Сдать анализ на сифилис где

Акция 7 дней!

До 13 июня всем сдающим анализы — бесплатный первичный прием врача

Сифилис – самое опасное венерическое заболевание с характерными симптомами (язвочки на половых органах, сыпь на теле, на ладонях и ступнях, температура, боль в горле). Однако в последние годы наблюдается резкий рост скрытого сифилиса без каких-либо признаков в организме. Заразившись, человек даже не подозревает об этом, а болезнь развивается в течение недель, месяцев, а иногда и нескольких лет, и выявляется только при сдаче анализа крови.

Врачи объясняют подобную ситуацию бесконтрольным приемом антибиотиков при самолечении. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема – становится резистентной ко многим группам препаратов.

Если у вас был случайный половой контакт с малознакомым человеком или порвался презерватив, обязательно обратитесь к врачу венерологу и сдайте анализ на сифилис.

Однако в последние годы наблюдается резкий рост скрытого сифилиса без каких-либо признаков в организме. Заразившись, человек даже не подозревает об этом, а болезнь развивается в течение недель, месяцев, а иногда и нескольких лет, и выявляется только при сдаче анализа крови.

В нашем медицинском центре результаты анализов на сифилис будут готовы через 30 минут. Это позволит вам сразу узнать свой диагноз и при необходимости незамедлительно начать лечение.

Перед сдачей анализов вы можете проконсультироваться с врачом-сифилидологом. Доктор подскажет вам, какой именно анализ следует сделать. Все специалисты имеют большой опыт практической работы.

Наличие собственной лаборатории и современных высокоточных методов диагностики дает возможность выявлять сифилис на самых ранних стадиях после заражения задолго до появления первых признаков.

Курс лечения длится от 1 до 3 недель в зависимости от стадии заболевания и выбранных препаратов.

Вы сможете пройти эффективный курс лечения от сифилиса в максимально короткие сроки, поскольку дерматовенерологи нашего медицинского центра подберут наиболее оптимальные препараты и схемы лечения, учитывая стадию сифилиса, ваш возраст, состояние внутренних органов, нервной системы и переносимость лекарственных средств.

По завершении курса лечения обычно сдаются контрольные анализы, которые гарантируют вам полное выздоровление.

Курс лечения длится от 1 до 3 недель в зависимости от стадии заболевания и выбранных препаратов.

По завершении курса лечения обычно сдаются контрольные анализы, которые гарантируют вам полное выздоровление.

Для него характерно образование безболезненной язвы с ярко-красным дном (твердого шанкра).

В зависимости от пути заражения, может локализоваться на гениталиях, в заднем проходе, во рту возле губ или на миндалинах, под ногтями, на руках может возникнуть сифилитический панариций.

Через несколько дней увеличиваются лимфоузлы (паховые, локтевые, подчелюстные). Длительность первой стадии 5-7 недель.

На этой стадии твердый шанкр исчезает и резко ухудшается самочувствие: поднимается температура, появляется слабость, головные боли и боли в костях, выпадают волосы.

Лимфоузлы увеличиваются повсеместно, на коже возникают безболезненные высыпания буроватого или медного цвета.

Болезнь затрагивает не только кожу и лимфатическую систему, но и нервную систему, внутренние органы, кости, суставы. Длительность второй стадии до 3-4 лет.

На последней стадии наблюдаются необратимые повреждения жизненно важных органов и систем человеческого организма, что может привести к летальному исходу.

Разрушается костная ткань, западает нос, не проходит сифилитический насморк, поражается нервная система (нейросифилис), может наступить паралич.

Скрытый сифилис в последние годы встречается все чаще, потому что все больше людей пробуют лечиться самостоятельно, предпочитая обходиться без помощи врачей, считая, что они больны простудой, ОРВИ, ангиной или другими инфекциями, в том числе и половыми.

С медицинской точки зрения распространение скрытого сифилиса обусловлено бесконтрольным применением антибиотиков, которые вместо того, чтобы лечить причину болезни, лечат ее симптомы. В итоге сифилис заглушается на долгие месяцы и годы.

