Меню Рубрики

Ярина сдать анализ на гормоны

05.10.2009, Ена
мне 37,двое детей,младшему 1год10мес.После вторых родов менструальный цикл нарушился,мес.приходят то на неделю раньше,то позже.Поправилась. никогда не принимала О.К.Хочу попробовать Ярину.Проблем в основном со здоровьем нет.Но ее почему то в основном рекомендуют молодым(20-24г.).в анатации написано:выводит лишнюю жидкость,помогает при нарушении цикла.Хотела бы узнать мнение специалиста;насколько она может мне подходить как котрацепция и нормализовать менстр.цикл?

10.06.2009, Настя
Здравствуйте! мне 23. с 18 лет принимала тризистон 2 года. затем его стало не хватать и врач сменила на марвелон, затем Ярину(на год). Не было ни каких побочных эффектов. сейчас, спустя 2.5 года начала принимать Ярину(сегодня 11ая табл). Нахожусь в другой стране, к врачу сходить проблема, но полгода назад в России врач сказала, что если захочу — могу принимать. месячные были как обычно 6 дней. на 7й день начались выделения и болит низ живота (справа и слева). знаю, что бросать в середине нельзя, но не знаю что делать дальше. очень жду ответа — больше спросить некого.

13.06.2009, Янна mur-yanna@yandex.ru
Настя, из Вашего сообщения я не совсем поняла, когда Вы начали пить Ярину, но при приёме Ярины (особенно в течение первых трёх циклов)возможны выделения (мажущие выделения или прорывные кровотечения)- это Ваш организм адаптируется к этому препарату. Со временем всё стабилизируется — не бросайте пить препарат! Мне 39 лет, у меня гормональные сбои, стабилизирую свои яичники при помощи Ярины, это прекрасная регулировка циклов, мне Ярина помогает (на первом цикле тоже были выделения, потом всё прошло). Не паникуйте, всё стабилизируется, Ярина Вам поможет!

09.06.2009, Дарья
Здравствуйте! Закончила пить первую пачку Ярины, сейчас семидневный перерыв. На прошлой неделе обострился цистит — при помощи посева нашли инфекцию и определили чувствительность к антибиотикам. В интернете прочитала, что для борьбы с этой инфекцией лучше всего подходит Триметоприм-сульфаметоксазол. Завтра иду к врачу, чтобы он уже назначил конкретный антибиотик. Хотелось бы узнать про этот: снижает ли он действие контрацептива?

15.06.2009, Доктор Сикирина
Нет, этот комплексный антибактериальный препарат, антибиотик и сульфамид, не влияет на эффективность Ярина, дополнительная контрацепция не нужна. Но вот, вместе с Триметоприм-сульфаметоксазол надо принимать противогрибковый препарат, иначе может развиться кандидамикоз (молочница) в кишечнике и во влагалище. Рекомендую принимать по 1 капсуле Микосист (Флюкостат), по 50 мг в день, все дни приема Триметоприм-сульфаметоксазол. После окончания приема антибактериального и противогрибкового препарата начните восстановление микрофлоры кишечника: капсулы Бифи-форм, по 2 капсулы в день, чередовать с капсулами Аципол по 1 капсуле день. Восстановление микрофлоры должно длиться 4 недели, т.к. организм может отбраковывать искусственные бифидо- и лактобациллы, как не родственные.

18.06.2009, Анна
Добрый день, мне 23 года, пью Ярину третий месяц. После семидневного перерыва неправильно посчитала дни и выпила не на 8-й день, а на 9-й первую таблетку из новой пачки. Скажите пожалуйста, снизит ли это контрацептивный эффект, нужно ли предохраняться дополнительно?

22.06.2009, Доктор Сикирина
Это незнечительное нарушение. Цикл окажется на 1 день длиннее обычного, шанс наступления беременности нулевой. Оставьте напоминание в календаре или телефоне, о необходимости начала приема новой пачки ОК.

05.06.2009, Светлана
Мне после сдачи крови на гормоны был назначен для лечения гормональных нарушений препарат Ярина в течение 3-х месяцев с последующей повторной сдачей крови на гормоны для проверки эффективности лечения. Скажите, пожалуйста, можно ли сдавать эти анализы на фоне приема Ярины или надо сначала сделать какой-то перерыв в приёме?

10.06.2009, Доктор Сикирина
После 3-х месячного приема Ярина требуется не менее 2-х месячного перерыва, прежде чем сдача гормонов станет достоверна и будет соответствовать действительному значению Ваших гормонов.

04.06.2009, Миша
Здравствуй. Меня зовут Михаил, 22 года. Я хочу рассказать немного про протвозачаточный припарат «Ярина» и одного очень хорошего человека который ушел из этого мира — Мишукова Мария Михайловна 1989 года рождения, май 29 — скоропостижно скончалась 30.05.2009. г.Череповец. Врачи поставили вердикт, образовался тромб в сердце, причина: припарат который принимался в течение 3х месяцев. Здоровье при этом у этого человека было в норме.
. я поделился своим горем только потому чтобы кто нибудь задумался, стоить ли вообще принимать какие либо припарпаты.

05.06.2009, Dasha
Никогда не доверяла гормональным контрацептивам, а после этого сообщения я в ШОКЕ.

02.06.2009, Джесси
Здравствуйте. Мучаюсь с угревой болезнью 8 лет. на лице вылезают подкожники, мучаюсь с 14 лет. Сильно жирнятся волосы, лицо. Врач посоветовал пить ОК. Думаю пить или Ярину или Джес (мне 22 года). Скажите, можно ли прерывать приём Джес, если мне станет плохо?? Т.к. Ярину я вижу необходимо пропить 21 день. И ещё вопрос какие показатели надо сдавать на гормоны перед питьём ОК.

02.06.2009, Администратор сайта
Схему приема оральных контрацептивов нарушать нельзя. Это относится к любому препарату. Даже если очень плохо, нужно допить упаковку до конца, иначе начнется кровотечение. Для правильного подбора гормонального препарата необходимо сдать анализ крови на гормоны собственных яичников (эстрадиол и тестостерон) в середине менструального цикла.

    02.06.2009, Джесси
    Спасибо большое за ответ. И ещё вопрос,если к примеру мои гормоны окажутся в норме. значит у меня проблема с кожей не от них? Или ОК от акне пьют даже в том случае когда гормоны в норме.

05.07.2009, Марина (24 года)
Все ОК нужно пропивать до конца упаковки? В инструкции к Джес написано «прекратить прием вы можете в любое время». Скажите пожалуйста, так ли это?

06.07.2009, Доктор Сикирина
Ни одни противозачаточные таблетки нельзя прекращать принимать, не допив упаковку до конца. Иначе начнется кровотечение, которое опять таки нужно будет останавливать повышенными дозами гормонов. Я не знаю, где в инструкции написано, что Джес можно прекратить принимать в любое время. Думаю, речь идет о том, что можно выпить любое количество циклов и потом прекратить, но никак не в середине упаковки. Еще раз повторюсь, так делать нельзя! Любые гормональные противозачаточные препараты нужно либо принимать строго по схеме, желательно в одно и то же время, либо не принимать вообще.

30.05.2009, Ais
Ярину назначил доктор. Но эти таблетки не подошли совершенно: депрессия, агрессия, по ночам кошмары, ходила как зомби. Когда сказала про все это доктору, она сильно удивилась. Посоветовала тогда Линдинет 20. Нормальные таблетки. Чувствую себя человеком.:)

29.05.2009, Света
здравствуйте, скажите пожалуйста очень важно, у меня проблемы с кожей и врач назначил мне Ярину, но прочитала много отзывов, что после бросания кожа опять ухудшается, что делать6 пить или не пить?

источник

Гормоны Ярина помогают избежать зачатия, а также оказывают лечебное действие при угревой сыпи, повышенной сальности кожи и волос. Таблетки предупреждают отечность, нормализуют цикл и избавляют от предменструального синдрома. О том, кому гинекологи назначают Ярина и Ярина Плюс, что делать при пропуске таблеток, почему их нельзя принимать без обследования, узнайте из нашей статьи.

В этом препарате содержится аналог женского полового гормона эстрадиола – этинилэстрадиол. Его количество в одной таблетке – 30 мг. Второй компонент оказывает гестагенное действие, то есть сходное с естественным прогестероном. Он называется дроспиренон, а доза его – 3 мг. Такой состав гормонов обеспечивает надежный противозачаточный эффект, а также Ярина обладает и лечебными свойствами.

Вспомогательные компоненты – это лактоза, крахмал и стеарат магния. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтоватого цвета.

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Как Ярина, так и Ярина Плюс относятся к современным контрацептивам с низкой дозировкой гормонов. Это помогает нормализовать менструальный цикл, снизить риск побочных действий. Во втором препарате, помимо аналогов эстрогенов и гестагенов, есть и дополнительный компонент – витамин (кальция левомефолат) в количестве 0,451 мг. В упаковке имеется два вида таблеток:

  • с гормонами Ярина Плюс и аналогом фолиевой кислоты – 21 штука оранжевых;
  • только с витамином – 7 белых в нижнем ряду.

