Если анализы на нейтрофилы ниже нормы

Большую часть лейкоцитов составляют нейтрофилы. Их функция очень важна для организма человека – уничтожение патогенных бактерий в крови, тканях тела, при этом лейкоцитарные элементы погибают сами. Существует показатель нормы, а когда анализы выявляют пониженное содержание нейтрофилов в крови, это говорит о возможном развитии заболевания.

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:

Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

1. В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
2. Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
3. Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
4. К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
5. 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
6. В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Анализ может выявить у человека пониженные нейтрофилы, если в организм попала вирусная инфекция, протекает воспалительное заболевание, было проведено радиационное облучение, которые вызывали анемию. Снижение нейтрофилов в крови будет обнаружено, если человек живет в плохих экологических условиях, употребляет определенные группы медикаментов, к примеру, сульфаниламид, левомицетин, пенициллин, анальгин. Данное явление называется нейтропенией. В зависимости от характера процессов выделяют несколько вариантов этой патологи. Виды нейтропении:

• врожденная;
• приобретенная;
• идиопатическая (невыясненная).

Выделяют еще истинную и относительную нейтропению. В первом случае количество клеток понижено в крови, а во втором – они снижены по отношению к другим видам. Медики использует несколько категорий, которые указывают на тяжесть болезни:

• легкая нейтропения;
• умеренная нейтропения;
• тяжелая нейтропения;

Уменьшение количества иммунных клеток происходит из-за их слишком быстрого разрушения, длительно протекающих воспалительных заболеваний, функциональных/органических сбоев кроветворения костным мозгом. Вопросом лечения, если понижены эти клетки, занимается врач-гематолог. Он определит первопричину данного состояния и назначит терапию, которая ее устранит.

Это один из самых важных показателей клинического анализа. Низкие нейтрофилы в крови выявляются, если ребенок недавно перенес бактериальное, вирусное заболевание, пропил курс лекарственных медикаментов или было пищевое отравление. Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка без видимых причин, то врач может заподозрить патологию костного мозга. Происходит снижение из-за его недостаточного функционирования или противостояния тяжелым заболеваниям. Понижены лейкоциты могут быть и по таким причинам, как:

• отравление химическими веществами;
• наследственное заболевание;
• облучение;
• одна из форм анемии;
• патология печени (гепатит);
• корь;
• краснуха.

Причиной того, что у взрослых понижено количество защитных клеток организма, как и у ребенка, часто выступают протекающие сильные воспалительные процессы. Как правило, ощутимое изменение происходит только при тяжелой форме патологии, на борьбу с которой уходит большое количество лейкоцитов. Если нейтрофилы понижены у взрослого – причины могут быть следующие:

• прием лекарств, которые угнетают иммунную систему;
• радиационное облучение;
• загрязненная экология;
• инфекции;
• отравление организма.

У некоторых людей выявляется состояние, когда защитные клетки сначала понижены, затем повышаются и вновь снижаются. Данное явление получило название – цикличная нейтропения. При таком заболевании каждые несколько недель/месяцев абс анализ показывает вдруг, что нейтрофилов нет. При этом наблюдается повышенный уровень эозинофилов, моноцитов.

Анализ может выявить, что в крови нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Такое состояние говорит о том, что пациент перенес грипп, или острую вирусную инфекцию. Количество защитных клеток должно относительно быстро вернуться к прежним показателям. Если этого не происходит, то причиной высоких лимфоцитов могут выступать такие патологии:

Такое состояние указывает на проблемы с кроветворением со стороны костного мозга, ослаблении иммунной защиты. Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови происходит при наличии острой вирусной инфекции или воздействия на человека одного из нижеописанных факторов:

• наличие антител к лейкоцитам;
• иммунные комплексы, которые циркулируют по крови;
• токсическое отравление организма.

Заподозрить нейтропению можно, если человек часто подвергается инфекционным заболеваниям. Будут палочкоядерные нейтрофилы понижены, если у человека часто диагностируют стоматит, поражение наружного, среднего уха, ротовой полости, десен. Эта группа клеток является не до конца созревшими нейтрофилами. Их количество напрямую влияет на общий иммунитет человека. Выделяют следующие причины понижения палочкоядерных клеток:

• анемия;
• наркозависимость;
• плохие условия экологии;
• радиационное облучение;
• вирусная инфекция;
• нейтрофилез;
• некоторые лекарственные препараты;
• воспалительные процессы;
• эритремия;
• экзогенная интоксикация свинцом, ядами;
• хронический миелолейкоз;
• эндогенные интоксикации;
• гнойно-некротическая ангина
• гингвинит;
• аллергия;
• некроз мягких тканей.

Любая патология, которой подвергается организма человека, вызывает увеличение количества моноцитов. Это явление называется моноцитозом. Как правило, он привозит к снижению лейкоцитов, что характерно для лимфоцитопении, нейтропении. Будут нейтрофилы понижены, моноциты повышены при наличии следующих заболеваний:

• хронический миеломоноцитарный или моноцитарный лейкоз;
• артрит, красная волчанка, плоиартериит;
• протозная/риккетсиозная вирусная инфекция, инфекционный эндокардит;
• острый монобластный лейкоз, лимфогранулематоз;
• язвенный колит, бруцеллез, сифилис, энтерит.

Когда у человека процент нейтрофилов понижен, необходимо устранить проблему, которая вызвала это состояние. Если это произошло по причине инфекционного недуга, то они самостоятельно восстанавливаются за короткий промежуток времени. При других обстоятельства единственный способ, как повысить нейтрофилы в крови у ребенка или взрослого, – устранить первопричину их понижения. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая актуально при явно выраженной нейтропении. Если заболевание проявляется умеренно, то:

• прописывают стимуляторы лейкопоэза;
• эффективным считается применение Пентоксила, Метилурацила.