Опасность скрытого сифилиса заключается в том, что человек не чувствует симптомы болезни, но при этом она развивается и, когда она переходит на следующую стадию, его здоровье резко ухудшается, а он не понимает, почему это происходит, так как уже прошло много времени с момента заражения.

Диагностировать скрытый сифилис можно только с помощью анализов крови (RW, RPR, ИФА, РИФ, РИБТ, РПГА), поскольку человек не ощущает симптомов венерологических заболеваний, а проблемы со здоровьем, вызываемые прогрессированием сифилиса, могут возникать не только из-за половых инфекций. Человек не понимает, чем именно вызвано его недомогание и, как следствие, никак не может выздороветь, потому что лечит симптомы, а не причину болезни — сифилис.

Длительность течения такого сифилиса — от нескольких недель до десятков лет.

источник

Анализ на сифилис уже давно используется во время медицинского обследования. Общеобязательным является назначения анализа при беременности, или перед самой госпитализацией пациента.

Помимо этого, результат анализа необходим, при устройстве на новое место работы, или для профилактики медицинского осмотра.

Исследование крови на сифилис, достаточно развитое, но даже учитывая этот факт болезни избежать не получается.

Сифилис как инфекционное заболевание на сегодняшний день, к сожалению, остается одним из самых распространённых заболеваний как среди женщин, так и среди мужчин.

Возбудитель множества заболеваний, обозначающийся как Treponema pallidum, является и возбудителем для сифилиса. Когда инфекция попадает в организм человека, она способна постепенно воздействовать на все органы без исключения.

Но при этом, вне организма инфекция моментально погибает. Солнечный свет и внешние факторы негативно влияют на нее. Хранится бактерия трепонема может только в увлажненных условиях либо же при замораживании.

Передается заболевание исключительно при непосредственном контакте с человеком, который является носителем этой инфекции, а именно при половом акте, либо же при переливании крови. Поэтому и риск ВИЧ заражения и гепатита тоже растет.

Ранее, когда медицина была не настолько развитая, сифилис диагностировался, даже как врожденное заболевание.

Ребенок мог заразиться еще в утробе матери, но на сегодняшний день такие случаи большая редкость, так как беременным женщинам еще на начальных сроках врачи рекомендуют сдать анализ крови на сифилис.

Первые случаи заболевания на сифилис были зафиксированы в Европе еще в конце XV столетия. Понятное дело, что медицина в то время не знала как справляться с этим недугом, тем более что он очень быстро распространился.

Всего за 5 лет по всей Европе, Африке, России и в многих других странах люди страдали от этого недуга. Такая сильная волна вируса забрала жизни миллионов людей.

Симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания. В целом их выделяют две: первичная стадия и вторичная.

В первичной стадии появляется язва с очень твердым основанием, но при этом никаких болевых ощущений не возникает.

Уже через пару недель увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся ближе к возникшей язве. И в течение шести недель язва сама по себе заживает.

Важно! Не забывайте, что при любом высыпание на коже, а тем более, если оно на половых органах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом дерматологом и сделать анализ на сифилис рпр.

Вторичный же сифилис проявляет себя через десять недель, после того как появилась язва. На этом этапе возможно возникновение неприятной сыпи хаотично по всему телу, даже на подошвах и ладонях.

Помимо этого могут наблюдаться сильные головные боли и высокая температура. Состояние такое же как при обычной простуде и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вторичная стадия может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Поэтому и необходимо срочное лечение, чтобы заболевание не усугубилось и инфекция не смогла поразить все органы и ткани организма человека. После чего возможно развитие ряда заболеваний, в том числе и гепатита.

Особо осторожны должны быть люди ВИЧ – положительные, учитывая то, что сифилитическая язва может стать причиной передачи ВИЧ инфекции.

Выражение «звездная болезнь» в давние времена было совсем не связано с головокружительным успехом личности. Так в народе называли сифилис, потому что язвы, после заживления оставляли шрамы в форме звезды.

Чтобы выявить заболевание необходим общий анализ крови при сифилисе, поэтому и может браться кровь.

