Случается так, что безобидная подкожная шишка, образовавшаяся на шее — это предупреждающий сигнал о развитии онкологического процесса в организме. Даже если шишка окажется обыкновенным жировиком, следует обратиться к врачу и убедиться, что образование не злокачественное. Почему возникают шишки на шее у ребенка и взрослого, и как от них избавиться?
Плотное подкожное образование называют шишкой. Она может возникнуть неожиданно, длительное время не проявляться никакими симптомами, и также внезапно исчезнуть либо переместиться в другое место на теле. Подобные уплотнения нередко увеличиваются в размерах и настораживают человека. В любом случае при появлении образований неизвестного происхождения следует не откладывать визит к врачу, и пройти необходимые исследования.
Шишки на шее могут быть таких видов:
- доброкачественные и злокачественные;
- образуются в единственном или множественном числе;
- болезненные и безболезненные;
- движимые под кожей и неподвижные;
- недавно или давно возникшие.
Места локализации подкожных шишек:
- сзади;
- сбоку (с правой и левой стороны).
Шишки в области шейных позвонков могут возникать по причине чрезмерных физических нагрузок. Вернуться к оглавлению
Серьезная причина появления уплотнений на шее — опухоль злокачественного характера, к ней относится лимфогранулематоз. Это очень опасное состояние, при котором полностью отсутствуют болезненные ощущения, образование плотное на ощупь и большое на вид. Сопутствующие симптомы лимфогранулематоза у человека:
- общее недомогание и слабость;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- сильный зуд кожи.
Шишка на шее сзади образуется по другим, более безобидным причинам:
- Липома (жировик). Похож на увеличенный лимфоузел. При ощупывании уплотнение на шее движется под кожей, не болит.
- Атерома (киста). Разрастается до огромных размеров, требует удаления хирургическим путем.
- Гнойный фурункул. Шишка маленькая по размеру, при ощупывании болит и чешется.
- Миозит мышц шеи (уплотнение ткани). Наблюдается в основном у женской половины населения, занимающихся тяжелой атлетикой. Шишка на ощупь плотная и болезненная. У женщины появляется жар, хроническая усталость и быстрая утомляемость.
Шишка сбоку на шее может появляться по причине травм, воспаления лимфоузлов, онкологии. Вернуться к оглавлению
Если образуется шишка на шее сбоку, не нужно сразу впадать в панику. Сначала следует выяснить причину ее возникновения, а потом уже решать, что делать дальше. Причина появления уплотнения может быть связана с особенностями организма либо произошедшими в нем изменениями. Например:
- повреждение шеи вследствие травмы;
- воспаление лимфатического шейного узла;
- возникновение фурункула;
- аллергия на укус насекомого;
- возникновение опухоли доброкачественного характера;
- появление злокачественного образования.
Вернуться к оглавлению
Уплотнения на шее справа свидетельствуют о нарушенном функционирования лимфатической системы. В основном с правой стороны образуются фурункулы (гнойнички). Данная аномалия сопровождается жаром и общим недомоганием. Причины возникновения гнойных очагов на коже:
- снижение иммунитета;
- недостаточная гигиена кожных покровов;
- травмирования кожи, вследствие которых возникают нарывы.
Липома также может выступать причиной появления подкожной шишки. Это доброкачественное образование в основном не приносящее вреда человеку, однако, если она увеличится в размере, ее следует немедленно удалить. Удаление на раннем этапе разрастания необходимо для того, чтоб не осталось шрама на видном месте.
Шишки, образующиеся на шее с левой стороны, имеют сходные причины возникновения с образованиями справа. Иногда заметно увеличение уплотнений в размерах, что значительно пугает человека. Итак, к основным причинам, спровоцировавшим появление образований с левой стороны шеи, относятся:
- аллергия на медпрепараты, химические вещества, укусы насекомых;
- снижение иммунной защиты организма;
- травмы кожного покрова;
- жировики на шее — липома или атерома;
- киста шеи;
- появление фибромы, невриномы — опухолей доброкачественного характера;
- злокачественное новообразование;
- гормональный сбой в организме.
