Анализ на магний и калий в организме

• Зачем нужны электролиты
• Где находятся электролиты
• Каким способом проводят лабораторное определение
• Когда назначают проверку на состав электролитов
• Зачем нужен калий
• Роль натрия
• Зачем нужен хлор
• Роль кальция
• Зачем необходим магний

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Электролиты — не любые вещества в крови, а только те, которые могут существовать в организме в форме солей, кислот или щелочей. Они распадаются и образуют мелкие частицы с противоположными зарядами:

• отрицательные анионы (хлориды, бикарбонаты, фосфаты, органические кислоты);
• положительные катионы (натрий, кальций, калий, магний).

Все биохимические процессы сопровождаются изменением электрической проводимости.

Функции электролитов очень многообразны:

• перенос молекул воды из кровеносных сосудов в ткани;
• поддерживание определенной осмолярности в плазме (концентрации растворенных веществ);
• активирующее воздействие на ферменты;
• обеспечение оптимальной кислотности в крови.

Расположением электролитов объясняются биоэлектрические процессы. Часть из них находится внутри клеток, другие — в межклеточном пространстве. Они образуют и поддерживают электрический потенциал.

Получается, что оболочка каждой клетки является мембраной, проницаемость которой зависит от расположения, количества анионов и катионов. С их помощью ненужные отработанные вещества выбрасываются изнутри наружу, а необходимое питание поступает внутрь клетки.

Для передвижения самих электролитов клетки тратят до 40% вырабатываемой энергии. За процесс переноса отвечают специальные транспортные белки. Без биоэлектрического потенциала невозможен обмен веществ, работа мышц, возникновение и передача импульса по нервным путям, сокращение клеток миокарда.

Биохимический анализ крови для определения растворенного в плазме химического элемента существует в двух вариантах:

• Весовой метод — основан на цепи химических реакций с сывороткой крови пациента, конечным итогом которых является образование нерастворимого соединения (осадка). С помощью очень чувствительных приборов он взвешивается. Перерасчет на чистое вещество производится, исходя из состава и формулы вещества.
• Фотоэлектрокалориметрирование — в методе важно получить цветовую реакцию раствора с плазмой. По степени окрашивания (интенсивности) судят о растворенном веществе. Часто применяют сравнение со стандартными растворами.

Количество химических элементов определяется в установленных международной измерительной системой единицах — ммоль/л. Расчет связан с молекулярным весом конкретного элемента.

Современное лабораторное оборудование позволяет проводить экспресс-методики с быстрой выдачей результата.

Анализ крови на электролиты необходим при заболеваниях, в основе которых лежат нарушенные обменные процессы. Необходимые организму химические вещества «вымываются» вместе с потерей жидкостей при длительной рвоте, поносах, кровопотере, обширных ожоговых поверхностях.

Другие соли накапливаются, из-за их высокой концентрации нарушаются обменные процессы. Особенно чувствительны к подобным колебаниям дети и старики. У них нарушен механизм компенсации. Поэтому, в зависимости от результата анализа, врач решает: следует ли ввести внутривенно солевой раствор с необходимыми химическими соединениями или, наоборот, нужно с помощью мочегонных средств способствовать их выводу.

Анализ следует сдавать утром до еды, в спокойном состоянии. Забор крови проводится из локтевой вены.

Рассмотрим роль отдельных электролитов, в зависимости от уровня в крови.

Кроме участия в поддержании водного баланса, калий снабжает клетки мозга кислородом, выводит шлаки. Этот элемент вместе с натрием и магнием играет решающую роль в обеспечении достаточной силы сердечных сокращений, нормального ритма.

Концентрация калия в крови зависит только от поступления с пищевыми продуктами и скорости его выведения почками, кишечником, потовыми железами.

Продукты, максимально содержащие калий: курага, изюм, дрожжи, отруби, семечки, картофель, орехи.

Нормативы зависят от возраста:

• у ребенка до года — от 4,1 до 5,3 ммоль/л;
• до 14 лет — от 3,4 до 4,7;
• у взрослого — от 3,5 до 5,5.

От полового признака зависимости не выявлено.

Повышение уровня калия происходит:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• во время голодания, когда разрушаются клетки крови;
• при судорогах;
• при тяжелых распространенных ожогах;
• на фоне общего обезвоживания, накопления кислотных остатков со сдвигом баланса в кислую сторону;
• при почечной и надпочечной недостаточности;
• в шоковом состоянии;
• при избыточном поступлении с пищей солей калия;
• во время лечения противоопухолевыми и противовоспалительными препаратами.

• при физических и эмоциональных перегрузках, стрессах;
• под действием значительных доз алкоголя, кофе, приема сладкого;
• от мочегонных средств;
• при использовании диет для похудения;
• при массивных отеках;
• рвоте и поносах, связанных с нарушением работы кишечника или инфекцией;
• в случаях гиперфункции гипофиза;
• в связи с недостатком магния.

Натрий необходим для роста организма, предупреждения солнечного или теплового ударов, работы периферических нервных стволов и мышц, поддержания других электролитов в растворенном состоянии.

Поступает с пищей. Наиболее богаты по содержанию: пищевая соль, морепродукты, свекла, морковь, мясо почек, телятина.

Нормальное содержание натрия не зависит от возраста и пола: от 136 до 145 ммоль/л.

Повышение натрия происходит при:

• патологии коры надпочечников, гипоталамуса;
• избыточном приеме соленой пищи;
• лечении анаболическими стероидами, андрогенами, эстрогенами;
• приеме контрацептивов.

Недостаток натрия наблюдается при:

• питании несоленой пищей;
• потере жидкости с потом, рвотой, поносом;
• высокой температуре;
• приеме большой дозы мочегонных средств;
• недостаточности надпочечников;
• сахарном диабете;
• недостаточности сердца и почек;
• циррозе печени.

Хлор управляет кислотно-щелочным составом крови, поддерживает нужную концентрацию веществ в жидкостях организма, участвует в пищеварении, помогает печеночным клеткам.

Максимальное содержание — в оливках, обычной пищевой соли.

Норматив не зависит от возраста и пола: от 98 до 107 ммоль/л.

Уровень хлора повышается при:

• ощелачивании крови;
• почечной недостаточности;
• повышенной активности коры надпочечников;
• несахарном диабете.

Недостаток хлора определяется при:

• значительном увеличении приема жидкости;
• рвоте и усиленном потоотделении;
• передозировке мочегонных средств;
• травматическом повреждении головного мозга;
• состоянии ацидоза (кома).

Дефицит проявляется значительным выпадением волос и зубов.

Кальций вместе с магнием и калием отвечает за правильное функционирование системы сердца и сосудов. Он необходим в организации усвоения железа, участвует в регуляции обменных процессов, входит в структуру ферментов и витаминов. Кальций нужен для построения костной ткани, нормальной свертываемости крови. Усваивается только при достаточном количестве витамина D.

Кальций в достаточном количестве содержится: в молочных продуктах, чесноке, бобовых, семечках и орехах, зелени, редьке.

Такие пищевые продукты, как щавель, шпинат, шоколад мешают усвоению кальция.

Практически весь запас кальция в организме помещен в зубы и кости, в сыворотке содержится только около 1%.

Нормальное содержание кальция: от 2,15 до 2,5 ммоль/л вне зависимости от возраста и пола.

Повышенный уровень наблюдается при:

• повышении активности паращитовидных желез;
• разрушении костной ткани опухолью или метастазами;
• тиреотоксикозе;
• туберкулезе позвоночника;
• почечной недостаточности;
• большом поступлении витамина D.

