прививок и быть не может
многие мамочки твердят, что дети без прививок не болеют только потому, что общаются с привитыми детьми… прошу прощенья, но вы сами в этот бред верите. ведь на улицах и в садиках всё больше и больше не привитых детишек (причём в независимости от наличия справки о прививках). и это получается, что выходя на улицу или отводя ребёнка в садик, мамочки следят, чтоб их не привитый ребёнок общался ТОЛЬКО С ПРИВИТЫМИ. А ЭТО ВОЗМОЖНО. мой ребёнок общается и с привитыми и нет… не могу понять почему мамочки привитых так переживают, что другие не хотят прививать своих деток. вы то своих привили, вам, по вашим убеждениям, ничего не грозит теперь))))
ах да, ещё моментик. я знаю не одну мамочку, которая очень трепетно относится к лекарствам, которые назначают её малышу, перечитывает инструкцию, состав (я даже сама пробую любое лекарство, прежде чем дать ребёнку), НО! почему никто не просит инструкцию, состав прививок. а никто и не даст это даже почитать. но это лекарство! а ведь в кодексе медицины написано, что запрещается вторжение с помощью медкомпонентов, если организм человека в этом не нуждается, то есть полностью здоров… зачем вводить полностью здоровому малышу всякую гадость в организм. это русская рулетка. а вдруг пронесёт. если после этого выживет, то значит больше не заразится!
Мамочки! Которые ЗА прививки! Вы состав этих вакцин знаете? Врач вам разъяснял какие могут быть последствия? Вот тут некоторые защищают врачей, что они мол просто люди! Они не просто люди. Мы доверяем им свои и своих детей жизни. В течении пяти месяцев меня обрабатывали наши районные педиатр и фельдшер об необходимости привить мою малышку, как только наш отец попросил дать состав тех вакцин и гарантии их безопасности — всё… вопрос о вакцинации нашей девочки был закрыт. А вы знание, что они получают премии за каждую прививку, точнее у них есть определённый план, который они должны выполнить, что бы получить премию. Мой старший не был привит не одной прививкой, но отметки сделали, что мол привит. А в составе этих вакцин содержатся: ртуть, алюминий, формальдегид, фенол и др. ЯДЫ. Я не говорю уже о вирусах которые выращиваются от кур и других птиц, обезьян, коров и других животных. В моей семье по маминой линии все медики в 3-х поколениях, их дети не привиты ни одной прпрививкой (не считая того времени, когда это было обязательно). Мой муж не привит, мой сын не привит, естественно дочку тоже не прививаем. Все здоровы в отличии от привитых сверстников. ( мужа со сврстниками не сравниваю))), т.к. он ведет здоровый образ жизни, его сверстники и без прививок, многие, имеют слабый иммунитет). Я считаю что вакцинация — это глобальное преступление по отношению к нам. Какие цели они преследуют кроме наживы? Может это эксперимент, может способ истребления. А мамочки прививающие своих детей совершают страшное преступление по отношению к своим деткам. Хоть на мгновение задумайтесь какие дозы ядов получают в первые дни своей жизни эти маленькие создания! Как им больно и плохо! Что притерпивает их, только что появившийся на этот свет, маленький, слабенький и не защищенный организм! (вся надежда на мамочку, но она «слепа»и «глуха»). И потом ещё в течение нескольких лет добиваете их этими прививками. Вы решает судьбу своих детей, они не могут отвечать за себя, так не калечьте же их. Читайте статистику, она взята не с потолка — это официальные документы, общайтесь с людьми, размышляйте и делайте выводы. Сколько доступной информации последние годы об этом, но мы как зомби все толдычим одно и тоже, мол мы привиты, наши родители привиты… живы же! Значит и мы будем прививать, тем более врач так сказал. И т.д. и т.п. Да наших родителей прививали, но раньше хотябы не было такого количества вакцин. А то что нас прививали… вот как раз с нашего-то поколения (особенно ярко выражено) и начинаются различные генетические мутации и заболевания (аутизм; синдром дауна; аллергии на все подряд; старческие болезни у молодёжи; поголовный деабет у детей, причём инсулинозависимый, отставания в умственном и физическом развитии; беЗплодие и т.д. и т.п.)
