Общий анализ на инфекции женщине

Инфекционные патологии не всегда протекают с ярко выраженной симптоматикой. Существует целая группа заболеваний, которые длительное время не дают о себе знать. Их называют «скрытые инфекции». Чаще всего это заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Несмотря на свою бессимптомность, они достаточно опасны. Поэтому следует знать об их существовании. Для этого давайте рассмотрим список скрытых инфекций у женщин. Кроме того, важно понимать, какие исследования помогут выявить эти болезни.

Заболевания, входящие в список скрытых инфекций у женщин, — это недуги, инфицирование которыми происходит во время полового акта. Иногда такие патологии могут передаваться бытовым путем либо от матери к младенцу (вертикальным).

Заболевания называются скрытыми, поскольку такие патологии сложно диагностировать. Они обладают малым перечнем проявлений. Чаще всего протекают вообще бессимптомно. Выраженные проявления характеризуют, как правило, стадию осложнения.

Данные инфекции практически невозможно диагностировать обычными обследованиями, такими как бактериальный посев либо мазок. Для их выявления необходимы специальные медицинские исследования. Ниже мы рассмотрим, что и зачем нужно сдать на скрытые инфекции.

Протекание заболевания может усугубляться различными факторами:

неблагоприятной экологической обстановкой;
неправильным питанием;
сниженным иммунитетом;
стрессами.

В перечне ЗППП содержится 31 возбудитель:

Самые известные патологии — это герпес, сифилис, гонорея. К менее известным заболеваниям относят: уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, гарднереллёз, хламидиоз.

Итак, основной список скрытых инфекций:

гарднереллы;
уреаплазмы;
вирусы герпеса;
хламидии;
цитомегаловирус (ЦМВ);
грибки candida;
человеческие, урогенитальные микоплазмы.

Большинство патологий совершенно ничем не проявляют себя на ранних стадиях. Поэтому пациенты прибегают к медицинской помощи лишь во время прогрессирования либо обострения недуга.

Очень важно своевременно заподозрить развитие болезни. Для этого вы должны знать, какие бывают скрытые инфекции у женщин и их симптомы.

Первичными признаками развития патологии являются:

В зоне половых органов появляется чувство зуда, жжения.
Во время или после интимной связи возникает ощущение дискомфорта, порой даже боль.
Наблюдаются выделения, обладающие нехарактерным цветом, специфической консистенцией и неприятным запахом.
На половых органах может проявляться сыпь.
Процесс мочеиспускания сопровождается дискомфортом, болью. Возникают частые позывы к походу в туалет.

При наличии хотя бы одного из таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование.

К отсроченным, более сложным, проявлениям относят такие признаки:

Нарушается менструальный цикл.
Женщина не может выносить ребенка.
Бесплодие.
В малом тазу появляются дискомфортные и болезненные ощущения.

Следует понимать, что каждая скрытая инфекция отличается определенным набором симптомов, особенностями протекания. Кроме того, они могут привести к самым различным серьезным осложнениям, охватывающим не только мочеполовую систему, но и многие другие органы.

Это достаточно неприятная патология, от которой полностью излечиться невозможно. Ее провоцируют различные типы вирусов, находящиеся в организме всех людей, даже полностью здоровых. В случае определенных факторов, например, резкого снижения иммунитета, патология начинает стремительно развиваться.

Симптомы скрытых инфекций у женщин и мужчин достаточно похожи.

На герпес указывают такие признаки:

боль, зуд в районе половых органов;
высыпания на коже и слизистых (речь идет о пузырьковой сыпи);
наличие слизистых выделений;
может повышаться температура тела;
после лопания пузырьков образуются струпья, провоцирующие сильную боль.

Заболевание способно привести к достаточно неприятным осложнениям:

Данная инфекция приводит к возникновению на коже и слизистых различных образований: бородавок, кондилом. Для патологии характерно длительное протекание без ярко выраженных симптомов. Обострение болезни происходит на фоне снижения иммунитета.

Чаще всего ВПЧ обнаруживается при обследованиях в период беременности либо в ходе исследований для обнаружения онкозаболеваний.

Женщина может заподозрить развитие недуга по следующим признакам:

остроконечные кондиломы, бородавки появляются на губах, во рту, на половых органах;
диагностируется эрозия шейки матки.

Если не предпринять своевременное лечение, ВПЧ способен привести к различным видам злокачественных образований.

Продолжая рассматривать список скрытых инфекций у женщин, следует остановиться на данном недуге. Это достаточно распространенная патология.

Заболевание провоцируют дрожжеподобные грибки, принадлежащие к роду Candida. Они, в незначительном количестве, всегда находятся во влагалище. При размножении данного грибка у женщины развивается вагинальный кандидоз.

Для него характерны такие симптомы:

белые выделения, творожистой консистенции;
мочеиспускание и половой акт вызывают болезненные ощущения;
в районе половых органов появляется зуд, жжение.

Врачи считают, что недуг не приводит к тяжелым последствиям. Однако все равно он требует правильного лечения.

Данное заболевание не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Патологию вызывают микроорганизмы микоплазма хоминис и гениталиум. Такие виды паразитируют в мочеполовой системе.

Иногда микоплазмоз дает о себе знать прозрачными выделениями либо болезненным дискомфортом во время интимного контакта или мочеиспускания. Патология достаточно опасна своими осложнениями.

заболеваниям придатков, влагалища, матки, мочеиспускательного канала;
нарушению развития плаценты, невынашиванию плода, многоводию;
бесплодию.

Конечно, вы должны понимать, что перечисленными выше патологиями не ограничивается (если рассматривать скрытые инфекции) список.

Анализы у женщин и мужчин позволяют диагностировать самые различные виды заболеваний. А их, как вы успели убедиться, немало.

Итак, для диагностики скрытых инфекций назначают следующие анализы:

Общий мазок. Проводится исследование соскоба, взятого из половых органов, на клеточном уровне.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Это исследование, подразумевающее выявление иммунологической реакции на некоторых возбудителей, которые находятся во взятом у пациента биологическом материале. Анализ отличается высоким уровнем чувствительности. Но в ходе исследования обнаруживается не сам возбудитель, а реакция на него.
Бактериологический посев (БАК). Он показывает микрофлору и позволяет определить чувствительность данного вида инфекции к антибактериальным препаратам. В благоприятной среде инфекция стремительно развивается. Уже спустя несколько дней образуется системная культура. Именно в таком виде можно определить ее чувствительность к лекарственным средствам.
Полимерная цепная реакция (ПРЦ). Этот анализ определяет ДНК и РНК самого возбудителя. Для этого исследуются различные биологические материалы. Анализ дает характеристику о возбудителе, спровоцировавшем развитие скрытой инфекции, определяет продолжительность болезни и дает количественную оценку недуга.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В ходе данного исследования биологический материал поддается воздействию различных окрашивающих реагентов. Это позволяет более детально изучить инфекцию на клеточном уровне.

Прекрасную половину волнует множество вопросов, если речь идет про скрытые инфекции у женщин: список, стоимость анализов, как к ним подготовиться и где их сдавать.

Прежде чем рассмотреть ответы на волнующие темы, важно запомнить о следующем. Каждая женщина, чтобы исключить риск развития скрытых инфекций, должна ежегодно сдавать бактериальный мазок. Провести исследование можно в любой клинике, специализирующейся в данном направлении.

А теперь рассмотрим, сколько же стоят анализы на скрытые инфекции у женщин.

Список исследований, которые чаще всего предлагаются в клиниках:

Урогенитальный мазок – в среднем обходится в 300 руб.
Цитологическое исследование – около 700 руб.
Диагностика на наличие Papillomavirusa – обойдется в 700 руб.
Гистологическое исследование – стоит 1590 руб.

Чтобы диагностика была проведена максимально точно, женщине рекомендуется правильно к ней подготовиться.

Для этого следует соблюдать ряд важных правил:

Бактериальный материал должен быть взят на 5 или 6 день от начала менструального цикла.
За 2 недели до исследований следует прекратить прием следующих медикаментов: антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.
Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от половых контактов.
За 24 часа до диагностики не следует применять местные контрацептивы, средства для интимной гигиены, антисептики. Кроме того в этот период не рекомендуется проводить спринцевание.

Исследования на скрытые инфекции назначаются всем парам, которые планируют родить малыша. Особенно важна такая диагностика для тех мужчин и женщин, у которых длительно время не получается завести наследника. Ведь запущенные инфекции очень часто приводят к бесплодию. Поэтому не забывайте о необходимости ежегодной сдачи анализов.

источник

Мазки в женской консультации время от времени сдает любая женщина.