Проводить терапию следует после консультации с иммунологом под контролем иммунограммы. Когда организм не отвечает на лечение и лейкоциты по-прежнему понижены, назначают лекарства колониестимулируюих факторов, к примеру, Ленограсти, Филграстим. Эти же медикаменты сразу же прописывают больным с агранулоцитозом. Назначают такие препараты только при условии стационарного лечения, потому что это сильнодействующая группа средств.

источник

В частых случаях процент нейтрофилов понижен в крови при развитии серьезного заболевания или воспалительного процесса. Чтобы выявить нейтропению необходимо осуществить тщательную диагностику и сдать общий клинический анализ крови. Вырабатываются клетки в костном мозге. Нейтрофилы оказывают противодействие патогенным микроорганизмам, вирусам и грибкам. Если в организм попадет вирус, повышается количество нейтрофилов.

Существует несколько видов нейтрофилов. Палочкоядерные обладают сплошным и палочкообразным ядром. Сегментированные — сегментоядерными и зрелыми нейтрофилами.

Чтобы определить уровень нейтрофилов в крови необходимо сдать общий анализ крови и расшифровать полученный показатель с помощью специальной таблицы. Важно учитывать возраст пациента.

У детей от рождения до года нейтрофилы составляют 35-49 % от лейкоцитов. По мере взросления человека их количество в крови увеличивается. У взрослого человека за нормальный показатель принимают значение от 46 до 69 %. Если присутствует отклонение от нормы, можно свидетельствовать о пониженном проценте нейтрофилов.

Существует несколько разновидностей такого патологического состояния. К ним относят:

• врожденную нейтропению;
• приобретенную нейтропению;
• невыясненную нейтропению.

Как показывает медицинская практика, у многих детей паология может развиваться в хронической форме, при этом обладает доброкачественным характером. Со временем показатель приходит в норму. Достаточно часто встречается цикличная нейтропения. Определить форму и тяжесть болезни способен только врач после исследования больного.

Чаще всего нейтрофилы понижаются по причине возникновения воспалительной болезни, при вирусной инфекции и радиационном облучении. Достаточно часто провоцирует появление нейтропении следующие факторы:

• плохая экологическая обстановка;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов («Сульфаниламид» «Анальгин» и «Левомицетин»);
• воспалительный процесс в организме.

Пониженный процент нейтрофилов — это не самостоятельная болезнь. Это лишь результат развития другого заболевания, которое можно выявить после тщательного медицинского исследования. Если результаты лабораторных анализов неудовлетворительные, необходимо посетить гематолога. После тщательного исследования специалист назначает комплексную терапию.

Запрещено осуществлять вакцинацию детям при пониженном проценте нейтрофилов. Необходимо осуществить процедуру только после того, как гематолог одобрит проведение этой процедуры, поскольку могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем.

Существует несколько самых распространенных заболеваний, провоцирующих понижение числа нейтрофилов. А именно:

1. При аутосомно-рецессивном наследственном заболевании развивается тяжелая нейтропения. При этом возникают инфекционные поражения на коже. Может появиться гнойничок, фурункул, карбункул. В процессе развития заболевания возможен абсцесс легких или пневмония.
2. Доброкачественная нейтропения — это семейная болезнь, которая никак не проявляется на начальном этапе развития. Пониженный процент нейтрофилов в крови проявляется время от времени. До момента возникновения приступа у пациента нормальный показатель этих компонентов крови. Когда они исчезают, и увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, развивается нейтропения.
3. При возникновении бактериальной инфекции локализованного характера. К ним относят: аппендицит, остеомиелит, острый отит, пневмонию, острый пиелонефрит, гнойный и туберкулезный менингит, ангину, острый холецистит, тромбофлебит.
4. При сильном ожоге или воспалительном процессе.
5. Злокачественные опухоли, гангрена, инфаркт миокарда, острая ревматическая лихорадка провоцируют понижение процента нейтрофилов у взрослого.
6. При экзогенной интоксикации токсическими веществами (свинец, токсины, змеиный яд).
7. При эндогенной интоксикации (подагра, диабет, ацидоз, синдром Кушинга, эпилепсия).
8. При возникновении эритремии, хронического миелолейкоза.
9. При бактериальной инфекции (туберкулез, туляремия, паратиф, бактериальный эндокардит).
10. При возникновении гриппа, кори, краснухи, инфекционного гепатита.

Многих волнует, если процент нейтрофилов понижен, что это значит? Но не все знают, что только после обследования больного врач сможет поставить диагноз.

В процессе развития острого лейкоза врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, поскольку они надежно защищают организм от инфекционного заболевания. Специалисты считают, когда понижается уровень нейтрофилов, пациент чаще болеет и ухудшается общее состояние его здоровья. Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта и появится сильный воспалительный процесс.

Специалисты придерживаются того мнения, что после приема цитостатиков и иммунодепрессантов также часто понижается уровень нейтрофилов. А в процессе лечения злокачественных опухолей больному часто назначают эти виды препаратов.

Перед тем как начать лечение, в первую очередь врач должен найти причину, которая спровоцировала понижение процента сегментоядерных нейтрофилов в крови . При своевременном лечении риск возникновения осложнений минимален. В процессе диагностики специалист учитывает возраст, наследственные факторы, наличие других болезней (поскольку они влияют на уровень нейтрофилов).

В том случае, если пониженный уровень нейтрофилов наблюдается дольше 13 дней, то это свидетельствует о том, что присутствует риск развития инфекционной болезни. Патологическое состояние длится больше месяца — скорее всего в организме развивается тяжелое заболевание.

Если уровень нейтрофилов понизился по причине болезни, которая «съела» уже сформировавшиеся лейкоциты, то в процессе лечения необходимо купировать его симптоматику. Индивидуальный метод лечения подбирает врач в зависимости от конкретной клинической картины. Для начала важно осуществить полное медицинское обследование пациента.

