Врач назначил гормоны без анализов

Может я что-то не понимаю? Всем назначают ОК без предварительных анализов на гормоны. Мне вот назначили просто так, я честно говоря боюсь пить. Назначила врач, показания: нерегулярный цикл после неразвивающийся беременности. Думаю, может самой сходить сдать анализы и на повторный прием идти уже с результатами. или я загоняюсь и всем назначают без анализов? Совсем запуталась. анализ не дешевый. на лечение и обследование уже и так потратила кучу денег. Короче вопрорс такой: Стоит ли делать этот анализ (по собственной инициативе) или пить ОК как назначила врач и не бояться?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Реабилитолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Да я вообще в шоке, от людей.
Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок.
И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать.
И всеравно принимают.
Идеотизм.
+1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Да я вообще в шоке, от людей.
Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок.
И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать.
И всеравно принимают.
Идеотизм.
+1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Девушки а у многих мужчин в презервативах не стоит! не знали?
Знали. так это ИХ проблемы.
Иди к урологу, лечи вялую эрекцию.
Я ради тебя уродовать организЬм не собираюсь!

Почему ради мужика? Я принимала только ради себя. Чтобы самой быть уверенной + косметологический эффект (чистая сияющая кожа). все мои мужчины использовали презерватив, если я об этом просила. Никто не кочевряжился.
ОК может назначить без анализов опытный врач. Ваш гормональный статус виден: тип фигуры, состояние молочных желёз, тип оволосения и некоторые ещё признаки.

Безопаснее воздержания ничего не придумали.

Хотя у нас в обществе принято думать, что женщина всё делает ради мужика: и красится, и причёсывается, и красиво одевается.

Хотя у нас в обществе принято думать, что женщина всё делает ради мужика: и красится, и причёсывается, и красиво одевается.

весь мир пьет ОК, чтобы предохраняться, и только в России — ъради мужикаъ. Кстати, стандарт ВОЗ не предполагает анализа крови на гормоны перед назначением оральных контрацептивов.

7, читать умеете или совсем не верится, что ОК женщина может принимать РАДИ себя любимой. Презервативы не на столько надёжны, а про другие методы лучше молчать. Порвался през, допустим, за Эскапелом бежим? на аборт? Это намного вреднее, чем ОК.
Так что я лучше буду наслаждаться интимной жизнью.

Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.

Да я вообще в шоке, от людей. Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок. И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать. И всеравно принимают. Идеотизм. +1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.

Ну, автор, ну что вы удивляетесь))))
Меня вон в Петербурге на операцию в больнице Костюшко доктор Чхеидзе без анализов отправил))) Зав. отделением, между прочим))
Говорит, приходи, деньги плати, сразу же в тот день и анализы сделаем, и операцию.
А вы тут говорите ОК. Да кому вы нужны со своим здоровьем?! Только самой себе.
Другой пример. У меня подружка 8 лет принимала ОК, регулярно проверялась, все врачи в один голос говорили, что все в порядке, что здорова. А у нее 2-й год истерика, она забеременеть в свои 32 не может. И всем наплевать!

многие женщины были изначально не способны к деторождению, ещё до приёма ОК. Потом всё валят на таблетки.
Скажу за себя: мне ОК за 2,5 года приёма только помогли. Цикл после отмены стал регулярный, боли при месячных прошли, кожа стала лучше, анализы в норме. Правда, пришлось от одних таблеток отказаться — тошнило постоянно, а вот на других (не буду рекламировать) и просидела столько.

многие женщины были изначально не способны к деторождению, ещё до приёма ОК.

7, читать умеете или совсем не верится, что ОК женщина может принимать РАДИ себя любимой. Презервативы не на столько надёжны, а про другие методы лучше молчать. Порвался през, допустим, за Эскапелом бежим? на аборт? Это намного вреднее, чем ОК. Так что я лучше буду наслаждаться интимной жизнью.

Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.

А я тоже не стала гормональные принимать и мне их назначили как раз после анализов,изменился тестостерон и так далее и типа предклимактеристический период начался,отношусь к гормонам негативно. А дальше и смех и грех,прошел год и пришла еще раз все проверить,та же самая врач и говорит мне-вот видите как нормальзовалось все после гормонов,думаю-да. если еще учесть что я к ним не притрагивалась даже))) Вообщем мне кажется что не только обязательно надо сдать анализы перед приемом гормональных препаратов,а сдать их даже не один раз предположим в течение трех месяцев и посмотреть динамику, ну вот просто может в этот день был у вас какой-то гормональный выплеск

А я тоже не стала гормональные принимать и мне их назначили как раз после анализов,изменился тестостерон и так далее и типа предклимактеристический период начался,отношусь к гормонам негативно. А дальше и смех и грех,прошел год и пришла еще раз все проверить,та же самая врач и говорит мне-вот видите как нормальзовалось все после гормонов,думаю-да. если еще учесть что я к ним не притрагивалась даже))) Вообщем мне кажется что не только обязательно надо сдать анализы перед приемом гормональных препаратов,а сдать их даже не один раз предположим в течение трех месяцев и посмотреть динамику, ну вот просто может в этот день был у вас какой-то гормональный выплеск

А у вас часто рвались презервативы. У меня за 40 лет ни разу. А предохраняются в моем случае ВСЕГДА только мч.
Я ничего глотать, в себя устанавливать, запихивать НЕ СОБИРАЮСЬ.
А уж если порвался, ПРОМОЙ, если мозгов хватает.
Среди моих знакомых еще никому , ничего хорошего ОКи не принесли, проблемы У ВСЕХ.

