Меню Рубрики

Беременные норма анализов мочи сахар

Если нашли сахар в моче при беременности, то это означает, что функционирование эндокринной системы ограничено или почки перестали выполнять свои функции в полном объеме. В такой ситуации, чтобы не допустить ошибки и с целью диагностики, назначаются дополнительные обследования для сравнения показателей с нормой.

Для общего анализа используется утренняя порция урины, в которой параметры составляют:

Менее 1,69 ммоль/литр Норма глюкозы в моче, не вызывает беспокойства
До 2,79 ммоль/литр Следы глюкозы и во время беременности расценивается, как нормальный показатель
Свыше 2,79 ммоль/литр Диагностируется глюкозурия

Таблица показывает, что глюкоза в моче при беременности присутствует в минимальном количестве. Также это значит, что превышение порога в 3 процента, признак серьезных осложнений, организм теряет способность производить в достатке гормон инсулин.

В период 9-ти месячного внутриутробного развития младенца высокий уровень сахара в моче обуславливается необходимостью доставлять глюкозу к плаценте. При смене гормонального фона щитовидная железа может не справляться с выработкой инсулина, который блокирует излишки вещества. Поэтому, часто после 20 недели, у беременной диагностируется превышение нормы.

Повышенный сахар в моче не редко определяется после еды. Если в рационе питания преобладает углеводная пища или сладкие газированные напитки, то рекомендуется скорректировать диету.

Основными причинами, когда глюкоза превышает допустимые значения, становятся:

  • Сахарный диабет, если ранее не диагностировался, только на этапе беременности называется гестационным и после родов, в течение месяца самостоятельно проходит.
  • Дефицит инсулина в результате патологий эндокринной системы, щитовидная железа не справляется с возросшей нагрузкой.
  • Почечные заболевания такие, как пиелонефрит или гломерулонефрит провоцируют задержку глюкозы, при этом анализ крови покажет нормальные показатели.

Симптоматически глюкозурия не проявляется явными признаками. Можно заметить только общую слабость, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, повышенное давление и не редко резкое увеличение веса.

Под пристальное внимание врачей попадают некоторые категории женщин, у которых фактор риска значительно выше:

  • женщина старше 35 лет;
  • наличие патологии в период предыдущего вынашивания плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • ультразвуковое исследование показало формирование более одного эмбриона;
  • вес младенца превышает 4,5 кг.

При наличии высокой предрасположенности к возникновению диабета, беременная дополнительно наблюдается у эндокринолога, чтобы не допустить хронической формы заболевания.

При диагностировании используется общий и суточный анализ мочи на сахар при беременности. Последний вариант считается более достоверным, поэтому при повторном исследовании, если есть подозрения на искаженные данные, урина собирается на протяжении суток.

Бесконтрольное увеличение глюкозы с постоянной тенденцией к повышению приводит к тяжелым последствиям. Ухудшается зрение, почки не справляются со своими функциями, можно заметить симптомы гипертензии, появляются отечные реакции, состояние опасно развитием гестоза или преэклампсии, что становится основным фактором гибели плода.

Глюкозурия становится причиной стремительного набора веса у ребенка, что сказывается на последующей родовой деятельности, естественные роды приводят к травмированию будущей матери.

источник

Регулярные исследования мочи обязательны во время беременности. В этот период женщина попадает под особый контроль. Раннее выявление отклонений поможет предотвратить различные осложнения.

Одним из важных анализов является исследование мочи на сахар. Появление этого вещества в моче является индикатором для определения уровня глюкозы в крови. По нему врач судит о физиологических отклонениях, связанных с тяжелым гормональным периодом, или подтверждает сахарный диабет.

После поступления пищи с углеводами в организме синтезируется глюкоза. Она преодолевает почечный фильтр, в котором происходит ее всасывание обратно в кровь. При нормальных показателях сахара в крови он не попадает в конечную мочу. Если глюкоза в крови повышается, почечный порог преодолевается. Это приводит к недостаточному синтезу вещества в кровь, а следы сахара обнаруживаются в моче.

Существуют множества факторов, один из них — физиологический:

  • Гормональная перестройка

При беременности в организме происходит колоссальная перестройка. Все органы и ткани начинают функционировать с учетом развития новой жизни. У женщины возникает процесс, при котором происходит подавление выработки инсулина. Это необходимо для свободной циркуляции глюкозы в крови в том количестве, которое нужно будущему ребенку. Если в этот период процесс усиливается, то лишнее количество сахара не понадобится ни матери, ни плоду. Вещество выводится из организма вместе с мочой в повышенном уровне. Самые частые случаи физиологического повышения сахара зафиксированы в третьем триместре (от 24 недель). Обычно это незначительные следы глюкозы в моче.