Когда больные люди выздоравливают и их состояние приходит в норму, количество лейкоцитов со временем нормализуется. При своевременном лечении это происходит в течение 2 недель.

Достаточно часто падает уровень нейтрофилов по причине дефицита веществ, которые отвечают за рождение новых клеток. В таком случае необходимо сбалансировать рацион и принимать лекарственные препараты, которые назначил лечащий врач.

Как правило, специалисты назначают витамины группы Б и те лекарственные препараты, в составе которых присутствует фолиевая кислота. В некоторых случаях среди провоцирующих факторов выступает поражение тканей костного мозга. При таких обстоятельствах пациенту назначают медикаментозное лечение. Чаще всего врач предлагает больному «Филграстим» и «Ленограстим».

Многих интересует, почему процент нейтрофилов понижен, а лимфоциты повышены? В некоторых случаях это свидетельствует о том, что организм находиться в процессе выведения отмерших клеток.

Если у пациента понижен уровень нейтрофилов, то врач информирует больного относительно образа жизни в процессе лечения. В первую очередь необходимо сократить риск развития других болезней. Стоит обратить внимание на рацион питания. Человек, у которого снижен уровень нейтрофилов, не должен употреблять плохо обработанные мясные продукты. Первое время необходимо кипятить молоко перед употреблением. Фермерскую продукцию стоит исключить из своего рациона. Лучше покупать товары из супермаркетов, поскольку в продуктах с рынка часто оказываются патогенные микроорганизмы.

Важно соблюдать и элементарны правила гигиены. Мыть руки перед едой. В людных местах необходимо надевать защитную маску. Это поможет предупредить развитие заболеваний. Желательно не общаться с теми людьми, которые переносят респираторные инфекции.

Если при пониженных нейтрофилах у пациента ухудшилось общее состояние здоровья и значительно повысилась температура тела, то лечение осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача. В таком случае самолечением заниматься запрещено, поскольку это может вызвать развитие серьезных осложнений и ухудшить общее состояние здоровья больного.

Теперь вы знаете, что если в результатах анализов процент нейтрофилов понижен, а процент лимфоцитов повышен, то на эти показатели могли повлиять несколько факторов. И только после полного обследования больного можно точно ответить, что именно спровоцировало это явление.

источник

Если в крови у взрослого человека понижены нейтрофилы, это свидетельствует об инфицировании организма различными вирусами или бактериями. Этот показатель также является признаком перенесённого заболевания или медикаментозного лечения.

Иммунная система представлена клетками, объединёнными в определённые группы по видам и характеристикам. Каждая группа выполняет конкретную задачу, направленную на защиту организма от воздействия вредных микроорганизмов.

Все составляющие части человеческого организма связаны между собой, также происходит и на межклеточном уровне. Иммунные клетки расшифровывают посторонних «агентов», собирают информацию о них, реагируют на вредные для организма элементы путём их уничтожения.

Клетка иммунной системы состоит из частиц:

Иммунограмма на основании анализа крови делает оценку клеткам, вырабатываемым ими антителам, предоставляет информацию о состоянии человека. Расшифровка данного анализа состоит из большого количества показателей, которые соответствуют действующим нормативам.

В исследовательских лабораториях, принадлежащих различным лечебным учреждениям, нормы могут отличаться. Это объясняется использованием различных методов диагностики, средств и реактивов.

Основанием системы иммунитета человеческого организма являются лейкоциты, которые бывают нескольких видов. Эти кровяные тельца не дают инфекции поразить здоровые клетки.

Лейкоциты делятся на несколько видов, имеющих различные функции:

• Т-лимфоциты гарантируют невосприимчивость клеток, ликвидируют посторонние микроорганизмы и дефекты. Кроме того, обеспечивают устойчивость к инфекциям, способствуют образованию крови, а также контролируют функции В-лимфоцитов.
• В-лимфоциты защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций путем производства антител. Клетки этого вида дают иммунитету способность запоминать. Один раз, столкнувшись с вредным микроорганизмом, информация о нём откладывается, а вместе с ней и методы его уничтожения. Впоследствии, клетки передают информацию по наследству.
• Моноциты — санитары иммунной системы, поглощающие паразитарные остатки продуктов активной деятельности клеток. Они не только зачищают организм от вредителей, но и передают информацию о них новым клеткам.

При совместной и правильной работе лейкоцитов организм человека поддерживается в здоровом состоянии.

Лейкоциты по своим морфологическим свойствам делятся на 2 звена:

• гранулоциты – это зернистые частицы крови, основные из которых нейтрофилы;
• агранулоциты.

Число лимфоцитов в крови — важный показатель здорового организма. Сниженные показатели свидетельствуют об иммунодефиците, а завышенные указывают на аутоиммунные отклонения или чрезмерную работу иммунитета. Причины отклонений находят только при дополнительных исследованиях.

Нейтрофилы понижены у взрослого могут сигнализировать о возникшем в организме очаге воспаления. Бактерии, содержащиеся в клеточных гранулах, а также рецепторы, находящиеся в их мембранных перегородках — этот состав способен объединять определённые антитела.

Нейтрофилы попадают в область воспаления и противодействуют вредным веществам. Всего одна частица клетки нейтрофила поглощает около 30 «вражеских» бактерий.

Чтобы разобраться в деятельности нейтрофилов, нужно обратить внимание на два важных момента:

1. Во-первых, эта клетка может жертвовать собой. Если на её пути возникает вредный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают его путём поглощения, в дальнейшем происходит процесс фагоцитоза, переваривания. После этого посторонний внутриклеточный элемент расщепляется, и вместе с вредителем гибнет.
2. Во-вторых, белые клетки имеют 6 этапов развития. На начальных 4-х ступеньках клетки размещены в костном мозге. На остальных стадиях вместе продвигаются с кровотоком и выполняют свои действия.