Гость
А у вас часто рвались презервативы. У меня за 40 лет ни разу. А предохраняются в моем случае ВСЕГДА только мч. Я ничего глотать, в себя устанавливать, запихивать НЕ СОБИРАЮСЬ. А уж если порвался, ПРОМОЙ, если мозгов хватает. Среди моих знакомых еще никому , ничего хорошего ОКи не принесли, проблемы У ВСЕХ.
У меня и рвался пару раз,один раз вообще слетел у него презерватив и в пылу и не заметили сначала и он его еще в меня туда и запихнул глубоко и потом вдвоем полчаса корячились в немыслимых позах и пытались его выковырять))

Да я вообще в шоке, от людей.
Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок.
И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать.
И всеравно принимают.
Идеотизм.
+1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)

Гость
Да я вообще в шоке, от людей. Ну как можно вообще принимать Ок. это ж до какой степени нужно плевать на себя, ради мужика. Ну почему бы мужикам-то не предохраняться?? Уже столко тем о побочных явлениях от Ок. И либидо падает, и оргазм пропадает, и толстеют, и звереют, и дипрессии, и кровотечения. И самое страшное, при отмене начинается. И как следствие не возможность зачать. И всеравно принимают. Идеотизм. +1000!! (не мой комментарий, но лучше я бы не сказала!)
А если презерватив лопнет, что тогда? на аборт побежишь?

ПРОМЫТЬ? если презерватив порвался? Вот дремучесть. Сперматозоид проникает в полость матки примерно за 80 секунд. Потом матку промывать?
Вот такие лешие и пополняют статистику абортов в РФ. Чувствую для Вас это единственный приемлемый способ предохранения. и каждый раз бойтесь, что през лопнет или слетит.

ПРОМЫТЬ? если презерватив порвался? Вот дремучесть. Сперматозоид проникает в полость матки примерно за 80 секунд. Потом матку промывать? Вот такие лешие и пополняют статистику абортов в РФ. Чувствую для Вас это единственный приемлемый способ предохранения. и каждый раз бойтесь, что през лопнет или слетит.

Многие? И на сколько многие? И кто это проверял?
А почему вы не рассматриваете, что это все именно от химмических ОК? На сколько я знаю, организм после длительного приема ОК просто начинает лениться вырабатывать свои гормоны. Зачем организму напрягаться и вырабатывать что-то свое, когда ему и так придут и все дадут?
Не разумнее ли считать, что вы просто являетесь счастливым исключением, раз у вас через 2,5 года все по-прежнему нормально?
А может быть это просто именно вы были изначально некондицией в гормональном плане, а ОК просо вам все исправили, когда нормальным женщинам синтетические ОК только все портят?

Я лично пью для себя,у меня прыщи только от таблеток проходят,т.к. они у меня от гормонов.Просто делаю перерыв,как мне сразу сказал мой гинеколог.(предыдущий пост)

Так каждые2.5-3 года приёма надо делать перерыв,желательно на пол-года
+1 Вот это верно!перерыв нужен обязательно. а у нас ведь как:пьют по 5-10 лет беспрерывно и удивляются потом почему с беременностью проблемы. а вообще нельзя всех равнять!если начали принимать ОК и чувствуете, что побочные эффекты начали появляться, то кто ж заставляет продолжать принимать?прекратите, да и всё, найдите более приемлемый способ предохранения!

Автор
Я сейчас говорю именно про лечение. Мне их назначили только для лечения. я вот понять не могу, почему не назначили предварительно анализ на гормоны.
Вот это странно. Моей знакомой тоже назначили, (она не могла зачать) У нас почему-то врачи любят практиковать прием в течении неск месяцев Ок, якобы на фоне их отмены, есть вероятность зачать.. Подруга естественно не зачала, но поправилась на 18 кг за пол года приема ОК.

лицо..как говорится. Назначила мне траву и витаминчики. К гормонам я отрицательно отношусь! Но что стоит доктору написаь направление..можно подумать она мне будет оплачивать. вот потом и говори что у нас бесплатная медецина отвратительна!

Да, Автор, «ох.еренное» показание к ОК — нерегулярный цикл. Да еще и без соответствующих анализов. Вообще-то, толковый врач знает, что для кого-то «нерегулярный цикл» — есть пределы нормы, либо же цикл должен восстановиться сам, и назначает гормоны только в крайних случаях, дабы не порушить всю горм. систему не дай Бог. ***, научились пописывать гормоны » в хвост и в гриву», лечат «от пупка и до лобка».

делайте анализ, Автор. а после этого проконсультируйтесь с данным анализом у еще пары-тройки врачей. гормоны — далеко не такие безобидные, как «втюхивают» женщинам горе-врачи и представители фарм-бизнеса. лучше перестраховаться. ИМХО.

я тоже пью гормоны для лечения. в целях контрацепции никогда бы не пила. к сожалению, после выкидышей и операций разных нам приходится выбирать: или непонятная гормонозаместительная терапия, или риск той же внематочной в будущем, например. вы за одну сдачу анализов на гормоны свой фон не обследуете. да и, если честно, никто не знает что есть гормоны и чем вредны их аналоги в пилюлях, и не узнает еще долго. не парьтесь, прислушивайтесь к себе, ходите к нормальному врачу и жалуйтесь в случае отклонений на фоне приема таблеток

Я помню спрашивала как-то у врача в России про ОК, хотела перейти на них так как до этого предохранялись презервативами, так она мне сразу сказала что без анализов печени, крови и гормонов ничего выписывать не будет. А тут недавно пошла к итальянскому врачу вообще по другому вопросу, она когда узнала чтоя презервативами предохраняюсь, предложила выписать мне ОК. Я говорю: а сколько анализы стоят и какие надо сдавать? А она: какие тебе анализы, ты молодая, все нормально, сейчас выпишу, пойдешь в аптеке купишь и будешь пить! Дурдом! Конечно, я сказала что не надо мне ничего выписывать:))

Девушки а у многих мужчин в презервативах не стоит! не знали?
Знали. так это ИХ проблемы.
Иди к урологу, лечи вялую эрекцию.
Я ради тебя уродовать организЬм не собираюсь!

