Инфекционные патологии не всегда протекают с ярко выраженной симптоматикой. Существует целая группа заболеваний, которые длительное время не дают о себе знать. Их называют «скрытые инфекции». Чаще всего это заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Несмотря на свою бессимптомность, они достаточно опасны. Поэтому следует знать об их существовании. Для этого давайте рассмотрим список скрытых инфекций у женщин. Кроме того, важно понимать, какие исследования помогут выявить эти болезни.
Заболевания, входящие в список скрытых инфекций у женщин, — это недуги, инфицирование которыми происходит во время полового акта. Иногда такие патологии могут передаваться бытовым путем либо от матери к младенцу (вертикальным).
Заболевания называются скрытыми, поскольку такие патологии сложно диагностировать. Они обладают малым перечнем проявлений. Чаще всего протекают вообще бессимптомно. Выраженные проявления характеризуют, как правило, стадию осложнения.
Данные инфекции практически невозможно диагностировать обычными обследованиями, такими как бактериальный посев либо мазок. Для их выявления необходимы специальные медицинские исследования. Ниже мы рассмотрим, что и зачем нужно сдать на скрытые инфекции.
Протекание заболевания может усугубляться различными факторами:
- неблагоприятной экологической обстановкой;
- неправильным питанием;
- сниженным иммунитетом;
- стрессами.
В перечне ЗППП содержится 31 возбудитель:
Самые известные патологии — это герпес, сифилис, гонорея. К менее известным заболеваниям относят: уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, гарднереллёз, хламидиоз.
Итак, основной список скрытых инфекций:
- гарднереллы;
- уреаплазмы;
- вирусы герпеса;
- хламидии;
- цитомегаловирус (ЦМВ);
- грибки candida;
- человеческие, урогенитальные микоплазмы.
Большинство патологий совершенно ничем не проявляют себя на ранних стадиях. Поэтому пациенты прибегают к медицинской помощи лишь во время прогрессирования либо обострения недуга.
Очень важно своевременно заподозрить развитие болезни. Для этого вы должны знать, какие бывают скрытые инфекции у женщин и их симптомы.
Первичными признаками развития патологии являются:
- В зоне половых органов появляется чувство зуда, жжения.
- Во время или после интимной связи возникает ощущение дискомфорта, порой даже боль.
- Наблюдаются выделения, обладающие нехарактерным цветом, специфической консистенцией и неприятным запахом.
- На половых органах может проявляться сыпь.
- Процесс мочеиспускания сопровождается дискомфортом, болью. Возникают частые позывы к походу в туалет.
При наличии хотя бы одного из таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование.
К отсроченным, более сложным, проявлениям относят такие признаки:
- Нарушается менструальный цикл.
- Женщина не может выносить ребенка.
- Бесплодие.
- В малом тазу появляются дискомфортные и болезненные ощущения.
Следует понимать, что каждая скрытая инфекция отличается определенным набором симптомов, особенностями протекания. Кроме того, они могут привести к самым различным серьезным осложнениям, охватывающим не только мочеполовую систему, но и многие другие органы.
Это достаточно неприятная патология, от которой полностью излечиться невозможно. Ее провоцируют различные типы вирусов, находящиеся в организме всех людей, даже полностью здоровых. В случае определенных факторов, например, резкого снижения иммунитета, патология начинает стремительно развиваться.
Симптомы скрытых инфекций у женщин и мужчин достаточно похожи.
На герпес указывают такие признаки:
- боль, зуд в районе половых органов;
- высыпания на коже и слизистых (речь идет о пузырьковой сыпи);
- наличие слизистых выделений;
- может повышаться температура тела;
- после лопания пузырьков образуются струпья, провоцирующие сильную боль.
Заболевание способно привести к достаточно неприятным осложнениям:
Данная инфекция приводит к возникновению на коже и слизистых различных образований: бородавок, кондилом. Для патологии характерно длительное протекание без ярко выраженных симптомов. Обострение болезни происходит на фоне снижения иммунитета.
Чаще всего ВПЧ обнаруживается при обследованиях в период беременности либо в ходе исследований для обнаружения онкозаболеваний.
Женщина может заподозрить развитие недуга по следующим признакам:
- остроконечные кондиломы, бородавки появляются на губах, во рту, на половых органах;
- диагностируется эрозия шейки матки.
Если не предпринять своевременное лечение, ВПЧ способен привести к различным видам злокачественных образований.
Продолжая рассматривать список скрытых инфекций у женщин, следует остановиться на данном недуге. Это достаточно распространенная патология.
Заболевание провоцируют дрожжеподобные грибки, принадлежащие к роду Candida. Они, в незначительном количестве, всегда находятся во влагалище. При размножении данного грибка у женщины развивается вагинальный кандидоз.
Для него характерны такие симптомы:
- белые выделения, творожистой консистенции;
- мочеиспускание и половой акт вызывают болезненные ощущения;
- в районе половых органов появляется зуд, жжение.
Врачи считают, что недуг не приводит к тяжелым последствиям. Однако все равно он требует правильного лечения.
Данное заболевание не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Патологию вызывают микроорганизмы микоплазма хоминис и гениталиум. Такие виды паразитируют в мочеполовой системе.
Иногда микоплазмоз дает о себе знать прозрачными выделениями либо болезненным дискомфортом во время интимного контакта или мочеиспускания. Патология достаточно опасна своими осложнениями.