Что это за исследования и какие инфекции они обнаруживают? Какие еще методы диагностики ИППП существуют? Поговорим о том, какие анализы нужно сдать на инфекции женщине. И о том, какие методы их диагностики применяются в современной медицине.

Существует разные женские анализы на инфекции. Чаще всего сдается мазок на флору.

Он исследуется под микроскопом. Именно такие анализы на инфекции в женской консультации сдают большинство женщин. Но исследование женского мазка может проводиться и другими способами, помимо бактериоскопического исследования.

Это может быть:

ПЦР – диагностика, направленная на определение ДНК возбудителя;
бак посев на флору – нанесение мазка на питательную среду и наблюдение за ростом колоний.

Существуют также серологические анализы на скрытые инфекции в женской консультации. Но в качестве клинического материала женский мазок не используется. Для серологических исследований берется кровь, а не соскоб эпителия из половых органов. Инфекционные заболевания подтверждаются путем определения титра антител в крови к тем или иным инфекциям.

Наиболее часто применяемый женский анализ – мазок на флору. Он быстро выполняется, простой и недорогой. Поэтому как нельзя лучше подходит для скринингового (массового) обследования пациенток. Анализ на мазок у женщин на флору сдают практически все, кто обратился в женскую консультацию, независимо от жалоб. Берут его из влагалища и уретры. Анализ женского мазка предполагает изучение полученного биоматериала под увеличением микроскопа.

В отделяемом из половых органов доктор может обнаружить признаки воспаления, а также некоторых возбудителей инфекционных заболеваний:

Женские мазки на флору – это ориентировочные исследования, а не подтверждающие. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов и эпителиальных клеток в клиническом материале доктор направит пациенту на углубленное обследование.

Только врач проводит расшифровку анализа мазка на флору у женщин. Он же принимает решение о необходимости лечения или дальнейшего обследования.

Если обнаруживаются в женском мазке лейкоциты, это говорит о воспалительном процессе. В случае их выявления в уретре, можно судить о развитии уретрита. Если воспалительные клетки обнаруживаются во влагалище, скорее всего, у женщины вагинит. Эти воспалительные заболевания могут быть вызваны как специфической, так и неспецифической микрофлорой.

количество лейкоцитов не больше 10 в поле зрения;
отсутствие патогенной флоры (кандид, гонококков и трихомонад);
отсутствие ключевых клеток;
отсутствие большого количества слизи и эпителия.

После расшифровки анализа мазка у женщин доктор может порекомендовать пациентке сдать анализы на скрытые инфекции.

У женщин список необходимых исследований определяется индивидуально, исходя из:

данных анамнеза (половые контакты с лицами, страдающими венерическими заболеваниями);
данных клинического обследования (выделения, их характер и объем, другие симптомы);
данных анализа мазка у женщин на флору.

Чтобы сдать анализы на инфекции, женщине достаточно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Лучше всего, если это будет медицинский центр, специализирующийся на лечении ИППП. Потому что в этом случае пациентка сможет получить консультацию врача после прохождения необходимых исследований.

Какие анализы сдать на инфекции женщине, в каждом случае определяется индивидуально. Если нет совершенно никаких данных, наводящих на мысли о возможном возбудителе, приходится обследоваться на все часто встречаемые ИППП. Сегодня лаборатории предлагают такие обследования комплексно, по доступной цене.

Анализ на скрытые инфекции у женщин предполагает обычно поиск возбудителей таких заболеваний:

Список может быть расширен.

Анализы на половые инфекции у женщин могут включать определение методом ПЦР генетического материала таких возбудителей в мазке:

Анализы на условно-патогенную флору Кроме того, при помощи ПЦР можно провести исследование на условно-патогенную флору. Оно количественное и предполагает оценку соотношения разных микроорганизмов во влагалище женщины.

Таким способом выявляются инфекции, спровоцированные:

стрептококками;
стафилококками;
кишечной палочкой;
энтерококками;
гарднереллами;
кандидами;
уреаплазмой;
микоплазмой.

Альтернативное исследование для оценки состояния микрофлоры – это анализ на бакпосев у женщин. Какие инфекции будут обнаружены, зависит от степени чистоты влагалища. Таким способом можно определить возбудителя неспецифического вагинита или выявить нарушения биоценоза влагалища.

Серологические методы диагностики – еще одна группа анализов на скрытые инфекции у женщин, которые может назначить врач. Они предполагают определение в крови уровня иммуноглобулинов. Это антитела, вырабатывающиеся в ответ на проникновение в организм возбудителя.

Расшифровка анализа на скрытые инфекции у женщин при серологических исследованиях невозможна без помощи специалиста. Часто определяются разные типы иммуноглобулинов. Они могут содержаться в разных концентрациях, оцениваться в динамике. Иногда высчитываются коэффициенты позитивности.

Обычно сдаются такие анализы на половые инфекции у женщин:

В женской консультации у пациентки берут не только мазок на флору, но и образец цервикального эпителия для исследования на онкоцитологию. При обнаружении признаков атипии нередко проводится исследование на ВПЧ.

Папилломавирус – основная причина рака шейки матки. Поэтому важно определить, какой тип инфекции вызывал заболевание. Если это 16 или 18 тип, риск развития рака шейки матки оценивается как высокий. В этом случае нужно принять меры для его минимизации.

В нашей клинике может любая женщина сдать анализы на инфекции, цены здесь весьма доступные. Точная стоимость зависит от ряда факторов.

Она определяется:

методом диагностики, который используется;
количеством и типом возбудителей, которые проверяются в клиническом материале.

Дешевле всего стоит мазок на флору. Недорого обходится и ПЦР, особенно если список возбудителей небольшой. Чуть дороже обходится серологическая диагностика. Бак посев стоит недорого, если учитывать, что при посеве может быть обнаружено сразу несколько возбудителей. В нашей клинике используются современные методы диагностики половых инфекций и неспецифических воспалительных процессов. После сдачи всех анализов вы сможете получить консультацию у опытного врача-венеролога или гинеколога.

Если вам нужно сдать женские анализы на инфекции, обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

источник

Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. Таких патологий существует очень много. Даже тяжелые венерические заболевания могут годами протекать скрыто и обнаруживаться только на стадии осложнений.

Чаще всего исследования на скрытые венерические инфекции проводятся в таких случаях:

подготовка к беременности
обнаружение одной половой инфекции (тогда женщину проверяют на сопутствующие скрытые ЗППП, потому что их риск оценивается как высокий)
ранние сроки беременности
подготовка к ЭКО
смена полового партнера (женщина обследуется, если не желает заразить мужчину инфекциями, потому что даже скрытые венерические заболевания передаются половы путем)

Некоторые пациентки сами проявляют инициативу и приходят к врачу, чтобы обследоваться на ЗППП, без каких-либо показаний. В основном обследуются те, кто ведет активную половую жизнь и не всегда пользуются презервативами. Риск заражения инфекциями очень высокий, если за последние 12 месяцев у женщины было 3 и более половых партнеров.

При трихомониазе симптомы у женщин отсутствуют редко. Все остальные инфекционные венерические патологии протекают без субъективных ощущений более чем в 50% случаев.

Некоторые патологии – до 80% случаев. Это не значит, что они бессимптомные. Некоторые признаки могут обнаруживаться объективно.

К примеру, при осмотре наружных половых органов доктор может обратить внимание на небольшие выделения, участки покраснения или отечность губок уретры. Но сами женщины не чувствуют зуда, боли или других признаков. Они считают себя полностью здоровыми.

Во многих случаях даже субъективных симптомов нет. Патология может быть выявлена только при помощи лабораторных тестов.

Бактериальные инфекции, протекающие в скрытой форме, могут быть вызваны:

бледной спирохетой (сифилис)
гонококком
хламидией
уреаплазмой
микоплазмой
гарднереллой

Все они опасны, даже если не имеют симптомов.

При заражении сифилисом всегда появляется твердый шанкр. Но он иногда располагается в зонах, недоступных для осмотра. Поэтому остается незамеченным. Например, в 10% случаев он располагается на шейке матки.

Иногда – в анальном канале, во рту, под ногтями и т.д. Кроме того, после заживления первичной сифиломы до появления кожной сыпи болезнь протекает латентно. И выявить её можно только при помощи лабораторных тестов.

Гонорея сопровождается бурной симптоматикой у мужчин. А вот у женщин частота бессимптомных форм очень высокая – более 50% случаев.

Уреаплазмы и микоплазмы могут годами обитать в урогенитальном тракте. Они дают осложнения только при снижении иммунитета или наступлении беременности.

Хламидии провоцируют выраженные рубцовые процессы в организме. Они уже через несколько месяцев после заражения могут вызывать бесплодие, которое излечивается только хирургически (путем реконструктивной операции на маточных трубах).