Что за глупости вы несете! А если мне в презервативе, простите, натирает? И я хочу защиту без всяких резинок? и всякие спирали мне ставить нельзя, потому что я не рожала? Что не теперь делать? с мужем воздерживаться? Современные ОК имеют слишком малую дозу гормонов, чтобы навредить организму. Говорю это вам как человек, который занимается клиническим исследованием новых препаратов.

Правильно, что задумались над этим вопросом. ОК — штука серьезная. Я уже через полгода после приема решила все проверить. Для начала надо после месячных сделать УЗИ. Еще нужен Общий анализ крови и гормоны (прогестерон и пролактин с тестостероном). Да, удовольствие недешевое это все, конечно. Я сдавала в Lab4U (там самая низкая цена на анализы). Удачи и здоровья!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

абсолютно нормально. По-моему, только в богатой России столь бессмысленно и тщательно исследуют все возможные показатели перед приёмом контрацептивов.

нормальная реакция. если впервые сталкиваешься с гормональными.

абсолютно нормально. По-моему, только в богатой России столь бессмысленно и тщательно исследуют все возможные показатели перед приёмом контрацептивов.

мне врач-кардиолог ОДНОКРАТНО измерила давление. 130\90:005: поставила диагноз «гипертония», назначила препараты, снижающие давление, нормально? принимать?
зы: обычно у меня 110\70
Ну Вы же поняли нашу систему здравоохранения. Принимайте!:))

Мне тоже давно назначали гормональные противозачаточные от прыщей)))) Весьма знаете ли неэффективно, прыщи как были так и остались, а вот кровотечения начались, потом выскабливали. До сих пор вспоминаю ту «доктор» которая мне их назначила. А прыщи потом прошли после уколов витаминчиков В6 и В12)))))

Да, у каждого они по разным причинам, я уже все перепробовала, ничем их не вывести, ясновидящая сказала, что это у меня от гормонов.
А вы как определили что вам нужно именно уколами витаминов их выводить?

Когда мне было 20 лет, милая тетенька-гинеколог сказал, что мне обязательно надо принимать определенное ср-во ОК. На мой вопрос «а разве не надо анализы сначала сдать?», она уверенна сказала «нет». Я тогда еще доверяла врачам =))). Вобщем, прыщи высыпали, резко +15 кг (есс-но+куча растяжек, я с тех пор, как тигр), от которых я избавлялась года 3-4.

Так что, ищите другого врача.

Да, у каждого они по разным причинам, я уже все перепробовала, ничем их не вывести, ясновидящая сказала, что это у меня от гормонов.
А вы как определили что вам нужно именно уколами витаминов их выводить?

а че она лечение на назначила?!

ясновидящая сказала, что это у меня от гормонов.

Когда мне было 20 лет, милая тетенька-гинеколог сказал, что мне обязательно надо принимать определенное ср-во ОК. На мой вопрос «а разве не надо анализы сначала сдать?», она уверенна сказала «нет». Я тогда еще доверяла врачам =))). Вобщем, прыщи высыпали, резко +15 кг (есс-но+куча растяжек, я с тех пор, как тигр), от которых я избавлялась года 3-4.

Так что, ищите другого врача.

а сейчас вам сколько? стесняюсь спросить и что были за таблетки?

я пью Джес третий месяц, врач назначил также без анализов, просто обсудили противопоказания и побочки и из трех вариантов ОК выбрали именно этот. назначили в мед. показаниях, все стало оч хорошо и даже кожа улучшилась (раньше был дикий жирн блеск). если вы не знаете, то опытный врач может назначать КОК без анализов, а только по анамнезу и внешнему виду человека!! но если конечно вы сомневаетесь в докторе, то идите к другому. хотя сейчас отправляют сдавать кровь на гормоны или в совсем уж запущенных случаях, или чтобы выкачать побольше денег, имхо.

То есть в ЖК бесплатно на гормоны анализы не делают?

То есть в ЖК бесплатно на гормоны анализы не делают?

ну вообще делают какие-то..но не все..

т.е. ясновидящей Вы верите, а врачу нет? :))

В данном случае «доктор» ничуть не лучше ясновидящей, увы 🙁 Врача надо менять — однозначно.

Доктор всегда лучше. % попаданий во всяком случае больше. кстати,во всем мире ОК назначают без всяких анализов.

История — ближе некуда. Моей матери доктор (тоже, кстати, эндокринолог, только терапевт-эндокринолог, так ее величали) выписала ОК «чтобы цикл слегка подправить». Подправлять собирались то, что он прыгал 2-3 раза в год — после болезни или стресса. Выписали, конечно, без анализов. После первой таблетки ее слегка затошнило, после второй — весь обед наружу вышел, после чего наша родственница-врач потребовала прекратить этот идиотский эксперимент. На другой день мать пошла к тому эндокринологу, и услышала дословно следующее: ну, и пили бы дальше, ничего бы с вами не случилось! :065: То есть человека рвет, как при отравлении, и это называется «ничего не случилось» :009:

Она еще и участковая наша была. Я с ней чуть позже тоже воевала, когда она меня опять-таки без анализов уверяла, что гастрита у меня быть не может. Пока я к ней с результатами ФГДС не пришла, обращалась со мной, как с симулянткой.

Дураков в любой профессии хватает, и медицина — не исключение. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость.

История — ближе некуда. Моей матери доктор (тоже, кстати, эндокринолог, только терапевт-эндокринолог, так ее величали) выписала ОК «чтобы цикл слегка подправить». Подправлять собирались то, что он прыгал 2-3 раза в год — после болезни или стресса. Выписали, конечно, без анализов. После первой таблетки ее слегка затошнило, после второй — весь обед наружу вышел, после чего наша родственница-врач потребовала прекратить этот идиотский эксперимент. На другой день мать пошла к тому эндокринологу, и услышала дословно следующее: ну, и пили бы дальше, ничего бы с вами не случилось! :065: То есть человека рвет, как при отравлении, и это называется «ничего не случилось» :009:

Она еще и участковая наша была. Я с ней чуть позже тоже воевала, когда она меня опять-таки без анализов уверяла, что гастрита у меня быть не может. Пока я к ней с результатами ФГДС не пришла, обращалась со мной, как с симулянткой.

