Меню Рубрики

Анализ из кала из ануса

Мазок из анального отверстия является совершенно безболезненной диагностической процедурой. Она позволяет обследовать клетки, взятые из анальной области, на наличие различных патологий.

Чаще всего с такой процедурой сталкиваются дети перед поездкой в летний лагерь, взрослые перед поступлением в стационар. Процедура мазка связана с некоторой неловкостью, но не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Чаще всего мазок из попы берут для диагностики энтеробиоза

Взятие мазка из анального отверстия назначается в случаях подозрения на глистные инвазии или в целях профилактики заражения глистами. Например, перед тем, как прийти в общественный бассейн, эту процедуру желательно пройти.

Мазок из попы доставляет немало неудобства взрослым и детям только на психологическом уровне. В последнее время придумали особый способ взятия мазка, когда пациент делает это сам по инструкции. Это избавляет его от стеснения и неловкости. Детям все же приходится смириться с присутствием персонала, так как материал для обследования нужно собрать правильно.

Чаще всего анальный мазок назначается при подозрении на глистные инвазии, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • Нарушения работы ЖКТ. Вопреки расхожему мнению, расстройства пищеварения у человека, зараженного глистами, могут быть несильными или вообще отсутствуют на начальных этапах. С развитием болезни и размножением паразитов появляются боли в животе, которые могут быть как интенсивными, так и нет, поносы или запоры, тошнота, иногда рвота.
  • Зуд в области анального отверстия. Некоторые паразиты вызывают сильный зуд в анальной области. Особенно это свойственно острицам, которые активизируются ночью и могут даже выползать наружу.
  • Нервные нарушения. Глисты нарушают далеко не только пищеварение, они приводят к ухудшению общего состояния организма, головным болям, синдрому хронической усталости. Все эти симптомы особенно выражены у детей.
  • Кожные реакции. При глистных инвазиях аллергические реакции очень часты. Иммунная система начинает распознавать белки как аллергены, что вызывает сыпь, крапивницу, пятна и волдыри на коже, кожный зуд и покраснение.

Помимо всего прочего мазок сдают беременные женщины или планирующие беременность, люди, оформляющие медицинскую книжку, поступающие в стационар на лечение, люди, у которых уже были обнаружены глисты, для проверки эффективности лечения, а также людям, ежедневно работающим с пищевыми продуктами.

Процедура очень проста и не требует сложной подготовки

Нет никакой необходимости ставить клизмы или придерживаться диеты. Однако иногда рекомендуют все же избегать продуктов, вызывающих метеоризм.

Кишечник перед процедурой желательно опорожнить, но не сразу перед мазком, а накануне, после чего подмыться. Нежелательно сдавать мазок во время продолжительного запора или в период острой диареи, так как результаты могут быть неточными.

  • Мазок на глистные инвазии сдается утром. Причем желательно сделать мазок как можно раньше утром, сразу после пробуждения, когда паразиты особенно активны. С этой целью разрешают проводить процедуру дома.
  • Утренний мазок берется из анальной области до посещения туалета. Мочиться нужно уже после взятия материала.

Существует 2 наиболее распространенных способа взятия мазка. Наиболее частый – с помощью ватной палочки. Проводить процедуру самостоятельно возможно, но не слишком удобно. В некоторых клиниках этим занимается медсестра. Пациент наклоняется вперед, а медсестра проводит по анальной области ватной палочкой, смоченной глицерином. Палочка потом кладется в стерильный закрытый контейнер и отправляется в лабораторию.

Взятие мазка палочкой абсолютно безболезненно.

Глубина ее введения невелика, что почти не ощущается. Глицерин позволяет не повреждать кожу и слизистую. Процедура безопасна как для взрослых, так и для детей.

Существует и другой способ забора материала, который чаще используется при подозрении на острицы. Пациенту выдают стеклышко и липкую ленту. В отдельной комнате он самостоятельно отклеивает ленту от стекла и аккуратно приклеивает ее к анальной области, а затем снимает и вновь приклеивает на стекло. Такая процедура позволяет избежать неловкости и не займет много времени, но при некоторых заболеваниях рекомендуют все же брать мазок палочкой.