  • Неправильное питание

С самого начала планирования беременности для женщины важно отрегулировать рацион. Он должен быть сбалансированным, включать все необходимые питательные вещества и витамины. Если она не придерживается рекомендаций по питанию, могут возникнуть проблемы с синтезом веществ и их усвояемостью. Иногда повышение сахара в моче наблюдается при избыточном потреблении простых углеводов во время беременности. Организм работает в усиленном режиме, выработка инсулина может замедляться. В результате происходит недостаточное всасывание глюкозы кровь.

  • Патологическая причина — наличие сахарного диабета (истинный, гестационный)

Высокие показатели глюкозы в моче свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Если у беременной эндокринные нарушения отмечались до беременности, то сахар в моче без лечения и правильного питания проявит себя уже на первом триместре. При истинном диабете показатели бывают высокими. Такие женщины с самого начала вынашивания ребенка находятся под постоянным контролем врачей. Развитие гестационного диабета связано с повышенной выработкой глюкозы в крови. При отсутствии лечения и неполадках в работе почек состояние женщины значительно ухудшается. Обычно гестационный диабет выявляют от 16 недель.

На ранней стадии признаки повышения сахара в моче могут отсутствовать. Проявляются незначительные отклонения, которые можно перепутать с другим состоянием организма.

Беременная должна обращать внимание на любые изменения. Насторожить должны следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание в любое время суток;
  • постоянная жажда или голод;
  • чрезмерная сухость кожи и зуд;
  • потеря веса;
  • судороги в мышцах ног;
  • ухудшение зрения.

Для выявления проблем с глюкозой у беременных используют различные анализы. Они позволяют опровергнуть или подтвердить сахарный диабет:

  • Анализ мочи на сахар

Это первое исследование, показывающее следы глюкозы в урине. По нему судят о повышении сахара в крови и преодолении почечного порога. Наиболее информативным является материал, собранный на протяжении суток. Далее он отправляется в лабораторию. Обычно следы сахара проявляются при повышении глюкозы в крови до 9,2 ммоль/л. Для определения вещества также используются специальные индикаторные полоски. Они могут моментально показать повышение сахара, но не показывают точных цифр.

  • Тест на толерантность к глюкозе

Это специальное исследование на сахар с нагрузкой. Обычно его проводят планово на 24 неделе беременности и при обнаружении следов сахара в крови. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть сахарный диабет. Анализ проводится натощак, затем беременная выпивает 75 грамм глюкозы, разбавленной в обычной воде. Это количество используют для двухчасового теста. После окончания времени кровь берется повторно.

Чтобы лабораторный тест был максимально информативным, следует соблюдать правила по сбору мочи:

  1. Для анализа на сахар подходит суточная моча. Она собирается в чистую тару. Утреннюю порцию спускают в унитаз.
  2. Всю собранную жидкость хранят в холодильнике. Перед заливанием новой порции ее встряхивают.
  3. Перед каждым сбором новой порции осуществляется гигиена половых органов. Рекомендовано не использовать различные косметические средства.
  4. За 24 часа до сдачи материала из рациона исключается сладкое и красящие продукты.
  5. Что делать: лечение
  6. В лечении гестационного диабета важно поддерживать нормальный уровень сахара. Для контроля терапии беременная периодически сдает анализ мочи на сахар.

Для того чтобы убрать этот симптом необходимо правильно питаться:

  1. Пищу лучше принимать дробно (5-6 раз в день). Это сбалансирует поступление питательных веществ и предотвратит резкие скачки сахара.
  2. Из рациона исключаются простые углеводы. К ним относятся сдобные изделия, конфеты, варенье, торты. Сложные углеводы снижают до 50%.
  3. Разработать меню поможет диетолог или ведущий врач.

Физическая активность с допустимой нагрузкой позволяет улучшить обмен веществ. Положительно на беременную влияют прогулки на свежем воздухе, ходьба. При движении происходит расходование лишнего сахара в крови, что приводит и к его снижению в моче. Отличной заменой упражнениям на улице будет бассейн.

Если сахар в моче показывает высокие значения, беременной дополнительно может назначаться кратковременный инсулин. Лечение гомоном абсолютно безопасно и для матери, и для плода. От введения инсулина нет привыкания. После родов он безболезненно отменяется. Нельзя пропускать время введения средства или самовольно изменять дозу.

Если не контролировать беременную, и вовремя не бороться с гестационным диабетом, может возникнуть множество осложнений:

  1. Плод нормально получает глюкозу, а инсулин для ее переработки — нет.
  2. Гипергликемия опасна для будущего ребенка. Она является причиной пороков в развитии.
  3. После 12 недель возникает риск асфиксии и травм при родах.
  4. Также бесконтрольный гестационный диабет может стать причиной дыхательных расстройств. Многие женщины с диабетом самостоятельно рожают детей. Незначительное физиологическое повышение сахара не является препятствием к естественным родам.
  5. Плановое кесарево сечение необходимо, если ребенок из-за влияния глюкозы имеет крупные размеры. При гестационном диабете женщину часто отправляют на УЗИ, чтобы отслеживать динамику веса плода.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о определении уровня глюкозы в крови во время беременности.

