Меню Рубрики

Инвитро подготовка к анализу кала

УЗИ органов брюшной полости:

  1. За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия — пирожные, торты);
  2. Целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
  3. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
  4. Не рекомендуется курить до исследования;
  5. Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
  6. Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

  1. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
  2. Для трансвагинального УЗИ (ТВУЗИ) специальная подготовка не требуется.

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у мужчин:

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла.

Для проведения УЗИ печени и желчного пузыря с определением сократительной функции:

Необходимо иметь с собой для нагрузочного завтрака один из перечисленных ниже продуктов:

  1. 200 мл питьевых 10% сливок;
  2. два яичных желтка, варенные либо сырые;
  3. около 250 г сметаны или других кисломолочных продуктов.

Исследования, не требующие специальной подготовки :

  1. УЗИ щитовидной железы;
  2. УЗИ почек.

Сбор мочи для общего анализа

Вы можете приобрести контейнер для мочи в любом МО Независимая лаборатория ИНВИТРО.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз. Соберите примерно 50мл. утренней мочи в контейнер с синей крышкой. Плотно закрутите крышку. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки, пока игла не проколет резиновую пробку в крышке пробирки, и моча не начнет поступать в пробирку. Дождитесь пока пробирка наполнится, затем удалите ее из крышки контейнера. Так как пробирка содержит консервант, необходимо обязательно перемешать содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно перевернув ее на 180 ° .

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный пластиковый контейнер 50 мл. Этот контейнер принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. Необходимо указать (на контейнере, направлении) суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

Вы можете приобрести контейнер для мочи в любом МО Независимая лаборатория ИНВИТРО или аптеке.

Внимание! Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала). График уточняйте по телефонам информационно-справочной службы ИНВИТРО

Сбор мочи для посева должен осуществляться в стерильный пластиковый контейнер, который Вы можете приобрести в любом МО Независимая лаборатория ИНВИТРО.

Исследование проводится до начала антибактериальной терапии.

  • Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез.
  • Для исследования пригодна средняя порция мочи, собранная в любое время дня, после 2-3 — часовой задержки мочеиспускания.
  • Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше.

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала). График уточняйте по телефонам информационно-справочной службы ИНВИТРО

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл, остальную мочу в унитаз. Собирается средняя порция первой утренней мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо в течении двух часов с момента сбора (по графику приёма биоматериала). График уточняйте по телефонам информационно-справочной службы ИНВИТРО

Алкоголь: оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма.

Курение: изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ.

Физиопроцедуры, инструментальные обследования: могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров.

Общие правила при подготовке к исследованию: желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в соответствующих разделах сайта www.invitro.by или узнать по телефонам call-центра: 8(029)685-41-41 (Vel); 8(033)685-41-41(MTC); 8(017)222-21-31; 8(801)100-41-41 (Звонок бесплатный со стационарных телефонов Республики Беларусь).

Минимальные требования: тесты на инфекции, экстренные исследования — желательно натощак (4 — 6 часов).

Пищевой режим, специальные требования: строго натощак , после 12 — 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП, липопротеин а); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.

Обозначения:

«+» — рекомендуется;
«+/-» — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;
«-» — нежелательно.

источник

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заражение паразитами совсем не редкость. Все они проявляют свое существование в человеческом организме различными симптомами, которые легко принять за признаки других заболеваний. Поэтому диагностика только лишь по клиническим проявлениям болезни может быть ошибочной. Анализ кала, если в организме есть гельминты, тоже не всегда достаточно информативен. Поэтому для постановки диагноза гельминтоза, особенно при острой фазе заболевания, необходимо сдать кровь.

  • Какие гельминтозы требуют проведения исследования крови
    • Выявление эхинококкоза
    • Как обнаружить описторхоз лабораторными методами
    • Диагностика токсокароза
    • Выявление трихинеллеза
  • Когда и как необходимо делать анализ крови для обнаружения гельминтоза

Анализ крови на наличие гельминтов дает возможность обнаружить сразу несколько инфекционных заболеваний. Он необходим, когда паразиты «путешествуют» по разным органам человека и не только. Исследование назначают, если есть подозрения на:

  1. Альвеококкоз;
  2. Аскаридоз;
  3. Цистицеркоз;
  4. Шистосомоз;
  5. Эхинококкоз;
  6. Описторхоз;
  7. Токсокароз;
  8. Трихинеллез.

Но и при возможности постановки диагноза по исследованию кала специалисты требуют исследование сыворотки крови для полноты картины болезни.

Его диагностика достаточно трудна из-за стертости симптомов на начальной стадии болезни. Анализ кала при заражении эхинококком неинформативен. Выявить заболевание можно, когда организм выдает аллергическую реакцию на жидкость разорвавшейся кисты при повышении уровня эозинофилов. Но в четверти случаев заражения этого не происходит. Поэтому для диагностики болезни применяют методику ИФА (иммуноферментный анализ), которая выявляет антитела к антигенам эхинококка. Затрудняется постановка диагноза, когда организм больного не выдает реакцию на гельминта, то есть антитела отсутствуют. Так бывает в 50% случаев альвеолярного эхинококкоза. Хорошие результаты при диагностике ИФА дает у больных с печеночными кистами.

Показатели крови при эхинококкозе важны не только для установления диагноза. Этот же анализ используют при контроле состояния больного после операции по удалению кист, а также оценки эффективности лекарственной терапии. Большое количество антител в крови дает знать о возможном рецидиве болезни.

Исследование кала позволяет поставить диагноз при описторхозе. Но на ранней стадии заболевания это сделать трудно, а его симптоматика не всегда бывает выраженной. Поэтому применяют два способа выявления болезни по крови, которые являются единственно информативными на начальном этапе описторхоза, когда паразит еще не начал откладывать яйца. Это РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) и ИФА. Антитела на гельминты начинают вырабатываться через 20 дней после заражения, достигают максимального количества к 2 месяцу и могут удерживаться на этом уровне больше года. Правда, в случае продолжительного времени болезни их число снижается до нижнего порога чувствительности анализа. Это происходит благодаря связыванию антител с антигенами паразитов и возникновению иммунных комплексов.

Выявление этого заболевания также не простая задача. При заражении человека гельминты селятся в различных органах и тканях закапсулированными личинками, поэтому анализ кала и содержимого желудка для диагностики ничего не дают. Больному необходимо сдавать кровь. Этот анализ обнаруживает антитела к антигенам паразита в ее сыворотке. Сочетаясь с нарушениями дыхания по типу бронхиальной астмы, высыпаниями на коже и эозинофилией он дает возможность постановки точного диагноза.

Личинки трихинелл, попадая в желудок с зараженным мясом животных, лишаются своих оболочек и распределяются с кровью по всем органам. Исследование кала при заболевании позволяет выявить заселение в организм паразита. Болезнь имеет специфические клинические симптомы, но окончательно удостовериться в правильности диагноза можно после проведения анализа крови. В ней, как и в мышцах, появляются свойственные этому гельминту антитела. Их обнаружение реально через две недели после заражения. Следующие 2-4 месяца их количество увеличивается, затем начинает убавляться. Несмотря на это, уровень антител, который способен выявить анализ крови, 1,5-2 года остается стабильным при отсутствии лечения. Это значит, постановка диагноза по нему возможна и спустя долгое время после заражения.
Лечение поднимает количество антител в крови на 6-12 месяцев, затем оно уменьшается.