С помощью мазка можно выявить далеко не только глистные инвазии. Это обследование помогает обнаружить и другие заболевания вплоть до половых инфекции, а также позволяет сориентироваться при определении дальнейшей диагностики:

  • Энтеробиоз. Энтеробиозом называют поражение организма острицами. Это мелкие паразиты, которые способны сильно нарушить работу всего организма. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Первое время симптомы вообще могут не проявляться. Острицы не часто приводят к болям в животе, но, когда количество взрослых паразитов становится достаточным, появляется сильный зуд в заднем проходе, который является основным симптомом энтеробиоза.
  • Лобковые вши. Эти паразиты цепляются на самое основание лобкового волоса. Их можно обнаружить в том числе и в области анального отверстия. Чаще всего лобковые вши обнаруживаются при заборе материала с помощью ленты. Симптомами являются зуд в промежности, красные пятна на коже, черные точки на нижнем белье. Можно увидеть и самих паразитов.
  • Дизентерия. Острое инфекционное поражение кишечника. Болезнь сопровождается болью в животе, жаром, слабостью, поносом с кровью. Это очень заразное заболевание, которое легко передается с грязными руками. Мазок на определение этой инфекции регулярно сдают работники пищевой промышленности.
  • Урогенитальные инфекции. Некоторые урогенитальные инфекции приводят к воспалению в области заднего прохода. Их можно обнаружить с помощью анального, гинекологического или урологического мазка.

Больше информации о энтеробиозе можно узнать из видео:

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

источник

У некоторых пациентов дерматовенеролога, предложение сдать мазок из ануса вызывает недоумение и негативную реакцию.

Однако это исследование предоставляет ценную информацию о составе флоры у анального отверстия. И помогает найти ректальные формы гонореи и других ЗППП. К тому же его легко сдать, а результат можно получить в день обращения.

Теоретическое обоснование необходимости мазка из заднего прохода, который в медицинской терминологии называется «ректальный мазок», очень простое:

  • Многие венерические инфекции поражают половые органы и прямую кишку.
  • Для многих случаев воспаления гениталий, источником микробной флоры становится анальная область.
  • Часто встречаются пациенты, зараженные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), у которых патология локализована только в прямой кишке.
Читайте также:  3 плюса в анализе кала

Поэтому не стоит удивляться, кода после осмотра врач дерматовенеролог назначает мазок из ануса. Специалист это делает для того, чтоб выявить все очаги венерических инфекций в организме. Особо актуален такой метод при обследовании людей, практикующих анальные связи.

Как и любой другой, мазок из ануса берется с целью получения биологического материала. То есть эпителия кишки, слизи с ее поверхности. В котором затем целенаправленно ищут признаки патологии и патогенные микроорганизмы.

В клинической практике применяются всего три методики, которые могут использоваться для обработки собранного материала:

  • Мазок из ануса на флору для микроскопии. Позволяет обнаружить признаки воспаления, иногда – найти патогенные микроорганизмы (гонококков, кандид).
  • Мазок из ануса на полимеразно-цепную реакцию. Методом ПЦР в правильно собранном материале можно найти возбудителей любых ЗППП.
  • Мазок из ануса на культуральное исследование. Собранную пробу сеют на специальные питательные среды и культивируют до начала роста колоний.

Отсюда видно, что так называемый «мазок из жопы» – весьма и весьма ценный анализ. Так как с его помощью можно найти причину острого или хронического воспаления прямой кишки. А иногда – и половых органов.

Общий алгоритм проведения мазка из ануса достаточно прост:

  • Накануне проведения мазка нужно опорожнить прямую кишку, требуется ли при этом клизма – решает врач.
  • Берется зонд со стерильным ватным тампоном на конце и вводится на 2,5-3,5 см вглубь ануса.
  • Круговыми движениями вращается на 360 градусов и аккуратно извлекается.
  • Тампон с зондом помещается в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок и передается в лабораторию на исследование.

Такая процедура проводится, когда предполагается микроскопия или посев материала (на гонорею, хламидии, трихомонады). В случае, если необходимо исследование ПЦР, то вместо тампона применяется специальная щеточка.

Затем она помещается в пробирку с транспортной средой и отправляется в лабораторию. Диагностические случаи бывают разные. Так что подробные рекомендации, как подготовиться к мазку из ануса, лучше заранее узнать у врача дерматовенеролога, к которому решили обратиться.

источник

Мазок из анального отверстия является совершенно безболезненной диагностической процедурой. Она позволяет обследовать клетки, взятые из анальной области, на наличие различных патологий.

Чаще всего с такой процедурой сталкиваются дети перед поездкой в летний лагерь, взрослые перед поступлением в стационар. Процедура мазка связана с некоторой неловкостью, но не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Чаще всего мазок из попы берут для диагностики энтеробиоза

Взятие мазка из анального отверстия назначается в случаях подозрения на глистные инвазии или в целях профилактики заражения глистами. Например, перед тем, как прийти в общественный бассейн, эту процедуру желательно пройти.