Витаминный компонент этого средства по своему строению похож на натуральную фолиевую кислоту, которая должна поступать с пищей. Она хорошо усваивается организмом и необходима для того, чтобы предотвратить нарушения развития плода при беременности. Поэтому Ярина Плюс назначается тем женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки для нормализации цикла, а после их отмены планируют зачатие.

От того, какие гормоны содержит этот препарат, зависит его фармакологическое действие:

  • Этинилэстрадиол – подавляет овуляцию, препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки, снижает содержание холестерина в крови, помогает глюкозе из крови перейти в клетки, укрепляет кости.
  • Дроспиренон – уменьшает угревые высыпания, выпадение волос, сальность кожи, отеки.

В результате применения препарата можно ожидать таких положительных изменений:

  • регулярный менструальный цикл;
  • снижение болезненности внизу живота и в молочных железах перед месячными;
  • менструальные кровотечения менее обильные;
  • предотвращается анемия из-за потерь крови;
  • уменьшается риск рака внутреннего слоя матки (эндометрия) и яичников, внематочной беременности, мастопатии и миомы (опухоль из мышечных волокон);
  • облегчается состояние пациенток при эндометриозе (разрастании эндометрия вне маточной полости);
  • улучшается жировой состав крови, что помогает предупредить закупорку сосудов холестерином;
  • при склонности к отекам уменьшаются вес тела, так как нормализуется выведение жидкости из организма;
  • исчезает угревая сыпь, а волосы и кожа лица становятся менее жирными;
  • если было выявлено разрастание эндометрия и проведено его лечение, то Ярина предупреждает рецидив (повторение признаков).

Так как шеечная слизь под влиянием гормонов приобретает большую вязкость, а кровотечения уменьшаются по объему, то у пациенток реже возникают воспалительные процессы в матке.

Основное назначение препарата – противозачаточное. Его рекомендуют женщинам, имеющим такие состояниями:

  • обильные, болезненные менструации, чередующиеся с задержкой;
  • мастопатия – боли, напряженность и уплотнения в грудных железах;
  • предменструальный синдром – головная боль, раздражительность, боли внизу живота, нагрубание молочных желез;
  • отеки из-за гормонального сбоя;
  • угри, себорея (повышенная активность сальных желез);
  • рост грубых волос на лице, теле (слабый или умеренный гирсутизм);
  • эндометриоз и гиперплазия (увеличение толщины) эндометрия, маточные кровотечения (после лечения).

Так как препарат благоприятно влияет на жировой, углеводный обмен и укрепляет костную ткань, то гинекологи нередко его советуют пациенткам перед наступлением климакса – в возрасте 43-47 лет.

Несмотря на то, что препарат является низкодозированным и более безопасным, чем средства с высоким содержанием гормонов, он имеет строгие противопоказания. При некоторых заболеваниях он не назначается. При этом учитывается даже развитие таких патологий в прошлом (в анамнезе). Если их симптомы возникли в процессе применения Ярина, то следует срочно прекратить прием таблеток. К ним относятся:

  • тромбоз (образование сгустка крови, перекрывающего ее движение в сосуде) глубоких вен голени, легочной, сердечных (коронарных), мозговых артерий;
  • приступы стенокардии или преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • усиленная свертываемость крови по данным коагулограммы (врожденные и приобретенные из мнения);
  • мигрень;
  • сосудистые нарушения на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа, поражение почек, сетчатки глаз);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тяжелое снижение функции печени и почек;
  • непереносимость любого компонента таблетки;
  • опухоль печени, молочной железы, эндометрия, подозрение на новообразование до исключения такого диагноза;
  • маточное кровотечение при неясном происхождении (риск опухоли);
  • беременность, лактация.

У пациенток с факторами риска осложнений необходимо оценить, перевешивает ли польза от препарата опасность для здоровья. Вероятность закупорки сосудов выше при наличии:

  • курения;
  • избыточного веса тела;
  • сахарного диабета;
  • повышения содержания холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • тромбоза, инфаркта, инсульта у кровных родственников, особенно до достижения ими 50 лет;
  • системной красной волчанки;
  • порока клапана;
  • мерцательной аритмии;
  • высокого артериального давления;
  • заболеваний крови;
  • воспаления венозных стенок (флебит, тромбофлебит);
  • недавних родов (до 2-3 месяцев), операции, травмы;
  • болезней, которые впервые появились при беременности, гормональной терапии – пожелтение и зуд кожи, снижение слуха, герпес;
  • возраста после 35 лет.

Надежный противозачаточный эффект возможен только при соблюдении правил применения.

Если препарат назначен впервые, а до него не было гормональных контрацептивов, то начать следует с 1 дня менструации. Таблетки подписаны по дням недели, выбирают соответствующую и продолжают ровно 21 день. Время приема должно быть одинаковое. Запивают медикамент 50 мл чистой воды.

До Ярины женщина могла использовать другие таблетированные контрацептивы, накожный пластырь или влагалищное кольцо. В таком случае надо выпить таблетку на следующий день после окончания предыдущей пачки (28 штук) или удаления наружного гормонального средства. Перерыв в приеме таблеток может быть до 7 дней, если прежний препарат содержал 21 таблетку.

Если ранее была спираль или проведен аборт, то Ярина принимается в день медицинской манипуляции. Когда женщина предохраняется гормонами в инъекциях (например, Депо-Провера), то первая таблетка должна быть принята в день, на который планировался очередной укол. После родов и отсутствии лактации, преждевременном прерывании беременности после 3 месяца Ярина назначается с 21 дня.

Если эти сроки не соблюдены хотя бы на 24 часа, то для того, чтобы избежать нежелательного зачатия, следует 7 дней использовать презерватив, свечи, вагинальные таблетки для предохранения.

После того, как принята последняя (21 таблетка) делают перерыв на неделю. Обычно на 2 или 3 день появляется кровотечение. Если его нет, то нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить беременность. Если менструации продолжается более 7 дней, то это не является противопоказанием для начала следующей упаковки Ярина.

У большинства пациенток не возникает нежелательных последствий от применения таблеток.

Тем не менее важно знать первые симптомы самых опасных состояний:

  • отек ноги, боль при ходьбе, покраснение, посинение кожи нижней конечности (тромбоз вен голени);
  • частое, затрудненное дыхание, приступ кашля, мокрота с кровью, боль в груди, которая становится сильнее на вдохе, тревожность, головокружение (тромбоэмболия артерии легких);
  • внезапная слабость в конечности или половине тела, нарушение сознания, речи, понимания обращенных слов, зрения, координации движений, шаткость, обморок (инсульт);
  • судороги;
  • боль, давление, сжимание за грудиной, отдающие в спину, под лопатку слева или руку, холодный пот, перебои ритма (инфаркт).

При их появлении нужна неотложная помощь врача.

На фоне приема таблеток возможны также:

  • аллергические реакции;
  • изменение полового влечения;
  • депрессия, колебания настроения, раздражительность;
  • головная боль, мигрень;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • повышение давления, реже гипотония;
  • тошнота, понос;
  • зуд, высыпания на коже;
  • кровянистые выделения.

Зуд и высыпание на коже

Со стороны молочных желез отмечается их увеличение, болезненность, нагрубание, выделения из сосков. Может повыситься склонность к грибковым поражениям влагалища (кандидоз), изменяется вес тела. Многие из этих проявлений не обязательно вызваны приемом Ярина. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и решить вопрос о продолжении лечения, необходима врачебная консультация. Поэтому при появлении любых необычных симптомов рекомендуются обращение к гинекологу.

Гормоны, содержащиеся в препарате, проникают в грудное молоко. Также установлено, что могут попасть в организм ребенка и продукты их обмена. Хотя количества этих соединений и небольшие, но такое влияние оценивается как неблагоприятное.

Чтобы исключить риск беременности при непредвиденных обстоятельствах и предотвратить осложнения, необходимо учитывать особенности приема контрацептивов.

Опасность беременности повышается, если женщина забыла принять препарат. Когда таких дней более 1 за цикл или не начата следующая упаковка вовремя, то нужно исключить наличие плода в матке до продолжения дальнейшего приема Ярина.

На протяжении 7 дней следует пользоваться презервативом или другими барьерными методами в таких случаях:

  • на 1 неделе была пропущена 1 таблетка, прошло более 12 часов от нужного времени, затем на следующий день женщина приняла сразу 2 штуки;
  • на 2 неделе пропущен прием более одного раза;
  • на 3 неделе был пропуск, а также за 7 дней до этого было неправильное применение.