- заболеваниям придатков, влагалища, матки, мочеиспускательного канала;
- нарушению развития плаценты, невынашиванию плода, многоводию;
- бесплодию.
Конечно, вы должны понимать, что перечисленными выше патологиями не ограничивается (если рассматривать скрытые инфекции) список.
Анализы у женщин и мужчин позволяют диагностировать самые различные виды заболеваний. А их, как вы успели убедиться, немало.
Итак, для диагностики скрытых инфекций назначают следующие анализы:
- Общий мазок. Проводится исследование соскоба, взятого из половых органов, на клеточном уровне.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Это исследование, подразумевающее выявление иммунологической реакции на некоторых возбудителей, которые находятся во взятом у пациента биологическом материале. Анализ отличается высоким уровнем чувствительности. Но в ходе исследования обнаруживается не сам возбудитель, а реакция на него.
- Бактериологический посев (БАК). Он показывает микрофлору и позволяет определить чувствительность данного вида инфекции к антибактериальным препаратам. В благоприятной среде инфекция стремительно развивается. Уже спустя несколько дней образуется системная культура. Именно в таком виде можно определить ее чувствительность к лекарственным средствам.
- Полимерная цепная реакция (ПРЦ). Этот анализ определяет ДНК и РНК самого возбудителя. Для этого исследуются различные биологические материалы. Анализ дает характеристику о возбудителе, спровоцировавшем развитие скрытой инфекции, определяет продолжительность болезни и дает количественную оценку недуга.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В ходе данного исследования биологический материал поддается воздействию различных окрашивающих реагентов. Это позволяет более детально изучить инфекцию на клеточном уровне.
Прекрасную половину волнует множество вопросов, если речь идет про скрытые инфекции у женщин: список, стоимость анализов, как к ним подготовиться и где их сдавать.
Прежде чем рассмотреть ответы на волнующие темы, важно запомнить о следующем. Каждая женщина, чтобы исключить риск развития скрытых инфекций, должна ежегодно сдавать бактериальный мазок. Провести исследование можно в любой клинике, специализирующейся в данном направлении.
А теперь рассмотрим, сколько же стоят анализы на скрытые инфекции у женщин.
Список исследований, которые чаще всего предлагаются в клиниках:
- Урогенитальный мазок – в среднем обходится в 300 руб.
- Цитологическое исследование – около 700 руб.
- Диагностика на наличие Papillomavirusa – обойдется в 700 руб.
- Гистологическое исследование – стоит 1590 руб.
Чтобы диагностика была проведена максимально точно, женщине рекомендуется правильно к ней подготовиться.
Для этого следует соблюдать ряд важных правил:
- Бактериальный материал должен быть взят на 5 или 6 день от начала менструального цикла.
- За 2 недели до исследований следует прекратить прием следующих медикаментов: антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.
- Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от половых контактов.
- За 24 часа до диагностики не следует применять местные контрацептивы, средства для интимной гигиены, антисептики. Кроме того в этот период не рекомендуется проводить спринцевание.
Исследования на скрытые инфекции назначаются всем парам, которые планируют родить малыша. Особенно важна такая диагностика для тех мужчин и женщин, у которых длительно время не получается завести наследника. Ведь запущенные инфекции очень часто приводят к бесплодию. Поэтому не забывайте о необходимости ежегодной сдачи анализов.
источник
Далеко не все инфекционные процессы протекают в организме человека с яркими четкими симптомами.
Однако, вред от скрытой инфекции может быть в разы больше, чем от болезни с бурными проявлениями.
Ведь с тем, что не проявляет себя до поры до времени, не начинается своевременная и адекватная борьба.
Токсоплазмоз, хронический хламидиоз, цитомегаловирус, вирус папилломы человека могут долгое время не проявлять себя или маскируются под типичные вирусные процессы.
Сделать все тайное явным, поможет анализ на скрытые инфекции.
В этой статье мы разберем виды анализов, которые целесообразно сдать, с целью диагностики инфекций.
Расскажем про признаки, которые могут указывать на инфицирование и как подготовится к исследованию мужчине, женщине или ребенку.
Вы узнаете, когда следует сдать анализы на скрытые инфекции и как часто их нужно это делать.
Рассмотрим все виды анализов, которые сдают при подозрении на инфекции, и, разъясним, чем они отличаются.
Главное помнить: любую инфекцию легче предупредить, чем лечить запущенную стадию заболевания.
Анализы на скрытые инфекции: типы
Разберем, какие виды диагностики существуют для выявления скрытого инфицирования.
Это следующие методы:
- Мазок или микроскопическое исследование
- Бактериологический метод исследования
- ИФА диагностика
- ПЦР тестирование
- Реакция иммуннофлюоресценции
Отмечают также некоторые специфические методы диагностики, которые используются при подозрении конкретной инфекции.
Например, для выявления сифилиса часто используется РИБТ.
Диагностикум, для выявления скрытой инфекции может быть «экспресс».
Он позволяет провести скрининговый анализ быстро.
Или классическая диагностика, которая может занять некоторое время.
Разберем подробнее некоторые виды перечисленных методик
Наиболее достоверным методом выявления большого числа скрытых инфекций (в том числе поражений мочеполового тракта) является полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Это способ определения участков ДНК микробных и вирусных агентов.