Из нее специалистами выделяются антитела к бактерии трепонемы и ДНК возбудителя. Либо же трепонемы можно обнаружить при соскобе с высыпания или язвы, которые проявляются при сифилисе.

Для того чтобы выявить ДНК трепонемы, есть и другие альтернативы. Можно сдать мочу, спинномозговую жидкость, сделать соскоб слизистой оболочки.

Есть множество вариантов биоматериалов, для исследования. В частности это биоматериалы из органов, что пострадали от сифилиса.

В первую очередь следует сдавать анализ на сифилис беременным женщинам, а так же донорам крови, для того чтобы обезопасить себя.

Сдача анализа в свою очередь нужна и для некоторых работников это и для поваров и госслужащих для официального устройства на работу.

После чего они должны каждый год повторять обследование для профилактики.

Еще перед запланированной операцией, или, если пациенты попадают на стационар с явной симптоматикой врачи тоже назначают анализ крови на сифилис.

Подготовка зависит от того какое исследование, если берется кровь с вены или же с пальца, то нужно сдавать ее натощак. Если же сдается другой анализ, то для них достаточно не есть 4 часа до сбора биоматериала.

Но для точности анализа, все-таки лучше сдать натощак.

Материал, который берется для того, чтобы можно было понять есть в организме трепонемы или нет советуют собирать еще до того как начнется антибактериальная терапия.

Спинномозговая жидкость может собираться только специалистами стационарного отделения и исключительно в стерильно обработанную лабораторную посудину.

Для соскоба же со слизистой оболочки, с кожи, или же глаза не нужна какая-то подготовка. Этот анализ может взять и сам врач.

Как берут анализ из влагалища женщины? Тут тоже ничего сложного нет, только необходимо на протяжении нескольких суток воздержаться от половых актов, а также от спринцевания, чтобы получить самый точный анализ на сифилис.

Все анализы делают с помощью технологии инвитро. Это так называемые медицинские тесты, которые проводятся вне живого организма. Инвитро подразумевает использование пробирок с помощью которых, и проводят исследования.

Применяют тесты инвирто в случаях исследования биоматериала на содержания различных химических соединений или при выявлении иммунодефицита.

К общему сведению, есть несколько этапов самого анализа. В первую очередь происходит выявления бактерии сифилиса – трепонемы. При этом учитывается вся присутствующая симптоматика у пациента.

Для того, чтобы понять действительно ли инфекция есть в организме человека, он должен сдать материал из тех органов, которые и были поражены. Метод простого анализа уже на первых сроках болезни сможет ее выявить.

Врачи используют также и серологическое исследования. Серология – это непосредственно наука, которая помогает изучить все свойства сыворотки крови, частности группу крови.

Для серодиагностики используют кровь больного и воздействуют на нее антигеном, чтобы определить вид микроба. Серологический анализ можно провести только после 9 дней с появления на теле первой язвы.

Но серологическое исследование, к сожалению, не обладает 100% результативностью. Поэтому при оценке их результатов, врачам необходимо учитывать всю картину заболевания пациента.

Иммуноферментный анализ и реакция пассивной гемагглютинации заключаются в том, что чувствительность организма к ним проявляется только после четырех недель, а у некоторых пациентов и до шести недель.

Но это исследование проводится не только для выявления сифилиса, но и для ряда других заболеваний. Методом ИФА очень часто пользуются в современной медицине.

На сегодняшний день метод инновационный и при этом не сильно затратный. Очень важно, что он помогает при идентификации различных биологических компонентов.

RW или так называемая реакция Вассермана, является одним из самых распространенных анализов на иммунологическую реакцию и она тоже применяется для диагностики сифилиса.

Классическое название реакция Вассермана сегодня как такова не используется, ее заменяют другие тесты более современные например анализ на сифилис rpr, РМП и MP. Кровь на этот анализ правильно будет сдать натощак.

Кровь на RW берут для определения характерных знаков сифилиса. Эта венерическая болезнь, при которой происходит инфекционное развитие бактерий, может вызвать возникновение антител, они полностью защищают вас от прогрессирующей болезни.