Во всех ситуациях нужно, как можно раньше принять препарат, это означает, что после перерыва будут использованы сразу 2 таблетки.

После приема препарата может возникать рвота или понос. Они не дадут усвоиться необходимой дозе Ярина, что снизит защитное действие. Это особенно опасно на 1 неделе применения, а также если таблетка принята за 3-4 часа до желудочно-кишечного расстройства. Пациенткам необходимо на следующий день принять сразу 2 штуки, а если плохое состояния продолжатся, то на протяжении недели потребуется использование презерватива.

Как можно раньше следует пройти осмотр гинеколога при таких изменениях:

  • уплотнение в грудной железе;
  • есть необходимость назначения препаратов, влияющих на печень, антивирусных;
  • планируется операция;
  • кровотечение стало сильнее, чем обычно;
  • при пропусках таблеток на 1 неделе были сексуальные контакты;
  • не начались месячные после окончания приема таблеток.

Таблетки в подростковом возрасте может назначить только гинеколог после устоявшегося цикла. В климактерическом периоде препарат не показан. При снижении функции печени нужно отложить применение Ярина до восстановления ее работы. Почечная недостаточность ограничивает возможность использования средства.

Чаще всего кровотечения между очередными месячными появляются на 1-3 цикл применения Ярина. Они имеют вид мажущихся (слабых) выделений или прорывных (обильных). Это возможно из-за перестройки организма после поступления гормонов. Если такие явления продолжаются на 4 и более цикл, то важно пройти обследование для выяснения причины (беременность, новообразование).

Полностью повторят состав и дозу гормонов:

По лечебному действию близки: Жанин, Диане, Логест.

В упаковке может быть один блистер с 21 таблеткой. Ее стоимость ориентировочно составляет 1100 рублей. За три блистера нужно заплатить около 2850 рублей.

Препарат Ярина обладает противозачаточным действием. Гормоны, входящие в его состав, также улучшают состояние кожи, волос, снимают отечность. Длительное применение защищает от рака яичников и матки, нормализует обменные процессы, восстанавливает цикл. Противопоказан при склонности к тромбозу.

А здесь подробнее о приеме женских гормонов.

Надежное предохранение возможно только при строгом соблюдении правил приема. Если на протяжении использования Ярина появились необычные симптомы, то нужно посетить гинеколога.

Смотрите на видео о контрацепции:

Происходит гормональное выпадение волос у женщин как реакция на определенные патологии. Лечение, чтобы остановить облысение, включает терапию гормонального сбоя и заболеваний, спровоцировавших выпадение, прием препаратов и трав.

Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

Под контролем врача назначаются действительно результативные препараты для лечения ожирения, они преимущественно центрального действия. Однако часто у женщин можно найти лекарственные медикаментозные средства, которые на самом деле БАДы. Какие же будут эффективны от ожирения?

Назначают прием женских гормон как для женщин, так и мужчин. Этот метод подходит при изменении концентрации в организме в сторону увеличения мужских (тестостерона). Есть негативные последствия после приема.

Если поражен гипофиз, головная боль становится частым спутником больного. Ее интенсивность изменяется в зависимости от патологии. Например, при микроаденоме она кратковременная, слабая. При аденоме более 1 см боль не снимается даже сильными обезболивающими, у пациентов возникают приступы по типу эпилепсии.

источник

Кто пил Ярину для этой цели. Как скоро у Вас всё нормализовалось? И как это повлияло на зачатие ребёнка,если оно было? Спасибо.

Кто пил ярину для нормализации гормонов и кто беременел?

По пайпель биопсии такой диагноз!гормоны в норме все!В феврале была ЗБ!потом 2 месяца Ярины! Пришел результат и немного в шоке! Врач до 20.06 в отпуске(((

Девочки,с праздниками!))Напишите отзывы о Ярине плюс, у меня гормоны шалят,поэтому мне ее назначали.Всем спасибо за ответы!))

Добрый день! Врач назначила на 2 мес ярина для того, чтобы нормализовать гормоны) пью 4 дня — состояние ужасное! У кого так было? Хватит ли месяца , чтобы гормоны восстановились ? 2 мес я не выдержу ( или все зря ?

Сходила за анализами. Мои гормоны в полном порядке. Но Г выписала Ярину пропить ,что бы киста ушла. и с 30 марта дюфастон на 10 дней. и с 1го дня цикла Ярину.

Девочки, пила Джес 1,5 года, потом перерыв на 3 мес и начала Ярину (по совету врача). Читаю про Ярину тут отзывы и реально многие пишут что именно после отмены поправлялись на 8-10кг плюс-минус. Это очень пугает(((. Во время Джеса и на отмене его никаких скачков веса не было, ну как обычно плюс-минус 2кг когда наедаю. Может ли и с Яриной так же повезти? Вроде они одинаковые по составу с той лишь разницей что в Ярине на 0.1мг больше гормона. Хотелось.

Девочки, сегодня получила анализ на гормоны и не могу успокоится. на 3 день цикла ЛГ-0 ФСГ 0,86, Пролактин 199, Эстрадиол 64, ТТГ 2,84. Было 5 стимуляций на клосте (100)+гонал, потом месяц на ярине отдохнула, вот это гормоны в цикл сразу после Ярины. До стимуляций всегда около ЛГ 12, ФСГ 4. Что это такое? Не ужели истощение яичников и климакс? или организм в шоке поэтому все по нулям? Собираюсь в июне на лапару, в анамнезе СПКЯ.

Читайте также:  Комплексный анализ на гормоны для мужчин

Доброй ночи всем) скажите пожалуйста кто принемал ярину и метипред в месте, вы прирывались на отдых семидневный как ярина или нет? так и продалжали его пить? У меня очень сильно повышен Общий тестостерон.17-он прогестерон, и ДГЭС, мне прописали при повышенных гормонах этих, пить Ярину и Метипред, скажите пожалуйста у вас был какой эффект? и как вы его принемали? Мне сказали питьпо одной таблетки на ночь, два месяца, а ярину три месяца) Заранее спасибо за ответы.

Девочки скажите пожалуйста, могут ли повлиять таблетки Ярина на результат антимюллирового гормона?

Девочки, у меня много лет тестостерон на верхней границы нормы. Плюс гирсутизм. Ничего не пила. Свежий анализ на гормоны первой фазы показывает снова тестостерон 3,17 (верхняя граница). Завтра хочу сдать прогестерон. Можно ли мне одновременно сдать вышеуказанные гормоны? ПС: теперь назначат Ярину и поставят планирование на 3-мес. паузу?(((

Девочки! Помогите, пожалуйста! Пришла на фолликулометрию в цикле в плане ИИ, а там киста 3 см! Врач прописала Ярину на месяц с сегодняшнего дня. Почитала — она и так проходит у многих. Пить или не пить?! Вот в чем вопрос)) И так гормоны кушать на стимуляции, а тут еще и Ярина. (большой стаж планирования, неясный генез)

На днях врач сказала пить Жанин после отмены делаем стимуляцию. Не подошел мне пью Ярину плюс. Кто после отмены забеременел? Не просто ли так я трачу свое здоровье гормонами? Хотим ребеночка очень. Пока не получается может на отмене получится?

Всем привет) Очень нужен ваш совет, сама в растерянности. Планируем 2 года, год назад врач прописала пить 3 месяца ярину, я конечно же пропила все как надо, но Б так и не наступила. Потом оказалось что у мужа варикоцеле, недавно сделали операцию, я тоже снова сходила к врачу, сдала анализы, по результатам которых меня снова отправили пить ярину на 3 месяца.. очень не хочу терять 3 месяца, а вдруг получится Может какими то другими таблетками получится привести гормоны в норму.

Сдавала гормоны,обнаружили повышенный тестостерон.Врач прописал ярину плюс на полгода,ничего не помогло.Причина повышенного тестостерона-гиперадрогения надпрчечников.Подскажите,кто с таким сталкивался?не хочу снова пить противозачаточные,хочется ляльку уже??

Девочки, милые, подскажите дальнейшие действия! Закончила 3-ех месячный прием Ярины для ребаунд-эффекта.

Девочки, я решилась сделать в следующем цикле ГСГ, страшно пипец! И сама процедура страшит и ее результат. НО! Предохраняться в цикл когда будет ГСГ необходимо же? Если да, то чем? мне Г выписала Видору (аналог Ярины) у меня еще и МФЯ надеется таким образом выровнять цикл и гормоны, анализы на которые она не брала))))) ну и в качкстве предохранения.