Недостаток кальция определяется при:

• рахите;
• остеопорозе;
• гипотиреозе;
• панкреатите;
• печеночной и почечной недостаточности;
• лечении противоопухолевыми и антисудорожными лекарственными препаратами;
• истощении.

У пациентов наблюдаются частые переломы, нервозность, судороги в мышцах, нарушение сна.

Магний содержится: в овсянке, отрубях, семечках тыквы, орехах, рыбе, бананах. Его усвоение нарушает алкоголь, мочегонные средства, лекарства из эстрогенов, контрацептивные средства.

За норму принято от 0,65 до 1 ммоль/л.

Магний в крови повышен при:

• снижении активности щитовидной железы;
• почечной и надпочечниковой недостаточности;
• обезвоживании;
• передозировке лекарственных препаратов, содержащих магний.

Снижение уровня магния наблюдается при:

• различных голодных диетах;
• нарушенном усвоении из-за болезней кишечника;
• поражении поджелудочной железы;
• тиреотоксикозе;
• рахите;
• хроническом алкоголизме.

Уровень магния снижается параллельно с кальцием. Дефицит при беременности может служить причиной токсикоза, выкидыша. У кормящих матерей возникает избыточная лактация.

Для обеспечения здоровья организма, кроме перечисленных элементов, важное значение имеет фосфор, железо и множество других микроэлементов. Они накрепко связаны в метаболизме, входят в химический состав ферментов, витаминов, белковых соединений. Изменение одного ведет к нарушению концентрации других веществ.

Создатели лекарственных средств предусмотрели одновременные комплексы калия, магния и фосфора, витамина D и кальция. Важное значение для предупреждения дефицита придается полноценному питанию.

источник

Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Концентрация ионов (электролитов) в крови: калий, натрий, хлор, кальций, магний, фосфор

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В ходе биохимического анализа крови определяется концентрация электролитов. Из этой статьи вы узнаете, что означает повышение или понижение уровня электролитов крови. Также перечислены заболевания и состояния, для диагностики которых назначают анализ на определение тех или иных ионов крови.

Калий представляет собой положительно заряженный ион, находящийся преимущественно внутри клеток всех органов и тканей. Калий обеспечивает проведение нервного сигнала и мышечного сокращения. В норме в крови и клетках поддерживается постоянное содержание этого иона, но в случае нарушения кислотно-основного баланса калий может накапливаться или расходоваться, что приводит к гиперкалиемии (повышенной концентрации калия) или гипокалиемии (пониженной концентрации калия). Повышение или понижение концентрации калия приводит к нарушению работы сердца, расстройству водно-электролитного баланса, параличам, мышечной слабости, нарушению перистальтики кишечника.

Показания к анализу крови на уровень калия:

• Оценка функционирования почек при наличии заболеваний этого органа;
• Оценка кислотно-щелочного равновесия;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Аритмия;
• Артериальная гипертензия;
• Недостаточность надпочечников;
• Контроль за концентрацией калия в крови на фоне приема мочегонных средств и сердечных гликозидов;
• Проведение гемодиализа;
• Выявление дефицита или избытка калия в организме.

В норме уровень калия в крови у взрослых представителей обоих полов составляет 3,5 – 5,1 ммоль/л. У детей нормальные концентрации калия в крови зависят от возраста, и составляют следующие значения:

• Новорожденные до 1 месяца – 3,7 – 5,9 ммоль/л;
• Дети 1 месяц – 2 года – 4,1 – 5,3 ммоль/л;
• Дети 2 – 14 лет – 3,4 – 4,7 ммоль/л;
• Подростки старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

• Уменьшение выведения калия из организма при нарушении функционирования почек (острая и хроническая почечная недостаточность, анурия, олигурия);
• Патологии, при которых происходит массированное повреждение клеток (гемолитическая анемия, ДВС-синдром, ожоги, травмы, рабдомиолиз, гипоксия, распад опухоли, длительно держащаяся высокая температура тела, голодание);
• Введение внутривенно большого количества калия в виде растворов;
• Метаболический ацидоз;
• Шок;
• Диабетическая кома;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Обезвоживание (например, на фоне рвоты, поноса, усиленного потения и т.д.);
• Хроническая надпочечниковая недостаточность;
• Псевдогипоальдостеронизм;
• Болезнь Аддисона;
• Тромбоцитоз (повышенный уровень тромбоцитов в крови);
• Усиленная двигательная активность мышц (например, судороги, паралич мышц после физической нагрузки);
• Ограничение потребления натрия после тяжелых физических нагрузок;
• Прием калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Понижение уровня калия в крови характерно для следующих состояний:

• Недостаточное поступление калия в организм (например, при голодании, мальабсорбции, внутривенном введении большого объема жидкостей с малым содержанием калия);
• Потеря калия при рвоте, поносе, через кишечную фистулу, раневые, ожоговые поверхности и при аденоме ворсин кишечника;
• Муковисцидоз;
• Прием некалийсберегающих мочегонных средств;
• Почечная недостаточность;
• Почечный ацидоз;
• Синдром Фанкони;
• Первичный и вторичный гиперальдостеронизм (избыточная выработка гормонов корой надпочечников);
• Синдром Кушинга;
• Синдром Баттера;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Обильное мочеиспускание, например, при диабете;
• Диабетический кетоз;
• Семейный периодический паралич;
• Введение кортизона, тестостерона, глюкозы, инсулина, адренокортикотропного гормона, витаминов В₁₂ или фолиевой кислоты;
• Низкая температура тела;
• Булимия;
• Опухоль островковых клеток поджелудочной железы (ВИПома);
• Дефицит магния.

Показания для определения концентрации натрия в крови следующие:

• Оценка водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Заболевания и нарушения работы почек;
• Патология сердечно-сосудистой системы;
• Обезвоживание (например, при рвоте, поносе, обильном потении, недостаточном питье и др.);
• Отеки;
• Нарушения работы пищеварительного тракта;
• Нарушения сознания, поведения и признаки сильной возбудимости ЦНС;
• Прием мочегонных средств.

В норме уровень натрия в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 136 – 145 ммоль/л. Норма натрия у детей практически не отличается от взрослых, и составляет для новорожденных до 1 месяца 133 – 146 ммоль/л, для малышей 1 месяц – 14 лет – 138 – 146 ммоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых людей.

Повышение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Обезвоживание организма (сильная потливость, длительная одышка, частая рвота, понос, долго держащаяся высокая температура тела, несахарный диабет, передозировка мочегонных препаратов);
• Недостаток питья;
• Уменьшение выведения натрия с мочой при синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме, заболеваниях почек (гломерулонефрите, пиелонефрите, обструкции мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности);
• Попадание натрия в организм в избытке (например, при употреблении большого количества поваренной соли, внутривенном введении растворов хлорида натрия);
• Прием анаболических стероидов, андрогенов, кортикостероидов, эстрогенов, адренокортикотропного гормона, оральных контрацептивов, бикарбоната натрия и Метилдопы.

Понижение уровня натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление натрия в организм;
• Потери натрия при рвоте, поносе, усиленной потливости, передозировке мочегонными средствами, панкреатите, перитоните, непроходимости кишечника и т.д.;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Осмотический диурез (например, на фоне повышенного уровня глюкозы в крови);
• Избыток жидкости в организме (например, при отеках, неукротимой жажде, внутривенном введении большого количества растворов, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме, интерстициальном нефрите, дефиците кортикостероидов, избытке вазопрессина);
• Гипотиреоз;
• Кахексия (истощение);
• Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
• Прием антибиотиков-аминогликозидов, фуросемида, амитриптилина, галоперидола, нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и др.).