источник

Вынашивая малыша, женщина вынуждена проходить через множество диагностических обследований и анализов, что позволяет вовремя выявить возможные осложнения в ее организме и устранить их. Одним из важных показателей является сахар в моче у беременных.

Сахар или глюкоза — необходимый источник энергии для клеток. Но это не означает, что его должно быть много. Поэтому, если повышается сахар в урине будущей матери, врачи бьют тревогу, ведь это может быть первым признаком гестационного диабета.

Результаты лабораторного исследования мочи на уровень глюкозы оцениваются по трем критериям:

  • содержание сахара менее 1,7 ммоль/л — норма;
  • от 1,7 до 2,7 ммоль/л — допустимая концентрация, «следы» глюкозы;
  • более 2,79 — сахар выше нормы, глюкозурия.

Получается, что сахар в моче при беременности не должен быть выше 2,7 ммоль/л. Если глюкоза в моче у будущей мамы повышается впервые или ее количество чуть выше нормы, паниковать не нужно. Это не всегда говорит о наличии заболевания, поэтому лучше пересдать анализы и прислушаться к рекомендациям лечащего врача.

Глюкоза из первичной мочи во время фильтрации практически в полном объеме поступает обратно в кровь, поэтому во вторичной моче, которая выводится наружу, в норме она не обнаруживается.

У появления сахара в моче при беременности причины могут быть различными:

  • наличие сахарного диабета — истинного или гестационного;
  • эндокринные расстройства, например, гиперфункция щитовидной железы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • заболевания почек и печени;
  • черепно-мозговая травма, ставшая причиной обменных нарушений.

Из перечисленных причин, чаще всего патология кроется именно в почках. При этом глюкоза повышается только в моче, а анализы крови показывают норму.

Иногда причины появления сахара в крови при беременности кроются в неправильном питании, например, переедании или избыточном потреблении пищи, богатой углеводами. В этом случае настоятельно рекомендуется скорректировать диету.

Также существуют факторы, способные повысить риск развития диабета во время беременности. К ним относятся:

  • возраст женщины старше 30 лет;
  • развитие гестационного диабета в предыдущие беременности;
  • более трех выкидышей или рождение мертвого ребенка в анамнезе;
  • рождение ребенка с грубыми пороками развития от предыдущей беременности;
  • ребенок от предыдущих родов имел вес при рождении более 4,5 кг;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • наследственная предрасположенность к диабету.

Если у будущей мамы имеется один или несколько факторов риска, ей показана консультация эндокринолога и тщательный контроль за уровнем сахара в течение беременности. Следует отметить, что у 97% женщин гестационный диабет проходит после родов, и только у 3% он переходит в хронический сахарный диабет. Подробнее о гестационном диабете →

Если игнорировать состояние женщины и не проводить необходимого лечения, заболевание может иметь серьезные последствия. Глюкозурия способна негативно отразиться не только на общем самочувствии и здоровье женщины, но и на состоянии ее будущего малыша.

К осложнениям гестационного диабета можно отнести:

  • ухудшение зрения;
  • проблемы с почками;
  • артериальную гипертензию;
  • отеки и онемение конечностей, боли в ногах;
  • развитие гестоза, преэклампсии.

Но наиболее тяжелым осложнением глюкозурии для будущей мамы является макросомия плода, то есть патологическое увеличение его массы тела и роста. Течение естественных родов может осложниться крупными размерами малыша — вес таких новорожденных обычно составляет более 4,5 кг, что может вызвать сложности в его извлечении во время потуг.

Для матери макросомия плода может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмами родовых путей. Для ребенка повышен риск развития родовых травм. Абсолютных противопоказаний к естественным родам данная ситуация не имеет, но чаще всего родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Подробнее о плюсах, минусах и последствиях кесарева сечения →

Также последствиями для плода на фоне глюкозурии при беременности могут стать неврологические нарушения в будущем, патологии органов дыхания и желтуха, реже — умственная отсталость. Чтобы этого избежать, беременной нужно своевременно сдавать анализы и регулярно посещать врача в женской консультации.

Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Безошибочно определить содержание сахара в моче можно только в лабораторных условиях. Но заметить первые признаки заболевания женщина может и самостоятельно, для этого достаточно внимательно относиться к своему здоровью.

Симптомами почечной глюкозурии при беременности являются:

  • повышенная жажда, постоянная сухость в полости рта;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • необъяснимая усталость, сонливость;
  • изменения веса, чаще в большую сторону;
  • усиленный аппетит.