Мазок из попы доставляет немало неудобства взрослым и детям только на психологическом уровне. В последнее время придумали особый способ взятия мазка, когда пациент делает это сам по инструкции. Это избавляет его от стеснения и неловкости. Детям все же приходится смириться с присутствием персонала, так как материал для обследования нужно собрать правильно.

Чаще всего анальный мазок назначается при подозрении на глистные инвазии, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • Нарушения работы ЖКТ. Вопреки расхожему мнению, расстройства пищеварения у человека, зараженного глистами, могут быть несильными или вообще отсутствуют на начальных этапах. С развитием болезни и размножением паразитов появляются боли в животе, которые могут быть как интенсивными, так и нет, поносы или запоры, тошнота, иногда рвота.
  • Зуд в области анального отверстия. Некоторые паразиты вызывают сильный зуд в анальной области. Особенно это свойственно острицам, которые активизируются ночью и могут даже выползать наружу.
  • Нервные нарушения. Глисты нарушают далеко не только пищеварение, они приводят к ухудшению общего состояния организма, головным болям, синдрому хронической усталости. Все эти симптомы особенно выражены у детей.
  • Кожные реакции. При глистных инвазиях аллергические реакции очень часты. Иммунная система начинает распознавать белки как аллергены, что вызывает сыпь, крапивницу, пятна и волдыри на коже, кожный зуд и покраснение.

Помимо всего прочего мазок сдают беременные женщины или планирующие беременность, люди, оформляющие медицинскую книжку, поступающие в стационар на лечение, люди, у которых уже были обнаружены глисты, для проверки эффективности лечения, а также людям, ежедневно работающим с пищевыми продуктами.

Процедура очень проста и не требует сложной подготовки

Нет никакой необходимости ставить клизмы или придерживаться диеты. Однако иногда рекомендуют все же избегать продуктов, вызывающих метеоризм.

Кишечник перед процедурой желательно опорожнить, но не сразу перед мазком, а накануне, после чего подмыться. Нежелательно сдавать мазок во время продолжительного запора или в период острой диареи, так как результаты могут быть неточными.

  • Мазок на глистные инвазии сдается утром. Причем желательно сделать мазок как можно раньше утром, сразу после пробуждения, когда паразиты особенно активны. С этой целью разрешают проводить процедуру дома.
  • Утренний мазок берется из анальной области до посещения туалета. Мочиться нужно уже после взятия материала.

Существует 2 наиболее распространенных способа взятия мазка. Наиболее частый – с помощью ватной палочки. Проводить процедуру самостоятельно возможно, но не слишком удобно. В некоторых клиниках этим занимается медсестра. Пациент наклоняется вперед, а медсестра проводит по анальной области ватной палочкой, смоченной глицерином. Палочка потом кладется в стерильный закрытый контейнер и отправляется в лабораторию.

Взятие мазка палочкой абсолютно безболезненно.

Глубина ее введения невелика, что почти не ощущается. Глицерин позволяет не повреждать кожу и слизистую. Процедура безопасна как для взрослых, так и для детей.

Существует и другой способ забора материала, который чаще используется при подозрении на острицы. Пациенту выдают стеклышко и липкую ленту. В отдельной комнате он самостоятельно отклеивает ленту от стекла и аккуратно приклеивает ее к анальной области, а затем снимает и вновь приклеивает на стекло. Такая процедура позволяет избежать неловкости и не займет много времени, но при некоторых заболеваниях рекомендуют все же брать мазок палочкой.

С помощью мазка можно выявить далеко не только глистные инвазии. Это обследование помогает обнаружить и другие заболевания вплоть до половых инфекции, а также позволяет сориентироваться при определении дальнейшей диагностики:

  • Энтеробиоз. Энтеробиозом называют поражение организма острицами. Это мелкие паразиты, которые способны сильно нарушить работу всего организма. Это самое распространенное паразитарное заболевание. Первое время симптомы вообще могут не проявляться. Острицы не часто приводят к болям в животе, но, когда количество взрослых паразитов становится достаточным, появляется сильный зуд в заднем проходе, который является основным симптомом энтеробиоза.
  • Лобковые вши. Эти паразиты цепляются на самое основание лобкового волоса. Их можно обнаружить в том числе и в области анального отверстия. Чаще всего лобковые вши обнаруживаются при заборе материала с помощью ленты. Симптомами являются зуд в промежности, красные пятна на коже, черные точки на нижнем белье. Можно увидеть и самих паразитов.
  • Дизентерия. Острое инфекционное поражение кишечника. Болезнь сопровождается болью в животе, жаром, слабостью, поносом с кровью. Это очень заразное заболевание, которое легко передается с грязными руками. Мазок на определение этой инфекции регулярно сдают работники пищевой промышленности.
  • Урогенитальные инфекции. Некоторые урогенитальные инфекции приводят к воспалению в области заднего прохода. Их можно обнаружить с помощью анального, гинекологического или урологического мазка.