Дураков в любой профессии хватает, и медицина — не исключение. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость.А Вы искренне считаете,что сдача анализов спасет кого-то от тошноты-рвоты или других возможных побочных действий каких-либо таблеток. Есть такое понятие как «индивидуальная непереносимость» и ее никто не отменял. это во-первых. во-вторыХ.передайте родственнице -врачу(надо еще узнать какой она врач-может патологоанатом. )):))) ,что ОК так не отменяют. это чревато кровотечениями. можно было передвинуть прием таблеток,принимать их на фоне обволакивающих средств(например,Альмагеля) или киселя-кашки. тошнота и рвота(если она конечно не фонтаном) особенно в первые дни приема относятся к очень частым побочкам. ничего страшного в этом нет. У меня,например,самой любые ОК после приема даже очень малых доз алкоголя(например,бокала сухого вина) всегда вызывали тошноту и рвоту. ничего страшного. просто при приеме ОК я либо совсем не пила алкоголь либо вечернюю таблетку принимала утром. Я понимаю,что в нашей стране только аборты делать не вредно,а все остальное-конечно вредно.

. Назначать серьезные лекарства без обследования — это и есть дурость

А какие лекарства «несерьезные». можно узнать.

источник

Я пила, потому что цикл был не стабильный. Врач подстраховалась. Пила до 18 неделе. Все было хорошо. На ребенке плохо никак не сказалось. Я считаю вам оучше попить, тем более если тянет живот, темболее после ок.

Я Утрожестан вставляю с анализом на прогестерон на высшей границе. Врач все равно сказала принимать, мол лишним не будет. Его всем без анализов назначают.

Так сдайте хгч и прогестерон. Зачем пить дюфастон, если не понятно беременны Вы или нет. Это же не витамины, да и не дешевый это препарат.

мне. Пила до 20 недели. 27 июля 2 года как бегает здоровый пацан

Так если уж начали пить уже что локти кусать, его так сразу не отменяют, это будет вреднее чем прием. Я его тоже принимаю, но я сначала сдала прогик, был низким очень. Меня от него очень тошнит, так г пофиг, говорит терпите. Так что если у вас побочек нет вам еще повезло, не забывайте себе голову.

Приём прогестероносодержащих препаратов увеличивает риск развития рака молочной железы и в цивилизованных странах их не назначают без серьезных на то показаний, а в странах бывшего ссср почти всем)

Поздно спохватились уже. Вам скоро его отменять уже нужно будет. Полезного мало, это искусственный гормон. Не может это никак не отразиться. Его всем пихают без анализов, дебилы, а не врачи

прочитайте в инструкции в каких он случаях назначается, блин там же черным по белому написано, что принимается не только в случае прогестероновой недостаточности, зачем тогда ходите к врачу раз ему не верите? ему наверное виднее что вам назначать, или вы больше верите тому, что вам здесь напишут?

Тоже самое, без анализов так просто пойди и пей с 16 дц по 25, эндометриоза нет, киста яичников и воспаление есть.я лично боюсь пить, пока на гормоны кровь не сдам! пишут что после приема дюфа на 2-3 день месячные приходят, у меня цикл длинный 32-33 дня и для чего он мне хз.

Пришла на учет становится по бер, при стандартном опросе сказала, что год не предохранялись, и получилось только сейчас, она мне сразу бесплодие поставила (типа было из за того что не получалось). Смотрю, пишет принимать Дюфастон, я спрашиваю зачем и почему без анализов, она сказала типа у тебя бесплодие было, поэтому на всякий случай аж до 15 недель пей (пришла в 6). Я не стала пить, потому что не известно, что будет после того как я его брошу пить, начнет ли мой организм вырабатывать свой прогрестерон, после того как ему перестанут давать его извне. Ну вот как видите родился здоровый сынок.

У меня выкидыш был, пришла с новой беременность было нде недель 6 мне воач сказал а че ты дюфастон не пьешь до сих пор я говорю так вы же мне не прописали когда я первый раз пришла сказала что задержка и тест положительный, сказал надо было сразу пить типа вы же щас умные все в интернете смотрите тем более у тебя привычный выкидыш, хотя это только 2 беременность была, в итоге замершая как раз на том сроке когда я ришла 2 раз, нсли бы сразу сказали на первом приеме то может бы и сохранида двойняшек своих

Перед беременностью сдавала все гормоны, все было в норме. Но т.к
У меня был диагноз эндометриоз врач прописала для подстраховки. Спорить не стала, не стала ничего сдавать, просто пила не большую дозу. Гармоны они знаете скакать могут, вот сдадите вы анализ на прогестерон, все будет в норме, а потом он по непонятным причинам возьми да упади. Не знаю, от дюфа никому ещё плохо не было. Пила правда до 16 неделе, потом плавно отменяла.

это аналог прогестерона? если да, то я как раз на эти грабли попала. Болел живот, врач отправила на УЗИ, по результату(открытие шейки на 2 см) назначила без анализов по 200 мг в сутки Утрожестан. Стала лучше себя чувствовать, но не намного. Через 2 недели повторяю УЗИ — шейка продолжает открываться. Срок-26 недель. Обратилась на Космичку, там послали на анализы, по факту обнаружилось, что мне надо вдвое увеличивать дозу, судя по нехватке прогестерона. Начала принимать по 400 мг и все наладилось. У своего врача спрашиваю — почему не отправили на анализы? «а они дорогие, не хотела, чтоб вы тратились!»а преждевременные роды, блин, дешевые!