P.S. это моё субъективное мнение, прошу прощения, если задела чьи-то чувства.
Елена, Вы молодец.
Мне тоже искренне жаль тех деток, которых прививают.
Но как достучаться до их мам?
Раньше не было интернета, поэтому и не было информации по поводу вреда от прививок. Только после горького опыта, люди начинали задумываться.
А что сейчас? Куча информации, сколько вреда причиняют прививки..
Стоит открыть в Одноклассниках группы «Прививкам НЕТ», «Прививки, информация к размышлению» или др. В группах наглядных примеров масса и фотографий пострадавших деток много.
Но люди слепо верят и колят своих деток… Почему?? Очень жалко беззащитных деток.
Девочки, заполните пожалуйста тест-опросник, если у вашего ребенка были осложнения после прививки!
Сейчас очень много информации и за и против, определиться очень сложно… Нет официальной статистики по осложнениям после вакцин. Да и врачи не заинтересованы в том, чтобы их регистрировать, т.к. не хотят брать и нести ответственность за последствия.Давайте создадим статистику сами! Вы очень поможете мне и многим мамам определиться и сделать свой правильный выбор, ведь нет ничего важнее здоровья наших деток! https://goo.gl/forms/AWyM8fzHMveFIE1w1
Хорошая статья, но сейчас они его как то делают, ничего не понятно, сплошные цифры)
Общий анализ крови — расшифровка
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: чем болеет ребенок?
Чтобы с вами ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови. Болят почки – общий анализ крови, болит в груди – общий анализ крови, поднялась температура – опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет!
К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же – антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад – оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету – оспен, супракс и аугментин хотя и разные по химическому составу, но работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.
Можно конечно сколь угодно возмущаться по этому поводу, но давайте посмотрим немножко с другой стороны. Предположим, что анализ крови мы с вами уже сдали, малышу укололи пальчик, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ в лаборатории. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Не спешите. Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.
КРАСНАЯ КРОВЬ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
Анализ крови делится на две части. Первая часть – так называемая красная кровь, то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта шатия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не шибко-то и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.
Нормы.
Гемоглолбин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.
У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода – 110-140 – так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.
Эритроциты, они же RBC – клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Ага, это как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят. В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 – внимание! – триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше – 3,5-4,9 на литр крови. Что делать – если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще, вот увидите.
Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов – 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.
Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов – их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты – это собственно и не клетки вовсе, а так – обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы – например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.
СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов – чем быстрее эта самая скорость («быстро» это не как едет автомобиль, здесь скорость измеряется в мм в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. polismed Нормы СОЭ в 1 месяц – 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет – от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.
Кроме этих показателей, есть еще множество других – гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.
Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.
ЛЕЙКОЦИТЫ ИЛИ БЕЛАЯ КРОВЬ: ЭВОЛЮЦИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи «специализируются» по вовсе уж крупным супостатам – например по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете – я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.
Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции – это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.
Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года – до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее – она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что приготовьтесь. Цифр будет побольше.
Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную – что ж тут поделать, никакие уборки и кварцевания в комнатке малыша не обеспечивают гибели ВСЕХ находящихся там микробов, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, это количество с возрастом снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых – от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).
Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток – борьба с бактериями. Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков – точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.
Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много – такие дела, как уничтожение инфекций – задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом – и у месячного, и у годовалого и даже у шестилетнего ребенка их от 0,5 до 4.5 %. И только у детей старше семи лет (как впрочем и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофилов поднимается аж до 6%. Иммунитет готов к вторжениям, ага.
Но настоящие «рабочие лошадки» иммунной системы – это сегментоядерные нейтрофилы – кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает – от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта – от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов – норма, и шестьдесят – норма тоже.