В субботу пришли М. Гинеколог предложила спустя 2 месяца после бхб (это уже 3 цикл начался) попить ярину+, и для профилактики еще кучу таблеток а-ля противовоспалительные. Пить антибиотики в пустоту не хочу. ярину пить месяц-тоже глупо как-то. Сижу вот вообще не знаю что и делать. на гормоны не отправила опять-хотя и попросилась. что делать не знаю. Купила себе витамины элевит, красную щетку и мужу спеман. Думаю на этом достаточно. и хочу на 7 день после О сдать -ТТГ. прогик и Тестостерон

28 февраля про оперировалась, шла с диагнозам перетурбальные спайки, а оказалось Эндометриозная киста аж две на яичниках и очаги эндометриоза. Хирург сказала: » по этому и не могла ты забеременеть». Врач прописал гормональный препарат » Ярина», три курса подряд без перерыва. Кто нибудь его пил? Во время прибывания в стационаре палатный врач посоветовал мне прокапать ОЗОН. Я сделала только 5 капельниц. Курс состоял из 10. Слышала, что из-за Ярины кровь загущается и может развиваться тромбоз и варикоз. По крайне мере.

Девочки, первый месяц пья Ярину, вчера выпила последнюю таблетку. В субботу начали побаливать соски, а сейчас разболелись так, что не дотронуться, похожие ощущения испытывала во время беременности. Но сейчас она исключена, ПА был только вчера и в прошлый вторник и все. У кого было что-то похожее? почему они болят? это что за гормон так разьигрался? Расчитываем на ребаунт

Вчера заполосатился тест, заБ на отмене Ярины, она должна была снизить тестостерон и дгэа-с и на отмене ждать Б. А сейчас девочки подсказали сдать все мужские гормоны, чтобы они не помешали. Пожалуйста, подскажите, какие?

Девочки всем привет))) сдала я повторно гормоны, в общем индекс свободных андрогенов понизился,но не в идеале. При норме меньше 3 у меня 3.2. Но уже конечно лучше чем до этого было 5.9. Хотела назначить Ярину,но я что то побоялась ее в этот раз пить,т.к. мне поставили гипертонию 2 степени. В общем назначили мне утрожестан. В июле пересдаю гормоны и узи и 27 июля на прием. Если не снизится буду пить Ярину. И гистероскопию сказала будем делать в августе. Спросила опять.

Девочки,привет, сдала гормоны и выяснилось,что эстрадиол чуть ниже нормы, а андростендион завышен на 1.7 (норма до 4.1, у меня 5.8) врач посоветовал пить ярину, у кого-нибудь было нечто похожее. что назначали вам?

Девочки, милые! Подскажите мне у кого были проблемы с гормонами как долго Вы лечились и шли к заветным //?))) уже скоро год как пью ярину, а гормошки мои так в норму и ре пришли((( может мне препарат просто не подходит? Завтра пойду к доктору за новыми инструкциями.

Купила себе но после того как сдала анализы на гормоны гинеколог назначила мне Ярину+. Покупала за 1068 рублей отдам за 500 рублей Купила две недели назад,срок годности до 09.2019 года Единственное выкинула инструкцию Нахожусь в Ялте,Крым Отправлю почтой за ваш счет

Начну с начала. За полтора года до беременности случился гормональный сбой и пропала овуляция, были завышены мужские гормоны, женские были в норме. В итоге беременность на отмене Ярины. После родов месячные с огромными задержками, проверяю гормоны- прогестерон ниже нормы вообще. Врач назначила дюфастон с 16 по 26дц, чтобы были регулярные месячные. Но ведь скорее всего глушится овуляция, у меня была поздняя раньше, и это происходит из месяца в месяц. Это как- то повлияет на дальнейшее планирование? Как думаете, что делать.

Всем привет, девчонки подскажите, кто употреблял ярину, были ли выделения в дни овуляции, а еще у кого получилось от нее забеременеть. немного повышены мужские гормоны, вырабатываемые надпочечниками, прописали на 3 месяца, чтобы пробовать беременеть на отмене

Доброе утро! Девочки,кто пил Ярину,расскажите,какие у вас были ощущения? Сейчас на середине 2 пачки,часто болит грудь по бокам,тянет низ живота в течение цикла. Сейчас 19 д.ц,, грудь болит уже дня 4-5. Что это такое интересно? Гормоны перестраиваются?

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

девочки всем привет) планирую второго ребенка уже 2 года. после регулона мой цикл пропал совсем, месячные сами не идут. вот сдавала анализы на гормоны, повышен тестостерон. прописали мне ярину 3 месяца, вот допиваю последнюю упаковку. но что то мне кажется, что не поможет мне эта ярина. да уж наши врачи оставляют желать лучшего. от одного к другому идешь, а он сделает круглые глаза, как вам такое назначили, по такой схеме вы никогда не забеременнеете. ужас. девочки, миленькие, у кого был.

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

Мне назначил 3-4 цикла пить Ярину плюс . незнаю стоить ли начинать пить , по результатам анализов на гормоны тестостерон у меня в норме , завышен только ЛГ, АМГ, и прогестрон.остальные норма , диагноз поставили только по результатом одного узи , как вы думаете надо их пить?кто сталкивался с таким диагнозом ?

Девушки, хэлп, не знаю что и делать. У меня почти каждый цикл вырастают огромные кисты, они осложняются кровоизлиянием. Такое начало повторяться почти каждый цикл. Врач назначила прием гормонов Ярина. Принимаю со вчерашнего вечера — через несколько часов начала болеть правая нога. Теперь ногу как будто крутит. Что делать. Перед тем как принимать, сдала кровь на гормоны, комплекс на свертываемость и патологию печени. Все в норме! И теперь раз начала принимать Ярину пропускать уже нельзя. А нога беспокоит.

Вчера была у врача. Назначила с 1 ДЦ Ярину + . Пока вроде как на месяц. На 5 ДЦ посмотреть на мою кисту на УЗИ. хоть бы ее уже там не было. Вроде как отдохнет организм и гормоны подровнять немного. Я с ОК вообще не знакома, расскажите по своему опыту, кто сталкивался плз! Еще сказала ГСГ вроде надо сделать.

врач сказал без разницы- ярина или джесс- но вот какие более новые, чтобы без побочек? Понравиться не очень хочется от гормонов. Кто какие пьет? Посоветуйте!

Девочки, прошу вашей помощи — особенно тех, у кого есть или был диагноз СПКЯ, или его подозревали. Мнения врачей на мой счет разделились: один очень авторитетный врач сказала, что у меня 100% СПКЯ по результатам гормонов + одной фолликулометрии, где у меня увидели утолщенную капсулу (больше никто ее не видел). Сказала на полгода принимать Ярину и потом стимулироваться. Вторая врач, тоже очень опытная, сказала, что я ищу проблем там, где их нет. Под катом мои анализы и немного обо мне.

подскажите пожалуйста.3.02-был В сдала анализы все внорме,гиня разрешила планировать .а когда я пошла к гинекологу-эндокринологу,она на меня накричала и сказала не какого планирования и речи быть не может,пить ярину(срок не сказала) сдала анализы на гормоны, на скрытые-все ок.назначила идти к гинетику.начала пить ярину-первый месяц(чувствую себя отлично,после них).просто мания-хочу лялю!аж до слез !что делать подскажите,если брошу пить ярину,не каких проблем не будет или дальше ее пить?

Девочки, получила результат. По нему хирург сказал — ну попей Ярина+ 3 мес и сдай на ВПЧ (что-то на шейке в микроскопе увидел, а по кольпоскопии небольшая эктопия 1 т) Как полагаете — разве достаточно такого лечения? Очень лялечку хотим! Поэтому прям беспокоюсь: хватит ли мне такого лечения. По УЗИ до гистеры 2 цикла ановуляторные были(( По гормонам — тестостерон на верхней границе нормы уже года 4. И глупый вопрос: то есть мне не сдавать всякие ДГЭА, 17ОН прогестерон, кортизол.

Девочки подскажите!Последние месячные были 16 августа.В марте 2014 бросила пить Ярину после пятилетнего приема(Два цикла месячные были скудные с задержками,потом два раза через 35 дней были полноценные месячные,а вот теперь опять задержка(Сегодня 83 день цикла,таблетками вызывать не хочу(хотя может и зря,может уже и бесполезно ждать((Как вы думаете может стоит сдать кровь на гормоны,или сейчас они будут не информативны?Вообще я не сдавала гормоны после того как бросила Ярину,моя гинеколог не назначала((

Привет, девочки! начали с мужем планировать, прекратила пить ярину в апреле, до приема ярины всегда были длинные циклы, ставили аменорею, пила дюфастон и чего только не делала. Сейчас два цикла были с дюфастоном и во сдала на 4 д.ц. гормоны: 17-гидроксипрогестерон ↑ 0.94 мкг/л 0.10-0.80 ЛГ 3.34 МЕ/л 2.10-13.00 ФСГ 5.14 МЕ/л 2.80-11.30 Пролактин 5.49 мкг/л 3.34-26.72 Эстрадиол (E2) 86.0 нг/л 23.0-139.0 Тестостерон общий ↑ 0.860 мкг/л 0.130-0.600 DHEA-S ↑ 4.20 мг/л 0.18-3.91 Получается, повышены все мужские гормоны( По УЗИ.