Хлор представляет собой отрицательно заряженный ион, находящийся в основном во внеклеточной жидкости (крови, лимфе) и биологических жидкостях (желудочном соке, секретах поджелудочной железы, кишечнике, поте, спинномозговой жидкости). Хлор участвует в поддержании кислотно-основного равновесия, распределении воды в между кровью и тканями, образовании соляной кислоты желудочного сока, активации амилазы. Являясь отрицательным ионом, хлор компенсирует влияние положительных ионов калия, натрия и др. Основным депо ионов хлора является кожа, которая может запасать до 60 % от общего объема этого элемента. Изменения концентрации хлора в крови обычно вторичны, так как обусловлены колебаниями содержания натрия и бикарбонатов. Избыток хлора выводится из организма почками с мочой, кожей с потом и кишечником с калом, а обмен этого элемента регулируется гормонами щитовидной железы и коркового вещества надпочечников.

Показания для определения концентрации хлора в крови следующие:

• Заболевания почек;
• Заболевания надпочечников;
• Несахарный диабет;
• Оценка кислотно-основного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме уровень хлора в крови у взрослых и детей старше 1 месяца одинаков, и составляет 98 – 110 ммоль/л, а у младенцев первого месяца жизни – 98 – 113 ммоль/л.

Повышение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• Обезвоживание (рвота, усиленное потение, ожоги, длительное повышение температуры тела и т.д.);
• Дефицит питья;
• Избыточное поступление хлоридов с пищей (например, потребление большого количества поваренной соли);
• Заболевания почек (острая почечная недостаточность, нефрозы, нефриты, нефросклероз, ацидоз почечных канальцев);
• Сердечная недостаточность;
• Эндокринные заболевания (несахарный диабет, гиперпаратиреоз, усиленная функция коры надпочечников);
• Дыхательный алкалоз;
• Травма головы с повреждением гипоталамуса;
• Эклампсия;
• Рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
• Состояние после перенесенных инфекций;
• Отравление салицилатами (например, Аспирином, Сульфасалазином и др.);
• Лечение кортикостероидными гормонами.

Понижение уровня хлора в крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление хлора с пищей (например, при соблюдении бессолевой диеты);
• Потеря ионов хлора при обильном потении, поносе, рвоте, лихорадке;
• Постоянная секреция желудочного сока;
• Заболевания почек (почечная недостаточность, нефрит, нефротический синдром);
• Застойная сердечная недостаточность;
• Дыхательный, метаболический, диабетический и послеоперационный ацидоз;
• Алкалоз;
• Крупозная пневмония;
• Заболевания надпочечников (альдостеронизм, болезнь Кушинга, болезнь Аддисона);
• Опухоли мозга, продуцирующие адренокортикотропный гормон;
• Синдром Бернетта;
• Острая перемежающаяся порфирия;
• Травма головы;
• Отравление водой с увеличением объема циркулирующей крови и отеками;
• Передозировка мочегонными средствами или прием слабительных средств.

Кальций представляет собой микроэлемент, который в организме выполняет разнообразные функции. Так, кальций необходим для построения костей, выработки эмали зубов, сокращения скелетных и сердечной мышц, запуска каскада реакций свертывания крови и т.д. В норме обмен и концентрация кальция в крови на постоянном уровне регулируется гормонами, благодаря чему этот элемент может поступать из костей в кровь и обратно.

Показания для определения уровня кальция следующие:

• Выявление остеопороза;
• Гипотония мышц;
• Судороги;
• Парестезии (ощущение онемения, бегания «мурашек», покалывания и т.д.);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Панкреатит;
• Заболевания крови;
• Частые и обильные мочеиспускания;
• Сердечно-сосудистые заболевания (аритмия, нарушения тонуса сосудов);
• Подготовка к хирургическим операциям;
• Нарушения работы щитовидной и паращитовидных желез;
• Злокачественные опухоли (легкого, молочной железы и др.) и метастазы в кости;
• Заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь;
• Саркоидоз;
• Боль в костях или подозрения на заболевания костей.

В норме уровень кальция в крови у взрослых мужчин и женщин составляет 2,15 – 2,55 моль/л. У детей нормальные концентрации кальция, в зависимости от возраста, следующие:

• Младенцы до 10 дня жизни – 1,9 – 2,6 ммоль/л;
• Дети 10 дней – 2 года – 2,25 – 2,75 ммоль/л;
• Дети 2 – 12 лет – 2,20 – 2,70 ммоль/л;
• Дети 12 – 18 лет – 2,10 – 2,55 ммоль/л.

Повышение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

• Гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паращитовидными железами);
• Гипотиреоз и гипертиреоз (уменьшение или увеличение концентрации гормонов щитовидной железы);
• Злокачественные опухоли и метастазы в кости;
• Гемобластозы (лейкозы, лимфомы);
• Гранулематозные заболевания (туберкулез, саркоидоз);
• Остеомаляция (разрушение кости) вследствие гемодиализа;
• Остеопороз;
• Острая почечная недостаточность;
• Недостаточность надпочечников;
• Акромегалия;
• Феохромоцитома;
• Болезнь Педжета;
• Гипервитаминоз Д (избыток витамина Д);
• Гиперкальциемия (высокий уровень кальция) вследствие приема препаратов кальция;
• Длительная неподвижность;
• Синдром Вильямса;
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
• Язвенная болезнь желудка;
• Прием препаратов лития;
• Передозировка тиазидными мочегонными.

Понижение уровня кальция в крови характерно для следующих состояний:

Магний представляет собой внутриклеточный ион, который обеспечивает активность многих ферментов. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается поступлением с пищей и выведением избытка с мочой. Магний необходим для нормальной работы сердечно-сосудистой, нервной систем и мышц. Соответственно, определение концентрации этого микроэлемента используется при неврологических заболеваниях, нарушении работы почек, учащенном сердцебиении и симптомах истощения.

Показания для определения уровня магния в крови следующие:

• Оценка функционирования и заболевания почек;
• Нарушения со стороны нервной системы (возбудимость, судороги, мышечная слабость и т.д.);
• Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови);
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови), не поддающаяся лечению препаратами калия;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, аритмия, гипертрофия левого желудочка, гипертоническая болезнь);
• Контроль состояния почек у пациентов, принимающих токсичные лекарственные препараты или мочегонные средства;
• Синдром мальабсорбции;
• Эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, акромегалия, феохромоцитома, недостаточность надпочечников, гипофункция С-клеток щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
• Алкогольная абстиненция (похмелье);
• Парентеральное питание.

В норме уровень магния в крови у взрослых мужчин и женщин старше 20 лет составляет 0,66 – 1,07 ммоль/л. У детей нормальные уровни магния, в зависимости от возраста, следующие:

• Младенцы младше 5 месяцев – 0,62 – 0,91 ммоль/л;
• Дети 5 месяцев – 6 лет – 0,7 – 0,95 моль/л;
• Дети 6 – 12 лет – 0,7 – 0,86 ммоль/л;
• Подростки 12 – 20 лет – 0,7 – 0,91 ммоль/л.