Моноциты, они же MON. Это – «младшие братья» нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть – все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и число моноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.
Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилы не производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, — «высшая каста» клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты, ага) и весьма крупные чужеродные клетки (например кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилы не заглатывают клетки – они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает двухлитровый пакет сока. Только отвернись – и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного – от 0,5 до 6%
Лимфоциты, они же LYM. Это – основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация – борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает таки развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), число лимфоцитов в крови достаточно резко падает – до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты «устаканиваются» на отметке в 22-50%.
Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.
НУ И КТО ВИНОВАТ В ИНФЕКЦИИ?
Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови что за инфекция на этот раз у ребенка не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты – значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно polismed (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура хорошо за 38). Высокие нейтрофилы – значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают очередную вирусную инфекцию.
Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не заморачиваться цифрами, будем просто говорить «много» или «мало». Попробуем?
Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.
Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон – виферон, кипферон или генферон.
ВАЖНО! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты – хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания – «визитная карточка» и тех и других – длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине – ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.
Хроническая вирусная инфекция
Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.
Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.
ВАЖНО! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.
Острая бактериальная инфекция.
Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе сними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны такие признаки воспаления как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.
Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови – это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав солютаб, супракс), реже – антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).
Хроническая или местная бактериальная инфекция
Признаки. Все те же – повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазхух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей – общий анализ мочи).
ВАЖНО! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.
Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и нормы
http://www.polismed.ru/lab-blood_gen-kw/ – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, http://www.polismed.ru/vertij-kw/ , повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.
Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:
- Количество http://www.polismed.ru/lab-rbc-kw/ (красных кровяных телец).
- Уровень http://www.polismed.ru/hemoglobin-kw/ — количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
- Общее количество http://www.polismed.ru/lab-leucocit-kw/ (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
- Количество http://www.polismed.ru/lab-plt-kw/ (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
- Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови ( плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).
- Скорость оседания эритроцитов ( http://www.polismed.ru/lab-vsh-kw/ ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
http://www.polismed.com/category-rasshifrovka-analizov.html осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.
Что это означает
Число эритроцитов(RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).
Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).
4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT)
Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)
Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, http://www.polismed.ru/anemia-wk/ и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме http://www.polismed.ru/vitamins/ , либо http://www.polismed.ru/vitb9-kw/ ).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.
Число тромбоцитов(кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатураplatelets — пластинки)
Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.
Число лейкоцитов(WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях ( http://www.polismed.ru/rubella-kw/ , http://www.polismed.ru/infl-word/ , http://www.polismed.ru/toxoplasma-kw/ , http://www.polismed.ru/mononucleosis-kw/ , http://www.polismed.ru/hepatitis-kw/ и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, http://www.polismed.ru/aid-kw/ , http://www.polismed.ru/ins-ren-kw/ , приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: http://www.polismed.ru/lab-lymph-post001.html
LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)
Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)
Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).
Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.
GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов(MON)
Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях ( http://www.polismed.ru/tuberculosis-kw/ , инфекционный мононуклеоз, http://www.polismed.ru/sifilis-kw/ и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Расшифровка общего анализа крови. Пригодится
Общий (клинический) анализ крови, расшифровка показателей:
Значение лабораторных исследований в медицине играет большую роль. Правильно оценить результаты клинико-лабораторных исследований и эффективно их использовать в практической деятельности врача – задача первостепенной важности.
Общеклинический анализ крови является одним из важнейших диагностических методов исследования. Он тонко отражает изменения кроветворных органов при воздействии на организм различных физиологических и патологических факторов, часто играет большую роль в постановке диагноза и ведущую роль при заболеваниях кроветворного аппарата, позволяет оценить эффективность терапии и прогноз заболевания.
Обычно для исследования используют капиллярную кровь, которую получают вследствие прокола пальца одноразовыми скарификаторами или автоматическими
скальпелями.