источник

Ярина (Yarina): 10 отзывов врачей, 37 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 154 до 5116 руб.

«Ярина» — отличный оригинальный препарат. Неплохо себя зарекомендовал у молодых девушек. Отмечается неплохой терапевтический эффект. Основную контрацептическую функцию выполняет на УРА! Очень удобная схема применения. «Ярина плюс» с фолиевой кислотой — как подготовка к беременности, — тоже огромный плюс препарату.

Бывают побочки и довольно часто, но после 3х-4х месяцев все проходит. Высокая стоимость препарата.

«Ярина» — отличное противозачаточное средство. Проверенное и надежное. Многие пациентки выражают положительные качества к данному препарату. Вдобавок цена препарата тоже радует. Препарат отлично справляется со своей задачей.

В редких случаях отмечается снижение либидо.

Перед применением консультация с гинекологом обязательна.

Замечательный препарат, соотношение цена-качество на уровне, по цене не из дешевых. Пациентками переносится хорошо, удобен в применении, низкодозированный, благотворно влияет на устранение угревых высыпаний, многие пациентки отмечали после приема, что кожа стала чище.

Из побочных эффектгов снижение либидо и нагрубание молочных желез.

Прекрасно справляется со своей задачей как контрацептив.

Хороший комбинированный оральный контрацептив. Дроспиренон в составе способствует выведению лишней жидкости из организма, что благоприятно для женщин, склонных к отёкам. «Ярина плюс»- с фолатами в составе можно использовать как предгравидарную подготовку у женщин, которые задумываются о беременности в ближайшем будущем.

«Ярина» обладает хорошим контрацептивным эффектом, имеет приятные неконтрацептивные качества. Хорошо справляется с лечением предменструального синдрома.

Часто возникают жалобы на чувство тошноты, рвоты, снижение либидо, перепады настроения, сонливость, что значительно ограничивает применение данного препарата.

Хороший комбинированный оральный контрацептив. Помимо контрацептивного эффекта обладает ещё и лечебным действием. Уменьшает проявления предменструального синдрома.

Как и любой КОК, имеет массу противопоказаний. У некоторых пациенток снижается либидо.

Не вызывает прибавку веса из-за отсутствия задержки жидкости.

В состав ярины входит дроспиренон, который обладает антиминералокортикоидным действием. Что это нам даёт? Дроспиренон даёт лёгкий мочегонный эффект, таким образом не даёт формироваться отёкам. Женщинам с повышенной массой тела этот препарат особенно подойдет, так как позволит слегка сбросить лишние киллограмчики.

Очень хороший контрацептивный препарат, который обладает ещё и лечебными эффектами. Рекомендую «Ярину» своим пациентам с синдромом поликистозных яичников. Благодаря дросперинону, входящему в состав «Ярины», препарат может быть рекомендован женщинам с артериальной гипертонией 1-2 степени.

Высокая стоимость препарата.

Хороший, надежный, годами испытанный контрацептив с минимальным количеством побочных эффектов.

В последнее время при проведении УЗИ на фоне приёма «Ярины», встречаю необъяснимые явления в виде толстого эндометрия и фолликулов до 10 мм. в диаметре. Пациентки уверяют, что пропуска приёма препарата не было. Возможно, некачественное сырье для нашей страны?

Хороший контрацептивный и неплохой терапевтический эффект.

Частые жалобы на снижение либидо.

Достаточно долго применял в практике данный контрацептив, результатом доволен! Однако частой жалобой пациенток является отсутствие либидо! С появлением препарата «Ярина плюс» многим пациенткам назначаю в качестве предгравидарной подготовки.

Назначил врач после неудачной замершей беременности на восьмой неделе, к тому же у меня миома матки, которая растет, для прекращения роста миомы и дальнейшей беременности врач назначил пить «Ярину». Скажу честно, начинать пить данное противозачаточное средство боялась, потому что старалась никогда не увлекаться данным видом таблеток. Пила ровно год, положительные стороны: защищает от нежелательной беременности с первой таблетки, быстро растут ногти и волосы, миома матки не увеличивалась, а даже наоборот уменьшилась. Минусы: ужасные пигментные пятна по всему лицу, которые, к сожалению, ничем не сведешь.

Принимаю «Ярину» в течение последних двух лет. Свою прямую функцию — контрацепция, препарат выполняет. Дополнительным преимуществом от приёма данного орального контрацептива стало очищение кожи лица от прыщей и улучшение ее состояния. Также могу отметить, что уменьшилась жирность кожи головы, поэтому можно мыть волосы реже. Первые несколько недель после начала приёма «Ярины» были болевые ощущения в груди, которые со временем прошли. В период, когда организм подстраивался к гормональному препарату, иногда могло тошнить по вечерам, либо болеть голова, но все эти неприятные симптомы исчезли через несколько недель и теперь все в порядке.

На «Ярину» перевел с других контрацептивов гинеколог из-за отеков. Принимала полгода, и отеки никуда не делись, но начался набор веса. Вес стала набирать именно на этом препарате, за полгода — 8 кг. Кроме отеков ног появились вздутия на венах ног и в паховой области. Появились прыщи на лице и излишняя жирность кожи лица. Образ жизни и режим питания не меняла, все изменения произошли именно от этого препарата. Гинеколог отменил «Ярину» и после этого ушло сразу 4 кг, остальные симптомы тоже исчезают, но не так быстро.

Крайне негативные последствия и воспоминания о данных противозачаточных таблетках. При планировании ребёнка, врач посоветовал пропить их в течение месяца и на отмене благополучно забеременеть. Но увы, беременность не только не настала, но и полностью сбился гормональный фон. С кожей лица творилось что-то невероятное, она была вся в воспалениях. И более того, критические дни вместо обычных пяти дней, длились около двух недель, из-за чего пришлось пить кровоостанавливающие средства.

Принимала «Ярину» по назначению врача почти год. Негативных побочных эффектов не заметила, только положительные. Помимо основного действия, как противозачаточного средства, влияет на внешний вид кожи: сокращаются поры, постепенно исчезают прыщи, акне. Кожа выглядит ухоженной. Уменьшает жирность кожи и волос. Некоторое время после окончания приема, косметический эффект сохраняется. Цикл нормализуется. Конечно, перед приемом я сдала все необходимые анализы на гормоны. И во время приема «Ярины» тоже пришлось некоторые анализы пересдать. В целом хороший препарат. На вес не влияет.

Принимала «Ярину» около 10 лет. Как противозачаточное средство — просто отлично, внеплановых беременностей не было. Прыщи с лица и спины исчезли, вес не прибавлялся, самочувствие тоже не страдало. В упаковке есть удобный чехольчик для пластины с таблетками, но за такую цену он просто обязан быть. После отмены — цикл нарушился, месячные начинались и заканчивались как им хотелось. Забеременела через полгода после отмены. Поэтому порекомендую «Ярину» только тем, кто детей заводить больше не хочет.

«Ярина» — препарат, который подошёл мне на 100%. Предохранялась им 4 года подряд, за все время использования месячные приходили, как часики, точно в срок. Не было ни одной побочной реакции, кожа чистая, без прыщей, вес в норме. После отмены препарата сразу забеременела.

Читайте также:  Комплекс анализов на гормоны щитовидной железы

«Ярину» назначили в качестве препарата для снижения тестостерона в организме, за 10 месяцев приёма уровень гормона пришёл в норму. Сейчас принимаю «Ярину» в виде контрацепции, за два года приёма разочарований в таблетках нету, буду принимать их и далее.

По назначению врача принимала препарат «Ярина» на протяжении трех месяцев. Конечно, в качестве противозачаточного средства проявил себя очень хорошо. А вот побочные действия заставили отказаться от приема препарата. У меня стали проявляться болевые ощущения в области печени и вены на ногах стали болеть. Поэтому, после консультации с врачом перестала ее принимать.

Это был мой первый опыт приема таких препаратов. Очень боялась. Что могу сказать: никаких побочек не заметила, кроме одной! Полностью пропало желание. Вес я не прибавила, даже наоборот. Пила не по прямому назначению. Хотела на отмене забеременеть, но не получилось. Пила два месяца. Для использования по прямому назначению могу посоветовать. Но помните у всех организм разный!

Принимаю «Ярину» почти 10 лет, начала принимать после рождения сына + тревожили постоянно появляющиеся на узи кисты. Побочных эффектов не заметила, разве только головные боли, которыми страдала и до приема. Из плюсов: идеальные узи малого таза, после отмены забеременела вторым ребенком на 3-й цикл, скоро начну принимать снова.