Повышение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Передозировка препаратами магния, лития, салицилатов, слабительных, антацидов;
• Почечная недостаточность (острая и хроническая);
• Обезвоживание вследствие рвоты, поноса, обильного потения и т.д.;
• Диабетическая кома;
• Эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Аддисона, состояние после удаления надпочечников, надпочечниковая недостаточность);
• Случайное проглатывание большого количества морской воды.

Понижение уровня магния в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Недостаточное поступление с пищей;
• Заболевания органов пищеварительного тракта (мальабсорбция, понос, рвота, панкреатит, глисты и т.д.);
• Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, ацидоз почечных канальцев, острый некроз канальцев, закупорка мочевыводящих путей);
• Дефицит витамина Д;
• Алкоголизм;
• Цирроз печени;
• Парентеральное (внутривенное) введение жидкостей с малым содержанием магния;
• Истощение с ацидозом;
• Эндокринные расстройства (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм, нарушение выработки антидиуретического гормона);
• Выработка большого количества молока;
• Третий триместр беременности;
• Осложнения беременности (токсикоз, эклампсия);
• Опухоли костей, в том числе болезнь Педжета;
• Переливание крови с цитратом;
• Гемодиализ;
• Ожоги;
• Сильная потливость;
• Низкая температура тела;
• Тяжелые инфекционные заболевания.

Фосфор представляет собой неорганический элемент, присутствующий в организме в виде различных химических соединений, выполняющих разнообразные функции. Большая часть фосфора (85 %) в организме содержится в костях в виде солей-фосфатов, а оставшиеся 15 % распределены в тканях и жидкостях. В крови поддерживается постоянная концентрация фосфора путем его утилизации на построение костей или выведения избытков из организма почками с мочой. Концентрация фосфора в крови регулируется гормонами щитовидной и паращитовидных желез, почками и витамином Д. Фосфор необходим для нормального образования костной ткани, обеспечения клеток энергией и поддержания кислотно-основного равновесия. Соответственно, уровень фосфора является маркером состояния костей, почек и паращитовидных желез.

Показания к определению фосфора в крови следующие:

• Заболевания костей, травмы;
• Рахит у детей;
• Заболевания почек;
• Эндокринные заболевания (патология щитовидной и паращитовидной желез);
• Алкоголизм;
• Дефицит или избыток витамина Д;
• Оценка кислотно-щелочного равновесия при любых состояниях и заболеваниях.

В норме концентрация фосфора в крови у взрослых обоего пола младше 60 лет составляет 0,81 – 1,45 ммоль/л, у мужчин старше 60 лет – 0,74 – 1,2 ммоль/л, а у женщин старше 60 лет – 0,9 – 1,32 ммоль/л. У детей, в зависимости от возраста, нормальные концентрации фосфора в крови следующие:

• Дети младше 2 лет – 1,45 – 2,16 ммоль/л;
• Дети 2 – 12 лет – 1,45 – 1,78 ммоль/л;
• Подростки 12 – 18 лет – 0,81 – 1,45 ммоль/л.

Повышенный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (низкий уровень гормонов паращитовидной железы в крови);
• Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови);
• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Легочная эмболия;
• Злокачественные опухоли (в том числе лейкозы), метастазы в кости;
• Остеопороз;
• Ацидоз (при сахарном диабете, лактоацидоз, метаболический ацидоз);
• Гипервитаминоз Д (повышенная концентрация витамина Д в крови);
• Акромегалия;
• Портальный цирроз печени;
• Молочно-щелочной синдром;
• Саркоидоз;
• Рабдомиолиз;
• Спазмофилия;
• Гемолиз (распад эритроцитов) внутрисосудистый;
• Период заживления переломов костей;
• Чрезмерное поступление фосфора в организм (с пищей, биологически активными добавками, при отравлении фосфорорганическими веществами и др.);
• Прием противоопухолевых препаратов (химиотерапиярака).

Пониженный уровень фосфора в крови наблюдается при следующих состояниях:

• Неполноценное питание или голодание;
• Остеомаляция (разрушение костей);
• Метастазы в кости или злокачественные опухоли различной локализации;
• Стеаторея;
• Гиперпаратиреоз (повышенный уровень гормонов паращитовидной железы);
• Недостаток соматостатина (гормона роста);
• Подагра;
• Дефицит витамина Д;
• Рахит у детей;
• Септицемия (заражение крови) грамм-отрицательными бактериями;
• Инфекционные заболевания дыхательных органов;
• Заболевания почек (канальциевый ацидоз, синдром Фанкони, тубулярный некроз после пересадки почки);
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
• Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
• Семейный гипофосфатемический рахит;
• Дыхательный алкалоз;
• Синдром мальабсорбции;
• Понос;
• Рвота;
• Отравление салицилатами (Аспирин, Месалазин и др.);
• Введение больших доз инсулина при лечении сахарного диабета;
• Тяжелые ожоги;
• Беременность;
• Прием антацидов, содержащих соли магния и алюминия (например, Маалокс, Алмагель).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Показатель калия в крови является индикатором работы организма. Состав крови может меняться в пределах допустимых норм, но если показатели выходят за эти границы, значит, в организме случился сбой. Норма калия в крови должна быть стабильной на протяжении всей жизни. При отклонениях от норм врачи могут заподозрить наличие некоторых заболеваний. Диагностика по калию, и какие нормы существуют для разных категорий пациентов.

Калий относится к разряду макроэлементов. Его роль в нашем организме нельзя переоценить. Этот элемент отвечает за стабильную работу сердечно-сосудистой системы. Именно калий укрепляет стенки сосудов, придает силы мышцам, в том числе и сердечной, а также препятствует закупорке сосудов. Помимо этого калий участвует в углеводном обмене, он снабжает мозг кислородом и нормализует кровяное давление. Нехватка калия может привести к развитию многих заболеваний, но и его переизбыток негативно отражается на нашем здоровье.

Нормы содержания калия в крови зависят от многих факторов. Это и возраст человека, его пол, вес и даже место проживания. Только врач сможет оценить вашу норму содержания этого элемента в крови, ведь в общепринятых таблицах содержание калия определяется усреднено и только специалист может учесть при расшифровке все факторы, которые могут повлиять на эти показатели именно у вас.

Сегодня врачи для расшифровки анализа пользуются следующие таблицей:

В крови у женщин ожидающих ребенка нормы микроэлемента определяются в соответсвии со сроком беременности. Норма у женщин недавно родивших снижается, ведь женщина теряет в родах много крови, а значит показатели анализа искажаются. Также показатели калия важно интерпритировать по возрасту пациента, так после 50 лет его уровень у женщин может снижаться. Данные изменения в женском организме происходят из-за гормональной перестройки. Для мужчин важно контролировать показатели после 60 лет и последующие годы.

Калий не синтезируется нашим организмом и поступает в наши клетки из пищи. Именно по этой причине очень важно кушать достаточное количество продуктов с высоким содержанием этого элемента. Суточная норма калия необходимая нашему организму составляет от 1,5 до 3 гр. При этом нужно следить, чтобы магния в крови также было в достаточном количестве , эти два элемента взаимодействуют друг с другом и при недостатке одного из них могут развиваться различные патологии.

Показатель калия может, как повышаться, так и понижаться. Особенно важно следить за тем, чтобы калий и магний в достаточном количестве был в крови у детей. Их организм нуждается в повышенном поступлении этих макроэлементов для полноценного роста и развития. Нормы калия в крови у детей рассчитываются в соответствии с возрастом малыша.