Анализ, чтобы выявить гельминты назначают:

  • Людям, работающим с животными;
  • При большом количестве лейкоцитов в крови;
  • Проживающим в районах, где распространены данные заболевания;
  • При обоснованном подозрении на заражение.

За день до того, как сдать кровь, необходимо убрать из диеты исключить все жирное, жареное, а также алкоголь. Тяжелые физические нагрузки тоже стоит отложить на потом. Кровь при анализе на гельминты должна быть свободной от лекарственных препаратов. Если нельзя не принимать их до того, как сдать анализ, нужно информировать лабораторию о том, какие таблетки и сколько принимал пациент.

Исследование крови на гельминты способно выдать ложноположительную информацию при некоторых серьезных болезнях. А отрицательный сам по себе не свидетельствует о том, что у пациента не наличествует паразит. Но подобное исследование на присутствие гельминтов вместе с другими способами диагностики способно выстроить точную картину не только рассмотренных паразитарных заболеваний, но и многих других.

Далеко не все люди знают, как собрать кал на анализ. Исследование кала является распространенным методом диагностики различных заболеваний и часто необходимо для прохождения медкомисии, приеме на работу или в образовательные учреждения. Результат исследования во многом зависит от того, насколько серьезно вы подойдете к сбору материала для исследования. Перед сдачей анализа кала необходимо исключить прием алкоголя и некоторых медикаментов, соблюдать специальную диету и подготовить чистый контейнер для сбора материала. Из следующей статьи вы узнаете, как собрать кал на анализ у взрослого.

Рано или поздно перед каждым взрослым возникает вопрос о сдаче анализа на яйца глист. Это обследование требуется проходить при любом оформление в медицинское учреждение, поступление детей во все дошкольные организации.

Если вы заметили дискомфорт в самочувствии, или вы просто ответственный родитель и желаете убедиться, что в организме вашего ребенка отсутствуют паразиты.

Условия, соблюдение которых обязательно:

  • не допускается замораживание;
  • не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);
  • не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
  • не допускается неплотно закрытый контейнер;
  • не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Качественный результат можно получить только при хорошей подготовке к этой процедуре. Кал нужно сдать в лабораторию не позже 12 ч. после акта дефекации. В случае, если сдать нужно ребенку, следует внимательно проследить что бы он ни содержал примеси мочи. Лучше всего сделать это в чистый сухой горшок. Собирать анализ из унитаза запрещается.

Необходимо около пяти граммов биологического материала с разных участков. К примеру, для обнаружения остриц применяют прианальный соскоб. Эту процедуру можно с легкостью сделать дома самому. Необходимо липкую ленту наклеить на основание ануса и затем нанести ее на предметное стекло, выданное врачом терапевтом или педиатром.

Манипуляцию нужно проводить только утром, предварительно не подмываясь. Собирать материал нельзя после клизмы, приема слабительного и введения свечей.

После проделанной работы контейнер необходимо подписать, указать на нем фамилию, имя и дату рождения. При получении бланка на анализ, медицинский работник должен рассказать, как хранить кал для анализа на яйца глистов.

Если акт произошел утром, желательно доставить его в лабораторию в теплом виде. Если же на ночь, рекомендуется материал убрать в холодильник, температура должна не превышать 5 градусов, расположить контейнер желательно на полке подальше от морозильной камеры, но и не на двери холодильника.

Инвитро имеет самые современные лабораторные комплексы, признанные Европейскими стандартами.

Современная медицина предлагает несколько методов, с помощью которых исследуется кал на яйца глистов. Какой из них необходимо сделать и как сдать, разъяснит лечащий врач. Здесь все зависит от конечной цели.

Анализ кала на паразитов может назначаться как общий, так и избирательный. Можно также провести исследование испражнений на наличие кишечной патологии, изменения микрофлоры. Когда врач рекомендует сдать анализ кала, он выдает специальный бланк (направление), в котором уже отмечено, что именно надо искать.

Каждый вид исследования отличается своими особенностями, которые касаются и подготовки к ним. Имеет значение даже то, сколько можно хранить анализ кала.

Этот анализ делается для при подозрении на заражение простейшими и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.

Кал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в процедурном кабинете) в количестве не более 1/3 объема контейнера или в чисто вымытую стеклянную банку. На контейнере обязательно указывают разборчиво фамилию, инициалы, дату рождения пациента, дату и время сбора материала.

Во время сбора необходимо избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4-8 градусов С. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора.

Единицы измерения в бланке с результатами обозначают не обнаружены/обнаружены, а также что именно обнаружено. Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших , вызывающих заболевания: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз — заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, иногда осложняющееся абсцессами печени, поражением легких и других органов. Возбудитель попадает в организм человек с зараженной пищей или водой.

Дизентерийная амеба встречается в кишечнике в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Наличие этой формы характерно для острого амёбиаза. Просветная форма характерна для выздоравливающих от острого амёбиаза, страдающих хроническим амёбиазом и носителей. Lamblia intestinalis (лямблии) паразитируют в тонкой кишке и желчном пузыре. Их обнаружение свидетельствует о заболевании. Заражение происходит путем передачи возбудителя от человека к человеку.

Читайте также:  Анализы на углеводы в кале

Прямая передача происходит между детьми через грязные руки, косвенная – через грязную пищу и воду. Лямблиоз проявляется периодической тошнотой, увеличенным газообразованием (метеоризмом), диареей. При тяжелых формах заболевания может нарушаться всасывание пищи, что проявляется снижением веса.

Острые формы болезни характеризуются лихорадкой, симптомами общей интоксикации и признаками поражения кишечника (боль в животе, понос, метеоризм, возможны тенезмы – болезненные позывы на дефекацию). В испражнениях отмечается примесь слизи в крови. Характерны спазм и болезненность толстого кишечника, увеличение печени. В норме патогенные простейшие в кале не обнаруживаются.

Анализ кала делается в случае подозрения на энтеробиоз (заражение острицами) и перед плановой госпитализацией, а также при оформлении ребенка в детские учреждения. Клиническими проявлениями энтеробиоза являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства. Возбудитель — острица. Это мелкая нематода (круглый червь), которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца в складках у заднепроходного отверстия.
Источником заражения является больной человек. Заража

Анализ делается в случае подозрения на заражение гельминтами и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.

Определяются гельминты (глисты) паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего заболевание вызывают круглые и плоские черви, заражение которыми происходит через грязные руки, а также загрязненные продукты. Выделяют две фазы заболевания острую и хроническую.

Для первой характерна общая аллергическая реакция, лихорадка (высыпания и отеки на коже, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, возможно развитие желудочно-кишечных расстройств, явлений поражения легких, увеличение размеров печени, селезенки. Иногда развиваются тяжелые поражения органов.

В хронической фазе наблюдаются изменения обменных процессов в организме, обусловленных поглощением гельминтами питательных веществ, что вызывает дефицит витаминов, минералов, аминокислот и других пищевых компонентов. Изменения иммунной системы могут быть причиной частых инфекционных и вирусных заболеваний ребенка.

Заражются болезнью через грязные руки. Личинки остриц, прикрепляясь к коже, вызывают воспаление, а зрелые глисты нарушают функции кишечника. Продукты жизнедеятельности этих глистов и, особенно, продукты их распада оказывают токсическое и аллергическое действие.

Взятие материала должно производиться утром. Перед взятием анализа не следует подмываться. Медсестра ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с поверхности перианальных складок и нижних отделов прямой кишки.

Палочку помещает в пластиковую пробирку и плотно закрывает крышкой.