Клинический анализ крови желательно проводить натощак. Все повторные исследования рекомендуется проводить в одно и то же время, т.к. морфологический состав крови на протяжении дня подвержен колебаниям.
В понятие общего клинического анализа крови входят: определение концентрации гемоглобина, подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов, цветовой показатель, скорость оседания эритроцитов и подсчет лейкограммы. Дополнительным исследованием является определение времени свертываемости, длительности кровотечения, подсчет количества ретикулоцитов, тромбоцитов и т.д.
Гемоглобин(Hb) в анализе крови – это основной компонент эритроцитов, который транспортитрует кислород к органам и тканям. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, т.к. патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.
В норме содержание Hb в крови: женщины -120,00 – 140,00 г/л
мужчины – 130,00 – 160,00 г/л
Повышение гемоглобина отмечается при:
• первичной и вторичной эритремии;
• обезвоживании.
Снижение гемоглобина выявляется при:
• анемии;
• гипергидратации.
Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте
кислорода воздуха в ткани и поддерживает в организме процессы биологического окисления.
В норме содержание (Э) в крови: женщины – (3,80-4,50) х 1012/л
мужчины – (4,50-5,00) х 1012/л
Увеличение (эритроцитоз) количества (Э) бывает при:
• новообразованиях;
• поликистозе почек;
• водянке почечных лоханок;
• влиянии кортикостероидов;
• болезни и синдроме Кушинга;
• лечении стероидами.
Небольшое относительное увеличение количества (Э) может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.
Уменьшение содержания (Э) в крови наблюдается при:
• кровопотере;
• анемии;
• беременности;
• снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
• ускоренном разрушении эритроцитов;
• гипергидратации.
Лейкоциты (L) – клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Основной функцией (L) является защита организма от чуждых для него микроорганизмов.
В норме содержание (L) в крови: (4 — 9) х 109/л
Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:
• острых воспалительных процессах;
• гнойных процессах, сепсисе;
• многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и др. этиологии;
• злокачественных новообразованиях;
• травмах тканей;
• инфаркте миокарда;
• при беременности (последний триместр);
• после родов – в период кормления ребенка грудным молоком;
• после больших физических нагрузок.
К снижению (лейкопения) приводит:
• аплазия, гипоплазия костного мозга;
• лучевая болезнь;
• воздействие ионизирующего излучения;
• брюшной тиф;
• вирусные заболевания;
• анафилактический шок;
• болезнь Аддисона – Бирмера;
• коллагенозы;
• под влиянием некоторых лекарственных препаратов.
Нейтрофилы представлены двумя группами гранулоцитов (палочкоядерных (п/я) и сегментоядерных(с/я)). Они обладают бактерицидной, вирусоцидной и дезинтоксикационной функциями, считаются вторым после кожи и слизистой оболочки защитным барьером организма.
В норме содержание в крови: 47-78%
Увеличение (нейтрофилез) вызывает:
• воспалительные процессы;
• инфаркт миокарда, легкого;
• злокачественные новообразования;
• многие инфекционные процессы.
К уменьшению (нейтропения) приводят:
• вирусные инфекции (гепатит, корь, краснуха, грипп, ветряная оспа, полиомиелит);
• инфекции, вызванные простейшими(токсоплазма, малярия);
• постинфекционные состояния;
• апластические анемии;
• грибковые инфекции;
• хронические бактериальные инфекции(стрепто- или стафилоккоковые, туберкулез, бруцеллез)
• при проведении лучевой терапии.
Эозинофилы(Э) – также обладают фагоцитарными свойствами, но это свойство используют прежде всего для участия в аллергическом процессе. Они фагоцитируют комплекс антиген-антитело, образованные преимущественно Ig E.