При этом не важно, жив возбудитель или убит антибиотиком.
Достаточно даже фрагментов микроорганизма.
В лабораторных условиях из забранного материала (чаще всего соскоба эпителия слизистой, крови) выделяют участок болезнетворной ДНК или РНК, обладающий заданными свойствами, типичными для данного возбудителя.
Этот участок многократно копируют.
- Качественная ПЦР определяет наличие или отсутствие возбудителя болезни в исследуемом материале.
- Количественный вариант реакции дает представление о том, в какой фазе находятся инфекционный процесс (острая стадия, хроническая фаза, ранее перенесенная инфекция без клинических проявлений).
Анализ используют для первичной диагностики, а также для оценки эффективности проведенного лечения.
С помощью ПЦР анализа на скрытые инфекции можно установить:
Сдать анализы на скрытые инфекции удобно и без лишних затрат можно в нашем платном КВД, оснащенном современной лабораторией.
Мы гарантируем оперативность выполнения и точность результатов.
О том как берутся анализы на
скрытые инфекции рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Mycoplasma hominis | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Mycoplasma genitalium | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Ureaplasma urealyticum | 1 д. | 300.00 руб. |
ДНК Gardnerella vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
- вирусные гепатиты С и В
- папилломавирусную инфекцию
- цитомегаловирус
- хламидиоз
- трихомониаз
- уреаплазмоз
- кандидоз
- микоплазмоз
- гонорея
- бактериальный вагиноз
- гарднереллез
- герпес, в т.ч. половой
- туберкулез
- инфекционный мононуклеоз
- СПИД
- сифилис
- хеликобактериоз
- аденовирус
- парвовирусы
- энтеровирусы
- вирус Эпштейн-Барра
Так как для выявления возбудителя при ПЦР не надо тратить время на его выращивание, как при посеве и достаточно найти лишь короткие фрагменты генетического материала инфекционного агента.
Ответ, как правило, дается в течение 24 часов от момента направления материала в лабораторию.
Так как в нашей клинике лаборатория находится в одном здании с кабинетами врачей, ответ наши пациенты получают в максимально короткий срок, не превышающий 1 дня.
Анализ на скрытые инфекции: метод ИФА
При выполнении тестирования с помощью ИФА, в качестве материала проводится забор крови.
Методика заключается в определении антител к определенному возбудителю.
Дело в том, что если организм «встречался» с определенным антигеном, в ответ он вырабатывает особые вещества.
Это антитела, которые защищают наши органы и ткани от чужеродных агентов.
Они бывают нескольких типов.
С целью диагностики обычно определяют антитела следующих типов: G, M, A.
Принципиальные положительны стороны ИФА диагностики:
- Позволяет определить стадию процесса
- Быстрая методика
- Позволяет обнаружить следы инфекции
- Определяет наличие иммунитета к инфекции
ИФА анализы могут использовать самостоятельно или в составе комплексной диагностики той или иной инфекции.
Выясним особенности диагностики инфекций у женщин и мужчин.
Анализы на скрытые инфекции у женщин
Женщине обязательно стоит проверяться на скрытые заболевания.
Это очень важно, потому что наличие подобных болезней может пагубно отражается на ее репродуктивной системе.
Женщине нужно проверяться на инфекции:
Ежегодно с профилактической целью;
При планировании беременности;
При наличии подозрительных симптомов;
В течение беременности, не менее двух-трех раз.
Женский организм бывает особенно подвержен инфекциям, при частой смене половых партнеров.
Следует понимать, что презерватив не всегда может уберечь от инфицирования.
Основные способы защиты от инфекции, это надёжный и обследование и проверенный половой партнер.
Кроме этого следует соблюдать определенные гигиенические меры.
Разберем, как проходит исследование на скрытые инфекции.
В первую очередь, при наличии симптомов, женщине следует обратиться на приём к врачу.
Он проведет осмотр половых органов, сделает предварительное заключение.
После осмотра, гинеколог выполнит забор мазков на анализ.
Врач может назначить и другие типы исследований.
Обычно, женщины сдают:
Этот набор исследований поможет выявить наличие скрытых инфекций в организме пациентки.
Анализ на скрытые инфекции у мужчин
Мужчине обязательно нужно сдать анализ на скрытые инфекции.
Особенно это важно при частых сексуальных контактах с разными партнерами.
Первыми признаками наличия инфекции у мужчины является:
- Покраснение или высыпание в паховой области
- Жжение
- Болевые или другие неприятные ощущения при сексе
- Выделения
Если Вы заметили подобные проявления, следует немедленно обратиться к врачу
Своевременное обращение очень важно при наличии инфекции.
Анализы на скрытые инфекции у ребенка
Наличие инфекции очень часто может провоцировать частые заболевания у детей.
Если ребёнок часто болеет, наблюдаются нарушения мочеиспускания или покраснение слизистых, следует провериться на инфекции.
Если вам нужно сдать анализ ребёнку на скрытые инфекции, используются практически те же методики, что у взрослых.
Как правильно подготовиться к анализу
К любому исследованию следует готовиться.
Давайте разберем, как сделать это правильно.
Если вы сдаете кровь, лучше это делать в первой половине дня.
Большинство анализов следует сдавать натощак.