Анализ, во время которого определяют эти характерные антитела, называют в медицине реакция Вассермана, или кровь на RW.

Реакция Вассермана – это реакция микропреципитации вместе с кардиолипиновым антигеном. На сегодня для врачей это достаточно простой тест для выявления инфицированности заболеванием сифилиса.

Анализ РМП – это скрининговый метод обследования, который применяют при первой стадии сифилиса.

В свою очередь стоит помнить, что этот анализ относится к нетрепонемному методу обследования, то есть он ищет не сами трепонемы, а антитела к липопротеидам РМП в свое время заменил очень ранее популярное исследование – реакция Вассермана.

Принято рассматривать несколько вариантов обозначений результатов исследования. Для диагностики заболевания трепонемными тестами(РПГА, ИФА, РСКт, РИФ) расшифровка анализа на сифилис такая:

« — » — это значить то, что вы абсолютно здоровы и ваш результат отрицательный;
«+», «1+» или «++», «2+» — эти обозначения говорят о том, что у вас слабоположительный результат анализа;
«+++», «3+» или «++++», «4+» — так обозначаются положительный результат на сифилис.

Проблема где сдать анализы у вас не возникнет, учитывая то что на сегодняшний день в любой лаборатории или же поликлинике можно сдать анализ на сифилис.

Конечно выгоднее проводить исследование в поликлинике, потому что вам не придется оплачивать анализ. Вы сможете сдать биоматериал абсолютно бесплатно, но в этом есть и свои минусы так, как придется подождать.

Поликлиники обычно не обладают современным оборудованием, за счет этого и длительность исследования достаточно долгая. И еще один минус это не полная анонимность ваших результатов.

В поликлиниках эта информация о результатах относительно открытая.

Если же результаты анализов на сифилис вам необходимы срочно, вы сможете сделать их в лаборатории, чтобы долго не ожидать результатов. Всего через 2 дня результаты будут уже у вас на руках.

При этом сдается биоматериал в частных лабораториях абсолютно анонимно. Конечно такого рода анализы не предъявишь ни в больнице ни при устройстве на новую работу, но вы сможете быть спокойны за свое здоровье и то что данные о вас никто не узнает.

И вы получаете самый точный анализ на сифилис, так как в современных лабораториях самое новое оборудование. Одним из огромных плюсов частной лаборатории это получения результатов анализа максимально быстро.

В случаи сложившейся экстренной ситуации у вас есть возможность получить анализы уже через 2 часа после их сдачи, но в этом случае цена понятное дело будет в разы выше.

Есть еще один новый вариант сдачи анализа анонимно. Вы можете пройти тест на сифилис в домашних условиях. Он продается в аптеках, либо же можно заказать в интернете.

Вам обязательно будет вложена инструкция по применению, чтобы не возникло никаких проблем. Тест в принципе очень простой, поэтому сложностей возникнуть не должно.

Сифилис это заболевание, что к сожалению очень часто сегодня встречается в нашем обществе. Оно способно вызвать множество заболеваний, при этом развитие инфекции происходит достаточно медленно.

Это значит, что у больного есть возможность, оперативно сдать необходимые анализы и начать лечение, чтобы как можно быстрее избавится от заболевания.

источник

Метод исследования – RPR: современный аналог реакции Вассермана (Сифилис RW)

Сифилис RPR (реакция преципитации). Анализ на сифилис

Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема (Treponema pallidum). Передается половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями. Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т.д.).

Данное исследование используется как высокоэффективный отборочный (скрининговый) тест на сифилис. Особое значение реакция преципитации на сифилис имеет при госпитализации в стационар, обследовании доноров, беременных, лиц, поступающих на работу, работников детских учреждений и пищевой промышленности; при заболевании внутренних органов и нервной системы, при снятии с учета больных сифилисом после лечения, при скрытой форме сифилиса раннего и позднего (когда клинические явления отсутствуют), при всех заболеваниях подозрительных на сифилис.