Гарднереллы обитают во влагалище и могут долгое время никак себя не проявлять. Но их количество все увеличивается, и они вытесняют лактобактерий. Со временем нормальная флора влагалища может полностью исчезнуть, а её место займут анаэробные микроорганизмы.

В этот период симптоматика появится, но лечение будет проходить значительно дольше и сложнее. Таким образом, очевидно, что бактериальные инфекции лучше обнаруживать до того, как возникнут осложнения. Поэтому даже при отсутствии симптомов обследоваться на скрытые венерические заболевания нужно, если имеются факторы риска их возникновения.

Список вирусных инфекций, на которые может сдавать анализы женщина:

герпес
ВИЧ
гепатиты В и С
цитомегаловирус
вирус Эпштейна-Барр
папилломавирус

Все эти патологии очень опасны.

ВИЧ и гепатит С – болезни, которые без лечения ведут к летальному исходу по причине снижения клеточного иммунитета или рака печени соответственно. Вирусы семейства герпеса опасны в первую очередь плода в случае наступления беременности. Эти инфекции могут долгое время протекать без симптомов, но затем внезапно обостряться при снижении иммунитета.

В тяжелых случаях они могут вызывать менингиты, пневмонии и другие опасные патологии. Вирус папилломы человека повышает риск раковых заболеваний.

Другие инфекции, на которые можно сдать анализы женщине:

кандидоз – грибковое заболевание с половым путем передачи;
трихомониаз – вызвано простейшими.

Своевременное выявление и лечение скрытых инфекций позволит женщине:

избежать опасных осложнений
беременеть, не опасаясь выкидыша по причине заражения плода инфекцией
не опасаться, что ребенок родится с врожденным инфекционным заболеванием
не заражать своих половых партнеров

Для выявления скрытых венерических болезней могут использоваться различные методы.

Микроскопия обычно не применяется. Она дает результаты только при наличии выраженной симптоматики.

При бессимптомных патологиях используют:

Для ПЦР берут мазки. Их исследуют с целью выявления ДНК микроорганизмов. Тест дает количественные показатели, если в них есть необходимость.

Анализы крови менее достоверные, но незаменимы в диагностике некоторых скрытых инфекций.

Реже применяется посев. Бактерии, грибки и простейшие, передающиеся половым путем, могут расти на различных питательных средах.

Чаще всего на скрытые инфекционные заболевания обследуются при помощи ПЦР. Они позволяют выявлять инфекции с локализацией в урогенитальном тракте.

Мазок берется чаще всего из уретры.

При помощи ПЦР можно обнаружить:

вирусы: герпес, контагиозный моллюск, папилломавирус
бактерии: хламидию, микоплазму, уреаплазму, гарднереллу, гонококка
грибки: кандиду
простейших: трихомонаду

Материал может использоваться не только из уретры. Например, трихомонада и гарднерелла чаще всего выявляется во влагалище. Хламидия первично поражает цервикальный канал.

По показаниям могут браться мазки из:

В этих участках тела могут обнаруживаться хламидийная, гонококковая инфекции.

Иногда мазки их этих зон берут для диагностики грибковой или герпетической инфекции. ПЦР имеет доступную цену, дает быстрые и достоверные результаты.

Ещё одним материалом, в котором могут быть обнаружены скрытые инфекции, является кровь.

Серологические тесты используются для непрямого выявления возбудителей. Обнаруживаются не сами бактерии, а антитела к ним. Это факторы иммунитета, которые вырабатываются после проникновения возбудителя в организм.

Обычно определяют 2 вида антител. Это иммуноглобулины М и G.

Первые вырабатываются при большинстве инфекций через неделю после заражения, а через 2 месяца исчезают. Иммуноглобулины G определяются через 2 недели, и с этого времени их титр постоянно нарастает.

После излечения инфекции он начинает снижаться.

Проводится ИФА крови на скрытые инфекции у женщин для выявления таких патогенов:

половой герпес
хламидии
микоплазмы
уреаплазмы
трихомонады
кандиды
гарднереллы

Анализ крови остается основным методом диагностики ВИЧ, сифилиса и вирусных гепатитов.

Реже используются культуральные методы диагностики скрытых заболеваний.

Посев может проводиться на такие патологии:

кандиду
микоплазму
уреаплазмы
хламидию
гарднереллу
трихомонаду
гонорею

Мазок из влагалища, уретры или цервикса помещается на питательную среду. Через несколько дней вырастают колонии. Их идентифицируют различными способами.

Бак посев на инфекции может давать количественные показатели. Они важны в диагностике кандидоза, гарднереллеза, уреаплазмоза и микоплазмоза.

Для некоторых патологий количественные показатели не определяются.

Они не имеют значения для гонореи, хламидиоза или трихомониаза. Потому что лечение этих инфекций проводится независимо от того, в каком количестве они обнаружены. Преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к противомикробным препаратам.

Во многих лабораториях существуют комплексные анализы на скрытые инфекционные заболевания урогенитального тракта.

В комплексе проходить обследование дешевле. Используют чаще всего ПЦР. Мазок берут из уретры, цервикса, влагалища. Его исследуют на 6, 8, 12 или 15 инфекций. В минимальный набор входит определение ДНК трихомонады, гонококка, хламидии, герпеса, уреаплазмы, микоплазмы. При расширении линейки в комплекс добавляются вирусные инфекции, кандидоз, гарднереллез.

Иногда дополнительно берут анализ крови. Её исследуют на антитела к инфекционным заболеваниям, которые передаются не только половым, но и парентеральным путем.

К ним относятся сифилитическая инфекция, вирус иммунодефицита и возбудители гепатитов В и С. Лучше сдавать анализы сразу на максимальное количество скрытых инфекций.

Потому что в том случае:

вы будете на 100% уверены в состоянии своего здоровья
могут быть выявлены не только самые частые ЗППП, но и те, которые встречаются реже
независимо от количества инфекций, на обследование будет потрачено одинаковое количество времени
мазки в любом случае берутся один раз
цена будет более выгодной (чем больше инфекций, тем выше скидка)

Часто у женщин в латентной форме протекает папилломавирусная инфекция. В группе риска – пациентки до 30 лет, имеющие высокую половую активность, имеющие другие ЗППП.

Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах.

Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать.

Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что:

их нет на шейке матки или во влагалище
отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы (растут внутрь тканей, а не наружу)
вирус отсутствует в эпителии

ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже – других органов (вульвы, ануса).

На скрытую папилломавирусную инфекцию делают:

Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве. То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки.

Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. ПЦР позволяет выявлять ВПЧ даже в минимальных количествах.

Метод используется:

для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками
для установления типа ВПЧ
для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше

Врач может получать количественные показатели. Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии.

ПЦР – более предпочтительный метод для контроля излеченности.

Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения.

Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях.

Тогда проводится мазок на онкоцитологию.

При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят.

Проводится кольпоскопия.

В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак.

При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят. Потому что при успешном лечении папилломавирусной инфекции патология сама по себе регрессирует.

Но 2 степень и выше требует хирургического удаления или деструкции очагов измененного эпителия для предотвращения малигнизации процесса (перерождения в рак).

Чтобы пройти обследование на скрытые инфекции, обращайтесь в нашу клинику.

У нас проводятся современные высокочувствительные диагностические тесты.

Наши преимущества:

безболезненное взятие мазков
нет риска занесения инфекции, потому что забор биоматериала проводится в асептических условиях одноразовыми инструментами
соблюдение всех правил при хранении взятого материала и его транспортировке, что снижает риск ошибочных результатов анализов
расшифровка результатов опытным врачом-венерологом

В случае выявления венерических инфекций доктор назначит лечение.

Наши венерологи проводят терапию современными препаратами. От большинства венерических заболеваний можно избавиться за несколько дней, если они обнаружены вовремя.

Для сдачи анализов на скрытые инфекции к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Анализ крови на скрытые инфекции необходим для выявления патогенных микроорганизмов, которые являются провокаторами таких заболеваний, передающихся половым путем, как уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная болезни, гепатит и ВИЧ-инфекция.

Лабораторная диагностика позволяет выявить клинически не проявляющиеся заболевания

Под скрытой инфекцией подразумевают собой носительство патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способных при благоприятных для них условиях спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Скрытая инфекция может долго не давать о себе знать, но присутствовать в организме, то есть период носительства может быть довольно продолжительным. При определенных условиях, например, ослаблении функциональности иммунной системы, возбудитель инициирует патологический процесс, после чего развивается полноценная клиническая картина того или иного заболевания. Каждая болезнь характеризуется своими особенностями этапности и течения, поэтому нельзя выделить строгие этапы развития скрытой инфекции. Однозначно можно сказать только о двух обязательных стадиях — стадии носительства и стадии развития клинической симптоматики.