Нейтрофилы в начальном периоде созревания, а также пониженное их количество у взрослого человека, определённое лабораторным путём, становится признаком поражения организма вирусом.

Делятся нейтрофилы на следующие виды:

• миелобласты — первичные клетки;
• промиелоциты — появление гранул в клетках;
• миелоциты;
• метамиелоциты;
• палочкоядерные гранулоциты;
• сегментоядерные гранулоциты.

За начальное уничтожение инфекции принимаются созревшие сегментоядерные клетки. Если болезнь не запущена, то их действия достаточно для её подавления. При сложном протекании инфекционного заболевания вступают гранулоциты палочкоядерного вида. За ними включаются молодые миелоциты и метамиелоциты, созревающие в здоровом состоянии организма.

Понижение нейтрофилов наблюдается при тяжелой степени заболевания, поскольку сначала погибают сегментоядерные элементы. Организм должен производить молодые клетки, иначе не хватит зрелых элементов. В итоге будет наблюдаться переизбыток новых несозревших нейтрофилов, что свидетельствует о сдвиге параметров лейкоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин.

Функции нейтрофилов можно описать простой схемой:

• Определяются вредоносные бактерии.
• Фагоцит прикрепляется к вредителям и погружается в него.
• Нейтрофил поглощает объект.
• Под воздействием ферментов происходит расщепление.
• «Агент» переваривается, а его остатки клетка удаляет.

Единичная нейтрофильная клетка уничтожает до трех десятков штук вредных микроорганизмов. Функции таких клеток не ограничены только фагоцитозом, но их деятельность направлена на ликвидацию патогенных бактерий. После полной победы над «врагом» нейтрофил приступает к выработке антител, которые дают организму информацию о посторонних элементах, повышается иммунитет.

Нейтрофилы понижены у взрослого — это главный симптом «нейтропении». При проникновении вирусов, клетки самостоятельно создают очаг вокруг области воспаления, не допуская распространения микробов. В ране выделяется гной, воспалительный синдром. Если человек уже болен нейтропенией, то болезнь протекает без симптомов. Инфекция распространяется быстро и может вызвать сепсис.

В первый раз заболевание проявляется побочными болезнями:

• гнойно-некротической ангиной;
• стоматитом;
• циститом;
• уретритом;
• остеомиелитом.

При заболеваниях костного мозга у взрослых и детей понижается уровень нейтрофилов

Микробы безопасны для здорового организма, но приводят к серьёзным проблемам у болеющих людей, с недостаточными показателями нейтрофилов.

Нейтропению диагностируют как заболевание:

В случае пониженного показателя нейтрофилов в крови, у больных бывают сбои в пищеварительной системе, нарушается кишечная микрофлора. Больные испытывают признаки подобных заболеваний. Только специалист способен обнаружить низкий уровень различных форм нейтрофилов, а врач, на основании данных, свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья и назначать лечение.

Нейтрофилы понижены у взрослого бывают также при лечении вирусных заболеваний, по причине приёма медицинских препаратов. Однако такое состояние возвращается к нормальному по окончанию лечения.

Если через 3 суток иммунные клетки не увеличиваются, возможность развития инфекции возрастает. Организму может потребоваться дополнительное обследование, в результате которого установится истинная причина патологии. Это явление возникает после или во время тяжёлой болезни и последующего истощения организма.

Наиболее часто подобными причинами бывают:

• ОРВИ;
• краснухи, кори;
• гепатита;
• ветряной оспы, тифа;
• ВИЧ-инфекции;
• ангины;
• острого отита и аппендицита;
• хроническая анемия;
• побочные явления лучевой терапии;
• загрязнение окружающей среды.

Нейтрофилы понижены у взрослого и лимфоциты повышены — эта информационная картина свидетельствуют об инфекции. Чтобы установить верный диагноз, понадобятся некоторые аналитические показатели в совокупности с другими методами обследования пациента. Результаты расшифровывает специалист, нельзя пытаться самому установить диагноз, тем более назначать лечение.

Такие показатели представляют опасность в случае обширного заражения, сопровождающегося проникновением в системный кровоток микроорганизмов. Костный мозг не успевает вырабатывать новые нейтрофилы, гибнущие после контакта с вредным «агентом».

Состояние сопровождается следующими симптомами:

• резким повышением температуры;
• слабостью и помутнением сознания;
• тахикардией и учащением дыхания;
• понижением артериального давления.

Пациента нужно госпитализировать для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Данное заболевание возникает из-за неблагоприятных воздействий на организм извне, а также и внутриклеточной патологией.

Существует несколько видов болезни:

• аутоиммунная — сама иммунная система разрушает нейтрофилы;
• лекарственная — препараты пагубно влияют на клетки;
• циклическая — редкий врождённый вид;
• изоиммунная — антитела матери через плаценту «нападают» на нейтрофилы плода;
• миелокатексис — нейтрофилы не перемещаются из костного мозга в кровь;
• синдром Костмана — заболевание генетическое, недостаточное производство клеток.

Чем тяжелее степень поражения, тем серьёзнее осложнения. Для крайней стадии характерны как острые воспаления, так и пропадание их, что сигнализирует о полном истощении гранулоцитов.

Существуют 3 стадии болезни:

Первая, самая лёгкая степень заболевания не имеет ярко выраженных симптомов и не нуждается в особом лечении. Умеренная степень нейтропении лечится амбулаторно, но с регулярным посещением врача. А при тяжёлой форме болезни обязательна госпитализация больного.

Расчёт абсолютного количества нейтрофилов производят в специально предназначенных лабораториях, оснащённых специальным оборудованием. Человек сдаёт общий анализ крови, по показаниям которого специалист определяет состояние пациента. Готовый результат указывается на бланке.