ПЦР тестирование можно проводить в любое время суток.
Результат анализа от этого не измениться.
Перед забором мазка не стоит спринцеваться и обрабатывать половые органы антисептиками.
Важно! Перед анализами на инфекции нельзя принимать антибактериальные препараты.
Курс должен быть завершен за 2 – 3 недели до проведения исследования.
Перед тем, как сдавать тесты, целесообразно посетить врача.
Специалист назначит необходимые диагностические исследования и проведет забор мазков.
Скрытые инфекции: цена
Стоимость анализов может отличаться, в зависимости от лаборатории или клиники и набора инфекций, которые Вы хотите проверить.
Давайте рассмотрим, каковы средние цены по Московскому региону на подобные анализы.
Если вы хотите выполнить исследование методом ПЦР, стоимость такого исследования будет от 350 до 800 рублей за 1 показатель.
Многие лаборатории предлагают разнообразные панели, цена которых варьируется от 1500 до 5000 рублей.
Диагностики помощью ПЦР может быть недостаточно, в некоторых случаях врач назначает дополнительные методы исследования.
ИФА диагностика, с определением титра антител обойдется в среднем от 500 рублей за одну инфекцию.
Стоимость мазка, в среднем по Москве, составляет от 900 до 2500 руб.
Итоговая цена может зависеть от вида исследования, определение чувствительности к антибиотикам или антигрибковым препаратам.
Если вы хотите сдать анализы недорого и качественно, обращайтесь в нашу клинику.
Цены на ПЦР диагностику начинаются от 300 руб.
Сдать ПЦР мазок можно за 900 рублей.
Где сдать анализы на скрытые инфекции
Если вам нужно выполнить анализы на скрытые инфекции, следует обращаться в специализированную клинику.
В том случае, когда вы хотите получить результат быстро, следует обращаться в платный КВД.
Проконсультироваться у квалифицированного специалиста и получить назначение можно в один день.
Наша Клиника располагает собственной лабораторией, которая оснащена современным и качественным оборудованием.
По результату полученных исследований, Вы можете проконсультироваться с врачом.
Вы получите максимально быстрый результат эффективный курс лечения.
Анализы на скрытые инфекции положительные
Давайте разберем, что делать, если пришел положительный анализ на какую-либо венерологическую инфекцию.
Помните! Если получен положительный результат, следует обратиться к специалисту для получения консультации и подбора терапии.
Не следует заниматься самолечением.
Если вы хотите быстро пройти лечение инфекции, обращайтесь в нашу клинику.
- 1. При наличии жалоб (зуд, жжение, нетипичные выделения из половых органов, дискомфорт при половой жизни, расстройства или болезненность мочеиспускания, боли)
- 2. При планировании беременности рекомендуется обследоваться обоим будущим родителям
- 3. При наличии сомнительных половых контактов или жалоб у партнера
- 4. При любых сомнениях в абсолютном здоровье
Несвоевременно выявленные или пропущенные скрытые инфекционные заболевания таят в себе большое число осложнений и угроз для здоровья (в том числе, репродуктивного).
Поэтому, целесообразно как можно раньше (при наличии минимальных подозрений или жалоб) сдать анализы на инфекции, скрытый риск от которых превосходит затраты на обследование и лечение.
При необходимости сдать анализы на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
источник
Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. Таких патологий существует очень много. Даже тяжелые венерические заболевания могут годами протекать скрыто и обнаруживаться только на стадии осложнений.
Чаще всего исследования на скрытые венерические инфекции проводятся в таких случаях:
- подготовка к беременности
- обнаружение одной половой инфекции (тогда женщину проверяют на сопутствующие скрытые ЗППП, потому что их риск оценивается как высокий)
- ранние сроки беременности
- подготовка к ЭКО
- смена полового партнера (женщина обследуется, если не желает заразить мужчину инфекциями, потому что даже скрытые венерические заболевания передаются половы путем)
Некоторые пациентки сами проявляют инициативу и приходят к врачу, чтобы обследоваться на ЗППП, без каких-либо показаний. В основном обследуются те, кто ведет активную половую жизнь и не всегда пользуются презервативами. Риск заражения инфекциями очень высокий, если за последние 12 месяцев у женщины было 3 и более половых партнеров.
При трихомониазе симптомы у женщин отсутствуют редко. Все остальные инфекционные венерические патологии протекают без субъективных ощущений более чем в 50% случаев.
Некоторые патологии – до 80% случаев. Это не значит, что они бессимптомные. Некоторые признаки могут обнаруживаться объективно.
К примеру, при осмотре наружных половых органов доктор может обратить внимание на небольшие выделения, участки покраснения или отечность губок уретры. Но сами женщины не чувствуют зуда, боли или других признаков. Они считают себя полностью здоровыми.
Во многих случаях даже субъективных симптомов нет. Патология может быть выявлена только при помощи лабораторных тестов.
Бактериальные инфекции, протекающие в скрытой форме, могут быть вызваны:
- бледной спирохетой (сифилис)
- гонококком
- хламидией
- уреаплазмой
- микоплазмой
- гарднереллой
Все они опасны, даже если не имеют симптомов.
При заражении сифилисом всегда появляется твердый шанкр. Но он иногда располагается в зонах, недоступных для осмотра. Поэтому остается незамеченным. Например, в 10% случаев он располагается на шейке матки.