Шишка на шее у детей может быть симптомом отита, кори, роста зубов, воспаления лимфоузлов. Вернуться к оглавлению
Если появилось плотное образование на шее у ребенка — это первый сигнал о нарушенном иммунитете или сбое в работе лимфатической системы. Нежная кожа ребенка чувствительна к различным внутренним изменениям, происходящим в растущем организме. К наиболее распространенным причинам возникновения уплотнения на шее относятся:
- воспалительный процесс в шейных лимфоузлах (часто гнойного характера), который провоцирует увеличение шишек в размерах и сопровождается болезненностью при ощупывании;
- воспаление околоушной железы;
- вирусное заболевание — корь;
- отит;
- воспаление миндалин и аденоидов;
- зубные болезни;
- появление шишки при прорезывании зубов;
- злокачественные образования.
Для выявления причины роста шишки на шее нужно сдать анализ крови, мокрот, пройти УЗИ-обследование. Вернуться к оглавлению
Для выяснения точной причины происхождения шишки на шее обязательно проводят диагностические исследования. Они включают:
- консультацию и осмотр онколога, хирурга, инфекциониста;
- общий и биохимический анализ крови;
- микробиологическое исследование мокроты;
- забор клеток (тканей) новообразования;
- УЗИ щитовидной железы.
Вернуться к оглавлению
После точного установления диагноза можно приступать к лечению. Терапия зависит от причины появления образования, например:
- Воспаление в одном лимфоузле лечат при помощи препаратов-иммуномодуляторов и витаминных комплексов, лечебное действие которых направлено на повышение иммунитета и общее укрепление организма.
- Фурункулы лечат при помощи антибактериальных мазей. При частом их возникновении ищут причину возникновения косметических дефектов кожи.
- Доброкачественные образования лечатся с помощью народных средств, лекарственных мазей.
- Онкологические заболевания требуют уже целевой терапии, главное, выявить их на раннем этапе.
При возникновении подозрительного уплотнения на коже, независимо от его размера и болезненности, следует посетить врача и сдать анализы. При отсутствии проблемы человек для собственного спокойствия сможет удостовериться в безобидности новообразования. Если же заболевание началось, легче вылечить его на ранней стадии, чем потом ложиться под нож хирурга и рисковать собственной жизнью.
источник
Большинство людей считают появившуюся на шее шишку лишь воспалением лимфатических узлов. Но существуют и иные причины появления шишек в области шеи, некоторые из них не представляют особой угрозы для здоровья, а другие опасны и могут вызвать развитие серьезных осложнений. Поэтому появившаяся шишка на шее не должна оставаться без внимания. Как можно скорее следует показаться врачу, который на основе поставленного диагноза сможет назначить соответствующее эффективное лечение.
Обнаружив шарик на шее, некоторые люди впадают в панику, ведь воспалившийся участок тела находится близко к голове, а соответственно и головному мозгу. Большинство людей начинаю переживать по поводу предстоящего лечения. Но вместо этого требуется обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, осмотрит пациента и установит правильный диагноз.
Существует несколько причин, провоцирующих появление шишки на шее у ребенка и взрослого человека:
Сбоку на шее часто воспаляются лимфатические узлы, особенно при ослабленном иммунитете и болезнях. При своевременном лечении эта патология быстро исчезает, не вызывая никаких осложнений.
Каждая из указанных патологий имеет индивидуальные характерные черты, по которым можно диагностировать тот или иной недуг. Но для подтверждения диагноза потребуется сдать определенный перечень анализов на приеме у врача.
Самой безопасной причиной, появившейся на шее шишки, которая не влечет за собой развитие серьезных осложнений, и не требует специфического лечения, является липома. Липома может возникнуть на любом участке шеи, а также в иных частях человеческого тела. Из-за того, что липома является уплотнением из жировой ткани, ее часто называют жировиком.
В большинстве случаев липома не требует никакого лечения, так как подобное образование носит доброкачественный характер. Шишка на шее сбоку может быть большой или небольшой. Очень редко липомы разрастаются до солидных размеров, в таких ситуациях врач назначает хирургическое лечение, заключающееся в удалении разрастающейся жировой ткани. Такие операции переносятся хорошо и носят косметический характер.
В исключительных случаях липомы стремительно разрастаются, оказывая давление на иные ткани. Если жировик располагается на шее, он может привести к сдавливанию кровеносных сосудов, усложнению дыхания, в этом случае врач назначит срочную операцию.