Больше информации о энтеробиозе можно узнать из видео:

Мазок из заднего прохода называется ректальным.

Его берут не только для того, чтобы обнаружить яйца глистов.

Но также с целью выявления инфекций с половым путем передачи.

Часто пациенты спрашивают, на какие инфекции берется мазок из ануса.

Его могут брать на:

Другие половые инфекции не поражают прямую кишку.

Даже если они передаются через анальный секс, но инфекция в дальнейшем локализуется не в зоне ануса, а во всем организме.

Например: сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус и т.д.

Показания для взятия мазка из заднего прохода за ЗППП:

  1. Анальный секс в анамнезе.

Мазок берут, если сам пациент на приеме у венеролога признает, что у него был анальный секс.

Или если у врача есть подозрение, что такой контакт имел место.

  1. У беременных и детей с подозрением на гонококковую инфекцию.
  2. В случае появления выделений из прямой кишки.
  3. При наличии других симптомов проктита (боль, отек, тенезмы и т.д.).
  4. В случае обнаружения в заднем проходе остроконечных кондилом.

Их наличие говорит о том, что пациент практикует пассивный анальный секс.

В этом месте кондиломы располагаются либо у женщин, либо у гомосексуалистов.

Их появление обусловлено папилломавирусом.

Он передается при половом контакте.

  1. В случае обнаружения утолщенных анальных складок.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно должным образом подготовиться к процедуре.

Учитывая, что берется мазок с целью обнаружения в нем патогенных бактерий, вирусов или грибов, нужно, чтобы их количество было достаточным для обнаружения.

Поэтому не стоит начинать прием антибиотиков до окончания диагностики.

Нельзя также пользоваться антисептиками.

Иначе бактерии могут «спрятаться» и не будут обнаружены в мазке.

Подготовительные мероприятия включают:

  • отказ от секса, особенно анального, за 2 дня до обследования;
  • в день взятия мазка нельзя мыться с мылом;
  • туалет заднего прохода нужно провести чистой водой.

Часто пациенты спрашивают, нужно ли ставить клизму.

Читайте также:  Альфреза фарма корпорейшн япония анализ кала

Более того, клизма может привести к ложноотрицательным результатам теста.

Бактерии, которые находятся снаружи, будут смыты, а те, что находятся глубже, могут не попасть в мазок.

Клинический материал берут ватным тампоном.

Он находится на деревянной или пластиковой ручке.

При заборе клинического материала может использоваться ректоскоп.

Для взятия мазка под контролем зрения врач также может использовать ректальные зеркала.

Иногда мазок берется слепым методом.

То есть, врач не видит точно, откуда именно он берет мазок, а просто помещает ватный тампон в задний проход.

Алгоритм мазка из ануса следующий.

Вводят тампон на глубину около 3 см.

Материал берут круговым движением.

Врач старается взять его со всех стенок кишки.

Вращательные движения делают в течение 10 секунд.

Если врач обнаруживает на тампоне каловые массы, то материал считается непригодным для исследования.

Тогда он выбрасывает тампон и предпринимает повторную попытку забора клинического материала.

Мазок из жопы не исследуют на ЗППП под микроскопом.

Его могут высеивать на питательную среду.

Или делают ПЦР для выявления ДНК возбудителя.

В первый день после незащищенного анального полового контакта сдавать анализы на гонококки или хламидии нет смысла.

Они ещё не будут обнаружены.

После секса следует инкубационный период.

Это время, необходимое для накопления большого количества возбудителя.

Теоретически, уже через несколько дней после заражения возможно выявление возбудителя при помощи ПЦР.

Но в этот период ещё высоким сохраняется риск ложноотрицательных результатов.

Поэтому лучше приходить, когда появятся первые симптомы.

А если они не появились, то явиться на обследование нужно через 2 недели после полового контакта.

Часто гонококковые и хламидийные проктиты протекают без субъективных ощущений.