В результате анализа помечают не найдены или найдены яйца остриц. В норме они не обнаруживаются.

Анализ делают при подозрении на наличие кровотечения из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Используется для выявления «скрытой» крови, не видимой при микроскопическом исследовании. Обладает высокой чувствительностью к гемоглобину – веществу, содержащемуся в красных кровяных клетках эритроцитах.

Целесообразно применение диеты: Молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1-2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4-5 дней. Не рекомендуется также в течение 2-х дней чистить зубы из-за возможности ранения десен. Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Для исследования необходимо около 1 чайной ложки кала.

В норме скрытая кровь не определяется.

Положительная реакция на «скрытую» кровь в кале отмечается при:

  • кровотечении из десен;
  • кровотечение из варикозных вен пищевода, желудка, кишечника;
  • язвенном и воспалительном процессах в желудке, кишечнике;
  • геморрагических диатезах — группе болезней, общим проявлением которых является геморрагический синдром (склонность к повторяющимся интенсивным длительным, чаще всего множественным, кровотечениям и кровоизлияниям);
  • полипозе – множественных доброкачественных опухолях слизистой оболочки различных отделов кишечника;

Анализ делается для совокупного описания физического, химического и микроскопического исследования кала. Назначается он для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценки результатов проводимого лечения. Исследование кала позволяет диагностировать:

  • нарушение кислотообразующей и ферментативной[2] функции желудка;
  • нарушение ферментативной функции кишечника;
  • нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
  • нарушение функции печени;
  • наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
  • нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
  • воспалительный процесс в ЖКТ;
  • дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника;
  • язвенный, аллергический, спастический колит – воспаление кишечника.

При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, а также слизь, яйца гельминтов, простейшие.

Рекомендована отмена лекарственных препаратов. Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток, так как это исследование проводится с использованием рентген-контрастных веществ, которые выводятся с калом.

Кал собирается в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы или в чистую стеклянную посуду. Следует избегать примеси к калу мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в тот же день, а до отправки он должен храниться в холодильнике при температуре 3-5 градусов С. Для детей старше 1 года характерны следующие показатели копрогораммы:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показатель Значение
физико-химические показатели
Консистенция плотный, оформленный
Цвет коричневый
Запах каловый, нерезкий
Реакция нейтральная
Билирубин отсутствует
Стеркобилин присутствует
Растворимый белок отсутствует
микроскопические показатели
Мышечные волокна небольшое количество/нет
Нейтральный жир отсутствует
Жирные кислоты отсутствует
Соли жирных кислот небольшое количество/нет
Переваримая клетчатка отсутствует
Йодофильная флора отсутствует
Крахмал отсутствует
Лейкоциты отсутствует
Эритроциты отсутствует
Кристаллы любые отсутствует

Изменение окраски является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступления желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Чёрный дегтеобразный кал признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, а также гельминтов и др.

Большое количество мышечных и соединительнотканных волокон (креаторея) — свидетельство недостаточности функции поджелудочной железы или снижения секреторной функции желудка. Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала (амилорея) характерно для заболеваний тонкой кишки.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия – инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта и др).

Тест используется, главным образом, для диагностики лактазной недостаточности (нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар) у детей первого года жизни Лактазная недостаточность бывает первичной и вторичной. Первичная или истинная лактазная недостаточность – это врожденный дефицит фермента.

Истинная лактазная недостаточность встречается редко. Вторичная лактазная недостаточность особенно распространена среди детей первого года жизни и часто является следствием дисбактериоза кишечника либо незрелости поджелудочной железы.

Вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции дисбактериоза или с возрастом (транзиторная), и в старшем возрасте молочный сахар нормально усваивается. Подтвердить или опровергнуть лактазную недостаточность можно, сдав анализ кала ребенка на содержание углеводов.

Кал должен быть собран в отдельную чистую посуду. Количество материала не должно быть меньше чайной ложки кала. Кал должен быть доставлен в лабораторию в течение 4-х часов от момента сбора. Если сроки доставки превышают 4 часа, то кал должен быть заморожен при -20 градусах С. Повторное размораживание/ замораживание не допускается. Нормальные значения углеводов в кале:

  • Дети до 1 года – 0 – 0,25%
  • Дети старше 1 года и взрослые 0%

При повышении уровня углеводов можно заподозрить лактазную недостаточность.

  • https://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/792/analiz-kala
  • http://oparazitah.com/diagnostika/kak-sdavat-analiz-kala-na-yajtsa-glist.html
  • http://www.7ya.ru/article/Kak-pravilno-sdavat-analizy/
  • https://fitohome.ru/bolezni/parazity/analiz-kala-na-yajca-glistov-kak-sdavat.html

Гельминтоз у детей или заражение глистами является одной из самых частых проблем, связанных с детьми различного возраста. Благодаря тому, что ребенок активно познает окружающий мир, заразиться паразитами становится намного проще и быстрее.

  • Самые распространенные виды глистов
    • Круглые черви
    • Трихинелла
    • Аскарида
    • Острица
    • Власоглав
    • Плоские черви
  • Анализы на выявление различных видов гельминтозов
  • Рекомендации относительно сбора анализов
    • Анализ на яйца глист
    • Соскоб на энтеробиоз
    • Анализы крови
  • Берегите детей от глистов

Родителям необходимо быть особенно внимательными, потому что глисты не так просто дают о себе знать. Размножаясь в кишечнике малыша, они могут нанести вред развивающемуся организму. Поэтому эта статья будет полезна для каждого, кто желает быть на стороже. Мы расскажем, какие бывают глисты, какие наиболее частые и явные симптомы заражением глистами, а также какие существуют анализы для эффективного выявления глистов у детей.

Согласно медицинским данным существует более 400 видов глистов, которые размножаются в организме человека. Чаще всего дети подвержены заражению аскаридами, острицами, печеночными глистами, солитером, лямблиями.

Глисты, в виде личинок или уже зрелых яиц гельминтов, могут попадать в организм детей, главным образом, через пищу, воду и воздух. Некоторые разновидности паразитов могут проникать в организм после укуса насекомого или через кожный покров. Попадая внутрь, глисты постепенно начинают отравлять ребенка отходами своей жизнедеятельности, что вызывает аллергию и интоксикацию. Также глисты питаются питательными веществами, которые попадают в организм детей. Впоследствии у ребенка может развиться иммунодефицит. Кроме этого, глисты могут спровоцировать задержку физического развития и вызвать поражение определенных органов малыша. В связи с этим родителям необходимо регулярно следить за своим ребенком и своевременно принимать меры по выявлению и лечению гельминтозов.

Самые распространенные гельминты можно разделить на четыре группы паразитов:

  • Нематоды (круглые черви, трихинеллы, аскариды, острицы, власоглавы).
  • Плоские черви.
  • Аннелиды (кольчатые черви).
  • Скребни (колючеголовые черви).

Подробно разберем первые две группы, так как они поражают организм человека наиболее часто.

Круглые черви относятся к внутрикишечным паразитам, которые размножаются в полости кишечника и могут вырастать в длину до 43 см. Данный вид паразитов прикрепляется к внутренним стенкам кишечника, поэтому выявить их достаточно сложно. В кровоток своего «хозяина» они выделяют ядовитые токсины, являющиеся продуктами их жизнедеятельности. При длительном нахождении в организме они могут проникать в другие органы: мозг, уши, глаза, печень и легкие. Впоследствии они могут принести серьезные повреждения внутренним органам.