В норме содержание (Э): 0,5 — 5,0%
Увеличение (эозинофилия) наблюдается при:
• аллергических состояниях(бронх. астма,, аллергические поражения кожи, сенная лихорадка);
• глистной инвазии (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз, трихенеллез, стронгилоидоз);
• инфекционных заболеваниях (в стадии выздоровления);
• после введения антибиотиков;
• коллагенозах;
Уменьшение (эозинопения) встречается при:
• некоторых острых инфекционных заболеваниях(брюшной тиф, дизентерия);
• остром аппендиците;
• сепсисе;
• травмах;
• ожогах;
• хирургических вмешательствах;
• в первые сутки развития инфаркта миокарда.
Базофилы (Б) – участвуют в воспалительных и аллергических процессах в организме.
Увеличение базофилов бывает при:
• аллергических состояниях;
• заболеваниях системы крови;
• острых воспалительных процессах в печени;
• эндокринных нарушениях;
• хронических воспалениях в ЖКТ;
• язвенном воспалении кишечника;
• лимфогранулематозе.
Уменьшение(Б) встречается при:
• длительной лучевой терапии;
• острых инфекциях;
• остром воспалении легких;
• гиперфункции щитовидной железы;
• стрессовых состояниях.
Моноциты (М) – относится к агранулоцитам. Относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Они удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело.
В норме содержание моноцитов в крови: 3-11%
Увеличение (моноцитоз) встречается при:
• инфекционных заболеваниях(туберкулез, сифилис, протозойные инфекции);
• некоторых заболеваниях системы крови;
• злокачественных новообразованиях;
• коллагенозах;
• хирургических вмешательствах;
• в период выздоровления после острых состояний.
Уменьшение (моноцитопения) встречается:
• после лечения глюкокортикоидами;
• тяжелых септических процессах;
• брюшном тифе.
Лимфоциты (Л/Ф) бывают двух видов Т и В-лимфоциты. Они участвуют в распознавании антигенов. Т-лимфоциты участвуют в процессах клеточного иммунитета, а В-лимфоциты – в процессах гуморального иммунитета.
В норме содержание (Л/Ф) составляет: 19 – 37 %
Увеличение (лимфоцитоз) встречается:
• после тяжелого физического труда;
• во время менструации;
• острых инфекционных заболеваниях( ветряная оспа, краснуха, коклюш);
• вирусных инфекциях(грипп, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекции)
Уменьшение (лимфопения) встречается при:
• вторичных иммунных дефицитах;
• лимфогранулематозе;
• тяжелых вирусных заболеваниях;
• приеме кортикостероидов;
• злокачественных новообразованиях;
• почечной недостаточности;
• недостаточности кровообращения.
Цветовой показатель(ЦП) – это степень насыщенности эритроцитов пигментом гемоглобином.
В норме: 0,90-1,10
Если он меньше 0,80 – гипохромная анемия.
Если 1,80-1,050 – нормохромная анемия.
Если больше 1,10 – гиперхромная анемия.
При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.
Уменьшение (ЦП) (0,50-0,70) бывает при:
• железодефицитной анемии;
• анемии, вызванной свинцовой интоксикацией;
• анемии при беременности.
Увеличение (ЦП) (1,10 и более) бывает при:
• недостаточности витамина В 12 в организме;
• недостаточности фолиевой кислоты;
• раке;
• полипозе желудка.
Для правильной оценки (ЦП) нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объем.
Скорость оседания эритроцитов(СОЭ) – неспецифический индикатор патологического состояния организма.
В норме: новорожденные – 0-2мм/ч
дети до 6 месяцев — 12-17мм/ч
женщины до 60лет – до 12мм/ч мужчины до 60 лет – до 8мм/ч
женщины старше 60 лет – до 20мм/ч мужчины старше 60 лет – до 15мм/ч
Увеличение СОЭ встречается при:
• инфекционно-воспалительном заболевании;
• коллагенозах;
• поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
• беременности, в послеродовом периоде, менструации;
• переломах костей;
• оперативных вмешательствах;
• анемиях;
Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как прием пищи (до 25мм/ч), беременности (до 45мм/ч).
Снижение СОЭ бывает при:
• гипербилирубинемии;
• повышении уровня желчных кислот;
• хронической недостаточности кровообращения;
• гипофибриногенемии.
источник