Поэтому, если вы не ощущаете признаков болезни, это ни о чем не говорит.

В случае, когда есть основания думать, что в вашей прямой кишке может быть половая инфекция, лучше сдать анализы и провериться.

Процедура забора мазков не болезненная и не занимает много времени.

Поэтому не стоит бояться ходить к врачу.

Бояться нужно невыявленных венерических инфекций, которые могут прогрессировать и давать осложнения.

Исследование нет смысла проводить непосредственно после антибиотикотерапии.

Если пациент, ощутив подозрительные симптомы, сам пошел в аптеку и купил препараты, скорее всего, с их помощью он ничего не добьется.

Потому что не знает, какой возбудитель спровоцировал заболевание.

А потому не способен сделать правильный выбор антибиотика.

Ведь разные препараты обладают разным спектром действия.

Но если пациент обратился к врачу после лечения, то обследовать его сразу нельзя.

В противном случае результаты могут быть неправильными.

Гонококки – это возбудители гонореи.

Нередко они поражают прямую кишку или анальную область.

Инфицирование происходит при анальном сексе.

Заболевание часто имеет минимальные клинические проявления.

Иногда развиваются признаки гонококкового проктита.

Пациент жалуется на зуд или боль в заднем проходе.

Он может обращать внимание на кровь на бумаге.

Для подтверждения диагноза берется мазок.

Его не исследуют под микроскопом.

Потому что такое исследование обладает недостаточно высокой специфичностью.

Даже если доктор обнаружит бактерий, напоминающих с виду гонококков, не факт, что это именно они и есть.

Потому что в прямой кишке живут и другие нейссерии.

Они точно так же или похоже выглядят.

Но при этом не вызывают никаких воспалений.

Их выявления под микроскопом может быть причиной установления ошибочного диагноза.

Для исследования ректальных проб делают бак посев или применяют ПЦР.

В ходе ПЦР исследуют соскоб из ануса на наличие ДНК гонококка.

Если на выявлена, диагноз считается подтвержденным.

Исследование проводят обычно качественное.

В количественном нет смысла.

Потому что обнаружение ДНК гонококка даже в минимальной концентрации является поводом для назначения терапии.

Причем, схема будет одинаковой, вне зависимости от того, как много бактерий обнаружено в анусе пациента.

Ещё одним достоверным способом диагностики гонококковой инфекции в анусе является посев.

Материал высеивается на питательную среду.

Через несколько дней врач оценивает характер колоний и проводит идентификацию гонококка.

В случае положительного результата проводится оценка чувствительности к антибиотикам.

Затем назначается лечение заболевания.

Хламидия – ещё один бактериальный возбудитель инфекций с половым путем передачи, способный поражать анальную область и прямую кишку.

Симптомы часто отсутствуют.

Если они есть, больные могут жаловаться на зуд, красноватые выделения.

Может обнаруживаться кровь на бумаге.

При длительном течении хламидиоз может привести к стенозу прямой кишки.

Потому что эта бактерия вызывает сильные рубцовые процессы во всех органах.

Стеноз редко бывает полным.

Но во многих случаях появляется склонность к запорам.

После дефекации больные могут обнаруживать тонкий кал.

При запорах повышается риск образования анальных трещин.

Кроме того, при длительном течении хламидийного проктита иногда развиваются реактивные артриты.

Поэтому болезнь нужно выявлять и лечить.

Для этой цели используют чаще всего ПЦР.

Посев применяется редко, потому что хламидии не растут на искусственных средах.

Это внутриклеточные паразиты.

Поэтому они могут вырасти лишь на клеточных культурах.

Но при необходимости оценки восприимчивости к антибиотикам посев может быть выполнен.

На герпес мазок из ануса берут редко.

Если диагностирована эта инфекция в мазке из другой области тела, то нет смысла определять её же в ректальной пробе.

Потому что на лечебную тактику это не повлияет.

Другое дело, если высыпания локализуются преимущественно в анальной зоне.

Тогда именно оттуда берут мазки.

Исследуют их при помощи ПЦР.

Если диагноз подтвердился, назначают лечение.

Его также могут назначить и до появления результатов анализов.

Потому что диагноз герпетической инфекции может быть установлен по клиническим проявлениям.

При этом заболевании очень важно время начала терапии.

Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Кандида – это условно-патогенный гриб.

Он живет в мочеполовых путях, на коже и в кишечнике.

Вызывает воспалительные процессы при низком иммунитете.

У иммунокомпетентных лиц обычно не приводит к воспалению анальной области и прямой кишки, даже если происходит заражение при половом контакте.