Инвазия гельминтоза этого вида происходит через проникание яиц внутрь своего «хозяина», через грязную почву, которая может быть на немытых фруктах и овощах. У детей заражение происходит через немытые руки или несоблюдение гигиены во время еды.

Симптомами заражения круглыми червями могут быть:

  1. Избыточное вздутие живота.
  2. Боль в кишечнике.
  3. Желтуха.
  4. Частая диарея.
  5. Несварение желудка.
  6. Постоянный сухой кашель.
  7. Перитониты.
  8. Вялость.

В некоторых случаях может повыситься уровень сахара в крови, ребенок может терять вес и сильно утомляться.

Одной из подгрупп круглого червя является трихинелла, длиной 4 мм. Она также живет в кишечнике человека, вызывая при этом заболевание, известное как трихинеллез. Эта болезнь опасная, так как 30% зараженных умирают от быстрого размножения в организме этих паразитов.

Симптомы инвазии очень похожи на признаки брюшного тифа:

  1. Отек лица.
  2. Ломка во всем теле.
  3. Сильный понос.
  4. Головная боль.
  5. Резкое повышение температуры (38-40 С).

Основной источник трихинелл является свиное мясо. Поэтому при покупке обращайте внимание на клейма с проверкой мясопродукта на наличие гельминтов.

Аскариды, часто встречающиеся паразиты у детей дошкольного возраста. Взрослые гельминты откладывают яйца, которые попадают в почву с испражнениями. Имея благоприятную среду, развиваются личинки, которые могут жить до 2 лет. Заражаются аскаридами, чаще всего, через немытые руки, ягоды, овощи и фрукты. Взрослый гельминт может быть 30 см в длину и жить в кишечнике около года.

Инвазия аскаридами на начальном этапе, когда яйцо паразита попало в организм, протекает почти без особой симптоматики. Однако наравне с другими паразитами может появиться:

  1. Тошнота.
  2. Исчезновение аппетита.
  3. Дискомфорт в животе.
  4. Головной болью.
  5. Раздражительностью.
  6. Плохим сном.
  7. Неустойчивым стулом.

Созревшие личинки могут поражать внутренние органы во время миграции из кишечника в другие части тела.

Острицы самый распространенный вид кишечных паразитов, которые не опасны для детей, однако могут принести определенный дискомфорт.

Острицы на вид небольшие белые черви, которые живут в толстом кишечнике и аппендиците. Для размножения они выползают из анального отверстия, что приводит к ощущению зуда. После того как яйца отложены, они могут распространяться в воздухе и заражать других членов семьи. Дети заражаются острицами, когда засовывают пальцы в рот и кушают с немытыми руками.

  1. Скрежет зубами во время сна.
  2. Частая диарея.
  3. Утомляемость.
  4. Ощущение зуда в заднем проходе.
  5. Темные круги под глазами.
  6. Плохой запах изо рта.

Власоглав является возбудителем трихоцефалеза. Инвазия паразитами происходит во время употребления зараженной пищи или воды. Глист питается кровью и лимфой в кишечнике. Сам гельминтоз может жить до 5 лет.

Симптомы заражения власоглавом:

  1. Застой пищи в кишечнике.
  2. Непреходящий дизбактериоз.
  3. Нарушения функций желчного пузыря и печени.
  4. Беспрецедентные простуды.
  5. Истощение.
  6. Анемия.

Чаще всего, заражение власоглавом у детей приводит к синдрому ЧБД – часто болеющих детей.

Плоские черви или трематоды живут во внутренних органах: легких, печени, кишечнике, а также в крови. Инвазия трематодами происходит через употребление неправильно приготовленных крабов или рыбной продукции. Также долгое пребывание в зараженной воде может послужить благоприятным условием проникновения паразита в организм.

Самым первым анализом, на который направляют при подозрении на инвазию паразитов в организме – это анализ на яйце глист или копрограмму. В кале ребенка можно определить есть ли яйца паразитов. С помощью такого анализа выявляют:

При сдаче кала важно учесть один момент, что анализы могут показать неточную информацию, так как глисты откладывают яйца и размножаются в определенные периоды, а не ежедневно. Бывает так, что в организме человека паразитируют глисты, однако заболевание по анализам кала не подтвердилось. Поэтому хороший врач-терапевт порекомендует вам специальную схему сдачи анализов на яйца глист – сдать 3 анализа через каждые 2 дня.

Энтеробиоз является еще одним эффективным анализом, кроме сдачи кала на яйце глист. Данный анализ назначают для определения яиц остриц в кале у детей, а также взятие соскоба вокруг анального отверстия. Для точности анализа необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Этот анализ также лучше всего сдавать несколько раз с перерывов в 2-3 дня.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) также рекомендуется для обнаружения глистов у детей. Для анализа берут пробу крови, в которой исследуют наличие антител и антиген к различным гельминтам, а также паразитам. Антитела представляют собой белок иммуноглобулина, который вырабатывается в организме в следствие появления в нем паразитов, а антигены представляют гельминтов или отходы их жизнедеятельности. Данный способ позволяет протестировать реакцию организма ребенка на заражение глистами.

Анализ крови ИФА имеет одно важное преимущество – возможность определить наличие паразитов в организме на самых ранних стадиях их появления. Для такого анализа собирают венозную кровь, а исследование крови может забрать от 1 до 7 дней, в зависимости от типа гельминтов. Этот анализ точен до 95% полученных данных.

При остром развитии гельминтоза в организме ребенка можно использовать и другие способы диагностирования с помощью анализа на кровь:

  • Эндобиопсия.
  • Эндоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование отдельных органов.
  • Рентгенография органов.
  • Реакция агглютинации латекса
  • Реакция иммунофлуоресценции.
  • Реакция непрямой гемагглютинации.

Каждый анализ приписывается индивидуально, в зависимости от симптоматики и развития болезни.

Для сбора кала на яйца глист предназначен специальный контейнер, который можно купить в аптечном пункте. Такой одноразовый контейнер имеет небольшую ложечку и плотно закрывающуюся крышку. Во время сбора анализа необходимо следить, чтобы в кал не попали примеси мочи и выделений из половых органов. В связи с этим перед сбором биоматериала, лучше всего, если ребенок помочится. Испражнения нужно собирать в чистую и сухую емкость (горшок). С помощью специальной ложечки соскоблите биоматериал с разных сторон, а также изнутри и положите в контейнер.

Анализ следует сдать в лабораторию в течение не более 45 минут. Также можно сохранять собранный материал в холодильнике не более 8 часов с температурой не менее +4 С. Однако такое длительное хранение может повлиять на точность исследования и результаты анализа.

Результат анализа на яйца глист может быть:

Для уточнения достоверности анализа необходимо повторить сбор кала через несколько дней.

Данный анализ рекомендуется собирать рано утром, когда ребенок еще не сходил в туалет или не принимал ванные процедуры. Соскоб делается аккуратно ватной палочкой, которая должна быть смоченная в глицерине, вокруг складок кожи на анальном отверстии. Далее палочку следует упаковать в пластиковую пробирку, которая плотно закрывается крышкой. Соскоб доставляется в лабораторию в тот же день, когда был взят анализ. Пробирку с собранным анализом можно хранить в холодильнике до 2 часов при температуре не менее +4 С.

Данный анализ позволяет быстро выявить гельминты острицы. Врачи-терапевты советуют каждые полгода сдавать соскоб на энтеробиоз. Для точности данных правильно сдавать анализы повторно через 2-3 дня.