Если липома не разрастается, ее не удаляют. При пальпации человек не ощущает никакой боли, сам жировик может перемешаться под кожей в пределах половины сантиметра в любую сторону.
Более опасной патологией может быть атерома. Такое уплотнение на шее возникает из-за закупорки сальной железы. В результате такого дефекта формируется киста. В кисте начинают скапливаться жировые вещества, эпителиальные клетки. Атерома часто возникает в области шеи, располагающейся близко к волосистой части головы. Она по своему внешнему виду очень похожа на липому. Структурное отличие этих патологий заключается в том, что атерома прикрепляется к пораженной железе, несмотря на то, что она также сохраняет подвижность, эластичность. В середине атеромы можно разглядеть проток сальной железы, который представлен в виде затемненной точки на новообразовании.
Такие патологии опасны тем, что они нередко начинают гноиться.
В результате воспалительных процессов, сопровождающихся появлением гноя, атеромы активно разрастаются, доставляют человеку массу неприятных ощущений, боли. У многих пациентов остро стоит вопрос травмы верхнего слоя атеромы с целью устранения гноя. Стоит учесть, что при разрыве оболочки новообразования, все содержимое вместе с гноем оказывается снаружи. Человеку требуется сразу же обратиться к медику для полного устранения капсулы кисты. Такая обработка пораженного участка позволит исключить риск возникновения рецидива.
В качестве шишки на шее может появиться и фиброма. Эта патология представляет собой выпуклость, имеющую уплотненную структуру, округлую форму. При этом фиброма обладает четкими границами. Такие шишки на шее сзади безболезненны, они не изменяют цвет кожи. Только в некоторых случаях возникает розоватый оттенок.
Фиброма — доброкачественное новообразование, человек получает предрасположенность к его появлению по наследству. Также такие шишки могут появиться и после травмы, воспалительных процессов. Уплотнение медленно развивается, увеличиваясь в размерах. В редких случаях фиброма может развиться до злокачественной опухоли. Лечение фибромы заключается в применении хирургического метода, при этом человека не госпитализируют.
Появление на шее шишки, располагающейся с правой или левой стороны от позвоночника, может быть связано с развитием нейрогенной опухоли. Нейрогенная опухоль — одна из разновидностей кисты, которая появляется на пограничном парасимпатическом стволе нерва или на его ветви. При нажатии на появившуюся шишку не возникает болевых ощущений.
Причиной появления таких образований, шишек может быть полученная травма. Также нейрогенные опухоли могут увеличиваться в размерах. Такие кисты могут иметь различную природу: невринома, нейрофиброма, ганглионевромы.
Если человек не придерживается правил личной гигиены, на его шее может возникнуть фурункул. Также фурункулы развиваются на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения организма. Эти шишки представляют собой гнойный воспалительный процесс, локализующийся в волосяном мешочке. Воспаление начинается из-за инфицирования поврежденной кожи патогенными микроорганизмами.
Шишка развивается постепенно. Сначала она даже не выделяется и не видна визуально, но заподозрить развитие фурункула можно по появившемуся зуду. Также при нажатии зудящее место будет болеть. Отечность формируется за 3–4 суток. В центре воспаления появляется плотный гнойный стержень.
Для лечения фурункула применяются исключительно хирургические методы. После проведения операции пациент находится под длительным врачебным наблюдением, при этом регулярно проводятся осмотры и обработки ранки. Заниматься самолечением при фурункуле ни в коем случае нельзя, так как неправильный подбор методов терапии может привести к серьезным осложнениям. Самым опасным из них считается заражение крови: инфекция через кровеносные сосуды распространяется по организму, попадает в синусы головного мозга, провоцируя заметное ослабление здоровья, а в некоторых случаях и смерть.
Одной из самых распространенных причин возникновения шишки является воспаление шейных лимфатических узлов. Распознать эту патологию несложно, достаточно знать ее основные характеристики:
- локализуется шишка сбоку на шее, неподалеку от уха или под нижней челюстью;
- уплотнение малоподвижное;
- воспаленный лимфатический узел болит.
Когда лимфатический узел увеличивается, растет и температура, появляется головная боль, ощущается общее недомогание. В основном заболевание встречается у людей с ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто недавно перенес или болеет инфекционной патологией. При появлении лимфатического узла требуется соблюдать осторожность: если шишка не болит, появившееся уплотнение может указывать на появление злокачественной опухоли. Такие серьезные патологии носят название лимфогранулематоза или лимфолейкоза.