Процесс подготовки к анализу заключается в соблюдении некоторых условий:

• Воздержаться от любой пищи за 12 часов до приёма, к жидкости это не относится.
• Отменить физическую нагрузку, избегать стрессов.
• В течение 2-х дней до исследования не принимать жирную, жареную пищу, не употреблять алкоголь, не курить.
• За 3-4 дня приостановить употребление любых лекарств. В случае, если приём препаратов жизненно необходим, об этом надо уведомить врача.

Если пациенту проводится обследование в комплексе, то сначала берут кровь на общий анализ. Иные диагностические манипуляции проводятся позже.

Всегда анализ сдаётся утром в процедурном кабинете. Подготовившись к исследованию, пациент из пальца сдаёт кровь. Результаты будут готовы на следующий день. Бывают срочные ситуации, когда показатели требуются немедленно, в этом случае исследование проводится в более короткий срок. Вообще для получения расшифровки анализа достаточно нескольких минут.

Расшифровывая показатели крови, необходимо помнить, что нормативы подобных клеток у взрослых людей одинаковы, независимо от пола, но различны — зависимо от возраста. В бланке нет графы «нейтрофилы», поэтому норму рассматривают по некоторым их подвидам.

Увеличенные нейтрофилы — определённая функция защиты организма, сопровождающаяся завышенным числом лейкоцитов. Небольшое увеличение показателей нейтрофилов бывает при тяжёлой физической нагрузке, психозах, волнениях. У беременных тоже наблюдаются завышенные показатели.

Большое увеличение количества таких клеток означает возникновение болезни. Если выявляют начальные формы нейтрофилов, это проявляется инфекционными явлениями в виде гнойных выделений.

Заниженные показатели количества подобных клеток показывают на дисфункцию в костном мозге. Токсические факторы разрушают клетки, это и становится источником болезни.

Любая болезнь начинается по какой-то причине, от неё же зависит правильно подобранная терапия. Причина нейтропении — инфекция, то и бороться нужно именно с ней. Лечащий врач может посоветовать больному лечение в стационаре или в домашних условиях, зависимо от степени тяжести болезни.

Главное направление лечения — обеспечить устойчивый иммунитет и в дальнейшем поддерживать его профилактическими мерами.

В лечебную терапию включены средства:

• глюкокортикоидов;
• антибиотиков;
• витаминов В12, фолиевой кислоты;
• иммуноглобулин;
• лекарства для симптоматической терапии.

Доктор подбирает противогрибковые препараты, среди которых наиболее популярные «Кетоконазол» и «Флюконазол».

В случае запущенного заболевания пациента могут поместить в отдельную палату, где обеспечена стерильность, а также регулярное ультрафиолетовое излучение. Важной частью лечения нейтропении являются профилактические меры.

При частых повторных поражениях бактериальной инфекцией врачи рекомендуют проводить курсовое применение сульфаметаксазола или триметопримома. При клинических исследованиях, эффективность данных препаратов высока, но строго индивидуальна. Поэтому проводить курс профилактического приёма медикаментов необходимо под наблюдением врача.

Чтобы о время прохождения лечения снизить риск осложнений, важно придерживаться некоторых рекомендаций:

• избегать мест большого скопления людей;
• своевременно прививаться от гриппа и других вирусных заболеваний;
• обязательно соблюдать правила гигиены;
• не употреблять в пищу сырые яйца и морепродукты.

Антивирусная терапия, кроме пользы, может давать неприятные побочные явления. Поэтому лечение является сложным процессом и должно проводиться под наблюдением врача.

Повысить иммунитет можно с помощью различных средств народного лечения, используя лекарственные бальзамы, травяные сборы и настои. Особенно актуально это осенью и зимой, когда риск заболевания максимальный.

Для изготовления таких бальзамов используются растительные составляющие:

• алоэ;
• орехи, мёд, лимон;
• клюква и яблоки.

Чтобы приготовить бальзам из алоэ, нужно найти растение, возраст которого не менее 3-х лет. Перед срезанием листов его не поливают в течение 2-х недель.

Способ приготовления лекарства заключается в следующих действиях:

1. 0,5 кг листьев растения алоэ посушить и поместить в холодильник на 5 дней.
2. Листья измельчают в мясорубке, получается ½ стакана кашеобразной смеси.
3. Добавить ½ стакана мёда, 300 г кагора.
4. Всё тщательно перемешать.
5. Употреблять 3 раза в сутки до еды.

Эффективным средством для лечения ран в ротовой полости является шалфей, обладающий противовоспалительным свойством.

Приготовить такой настой просто:

1. 2 ч. л. шалфея залить 400 мл кипящей воды.
2. Укутать настой тёплым одеялом, настаивать 2-3 часа.
3. Процедить смесь, и полоскать рот.

Витаминные напитки укрепляют иммунитет, являются профилактическим средством против вирусных инфекций. Травяные сборы идеально влияют на организм человека.

Для приготовления лечебных отваров, пригодятся:

• корень валерианы;
• шишки хмеля;
• липа;
• пустырник;
• мелиссу и другие.

Рекомендованы тёплые ванны с добавлением различных трав. Обычно используют сухие ветки и листья кустов: смородины, шиповника, малины. Полезными свойствами обладает отвар листвы рябины и брусники, добавленный в ванну.

На прогноз влияет степень поражения, своевременность лечения. Если болезнь носила доброкачественный характер лёгкой степени, то здесь излечение гарантировано. Если болезнь вызвана злокачественным образованием, прогнозировать ничего нельзя. По статистике, для 20 % таких больных прогноз неблагоприятен.