И мне его прописывали, только в свечах и утрожестан что ли, короче тот же прогестерон… Я сама пошла сдала свой прогестерон, он у меня был в норме, по этому я тоже не стала его принимать, но на всякий случай купила, вдруг там кровотечение откроется… слава богу ни чего такого со мной не случилось, для меня лучше сдать анализ пойти, чем пичкать себя и малого гармонами… Тоже ставили тонус… хотя чувствовала себя хорошо, я за рулем, пока доедешь вся перенервничаешь или какая-нибудь особа перед тобой в кабинет заскочет, меня это очень нервировало, вот и тонус, а на первом скрининге прям перед кабинетом приспичило по большему, надо ли говорить как прошло УЗИ, зажала беного малыша 🙂

источник

Здравствуйте! Пол года назад у меня обнаружили многоузловой зоб, назначили препарат Л-Тироксин 100мг и Цефасель 100мг один раз в день. Я следовала указаниям врача пол года и как и полагалось пошла на повторное УЗИ и повторную сдачу анализа на гормоны щитовидной железы. Анализ показал, что у меня сильно упал показатель ТТГ, было в начале лечения — 3,56 мЕд/л, а стало — Так же узнав, что у меня аминорея 2 ст., сказала обратится к гинекологу-эндокринологу и он уже будет меня лечить. Я пошла к ЛОРу, он не понял зачем меня к нему направили, я была абсолютно здорова. Пошла я к гинекологу-эндокринологу, меня спросили были ли аборты, на что я ответила, что да, был. Меня спросили как я лечила аминорею, я ответила, что мне назначили Линдинет 20 и 30 от которого у меня были побочные эффекты и я прекратила его прием после полугода. Врач улыбнулась и сказал, что побочные эффекты бывают у всех, чего сразу бросать пить. Перешли к осмотру, при осмотре она сказала, что я ведь знаю, что у меня эрозия шейки матки, я удивилась и сказал, что нет. Она мне весьма грубо ответила, что мне же делали аборт, что не смотрели что ли, и засмеялась будто я дура какая то, хотя аборт мне делали лет 5 назад и она не уточнила когда, а обвинила меня, ну ладно. Закончился осмотр, я оделась, врач выдала мне заключение в котором значился прием препарата Линдинет, но какого именно не было указанно, что меня и смутило. Я спросила, что нужны ли анализы, ведь нельзя же назначать препарат без анализов, на что она ответила, что это слабо действующий препарат и анализы для его приема не нужны. Так же мне приписали сдать анализы на другие гормоны, спросили или я ела и сказали, что если нет то что бы шла сдавать прямо тут у них при том, что было уже пол 12, а на сколько я знаю, то сдавать нужно до 11 и при этом готовится к каждому анализу по особенному. Но мне этого не сообщили. В итоге у меня поселились сомнения по поводу этого врача. Я не знаю что делать, я боюсь принимать Линдинет и даже не знаю какой 20-30? Меня смущает то, что врача не особо заинтересовало есть ли у меня противопоказания для приема препарата, мне просто выписали и отправили из кабинета. Заключение по осмотру: цитологическое обследование с CV, обследование с CV микрофлоры. Кальпоскопия: незаконченная доброкачественная зона трансформации 1-2зона, эндроцервицит, кольпит. Осмотр молочных желез: мастопатия. Диагноз: Синдром поликистозных яичников (форма?). Гирсутизм. НМЦ по типу опсоменореи, гиперменореи. Дисменорея первичная. Внешне-внутреннее ендометриоз? Эрозия шейки матки. Предменструальный синдром. ОГА(вторичная аменорея, лечение ПОМЦ линдинетом 4мес., А-1). ОСА. Рекомендации: Сонография органов малого таза (вагинальным датчиком), Половые и гонадротопные гормоны на фоне задержки менструации: тестостерон, ЛГ, ФСГ, естрадиол, прогрестерон, ДНЕА-S, пролактин. ИФА крови на антитела к хламидии (Ig.G).

Вот такое заключение. Оно меня малость смутило. Насчет мастопатии. То была на осмотре у мамолога, меня осмотрели, поспрашивали есть ли у кого в семье рак груди, туберкулез, боткина, есть ли аллергия на какие то мед.препараты, на что я ответила отрицательно. Мне назначили Нормоменс по 1 капс. 2 раза в день 6 мес. и Енат 400 по 1 капсуле 1 раз в день 2 месяца.

Скажите, адекватно ли было назначено лечение и что мне делать? Я так сильно растерялась, не знаю кому верить, что делать. Найти хорошего врача в нашем городе сложно. Не хочу искать методом проб и ошибок, дорогие ошибки выходят. Помогите пожалуйста. Благодарю за внимание и потраченное время.

источник

Специалист в медицине, занимающийся проверкой гормонов и лечением сопутствующих заболеваний человека называется эндокринологом. В его обязанности входит диагностика и терапия различных сбоев в работе желез внутренней секреции. Эндокринолог также разрабатывает мероприятия по профилактике гормональных нарушений для каждого конкретного пациента.

Желез внутренней секреции довольно много. К ним относят, например, щитовидную железу, надпочечники, гипоталамус и другие. Каждая из них вырабатывает свой гормон (гормоны).

Мало кто знает, но данные вещества могут производить и некоторые органы человеческого тела, не относящиеся к эндокринным железам. Например, головной мозг, сердце, печень.

Какие врачи занимаются гормонами? В зависимости от возраста и пола пациента ему следует обращаться к медику с определенной специализацией.

Детские эндокринологи лечат детей, подростков, они решают следующие задачи:

• корректировка при нарушениях роста;
• терапия патологий полового развития;
• лечение диабета;
• борьба с избыточным весом;
• устранение подростковых проблем с кожей.

Женщинам при гормональных сбоях следует обращаться к эндокринологу-гинекологу. Данный специалист лечит бесплодие, климакс, мастопатию, задержку месячных и т. д.

При опухолях мозга любой этиологии, гигантизме и акромегалии, болезнях надпочечников, пациентом должен заниматься нейроэндокринолог. Различные нарушения в работе щитовидной железы лечит тиреоидолог. Помимо перечисленных специалистов занимаются проблемами с эндокринными железами генетики, хирурги-эндокринологи, диабетологи.