Иногда – в анальном канале, во рту, под ногтями и т.д. Кроме того, после заживления первичной сифиломы до появления кожной сыпи болезнь протекает латентно. И выявить её можно только при помощи лабораторных тестов.
Гонорея сопровождается бурной симптоматикой у мужчин. А вот у женщин частота бессимптомных форм очень высокая – более 50% случаев.
Уреаплазмы и микоплазмы могут годами обитать в урогенитальном тракте. Они дают осложнения только при снижении иммунитета или наступлении беременности.
Хламидии провоцируют выраженные рубцовые процессы в организме. Они уже через несколько месяцев после заражения могут вызывать бесплодие, которое излечивается только хирургически (путем реконструктивной операции на маточных трубах).
Гарднереллы обитают во влагалище и могут долгое время никак себя не проявлять. Но их количество все увеличивается, и они вытесняют лактобактерий. Со временем нормальная флора влагалища может полностью исчезнуть, а её место займут анаэробные микроорганизмы.
В этот период симптоматика появится, но лечение будет проходить значительно дольше и сложнее. Таким образом, очевидно, что бактериальные инфекции лучше обнаруживать до того, как возникнут осложнения. Поэтому даже при отсутствии симптомов обследоваться на скрытые венерические заболевания нужно, если имеются факторы риска их возникновения.
Список вирусных инфекций, на которые может сдавать анализы женщина:
- герпес
- ВИЧ
- гепатиты В и С
- цитомегаловирус
- вирус Эпштейна-Барр
- папилломавирус
Все эти патологии очень опасны.
ВИЧ и гепатит С – болезни, которые без лечения ведут к летальному исходу по причине снижения клеточного иммунитета или рака печени соответственно. Вирусы семейства герпеса опасны в первую очередь плода в случае наступления беременности. Эти инфекции могут долгое время протекать без симптомов, но затем внезапно обостряться при снижении иммунитета.
В тяжелых случаях они могут вызывать менингиты, пневмонии и другие опасные патологии. Вирус папилломы человека повышает риск раковых заболеваний.
Другие инфекции, на которые можно сдать анализы женщине:
- кандидоз – грибковое заболевание с половым путем передачи;
- трихомониаз – вызвано простейшими.
Своевременное выявление и лечение скрытых инфекций позволит женщине:
- избежать опасных осложнений
- беременеть, не опасаясь выкидыша по причине заражения плода инфекцией
- не опасаться, что ребенок родится с врожденным инфекционным заболеванием
- не заражать своих половых партнеров
Для выявления скрытых венерических болезней могут использоваться различные методы.
Микроскопия обычно не применяется. Она дает результаты только при наличии выраженной симптоматики.
При бессимптомных патологиях используют:
Для ПЦР берут мазки. Их исследуют с целью выявления ДНК микроорганизмов. Тест дает количественные показатели, если в них есть необходимость.
Анализы крови менее достоверные, но незаменимы в диагностике некоторых скрытых инфекций.
Реже применяется посев. Бактерии, грибки и простейшие, передающиеся половым путем, могут расти на различных питательных средах.
Чаще всего на скрытые инфекционные заболевания обследуются при помощи ПЦР. Они позволяют выявлять инфекции с локализацией в урогенитальном тракте.
Мазок берется чаще всего из уретры.
При помощи ПЦР можно обнаружить:
- вирусы: герпес, контагиозный моллюск, папилломавирус
- бактерии: хламидию, микоплазму, уреаплазму, гарднереллу, гонококка
- грибки: кандиду
- простейших: трихомонаду
Материал может использоваться не только из уретры. Например, трихомонада и гарднерелла чаще всего выявляется во влагалище. Хламидия первично поражает цервикальный канал.
По показаниям могут браться мазки из:
В этих участках тела могут обнаруживаться хламидийная, гонококковая инфекции.
Иногда мазки их этих зон берут для диагностики грибковой или герпетической инфекции. ПЦР имеет доступную цену, дает быстрые и достоверные результаты.
Ещё одним материалом, в котором могут быть обнаружены скрытые инфекции, является кровь.
Серологические тесты используются для непрямого выявления возбудителей. Обнаруживаются не сами бактерии, а антитела к ним. Это факторы иммунитета, которые вырабатываются после проникновения возбудителя в организм.
Обычно определяют 2 вида антител. Это иммуноглобулины М и G.
Первые вырабатываются при большинстве инфекций через неделю после заражения, а через 2 месяца исчезают. Иммуноглобулины G определяются через 2 недели, и с этого времени их титр постоянно нарастает.
После излечения инфекции он начинает снижаться.
Проводится ИФА крови на скрытые инфекции у женщин для выявления таких патогенов:
- половой герпес
- хламидии
- микоплазмы
- уреаплазмы
- трихомонады
- кандиды
- гарднереллы
Анализ крови остается основным методом диагностики ВИЧ, сифилиса и вирусных гепатитов.
Реже используются культуральные методы диагностики скрытых заболеваний.
Посев может проводиться на такие патологии:
- кандиду
- микоплазму
- уреаплазмы
- хламидию
- гарднереллу
- трихомонаду
- гонорею
Мазок из влагалища, уретры или цервикса помещается на питательную среду. Через несколько дней вырастают колонии. Их идентифицируют различными способами.