Перечень признаков развития скрытой инфекции также варьирует в зависимости от патологии. Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, не всегда затрагивают только лишь репродуктивную систему. Поэтому клиника может быть многообразной. Особенности симптоматики отдельных болезней будут рассмотрены ниже.

В перечень показаний для назначения анализа на скрытые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, входят:

болевой синдром в нижней части живота;
выделения из влагалища в большом количестве, с неприятным запахом, нехарактерным цветом;
планирование беременности;
подготовка к хирургического вмешательству на органы выделительной и репродуктивной систем;
случайный незащищенный половой акт;
проблемы бесплодия и невынашивания;
контроль эффективности терапевтической коррекции инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Особенно важен анализ на скрытые инфекции при вынашивании беременности и во время подготовки к ней. Врач должен выдавать направление на обследование женщинам, которые планируют забеременеть, а также контролировать состояние здоровья пациенток, которые уже вынашивают ребенка.

В перечень заболеваний, которые могут быть выявлены после лабораторного обследования, включены патологии, рассмотренные ниже.

Герпетические заболевания — простой герпес и цитомегаловирусная инфекция — широко распространены, могут протекать скрыто. Опасны для беременных, поэтому включены в перечень обязательных анализов (комплекс ToRCH-исследований).

Инфекция, спровоцированная вирусом папилломы человека. Определенные типы ВПЧ являются провокаторами онкологических патологий., в частности, рака шейки матки. В настоящее время во многих странах проводится вакцинация против 16 и 18 типов ВПЧ, которые наиболее часто провоцируют онкозаболевания.

Гарнднереллез, или бактериальный вагиноз, развивается как следствие нарушения дисбаланса микрофлоры влагалища. Возбудителем патологии является специфический микроорганизм — гарднерелла. При заболевании увеличивается объем выделений из влагалища и они приобретают неприятный запах.

Кандидоз, или молочница, — заболевание, которое развивается из-за нарушения баланса флоры влагалища и интенсивного размножения грибков рода кандида. Патология характеризуется появлением творожистых выделений, а также зудом. Болезнь может проявляться при ослаблении иммунитета и приеме больших доз антибиотиков.

Эти патологии провоцируются, соответственно, такими возбудителями, как микоплазма и уреаплазма. Таксономически эти патогены находятся между бактериями, вирусами и грибами, имея сходные и отличные черты с каждым из этих классов. Основным путем передачи инфекции является половой. Симптоматика после заражения может не проявляться на протяжении долгого времени. Заболевание может проявиться при снижении функциональности иммунитета, то есть возбудителей следует считать условно-патогенными.

Пациентам мужского пола заражение может грозить простатитом, а женского — повреждением эндометрия и плодного яйца в период вынашивания ребенка. Из-за этого возможны выкидыши, мертворождения, а также отрицательное влияние на развитие плода в случае нормального вынашивания.

Возбудитель — хламидия, внутриклеточный паразит. Заболевание может протекать бессимптомно, однако, также опасно для женщин во время беременности, поскольку может оказать негативное влияние на плод. Кроме того, инфекция может стать причиной бесплодия.

Гонококки провоцируют такое неприятное и опасное заболевание, как гонорея. Патология проявляется как интенсивный воспалительный процесс, провоцирующий такие симптомы, как зуд, обильные желтоватые выделения, боли и кровь при мочеиспускании.

Следует рассмотреть еще ряд заболеваний:

Актиномикоз. При нарушении местного иммунитета актиномицеты способны вызывать воспалительный процесс на слизистой оболочке.
Трихомониаз. Симптоматика данной патологии заключается в появлении обильных пенистых выделений с неприятным запахом, также для заболевания характерны зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании, дискомфорт при половых контактах. Однако, хронический трихомониаз может и не давать ярких симптомов. Поэтому после курса терапии от этой патологии следует обязательно несколько раз проходить лабораторный контроль для подтверждения излечения.
Гепатиты (В, С). Возбудителями являются вирусы гепатита, которые могут поступать в организм человека при половом контакте. Заболевание на протяжении длительного времени может не давать о себе знать, однако, может провоцировать крайне тяжелые последствия. Поэтому следует регулярно проходить профилактические обследования.
ВИЧ-инфекция. Опасная болезнь, возбудитель которой может передаваться половым путем. Чтобы предупредить заболевание, следует соблюдать профилактические меры, исключая незащищенные половые контакты, использование нестерильного медицинского инструментария и другие факторы, способные спровоцировать заражение.

Скрытые инфекции весьма коварны и могут вызывать очень тяжелые заболевания. По этой причине и велика важность регулярных профилактических и диспансерных обследований.

Анализ на скрытые инфекции может проводиться с использованием нескольких основных методик:

Иммуноферментный анализ (кратко называется ИФА). С его помощью в крови определяются антитела к антигенам возбудителей скрытых инфекций. Методика отличается высокой чувствительностью и специфичностью.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью в биоматериале (мазок из влагалища, уретры, кровь, сперма) определяется РНК или ДНК патогена. Методика характеризуется высокой точностью и специфичностью, позволяет определить наличие генетического материала инфекционного микроорганизма даже при крайне малом его количестве.
Бактериальный посев с выделением культуры провокатора заболевания и определением его чувствительности к антибиотическим препаратам. Метод важен для подбора наиболее эффективной схемы лечения заболевания при его выявлении.
Бактериоскопия. Мазок на скрытые инфекции исследуется посредством микроскопии.

Расшифровка мазка на ИППП может выявить гонококки, гарднереллы, мицелий и споры грибка рода Кандида, трихомонады. При подозрении на гонорею проводят еще одно исследование, при котором изучают мазок биоматериала на гонококки.

Перед посещением медицинского учреждения для сдачи биоматериала из влагалища или уретры необходимо:

за двое суток исключить половые контакты;
за двое суток исключить применение интравагинальных таблеток, суппозиториев и спринцевания;
на протяжении двух часов до взятия биоматериала не мочиться;
женщинам рекомендуется сдавать анализ на 4-5 день менструального цикла, сразу после завершения менструальных кровотечений.

Перед визитом в лабораторию для сдачи крови на анализ следует:

не принимать пищу на протяжении 8 часов (рекомендуется кровь сдавать утром натощак);
за два дня не пить алкоголь и не есть слишком жирную, копченую, соленую пищу;
не курить непосредственно перед сдачей крови;
исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
посоветоваться с врачом насчет необходимости отмены принимаемых лекарственных препаратов.

На осмотре гинеколог или уролог берет биоматериал при помощи стерильного одноразового инструмента. У мужчин материал берется из мочеиспускательного канала, а у женщин — из влагалища, цервикса и уретры. После этого или делается мазок и стекло поставляется в лабораторию, или биоматериал помещается в одноразовую пробирку и также отправляется на исследование. Скорость проведения анализа зависит от загруженности лаборатории.

Процедура забора крови для анализа

Так же берут анализ крови на скрытые инфекции. Кровь берут из локтевой вены, центрифугируют, отбирают сыворотку и проводят исследование.

Скорость выполнения анализа зависит от загруженности лаборатории, но в среднем составляет 1-2 дня. Исключением являются бактериологические анализы, требующие более долгого ожидания — 5-7 суток. Расшифровка исследования проводится специалистом. В здоровом состоянии никаких инфекций не должно быть выявлено. При подтверждении присутствия возбудителя заболевания в биоматериале необходима консультация специалиста для назначения лечения.

Обратите внимание! После курса терапии обязателен регулярный лабораторный контроль, который призван подтвердить эффективность лечения и своевременно предпринять необходимые меры, если полное излечение не было достигнуто.

Диагностика скрытых инфекций у беременных женщин крайне важна, поскольку некоторые патологии довольно опасны и могут привести к нежелательным последствиям, которые включают риск невынашивания и пороки развития у малыша. Поэтому на протяжении беременности женщина несколько раз должна сдать анализы на выявление скрытых инфекций. Своевременное обнаружение патологии позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.

Каждый человек должен помнить и о мерах профилактики, предупреждающих возможность заражения половыми инфекциями. В их перечень входят:

использование барьерных средств контрацепции при половом контакте;
воздержание от случайных сексуальных связей;
соблюдение правил личной гигиены;
обращение к врачу при необходимости экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (специалист назначит антисептические, антибактериальные, противовирусные препараты по ситуации).

Таким образом, важность исследований биоматериала на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, неоспорима. При наличии показаний, а также в процессе регулярного профилактического обследования следует сдать нужный анализ для выявления возбудителей или для подтверждения того, что пациент ничем не болеет и носителем патогенов не является.