У эндокринных желез нет выводящих протоков, они выделяют активные вещества сразу в кровь. Они напрямую регулируют обменные и другие процессы жизнедеятельности в организме:

1. Гипофиз. Находится у основания головного мозга. Вырабатывает вещества, контролирующиеработу других эндокринных желез и влияющих на размеры внутренних органов и рост костей.
2. Тимус. У ребенка этот орган имеет большие размеры. В процессе полового созревания и на протяжении всей жизни он постепенно уменьшается. Выделяет гормон тимозин, ответственный за созревание клеток иммунитета.
3. Щитовидная железа. Находится на шее, производит вещества, контролирующие обменные процессы.
4. Паращитовидные железы. Вырабатывают гормон, отвечающий за скорость обмена кальция и фосфора. Работает в комплексе со щитовидкой.
5. Поджелудочная железа. Напрямую участвует в пищеварении, выбрасывая в кишечник свой сок. Кроме того производит важнейший гормон инсулин, контролирующий уровень глюкозы в крови.
6. Надпочечники. Ответственны за выработку гормонов, влияющих на многие процессы в человеческом организме и работу нервныхклеток.
7. Половые железы. Влияют на репродуктивную функцию, секретируя вещества, контролирующие развитие вторичных половых признаков.

В различных религиозных течениях мистическую роль приписывают шишковидному телу (эпифизу). Это небольшая железа, расположенная в среднем мозге. Впрочем, на данный момент изучена она недостаточно.

Большинство нейроэндокринных заболеваний связаны с патологическими процессами, протекающими в гипоталамо-гипофизарной области. Наиболее распространенный вид поражения – аденома. По сути – это доброкачественная опухоль, в редких случаях заболевания принимает злокачественную форму. Нейроэндокринолог занимается лечением аденом гипофиза и патологий, которые они провоцируют. При этом могут наблюдаться, как повышенная выработка гормонов данной железы, так и резкое их снижение.

К нейроэндокринологу следует обращаться при акромегалии, пролактиноме, болезни Иценко-Кушинга. Обычно эти заболевания сопровождаются следующими симптомами:

• снижение либидо;
• нарушение менструального цикла;
• ожирение;
• сильная слабость в мышцах;
• разрастание хрящевой ткани.

После обращения пациента с подобными симптомами, нейроэндокринолог отправит его на обследование для определения уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом, и выявления возможного патологического увеличения железы. В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Как правило, оно заключается в медикаментозном приведении в норму уровня гормонов гипофиза. При наличии аденомы и значительном разрастании железы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Данный специалист занимается лечением щитовидки. Данная железа внутренней секреции, отвечает за многие процессы, протекающие в организме человека. Она производит специфические гормоны, которые содержат йод. При сбоях в работе щитовидной железы могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь наблюдается сильное снижение иммунитета.

При гипотериозе пациент страдает ожирением, проблемами с кожей (шелушение, отечность), снижением умственной деятельности. Человек становится медлительным, его мучают запоры. Гипертериоз сопровождается повышенной потливостью, расширением глазных зрачков, бессонницей, раздражительностью, высоким давлением, тахикардией, повышенным аппетитом.

Все эти симптомы должны заставить пациента обратиться за помощью к тиреидологу. Обычно к данному специалисту направляет терапевт, но, при подозрении на патологию щитовидной железы можно посетить тиреидолога самостоятельно. Он назначит УЗИ органа и сдачу крови на гормоны. Как правило, лечение заключается в медикаментозной корректировке работы щитовидной железы в течение всей жизни. К сожалению, полностью вылечить тиреоидит нельзя. К оперативным вмешательствам прибегают редко, при значительном увеличении щитовидки.

Это специалист, занимающийся диагностикой и лечением любых гормональных сбоев в организме женщины. Он проверяет работу яичников, соотношение в крови пациентки прогестерона, эстрогена и тестостерона.

Посещение гинеколога-эндокринолога должно быть обязательным, если, например, у девочки-подростка происходит задержка менструации. Часто первый гормональный сбой у женщин происходит именно в детском возрасте. Поэтому родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка, чтобы своевременно устранить возможные нарушения в работе яичников на ранней стадии.

Основанием для обращения женщины к гинекологу-эндокринологу являются следующие симптомы:

• неприятные ощущения при половом акте внизу живота;
• жжение при мочеиспускании;
• выделения с неприятным запахом.

Помимо гинекологического обследования врач назначит пациентке сдачу крови на гормоны и ультразвуковое исследование яичников. Кроме того, он составит менструальный календарь, проверит рост и вес пациентки для подтверждения диагноза. Лечение дисфункций яичников может проводиться консервативно или оперативно. Хирургическое вмешательство потребуется при запущенном патологическом процессе. В ранней стадии для значительного улучшения состояния женского здоровья бывает достаточно корректировки гормонального баланса.

В большинстве случаев, при своевременном посещении врача, с патологиями гормональной системы получится справиться, пройдя простой медикаментозный курс лечения. В некоторых ситуациях эндокринные нарушения появляются на фоне других серьезных патологий. Поэтому, перед тем, как назначать терапию, врач обязательно должен обследовать пациента на основные болезни, которые могут спровоцировать изменения гормонального фона.

Без лечения выявленных нарушений в работе других органов и систем, восстановить нормальную секрецию эндокринных желез не получится. Например, если снижение андрогенных гормонов произошло из-за венерического заболевания, вызвавшего воспаление половых органов, то, в первую очередь, нужно направить силы на исцеление именно от этой болячки. Как правило, врач лечит инфекцию антибактериальными медикаментами. А назначение различных гормональных препаратов, будет проводиться по необходимости. Нередко, устранение основного недуга, позволяет восстановить нормальную работу эндокринных желез, не прибегая к дополнительному лечению.