В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7-10 дней после появления первичного шанкра, или через 3 — 5 недель после инфицирования. Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту.

При вторичном и скрытом сифилисе реакции бывают положительными в 40-96% случаев.

Принцип метода. При добавлении к плазме или сыворотке крови больного сифилисом специального кардиолипинового антигена образуется преципитат (комплекс антиген — антитело), выпадающий в виде осадка тёмного цвета. Результат исследования. Реакция преципитации на сифилис качественная, результат либо положительный, либо отрицательный.

Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных или ложноотрицательных реакций. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при лепре, инфекционном мононуклеозе, системных болезнях соединительной ткани, малярии, туберкулезе, опухоли в стадии распада, желтухе, диабете, хроническом эндокардите и подагре.

В сомнительных случаях для подтверждения диагноза рекомендуем использовать РПГА (TPHA).

Анализ представляет собой неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Тест выявляет антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом.

Тест RPR рекомендован приказом МЗ РФ для первичного скрининга и наблюдения за ходом лечения сифилиса.
Антифосфолипидные антитела, выявляемые этим тестом, находят у 70 — 80% лиц с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7 — 10 дней после появления первичного шанкра или через 3 — 5 недель после инфицирования. Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту. Снижение титра RPR в 4 и более раз в течение 1 года после проведённой терапии подтверждает её эффективность. В 90 — 98% случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным.

Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных реакций. Антилипоидные антитела могут появляться не только вследствие сифилиса или других трепонемных инфекций, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (особенно часто при аутоиммунных заболеваниях).

При получении положительного результата в RPR-тесте, пациент должен обследоваться дерматовенерологом с повторным исследованием крови с помощью специфического трепонемного диагностического теста (В Лаборатории Гемотест исследования: 20.25 Сифилис Ig M, 20.26 Сифилис Ig G).
Редкие ложноотрицательные результаты в реакции RPR могут быть исключены одновременным назначением теста сифилис ИФА IgG/IgM. Эти два исследования являются взаимодополняющими; комбинированное использование тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.

Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса — Treponema pallidum — неустойчива в окружающей среде, но хорошо сохраняется во влажных биологических материалах (сперме, влагалищном секрете, слизи, гное и др.). Передаётся половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями. Увеличивают риск заражения другие инфекции, передающиеся половым путём: герпес, хламидиоз, папилломавирусная инфекция и др., а также повреждение слизистой оболочки при анальных контактах. Бледная трепонема имеет несколько антигенов, обусловливающих выработку антител. Один из них аналогичен кардиолипину, что позволяет использовать последний для обнаружения иммунитета к бледной трепонеме.

Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т.д.).
При классическом течении инкубационный период длится 3 — 4 недели, первичный серонегативный — 1 месяц, затем первичный серопозитивный — 1 месяц, затем вторичный период — 2 — 4 года, далее третичный период. В первичном периоде возникает твёрдый шанкр (безболезненная язва или эрозия с плотным дном в месте проникновения бледной трепонемы), сопровождающийся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом. В конце первичного периода шанкр самостоятельно заживает, а лимфаденит переходит в полиаденит и сохраняется до пяти месяцев.
Первое генерализованное высыпание является признаком начала вторичного периода. Вторичные сифилиды появляются волнообразно (на 1,5 — 2 месяца каждая волна) и самостоятельно исчезают. Могут быть представлены пятнистыми, папулезными, пустулезными сифилидами, сифилитической аллопецией (облысением) и сифилитической лейкодермой («ожерелье Венеры»). На втором полугодии вторичного сифилиса исчезает полиаденит.
Появление третичных сифилидов (бугорков и гумм) знаменует начало третичного периода, который наступает у 40% нелеченных и неполноценно леченных больных. Волны третичного периода разделены более продолжительными (иногда многолетними) периодами латентного течения инфекции. В поражённых органах и тканях возникают деструктивные изменения. В третичных сифилидах содержится крайне мало трепонем, поэтому они практически не заразны. Напряжённость иммунитета падает (т. к. уменьшается количество бледных трепонем), поэтому становится возможным новое инфицирование (ресуперинфекция).
Передача сифилиса потомству наиболее вероятна в первые три года заболевания. В результате возникают поздние выкидыши (на 12 — 16 неделе), мертворождение, ранний и поздний врождённый сифилис. Поражение плода наиболее вероятно на 5-м месяце беременности и в родах. Проявления раннего врождённого сифилиса возникают сразу после рождения и аналогичны проявлениям вторичного сифилиса. Сифилиды позднего врождённого сифилиса возникают в возрасте 5 — 17 лет и аналогичны проявлениям третичного сифилиса. К безусловным признакам относится триада Гетчинсона (гетчинсоновские зубы, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота).