При обнаружении инфекционных микроорганизмов и антител к ним врач должен назначить курс терапевтической коррекции, по завершению которого обязательно проведение лабораторного контроля состояния здоровья пациента.

Помните! Внимательное отношение к своему здоровью позволит предупредить заболевания или выявить их на ранней стадии, когда меры терапевтической коррекции будут наиболее эффективны.

Однако, некоторые болезни очень сложно, а иногда и практически невозможно вылечить даже при условии ранней диагностики. Поэтому крайне важно соблюдать все меры профилактики заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.

источник

Женские анализы на инфекции довольно традиционны, как отмечают доктора. При этом далеко не все представительницы прекрасного пола знают, что конкретно сдается и при каких обстоятельствах. Не всем известны и показания к проведению исследований, хотя их список характеризуется докторами, как обширный.

Где сдать анализы на инфекции женщине, часто интересуются представительницы прекрасного пола у своих докторов, и как подготовиться к различным исследованиям.

Каковы нормальные показатели и признаки отклонений, где можно пройти обследование, если в нем возникла необходимость?

Когда нужны женские анализы на инфекции
Оценка мазка на инфекции у женщин
Как исследуется мазок на инфекции у женщин
- Женские анализы на инфекции: забор материала
- Правила подготовки к женским анализам на инфекции
- Расшифровка анализа мазка у женщин
Какой еще биоматериал можно исследовать на инфекции
Скрытые женские инфекции – что это
Как диагностировать скрытые женские инфекции
Где пройти исследование на инфекции, и какой врач его рекомендует

Сдать анализы на инфекции женщине рекомендуется сразу в нескольких случаях. В первую очередь существует определенный ряд симптомов.

Жалобы, на которые являются прямым показанием к назначенью различных диагностических методов для оценки женского состояния репродуктивных органов. Среди жалоб выделяют:

зуд или жжение в половых органах, доставляющие неудобства представительнице прекрасного пола, особенно если выражены неприятные ощущения сильно;
неприятные ощущения, которые появляются при сексуальных контактах, портя впечатление от процесса, доставляя выраженные неудобства;
проблемы с процессом мочеиспускания, характеризующиеся жалобами на болезненность акта опустошения мочевого пузыря, частые позывы к посещению туалетной комнаты и др.;
появление болезненности в самих половых органах или в нижней части живота, где располагается матка;
появление выделений, которые отличаются от нормальных выделений, встречающихся у конкретной представительницы прекрасного пола;
появление любых патологических примесей в моче;
жалобы на высыпания, которые могут локализоваться непосредственно на половых органах, вне зоны видимости пациентки, в промежности, в непосредственной близости от органов мочеполовой системы или вообще по всему телу.

Однако анализы на половые инфекции у женщин проводят не только при наличии симптомов. Их рекомендуется выполнять также во время профилактических осмотров. Еще одно серьезное показание – период подготовки к беременности. Когда обследованию подвергается не только женщина, но и ее половой партнер.

В период беременности также проводятся исследования, чтобы своевременно диагностировать патологические изменения и принять меры для их коррекции.

Женский мазок, пожалуй, самое распространенное и широко известное исследование, используемое в гинекологии.

Методика отличается простотой исполнения, сочетающейся с высокой диагностической ценностью. С помощью мазка можно поставить диагноз даже в сомнительных случаях. Правда, как отмечают доктора, от лечащего доктора требуется определенный уровень квалификации. Он должен проследить за тем, чтобы женщина не только правильно подготовилась к анализу, но и был выбран верный способ оценки материала. Мазок, если использовать его правильно, становится подспорьем в постановке диагнозов, связанных с заболеваниями, передающимися половым путем.

Исследование женского мазка – непростое дело. Доверять его необходимо только опытному врачу. Найти его можно в частном диагностическом центре, или в женской консультации.

Существует несколько вариантов оценки полученных образцов, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Самый простой вариант оценки мазка. Доктор исследует полученный образец под микроскопом, обращая внимание на бактерии, которые могут быть патогенными. Оценивать можно как свежий мазок, так и окрашенный специальным образом. Метод отличается простотой. Но с его помощью не диагностируются вирусные инфекции, а также ряд бактериальных патологий.

Второй по распространенности вариант. Образцы переносят на питательные среды и наблюдают, какие колонии микроорганизмов прорастут там. Получить результаты сразу нельзя, так как бактериям необходимо время, чтобы разрастить. В среднем срок изготовления посева составляет неделю, что слишком долго в некоторых случаях. Однако вероятность ошибки при посеве минимальна. Врачи отмечают, что диагностировать вирусные инфекции этим способом нельзя.

Полимеразная цепная реакция – один и современных вариантов диагностике. Основана она на определении определенных РНК или ДНК фрагментов в образцах. После их обнаружения происходит идентификация и ставится итоговый диагноз. ПЦР отличается дороговизной, но это способ получить объективные результаты, затратив на это один-два дня.

Методика ИФА существует для того, чтобы определять антитела в биологическом материале. Существует несколько видов антител, по соотношению которых делается вывод о том, есть ли инфекция в организме, и в какой стадии она находится. Метод показывает, как вирусные, так и бактериальные патологии.

Женские мазки на флору – исследования, при которых необходимо соблюдать технику забора материала.

Если доктор нарушает процесс, есть вероятность получить результаты, которые не будут соответствовать действительности. Во-первых, необходимо запомнить, что мазок делается строго на гинекологическом кресле.

Благодаря его использованию врач получает оптимальный доступ к половым органам. Он может взять образцы не только из влагалища, но и из уретры, с области маточной шейки.

Во-вторых, забор должен проводиться только с помощью стерильного инструментария. Это предотвратит заражение представительницы прекрасного пола другими инфекциями, позволит получить объективные данные.

Полученный материал стоит в короткие сроки поместить в герметичную пробирку или на специальное стекло, чтобы успешно доставить в лабораторию.

Представительницы прекрасного пола могут бояться процедуры. Для женщин, в отличие от мужчин, мазок не представляет сложностей. Процедура настолько рядовая, что применяется в качестве скрининговой.

Какие-либо неудобства полностью отсутствуют. Максимум, на что может пожаловаться женщина – это на не слишком приятный контакт с инструментарием, который может быть холодным.

После того, как материал оказывается у доктора, женщина может одеться и покинуть кабинет. В будущем ей необходимо будет только получить результаты.

Анализ женского мазка может выполняться несколькими различными методиками. Однако ни одна из них не гарантирует результатов в 100%.

Всегда сохраняется риск как ложноположительных, так и ложноотрицательных итогов. Объясняется это не только нарушением технологии забора мазка, но и несоблюдением женщиной правил подготовки.

Чтобы материал был пригоден для оценки, рекомендуется соблюсти следующие условия:

минимум на 24, а лучше на 48 часов отказаться от всех сексуальных контактов;
в течение 2-3 часов перед посещением доктора не ходить в туалет для облегчения мочевого пузыря, чтобы урина не смыла патогенные микроорганизмы;
не проводить процедуры спринцевания с антибактериальными растворами накануне посещения медицинского работника для забора образцов;
минимум за неделю до сдачи анализов необходимо отказаться от всех антибактериальных препаратов, включая вагинальные свечи, используемые в терапии ряда заболеваний;
накануне исследования не использовать средства для ухода за интимной зоной, ограничившись легким ополаскиванием простой водой.

Если рекомендации соблюдены верно, получить достоверные результаты гораздо проще. Более того, соблюдение рекомендаций доктора поможет избежать необходимости проходить исследования повторно. А доктор, если он подозревает ложные результаты, вполне может настоять на повторных анализах!

Интерпретация анализов — задача, которую должен выполнить лечащий врач. Только доктор, знающий пациентку, сможет сделать выводы о том, насколько анализ достоверен. И нет ли необходимости в его пересдаче. В анализе обращают внимание на:

количество лейкоцитов, которое является основным маркером, свидетельствующим о том, что в организме происходит активный воспалительный процесс, затрагивающий конкретно половые органы;
количество эритроцитов, избыток которых говорит о повреждении сосудов и микрокапилляров, из которых и выделяется кровь;
слизь, ее характер и количество (в норме слизь в мазке присутствует, но ее не слишком много, избыток говорит скорее о наличии патологии, редко выступая вариантом нормы);
наличие эпителия, присутствие которого в мазке говорит в первую очередь также о воспалительном процессе, провоцирующем процессы слущивания.

В обязательном порядке обращают внимание на наличие патологических микроорганизмов, таких как гонококки, хламидии, трихомонады и др. Их присутствие в мазке однозначно говорит о том, что у пациентки есть заболевание, иона нуждается в компетентном врачебном лечении.