Рекомендуем: Нормы уровня кальция в крови женщин по возрасту

Анализ крови на калий входит в состав биохимического исследования. Его проводят всем пациентам при стационарном лечении, по особым показаниям и детям при рождении.

Недостаток калия в крови может быть обусловлен как патологическими, так и внешними причинами. Среди физиологических причин понижения калия можно отметить:

• Неправильное питание.
• Диета.
• Постоперационный период.
• Беременность и послеродовой период.
• Травмы головы.
• Стресс.
• Обезвоживание.

Если уровень калия в крови понижен по этим причинам, врач может назначить пациенту витаминную терапию, чтобы нормализовать калий и магний. Также специалист посоветует скорректировать питание и отправит вас к диетологу, который объяснит, какие продукты нужно включать в рацион и как их готовить, чтобы калий и магний в них сохранялись в полном объеме.

Однако и некоторые патологии могут понижать уровень калия в крови. Среди них заболевания:

• Щитовидной железы.
• Кишечника.
• Почек.
• Водянка.
• Муковисцидоз.
• Пониженный магний (норма 0,64-1,06 ммоль/л).

Если снижение калия происходит в результате этих заболеваний, нормализовать его уровень можно только при помощи комплексной терапии.

Недостаток калия может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой, нервной и гормональной системах. При дефиците этого макроэлемента значительно снижается качество жизни пациента, что ведет к развитию депрессии и иных психологических расстройств.

Низкое содержание калия в крови можно заподозрить по следующим симптомам:

• Патологическая слабость.
• Сонливость.
• Дрожание рук.
• Отдышка.
• Учащение пульса.
• Шумы в сердце.
• Нарушения пищеварения.
• Потеря аппетита.
• Гормональные изменения.
• Нарушения в системе мочевыведения.

Если у вас наблюдается 2 или более вышеописанных симптомов, обратитесь к врачу и сдайте биохимический анализ крови на определения калия в крови.

Превышение микроэлемента, как правило, говорит об имеющихся заболеваниях в организме. Причины того, что калий повышается, разнообразны, среди них:

• Острая почечная недостаточность.
• Потеря большого количества жидкости.
• Значительные ожоги.
• Алкоголизм.
• Повышенное содержание глюкозы.
• Диабет.
• Туберкулез.
• Болезнь Аддисона.
• Красная волчанка.
• Печеночная недостаточность.

Также в анализе на калий будет высокий результат при родах и определенных диетах.

Заподозрить избыток калия в организме можно по следующим симптомам:

• Необъяснимое беспокойство и чувство тревоги.
• Ощущение ползанья мурашек по коже.
• Слабость мышц.
• Онемения и параличи.
• Нарушение сердечного ритма.
• Нарушение дыхания.
• Уменьшение количества мочеиспусканий.

Важно знать, что остановка сердца происходит при концентрации калия в крови 10 ммоль/л. При первых симптомах повышенного калия немедленно обратитесь в поликлинику чтобы сдать анализ на калий.

Переизбыток калия негативно влияет на работу сердца.

Особенно важно следить за уровнем калия людям, у которых наблюдаются болезни мочевыводящей системы. Также пациенты с сахарным диабетом должны четко следить за калием и инсулином в крови. Если у вас есть хронические заболевания, влияющие на уровень калия, отнеситесь к своему здоровью ответственно, своевременно сдавайте анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Рекомендуем: Что такое холестерин ЛПВП в биохимическом анализе крови

Перед тем как корректировать уровень калия, нужно провести лабораторное исследование крови. Только так можно определить нормальный или нет у вас калий. Если в анализе крови обнаружился недостаток этого элемента, нужно искать причины нарушения, и сменить рацион питания. Если калий в крови повышен, нужно пройти дополнительные обследования для выявления патологии. Всем, у кого есть отклонения в анализе крови на калий, врачи советуют пересмотреть свой график питания.

В зависимости от того повышен или понижен калий нужно добавить или исключить из рациона следующие продукты:

• Мясо и печень говядины.
• Помидоры.
• Огурцы.
• Апельсины.
• Бобы.
• Орехи.
• Виноград.
• Бананы.
• Чернослив.
• Петрушка.
• Спаржа.
• Хрен.
• Шпинат.
• Молодой картофель.
• Ржаной хлеб.
• Пшеничная и овсяная крупы.

Однако только коррекцией питания можно исправить лишь незначительные отклонения от нормы, более серьезные сдвиги требуют дополнительной диагностики и выявления истинной причины сбоя в организме.

Только после того как врач сможет проанализировать результаты всех диагностических процедур, он сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Среди методов снижения калия в крови в зависимости от патологии можно выделить:

• Внутривенное введение кальция.
• Капельницы инсулина и глюкозы.
• Мочегонная терапия.
• Внутривенное введение содовых растворов.
• Диализ.
• Медикаментозная терапия.

Если анализы калия в крови в норме, но у вас есть определенные жалобы на здоровье, нужно искать другие причины, на которые может указать также исследование крови.

Нужно помнить, что если повышен калий в крови, надо срочно снижать его уровень до нормы. Когда этот элемент достигает высоких отметок, сердце просто не выдерживает и может остановиться. Не шутите со своим здоровьем, сдавайте элементарные анализы минимум один раз в год и тогда врачи смогут выявить отклонения на ранних стадиях, что значительно облегчит их лечение. При сдаче крови соблюдайте правила подготовки к анализу, тогда ваш результат всегда будет точным.

Микроэлементы в крови человека играют огромную роль. Одним из них является магний (Mg). Норма магния в крови важна для правильного функционирования организма, помогает предотвратить начало разных заболеваний. Для жизнедеятельности человека это очень необходимый микроэлемент. Суточная норма его потребления даст возможность избежать проблемы в состоянии здоровья людей. Если магний в крови снижен, то это сказывается на деятельности кишечника, при постоянном низком либо высоком уровне магния в крови человека может возникнуть множество проблем. Статистика говорит, что около 50% всего населения страдают недостатком магния.

В чем же состоит опасность дефицита либо излишков этого микроэлемента, каков его нормальный показатель, почему он может отклоняться от нормы?

На магний возложено выполнение определенных задач в организме человека. Содержание магния находится на четвертом месте. Кальций, натрий и калий занимают первые три. В основном он содержится в костях и клетках.

Магний выполняет следующие функции:

• нормализовать деятельность сердечной и нервной систем, предупредить начало развития болезней сердца и нервных патологий;
• помогает нормально работать мышцам, включая сердечную, сосудистые и кишечные мышцы;
• вырабатывает энергию из сахара в крови;
• позволяет повысить крепость костей, благодаря ему укрепляются ногти, благоприятно воздействует на здоровье зубов;
• с его помощью можно предупредить процесс камнеобразования в почках и желчном пузыре;
• помогает поддерживать нормальные показатели артериального давления;
• с его помощью лучше усваиваются витамины;
• очень важен в период вынашивания малыша беременной женщиной, так как передает генетическую информацию от будущей мамочки плоду;
• при беременности не позволяет повышаться тонусу матки, что является профилактикой выкидыша, поэтому содержание магния в крови в женском организме при вынашивании ребенка должно держаться под контролем врачом;
• не позволяет откладываться кальцию.

Особенно активен он, когда выводятся шлаки и токсические вещества из человеческого организма.

При определении показателя магния в крови норма его зависит от возраста человека. В следующей таблице содержатся показатели микроэлемента, соответствующие норме для ребёнка и взрослого:

Для детей норма в крови магний элемента должна соответствовать, так как он очень влияет на формирование костей, что для формирующегося организма немаловажно.