Кандидозная инфекция обычно «выжидает» удобного момента, чтобы вызвать воспаление.

Но если это происходит, диагностировать болезнь можно с помощью анального мазка.

Материал из заднего прохода исследуют методом ПЦР.

Это исследование позволяет установить вид возбудителя.

От него зависит, какие препараты для лечения будут назначены.

При необходимости оценки чувствительности к антимикотикам проводится посев.

Из анального отверстия мазки берут не только для диагностики ЗППП, но и других бактериальных инфекций.

В частности, этот клинический материал используется для посева на патогенную кишечную флору.

К ней относятся несколько видов шигелл и сальмонелл.

Показания к обследованию:

  • диарея;
  • интоксикация;
  • контакт с больным кишечной инфекцией;
  • необходимость определения чувствительности бактерии к антибиотикам.

Забор мазков проводят до начала лечения.

Для исследования применяют бак посев.

Установления вида микроорганизма помогает подобрать более эффективную терапию.

Положительный результат бак посева также дает основания, чтобы предпринять необходимые противоэпидемические мероприятия.

После того как пациент пройдет курс терапии венерического заболевания, нужен лабораторный контроль излеченности.

Иначе узнать, излечился ли человек, невозможно.

По симптомам это не определяют.

Потому что клинические проявления могут отсутствовать, даже если инфекция недолеченная.

Но если возбудитель сохраняется в урогенитальном тракте, то он снова спровоцирует воспалительные процессы в будущем.

Поэтому пациентам назначают контрольные анализы.

Если лечился человек по поводу хламидийного или гонококкового проктита, берут мазок из ануса.

Может также проводиться забор клинического материала из других участков тела, если в этом есть необходимость.

Изолированное поражение патогенными бактериями прямой кишки встречается редко.

Обычно одновременно воспаляется как минимум уретра, а иногда и другие органы.

В таком случае мазки берут из каждого проблемного участка.

Для подтверждения излеченности может использоваться:

Анализы обычно берут 2 раза.

Первый раз – на 2 день после окончания лечения.

Затем ещё раз – через 2 недели.

Если результаты отрицательные, человек считается излечившимся.

Дальнейшая терапия ему не требуется.

В случае кандидоза для установления излеченности может проводиться количественная ПЦР.

Потому что для этого заболевания имеет значение концентрация грибов.

Если их мало, они не вызывают воспаления.

Если же количество больше 10 в 4 степени копий ДНК на мл, то требуется дополнительное лечение.

При герпесе контроль лабораторными методами не проводится.

Достаточно оценки симптоматики.

Если элементы сыпи исчезли, и пациент больше ни на что не жалуется, то лечение можно прекращать.

Выявлять герпес лабораторными методами не обязательно.

Потому что герпетическая инфекция – хроническая.

Однажды попав в организм, вирус герпеса останется в нем навсегда.

Задача дальнейшего лечения состоит лишь в том, чтобы избежать рецидивов, уменьшить симптомы и предотвратить осложнения.

Чтобы сдать мазок из ануса на половые инфекции или кишечную патогенную флору, обращайтесь в нашу клинику.

Опытный врач возьмет мазок безболезненно.

Он возьмет его правильно, чтобы результаты исследования были максимально достоверными.

В случае выявления ЗППП вы сможете пройти у нас лечение.

По вашему желанию оно может быть анонимным.

Для сдачи мазка из ануса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Материал, который используется в венерологии, урологии и гинекологии с целью скрининга на половые инфекции.

Анализ несет определенные неудобства и неэстетичность.

Тем не менее, он может дать врачу ценные диагностические данные о микробиологическом составе флоры слизистой прямой кишки.

Когда может потребоваться взятие мазка из заднего прохода?

Исследование материала, взятого из прямой кишки, необходимо при возникновении клинических проявлений, характерных для половых инфекций.

В частности, при их локализации в аногенитальной области.

Читайте также:  Адреса где сдают анализ кала

Это могут быть следующие симптомы:

  • выделения из ануса (прозрачные, светлые, слизистые, жидкие, густые, гнойные, кровянистые и т.д.);
  • жжение и зуд в области заднего прохода;
  • высыпания в аногенитальной области;
  • покраснение и отечность слизистой ануса;
  • болезненность анальной области;
  • увеличение лимфоузлов в паху.

О том как берется мазок из ануса рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа 1 д. 300.00 руб.

Такое исследование могут называть анальным или аногенитальным мазком.