Женский мазок на флору – это не единственный способ поставить диагноз представительнице прекрасного пола. Существуют также альтернативные способы забора материала с последующей их оценкой.

Правда, как отмечают доктора, их эффективность может быть ниже, чем эффективность оценки мазка.

В первую очередь в качестве альтернативного биологического материала для оценки может выступать кровь. Исследуют ее теми же способами, что и мазок.

Правда, если основным вариантов оценки мазка все же является микроскопия, то кровь в основном оценивают с помощью ИФА и ПЦР.

Подготовка к забору крови стандартная, она ничем не отличается от подготовки для стандартной сдачи крови из вены. На прием являются утром, на голодный желудок. Необходимо ограничить количество стрессов перед исследованием, отказаться от вредной пищи хотя бы на 24 часа.

В качестве биоматериала также может выступить моча представительницы прекрасного пола.

Методы оценки не отличаются, однако посев применяется довольно редко. Дело в том, что моча – жидкость нестерильная, выделить в ней какие-то конкретные микроорганизмы методом посева затруднительно.

При необходимости доктор может брать мазки не только с половых органов. Зоной забора биоматериала может стать также ротоглотка, анус. В некоторых случаях для исследования берется соскоб с высыпаний на половых органах.

Женщина, оказавшись на приеме у доктора, может услышать о таком словосочетании, как скрытые инфекции.

Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, что скрывается за этим термином. На самом деле все просто.

Заболевания, передающиеся половым путем, способны не только приводить к развитию полноценной клинической картины, но и могут протекать латентно, скрытно. Во втором случае, в отличие от первого, симптомы могут полностью отсутствовать или быть очень слабо выраженными. Естественно, постановка диагноза в этом случае затрудняется. Ведь пациентка не обращается к врачу по той простой причине, что ее ничего не беспокоит.

Скрытые инфекции представляют серьезную опасность. Во-первых, они все же наносят ущерб организму женщины, пусть и неявно. Под их влиянием изменяется медленно, но верно структура мочеполовых органов, они перестают нормально выполнять свои функции. В итоге повышается вероятность развития бесплодия. Во-вторых, женщина, не знающая о своем заболевании, остается распространителем инфекции. Она представляет опасность для своих половых партнеров, так как с высокой долей вероятности может заразить их. А если пара не моногамная, то инфекция неминуемо распространится дальше.

Анализ на скрытые инфекции у женщин позволяет поставить диагноз в том случае, если заболевание протекает в форме носительства.

Исследование обладает высокой чувствительностью, благодаря чему его и можно использовать, чтобы провести диагностику. Основным способом исследования при подозрении на скрытую форму инфекции является ПЦР.

Методика позволяет провести оценку сразу нескольких патогенных микроорганизмов. Правда, недостаток ПЦР в высокой цене исследования. Поиск одного возбудителя может составлять от 300 до 500 рублей.

Естественно, каждый возбудитель оплачивается отдельно. Однако ПЦР – чувствительный метод. С его помощью диагностику удается провести даже в сомнительных случаях.

ПЦР отличается способностью помогать в диагностике даже в том случае, если инфекция еще находится в периоде инкубации, и число копий в организме минимально. Решая вопрос о том, какие анализы сдать на инфекции женщине, не стоит забывать об исследовании крови.

Оценка наличия антител – также весьма чувствительный метод. Правда, работает он только в том случае, если недуг не находится в инкубационном периоде. Если есть подозрение на какую-либо скрытую инфекцию, рекомендуется пройти максимально тщательную диагностику. Ведь если откладывать лечение, можно столкнуться с серьезными осложнениями, а также заразить болезнью своего полового партнера.

Какие анализы женщине нужно сдать на инфекции, решает всегда только доктор. В большинстве случаев решение остается за врачом, специализирующимся на дерматовенерологии. Также давать рекомендации относительно исследований на ЗППП могут уролог или гинеколог. Чтобы пройти диагностику, обратиться лучше всего в частный диагностический центр. Особенно важно это, если речь идет о скрытых инфекциях, для выявления которых необходимо ПЦР исследование. Если планируется сдать простой мазок с последующим микроскопическим исследованием или посевом, то обратиться можно и в КВД.

Цена на анализ на скрытые инфекции у женщин сильно разнится.

Комплексная ПЦР методика может стоить от 3000 рублей, и цена только возрастает вместе с количеством выбранных патогенов. Оценка крови на антитела обычно несколько дешевле. Многое зависит от ценовой политики клиники, применяемых реагентов.

Обследование представительницы прекрасного пола на инфекции, передаваемые половым путем – ответственное мероприятие. Женщине рекомендуется тщательно подготовиться к сдаче биологического материала, соблюсти все врачебные рекомендации.

Игнорирование советов может легко привести к получению недостоверных итогов!

При необходимости сдать женские анализы на инфекции обращайтесь к опытным гинекологам и венерологам нашего медицинского центра.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В условиях современной жизни все чаще приходится сталкиваться с различными заболеваниями. Особую значимость в медицине приобрела проблемы борьбы с инфекционными заболеваниями. Они способны вызывать в организме разнообразные патологические изменения, провоцировать распространение инфекции по всему организму. Они достаточно трудно додаются диагностике и лечению, быстро вырабатывают устойчивость к лекарственным препаратам, стремительно размножаются. Но основная опасность состоит в том, что они зачастую становятся причиной массовых эпидемий, передаваясь от человека к человеку. Несмотря на стремительное развитие медицины, диагностики, проблем не уменьшилось. Сегодня большую опасность представляют скрытые инфекции, которые протекают бессимптомно. Человек часто даже не подозревает о наличии у него заболевания, тем не менее, оно прогрессирует. Кроме того, человек является носителем и становится источником инфекции, заражая при этом других людей. К счастью, сегодня можно обнаружить такие заболевания и своевременно принять меры. Поможет в этом анализ на скрытые инфекции.

Под скрытыми инфекциями подразумевают целый комплекс заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем и протекают скрыто, незаметно. Они могут долгое время никак не беспокоить.

[1], [2], [3]

Их необходимо периодически сдавать, поскольку он дает возможность обнаружить те инфекции, которые развиваются в организме бессимптомно. Они дают возможность выявить такие заболевания на ранних этапах и предотвратить их дальнейшее развитие. Несмотря на то, что болезнь не беспокоит человека, она все равно развивается в организме и вызывает соответствующие патологические повреждения на различных уровнях: клеточном, тканевом, органном. Когда-нибудь инфекция все равно проявит себя. Чаще всего проявляется она тогда, когда в организме уже произошли серьезные изменения, зачастую необратимые. На такой поздней стадии часто заболевание уже достаточно сложно поддается лечению, а иногда и не поддается вовсе. Эффективным лечение может быть только в ранний период выявления заболевания, поскольку патологии, которые развиваются в результате инфекционного поражения, носят необратимый характер.

Данный тип инфекций всегда снижает иммунитет, и могут привести к серьезным осложнениям. В большинстве своем скрытые инфекции передаются половым путем, поражают репродуктивные органы и приводят к бесплодию. Многие из них способны разрушать генетическую информацию половых клеток, что влечет за собой различные генетические патологии и аномалии при дальнейшем рождении ребенка.

Кроме того, инфекции опасны тем, что могут передаться ребенку, привести к внутриутробному заражению. При этом неважно, кто болен: мать или отец. Некоторые инфекции способны провоцировать развитие раковых опухолей и иммунодефицитных состояний. На фоне инфекции развиваются вторичные патологии: тяжелые заболевания почек, печени, сердечная недостаточность.

[4], [5], [6], [7]

Анализы проводятся как по назначению врача, так и по собственной инициативе пациента. Поводом для сдачи анализа должен послужить незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, частые и беспорядочные половые связи.

Обязательным анализ считается перед беременностью. При любых патологических симптомах, таких как боль в области живота, жжение и дискомфорт в области половых органов, выделения, резкий запах. При малейшем подозрении на патологию или нарушение, нужно сдавать анализ, а также в случае резкой потери веса и снижении аппетита. Многие сопутствующие заболевания дают врачу повод заподозрить наличие скрытых инфекций. Например, частые простудные заболевания может вызывать скрыто протекающий герпес.

Чтобы получить достоверные и максимально точные результаты на скрытые инфекции, к ним необходимо подготовиться. Во-первых, нужно обязательно прекратить прием иммуномодуляторов, антибактериальных, противовирусных и других антибиотических средств, витаминов. Не пользоваться антисептическими препаратами, даже местными. Все эти вещества могут существенно влиять на результаты, искажая их. Например, антибактериальные препараты могут на время снизить количество микроорганизмов, или перевести их в неактивную форму, при которой они не развиваются.