Анализ крови ИФА можно сдать как в государственной, так и в частной лаборатории. Для этого необходимо наличие специального оборудования для исследования анализа.

Наши дети, как никогда нуждаются в защите и особом внимании. Соответственно необходимо быть хорошо осведомленными о проблемах, которые могут внезапно подкрасться к вашему малышу. Заражение глистами является самой распространенной причиной плохого самочувствия ребенка. Поэтому в мерах профилактики необходимо регулярно проверять своего малыша на наличие гельминтов и паразитов в организме.

Читайте также:  Анализы на выявление глистов инвитро

Для этого важно знать, какие бывают глисты и, какие анализы смогут выявить наличие этих паразитов. Мы рассмотрели самые распространенные виды паразитов, живущих в кишечнике и других внутренних органах. Также увидели самые эффективные методы сбора анализа. Не пренебрегайте данными рекомендациями, и пусть ваш малыш будет самым здоровым!

источник

  • За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
  • За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
  • Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
  • Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

  • За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

  • Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— все зеленые овощи и фрукты;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

  • Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
  • Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

  • Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте образец в лабораторию в день взятия.

источник

В норме в каловых массах крови обнаружиться не должно, но бывают такие патологические состояния, при которых подобное явление считается одним из характерных признаков.

Скрытая кровь – это такое специфическое состояние, при котором кровянистых масс невооруженным глазом в кале не видно, причем даже под микроскопом, однако, при более глубоком изучении биоматериала выявляется присутствие крови.

Для выявления крови в каловых массах применяются разнообразные тестовые пробы и скрининги. Сегодня в лабораториях для выявления скрытой крови применяются 2 наиболее информативных метода:

  • Иммунохимическая проба. Подобная диагностика обычно назначается для выявления патологических процессов в нижних отделах пищеварительной системы. Реакция происходит только в случае присутствия человеческого гемоглобина, поэтому каких-либо ограничений в питании пациентам придерживаться нет смысла, например, отказываться перед диагностикой от употребления мясных и богатых железом продуктов. Подобная диагностика более удобна и обычно применяется в качестве скрининговой процедуры на предмет колоректальной онкологии.
  • Реакция Грегерсена или бензидиновая проба. Этот анализ проводится химическим способом и используется для выявления кровотечений во всех структурах желудочно-кишечного тракта. Подобное тестирование обладает чувствительностью по отношению не только к человеческому гемоглобину, но и животным источникам железа, поэтому перед диагностикой необходима строгая диета, исключающая потребление мясной продукции.

Только специалист решает, какая методика исследования наиболее приемлема в случае с конкретным пациентом, поэтому с этим вопросом необходимо обратиться к доктору, а только потом отправляться в лабораторию для сдачи пробы.

Обычно необходимость в проведении анализа возникает при наличии подозрительных симптомов вроде:

  1. Болезненного синдрома в области живота;
  2. Частой диареи и постоянно разжиженных каловых масс;
  3. Диспепсических проявлений типа тошноты, вздутия или изжоги, беспокоящих в течение долгого времени;
  4. Различные пищеварительные нарушения;
  5. Резкая беспричинная потеря веса;
  6. Клиническое исследование кала не показывает факт кровотечения.

Кроме того, тестовый скрининг на скрытую кровь проводят при подозрении на наличие язвенного колита, колоректальной онкологии, анемии непонятной этиологии, для выявления кишечных кровотечений и с профилактической целью у пациентов за 50.

Если кровотечения видны и без каких-либо приборов или исследований, то это говорит об их обильности. Опытный гастроэнтеролог по оттенку кала может определить, где локализуется кровоточащий очаг.

Если в кале есть яркие вкрапления крови, то это указывает на поражения прямого или толстого кишечника. При черном оттенке каловых масс причины кровотечения нужно искать в желудке или тканях пищевода.

Для максимальной достоверности исследования на скрытую кровь необходимо правильно подготовиться к диагностике.

Основным требованием к пациентам, которым предстоит сдать пробы на реакцию Грегерсена, необходимо следовать диетическим рекомендациям.

Для чего надо исключить за несколько суток до исследования рыбные и мясные блюда, морепродукты, спиртное, витаминные препараты и прием лекарственных средств, содержащих железо, имеющих обезболивающее и противовоспалительное действие.

В последнем случае запрет обусловлен присутствием в этих препаратах ибупрофена или аспирина. Также целью диеты является нормализация стула, чтобы он стал естественным без использования каких-либо препаратов, которые могут стать причиной искажения результата.

Примерно за неделю до исследования нужно прекратить использование ректальных суппозиториев, масляных компрессов или микроклизм.

С особенной осторожностью нужно чистить зубы, чтобы не повредить десна, иначе кровь может проникнуть в ЖКТ и проявиться в образцах при исследовании, что приведет к ошибочному результату.

Немаловажное значение для достоверности имеет и забор биоматериала. В кал, предназначенный для анализа, не должны попасть какие-либо посторонние примеси вроде мочи, води, выделений и пр.

Поэтому для кала лучше приобрести стерильную емкость в аптеке. Горшок или судно также надо будет продезинфицировать. Из унитаза набирать кал нельзя.

Для образца в лабораторию подойдет только естественный кал без клизмы и слабительных. Моча в емкость с калом попасть не должна.

Специальной ложечкой нужно переложить биоматериал в контейнер. По объему кал должен занимать не меньше 1/3 контейнера. Лучше положить несколько разных фракций кала, тогда результат будет более точным.

После сбора кала нужно скорее отправить его в лабораторию, максимально возможное время хранения – 3 часа.

Консервировать или замораживать каловые массы не нужно, такие образцы для диагностики не подойдут.

Если кал собран, а доставить его в лабораторию именно сейчас нет возможности, то можно поместить его в холодильную камеру. Но хранить дольше 3 часов образец недопустимо.

Небольшое содержание эритроцитов в кале присутствует всегда, примерно 1-2 мл. Если столько крови выделяется с калом за сутки, то это вполне нормально.

Поэтому любая методика выявления ректальной крови покажет ее присутствие. Это следствие естественных процессов, поэтому на такие показатели врачи не реагируют, обращая внимание лишь на более повышенные показатели.

Отрицательные результаты пробы являются нормой, но не всегда такие данные указывают на отсутствие скрытых внутренних кровотечений. Иногда кровотечения носят периодический характер, поэтому они не всегда обнаруживаются при тестовом скрининге.

При положительном результате врач делает заключение, что в каловых массах присутствует крови гораздо больше допустимых естественных норм. А это может указывать на развитие патологий вроде:

  • Инфекционных процессов, спровоцированных палочкой Коха;
  • Воспалительных поражений двенадцатиперстной кишки или желудочной язвы;
  • Онкологии желудка;
  • Туберкулеза;
  • Пародонтоза или стоматита, десенного кровотечения либо пародонтита;
  • Гельминтоза;
  • Язвенного колита;
  • Трещины в кишке;
  • Острого воспаления геморроидальных узлов;
  • Варикоза или тромбофлебита пищевода;
  • Доброкачественные образования;
  • Носоглоточных кровотечений.

Также скрытая фекальная кровь может быть следствием носоглоточных или горловых патологий. Десенная кровоточивость, расширение сосудов в носу и, как следствие, кровотечения – все это может привести к ректальной скрытой крови.

Если у пациента положительная реакция на каловую кровь, то ему обычно назначается повторная диагностика, потому как ложные результаты никто не отменял. Ведь далеко не все пациенты ответственно подходят к подготовке, нарушая рекомендации врача.