В 80% случаях новообразование, нарост, разрастающийся на шее — доброкачественное образование, которое эффективно лечится и при этом не вызывает появления опасных осложнений. Но в 20% случаях ни о какой безобидности шишки говорить нельзя, так как она представляет собой раковую опухоль.
Такие новообразование зачастую образуются у тех людей, которые имеют большое количество вредных привычек, например: злоупотребление алкоголем, табачной продукцией, наркотиками. Но в некоторых случаях патология развивается на шее и у людей, ведущих здоровый образ жизни.
Опухоли злокачественного характера отличаются отсутствием болевого синдрома. При этом боль не возникает даже при надавливании на шишку. Чтобы распознать развитие злокачественного новообразования, требуется обратиться к медику. Нужно помнить, что чем раньше было выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение. По статистике, в большинстве случаев лечение рака, находящегося на ранних стадиях развития, проводится успешно.
Чтобы вылечить шишку в области шеи, необходимо знать какое именно это новообразование. Стоит учесть, что для диагностики заболевания не подойдут фотографии, просмотренные в энциклопедиях или на интернет-сайтах. Это обусловлено тем, что большинство заболеваний, проявляющихся появлением шишки на шее, схожи внешне.
Например, липома небольших размеров может выглядеть точно так же, как и ранняя стадия развивающегося рака, и наоборот. Поэтому перед началом терапии, требуется обязательно посетить медика, который выявит патологию и порекомендует эффективное лечение.
Если шишка на шее — воспаленный лимфатический узел, врачи назначают пациенту препараты, позволяющие вылечить основную инфекцию, поражающую организм. В дополнение к этой терапии прописывается курс препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунитета. На территории Российской Федерации зачастую назначается УВЧ-терапия, поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы. Эти препараты могут иметь растительное или синтетическое происхождение. Подбираются она на фоне характера течения болезни, индивидуальных особенностей больного.
Некоторые люди считают, что при воспалении лимфатических узлов, их необходимо прогреть. Но этого делать нельзя. Это обусловлено тем, что под воздействием повышенной температуры происходит активизация кровотока, передвижения лимфы, из-за этого повышается вероятность распространения инфекции на иные части человеческого организма.
Для лечения болезненных ощущений, вызванных фурункулами, применяется хирургический метод. Терапия проводится под присмотром медика, при этом она обладает достаточно большой продолжительностью. Если же после проведенного лечения на теле здорового человека снова появляется фурункул, пациенту назначается общее обследование, позволяющее выявить причину рецидива и восстановить его защитные функции.
Для лечения липом, атером, фибром нередко используются народные рецепты. Стоит учесть, что такие средства могут дать непродолжительный положительный результат. Дело в том, что под воздействием усиления кровотока, передвижения лимфы происходит рассасывание содержимого образованных капсул. Но стенки кисты, капсулы не растворяются, из-за чего в них постепенно снова начинает скапливаться жировая ткань, клетки эпителия, а также иные ткани. В результате такого лечения через некоторое время возникает рецидив, причем на том же месте.
Поэтому полноценно оценить симптомы, назначить лечение может только врач. При возникновении шишки на шее, требуется как можно скорее записаться к нему на прием, при этом не заниматься самолечением, которое может только усугубить ситуацию.
источник
Необходимость обследования пациента, предъявляющего жалобы на появление единичного образования шеи, является достаточно частой ситуацией в практике оториноларинголога. Впрочем, в большинстве случаев причину удается установить после тщательного сбора анамнеза, детального обследования пациента и проведения краткого дифференциального диагноза.
Тактика лечения будет зависеть от того, насколько врач уверен в выставленном им диагнозе. Как и в любой другой области медицины, для оказания помощи пациенту обязательно необходим четкий план диагностики и лечения.
а) Терминология и анатомия. Глубокое знание анатомии шеи важно и для своевременной постановки диагноза, и для выбора метода лечения пациента с объемным образованием шеи. Для того, чтобы упростить обмен сведениями между специалистами, шея подразделяется на несколько треугольников.