Во время стимуляции иммунной системы происходит также временная дезактивация и снижение активности любой инфекции, а также возможны ложноположительные результаты. Такие результаты указывают на наличие в организме инфекции, тогда как на самом деле ее нет. Это объясняется тем, что резко возрастает число иммунных комплексов, которые могут ошибочно вступить в реакцию с индикатором, которые определяет наличие инфекции. Может резко возрасти количество определенных веществ, которые зачастую указывают на инфекции и врач неправильно интерпретирует результат.

Перед сдачей анализа за 2-3 дня воздержаться от половых контактов, что позволит исследовать естественную микрофлору пациента без занесения транзиторной (временной флоры). Также нельзя за 24 часа до процедуры проводить спринцевания, применять местные контрацептивы, анестетики, средства личной гигиены. Это позволит исследовать микрофлору в ее естественном состоянии, без занесения посторонней и уничтожения существующей. Женщинам лучше всего следить за своим менструальным циклом и сдать анализ на 5-6 день нового цикла. Это даст максимально точные результаты, поскольку в этот период все инфекции максимально активизируются в связи с незначительным снижением иммунитета.

В отличие от обычных анализов, когда исключается спиртное и не диетическая пища, здесь все совсем наоборот: врачи рекомендуют накануне сдачи анализа пить алкогольные напитки, употреблять вредную пищу: жирное, острое, соусы, маринады, специи. Эта хитрость облегчает обнаружение, которая при обычных условиях достаточно хорошо маскируется. Иммунитет снижается, и инфекция активизируется, благодаря чему ее легче выявить. По этой же причине, если вы простужены – это идеальное время для сдачи подобного анализа.

Основное правило – к нему нужно готовиться предварительно, примерно за 3-5 недель. Нужно прекратить прием любых лекарственных средств, в особенности тех, которые влияют на состояние иммунной системы, повышают сопротивляемость организма, оказывают общеукрепляющее действие. Нельзя принимать препараты, снижающие воспаление, нормализующие микрофлору. Также нельзя принимать сорбенты и антитоксические препараты.

За 2 дня нельзя купаться, пользоваться местными лекарствами, вступать в половой контакт. Анализ лучше сдавать в ослабленном состоянии: при стрессе, переохлаждении, переутомлении, легком недомогании. Это позволит инфекции полноценно проявить себя, перейти в активную форму.

Скрытые инфекции – это группа заболеваний поражающие организм и развиваются в нем скрыто. Большинство из них относится к ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Они поражают как женщин, так и мужчин. Опасны тем, что если заболел один партнер, непременно заболеет и другой. Также есть риск внутриутробного поражения плода. Скрытыми они называются еще и по той, причине, что они трудно поддаются диагностике. Обычными, традиционными методами их выявить практически невозможно, требуются специфические методы диагностики. Список состоит из 31 возбудителя. Среди них наиболее опасными считаются микоплазмы, хламидии, гарднереллы. Опасность этих инфекций состоит в том, что они являются внутриклеточными паразитами. В связи с этим они очень трудно поддаются лечению, поскольку практически ни одно лекарственное средство не способно проникать внутрь клетки. Они выработали надежную систему защиты, с помощью которой могут инактивировать лекарственный препарат и предотвращать его разрушающее действие. Это дает им возможность свободно передвигаться во внеклеточном пространстве, активно размножаться. Не менее опасны герпес, сифилис, папилломы, цитомегаловирус, грибки.

Обычно берут кровь и мазок. Женщинам нужно регулярно проходить обследование, поскольку инфекция может стать причиной развития многих заболеваний, которые впоследствии приводят к бесплодию. Ниже представлена краткая характеристика основных женских скрытых инфекций.

Микоплазмоз, вызывается микроплазмами. Представляет собой микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами, грибами и бактериями. Передается половым путем, первые признаки заболевания обычно проявляются спустя 1,5-2 месяца. Для мужчин такие микроорганизмы либо безвредны, либо могут вызывать легкое воспаление. У женщин же они вызывают многочисленные патологии, которые особенно интенсивно проявляются во время беременности. Чаще всего именно они становятся причиной выкидышей и самопроизвольных абортов, мертворождений.

Хламидиоз. Возбудитель – хламидия, является облигатным внутриклеточным паразитом. У женщины вызывает воспалительные процессы, эрозии. Обладает способностью проникать через плацентарный барьеры, приводя к аномалиям развития плода.

Герпес, цитомегаловирус. Существенно снижает иммунитет, провоцирует многочисленные инфекционные и воспалительные заболевания. Становится причиной частых простудных заболеваний, ангин, воспалений лимфатических узлов. Обязательно сдается при постановке на учет при беременности, поскольку может осложнять течение беременности, может передаться ребенку.

ВПЧ – инфекция может скрыто развиваться всю жизнь. Часто такие инфекции проявляют себя только в старости в виде многочисленных папиллом на поверхности кожи.

Кандидоз. Возбудителем является грибковый микроорганизм, который активизируется при сниженном иммунитете и дисбактериозе. Кандиды являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, но при неблагоприятных условиях способны расселять по всему организму.

Актиномицеты занимают промежуточное положение между грибами и бактериями. Представители нормальной микрофлоры ротовой полости. В случаях чрезмерного распространения колонизируют и другие органы. Являются основой сепсиса.

Трихомонады вызывают воспаление и эрозии. Длительное время себя никак не обнаруживают. В результате женщина заражает полового партнера. Может стать причиной внутриутробного заражения плода.

Гепатиты становятся причиной желтухи, вирусного поражения печени.

Бактериальный вагиноз может возникать как в результате заражения, так и в результате дисбактериоза. Проявляется обильными выделениями, жжением, болью.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

При беременности сдается обязательный анализ на TORCH – инфекции, который включает комплек основных забобеваний, которые влияют на сам плод. В этом названии зашифрованы: токсоплазмоз, ВИЧ, ветряная оспа, гепатиты, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция. Он сдается бесплатно.

[17], [18]

Особая опасность скрытых инфекций у мужчин в том, что они достаточно долго не проявляются. Инкубационный период в этом случае намного дольше, чем у женщин. Иногда они проявляются лишь через годы и даже десятилетия, вызывая скрытое воспаление и другие серьезные нарушения. Обычно заболевания проявляются после длительного инкубационного периода такими опасными заболеваниями, как простатит, аденома предстательной железы, различные опухоли, бесплодие. Известны случаи, когда способность к оплодотворению сохраняется, но всё же существенно страдает генетическая информация в них. Оплодотворенный плод развивается с генетическими аномалиями. Кроме того, во время полового контакта заражаются одновременно и будущая мать, и ребенок.

Очень важно своевременно предпринять меры, выявить заболевание на ранних стадиях, поэтому нужно проходить профилактические осмотры у уролога. К анализам нужно предварительно подготовиться. Примерно за месяц исключить прием любых лекарственных средств. Мочиться можно лишь за несколько часов до сдачи. За 3 дня нельзя купаться, пользоваться анестетиками и антисептиками, вступать в половой контакт.

[19], [20], [21], [22], [23]

Часто дети болеют из-за скрытых инфекций. Анализ нужно сдавать в том случае если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, имеет сниженный иммунитет, если у него нарушена функция дыхательной системы. Также анализ следует проводить, если ребенку поставили диагноз инфекционный мононуклеоз.

Основные клинически значимые инфекции для ребенка: корь, краснуха, коклюш, скарлатина, менингококковая инфекция, гепатит, острые кишечные инфекции. Анализ назначает педиатр после предварительного осмотра.

[24], [25], [26], [27]

Существует множество методов, с помощью которых можно провести анализ на скрытые инфекции. Условно все методы можно разделить на три большие группы: бактериологические, иммунологические, молекулярно-генетические.

Для проведения бактериологического исследования обычно берут мазок, или соскоб. Чаще всего материалом исследования служит секрет половых органов, различные выделения, сперма. Соскоб берется со слизистых оболочек гениталий. Сначала проводится предварительное микроскопическое исследование, которое дает возможность обнаружить в мазке признаки, которые могли бы косвенно указывать на наличие инфекции. Чаще всего такими признаками служит белок, слизь, волокна. Иногда в микроскопе можно увидеть и сам микроорганизм, который является возбудителем заболевания. По его внешнему виду можно примерно предположить, представителем какой группы он является.