Возможно, эти симптомы не будут свидетельствовать именно о диабете, но их нельзя оставлять без внимания. Необходимо сообщить лечащему врачу о любых изменениях в своем самочувствии.

Если концентрация глюкозы в моче при беременности будет выше нормального уровня, врач-гинеколог в женской консультации назначит пациентке дополнительные анализы: исследование крови на уровень сахара и определение суточного диуреза. С результатами этих анализов он направляет беременную на консультацию к эндокринологу.

Специалист проводит комплексное обследование, выясняет причину заболевания, и если диагноз подтверждается, назначает лечение. Гестационный диабет нельзя оставлять без внимания, поскольку это состояние опасно как для женщины, так и для ее пока не родившегося ребенка. К тому же, глюкозурия при беременности опасна развитием истинного диабета в будущем.

Для постановки правильного диагноза, врач-эндокринолог назначает общий анализ крови, именуемый «сахарной кривой». Этот тест показывает чувствительность организма к глюкозе и дает возможность не только определить количество глюкозы в крови, но и рассмотреть, как организм реагирует на сахарную нагрузку.

Исследование проводится в несколько этапов после 24 недели беременности. Процедуру делают натощак и спустя 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если количество сахара в крови при беременности соответствует норме, а в моче его количество остается повышенным, речь идет о нарушениях углеводного обмена, а не о диабете. Если сахар действительно повышен — необходимо лечение. Подробнее о норме содержания сахара в крови при беременности →

Несмотря на то, что глюкозурия у будущих мам в большинстве случаев временное явление, игнорировать ее очень опасно. Вовремя обнаруженное повышение показателей сахара в моче и крови при беременности и проведение дополнительных исследований позволяют быстро выявить причину заболевания, поставить точный диагноз. Прием медикаментов при гестационном диабете обычно не требуется.

Основу лечения составляет соблюдение диеты, благодаря которой глюкоза в моче при беременности будет поддерживаться на оптимальном уровне. Для этого будущая мама должна максимально ограничить потребление сахара, соли, сладостей и меда.

Рекомендуется соблюдать принципы раздельного питания, то есть не совмещать употребление жиров и углеводов во время одного приема пищи. Также нужно по максимуму отказаться от блюд быстрого приготовления, картофеля, выпечки. Желательно употреблять больше не крахмалистых фруктов и овощей, богатых клетчаткой.

Помимо диеты, при глюкозурии необходим отказ от малоподвижного образа жизни. Физическая активность также понижает сахар в моче и крови. Пешие прогулки, легкая гимнастика, плавание — все это не только улучшает самочувствие женщины, но и укрепляет ее здоровье, избавляя от болей в пояснице, запоров и нарушений сна, которыми часто страдают беременные.

В некоторых случаях диета и физические нагрузки не могут в должной мере снизить уровень глюкозы в организме, поэтому эндокринолог выписывает женщине специальные препараты. Обычно назначаются инъекции инсулина.

Опасаться медикаментозного лечения не стоит, так как, во-первых, инсулин не проникает через плацентарный барьер к плоду, а, во-вторых, после родов организм женщины приходит в норму и необходимость в препарате исчезает. Несмотря на это, контроль эндокринолога понадобится женщине и после рождения малыша, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений.

Если был обнаружен повышенный сахар в моче при беременности, в большинстве случаев ситуация имеет позитивный прогноз. У 97% женщин гестационный диабет проходит самостоятельно вскоре после родов. Эта ситуация не редкость, поэтому паниковать не нужно.

Если причиной повышения сахара в моче у беременных стали какие-либо заболевания, прогноз в целом также имеет положительный характер. Грамотно подобранное лечение позволяет устранить большинство патологий.

Безусловно, поддерживать количество глюкозы на нормальном уровне придется в течение всей беременности. Для этого будущей маме потребуется соблюдать особый режим питания. Строгое выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать осложнений.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

источник

С помощью глюкозы и сахара клетка получает энергию. Но переизбыток данного вещества может быть опасным. Если сахар в моче при беременности имеет повышенное содержание, нужно провести своевременное лечение, чтобы не начал развиваться диабет гестационного типа. Для подтверждения наличия патологий в показателях сдается моча на проверку.

Удовлетворительным показателем для беременной девушки 18-30 лет в преобладании сахара в крови можно считать:

  • меньше, чем 1,7 ммоль/л — удовлетворительный результат;
  • до 2,7 ммоль/л – допустимый результат;
  • свыше 2,79 — превышение допустимого значения с глюкозурией.

До отметки в 2,7 ммоль/л в процессе выращивания ребенка женщина себя чувствует комфортно, и нет повода для волнений. Но и при незначительно повышенной дозе до 2.83 не стоит начинать интенсивное лечение без указаний врача. До родов во многих случаях отмечаются временные отклонения от нормы.

Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.

Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:

  • если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
  • имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
  • если воспалена поджелудочная железа;
  • при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
  • при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.

Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.

В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.

В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:

  1. возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
  2. если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
  3. если у женщины были выкидыши или мертворождение;
  4. в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
  5. если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
  6. рождение более двух детей;
  7. отошли воды в большом количестве;
  8. другие предпосылки для начала развития диабета.

При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.

Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.

Имеет повышенный сахар в моче при беременности последствия, которые могут сказаться на жизнедеятельности женщины и малыша.

Что ожидает женщину с диагнозом глюкозурия:

  • ухудшается зрение;
  • почечная недостаточность легкой формы;
  • артериальная гипертензия;
  • ноги болят и отекают;
  • развивается гестоз и преэклампсия.

Но самым тяжелым из осложнений при повышенном сахаре для беременной считается макросомия, предполагающая патологические аномалии в развитии дитя. Протекают роды с осложнениями из-за крупных размеров ребенка — весят такие новорожденные чаще всего больше 4,5 кг. Не исключено назначение кесарева сечения, чтобы извлечь малыша без повреждений.

Мать при макросомии плода так же страдает, так как не исключено начало преждевременных родов, может начаться кровотечение и не исключены травмирования родовых путей. Плод по причине плохой проходимости может получить родовую травму. Критических противопоказаний к самостоятельному процессу родов при повышенной глюкозе в мочи нет.

Также повышенный сахар в моче при беременности может стать началом проблем с общим развитием: сказываться в патологиях дыхательных органов, в 7% случаев — в умственной отсталости. Чтобы не допустить этого, необходима на первом триместре сдача анализов и регулярное посещение специалиста.

Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.

Признаки почечной глюкозурии у беременных:

  • постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышается артериальное давление;
  • общее недомогание в виде сонливости и усталости;
  • резкое увеличение в весе;
  • принятие углеводов в большом количестве.

Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.

У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.

Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.

Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.

Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.

Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2019 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

источник

Во время вынашивания ребенка женщина под контролем врача сдает анализы, чтобы заранее выявить опасные изменения в организме и сберечь здоровье. Один из важных показателей, который нужно проверить – сахар в моче. У женщин в положении наличие глюкозы в урине нередко сигнализирует о начинающемся гестационном диабете.

От питания, стрессов и даже правильности забора материала зависит корректность результатов анализа, поэтому важно с ответственностью отнестись к процедуре. Чтобы выявить сахар в моче у беременных, врачи предлагают сдать два вида анализа: утреннюю и среднесуточную дозы урины. Второй вариант диагностики точнее показывает суточное количество выделяемой глюкозы. Для забора урины необходимо:

  1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
  2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
  3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
  4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
  5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.

Если вам дали направление на анализ утренней мочи, то сбор проводится проще: так же, после гигиены половых органов, утреннюю порцию урины собирают в стерильный контейнер, который можно купить в аптеке. Моча на сахар собирается натощак утром, чтобы не исказить результаты исследования. Чтобы уровень сахара в моче у беременных был диагностирован корректно, вечером накануне сдачи анализа будущим мамочкам не стоит употреблять сладкую еду.

Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

Существует три варианта результатов анализа мочи на уровень глюкозы:

  • менее 1,7 – это норма для здорового человека;
  • 1,7 – 2,7 – отмечается как «следы», допустимая концентрация;
  • более 2,8 – повышенная или критическая концентрация.

Норма сахара при беременности в моче – не выше 2,7 ммоль/л, а если выявлена концентрация больше этого показателя, врач назначает дополнительные анализы: определить уровень глюкозы в крови и повторно исследовать суточную дозу урины. Сахар в моче у беременных может быть незначительно повышен, но не всегда это говорит о наличии заболевания, поэтому лучше не паниковать, а довериться врачу.

Гестационный диабет – это чаще временное явление, когда у женщины на фоне беременности повышается количество глюкозы в крови для обеспечения энергией двух организмов. Вследствие повышения концентрации этого углевода, почки не всегда справляются с увеличенной нагрузкой, а в организме возможно недостаточно инсулина для нормального метаболизма, поэтому может появиться глюкозурия. Причиной этого симптома могут быть и проблемы с почками.

У женщин на третьем триместре беременности нередко наблюдается временная глюкозурия (повышенный сахар у беременных). Чаще с такой проблемой сталкиваются женщины с весом более 90 кг или с генетической предрасположенностью к диабету. Более информативным считается анализ крови. Норма сахара для беременных – не более 7 ммоль/л. Концентрация от 5 до 7 – гестационный диабет, более 7 – манифестный. Такие показатели могут быть опасны последствиями:

  • поздним токсикозом;
  • многоводием;
  • угрозой выкидыша;
  • увеличенными размерами плода, а как следствие – родовыми травмами;
  • неполноценностью плаценты и неправильным развитием плода.