1. Первичное обследование при подозрении на сифилис (с подтверждением положительных реакций в любом трепонемном тесте);
2. Диагностика скрытого сифилиса (с подтверждением положительных реакций в двух трепонемных тестах);
3. Обследование доноров (в сочетании с трепонемным тестом);
4. Скрининговое обследование.

источник

Сифилис относится к инфекционным венерическим заболеваниям.

Возбудителем этой патологии является бледная трепонема (Treponema pallidum) – специфическая бактерия извитой формы.

В большинстве случаев инфицирование происходит при непосредственном контакте слизистых оболочек структур урогенитального тракта.

Во время незащищенного полового контакта с больным человеком.

Диагностика сифилиса заключается в проведении лабораторного исследования.

Которое направлено на выявление и идентификацию патогенного (болезнетворного) микроорганизма или определение специфических антител к нему в крови.

Учитывая путь передачи заболевания и условия инфицирования, часто возникает необходимость в том, чтобы

сдать анализ на сифилис анонимно.

Когда необходимо сдавать анализ на сифилис?

Необходимость анонимного проведения лабораторной диагностики сифилиса возникает в нескольких случаях:

– Появление клинической симптоматики развития инфекционного воспалительного процесса в структурах урогенитального тракта, вызванного бледной трепонемой.

В зависимости от клинической стадии течения заболевания, могут проявляться несколько основных признаков:

появление кратерообразного изъязвления на слизистой оболочке наружных половых органов (специфический шанкр на слизистой оболочке головки полового члена у мужчин или области вульвы у женщин);
появление мелкоточечной сыпи на коже тела (признак вторичного сифилиса).

– Профилактическое исследование после незащищенного полового контакта до развития клинических проявлений заболевания с целью раннего его лечения.

В случае подозрения на сифилис у пациента возникает необходимость анонимной сдачи анализа.

Без внесения паспортных данных в медицинскую документацию.

В остальных случаях (например, плановое исследование при подготовке к беременности или на ранних этапах его течения), необходимости в анонимном исследовании обычно нет.

О том как проходит анонимный
анализ на сифилис рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ДНК Treponema pallidum	3 д.	300.00 руб.

Диагностика сифилиса в зависимости от стадии течения заболевания включает проведение нескольких лабораторных анализов:

Микроскопия исследуемого материала.
Проводится исследование мазков из высыпаний сифилиса, уретры у мужчин, уретры, влагалища и шейки матки у женщин.
При этом выявляются специфические извитые бактерии.
Данное исследование является ориентировочным, так как обладает невысокой чувствительностью.
ПЦР диагностика материала мазков на возбудитель сифилиса.
Материалом являются соскобы с высыпаний больных и кровь из вены.
Выявление специфических антител в крови к возбудителю сифилиса.
Титр (активность) которых повышается при развитии инфекционного процесса.
Для этого применяется РМП (реакция микропреципитации) и ИФА (иммуноферментный анализ).

РМП представляет собой методику скринингового исследования.

Достаточно часто может давать ложноположительные результаты.

ИФА проводится для более углубленной диагностики.

Проведение анонимного исследования оправдано в случае получения ложноположительного результата РМП.

Выбор методики исследования определяется стадией течения сифилиса, наличием клинической симптоматики, а также возможностями лаборатории медицинского учреждения.

Диагностику и лечение сифилиса без указания паспортных данных можно проводить в условиях частной медицинской клиники.