Гинеколог назначила «Ярину» в качестве контрацепции, после сдачи определенных анализов, которые подтвердили, что этот препарат мне подходит. Мне очень нравится «Ярина», вес в норме, побочных эффектов никаких не проявлялось. После отмены препарата мы с мужем планировали ребенка, беременность наступила через 3 месяца. Когда малышу было 4 месяца, я возобновила приём препарата. В настоящий момент, принимаю «Ярину» уже 4 года. Из плюсов — критические дни строго по расписанию, умеренные, без болей, если предстоит поездка на море или важное мероприятие, то можно продлить цикл, начав пить новую пачку.

Этот препарат мне прописал врач. Наверное поэтому ОК подошел мне идеально. Принимала длительное время (2 года, потом перерыв, следом ещё 2 года), во время приема никаких побочных эффектов не выявилось, зато были положительные моменты — чуть снизился вес и очистилось лицо и тело. Я препарат искренне рекомендую, если Ваш врач его одобрил.

«Ярину» мне назначила гинеколог при эндометриозе яичников. Как объяснила врач, этот препарат сдерживает рост эндометриозных кист, плюс контрацептивный эффект. После нескольких месяцев приема у меня сложилось неоднозначное отношение к этому лекарству. Наблюдался явно выраженный положительный результат, нормализовался цикл, менструации стали безболезненными. Прошли отёки, за счет чего немного снизился вес. Побочные эффекты тоже были: пропало либидо, появилась раздражительность, головные боли. Ко всему прочему, на лице появились ужасные подкожные прыщи, которые прошли только при отмене препарата.

Ярина прекрасно справлялась с моими женскими проблемами, такие как гормональные сбои и эндометриоз. Но через семь месяцев приёма привела к тромбозу глубоких вен. В результате лежу после операции и молю Бога, чтобы тромбы рассосались и не перешли в хроническую форму. Препараты для лечения тромбозов, к сожалению, очень негативно влияют на организм. Поэтому, тем кто в группе риска , не советую прием «Ярины». Либо чаще сдавайте анализ на коагуляцию и принимайте разжижающие кровь препараты. Будьте здоровы.

А мне не понравился препарат. Да, действительно, удобно, действительно — состояние кожи, волос становится идеальным. Действие гормонов, конечно, не сравнить ни с какой косметикой. Но во время месячных дикая головная боль, тошнота. И постоянная вялость какая-то появилась. Состояние то ещё. Но я и без контрацептивов мигренями страдаю, может, это была моя индивидуальная реакция. Препарат пришлось сменить.

В 32 года на сроке 4,5 месяца потеряла ребёнка, кесарили. Врач после операции назначила приём противозачаточных таблеток «Ярина». На протяжении всего времени приёма (пила 1,5 года) никаких побочных эффектов я не наблюдала. Не было ни тошноты, ни сонливости, и даже мой вес ни капельки не увеличился. Также хочу отметить положительное действие препарата, у меня не только перестала расти фиброма (6 недель), но даже немного уменьшилась. В принципе, в связи с фибромой врачом и была назначена именно «Ярина». Единственным минусом, на который я обратила внимание, было то, что когда я внезапно прекратила приём противозачаточных, у меня через пару дней резко начались месячные. После этого я не забывала принимать препарат регулярно на протяжении 1,5 лет.

Мне уже не 18, а до сих пор цикл нерегулярный и мучают прыщи. Никто из гинекологов не обращал на это внимания, а тут недавно попала к другому специалисту и он-то и сказал, что что-то не в порядке с гормонами, и могут быть проблемы с зачатием, если все не решить сейчас. Прописал «Ярина», стала принимать. И впервые в жизни (!) у меня месячные стали приходить день в день, а лицо очистилось настолько, что потребность в циндоле, метрогиле и всяческих дургих мазюках отпала! Почему никто раньше не говорил мне про эти таблетки? Не вижу никаких побочных эффектов, очень рада, что встретила хорошего врача.

Пользуюсь «Яриной» длительное время. До родов принимала 3 года. Решила завести ребёнка, отменила КОК и забеременела с первого раза. Не знаю природа это помогла или гиперовуляция в ответ на отмену препарата Вес мой в течение всего времени приёма стабилен, никаких побочных эффектов не наблюдала.

Пью «Ярину» уже третий месяц, никаких побочек пока не наблюдалось, даже наоборот кожа лица отлично почистилась, ни одного прыщика, всё не растет, пока довольна этими контрацептивами. Единственный незначительный минус — довольно высокая цена по сравнению с другими, но за такой хороший эффект, я готова её платить.

Пользовалась «Яриной» в течение 3-х лет. В основном с контрацептивной целью, плюс мне необходимо было избавиться от акне на спине (так как никакие крема и прочее не помогали решить эту косметическую проблему). Спасибо моему гинекологу, которая подсказала. Препарат переносится очень хорошо, стабильный, регулярный цикл, абсолютно никакой прибавки в весе. В начале приёма была небольшая раздражительность, но потом через 2 месяца после приёма всё прошло. К тому же «Ярина» — это оригинальный препарат, не дженерик, что особенно актуально в наше время дженериков и подделок. Самым большим плюсом стало то, что после отмены «Ярины» цикл восстановился сразу, и через 3 месяца, как я и планировала, я забеременела, хотя многие пугали, что если длительно принимать противозачаточные таблетки, то это вообще может грозить бесплодием. Не правда. Всё хорошо.

«Ярина», на мой взгляд, самые лучшие оральные контрацептивы, никаких побочных эффектов во время приёма не было, в отличие от других контрацептивов. Заметила даже улучшение состояния кожи после длительного приёма «Ярины», также не возникало никаких менструальных болей. Молодым девушкам, которые находятся в поиске хороших оральных контрацептивов могу смело рекомендовать.

Было подозрение на эндометриоз яичника слева — назначили ярину. Перед назначением сдавала много анализов. В итоге принимаю ярину уже год. Очистилась кожа от прыщиков, менструации стали безболезненно проходить, а самое главное, то образование, которое предполагалось как «эндометриоз», уменьшилось в размерах. Пока неблагоприятных последствий от приема ярины у меня не наблюдается, всем довольна.

Бытует мнение, что от гормональных таблеток полнеют. И может в этом есть правда. У меня есть опыт использования не только препарата «Ярина», поэтому могу сказать, что у этих таблеток такой побочный эффект сведен к минимуму. Из всего, что я принимала, эти таблетки мне подошли больше. Но гинеколог меня предупредила, что какими бы хорошими не были противозачаточные, нужно отдыхать от них. Желательно делать перерывы. Следую предписаниям гинеколога.

Мне назначил гинеколог по результатам анализов, для восстановления цикла, но, к сожалению, «не пошло», дикие боли в желудке, головные боли, высыпала просто ужасная перхоть, вены выступили.

Принимала «Ярину» в течение двух с половиной лет. В первый месяц приема менструация шла почти три недели. Я испугалась, но гинеколог сказал, что для этого препарата такое норма. Затем цикл нормализовался. Я не поправилась, хотя к 21 дню цикла отекали руки и ноги. Рассчитывала на антиандрогенный эффект — не помогло, но кожа стала лучше (чище, уменьшился «блеск»). Менструации были не обильными, практически безболезненными, начинались четко в срок. После окончания приема боялась «синдрома отмены». Но ничего подобного не было. Через 3 месяца наступила беременность, которая протекала без осложнений.

Ярину мне назначил гинеколог с целью контрацепции. Периода привыкания не было, организм сразу хорошо воспринял. Кожа стала немного чище, но не так сильно как хотелось бы. Зато увеличения веса не было. И самое приятное — наладился менструальный цикл. Пользовалась в течение 4,5 лет, со своим назначением справлялись хорошо. Трудно было не забывать принимать вовремя — это по моему мнению единственное неудобство. Прекратила принимать так как собралась забеременеть. Вот тогда и начались проблемы — начали вылазить волосы, поправилась, перепады настроения, и самое ужасное — страшно обнесло лицо прыщами! Последствия прошли почти через три месяца. но зато даже после отмены таблеток менструальный цикл остался регулярным. Через год после отмены удалось забеременеть.

Этот гормональный препарат был подобран гинекологом в качестве контрацепции. Периода адаптации не было. Во время приема цикл стал регулярным, точным, и менее болезненным, а кожа – идеально чистой. Я слегка набрала в весе, что для меня оказалось преимуществом. На блистере имеются пометки с названием дней недели, так меньше вероятность пропустить прием очередной таблетки – весьма удобно. Пила «Ярину» больше года, и осталась довольна качеством. Прекратила прием, в связи с желанием забеременеть. После отмены проблем со здоровьем не наблюдала, вес вернулся до прежнего показателя.

Через три года после рождения ребенка выявили заболевание эндометриоз матки и фиброматозный узел при помощи УЗИ. Врач гинеколог назначила «Ярину». Препаратом очень довольна, принимала его 2 года 7 месяцев, сделала перерыв в три месяца и принимаю снова. Поначалу были сильные боли в молочных железах, но со временем прошли. Улучшилось состояние кожи, меньше стали появляться прыщики. Волосы головы стали не так жирнеть, голову мою реже. Вес на месте. Во время перерыва особых изменений не было, единственное, что волосы снова стали жирнеть быстрее. Состояние кожи лица не изменилось в отличии от «Жанина».