Сегодня во многих медицинских центрах применяют современные методики, с помощью которых результаты можно получить очень быстро. Иногда медики прибегают к оперативному вмешательству, пересадке костного мозга. Удачно проделанная операция гарантирует хороший прогноз в лечение болезни. Нейтропения такого вида имеет очень маленький процент вероятности заражения организма инфекцией.

Нейтрофилы в крови у взрослого человека, страдающего врождённым заболеванием, значительно понижены. Чтобы привести их в норму, пациенту необходимо длительное профилактическое лечение. Регулярно после проведенной противовирусной терапии необходимо обследование пациента, а именно сдача анализа крови на абсолютное число нейтрофилов и лейкоцитов.

Оформление статьи: Мила Фридан

источник

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

Степени нейтропении у взрослых:

• Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
• Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
• Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

В медицине выделяют три вида нейтропении:

• Врожденная;
• Приобретенная;
• Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

• Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
• Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

Такими факторами являются:

• длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
• тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
• генерализованной грибковой инфекцией;
• паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
• наследственной патологией (синдром Костмана);
• радиоактивным облучением;
• химиотерапией при лечении онкологии;
• гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
• аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
• действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
• приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
• поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

• вирусные заболевания;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• проблемы со щитовидной железой;
• лимфолейкоз;
• лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.

Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.

В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

источник

Многие люди хотели бы знать, когда общий анализ крови указывает на то, что нейтрофилы понижены у взрослого, о чем это говорит, стоит ли обращаться к врачу. Снижение нейтрофилов в крови может быть вызвано болезнями, побочным эффектом применения медицинских препаратов или врожденной патологией. Чтобы установить фактор, спровоцировавший изменения, следует провести обследование у специалиста.

Чтобы обнаружить низкий уровень нейтрофилов, следует сделать общий анализ крови с развернутой формулой процентного содержания лейкоцитов. Нейтрофильные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Соотношение различных видов лейкоцитов определяется в процентах. Виды лейкоцитов различаются внешним видом и функциями. Нейтрофилы — наиболее многочисленная разновидность лейкоцитарных клеток, их предназначение состоит в том, чтобы защищать человека от инфекций, уничтожая патогенные микроорганизмы и малейшие чужеродные частицы.

Эти виды кровяных клеток бывают 2 видов: молодые (несозревшие формы называются палочкоядерными) и зрелые — сегментоядерные. Со временем первые меняют свою структуру и становятся сегментоядерными. В анализе эти клетки обозначаются как NEUT.

В норме процентный показатель палочкоядерных нейтрофилов у взрослых составляет 1-6%, а сегментоядерных — варьируется от 42 до 72% от общего числа лейкоцитарных клеток. Значения ниже этих цифр в анализе свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы. Показатели нормы не зависят от пола, но меняются с возрастом — у маленьких детей процент сегментоядерных зрелых клеток ниже, чем у подростков и взрослых.

Занижение уровня нейтрофилов сопровождается повышением других составляющих крови, чаще всего лимфоцитов, моноцитов или эозинофилов, т.к. при этом общее содержание разновидностей лейкоцитов должно составлять в сумме 100%.

В результатах анализов число нейтрофилов может обозначаться относительно других разновидностей лейкоцитов (NEUT%) или в абсолютном значении (абс). Абсолютные нейтрофилы понижены, если их количество меньше, чем 1500 клеток на 1 мл кровяной жидкости.

Отклонение от нормальных значений могут вызывать разные причины. При воспалении, патологической причине, палочкоядерных нейтрофилов у взрослых становится меньше. Чаще наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофильных клеток. При низком содержании этих видов лейкоцитов развивается состояние, которое называют нейтропенией. Она бывает врожденной или приобретенной. Врожденная патология часто наследственная, при этом кроме пониженных нейтрофилов в результатах анализов нет жалоб на изменение состояния пациента.

Приобретенная нейтропения может наступить вследствие болезней, аллергии, авитаминоза, отравления, медикаментозного лечения. Понижение нейтрофилов могут вызывать вирусные, бактериальные или протозойные болезни. Пониженный уровень нейтрофилов может говорить о патологии кроветворения или проблемах с обменом веществ, недостаточном питании, чрезмерных физических нагрузках. Содержание нейтрофилов в крови понижается после перенесенных вирусных заболеваний, может быть побочной реакцией на проводимую терапию.

Наличие нейтропении говорит о проблемах с иммунитетом, ввиду чего снижаются защитные силы организма. Поэтому пониженные нейтрофилы в крови часто указывают на наличие вируса. Такое состояние сопровождается повышением процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Пониженное количество нейтрофилов может свидетельствовать о протекании таких вирусных заболеваний, как:

• грипп;
• ОРВИ;
• краснуха;
• ветряная оспа;
• эпидемический паротит (свинка);
• корь;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ.

При наличии вирусного заболевания у человека присутствует ряд симптомов, характерных для каждого отдельного вируса.

Нейтрофилы в крови понижены и в случае, если в организме есть инфекции, вызванные бактериями. Число нейтрофилов в крови у женщин и мужчин может понижаться при:

• туберкулезе;
• брюшном тифе;
• паратифе;
• бруцеллезе;
• туляремии;
• подостром бактериальном эндокардите;
• остром аппендиците;
• отите;
• скарлатине;
• сепсисе;
• остром пиелонефрите;
• бактериальной пневмонии;
• менингите;
• остеомиелите;
• перитоните;
• остром холецистите;
• бактериальной ангине;
• вторичной инфекции при тромбофлебите.

Сильные ожоги с присоединением вторичной бактериальной инфекции сопровождаются снижением количества нейтрофилов.

Сниженный процент нейтрофилов в общем анализе крови может говорить о наличии протозойных заболеваний — это инфекции, вызванные паразитами. К ним относятся малярия и токсоплазмоз. Также нейтропения может свидетельствовать о заражении организма гельминтами — паразитическими червями.