Чтобы выполнить анализ на сифилис анонимно, достаточно только указать имя, которое вносится в бланк анализа и другую медицинскую документацию.

Для сдачи анализов на сифилис анонимно в Москве, обращайтесь в наш платный КВД.

Наша клиника обладает самым широким и точным перечнем анализов на сифилис в Москве.

Венерологам нашей клиники доступен широкий список анализов на сифилис 4 частных лабораторий.

Так же у нас заключен договор с центральным институтом на проведение всего спектра государственных анализов.

При необходимости проведения лечения, в частной медицинской клинике можно получить лист нетрудоспособности.

В котором диагноз сифилиса не указывается, а только шифр заболевания согласно международной классификации болезней.

При необходимости анонимно сдать любые анализы на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Серологическая диагностика для госпитализации 1620 руб. В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях . Заказать
Хирургическая госпитализация 6080 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых . Заказать
Терапевтическая госпитализация 4515 руб. Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых меди. Заказать
Домашний персонал 9180 руб. Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для . Заказать
Будущий папа 3630 руб. Обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплаз. Заказать
Будущий папа (расширенная программа) 7620 руб. Расширенное обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, вирусы герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусная и парвовирусная . Заказать
Будущая мама 7360 руб. Программа включает обследование на основные группы инфекций, рекомендованных женщине при планировании беременности, а также во время беременности. Обследование на социально значимые инфекции – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис является . Заказать
Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Программа включает обследование на основные группы инфекций, биохимические, общеклинические показатели крови, рекомендованные женщине при планировании беременности, во время беременности, а также генетические исследования. Обследование на социально значимые инф. Заказать
Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K)) 6930 руб. Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинич. Заказать

Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 4 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Флоккуляционный экспресс-тест

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

RPR (Rapid Plasma Reagins) — нетрепонемный тест для выявления антител к Treponema pallidum, обычно используется для скринингового обследования населения на сифилис. Результаты RPR становятся положительными через 1-2 недели после появления твердого шанкра (в среднем через 1 месяц после инфицирования). RPR в количественном формате (с определением титров антител) — лабораторный показатель для оценки эффективности терапии сифилиса.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
Syphilis RPR (реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном)	Не обнаружено

При получении положительных результатов проводится повторное исследование для определения антител методом RPR и дополнительное исследование методами РПГА и ИФА.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

беременность;
менструация;
период после вакцинации;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
аутоиммунные и онкологические заболевания;
хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «365» [«cito_price»]=> string(3) «730» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(35) array(2) string(61) «virus-gepatita-v-opredelenije-poverkhnostnogo-antigena_040101» [«name»]=> string(145) «Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена» > [1]=> array(2) string(55) «virus-gepatita-s-summarnoje-opredelenije-antitel_040203» [«name»]=> string(133) «Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител» > [2]=> array(2) string(68) «vozbuditel-sifilisa-summarnoje-opredelenije-antitel-igg-i-igm_040504» [«name»]=> string(168) «Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ» > [3]=> array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [4]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [5]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [6]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [7]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [8]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [9]=> array(2) string(32) «antitela-k-receptoram-ttg_060717» [«name»]=> string(77) «Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies)» > [10]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [11]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [12]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [13]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [14]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [15]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [16]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [17]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [18]=> array(2) string(22) «glukoza-glucose_090037» [«name»]=> string(24) «Глюкоза (Glucose)» > [19]=> array(2) string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [20]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [21]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [22]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [23]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [24]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [25]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [26]=> array(2) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» > [27]=> array(2) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» > [28]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [29]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [30]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [31]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [32]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [33]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [34]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(9) array(5) string(54) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii_300015» [«name»]=> string(87) «Серологическая диагностика для госпитализации» [«serv_cost»]=> string(4) «1620» [«opisanie»]=> string(2273) «

В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300015» > [1]=> array(5) string(38) «hirurgicheskaja-gospitalizacija_300030» [«name»]=> string(55) «Хирургическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «6080» [«opisanie»]=> string(3095) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в хирургический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300030» > [2]=> array(5) string(40) «terapevticheskaja-gospitalizacija_300031» [«name»]=> string(59) «Терапевтическая госпитализация» [«serv_cost»]=> string(4) «4515» [«opisanie»]=> string(3094) «