Алгоритм взятия мазка из ануса следующий: больной ложится на кушетку и раздвигает ноги.

Врач раздвигает в стороны ягодицы пациента и берет мазок из анального отверстия.

Мазок также может браться в положении пациента стоя спиной к врачу, слегка согнув в коленях ноги.

Для того чтобы взять материал, используется стерильные инструменты: бактериологическая петля, шпатель, кюретка.

После взятия мазок или соскоб помещают на стерильное предметное стекло.

И после окрашивания (или без него – нативный мазок) исследуют под микроскопом.

Для бакпосева мазок помещают в стерильную чашку Петри, для ПЦР – в пробирку.

Для диагностики хламидийной инфекции вместо мазка требуется соскоб со слизистой ануса.

Так как хламидии – внутриклеточные микроорганизмы.

Мазок из жопы может быть использован для постановки диагноза на такие урогенитальные инфекции, как хламидиоз, гонорея, папилломавироз, сифилис, кандидоз и т.д.

  • Забор материала берется утром, желательно до дефекации.
  • Гигиенические процедуры желательно выполнить за несколько часов до взятия образца материала.
  • За 1-2 недели до визита в больницу следует исключить прием антибактериальных препаратов – это позволит получить неискаженную достоверную картину при диагностике.
  • Следует исключить занятия сексом за 2-3 суток до визита к врачу.
  • Не обрабатывать аногенитальную область антисептическими средствами до обращения к доктору.
  • За день до забора мазка из анального отверстия рекомендуется ограничить употребление пищевых продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.

Отобранный материал может быть использован для:

  1. I. Бактериоскопического анализа под световым микроскопом. Таким образом мазок исследуют на микробную флору. С помощью этого анализа в мазке можно выявить гонококки, дрожжевые грибки, неспецифические кокковые микроорганизмы.
  2. II. Бактериологического посева на специальных питательных средах. С помощью культурального исследования мазка можно идентифицировать практически любые патогенные микроорганизмы и с точностью установить наличие инфекции. Кроме того, оно позволяет подобрать наиболее оптимальную тактику лечения за счет выявления чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.
  3. III. Полимеразной цепной реакции: этот метод исследования основан на выделении генома микробного патогена в исследуемом образце путем его многократного копирования (репликации). ПЦР – самый специфичный и высокоточный метод диагностики ИППП, поэтому с его помощью можно верифицировать диагноз на любое венерическое заболевание и половую инфекцию.

При необходимости срочно сдать мазок из ануса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Мазок из анального отверстия связан со множеством предрассудков, мифов и недопониманием. Поэтому с этот вопрос зачастую требует прояснения.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев мазок из анального отверстия и перианальной области берут у детей, но и взрослым иногда приходится сдавать его. Чаще всего это требуется женщинам, планирующим беременность и уже беременным, при подозрении на заболевания кишечника, а также людям, которые работают с продуктами или в детских коллективах.

Полезная информация по теме:

Мазок из анального отверстия относится к базовым отверстиям, с его помощью можно диагностировать следующие заболевания:

  • Энтеробиоз. Некоторые формы паразитарных заболеваний человека диагностируют с помощью этого теста. В первую очередь, к ним относятся заражения острицами и аскаридами.
  • Дизентерия. Бактерии, вызывающие дизентерию и другие кишечные заболевания, обитают в кишечнике и здоровых людей, но, сдерживаемый нормальной флорой, не вызывают заболевания. В то же время, если они попадут в организм ослабленного человека или ребенка, то могут привести к развитию заболевания. Поэтому это анализ необходимо сдавать людям, которые работают с пищевыми продуктами.
  • Урогенитальные инфекции. Некоторые урогенитальные инфекционные заболевания могут привести к развитию заболевания и в анальной области. Чаще всего такой анализ назначают венерологи.

Таким образом, мазок из анального отверстия является достаточно распространенным анализом, который приходится сдавать как взрослым, так и детям.

В различных клиниках и для диагностики различных заболеваний могут использовать несколько отличающиеся друг от друга методы забора биологического материала для обследования:

  • Стерильной ватной палочкой проводят по перианальным складкам, после чего её прячут в стерильном контейнере. В некоторых случаях палочку предварительно смачивают глицерином, что улучшает забор материала.
  • Соскоб. В некоторых случаях приходится прибегать к другому методу – соскобу, который позволяет получить образцы флоры, которые крепче держатся на слизистой.