Гестационный сахарный диабет может привести к смерти малыша на первых неделях жизни из-за недостаточного развития легких, может развиться гипогликемия. Повышается риск рождения малыша с пороком сердца или с диспропорциями скелета, головного мозга, мочеполовой системы, поэтому очень важно наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка, чтобы не навредить себе и еще не родившемуся чаду.

источник

Беременность – это период, когда контроль за здоровьем женщины особенно важен. Это объясняется анатомическими и функциональными изменениями в организме будущей мамы. Именно поэтому в этот период врачи уделяют большое внимание инструментальным и лабораторным анализам. Одним из индикаторов нормального течения беременности является определение нормы сахара в моче при беременности с помощью общего анализа мочи.

Глюкоза – это углевод, простой сахар, использующийся для обеспечения клеток энергией для их жизнедеятельности. Большинство углеводов, потребляемые нами в пищу являются сложными углеводами (состоящими из нескольких компонентов), поэтому для полного усвоения организмом они расщепляются на простые под действием ферментов желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что потребность организма в глюкозе и белке вырастает, в норме, глюкозы, как и белка в моче при беременности быть не должно.

Однако возможно наличие сахара в моче беременных в допустимых концентрациях, так называемые «следы» глюкозы – до 2,6 ммоль/л. При увеличении количества свыше 2,8 ммоль/л показатели считаются патологическими.

Общий анализ мочи при беременности — самый простой и информативный способ определения наличия глюкозы в моче.

В период вынашивания ребенка потребность в глюкозе повышается, так как обеспечить необходимой энергией нужно не только организм матери, но и плода. При этом возможно повышении концентрации глюкозы в крови при беременности.

Появление сахара в моче при беременности имеет несколько причин, которые могут быть физиологическими и патологическими.

Одна из самых распространенных физиологических причин является гормональная перестройка и преобладание в организме соматотропина, повышающее количество глюкозы в периферической крови в первые недели беременности, первом и втором триместрах.

Во время беременности у женщин может наблюдаться спорадическая глюкозурия, которая появляется время от времени. В этом случае врачом назначается повторный анализ крови и мочи на сахар для подтверждения или опровержения подозрения на сахарный диабет. При этом глюкоза в крови находится в пределах нормы.

Также на физиологическое повышение сахара в моче влияет питание и образ жизни матери. Если будущая мама предпочитает питаться углеводами, преимущественно простыми, то этим и может объясняться увеличение показателей.

При необходимости может проводиться тест на усвоение глюкозы. Для этого используют разбавленный раствор глюкозы, который выпивает беременная женщина. Анализ крови проводится спустя два часа. Если количество глюкозы в крови находится в пределах нормы, но повышено в моче, это сигнализирует о нарушениях обменных процессов. В частности обмена углеводов.

Одной из причин патологической глюкозурии при беременности является нарушение реабсорбционной функции почек. В норме глюкоза может быть в первичной моче, но при повторном всасывании или реабсорбции почками полностью остается в крови, не попадая во вторичную мочу.

Возможно уменьшение толерантности организма к углеводам – состояние преддиабета.
Высокие показатели глюкозы в крови и наличие сахара в моче являются признаком сахарного диабета. Женщины могут и не подозревать о длительном повышении глюкозы в крови до беременности. Вынашивание ребёнка подвергает организм серьёзным нагрузкам и сопровождается снижением компенсаторных функций – повышением сахара в крови.

При диагностике сахарного диабета большее внимание уделяется к пациентам, которые относятся к группе риска. Это пациенты, имеющие наследственную предрасположенность, люди с избыточным весом, старше тридцати лет, высокие показатели сахара в моче и крови до беременности и зачатия ребёнка.

Одна из серьёзных проблем – это сахарный диабет беременных. Гестационный диабет характеризуется увеличением сахара в период вынашивания ребенка. Зачастую показатели нормализуются через некоторое время после родов.

При повышенном сахаре в крови у матери может наблюдаться патологическое увеличение плода во внутриутробном развитии. Это обусловлено тем фактом, что глюкоза, которая не использовалась для образования энергии в организме матери, откладывается в организме плода в виде жира. Большой размер плода значительно усложняет нормальное течение беременности и непосредственно роды, увеличивая вероятность травм родовых путей матери и повреждений костного скелета малыша. В этом случае также возможно мертворождение без видимых на то причин.

Грозными осложнениями гестационного диабета являются пороки и аномалии развития, внутриутробная гипоксия плода и многоводие. Данные симптомы могут осложнить родовую деятельность и привести к смерти ребёнка. Не проходят бесследно и для матери, так как имеется риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения кровоснабжения сетчатки глаза, а также различных влагалищных инфекций, потому требуют постоянного контроля.

Кроме этого заболевание может повлиять на здоровье малыша в постнатальном периоде, провоцируя нарушения респираторной системы, снижение дыхательной функции и неврологические нарушения, сказывающиеся на нормальном развитии ребёнка.