Следующая таблица показывает норму магния в крови у женщин.

Рекомендуем: Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту

Если у человека наблюдается недостаток магния, то это сразу же скажется на его нервной системе, особенно от этого страдает детский организм. Во взрослом и детском организмах это проявляется в следующем:

• первым делом на дефицит магния реагирует нервная система — это плохой сон, раздражительность, плаксивость, появление страха. У ребят ухудшается память, внимание, падает школьная успеваемость, они становятся апатичными. Из-за недостатка микроэлемента у человека появляется головокружение, могут неметь руки и ноги;
• при низких показателях магния наблюдается появление общей слабости, хронической усталости, постоянного чувства переутомления;
• дефицит элемента вызывает ломкость ногтей, выпадение волос, сказывается на состоянии кожи и зубов;
• появляются боли в голове;
• человек плохо ест.

Анализ крови покажет низкий уровень гемоглобина, уровень холестерина и тромбоцитов будет, наоборот, в крови повышен.

Но высокое содержание микроэлемента в крови так же отрицательно сказывается на здоровье человека.

Симптоматика при этом будет такая же, как и при недостатке. В связи с этим самолечение недопустимо. Только анализ крови на магний поможет определить, избыток либо недостаток этого элемента. Основными симптомами гипермагниемии являются:

• апатичность, постоянное желание спать;
• проблемы с кожными покровами, выраженными в их сухости, покраснении, повышенной чувствительности;
• утрачивается координация в движении, ослабляются мышцы;
• может появится диарея, начать тошнить.

Если злоупотреблять лекарствами, обладающими слабительным действием, то это может привести к накоплению магния в организме.

Плохая работа почек, сахарный диабет, рак костей, болезни щитовидной железы способствуют скоплению излишек этого микроэлемента в организме.

Чтобы правильно начать лечить недостаток магния, необходимо определить причину. Как правило, в основном это состояние в организме человека возникает при:

• неправильном питании;
• увлечении алкогольными напитками;
• постоянном стрессе;
• злоупотреблении животными белками;
• у спортсменов и в детском организме при быстром росте мышц;
• при приеме медикаментозных препаратов, содержащих гормоны;
• при вынашивании малыша и грудном его кормлении;
• при напряженной физической деятельности либо малоподвижном образе жизни;
• нарушении обменных процессов в организме, характерных при ожирении, сахарном диабете, дисбактериозе.

Особенно чувствительны к недостатку элемента детские организмы, что является следствием неправильного питания.

При нехватке микроэлемента кровь будет «вытягивать» его со всех органов, что очень скажется на состоянии здоровья. Пища не должна состоять только из продуктов, сделанных из муки, обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Количество магния определяется с помощью метода, который использует химическую реакцию (в результате чего образуется окрашенное соединение) или метода атомной адсорбации. Второй метод является более чувствительным и точным.

Очень важно правильно сдать анализ крови, чтобы результат его был верным. Для этого надо выполнить ряд несложных требований:

• сдача осуществляется утром, перед этим ничего нельзя есть хотя бы 6-8 часов;
• за пару дней до исследования нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь;
• желательно перед забором крови отказаться от курения, а лучше будет, если не курить пару дней до сдачи анализов;
• за день до исследования не рекомендуется повышенная физическая активность;
• за неделю до забора крови нельзя есть жареную пищу, продукты, содержащие пищевые добавки;
• нельзя принимать лекарственные средства, содержащие в своем составе магний. В случае невозможности отказаться от них обязательно сообщить об этом работнику медицинского учреждения.

Рекомендуем: Какие анализы нужно сдать на выявление паразитов взрослому

Анализы магния в крови берутся из вены. Через день они бывают уже готовы. Если следовать перечисленным выше рекомендациям, то их результат будет достоверным и не придется делать их повтор.

При отклонении от нормальных показателей этого микроэлемента не надо паниковать. Обычно врач в этом случае выписывает повторное направление на проведение анализа.

Уровень магния в крови возрастает и можно говорить о ложном результате при:

• гемолизе;
• приеме медикаментов с содержанием солей кальция, диуретиков и т.д.

Анализы могут показать уменьшение норм в случае:

• заместительной терапии медикаментозными средствами крови;
• длительном вливании внутривенно;
• использовании для питания назогстрального зонда;
• если пациенту вводятся внутривенные инфузии для его питания;
• гипербилирубинемии;
• беременность;
• хирургическое вмешательство на щитовидной железе.

Для того, чтобы магний в организме соответствовал норме, надо соблюдать профилактические меры. Во-первых, следить за своим питанием, не принимать лекарственные средства, особенно витамины без рекомендаций врача. При малейших подозрениях, указывающих на недостаток либо избыток этого микроэлемента в организме обратиться за консультацией к врачу.

Магний – это микроэлемент, играющий важную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Он участвует в нормальном функционировании мышечной и нервной системы и входит в состав кофактора около сотни ферментов.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Перестать есть за 12 часов до исследования.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Магний – жизненно важный минерал, участвующий в выработке энергии, мышечном сокращении, проведении нервного импульса, построении каркаса костей. Он поступает в организм из пищи, всасываясь в тонком и толстом кишечнике. Магний в основном сосредоточен в костях, клетках и тканях. В крови находится около 1 % от общего количества магния.

Организм поддерживает уровень магния, регулируя его всасывание в желудочно-кишечном тракте и выделение через почки.

Недостаток магния (гипомагниемия) может быть вызван излишней его потерей с мочой, нарушением питания, а также состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией (нарушением всасывания). Избыток магния (гипермагниемия) иногда возникает после передозировки антацидами, содержащими его соединения, и при снижении выделительной функции почек. У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы могут не проявляться. Длительная и сильная его нехватка чревата тошнотой, потерей аппетита, утомляемостью, спутанностью сознания, мышечными спазмами, онемением или покалыванием в конечностях. Симптомы избытка похожи на признаки недостатка и могут включать в себя еще тошноту, мышечную слабость и нарушение ритма сердца.

Уровень магния не проверяют так часто, как уровень других микроэлементов. В основном его измерение проводят при значительных изменениях уровня кальция и при указанных выше симптомах его нехватки.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики заболеваний, вызывающих снижение или увеличение выделения магния почками, а также нарушение его всасывания в кишечнике.
• Для оценки тяжести заболевания почек и/или диабета.
• Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Для того чтобы установить причину низкого уровня кальция, калия, фосфора и/или паратиреоидного гормона, так как на все эти состояния влияет понижение уровня магния в крови.
• Для контроля за эффективностью терапии инъекционными препаратами магния.

Когда назначается исследование?

• При выяснении причин стабильно пониженных уровней кальция и/или калия.
• Когда у человека есть симптомы, указывающие на недостаточность магния: мышечная слабость, судороги, спутанность сознания, бессонница.
• В рамках обследования по оценке тяжести мальабсорбции, нарушения питания, диареи или алкоголизма.
• При лечении препаратами, вызывающими излишнюю потерю магния с мочой.
• При поражении почек у пациентов с сахарным диабетом совместно с тестом на креатинин и мочевину (с целью оценить функции почек и исключить чрезмерную потерю или задержку магния в организме).
• При проведении заместительной терапии нарушения обмена кальция и фосфора.