Результаты в лаборатории готовятся в течение нескольких суток, как правило, 3-6 дней. Точное время диагностики зависит от конкретной лаборатории.

Средняя стоимость диагностики на скрытую ректальную кровь составляет порядка 240-900 рублей, что зависит от конкретной методики и лаборатории.

Для удобства сегодня в аптеках имеются домашние тесты, функционирующие по иммунохроматографическому принципу, и реагирующие на гемоглобин человека в кале.

Стоимость такой тест-системы составляет около 250 рублей, а достоверность составляет более 99%.

Видео про анализ кала на скрытую кровь:

Прежде всего следует определиться с терминологией. Если кровь видна на поверхности кала после акта дефекации, то она не относится к скрытому кровотечению. Его и так видно без каких-либо анализов. Причиной такого признака у взрослых людей наиболее часто является разрыв геморроидальных вен, трещины в прямой кишке.

Тест на скрытую кровь в кале имеет в виду выявление незаметного по характеру испражнений признака, когда присутствие крови не видно не только на глаз, но также не определяется при микроскопическом исследовании.

Лабораторные методики способны показать наличие желудочно-кишечного кровотечения при объеме кровопотери менее 50 мл. Это характерно для острых стадий следующих заболеваний:

  • язвенной болезни;
  • полипов кишечника;
  • опухолей;
  • неспецифического язвенного колита;
  • эрозивного гастродуоденита;
  • дивертикулов желудка и кишечника.

В дифференциальной диагностике врач должен учитывать возможный положительный результат:

  • при кровотечениях из носа, десен;
  • воспалительных заболеваниях небных миндалин и глотки,
  • варикозном расширении вен пищевода, вызванном циррозом печени;
  • язвах пищевода и эрозивном эзофагите;
  • болезни Крона;
  • туберкулезном поражении кишечника;
  • гельминтах у ребенка;
  • заболеваниях крови.

Оценка результатов анализа кала на скрытую кровь проводится врачом в комплексе с другими исследованиями и клиническими проявлениями. Методы выявления имеют свои особенности. В диагностике нужно учитывать их целевое предназначение.

Бензидиновая проба получила свое название по основному реактиву в реакции с калом на скрытую кровь. Чаще применяется в модификации Грегерсена (проба Грегерсена), который добавил к бензидину (парадиаминодифенилу по химическому строению) перекись бария и уксусную кислоту для большей активации тестового раствора.

Суть реакции: использование свойства гемоглобина эритроцитов окислять бензидин. Этим методом можно выявить микропримеси крови (гемоглобина эритроцитов) не только в испражнениях, но и в рвотных массах, желудочном соке. Применяется для экспертизы пятен, похожих на кровь, в судебной медицине. Чувствительность пробы составляет 1:100 000. Вспомните опыты Шерлока Холмса (стоит напомнить, что Конан Дойль был врачом).

Важный момент: положительный результат получается не только при воздействии гемоглобина, но и при реакции миоглобина мышечной ткани (в мясе), некоторых витаминов и лекарств с бензидином. Это требует соблюдения подготовительного периода, ограничений в диете.

Собранный кал в небольшом количестве размазывается по предметному стеклу. На него наносят несколько капель реактива. Если присутствует кровь, то получается сине-зеленая окраска.

Основное направление применения — диагностика кровотечений из желудка и кишечника:

  • при уточнении характера и причины анемии;
  • геморрагическом диатезе;
  • подозрении на раковую опухоль и полипоз кишечника;
  • выявлении активности язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • подозрении на язвенный колит.
Читайте также:  Анализы показывают что глистов нет

Возможность перекрестной реакции с миоглобином требует предварительной подготовки пациента за 3 дня перед взятием кала:

  • необходимо исключить из питания мясные и рыбные продукты, блюда из печени;
  • одновременно нельзя употреблять богатые железом овощи и фрукты (яблоки, шпинат, болгарский перец, белый сорт фасоли, зеленый лук, кабачки, помидоры, цветную капусту);
  • следует прекратить прием препаратов железа, витамин С, Аспирин и содержащие его средства от головной боли, нестероидные препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, Напрофен, Ибупрофен);
  • противопоказаны слабительные лекарства и клизмы;
  • для исключения влияния кровоточивости десен не рекомендуется чистить зубы.

Если незадолго до направления на исследование использовались такие диагностические методы, как ректороманоскопия, колоноскопия, рентген желудка и кишечника, то взятие кала на скрытую кровь необходимо отложить на трое суток. Девушки и женщины не должны сдавать анализ кала на скрытую кровь во время месячных. Отсутствие подготовки приводит к ложным положительным результатам.

Расшифровка анализа кала на скрытую кровь и интерпретация результатов — дело врача. Реакция оценивается только качественно, отрицательный результат отмечается в заключении лаборатории.

Насколько интенсивен исход пробы можно судить по количеству крестов: от одного (+) до четырех (++++). Иногда вместо (+) пишут «следы». В любом случае это означает возможность бессимптомного кровотечения, если не нарушены правила подготовки и сбора кала на скрытую кровь.

Кал для анализа на скрытую кровь должен быть получен в день исследования естественным путем без клизм и слабительных. Людям с запорами придется, имея направление на руках, подождать стула.
В аптеке продаются специальные стерильные емкости с ложечкой и плотной крышкой.

У детей кал собирают из горшка, у грудничков — с подгузника. Взрослому человеку тоже правильно было бы приспособить акт дефекации в чистый горшок или судно, на целлофан или лист бумаги.

Для исследования достаточно количество кала объемом с чайную ложку. Забрать биоматериал нужно понемногу из 2–3 разных участков.Собирать материал для исследования следует в тот же день, на который назначена сдача анализа. Лучше не задерживать транспортировку. Разрешено кратковременное хранение в холодильнике при температуре не ниже +6 градусов.

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом имеет ряд преимуществ перед реакцией Грегерсена:

  • чувствительность значительно выше;
  • специфичен только к человеческому гемоглобину, не реагирует на миоглобин мяса, витамины и лекарства;
  • не требует специальной диетической подготовки;
  • более подходит для диагностики кровотечений из нижних отделов кишечника, потому что в методике используется реакция на белковую часть гемоглобина, а она активно переваривается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Тест включен в алгоритм обследования пациентов при подозрении на колоректальный рак (с локализацией в ободочной и прямой кишках). Результат анализа не содержит информации о конкретном участке кровоточащей пищеварительной системы и причинах кровотечения.

Не следует относиться к нему, как к готовому диагнозу. В случае положительного результата тест показывает, что рекомендуется дополнительно провести колоноскопию для выявления причины кровотечения. Суть метода: использование антител к гемоглобину человека позволяет выявить наличие антигенов в исследуемом материале и дать количественную характеристику.

Главными показаниями исследования патологии нижних отделов кишечника является подозрение:

  • на опухоль;
  • полипы;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона.

Использование методики в ранней диагностике колоректального рака (наиболее частой причины онкологической смертности населения) помогает своевременно провести последующее обследование и улучшить прогноз течения болезни.

Алгоритм скрининга населения предусматривает первоочередное проведение иммунохимического исследования со сдачей кала всеми лицами старше 50 лет, а при наследственном неблагополучии с 40 лет – трехкратное. При выявлении положительного результата — назначение колоноскопии.