Бак посев на инфекции может давать количественные показатели. Они важны в диагностике кандидоза, гарднереллеза, уреаплазмоза и микоплазмоза.
Для некоторых патологий количественные показатели не определяются.
Они не имеют значения для гонореи, хламидиоза или трихомониаза. Потому что лечение этих инфекций проводится независимо от того, в каком количестве они обнаружены. Преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к противомикробным препаратам.
Во многих лабораториях существуют комплексные анализы на скрытые инфекционные заболевания урогенитального тракта.
В комплексе проходить обследование дешевле. Используют чаще всего ПЦР. Мазок берут из уретры, цервикса, влагалища. Его исследуют на 6, 8, 12 или 15 инфекций. В минимальный набор входит определение ДНК трихомонады, гонококка, хламидии, герпеса, уреаплазмы, микоплазмы. При расширении линейки в комплекс добавляются вирусные инфекции, кандидоз, гарднереллез.
Иногда дополнительно берут анализ крови. Её исследуют на антитела к инфекционным заболеваниям, которые передаются не только половым, но и парентеральным путем.
К ним относятся сифилитическая инфекция, вирус иммунодефицита и возбудители гепатитов В и С. Лучше сдавать анализы сразу на максимальное количество скрытых инфекций.
Потому что в том случае:
- вы будете на 100% уверены в состоянии своего здоровья
- могут быть выявлены не только самые частые ЗППП, но и те, которые встречаются реже
- независимо от количества инфекций, на обследование будет потрачено одинаковое количество времени
- мазки в любом случае берутся один раз
- цена будет более выгодной (чем больше инфекций, тем выше скидка)
Часто у женщин в латентной форме протекает папилломавирусная инфекция. В группе риска – пациентки до 30 лет, имеющие высокую половую активность, имеющие другие ЗППП.
Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах.
Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать.
Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что:
- их нет на шейке матки или во влагалище
- отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы (растут внутрь тканей, а не наружу)
- вирус отсутствует в эпителии
ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже – других органов (вульвы, ануса).
На скрытую папилломавирусную инфекцию делают:
Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве. То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки.
Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. ПЦР позволяет выявлять ВПЧ даже в минимальных количествах.
Метод используется:
- для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками
- для установления типа ВПЧ
- для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше
Врач может получать количественные показатели. Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии.
ПЦР – более предпочтительный метод для контроля излеченности.
Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения.
Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях.
Тогда проводится мазок на онкоцитологию.
При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят.
Проводится кольпоскопия.
В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак.
При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят. Потому что при успешном лечении папилломавирусной инфекции патология сама по себе регрессирует.
Но 2 степень и выше требует хирургического удаления или деструкции очагов измененного эпителия для предотвращения малигнизации процесса (перерождения в рак).
Чтобы пройти обследование на скрытые инфекции, обращайтесь в нашу клинику.
У нас проводятся современные высокочувствительные диагностические тесты.
Наши преимущества:
- безболезненное взятие мазков
- нет риска занесения инфекции, потому что забор биоматериала проводится в асептических условиях одноразовыми инструментами
- соблюдение всех правил при хранении взятого материала и его транспортировке, что снижает риск ошибочных результатов анализов
- расшифровка результатов опытным врачом-венерологом
В случае выявления венерических инфекций доктор назначит лечение.
Наши венерологи проводят терапию современными препаратами. От большинства венерических заболеваний можно избавиться за несколько дней, если они обнаружены вовремя.
Для сдачи анализов на скрытые инфекции к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
источник
Каждому человеку важно знать, есть ли у него какая-либо скрытая инфекция или передающаяся половым путем. Когда женщина или мужчина знает об этом, то может вовремя получить лечение. Жизнь с не диагностированным микробом или вирусом облегчает другим патогенным агентам проникновение внутрь организма. Поэтому очень важно пройти проверку на ЗППП и получить эффективное лечение, если носительство патогена будет обнаружено.
Диагностика скрытой инфекции у женщин и мужчин проводится по-разному — в зависимости от того, как вы занимались сексом (защищенным или незащищенным) и вашей сексуальной ориентации. Полученный «положительный результат» означает, что у вас есть микроорганизм, на который вы были обследованы в лаборатории. «Отрицательные результаты» означают, что у вас на этот момент патогенных возбудителей не обнаружено.
«Как часто надо проходить проверку на ВИЧ и сдавать анализы на инфекции половым путем?»
Советы о том, как часто нужно проходить подобную диагностику и за что именно, сложно давать обобщенно. Вы должны самостоятельно принять решение о том, когда надо сходить к врачу провериться и на что лучше. Мы лишь даем совет, какие анализы сдают на инфекции, что лучше для обнаружения возбудителей. Далее все зависит от вашей ответственного отношения к интимному здоровью своему и своего полового партнера, а также возможности выбрать для себя оптимальный по объему и стоимости перечень услуг. По желанию пациента диагностику любой инфекции клиники Москвы проводят и анонимным образом тоже.
Список скрытых инфекций:
- Хламидия,
- Микоплазма,
- Уреаплазма
- Цитомегаловирус,
- Вирус герпеса 1 и 2,
- ВПЧ, все типы.