Наличие сахара в моче при беременности сопровождает другие весьма ощутимые симптомы — постоянное ощущение жажды, повышенный аппетит, ощущение хронической усталости, слабость, повышенное кровяное давление. Также врачу стоит обратить внимание на характер мочеиспусканий беременной женщины, ведь нехарактерное частое мочеиспускание может быть тревожным признаком.

Повышенный уровень сахара в моче и крови, носящий не временный характер, является серьезным осложнением для мамы и ребенка и требует пристального внимания со стороны врачей.
Данное состояние опасно осложнениями, такими как повышение риска выкидыша, материнского гестоза, патологическое увеличение плода до 4-5 кг, маточные кровотечения, травмы родовых путей, осложнение родовой деятельности.

Глюкозурия может быть важным сигналом о нарушении в организме. Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Для контроля резких скачков глюкозы в крови необходимо использовать дробное питание небольшими порциями пять-шесть раз в день. Помимо этого из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов. Стоит сделать упор на продукты с высоким содержанием белка (мясо птиц, яйца, бобовые и сыры), а также овощи богатые клетчаткой. Для приготовления пищи нужно использовать способы, позволяющие снизить количество используемых жиров.

Например, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу и варка. Это позволит сохранить питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья матери и ребёнка. Подобная диета позволяет не только помогает контролировать вес, но и уровень сахара.

Важным дополнением к диете является умеренная физическая нагрузка с комплексом подходящих именно вам упражнений, согласованная с лечащим врачом. Повышение активности организма увеличивает расход энергии и расходование необходимой для неё глюкозы.

Несмотря на то, что глюкозурия у беременных может иметь временный характер её нельзя игнорировать. Лечение назначает врач эндокринолог с учётом ряда факторов. Чаще всего используются инсулинозамещающие препараты и инъекции инсулина. Примечательно, что при гестационном диабете необходимость использования инсулина достаточно мала.

В период беременности будущей маме стоит внимательнее относиться к своему здоровью и постоянно прислушиваться к самочувствию и рекомендациям врачей. Ведь главная задача будущей матери выносить здорового ребёнка без причинения вреда своему здоровья.

источник

Определяем уровень сахара в моче при беременности: норма, причины отклонений и методы нормализации показателей

В процессе вынашивания плода будущей маме приходится «участвовать» в прохождении большого числа диагностических проверок, а также сдавать различные анализы.

Все это необходимо для своевременного выявления факта наличия возможных осложнений в организме женщины и принятия всех доступных мер по их устранению.

Для здоровья будущих малышей не меньшую роль играет и норма сахара в моче у беременных, о чем собственно и пойдет речь ниже. Как известно, глюкоза является необходимым источником получения клетками энергии. Однако превышение ее нормы не является полезным для здоровья как женщины, так и развивающегося плода.

По этой причине при увеличении показателя содержания сахара в урине наблюдаемой рекомендуют сдавать дополнительные анализы. Объясняется это тем, что такой симптом может являться следствием развития гестационного СД.

Моча на анализ сдается беременной перед каждым плановым посещением доктора, поэтому если увеличивается уровень глюкозы в урине, то гинекологом назначаются дополнительные варианты обследования. Их главная цель – установить, повышается ли показатель сахара по физиологическим причинам и является неопасным явлением либо это симптом формирования какой-либо патологии.

Последствие такого отклонения от нормы – внеплановая сдача крови на глюкозу, гормоны и клиническая диагностика крови, где станут смотреть на объемы гликированного гемоглобина.

Показатели лактина при вторичной сдаче мочи находятся в непосредственной зависимости с уровнем сахара в крови, что наглядно показывает ниже представленная таблица:

Наличие глюкозы в урине, ммоль/литр (или%%) Наличие глюкозы в крови, ммоль /литр
отсутствует меньше 10
0,5% либо 28 ммоль/литр 10-11
1% либо 56 ммоль/литр 12-13
1-2% или 56-111 ммоль/литр 13-14 либо 14-15
больше 2% больше 15

Норма, которая обусловлена спецификой периода беременности, должна составлять уровень, не превышающий 1.7 ммоль/литр. Второй и третий триместр допускает концентрацию сахара не больше 0,2%.

Увеличенный процент присутствия лактина у беременной женщины в урине именуется глюкозурия. Это изменение способно образовываться по причине гормонального сбоя во время вынашивания плода и повышенного почечного кровотока.

Происходит такое явление при нагрузках на орган и стимулировании соединительного процесса инсулина. Такие причины не относят к категории патологических, но все же предполагают повышенное внимание со стороны доктора.

Подниматься показатель сахара в урине у женщины может в результате:

Увеличение допустимого уровня лактина в урине способно провоцировать поедание сладкой еды в огромных количествах. Не меньшую роль играют постоянные ситуации стресса, а также наличие наследственной предрасположенности.