Низкий уровень магния указывает на то, что человек недополучает магний с пищей, микроэлемент всасывается в недостаточном количестве либо выделяется в избытке с мочой. Это может быть связано с патологиями желудочно-кишечного тракта, вызывающими нарушение всасывания (например, болезнью Крона), неконтролируемым сахарным диабетом, гипопаратиреоидизмом, гипертиреозом, длительной диареей, послеоперационным периодом, длительным применением диуретиков, ожоговой болезнью, токсикозом, любым хроническим повышением образования альдостерона.

Высокий уровень магния редко связан с его избыточным употреблением с пищей, обычно он является результатом почечной недостаточности (нарушения механизмов выделения), гиперпаратиреоидизма (высвобождения магния из костей), гипотиреоза (недостатком кальцитонина), дегидратацией (сгущением крови), диабетическим кетоацидозом, болезнью Аддисона (недостатком минералкортикоидов), применением антацидов, содержащих соединения магния.

Что может влиять на результат?

• Гемолиз образца крови приводит к ложному повышению уровня магния.
• Длительная внутривенная терапия, парентеральное питание, заместительная терапия препаратами крови или длительное назогастральное питание могут привести к ложному понижению концентрации магния.
• Уровень магния часто снижается во втором и третьем триместре беременности.
• Гипербилирубинемия влияет на концентрацию магния, приводя к ложному снижению результатов анализа.
• Количество магния в организме может резко уменьшиться после операции на паращитовидной железе.
• Лекарственные препараты, повышающие уровень магния: соли лития, ацетилсалициловая кислота, тироксин, эутирокс, прогестерон, триамтерен, витамин D (при хронической почечной недостаточности), цефотаксим, фоскарнет, гентамицин, галоперидол, преднизолон. Понижают концентрацию магния дигоксин, циклоспорин, диуретики (этакриновая кислота, фуросемид, гипотиазид), инсулин (большие дозы при диабетической коме), фенитоин, сальбутамол, альдостерон, амфотерицин B, соли кальция, цисплатин, слабительные (при хроническом злоупотреблении), пероральные контрацептивы.

• Нормальный уровень магния еще не означает, что у человека нет недостатка этого элемента. Наше тело может поддерживать концентрацию магния в крови в пределах нормы за счет высвобождения его из костей и тканей.
• При гипокальциемии следует проверить концентрацию магния в крови.

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

• мужчины 0,73 – 1,06 ммоль/л
• женщины 0,77 – 1,03 ммоль/л

• Почечная недостаточность (острая и хроническая).
• Ятрогенная гипермагниемия (передозировка препаратов магния или антацидов).
• Сахарный диабет (иногда).
• Гипотиреоз.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Дегидратация.
• Системная красная волчанка.
• Множественная миелома.

• Недостаточное поступление магния с пищей (особенности диеты, голодание).
• Нарушение всасывания магния в кишечнике (синдром мальабсорбции, неукротимая рвота, диарея, глистные инвазии, опухоли кишечника).
• Диабетический ацидоз.
• Длительная терапия диуретиками.
• Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами, циклоспорином.
• Гипопаратиреоз.
• Дефицит витамина D.
• Острый и хронический панкреатит.
• Хронический алкоголизм.
• Полиурическая стадия почечной недостаточности.
• Гипертиреоз.
• Гиперкальциемия, в том числе при гиперпаратиреозе.
• Первичный альдостеронизм.
• 2-й и 3-й триместр беременности.
• Избыточная лактация.

источник

Ионограмма. Анализ крови на калий, магний, кальций, фосфор, хлор и железо. Нормы, причины повышения или снижения показателей.

Калий является преимущественно внутриклеточным ионом, поскольку 89% калия находится внутри клеток, и лишь 11% калия содержится вне клеток.

В крови здорового человека концентрация калия в норме составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Концентрация калия в крови может изменяться под действием следующих веществ: инсулин, катехоламины (адреналин, норадреналин), альдостерон (гормон, вырабатываемый почками), увеличение кислотности крови, мочегонное – маннит. У человека может выявляться недостаток калия – гипокалиемия и избыток – гиперкалиемия.

Гипокалиемия характеризуется снижением концентрации калия в крови ниже 3,5 ммоль/л, а гиперкалиемия – повышение концентрации иона выше 6,0 ммоль/л. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются определенной симптоматикой, которую мы рассмотрим ниже.

1. нарушение функций легких и сердца

• аритмии
• экстрасистолии
• остановка сердца при концентрации калия выше 10 ммоль/л
• нарушение дыхания (урежение, учащение и т.д.)

1. изменение работы почек

• олигоурия (уменьшение мочевыделения до 400-600 мл в сутки) с переходом в анурию
• белок и кровь в моче

Подробную информацию о сердечной аритмии читайте в статье:Сердечная аритмия

В норме в крови взрослого человека содержится натрия 123-140 ммоль/л.

Излишки натрия на 85-90% выводятся с мочой, 5-10% с калом и до 5% с потом.Натрий участвует в поддержании осмотического давления и рН крови, принимает участие в деятельности нервной, сердечнососудистой и мышечной систем.

Рассмотрим механизм действия натрия в формировании отеков. Увеличение концентрации натрия внутри клеток приводит к отекам, а увеличение концентрации натрия во внеклеточной жидкости приводит к обезвоживанию. Увеличение концентрации натрия внутри сосудов приводит к оттоку жидкости из тканей и увеличению объема циркулирующей крови, а также повышению артериального давления.

При появлении каких-либо симптомов, которые могут быть связаны с нарушением концентрации натрия в крови целесообразно сдать анализ. Анализ крови на содержание натрия берется утром, из вены, натощак. При подготовке к сдаче анализа необходимо исключить чрезмерное питье, обильное потение, а также не употреблять слишком соленой или совсем несоленой пищи. В настоящее время концентрацию натрия определяют с помощью автоматизированного электродного метода или ручного метода титрования. Большими преимуществами обладает автоматизированный метод, поскольку он более точен, имеет чувствительность и специфичность выше, а также выполняется быстрее.

Кальций в организме человека находится в форме свободного ионизированного кальция и в связанной с белками форме. В клинико-лабораторной диагностике учитывается именно ионизированный кальций. Кальций является внеклеточным элементом.

В организме взрослого человека содержится 1-1,5 кг кальция, из них 99% — в костях и 1% — в биологических жидкостях, в основном в плазме крови.

• В норме в крови взрослого человека концентрация кальция равна 2,15-2,65 ммоль/л
• У новорожденных детей – 1,75 ммоль/л
• У недоношенных новорожденных – концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л

В норме содержание кальция регулирует паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

Рассмотрим понижение концентрации кальция в крови — гипокальциемию. Гипокальциемия может быть острой – развивается при переливании большого количества крови, консервированной цитратом натрия,также при переливании альбуминов. Все остальные виды гипокальциемии являются хроническими.

1. нарушения в деятельности сердечнососудистой системы

• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса)
• стенокардия
• нарушение свертываемости крови (удлинение времени свертывания)

Гипокальциемия встречается чаще, чем повышение концентрации кальция в крови.Повышение кальция в крови более 2,6 ммоль/л называется гиперкальциемия.
Гиперкальциемия бывает физиологической – у новорожденных после 4 дня жизни и после приема пищи. Все остальные варианты гиперкальциемии являются патологическими, то есть возникают при различных заболеваниях.

Хлор является внеклеточным ионом. Ионы хлора в организме человека участвуют в поддержании осмотического давления, совместно с ионами натрия и калия регулируют водно-солевой обмен, являются необходимыми для производства желудочного сока. Также хлор участвует в регуляции кислотно-основного баланса крови. Всасывание хлора из пищи происходит в толстом кишечнике, а выведение с мочой (главным образом), потом и калом.