Сейчас в некоторых случаях используют значительно более простой метод: к области анального отверстия прикладывают специальный скотч, который затем наклеивают на стекло. Это позволяет проводить забор биологического материала на дому, а затем отвозить его в клинику для проведения дальнейшей диагностики.

Чтобы результаты диагностики соответствовали действительности, к подготовке забора материала следует правильно подготовиться:

  • Мазок из анального отверстия и перианальной области следует брать утром, до дефекации, мочеиспускания и утреннего туалета половых органов. Это позволяет получить образец неизмененной флоры.
  • За несколько дней до забора анализа следует избегать приема антибиотиков и других медикаментов.
  • Следует придерживаться диеты, состоящей из продуктов, которые вызывают брожение.
  • Нежелательно принимать продукты, которые содержат бифидобактерии.

При соблюдении этих правил результат диагностики будет максимально точным, что позволит подобрать в дальнейшем эффективную терапию.

Полезная информация по теме:

Мазок из анального отверстия берут во множестве частных клиник и лабораторий. Кроме того, часть их них предоставляют дополнительные услуги, к примеру, выезд для забора биологического материала на дом или предоставление наборов для самостоятельного забора в домашних условиях.

Узнать же, где можно сдать этот анализ и какие предоставляются условия, можно в сервисе «Ваш Доктор». Веб-сайт этого проекта собирает информацию о различных частных медицинских центрах, а также предлагает услугу оформления записи на прием в любую из них.

источник

Мазок из заднего прохода чаще всего берут у детей для выявления энтеробиоза. В венерологии это исследование требуется для диагностики половых инфекций нетипичной локализации.

Мазок из ануса берут так же, как из уретры, либо из половых органов.

Алгоритм следующий:

  • пациент поворачивается к доктору спиной;
  • наклоняется и слегка сгибает ноги в коленях;
  • расслабляет мышцы анального сфинктера;
  • доктор специальным зондом проникает внутрь ануса и совершает вращательные движения, чтобы взять не только содержимое прямой кишки, но и клетки слизистой оболочки;
  • взятый биоматериал помещается на стекло для микроскопии или в пробирку для отправки в лабораторию.

Также мазок могут брать в положении пациента лежа. В таком случае он ложится на живот и раздвигает руками ягодицы. Дальнейшая процедура проходит точно так же, как в положении стоя.

Часто пациенты спрашивают, если доктор взял мазок из заднего прохода, как называется этот анализ. Процедура получения клинического материала называется анальный мазок.

Основным показанием для взятия мазка из ануса на венерические инфекции является наличие признаков воспалительного поражения прямой кишки.

В основном эти признаки включают:

  • зуд и жжение в анусе;
  • выделение желтого или красного цвета;
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации);
  • боль при дефекации;
  • гнойные примеси в кале;
  • запоры;
  • примеси крови в кале;
  • покраснение складок кожи в области анального отверстия.

Также мазок из ануса берут после незащищенного анального полового контакта с новым половым партнером. Особенно если есть основания полагать, что он страдает хламидиозом, сифилисом или гонореей.

Перед тем как сдать мазок из ануса, требуется определенная подготовка.

  • избегать дефекации утром, непосредственно перед исследованием;
  • не выполнять гигиенические процедуры за несколько часов до анализа;
  • за 2 недели до взятия мазка из ануса не использовать противомикробных препаратов, в том числе в виде ректальных свечей;
  • не обрабатывать область заднего прохода антисептическими растворами;
  • за 3 суток до обследования отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике.

Следование этим рекомендациям позволит получить достоверные результаты анализа мазка из ануса на инфекционные ЗППП.

Существует немало половых инфекций, которые способны после анального секса с зараженным партнером вызывать проктит (воспаление прямой кишки).

В анусе также может спровоцировать воспаление неспецифическая бактериальная флора. Не является редкостью кандидоз (молочница) прямой кишки.

При папилломавирусной инфекции там могут появляться папилломы и бородавки.

Гонорея может быть обнаружена с помощью микроскопии.

Остальные инфекции выявляются при помощи ПЦР или бакпосева. ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя инфекционного процесса.

Бактериологическое исследование предполагает нанесение клинического материала на питательную среду. Там вырастают колонии микроорганизмов.

Это может быть как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. По целому ряду свойств колоний бактерий сотрудники клинико-диагностической лаборатории определяют, какой именно возбудитель содержится в мазке. При появлении симптомов, указывающих на воспалительный процесс в прямой кишке, обращайтесь в нашу клинику.

Мы возьмем мазок из ануса и проверим его на наличие венерической инфекции.

источник