Затем производится посев полученного материала на питательную среду. Сначала делают высев на обычную питательную среду, инкубируют в течение нескольких суток в условиях термостата. Затем выделяют одну или несколько колоний, с ними проводят иммунологические исследования, которые дают возможность примерно идентифицировать микроорганизм. Затем делают пересев выросших колоний на селективные питательные среды и на косяки для дальнейших биохимических анализов. Инкубируют в термостате определенное время, в зависимости от вида и скорости роста микроорганизма.

Проводят биохимические исследования, микроскопию, что дает возможность идентифицировать организм, определив его видовую и родовую принадлежность. Также определяется степень обсеменения, то есть концентрацию микроорганизмов. Преимущество этого метода состоит в том, что сразу же можно подобрать лекарственное средство, которое будет наиболее эффективно в отношении данного микроорганизма, и его точную дозировку. Соответственно, можно подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и безопасным.

Иммунологические методы включают большой спектр методик. Принцип метода у большинства из них состоит в выявлении специфических комплексов антиген-антитело, которые образуются в результате взаимодействия между антигеном и антителом. В качестве антигена выступает микроорганизм, или гены, белки, продукты обмена, которые им продуцируются. Суть в том, что они являются чужеродными для организма.

Иммунная система сразу же активизируется, начинает продуцировать против них антитела – белки направленные на уничтожение и элиминацию чужеродного агента. Антитела атакуют антигены, присасываются к ним, образуя сложный иммунный комплекс, который и обнаруживается в ходе реакции.

Для проведения анализа нужна кровь. Из крови при помощи центрифугирования отделяются сыворотку крови. Затем разливают сыворотку по пробиркам, к ней добавляют антиген. Инкубируют в течение нескольких часов. В результате реакции образуются комплексы, которые выпадают в осадок. По мутности раствора судят о концентрации антигена в крови.

Комплексы антиген-антитело, выпадающие в осадок, образуются только при наличии в крови антигена (инфекции). При отсутствии инфекции комплексы не образуются. Пробирки сравнивают с международным стандартом мутности и по степени мутности судят о количестве микроорганизмов в крови. Более точно определить количественные показатели можно с помощью спектрофотометра. Жидкость заливают в специальные кюветки и ставят в аппарат. Затем пропускают лучи света. По показателям преломления света в жидкости аппарат высчитывает показатели экстинкции. На основании этих данных производится пересчет в специальной компьютерной программе. Результат получается в виде концентрации инфекционных клеток. Также строится калибровочный график, в котором наглядно представлены все данные.

Существует аналогичный метод, в котором выявляют не антигены, а антитела. Методика ничем не отличается, за исключением того, что в раствор добавляют антигены вместо антител. Происходит аналогичная реакция комплексообразования в том случае, если в организме присутствуют антитела к данной инфекции. Но этот метод менее точен, поскольку возрастает риск возникновения ложноположительных результатов. Дело в том, что антитела могут образоваться и к другой инфекции, и даже при обычном воспалении. Несмотря на высокую специфичность, реакция может ошибочно произойти.

Представляет интерес иммунофлюоресцентный метод (РИФ), при котором полученный биологический материал окрашивают специальным флюоресцентным красителем. Образцы изучают под флюоресцентным микроскопом. При этом клетки инфекционных агентов и продукты их жизнедеятельности приобретают свечение. Чувствительность метода составляет 70%. Чаще всего применяют для исследования сифилиса.

Радиоизотопный метод дает возможность выявить аналогичные комплексы в потоке радиоактивного излучения.

Молекулярно-генетические методы основаны на выявлении генома микроорганизма либо самого микроорганизма в исследуемом образце. В эту группу относят метод секвинирования генома, ПЦР, и другие методы.

В общих чертах представление о процессах, которые происходят в организме, можно получить из общего анализа крови. Он подробно раскрывает формулу крови, прочитав которую, можно обнаружить признаки, указывающие на воспалительный или инфекционный процесс, степень его тяжести. Например, на наличие инфекции может указывать повышенное СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов и нейтрофилов. Лейкоцитарная формула сдвигается влево. Разумеется, такой анализ не может показать, какой конкретно микроорганизм вызвал подобные изменения. Более того, эти показатели не всегда указывают на наличие инфекции. Аналогичные показатели могут быть и при простудных, воспалительных заболеваниях, в восстановительный период, при наличии опухолей. Но это дает врачу возможность заподозрить нарушения и провести подробное исследование для обнаружения причин.

Анализ крови проводят преимущественно иммунологическими методами, при которых выявляют комплексы антиген-антитело. Метод высокоспецифичен, дает возможность выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Данный анализ сдают при подозрении на инфекцию, в том случае, если человек часто болеет, длительное время не наступает выздоровление, во время беременности. Также этот анализ нужно сдавать для профилактики с целью своевременного выявления патологии, при сомнительных половых контактах, чтобы исключить вероятность заражения, при появлении какого-либо заболевания или дискомфорта в области половых органов.

[28], [29], [30], [31]

При помощи анализа мочи можно определить инфекцию половых путей и мочевыделительных органов. В норме моча является стерильной жидкостью. Обнаружение в ней микроорганизмов указывает на развитие инфекционного процесса. Исследование проводят бактериологическим методом. Чаще всего применяют посев по Гоулману. Он дает возможность выделить возбудителя, провести его полную идентификацию, определить концентрацию. При необходимости, можно подобрать эффективное лекарственное средство и определить его дозировку.

ПЦР, или полимеразная цепная реакция – это молекулярно-генетический метод исследования, суть которого состоит в обнаружении в исследуемом образце ДНК или РНК микроорганизма. Также можно определить его количество. Метод высокоспецифичен, точность достигает 100%.

Для обнаружения исследуемый материал помещают в реактор, добавляют необходимые ферменты, которые связывают ДНК и выстраивают его копию. В основе метода лежит репликация генома. Можно определить любой тип инфекции, в том числе и скрытую.

При проведении гинекологического осмотра или консультации уролога обязательно берется мазок со слизистых оболочек гениталий. Для обнаружения чаще всего применяют микроскопический метод, при котором из полученного образца готовят микропрепарат, и изучают его под микроскопом. Также мазок анализируют и другими методами, например, ПЦР, ИФА. Наиболее информативным и точным считается ПЦР.

[32], [33], [34]

Для исследования спермы на содержание инфекции применяют метод ПЦР. Перед сдачей анализа необходимо за 2-3 дня воздержаться от половых контактов, не принимать никаких лекарственных средств. Скрытая инфекция существенно снижает способность спермы к оплодотворению. На ранних этапах можно предпринять необходимые меры для выявления инфекции.

Самым быстрым методом определения инфекции являются иммунологические методы. Но при этом нужно учитывать, что они используются скорее для общего скрининга, мониторинга. Дает возможность выявить инфекцию на ранних стадиях и предпринять необходимые меры. Для детализации информации необходимо проводить параллельное и другие исследования. При неправильном проведении или несоблюдении правил подготовки возможны ложноположительные и ложноотрицательные методы. Для повышения достоверности исследования лучше применять сразу несколько методов. Например, ПЦР и ИФА. В среднем эти анализы делают 1-2 дня, в зависимости от загруженности лаборатории. При необходимости можно ускорить до 3-4 часов.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

О нормальных показателях для целой группы инфекций судить невозможно. Для каждой конкретной инфекции есть свои показатели нормы. Например, условно-патогенные микроорганизмы в норме должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры. Как их снижение, так и повышение приводит к развитию заболевания. В среднем, показатели нормы для этой группы варьируют в пределах от 10 2 до 10 4 КОЭ/мл. Многие патогенные микроорганизмы не должны вообще обнаруживаться в организме. Их выявление указывает на заражение.

Также показатели нормы зависят от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунитета, возраста. Некоторые жидкости в норме должны быть стерильными, другие же наоборот должны содержать микрофлору.

Все зависит от того, каким методом был проведен анализ на скрытые инфекции. Если был проведен бактериологический анализ, результат будет указан в виде названия выявленной инфекции. Рядом указывается количество инфекции в организме. При проведении иммунологическими и молекулярно-генетическими методами результат может быть положительным при обнаружении возбудителя и отрицательным при его отсутствии. При проведении двух анализов параллельно, можно получить противоречивую информацию (на первый взгляд). Отрицательный ПЦР и положительный ИФА может указывать на восстановительный период после излечивания от инфекции. Положительный ПЦР и отрицательный ИФА может указывать на хроническую форму инфекции.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Целый ряд заболеваний человека сопровождается разнообразными нарушениями системы крови, клинические проявления которых часто полностью совпадают с симптомами собственно заболеваний крови, специально изучающихся гематологами. Эти признаки отражают нарушения эритропоэза (сопровождающиеся снижением в крови количества эритроцитов и гемоглобина), лейкопоэза, тромбоцитопоэза.

источник