В методике используется принцип иммунохроматографии:

  • каплю исследуемого материала помещают в лунку планшета, в который предварительно нанесен реактив со специфическими антителами и красителем;
  • при наличии антигена из гемоглобина эритроцитов между ними происходит реакция;
  • образуется окрашенный комплекс;
  • с жидкостью комплекс переходит в тестовую зону, по ходу соединяется дополнительно с антителами;
  • в зоне тестирования задан определенный пороговый уровень концентрации гемоглобина, его превышение в образце проявляется маркировкой розово-фиолетового цвета.

Тест дает ложноотрицательный ответ при отсутствии в сданной пробе кала свободного гемоглобина, наличии только неразрушенных эритроцитов, например, если имеется наружное кровотечение из трещины заднего прохода.

Физиологическая потеря эритроцитов с калом формирует предел для нормального уровня результата —14 нг/мл. Диагностические пороги устанавливаются в зависимости от целей исследования. Например, для выявления рака в группе риска — 50 нг/мл считается нормальной концентрацией свободного гемоглобина.

В отличие от бензидиновой пробы не требуется специальных ограничений диеты. Но есть свои особенности:

  • необходимо решить с лечащим врачом вопрос о возможности до исследования применения препаратов, повышающих риск кровотечений (производных Аспирина, нестероидные противовоспалительных препаратов);
  • анализ не проводится в течение 14 дней после инструментальных исследований желудка и кишечника, очищающих клизм, колоноскопии, ректороманоскопии (они могут вызвать повреждение слизистой);
  • не рекомендуется делать забор фекалий из унитаза, лучше использовать лист бумаги, клеенку, целлофан;
  • стандартный контейнер нужно заполнить на 1/3;
  • доставка в лабораторию должна быть обеспечена в течение 12 часов после дефекации;
  • можно до транспортировки хранить образец в холодильнике при температуре плюс 4–8 градусов.

Вопрос сколько времени делается анализ нужно узнать в лаборатории, куда доставляют материал исследования. В аптечной сети можно найти специфичный тест «ИммуноХРОМ-ГЕМ-Экспресс». Это вариант иммунохимического быстрого определения гемоглобина.

Провести можно в домашних условиях. Но предварительно очень внимательно следует ознакомиться с инструкцией и выполнить требования подготовки. На получение результата бензидиновой пробы уходит несколько минут. Заключение пациент может получить к концу рабочего дня. Проведение иммунохимического теста потребует 3–6 дней.

Проведение исследования кала на скрытую кровь — важный момент диагностики многих заболеваний. К подготовке и правилам сдачи анализа следует относиться серьезно. Это позволит избежать тяжелых осложнений в будущем.

Предлагаемый новый иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Новый метод лишен недостатков старых, менее специфичных химических методов (гваяковая, бензидиновая пробы). Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающий с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней перед исследованием. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека, он существенно более удобен, поскольку не требует ограничений в диете. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале направлен на выявление различных видов патологии нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями (полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит). Сосуды на поверхности колоректального полипа или злокачественного новообразования часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс. При этом в фекалии выделяется небольшое количество крови, которое редко заметно на глаз. Результат теста не несет информацию о том, в какой части пищеварительного тракта имеет место кровотечение и чем оно вызвано. Поэтому в случае положительного результата теста рекомендуют провести колоноскопию, чтобы понять причину появления крови в кале (полип, рак, язвы, геморроидальные узлы, дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника). В иммунохимических тестах на скрытую кровь используют антитела к интактному человеческому гемоглобину и глобину (в отличие от пероксидазных проб, гваяковой и бензидиновой, в основе которых лежит реакция с гемом). Поэтому иммунохимический метод, проявляя более высокую чувствительность и специфичность в выявлении кровотечений на уровне ободочной и прямой кишки, в то же время нечувствителен к скрытым кровотечениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, где белковая часть гемоглобина подвергается перевариванию (в отношении кровотечений в верхних отделах более чувствителен тест ). Колоректальный рак (рак ободочной и прямой кишки) – одна из наиболее частых причин смертности от онкологических заболеваний в России, как и в других европейских странах. Раннее выявление этой патологии кардинально влияет на прогноз заболевания. Доказана целесообразность применения тестов на скрытую кровь в кале в скрининговых программах для раннего выявления колоректального рака, с рекомендацией последующей колоноскопии при положительном результате теста. Такой алгоритм скрининга населения, по оценкам, позволяет снизить смертность от этого заболевания на 25%. В возрасте после 50 лет (а в группе риска, в случае наследственной предрасположенности после 40-45 лет) такое исследование целесообразно проводить ежегодно. Более информативно 2-3-кратное взятие проб кала. По оценкам, около трети пациентов на стадии, когда опухоль еще не выходит за пределы слизистой оболочки (по классификации Dukes A) могут быть не обнаружены при единичном скрининговом тесте на скрытую кровь в кале. Результаты исследования следует трактовать в комплексе с результатами других видов исследования, анамнезом и клинической картиной.

Чувствительность Рё специфичность теста РЅР° скрытую РєСЂРѕРІСЊ РІ кале РІ качестве СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіРѕРІРѕРіРѕ теста РЅР° выявление случаев колоректального рака зависит РѕС‚ характера обследуемой популяции (возраст, уровень СЂРёСЃРєР°, наличие симптоматики) Рё выбранного РїРѕСЂРѕРіР°. Р’ РіСЂСѓРїРїРµ асимптоматичных людей чувствительность Рё специфичность СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіР° ниже, чем РІ РіСЂСѓРїРїРµ СЃ повышенным СЂРёСЃРєРѕРј колоректального рака. РџРѕ данным клинических исследований, РїСЂРё обследовании пациентов СЃ повышенным СЂРёСЃРєРѕРј колоректальных неоплазий, СЃ использованием диагностического РїРѕСЂРѕРіР° 50 РЅРі/РјР», чувствительность тестов РЅР° скрытую РєСЂРѕРІСЊ превышает 70% РїСЂРё специфичности более 85% РІ выявлении клинически значимых случаев (рак, продвинутые стадии полипов). Выбор диагностического РїРѕСЂРѕРіР° может определяться целями исследования (СЃРєСЂРёРЅРёРЅРі, наблюдение Рё РїСЂ.). РџСЂРё использовании РїРѕСЂРѕРіР° 50 РЅРі/РјР» уровень позитивных результатов теста РїРѕ данным производителя составляет 7,8%, РїСЂРё использовании РїРѕСЂРѕРіР° 100 РЅРі/РјР» – 4,5%. РџРѕ оценкам, около трети пациентов РЅР° стадии, РєРѕРіРґР° опухоль еще РЅРµ выходит Р·Р° пределы слизистой оболочки (РїРѕ классификации Dukes A), РјРѕРіСѓС‚ быть РЅРµ обнаружены РїСЂРё единичном СЃРєСЂРёРЅРёРЅРіРѕРІРѕРј тесте РЅР° скрытую РєСЂРѕРІСЊ РІ кале.

При некоторых патологиях прямой кишки, например, внутреннем геморрое или анальной трещине, в кале невооруженным глазом заметны включения алой крови.

Однако когда кровотечение происходит в тонком кишечнике, наблюдается иная картина. Компоненты крови перевариваются ферментами, перемешиваются с каловыми массами и выводятся наружу. При этом кровь утрачивает свой алый цвет. Если кровотечение в тонком кишечнике достаточно сильное, кал может стать черным — это тревожный сигнал. Впрочем, такая клиническая картина развивается не всегда.

Чаще компоненты переваренной крови перемешиваются с калом и становятся неразличимы невооруженным глазом. Нельзя рассмотреть их и в микроскоп. Именно такая кровь называется скрытой.