Для тех, кто занимается сексом с мужчинами (и/или людьми с пенисом), рекомендуется пройти диагностику инфекций один раз в год или перед тем, как вы займетесь сексом с новым партнером. Если у вас много разных партнеров и вы не всегда используете барьерную защиту, надо проходить тестирование каждые 3-6 месяцев. Убедитесь, что вы прошли обследование на ВИЧ, гепатиты и сифилис, проверились на основные половые инфекции, протекающие скрыто (хламидии, гонорея, трихомониаз, ВПЧ и др.).
Если вы женщина (или человек с влагалищем), что не так важно, необходимо делать тестирование на ВИЧ, гепатиты на общих основаниях. Следует регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции, особенно хламидии и ВПЧ. Хламидиоз и папилломавирус — очень распространенные возбудители, передаваемая половым путем. Они часто не дают никаких симптомов и порой легко передаются, даже если вы используете презерватив. Вы должны провериться на инфекции как можно скорее, если подозреваете, что у вас может быть ВИЧ или другое ЗППП.
Если у вас есть сексуальная жизнь со многими различными партнерами, которые не всегда практикуют безопасный секс, хорошо проходить полное тестирование на регулярной основе. Минимальный перечень анализов для девушек, работающих с сферах с повышенным риском получения половой инфекции, состоит из сдачи анализов крови на СПИД, сифилис, гепатиты Б и С, мазка ПЦР 12 на «скрытые инфекции». Периодичность обследования — 1 раз в 3-6 месяцев.
В случае, если Вы — девушка и являетесь девственницей лишь формально, т.е. не допускали вхождение полового члена во влагалище и сохранили целостность девственной плевы, однако в тоже время практиковали иные формы интимных отношений (анальный, оральный секс, перекрестную и взаимную мастурбацию, сексуальные контакты с представительницами своего пола, сдать анализ на скрытые инфекции (кровь и мазок) следует на общих осснованиях.
Обследование на инфекции (урогенитальные или половые) девушек, которые девственницы по определению, т.е. не имели сексуальных отношений со своим или противоположным полом в любом виде и в любой форме показано при наличии симптомов. Такую пациентку, пришедшую на прием к гинекологу, могут беспокоить дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота, нарушения менструального цикла либо различного рода «плохие выделения» из влагалища. Возможные пути передачи возбудителей в этом случае — преимущественно контактный и бытовой.
Следует иметь ввиду, что многие болезни (СПИД, гепатиты и др.) могут попасть несексуальными способами (шприцы, медицинские и косметологичнские манипуляции например). Какие анализы сдают на инфекции в этом случае, подскажет ваш доктор после знакомства с жалобами и осмотра на кресле.
Профилактический осмотр и планы начать половую жизнь — хорошие поводы для посещения уролога (для молодого человека) или гинеколога (девушкам) и проверки на инфекции.
Какие есть анализы на инфекции и что лучше для диагностики ЗППП у мужчин и женщин? Различные типы тестов и методов используются в гинекологии для выявления различных возбудителей. Некоторые из них могут быть заподозрены уже врачом, который осматривает вас на кресле и слышит о симптомах. Другие инфекции, передаваемые половым путем, тестируются через образец мочи. Врач или медсестра берут образец ватной палочкой или небольшой щеткой из горла, влагалища, шейки матки, уретры и/или прямой кишки в зависимости от того, где ваши симптомы или как вы занимались сексом. Из вены локтевого изгиба руки или кончика пальца сдают кровь на ВИЧ, сифилис и др.
Этот метод позволяет быстро оценить наличие и степень воспалительного процесса и состояние микрофлоры половых органов. Желающие провериться на ЗППП, анализы мазка на инфекции сдают обязательно. Для лучшего выявления возможного микроба девушки сдают материал из шейки матки и влагалища во время гинекологического осмотра зеркалом, а молодые люди — путем тщательного соскоба эпителия из уретры.
Полимеразная цепная реакция (PCR) — основной и лучший метод диагностики инфекций, который позволяет обнаружить в материале ничтожно малые количества материала. Он активно применяется для проверки женщин и мужчин на носительство урогенитальных заболеваний, в том числе передаваемых половым путем. Для исследования могут браться образцы крови из вены или мазки из урогенитального тракта. У пациенток материал берется во время осмотра на кресле, у мужчин — соскобом со слизистой мочеиспускательного канала или, для получения более точного результата, собирают в пробирку отделяемое после пальцевого массажа простаты.
Метод диагностики «скрытых» инфекций в гинекологии и урологии, позволяющий не только выявить микроб, но установить его количество (титр) и чувствительность к основному и расширенному перечню антибактериальных и противомикробных препаратов. Исследование точное, но трудоёмкое, сроки готовности образца тестирования — 5-8 дней. Из каких мест происходит забор материала смотрите в таблице ниже.
Диагностика инфекции по анализам крови — теститрование образца биоматериала, которое позволяет обнаружить присутствие в организме патогенных микроорганизмов. Сдать анализы крови порой бывает необходимо даже при отсутствии явных симптомов — достаточно лишь подозрения на возможность наличия заболевания. Особенно это касается людей из групп риска (определенные профессии, люди с вредными привычками, работники из индустрии приватного досуга и т.п.).