Отклонением от нормы является такой показатель глюкозы, при котором беременная:

  • быстро утомляется;
  • очень часто опорожняет мочевой пузырь;
  • постоянно ощущает чувство сухости в ротовой полости.

Докторам хорошо известна такая патология, как гестационный диабет, являющийся временным явлением. Он становится причиной роста сахара для полноценного обеспечения энергией не только будущей мамы, но и ребенка.

Такой недуг не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, однако такой признак, как повышенный объем присутствия сахара в моче, показанный результатами анализов, является настораживающим фактором.

Наиболее сложные случаи, при которых с мочой ушло слишком большое количество лактина, сопровождаются:

  • стремительной утомляемостью;
  • болевыми ощущениями в ногах, что максимально проявляется во время ходьбы;
  • чувством голода;
  • сухостью в ротовой полости и жаждой, даже вопреки употреблению значительного объема жидкости;
  • сильным головокружением;
  • мышечной слабостью;
  • обильным потоотделением;
  • сонливостью;
  • раздвоением зрения;
  • увеличением общего объема выделяемой урины в день;
  • диареей;
  • изменениями частоты сердцебиения.

Любой из перечисленных выше признаков должен насторожить беременную женщину и побудить ее к немедленному походу к доктору.

Значительный объем лактина в урине способен подчас оказать пагубное воздействие не только на беременную женщину, но и на будущего малыша.

Патология становится причиной разрушения ткани яичников, плаценты. Происходит нарушение выработки эстрогена, появляются признаки позднего токсикоза.

Такие явления чаще всего наблюдаются, когда проходит 20 неделя вынашивания плода. Помимо этого, потенциальная мама сталкивается с сильными отеками, повышением артериального давления и быстрым набором массы тела.

Рост сахара в урине становится причиной негативного воздействия на околоплодную оболочку, развития многоводия. Иногда плод занимает неверное положение перед непосредственным появлением на свет, перекручивается пуповина, что способно привести к гипоксии малыша.
При таком сценарии женщина подвергается процедуре кесарева сечения.

Читайте также:  17 кс мочи сдать анализ

Регулярный рост показателя лактина нарушает обменные процессы, происходит стремительное увеличение веса плода до 4-х кг и более.

Как следствие – при прохождении по родовым путям происходит травмирование ребенка и мамы. Описываемое отклонение представляет опасность не только для беременной, но и для непосредственно малыша.

Очень часто у него диагностируется врожденный порок сердечно-сосудистой, нервной систем.

Чтобы снижать показатель присутствия сахара, доктора рекомендуют провести коррекцию привычного меню питания.

Негативное влияние оказывают:

Помимо этого, обычно такая диета сопровождается назначением инсулиновой терапии. Для нормализации анализов следует соблюдать режим отдыха и активности, выделять достаточный объем времени на физкультуру и полноценный сон.

Если при повторных анализах результаты повышенного содержания глюкозы подтверждаются, доктор назначает полную диагностику состояния здоровья больной для установления источника отклонения от нормы. Для снятия признаков заболевания часто применяются народные методы терапии.

Большой популярностью пользуются следующие народные рецепты:

  1. настойка из лекарственных трав. 1 столовая ложка смеси из равных долей корня одуванчика, листьев черники и крапивы бросается в тару с 300 мл кипящей воды. После этого получившемуся раствору дают настояться на протяжении 3-4 часов. Употребляется как чай перед приемом пищи;
  2. овсяной отвар. Чашка овсяных хлопьев заливается 1 л кипятка и варится на небольшом огне 5-8 минут. Пить следует ½ стакана перед едой;
  3. кисломолочный напиток с корицей. В кефир либо ряженку добавляют щепотку корицы и пьют напиток 1 раз каждый день вечером.

Неплохой вариант терапии – массаж, активизирующее действие которого будет проявляться опосредованно. Следует нажимать на конкретные активные точки тела, которые соответствуют поджелудочной железе. Это стимулирует выработку инсулина, что приводит к снижению показателя лактина.

О причинах появления сахара в моче при беременности и способах его устранения в видео:

Подводя итоги, следует отметить тот факт, что при повышении у беременной уровня присутствия сахара в урине гинекологу потребуется прибегнуть к помощи смежного доктора, к примеру – нефролога либо эндокринолога.

Ведь только точное представление доктором полной картины имеющейся проблемы даст возможность надеяться на своевременную, а главное, грамотную терапию. Если же патологические признаки не подтверждаются, беременной женщине рекомендуется следовать нормам профилактики.

Первый шаг – это оптимизация рациона питания и образа жизни. Далее необходимо регулярно проходить обследования и вовремя прибегать к медицинской помощи. Только такой подход позволит сохранить здоровье будущей маме и ее ребенку.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

источник

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

источник