Снижение нейтрофилов наблюдается при злокачественных опухолях, которые поражают кровеносную систему и костный мозг.

Нейтропения может сопровождать патологии, связанные с процессом обмена веществ. Также уровень нейтрофилов падает при тиреотоксикозе.

Показатели палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в анализах могут быть понижены из-за нарушений процессов кроветворения, которые наступают вследствие лейкоза (рака крови), наблюдаются при недостатке витаминов группы В. Наиболее важную роль в процессе кроветворения играют витамины В6, В12 и В9 (фолиевая кислота). Их дефицит может наступать из-за недостаточно сбалансированного питания, когда в организм человека не поступают необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности.

Снижение уровня нейтрофилов развивается на фоне нарушений функционирования костного мозга. Это может происходить по нескольким причинам, одна из которых — воздействие радиационного фона. Патологические изменения в костном мозге происходят после применения химиотерапии, т.к. при таком лечении поражаются не только злокачественные клетки, но и окружающие здоровые ткани. Один из побочных эффектов терапии — нарушение процессов кроветворения, и, как следствие, снижение защитных функций иммунитета.

Патологии костного мозга могут происходить из-за отравления тяжелыми металлами, солями, ядами.

Нейтропения может означать, что человек недавно переболел инфекционным заболеванием. После выздоровления нейтрофилы снижены некоторое время, но в течение пары недель самостоятельно приближаются к нормальным значениям.

Если в крови нейтрофилы понижены, это может говорить об аллергической реакции и анафилактическом шоке.

Нейтропения может быть побочным действием применения некоторых лекарств. К ним относятся сульфаниламиды, противосудорожные, анальгетики, антитиреоидные средства, цитостатические препараты.

Уровень нейтрофилов могут понизить тяжелые физические нагрузки, в таком случае после кратковременного отдыха процентный состав крови возвращается в норму.

Если анализ показывает, что нейтрофильных клеток мало, не всегда это значит, что происходят изменения в организме человека, такие как воспалительные процессы, отравления, авитаминоз.

Нейтропения может быть врожденным наследственным состоянием, которое не проявляется клиническими признаками.

Разделяют доброкачественную хроническую нейтропению и циклическую.

В первом случае содержание нейтрофилов остается не ниже 20-30%, внешних проявлений нарушения не наблюдается. Циклическая форма заболевания характеризуется исчезновением нейтрофильных клеток из состава крови через примерно одинаковые промежутки времени — от 2-3 недель до пары месяцев. Сопровождается повышением моноцитов и эозинофилов. Спустя некоторое время состав крови достигает нормальных значений.

Если нейтрофилы понижены из-за развития вирусной или бактериальной инфекции, протозойного заболевания или патологии обмена веществ, образования опухоли, будет проявляться симптоматика болезни, которая стала причиной изменения анализов.

Нейтропения, наступившая из-за авитаминоза или физического переутомления, не проявляется никакими внешними клиническими признаками. Также, как и в случае с врожденной нейтропенией, на отклонение от нормы указывают только результаты анализов.

Если уменьшение уровня нейтрофильных клеток не достигло критического значения, значит, у организма хватает ресурсов для защиты. Другие лейкоциты способны выполнять защитные функции нейтрофилов, но борьба с инфекцией в таких условиях длится дольше.

Недостаток этих видов лейкоцитов может привести к неприятным последствиям для здоровья. При таком нарушении есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму, т.к. нейтрофильных клеток в организме недостаточно для того, чтобы нейтрализовать очаг воспаления. Снижение иммунитета, характерное для состояния нейтропении, повышает риск заразиться инфекцией в людных местах и приводит к ускоренному распространению бактерий и вирусов в организме.

При тяжелой нейтропении, когда нейтрофильные клетки практически отсутствуют в крови, организм не реагирует на размножение патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается быстрое нарастание специфической симптоматики болезни.

Чтобы устранить нейтропению, необходимо узнать, что ее спровоцировало. Для выяснения причины следует провести дополнительное обследование, т.к. анализ крови является косвенным показателем и не объясняет, какое патологическое состояние вызвало падение уровня нейтрофильных клеток. Специфического препарата для увеличения уровня нейтрофилов не существует.

Если нейтрофилы снизились на фоне инфекционного заболевания, проводят противовирусную и антибактериальную терапию или назначают противопротозойные препараты. При наличии онкологического заболевания или проблем с щитовидной железой проводится лечение у специалистов.

Если нейтропения вызвана приемом лекарств, врач корректирует лечение, отменяет препараты, вызвавшие побочный эффект, или заменяет их другими. Не всегда нейтропения является причиной для отмены назначений, — при онкологических заболеваниях лечение важнее побочных эффектов. После проведения лучевой или химиотерапии назначают витаминный курс для восстановления организма.

При недостатке питательных веществ могут назначить витаминные комплексы для устранения дефицита и скорректировать диету. В некоторых случаях врач может назначить прием иммуномодуляторов.

Легкая степень нейтропении не требует применения специальных мер. Данное состояние требует регулярного контроля. После устранения факторов, вызвавших изменения в лейкоцитарной формуле, повышение нейтрофильных клеток происходит самостоятельно через 1-2 недели.

источник

Общий (клинический) анализ крови содержит много показателей, по которым врач оценивает состояние здоровья пациента. Изменение значения каждой из этих характеристик указывает на возможность развития той или иной патологии в организме. Одним из важных показателей развернутого общего анализа крови является количество нейтрофилов. Рассмотрим, что означает этот показатель, и на что указывают изменения количества нейтрофилов в анализе крови.

Нейтрофилы представляют собой наиболее многочисленный вид лейкоцитов крови (белые клетки крови, которые участвуют в формировании иммунитета организма).