Нормальная концентрация хлора в крови здорового человека 95-107 ммоль/л.

Вместе с поваренной солью человек получает избыток хлоридов, поэтому состояние низкого содержания хлора в крови (гипохлоридемия) изучено только экспериментально (на животных).

Хлор является токсичным веществом. Увеличение его концентрации в крови (гиперхлоридемия) возможно при избыточном поступлении – свыше 15 г в сутки. Основным симптомом абсолютной гиперхлоридемии является угнетение роста. Высокая концентрация хлора в организме является признаком обезвоживания, которое развивается при патологии почек, камней в мочеточниках, несахарном диабете, недостаточности надпочечников и неадекватном количестве жидкости, поступающей в организм и удаляемой из него. Избыточное потребление хлоридов с пищей может вызывать хроническое обезвоживание, несахарный диабет.

В настоящее время определение концентрации хлора в крови используют для контроля над эффективностью лечения заболеваний почек, надпочечников и сахарного диабета.

Магний – это микроэлемент, который на 55-70% находится в крови в связанном состоянии, входя в структуру биологических макромолекул (например, ферментов). Внутриклеточный пул магния составляет 25%, а магния во внеклеточной жидкости – 1,5%.Поскольку внутриклеточный пул магния выше внеклеточного, то магний является внутриклеточным ионом. Магний необходим для деятельности сердца.

У здорового человека нормальная концентрация магния в крови – 0,8-1,2 ммоль/л.

Различают состояния, при которых в крови концентрация магния выше – 1,2 ммоль/л и ниже 0,8 ммоль/л. Состояние низкой концентрации магния – гипомагниемия, высокой концентрации – гипермагниемия.

• тошнота, рвота, понос
• дискинезия желчного протока
• спазмы сфинктеров, мускулатуры желудка, кишечника, матки
• ломкость волос, ногтей, заболевания зубов

Если у человека наблюдаются депрессии, навязчивые мысли, мигрени, постоянная апатия, бессонница, необъяснимая тревожность, то все эти симптомы могут быть вызваны дефицитом магния в организме. По данным статистики дефицитом магния страдают до 50% населения.

Общее содержание фосфатов в крови складывается из растворимой и нерастворимой фракции. В клинической лабораторной диагностике определяют растворимую фракцию. Нерастворимая фракция находится в составе фосфолипидов, иммунных комплексов и нуклеопротеидов. Большая часть фосфатов (80-85%) входит в скелет в виде солей кальция, 15-20% находится в крови и тканях.

Нормальная концентрация фосфора в крови здорового человека составляет 0,81-1,45 ммоль/л

Норма концентрации фосфора в моче – 25,8-48,4 ммоль/сутки.

Содержание фосфора в крови новорожденных – 1,19-2,78 ммоль/л. Фосфат кальция чрезвычайно плохо растворим в физиологических растворах. Поддержание высокомиллимолярных концентраций фосфора в крови возможно лишь благодаря связи с белками. Снижение концентрации фосфатов в крови называется гипофосфатемия, а повышение – гиперфосфатемия. Определение фосфатов крови имеет меньшее диагностическое значение по сравнению с другими микроэлементами.

Гипофосфатемия – содержание фосфатов может быть снижено до 0,26-0,97 ммоль/л. Гипофосфатемия развивается при рахите в детском возрасте. Низкая концентрация фосфатов у взрослых приводит к остеомаляции (разрушение костей) и пеллагре. А возникает она в результате лечения инсулином и CaCl2, а также при микседеме и гиперпаратиреоидизме (повышенная функция паращитовидных желез).

Причины развития гипофосфатемии:

• нарушение регуляции обмена
• диета с низким содержанием фосфора (мало мясных продуктов)
• диета с высоким содержанием кальция, алюминия, магния, бария
• злоупотребление напитков с искусственными красителями
• наркомания, алкоголизм
• заболевания щитовидной и паращитовидной желез
• рахит
• сахарный диабет
• подагра
• пародонтоз
• рвота, понос
• искусственное вскармливание детей
• патология почек

Железо – очень важный элемент, который входит в состав ферментов, и является необходимой частью гемоглобина. Также железо является необходимым элементом для кроветворения. Железо в качестве запаса откладывается в селезенке, костно мозгу и печени.

Норма содержания железа в сыворотке крови у женщин 14,3-17,9 мкмоль/л

Норма содержания железа в сыворотке кровиу мужчин – 17,9-22,5 мкмоль/л

Потребность в железе у женщин в два раза больше, чем у мужчин. Это связано с регулярными потерями железа при менструациях, а также усиленной потребностью во время беременности и кормления грудью. Всасывание железа из пищи происходит в кишечнике, причем лучше усваивается железо из животных продуктов (мясо, печень), чем из растительных (бобовые, шпинат).

У человека встречается состояние увеличения концентрации железа в крови (гиперферремия) и состояние уменьшения железа крови (гипоферремия). К повышению концентрации железа крови приводят следующие факторы:

1. гемолитическая анемия
2. гемохроматозы
3. пернициозная анемия
4. гипопластическая анемия
5. талассемия
6. лейкемия
7. дефицит витаминов В12, В6 и В9 (фолиевая кислота)
8. острые и хронические гепатиты
9. отравление различными препаратами железа и биологически-активными добавками с содержанием железа
10. нефрит
11. отравления свинцом
12. работа на железных рудниках

При регулярном использовании оральных контрацептивов и эстрогенов также повышается концентрация железа крови. Поэтому при их использовании необходимо контролировать уровень железа.

Последствия высокого железа в крови
При достаточно длительной высокой концентрации железа в крови, железо начинает откладываться в органах и тканях, приводя к развитию гемохроматоза и гемосидероза. При гемохроматозе в кишечнике нарушается способность регулировать обмен железа, в результате чего «излишки» железа не выводятся, а все оно поступает в кровь. Гемохроматоз также называют бронзовым диабетом, поскольку кожа таких больных приобретает темный бронзовый цвет или появляются бронзовые пятна на коже вследствие отложения железа в коже. Однако железо откладывается не только в коже, но и во всех органах, приводя к нарушению работы этих органов.Гемосидероз проявляется нарушениями деятельности сердца, вследствие отложения железа в миокарде, образование в легких отложений железа, увеличение печени и селезенки. Кожа при гемосидерозе приобретает землистый оттенок.
Длительное наличие «лишнего» железа в органах-депо может спровоцировать развитие сахарного диабета, ревматоидного артрита, заболеваний печени и сердца, а также рака молочной железы.

• сухость кожи
• трещины в углах рта
• ломкие, тусклые, секущиеся волосы
• ломкие, слоящиеся ногти
• мышечная слабость
• сухость слизистой рта
• отсутствие аппетита
• нарушения пищеварения в виде чередования запоров и поносов
• изменение вкуса (поедание мела)
• извращение обоняния (пристрастие к странным запахам – выхлопных газов, вымытых бетонных полов)
• иммунодефицит (частые простуды с долгим периодом выздоровления, гнойничковые поражения кожи и т.д.)
• вялость
• апатия
• депрессия
• головокружение

При появлении подозрения на низкий или высокий уровень железа в крови целесообразно сдать анализ крови. Для этого берут кровь из вены, утром, натощак. Наибольшее содержание железа наблюдается именно в утренние часы. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Определение концентрации железа, как правило, проводят колориметрическим методом. Метод достаточно точный, чувствительный и несложный.

источник