Чаще сдают ИФА анализ крови на инфекцию, который позволяет мужчинам и женщинам провести диагностику по наличию/отсутствию антител в крови. ИФА метод даст достоверную информацию не ранее, чем через 2-3 месяца с момента возможного заражения ЗППП. Если Вам нужно узнать состояния как можно раньше, то метод ПЦР крови даст ответ уже спустя 10-14 дней (см. перечень и цены по ссылке выше).
Услуга, позволяющая получить результаты сданных анализов крови на скрытые инфекции в достаточно короткие сроки, примерно 20-30 минут. Взятие материала производится из пальца или вены, и спустя некоторое время пациент получает на руки бланк заключения (обнаружено или не обнаружено).
По всем вопросам, связанным с обследованием на ЗППП, женщины и мужчины могут обратиться в нашу клинику. На страницах сайта можно посмотреть подробную информацию и выбрать для себя подходящий по объему и стоимости набор услуг. Если Вы испытываете затруднения с подбором перечня анализов для проверки организма, либо имеете жалобы со стороны половых органов, лучше предварительно получить консультацию специалиста. Девушкам и женщинам рекомендуем записаться к гинекологу на прием и осмотр.
Важно знать, что многие скрытые инфекции, например, хламидии, гонорея, ВПЧ, герпес, могут быть расположены во влагалище, в анусе или горле. Если у вас был оральный/анальный половой акт с пенисом, либо оральный контакт с влагалищем, из этих мест должен быть сдан анализ на ЗППП. Не все врачи предлагают провести такое обследование, и вы сами должны попросить взять эти виды тестов.
У нас в клинике сдать анализы на инфекции женщины и мужчины могут в полном объеме из основных доступных для этого мест. Ниже представлена таблица возможных мест забора материала для проведения лабораторной диагностики в зависимости от пола пациента и наличия/отсутствия практики половых отношений.
Место взятия | Мужчины | Женщины | Virgo* |
---|---|---|---|
«C» — шейка | + | ||
«V» — влагалище | + | + | |
«U» — уретра | + | + | + |
«R» — анус | + | + | + |
«O» — ротоглотка | + | + |
* — девушки-девственницы, женщины, не имевшие в прошлом вагинальных половых контактов. Подробнее по ссылке можно прочитать о том, какие анализы могут сдать девственницы у гинеколога.
Вид исследования | ! | Цены |
Мазок женский | 1 точка | 350 |
2 точки | 450 | |
3 точки | 550 | |
Мазок мужской | уретра | 500 |
Анализ крови на инфекции | от | 550 |
ПЦР на ЗППП | от | 400 |
Бак посевы ЗППП | 1 250 | |
Анализ на скрытую инфекцию, 1 ед. | от | 400 |
Тестирование экспресс методом | 1 ед. | 650 |
Анализ на кишечную инфекцию | от | 600 |
Взятие мазка | 350 | |
Взятие крови из вены | 350 |
Дополнительная информация
Анализы на инфекции в городе Москва можно сдать в лаборатории нашего медицинского центра. Широкий спектр лабораторных услуг для женщин и мужчин. Умеренные цены, достоверные результаты. Сроки готовности — от 20 минут (экспресс тесты) до 1-2 дней (90% показателей) и более (редкие виды исследований). Одноразовые расходные материалы. Возможность прохождения осмотра у врача и проверки на ЗППП анонимно! Скидки на анализы при обращении от 2-х человек.
• в будни работаем с 10-00 до 18-00;
• по выходным дням с 10-00 до 18-00;
• вопросы по услугам, а также запись ☎ +7(495)749-4997 с 10-00 до 21-00.
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
- ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
- ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Осмотр
- Кольпоскопия
- Анализы
- Биопсия шейки матки
- Пайпель эндометрия
- УЗИ малого таза
- УЗИ проходимости труб
- Определение беременности
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- Мазок на флору
- ПЦР мазок
- Бакпосев
- Флороценоз
- Онкоцитология
- Анализ на ВПЧ
- Гарднерелла
- Общий и клинический
- Биохимия крови
- Анализы на витамины
- Кровь на ПЦР
- Кровь на ХГЧ
- Анализы на ВИЧ
- Кровь на гепатит
- Витамин Д
- Анализы на гормоны
- Генетический анализ
- Онкомаркеры
- Кишечные инфекции
- Квантифероновый тест
- Гемостаз
- Иммунный статус
- Интерфероновый статус
- Аллергия
- Анонимные анализы ✔
- Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
- Анализы на ИППП ✔
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Воспаление придатков
- Женское бесплодие
- Выделения из влагалища
- Кольпит и вагинит
- Лечение цистита
- Эрозия шейки матки
- Удаление кист на шейке
- Прижигание кондилом
- Лечение спаек
- Загиб матки
- Застой крови в тазу
- Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- Физиотерапия
- Гинекологический массаж
- Массаж при цистите
- Грязелечение
- Лечение пиявками
- Плацентарная терапия
- Аутоплазменная терапия
- Санация влагалища
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
- ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- Интимная пластика
- Уколы в интимную зону
- Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
- ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 08.06.2019
источник
Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.
Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.
Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:
- Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
- Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.
Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).
Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.
Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.
В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:
- Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка.
- Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
- Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
- ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
- Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма.
- Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
- Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
- Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
- Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.
Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).
В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.
Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.
Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:
- Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;
- Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
- Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.
До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).
Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.
По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.
Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.
Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:
- Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
- Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
- Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
- Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
- Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
- Витамины никому не помешают.
Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.
источник