Ее можно обнаружить в испражнениях следующими способами:

  • гваяковой или бензидиновой пробой;
  • иммунологическим методом;
  • флюоресцентным анализом.

Химические пробы

Исторически реакции с гваяком и бензидином появились в арсенале диагностических методов первыми. Принцип их действия основан на том, что гемоглобин крови является сильным окислителем. Вступая в реакцию с такими веществами, как бензидин и гваяк, он меняет их окрашивание. Чем больше в кале скрытой крови, тем интенсивнее и быстрее меняется цвет реагентов.

Недостатком метода является относительно невысокая чувствительность этих проб. Реакция с бензидином позволяет выявить суточную потерю крови в количестве не менее 15 мл. В норме человек может терять при дефекациях до 1 мл крови за 24 часа.

Незначительные повышения этого показателя могут предупреждать о первых стадиях различных патологий ЖКТ, однако бензидиновая проба выявить их не может.

Реакция с гваяком более точна, но и она способна предупредить о начинающемся раке толстой кишки лишь 50% процентов больных. В случае с колоректальной онкопатологией чувствительность метода не превышает 30%.

Обе пробы могут давать ложноположительные результаты. Чаще всего это связано с неправильной подготовкой к анализу.

Метод иммунохроматографии

Более совершенен иммунохимический анализ кала. Он удобен, стандартизован и прост. Иммунохроматографическое определение скрытой крови напоминает процедуру выполнения теста на беременность.

Для проведения такого анализа кала используются моноклональные антитела. Подготовленный образец биоматериала наносится на тест-полоску.

Моноклональные частицы связываются с человеческим гемоглобином, образуя окрашенное комплексное соединение. Далее, оно улавливается другими антителами, локализованными в контрольной области, и на тест-полоске проявляются две метки, если концентрация скрытой крови выше нормы. В противном случае визуализируется одна полоска.

Иммунохимический метод высокочувствителен и при этом не требует особенной подготовки. Он позволяет выявить слабые кровотечения на ранних стадиях рака толстой кишки в 97% случаев. Однако анализ непригоден для диагностики заболеваний, развивающихся в тонком кишечнике.

Флюоресцентный анализ

Выявить продукты распада гемоглобина в кале можно также методом флюоресценции. При этом биоматериал обрабатывается особым образом, и регистрируется его свечение. Известно, что пигменты порфирины, входящие в состав молекул гемоглобина, при разрушении последнего могут быть обнаружены методом флюоресценции.

Такой способ достаточно точен, но если человек накануне съест мясную пищу, в его кале появится животный гемоглобин — это станет причиной ложного результата.

В последнее время разработан еще один подход к диагностике. Из отобранного на анализ кала извлекают человеческую ДНК и исследуют ее на предмет изменений, характерных для опухолевого процесса.

Очевидно, что исследование показано, когда наблюдаются признаки нарушений со стороны пищеварительной системы. Поводом для проведения анализа должны стать такие симптомы:

  • изжога;
  • боли в животе;
  • изменение характера стула;
  • тошнота или рвота, беспокоящие в течение длительного времени;
  • примеси слизи в кале;
  • пенистые включения.

Кроме того, тест на скрытую кровь следует ежегодно проходить всем лицам, достигшим возраста 40 лет. Это лучшая мера для своевременного выявления воспалительных и особенно онкологических патологий. О развитии злокачественного процесса в ЖКТ может предупреждать такая клиническая картина:

  • регулярное повышение температуры тела без видимых причин;
  • снижение аппетита;
  • отвращение к мясной пище;
  • резкая потеря массы тела;
  • запоры;
  • болезненные ощущения при дефекации.

Кроме того, если в испражнениях время от времени появляются видимые невооруженным глазом кровянистые выделения, или кал становится черным, медлить с анализом не стоит. Эти признаки предупреждают о кровотечении, вызванном полипами, опухолью, эрозиями или язвами.

Чтобы сдать анализ кала на скрытую кровь, потребуется особая подготовка. В зависимости от того, какой метод или методы исследования будут применяться, пациент должен будет придерживаться определенного режима.

Режим питания

Химические пробы и флюоресцентный анализ неизбирательны. Они выявляют компоненты не только человеческого, но и животного гемоглобина, полученного из пищи. По этой причине перед таким анализом кала на скрытую кровь показана диета, подразумевающая полный отказ от мяса, рыбы, птицы. Запрещены также любые субпродукты.

Кроме того, при подготовке к анализу кала на скрытую кровь нельзя есть продукты, богатые железом:

  • фасоль;
  • гранат;
  • болгарский перец;
  • томаты;
  • шпинат, петрушку;
  • яблоки;
  • брюссельскую капусту, брокколи;
  • морковь.

Также не рекомендуется употребление овощей с высокой пероксидазной и каталазной активностью — хрена, огурцов и цветной капусты.

Если исследование будет проводиться методом иммунохроматографии, необходимость специальной диеты пропадает. Моноклональные антитела соединяются исключительно с человеческим гемоглобином и не реагируют на соединения иного происхождения.

Медикаменты и лечебные процедуры

Диеты нужно придерживаться не менее 3 дней перед анализом. На это время важно также полностью прекратить прием препаратов железа, аскорбиновой кислоты и всех нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Ибупрофен и пр.).

В этот период следует воздержаться от любых процедур, теоретически способных нарушить целостность слизистой оболочки кишечника и желудка. Нельзя ставить клизмы, проходить фиброгастроскопическое исследование, подвергаться ирригоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. Даже слабительные средства попадают под запрет. Прекратить принимать их нужно минимум за неделю до анализа.

С момента последнего рентгенологического исследования до момента, когда будет собран на анализ кал, должно пройти не менее 3 дней.

Прочие особенности

Некоторые методы диагностики отличаются высокой чувствительностью и способны выявить даже минимальные количества крови в биоматериале. По этой причине, чтобы избежать ложных результатов, накануне анализа следует воздержаться от чистки зубов, ведь кровотечение из десен – явление нередкое.

Женщинам нельзя сдавать кал на анализ во время менструации. Исказить результаты может даже произошедшее накануне носовое кровотечение. Кроме того, при заборе материала важно следить, чтобы в него не попала моча.

Кал на анализ отбирается в стерильный специальный контейнер. Приобрести его можно в аптеке.

  • Следует собрать биоматериал из разных участков испражнений: 2-3 фрагмента.

После этого контейнер важно поместить в холодильник и в течение 3 часов доставить в лабораторию.

Чем меньше времени пройдет с момента забора, тем лучше.

Иммунохимический анализ и пробы с бензидином и гваяком – это полуколичественные методы определения скрытой крови. Первый диагностикум дает ответ на вопрос: превышает ли концентрация гемоглобина в образце кала нормальное значение?

  • Если лаборант или пациент в домашних условиях видит 2 метки на тест-полоске, ответ положительный. Одна контрольная – отрицательный.

При постановке проб с гваяком и бензидином оценивается интенсивность и скорость окрашивания реагентов. Реакция может быть 5 типов:

  • отрицательная (нет изменения цвета);
  • слабоположительная (+);
  • положительная (++);
  • положительная (+++);
  • резкоположительная (++++).

Флюоресцентный анализ – метод количественный. Он не чувствителен при концентрации порфиринов до 2 мг/г биоматериала. Но когда их содержание в 1 г кала равняется или превышает 4 мг, диагностируют патологию. Тест также способен выявить пограничные значения: от 2 до 4 мг.

источник