источник

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• тестостерон;
• хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

• Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
• Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
• Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
• Перед исследованием исключить активные нагрузки.
• За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
• Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
• За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

источник

Продолжаем рассказ о различных средствах контрацепции. Барьерные методы предохранения от нежелательной беременности мы уже обсудили. Сегодня поговорим о самом надежном и, как считают врачи, наиболее полезном для женского здоровья средстве — комбинированных оральных контрацептивах (КОК). Как они работают, кому противопоказаны и как подготовиться к посещению врача, чтобы он выписал вам противозачаточные таблетки?

К гормональной контрацепции относятся:

1. Комбинированные оральные контрацептивы;
2. Контрацептивы, содержащие только гестагены;
3. Частично — иные виды внутриматочной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы: КОК — самая любимая моя группа контрацептивов. Да и не только моя. Большинство цивилизованных женщин цивилизованных же стран мира предпочитают именно комбинированные оральные контрацептивы. И вот почему. Во-первых, они наиболее физиологичны — содержат комбинацию двух гормонов и, таким образом, в наибольшей степени «подстроены» под естественный гормональный ритм женского организма. Во-вторых — они очень надёжны. У них самый низкий индекс Перля — 0,1–1. Да и тот имеет место лишь потому, что женщины забывают принимать таблетки.

В-третьих — комбинированные оральные контрацептивы обладают массой благоприятных «побочных» эффектов. Например, они дают отдых яичникам. Циклы на фоне приёма КОКов — ановуляторные. Овуляции не происходит.

КОК оказывают центральное и периферическое действие. Центральное действие КОК проявляется в том, что эстрогены и гестаген, поступающие извне, тормозят выделение гипофизом лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Это препятствует развитию фолликулов в яичнике и, соответственно, наступлению овуляции.

Периферическое действие КОК выражается в развитии атрофии эндометрия, что препятствует имплантации эмбриона, а также в повышении вязкости шеечной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в полость матки.

И вот в этом месте надо не падать в обморок — а радоваться. Потому что пару лет отдохнувшие яичники — это надёжная защита их от, например, онкологии. Обратимая атрофия эндометрия — это профилактика гиперпластических процессов в матке — то есть опять же профилактика фоновых предопухолевых заболеваний и, следовательно, онкологии.

Вспомните тех самых наших пресловутых бабок, рожавших под стогом. Бабки рожали — кормили грудью — и снова беременели. Кто там выживал из рождённых под стогами — мало кто считал, и никто об этом особенно не беспокоился: новых работников наделаем-нарожаем.

А вот у собирательной подстожно-рожавшей бабки в результате такого её образа жизни: роды — вскармливание — беременность — роды очень комфортно чувствовали себя именно яичники, именно «спокойный», не нарастающий-слущивающийся ежемесячно эпителий внутренней поверхности матки. Потому и онкологии было меньше. Да, умирали больше — по совсем другим причинам. Но онкологических заболеваний яичников, эндометрия и молочных желез было меньше.

Комбинированные оральные контрацептивы позволяют нашим яичникам отдохнуть, не заставляя весь остальной организм постоянно пахать на беременности и роды. И перестаньте уже дальше нести отработавший своё миф о том, что от комбинированных оральных контрацептивов растёт борода и приключается ожирение (жрать меньше не пробовали?). Современные препараты — уже четвёртого поколения! — очень низкодозны. И если вы не курите две пачки в день, если у вас нет запущенного тромбофлебита и вы не весите сто двадцать килограммов — вам комбинированные оральные контрацептивы не вредны!

Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы (кроме всех уже перечисленных мною достоинств) комфортны и чисто психологически: менструальноподобное кровотечение присутствует (в отличие от контрацептивных препаратов, содержащих только гестаген). Яичники и эндометрий отдыхают — а менструальноподобное кровотечение есть. Это очень важно для женщин, они под это, простите, заточены.

По своему составу комбинированные оральные контрацептивы делятся на монофазные, двухфазные и трёхфазные. Монофазные контрацептивы содержат стандартную суточную дозу эстрогенов и гестагенов. В двух- и трёхфазных имеются таблетки двух или трёх типов, содержащие возрастающие дозы гормонов, ещё более «заточенные» под естественное течение натурального менструального цикла.

Если вы молодая здоровая женщина, то. в этом месте я срочно прикушу себе язык и ни за что не скажу вам, что рекомендую принимать монофазные препараты. Не доказано, что двух- и трёхфазные препараты имеют хоть какое-нибудь преимущество перед монофазными, да и схема их приёма чуть сложнее, чем тупейше-простейшая схема приёма монофазных препаратов: двадцать один день принимаете внутрь через рот — едите — по таблетке из упаковки, затем — семидневный перерыв. На восьмой день — начинаете приём из новой упаковки. Для тех, у кого совсем решето вместо головы и для сильно занятых женщин существуют монофазные препараты для непрерывного двадцативосьмидневного приёма: в них включены семь таблеток плацебо.

При регулярном приёме монофазных препаратов обеспечивается максимальная контрацептивная надёжность и наиболее выражены благоприятные «побочные» эффекты. Обеспечить себе регулярный приём монофазных препаратов проще простого: положите их в ванной, поблизости от своей зубной щётки; или на кухне, около кофеварки, — в общем там, где вы бываете каждое утро. Туалет и душ тоже подойдут.

Для подбора препарата обратитесь к врачу акушеру-гинекологу. Именно он подберёт наиболее подходящий вам препарат! Он — и никто другой! Не подружка. И не фармацевт из аптеки. Фармацевт далеко не всё знает о женском организме — особенно вашем конкретном! Не говоря уже о том, что далеко не каждый продавец в аптеке нынче фармацевт (они там вообще остались, фармацевты в аптеках?).