Я пила «Ярину» два года по рецепту своего врача гинеколога. Нежелательных беременностей не было, самочувствие было отличное, и на самом деле немного улучшились ногти и волосы. Но вот проблема появилась после отмены препарата, а именно лишний вес. За два месяца я прибавила 23 кг! Прошло уже 4 года, а мне не помогают никакие диеты сбросить этот гормональный вес. Врач-гинеколог только разводит руками. Эндокринолог сказал, что прежде чем пить «Ярину», нужно было сдать анализ на гормоны, и перед прекращением приема тоже требовалось их сделать. Будьте аккуратнее.

«Ярину» мне назначила гинеколог после операции (была апоплексия яичника). Очень не хотела пить противозачаточные — боялась прибавки в весе. Но деваться было некуда. В итоге пью «Ярину» уже четвертый год. Самочувствие отличное. Никаких болей в груди, тошноты, отеков и прочих явлений, часто проявляющихся при приеме оральных контрацептивов. Самое интересное — месячные стали вообще безболезненными, приятная такая «побочка». И чему я больше всего рада — ни грамма лишнего веса. Кожа лица стала чище и ровнее, либидо никуда не пропало. Я довольна.

Я принимаю «Ярину» в общей сложности уже почти 5 лет (4 года до рождения ребенка и 1 год после). Я пробовала и другие КОК, но только «Ярина» подошла мне идеально. Адаптация к препарату прошла без проблем, ни одного из побочных действий за все 5 лет я на себе не ощутила. Цикл теперь по часам, болезненные менструации остались давно в прошлом. Кожа и волосы у меня и до «Ярины» были в хорошем состоянии, так что тут особых перемен не заметила. Я знаю, что у многих женщин при приеме гормонов снижается либидо, но у меня получилось наоборот (возможно, из-за того, что «Ярина» дает чувство безопасности + возможность в любой момент заняться сексом с мужем). Что важно, забеременела я сразу после отмены «Ярины», в первый же цикл, родилась здоровая девочка.

Я пила Ярину в общей сложности 5 лет чисто для контрацепции, прописала гинеколог. По её совету я пила 1,5 года с последующим перерывом в 3 месяца. Никаких побочных действий и неприятных ощущений препарат не вызвал, а кожа стала более здоровой. Когда с мужем решили, что пора подумать о беременности, мой врач посоветовала за три месяца до зачатия перестать принимать препарат, наступила беременность, протекала идеально. Сейчас беременна вторым, после обязательно возобновлю приём Ярины, с ней я уверенна.

Ярину прописала гинеколог как противозачаточное и нормализующее гормональный фон средство. Но к сожалению, долго принимать его не удалось. Первый месяц переживала очень сложно. Боли в груди были страшные, не отпускали совсем. Общее самочувствие тоже ухудшилось. После месяца приема появилась субфебрильная температура, от которой я не могла избавиться потом более полугода. Не знаю связана ли она была с Яриной и ее влиянием на мой организм, но таблетки я исключила из приема после всех этих проблем. Врач мне сказала, что от таблеток такого быть не могло, что, возможно, это совпадение. Но с тех пор я боюсь пить гормональные препараты. До этого лет 10 назад тоже принимала гормональные, но таких проблем у меня не было.

Очень боялась принимать гормональные таблетки, изучила огромное количество информации о них, в итоге выбрала Ярину. Первый месяц приема был тяжелым, были перепады настроения, «мазня», а иногда даже слабость. Перетерпев этот ужасный месяц всё стало на свои места, цикл наладился, перестало тянуть низ живота во время этих дней, и исчезли перепады настроения. Принимаю Ярину больше двух лет, самое приятное, что не набрала от них не одного килограмма. Отличные гормоны!

Противозачаточные таблетки Ярина мне назначила гинеколог-эндокринолог после полнейшего обследования, в том числе и на гормоны, с лечебной целью — у меня был эндометриоз и нерегулярный болезненный цикл. Я их пила достаточно долго, и с каждым новым визитом к врачу состояние моего здоровья улучшалось (по результатам УЗИ и общему самочувствию). Переносились мною эти таблетки хорошо, без побочных явлений. Лишний вес не набрала, а вот состояние кожи улучшилось! После окончания лечения я хотела продолжить принимать Ярину уже конкретно с противозачаточной целью, но лечащий врач сказала, что это будет лишняя и ненужная нагрузка на сердце, печень и назначила местные контрацептивы.

Пробовала пить в качестве контрацепции. Продержалась день-два. Поскольку организм мой начало «глючить»: сбои в желудке, покалывания в правом боку (печень), головные боли — в общем, ощущение полного дискомфорта. Посоветовала сестра, сама сидит на «ярине» годами. Но мне то ли не подошло, то ли, как говорят, должна пройти некая адаптация к лекарству. Но эту «адаптацию» я терпеть не стала. И слава богу. Поскольку все со мной в порядке и без «ярины». Кстати, несмотря на употребление годами (несколько лет), сестре всё-таки удалось забеременеть спустя несколько месяцев (почти полгода) после отмены препарата.

21, 63

Ярина (этинилэстрадиол+дроспиренон) — низкодозированное однофазное эстроген-гестагенное противозачаточное средство для перорального применения. Контрацептивный эффект препарата реализуется через два взаимодополняющих механизма: угнетение овуляции и повышение вязкости слизи в цервикальном канале шейки матки. Пероральная контрацепция является на сегодняшний день наиболее распространенным методом предохранения от нежелательной беременности. Он не имеет возрастных ограничений в рамках репродуктивного периода и подходит для женщин, уже познавших радость материнства, и для «первородок» (да простит читатель этот акушерский сленг). Низкодозированные таблетированные контрацептивы могут использоваться вплоть до «красных флажков» менопаузы. Эти препараты обеспечивают следующие терапевтические эффекты: уменьшают объем, продолжительность и болезненные ощущения при менструальных кровотечениях, смягчают проявления предменструального синдрома, оказывают косметическое действие при угрях и себорее (последнее — только для контрацептивов с антиандрогенным влиянием, включая ярину). Помимо этого, пероральные контрацептивы считаются надежным средством профилактики рака яичников и эндометрия, апоплексии (разрыва) яичников, заболеваний молочных желез не онкологического характера, гиперменореи, внематочной беременности и железодефицитной анемии. Говоря о дополнительных эффектах пероральных контрацептивов нельзя не отметить препарат ярина, который наделен уникальным свойством — препятствовать задержке жидкости ввиду своего влияния на водно-минеральный обмен. Дополнительные килограммы, безжалостно демонстрируемые беспристрастными весами, являются результатом не избыточных жировых отложений, а задержки жидкости, связанной с эстрогеновым компонентом пероральных контрацептивов. В состав ярины входит дроспиренон — единственный прогестин, не вызывающий эстроген-ассоциированной задержки жидкости в плазме и межтканевом пространстве.

Антиминералокортикоидное действие дроспиренона препятствует увеличению массы тела, упреждает дискомфорт (отечность, болезненность, нагрубание) в области молочных желез и повышение артериального давления. Прием ярины способствует экскреции только избыточной жидкости, аккумулировавшейся в организме в результате действия эстрогена. Влияние препарата на водно-минеральный обмен можно сравнить с малосолевой диетой, улучшающей не только субъективные (самочувствие, настроение), но и объективные (внешний вид) параметры и характеристики. Как показывают результаты проведенных клинических исследований, ярина обладает хорошей переносимостью. Масса тела у участниц испытаний препарата оставалась стабильной, а у некоторых даже имела тенденцию к снижению. Подавляющее большинство пациенток изъявляли желание продолжить использовать ярину и после окончания наблюдения. Причина лежит на поверхности: согласно результатам опросов, наиболее частой причиной разрыва отношений с пероральными контрацептивами — в 36% случаев — служит именно увеличение массы тела. А поскольку ярина лишена подобного побочного эффекта, то не удивительна ее популярность в женском «коллективе». Вместе с тем важно отметить, что данный препарат, равно как и другие пероральные контрацептивы, противопоказан женщинам с явным ожирением, и уж точно не является средством для похудения.

Перед началом применения ярины следует тщательно проанализировать семейный анамнез и образ жизни женщины, провести углубленное общемедицинское и гинекологическое обследование, в т.ч. исследование молочных желез и тест по Папаниколау. Необходимость, объем и частота дополнительных и контрольных исследований определяются в индивидуальном порядке. Как правило, контрольные осмотры проводятся 1 раз в год (при необходимости — чаще). Ярина не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем.

Низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект препарата Ярина ® осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и повышение вязкости цервикальной слизи.