Данные клетки крови образуются в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы принадлежат к гранулоцитарным клеткам крови, которые содержат в своей цитоплазме зернистость (гранулы). В этих гранулах нейтрофилов находятся миелопероксидаза, лизоцим, катионные белки, кислые и нейтральные гидролазы, коллагеназа, лактоферрин, аминопептидаза. Благодаря такому содержимому своих гранул нейтрофилы выполняют важные функции в организме. Они проникают из крови в органы и ткани организма и уничтожают болезнетворные, чужеродные микроорганизмы. Уничтожение происходит путем фагоцитоза, то есть нейтрофилы поглощают и переваривают чужеродные частицы, после чего сами погибают.

Специалисты выделяют шесть стадий созревания нейтрофилов: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (юная клетка), палочкоядерная, сегментоядерная. Нейтрофилы сегментоядерные являются зрелыми клетками и содержат ядро, разделенное на сегменты. Все остальные формы являются незрелыми (молодыми). В крови человека значительно больше сегментоядерных нейтрофилов, чем незрелых клеток. В случае появления в организме инфекции или воспалительного процесса костный мозг активно выбрасывает в кровь незрелые формы нейтрофилов. По количеству таких нейтрофилов в анализе крови можно выявить наличие инфекционного процесса в организме и установить активность его протекания.

Большая часть нейтрофилов (около 60%) содержится в костном мозге, чуть менее 40% этих клеток находится в органах и тканях, и только приблизительно 1% нейтрофилов циркулирует в периферической крови человека. При этом согласно расшифровке анализа крови на нейтрофилы в норме в периферической крови должны содержаться только сегментоядерные и палочкоядерные клетки.

Клетка нейтрофила после выхода из костного мозга в течение нескольких часов циркулирует в периферической крови. После этого нейтрофил мигрирует в ткани. Его продолжительность жизни в тканях составляет 2-48 часов, в зависимости от наличия воспалительного процесса. Определяются нейтрофилы в общем анализе крови при подсчете лейкоцитарной формулы (процентного содержания разных видов лейкоцитов относительно их общего количества).

Нормальное содержание нейтрофилов в общем анализе крови у взрослых составляет 45-70% от общего содержания всех лейкоцитов или 1,8-6,5×10 9 /л. У детей норма нейтрофилов в крови зависит от возраста. У ребенка первого года жизни она составляет 30-50% или 1,8-8,4×10 9 /л, до семи лет – 35-55% или 2,0-6,0×10 9 /л, до 12 лет – 40-60% или 2,2-6,5×10 9 /л.

При этом в общем количестве нейтрофилов норма сегментоядерных форм составляет 40-68%, палочкоядерных форм – 1-5%.

Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез) является специфической формой защиты организма от проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Обычно нейтрофилез сочетается с лейкоцитозом (повышение числа лейкоцитов), при этом увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов указывает на развитие бактериальной инфекции в организме.

Незначительное повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается при чрезмерной физической нагрузке, сильных психоэмоциональных напряжениях, после сытной еды, при беременности.

Но значительное увеличение количества нейтрофилов в анализе крови может указывать на развитие следующих патологий:

• умеренный или локализованный воспалительный процесс (уровень нейтрофилов в крови повышается до 10,0×10 9 /л);
• обширный воспалительный процесс в организме (уровень нейтрофилов в крови повышается до 20,0×10 9 /л);
• генерализованный воспалительный процесс, например, при сепсисе стафилококковой этиологии (уровень нейтрофилов в крови повышается до 40,0-60,0×10 9 /л);

Состояние, при котором в крови появляются незрелые формы нейтрофилов (миелоциты, промиелоциты), увеличивается количество палочкоядерных и юных форм, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Такое состояние наблюдается при особо тяжелых и обширных инфекционных процессах, в частности при гнойных инфекциях.

Понижение нейтрофилов в анализе крови (нейтропения) указывает на функциональное или органическое угнетение кроветворения в костном мозге. Еще одной причиной нейтропении может быть активное разрушение нейтрофилов под действием токсических факторов, антител к лейкоцитам, циркулирующих иммунных комплексов. Обычно снижение уровня нейтрофилов наблюдается при ослаблении иммунитета организма.

Специалисты различают нейтропению врожденную, приобретенную и невыясненного происхождения. Хроническая доброкачественная нейтропения нередко встречается у малышей до года жизни. Такое состояние в норме может быть у деток до двух-трех лет, после чего данный показатель крови должен нормализоваться.

Чаще всего понижение нейтрофилов в анализе крови наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

• вирусные инфекционные заболевания (грипп, краснуха, корь);
• бактериальные инфекции (брюшной тиф, бруцеллез, паратиф);
• протозойные инфекционные болезни (токсоплазмоз, малярия);
• риккетсиозные инфекционные заболевания (сыпной тиф);
• воспалительные заболевания, которые протекают в тяжелой форме и приобретают характер генерализованного инфекционного процесса;
• апластическая и гипопластическая анемии;
• агранулоцитоз (резкое уменьшение числа нейтрофилов в крови);
• гиперспленизм (уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов в крови вследствие их разрушения или накопления в увеличенной селезенке);
• лучевая терапия, радиационное облучение;
• выраженный дефицит массы тела, кахексия (крайнее истощение организма);
• прием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики, анальгетики, левомицетин, пенициллины).

В некоторых случаях снижение числа нейтрофилов носит временный, непродолжительный характер. Такое состояние, например, наблюдается в ходе проведения противовирусной терапии. Данная нейтропения является обратимой, она проходит после прекращения приема лекарств. Однако если уменьшение числа нейтрофилов в анализе крови сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на развитие хронического заболевания кроветворной системы. Кроме того, возрастает риск инфекционных заболеваний, если низкое содержание нейтрофилов сохраняется на протяжении более трех суток.

источник