Программа составлена для пациентов, готовящихся к госпитализации в терапевтический стационар. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в терапевтический стационар большинства лечебных учреждений. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300031» > [3]=> array(5) string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр. Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» > [4]=> array(5) string(14) «budushhij-papa» [«name»]=> string(23) «Будущий папа» [«serv_cost»]=> string(4) «3630» [«opisanie»]=> string(546) «

Обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы, грибы рода Candida).

» [«catalog_code»]=> string(6) «300123» > [5]=> array(5) string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(770) «

Расширенное обследование на группу инфекций перед планированием беременности. Программа включает исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и С, TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, вирусы герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусная и парвовирусная инфекции), урогенитальные инфекции (гонорея, хламидийная инфекция, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, трихомониаз, условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы, грибы рода Candida).

» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > [6]=> array(5) string(22) «budushhaja-mama-300125» [«name»]=> string(23) «Будущая мама» [«serv_cost»]=> string(4) «7360» [«opisanie»]=> string(3266) «

Программа включает обследование на основные группы инфекций, рекомендованных женщине при планировании беременности, а также во время беременности.

Обследование на социально значимые инфекции – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис является обязательным, направлено на раннее выявление заболевания. При выявлении инфицированных и правильном подборе лечения, существенно снижается риск инфицирования плода и увеличиваются шансы родить здорового ребенка.

В программу входят исследования на группу TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомеголовирусная, герпесвирусная, парвовирусная (В19) инфекции). Данные инфекции являются тератогенными для плода. IgG является маркером перенесенной инфекции, наличия поствакцинального иммунитета, реже текущей инфекции. Отсутствие же IgG свидетельствует о повышенном риске первичного инфицирования во время беременности, что повышает риск развития внутриутробной инфекции плода и формирования различных пороков развития.

Также в программу входит тест «Флороценоз и NCMT», на выявление урогенитальных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем. Данная группа инфекций актуальна при планировании беременности, т.к. нарушение микрофлоры урогенитального тракта может привести к ранним самопроизвольным выкидышам, к инфицированию ребенка, осложнениям в родах.

Показания к назначению исследования:

планирование беременности;
беременность.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300125» > [7]=> array(5) string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(4356) «

Программа включает обследование на основные группы инфекций, биохимические, общеклинические показатели крови, рекомендованные женщине при планировании беременности, во время беременности, а также генетические исследования.

Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, женской гормональной системы.

Исследование полиморфизмов в генах фолатного цикла определяет риски возникновения самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, преэклампсии, отслойки плаценты, задержке внутриутробного развития плода, дефект нервной трубки у плода.

Показания к назначению исследования:

планирование беременности;
беременность.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [8]=> array(5) string(31) «hirurgicheskaja-gospitalizacija» [«name»]=> string(191) «Хирургическая госпитализация (включает фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh(С,E,c,e) и Kell(K))» [«serv_cost»]=> string(4) «6930» [«opisanie»]=> string(3245) «

Программа составлена для обследования перед хирургическими вмешательствами. Лабораторные тесты, входящие в эту программу, являются стандартными при плановой госпитализации в хирургический стационар большинства лечебных учреждений. Программа включает в себя общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, коагулограмму (гемостазиограмму), маркеры инфекционных заболеваний (сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С), фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh и Kell. Фенотипирование эритроцитов имеет большое значение при переливании крови для подбора совместимых пар донор-реципиент, профилактики опасных посттрансфузионных осложнений, а также для диагностики иммунологических конфликтов матери и плода во время беременности. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300129» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию:

Не менее 4 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Флоккуляционный экспресс-тест

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
Syphilis RPR (реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном)	Не обнаружено

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

беременность;
менструация;
период после вакцинации;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
аутоиммунные и онкологические заболевания;
хроническая патология печени и других органов.

источник