Частота возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у женщин, с факторами риска ВТЭ или без них, применяющих этинилэстрадиол/дроспиренон-содержащие пероральные контрацептивы в дозе 0.03 мг/3 мг, такая же как и у женщин,
применяющих левоноргестрел-содержащие комбинированные пероральные контрацептивы или другие комбинированные пероральные контрацептивы. Это было подтверждено в ходе проспективного контролируемого исследования баз данных, в ходе которого сравнивали женщин, применяющих пероральные контрацептивы в дозе 0.03 мг этинилэстрадиола/3 мг дроспиренона, с женщинами, применяющими другие комбинированные пероральные контрацептивы. Анализ данных выявил одинаковый риск возникновения ВТЭ среди выборки.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструальноподобные кровотечения, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Дроспиренон, содержащийся в препарате Ярина ® , обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например, отеков), связанных с вызываемой гормонами задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема препарата Cmax дроспиренона в плазме достигается через 1-2 ч и составляет 37 нг/мл. Биодоступность колеблется от 76% до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Концентрация дроспиренона в плазме крови снижается двухфазно.

Читайте также:  Комплексные анализы на гормоны щитовидной железы

Дроспиренон связывается с альбумином плазмы (0.5-0.7%) и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится только 3-5% общей концентрации в сыворотке крови. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона с белками плазмы.

Во время циклового лечения Css max дроспиренона в плазме достигается во второй половине цикла.

Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме отмечается приблизительно через 1-6 циклов приема препарата, последующего увеличения концентрации не наблюдается.

После приема внутрь дроспиренон полностью метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без участия изоферментов системы цитохрома P450.

Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник в соотношении примерно 1.2-1.4. T1/2 метаболитов составляет примерно 40 ч.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У женщин с умеренным нарушением функции печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Сmах в фазы абсорбции и распределения. Т1/2 дроспиренона у больных с умеренным нарушением функции печени оказался в 1.8 раз выше, чем у здоровых добровольцев с сохранной функцией печени. У пациенток с умеренным нарушением функции печени отмечено снижение клиренса дроспиренона на 50% по сравнению с женщинами с сохранной функцией печени, при этом не отмечено различий в концентрации калия в плазме крови в изучаемых группах. При выявлении сахарного диабета и сопутствующем применении спиронолактона (оба состояния расцениваются как факторы, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии), повышения концентрации калия в плазме крови не установлено. Следует заключить, что переносимость дроспиренона у женщин с легким и умеренным нарушением функции печени хорошая (класс В по шкале Чайлд-Пью).

Концентрация дроспиренона в плазме крови при достижении равновесного состояния была сопоставима у женщин с легким нарушением функции почек (КК 50-80 мл/мин) и у женщин с сохранной функцией почек (КК более 80 мл/мин). Тем не менее, у женщин с умеренным нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) средняя концентрация дроспиренона в плазме крови была на 37% выше, чем у пациенток с сохранной функцией почек. Дроспиренон хорошо переносился всеми группами пациенток. Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона.

После приема препарата внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Cmax в плазме достигается через 1-2 ч и составляет 54-100 пг/мл. Этинилэстрадиол подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, в результате этого его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем 45%.

Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается с альбумином.

Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ.

Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер.

Css устанавливается в течение второй половины первого цикла приема препарата.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в слизистой оболочке тонкой кишки и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование.

Этинилэстрадиол выводится в виде метаболитов почками и через кишечник в соотношении примерно 4:6. T1/2 метаболитов около 24 ч.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с одной стороны гравировка в виде букв «DO» в шестиугольнике.

1 таб.
этинилэстрадиол 30 мкг
дроспиренон 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 48.17 мг, крахмал кукурузный — 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 9.6 мг, повидон К25 — 4 мг, магния стеарат — 800 мкг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 1.0112 мг, макрогол 6000 — 202.4 мкг, тальк (магния гидросиликат) — 202.4 мкг, титана диоксид (E171) — 556.5 мкг, железа (II) оксид (E172) — 27.5 мкг.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таб./сут непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно развивается менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). Как правило, оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.

Начало приема препарата Ярина ®

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Ярина ® начинается в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря предпочтительно начать прием препарата Ярина ® на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием препарата Ярина ® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена ® ). Можно перейти с «мини-пили» на препарат Ярина ® в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в I триместре беременности. Можно начать прием препарата немедленно — в день аборта. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности. Начинать прием препарата следует не ранее 21-28 дня после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препарата Ярина ® следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме препарата составило более 12 ч, контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность наступления беременности.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

1. Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.

2. 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно, могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки — более 36 ч).

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.

2. Можно прервать прием таблеток из текущей упаковки, начав, таким образом, 7-дневный перерыв (включая и день пропуска таблеток), а затем начать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Рекомендации в случае рвоты и диареи

В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности. В таких случаях следует ориентироваться на вышеизложенные рекомендации при пропуске таблеток.

Изменение дня начала менструального цикла

Для того чтобы отложить начало менструальноподобного кровотечения, необходимо продолжить дальнейший прием таблеток из новой упаковки препарата Ярина ® без 7-дневного перерыва. Таблетки из новой упаковки могут приниматься так долго, как это необходимо, в том числе до тех пор, пока таблетки из упаковки не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки возможны мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата Ярина ® из очередной упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут наблюдаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Детям и подросткам препарат Ярина ® показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов.

После наступления менопаузы препарат Ярина ® не показан.

Препарат Ярина ® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.

Препарат Ярина ® противопоказан женщинам с почечной недостаточностью тяжелой степени или с острой почечной недостаточностью.

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. На основании суммарного опыта применения комбинированных пероральных контрацептивов симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. Женщины, принимающие эти препараты, должны временно использовать барьерные методы контрацепции дополнительно к препарату Ярина ® , или выбрать другой метод контрацепции.

В литературе сообщалось о следующих типах взаимодействия.

Влияние на печеночный метаболизм

Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что в свою очередь может привести к прорывным кровотечениям или снижению надежности контрацепции. К таким лекарственным средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой.

Ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию

По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Во время приема антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение этих 7 дней барьерного метода контрацепции заканчиваются таблетки в текущей упаковке, то следует начать прием таблеток из следующей упаковки препарата Ярина ® без обычного перерыва в приеме таблеток.

Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому маловероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

На основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве маркеров, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятен.

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточной концентрации калия у женщин, получающих препарат Ярина ® одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать содержание калия в сыворотке крови. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.

К наиболее частым побочным реакциям на препарат Ярина ® относятся тошнота и боль в молочных железах. Они встречались более чем у 6% женщин, применяющих данный препарат.

Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.

Ниже в таблице приведена частота нежелательных реакций, о которых сообщалось в ходе клинических исследований препарата Ярина ® (n=4897). В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются следующим образом: часто (≥1/100 и ® , препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

В то же время, данные о результатах приема препарата Ярина ® при беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье новорожденного и плода. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Противопоказано применение препарата при наличии в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока показатели печеночных проб не нормализуются), наличии в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени.

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени.

Перед началом или возобновлением применения препарата Ярина ® необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, исключить беременность. Объем исследований и частота контрольных осмотров должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки. Как правило, измеряется АД, ЧСС, определяется ИМТ, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки (тест по Папаниколау). Обычно контрольные исследования следует проводить не реже 1 раза в 6 мес.

Следует предупредить женщину, что гормональные контрацептивы не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Ярина ® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий, таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.

Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы ( 2 );

  • при наличии указаний в семейном анамнезе (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
  • при длительной иммобилизации, серьезном хирургическом вмешательстве, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить применение препарата (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации;
  • при дислипопротеинемии;
  • при артериальной гипертензии;
  • при мигрени;
  • при заболеваниях клапанов сердца;
  • при фибрилляции предсердий.
  • Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.

    Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

    Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или НЯК) и серповидно-клеточной анемии.

    Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

    К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, относятся: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).

    При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов ( ® должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

    Эффективность препарата Ярина ® может быть снижена при пропуске таблеток, рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.

    Влияние на менструальный цикл

    На фоне приема препарата Ярина ® могут отмечаться нерегулярные (ациклические) кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.

    Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

    У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если применение препарата Ярина ® проводилось в соответствии с указаниями, то беременность маловероятна. Тем не менее, при нерегулярном применении препарата и отсутствии двух подряд менструальноподобных кровотечений, прием препарата не может быть продолжен до исключения беременности.

    Влияние на показатели лабораторных тестов

    Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, содержание транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, показатели свертывания крови и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Дроспиренон увеличивает активность ренина плазмы и альдостерона, что связано с его антиминералокортикоидным эффектом.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Результаты экспериментальных исследований

    Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований с целью изучения токсичности при многократном приеме препарата, а также гепатотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует учитывать, что половые стероиды могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.

    источник