Кстати, если вы действительно решили поинтересоваться в аптеке или у подружки, какой вам лучше всего принимать комбинированный оральный контрацептив, то не поленитесь, потратьте месяц времени (на пять минут раньше просыпаться — всего делов!) и постройте пресловутую кривую вашей персональной базальной температуры. Положите её в сумочку.

Забежали в аптеку или к подружке спросить, какой бы вам лучше КОК принимать? Достаньте из сумочки свою персональную кривую базальной температуры (желательно ещё уровни ЛГ и ФСГ, естественных эстрогенов, прогестерона и андрогенов — ну, это уже для особо продвинутых) — и покажите её аптекарю в окошко или подруге. Если они на вас вылупят глазищи — то они явно не врачи акушеры-гинекологи. И, значит, за советом по поводу комбинированных оральных контрацептивов вам не к ним.

Те противозачаточные таблетки, что содержали «лошадиные» дозы гормонов (не лошадиные, конечно же!), в настоящее время не применяются в качестве контрацептивов. Сейчас они применяются только в клинической практике («клиническая практика» — значит, только для больных, только по рецепту врача и только под врачебно-лабораторным контролем) — для лечения ряда состояний, связанных с нарушением эндокринной сферы и онкологией.

Увы и ах, в нашей дорогой стране всё ещё высоко недоверие к комбинированной оральной контрацепции. Но радует тот факт, что по сравнению с девяностыми годами двадцатого века (как раз тогда на нашем рынке стали появляться цивилизованные гормональные контрацептивы) показатель потребления гормональной контрацепции значительно вырос (в десятки раз!).

И, расхвалив (вполне заслуженно!) комбинированную оральную контрацепцию до небес, не могу не отметить, что у неё есть и недостатки. Нет, слово «недостатки» тут некорректное. Уместней слово «противопоказания». И вот эти самые противопоказания уже напрямую связаны с вашими недостатками. Точнее, конечно же, — состояниями и заболеваниями. И противопоказания эти делятся на абсолютные («совсем нельзя!») и относительные («можно, но. »).

Абсолютные противопоказания (нельзя!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

1. Тромбофлебит в прошлом, настоящем или тромбоэмболические осложнения в анамнезе;
2. Нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
3. Ишемическая болезнь сердца;
4. Выраженная гипертензия;
5. Злокачественные опухоли;
6. Локальная мигрень;
7. Беременность и подозрение на беременность;
8. Кровотечения из половых путей невыясненного происхождения;
9. Острые заболевания печени;
10. Эстроген-зависимые опухоли, особенно рак молочной железы.

Относительные противопоказания (можно, только осторожно!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

1. Генерализованная мигрень;
2. Длительная иммобилизация (долгая неподвижность — из-за повышенной склонности к тромбозам и эмболиям);
3. Нерегулярные менструации (олигоменорея или аменорея у нерожавших женщин — и тут не до секса, тут срочно к гинекологу-эндокринологу!);
4. Курение более двух пачек сигарет в день в возрасте старше тридцати пяти лет и при массе тела, значительно превышающей норму;
5. Транзиторные нарушения артериального давления (до выяснения причины и стабилизации-коррекции);
6. Выраженное варикозное расширение вен (нет, вот та «одна синяя венка» — это не оно);
7. Случаи семейного тромбоза в анамнезе;
8. Эпилепсия;
9. Сахарный диабет;
10. Частые приступы депрессии в анамнезе (сходите уже к психиатру!);
11. Хронический холецистит и гепатит.

Относительные противопоказания в большей мере относятся к двух- и трёхфазным препаратам, вовсе не к монофазным.

А названий кобминированных оральных контрацептивов я вам писать не буду. Во-первых, хотя они и продаются без рецепта — но я уже сказала (и не поленюсь повторить!): лучше уточнить у врача акушера-гинеколога, что именно подходит именно вам. Сейчас полным-полно клиник планирования семьи, где вам окажут консультативную помощь.

Во-вторых — масса патентованных и генерических названий, просто море. Действующие специалисты за ними следят куда пристальней меня. Сходите к врачу. Тогда, по крайней мере, вам будет к кому апеллировать, если от трёхфазных КОКов у вас начнёт настроение «прыгать». А с подружек и продавцов взятки совсем гладки!

Что должен сделать грамотный врач акушер-гинеколог, к которому вы обратитесь за консультацией на предмет контрацепции?

Сейчас всё подробно перечислю: детально выяснить ваш семейный анамнез и перенесённые вами заболевания; измерить артериальное давление; провести общее объективное (осмотреть, послушать) и гинекологическое обследование (да, и на кресле тоже посмотреть). Если у вас в общем и целом всё в порядке и никаких пугающих подробностей-деталей что в ваших рассказах, что при осмотре врач не обнаружил — то он сразу же назначит вам препарат, основываясь на вашем фенотипе (внешнем виде, так скажем).

Молодым стройным нормостеническим женщинам предпочитают назначать низкодозные типа марвелона, фемодена, микрогинона, регулона. И, возможно, трёхфазные (которые я не слишком люблю, но тут кому как) три-регол, тризистон, триквилар. (О ужас, кажется, я таки пишу-перечисляю названия! Но знаете что. Знание названий не освобождает разумных женщин от визита к врачу!)

Женщинам с признаками андрогенизации — таким, несколько «по мужскому типу»: невысоким, коренастым, плотно сбитым, с лёгкими усиками, — назначают, как правило, КОК с антиандрогенным компонентом: Диане-35, жанин. Курящим старше тридцати пяти, женщинам с миомой матки старше сорока — назначают преимущественно микродозированные КОК: мерсилон, новинет, логест.

Ещё врач должен подробно разъяснить вам суть метода комбинированной оральной контрацепции; рассказать, как пользоваться конкретно вам назначенным препаратом; объяснить, чего ожидать, на что обращать внимание и что делать, если таблетка не принята вовремя. После трёх месяцев приёма (если вы впервые принимаете КОК) желательно (обязательно!) показаться врачу акушеру-гинекологу. В дальнейшем — раз в полгода.

источник