Для начала, шея подразделяется на передний и задний треугольники. Границами переднего треугольника являются задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы с латеральной стороны, нижний край нижней челюсти сверху, ключицы снизу. Задний треугольник с медиальной стороны ограничен задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, передним краем трапециевидной мышцы и ключицей (средней третью) с латеральной стороны, основанием черепа сверху.
Области и важные треугольники шеи:
1 — подчелюстной треугольник; 2 -подподбородочный треугольник;
3 и 3а — сонный треугольник; 3б — подподъязычный треугольник;
4 — боковой треугольник шеи, который делят на задний треугольник шеи (4а) и лопаточно-ключичный треугольник (4б);
5 — малая надключичная ямка; 6 — подъязычная кость;
7 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 8 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
9 — задняя шейная область с трапециевидной мышцей.
а Большая часть областей шеи соответствует видимым или пальпируемым мышцам шеи.
б Вид сбоку справа.
б) Жалобы пациента с объемным образованием на шее. По сравнению с другими симптомами, причины появления припухлости на шее весьма разнообразны. Тщательный сбор анамнеза, фокусирующийся на наиболее характерных его элементах, и внимательный осмотр позволяют врачу сформировать краткий список заболеваний для дифференциального диагноза и спланировать проведение дополнительных методов обследования.
Относительно самого образования прежде всего следует уточнить информацию о времени появления припухлости и о темпах роста. Затем необходимо провести детальный осмотр, от макушки до основания шеи. Для начала нужно уточнить наличие общих симптомов (лихорадка, потеря массы тела, ночная потливость, потеря аппетита, утомляемость, своевременно выявить наличие тризма, ограничения подвижности языка, боли в зубах, ринореи, постназального затека, боли в горле, одышки, охриплости, дисфагии, одинофагии.
Следует спросить у пациента, не перенес ли он в недавнее время эпизод острой респираторной инфекции, синусита (боль, давление в области лица, выделения из носа), среднего или наружного отита (боль в ухе, оторея, заложенность уха), фарингита (боль в горле, боль при глотании). Также нужно уточнить информацию о недавних путешествиях, контактах с домашними или дикими животными, больными туберкулезом; наличие иммунодефицита, в том числе связанного с ВИЧ, лучевой или химиотерапией, приемом кортикостероидов, неконтролируемым сахарным диабетом.
Возраст пациента тоже имеет значение. У детей объемные образования на шее часто имеют либо врожденную, либо воспалительную природу, у пожилых пациентов нужно в первую очередь думать о злокачественном новообразовании. У взрослых требуется тщательно собирать социальный анамнез, в том числе в отношении употребления алкоголя, табака, наркотических препаратов.
Лимфотток в области головы и шеи. 
Уровни лимфоузлов шеи. 
в) Осмотр пациента с шишкой на шее (образованием). Документируются все характеристики образования, в том числе размер (больше или меньше 3 см), локализация, подвижность, консистенция (твердое, мягкое, флюктуирующее, сжимаемое), болезненность при пальпации и наличие других образований. Уточнение локализации особенно важно у детей, потому что многие врожденные образования расположены либо вдоль средней линии, либо на уровне различных отделов грудино-ключично-сосцевидной мышцы, либо вблизи других анатомических структур.
У взрослых локализация метастазов в лимфоузлы поможет определить расположение первичного опухолевого очага. Важное значение имеет состояние кожи над опухолью: эритема, индурация, сыпь, побеление, слышимый шум, пальпируемая пульсация, наличие фистулы.
Последовательно осматриваются кожа и органы головы и шеи. У взрослых пациентов внимание нужно уделить наружному уху, полости носа, носоглотке, полости рта, ротоглотке, гортаноглотке и гортани. Кожа лица и волосистой части головы осматривается на предмет высыпаний или других изменений. Не следует забывать и про пальпацию других групп лимфоузлов (подмышечных, надключичных, затылочных).
Ценные сведения можно получить, пропальпировав слюнные железы, щитовидную железу, печень и селезенку.
г) Лабораторные обследования. Возможно выполнение простого общего анализа крови с целью определения маркеров воспаления (нейтрофильного лейкоцитоза). Если есть подозрение, что появление объемного процесса на шее является следствием системного воспалительного заболевания, нужно определить СОЭ, уровень ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, антител к ВИЧ. Если заболевание имеет специфическую воспалительную природу, определить ее можно с помощью серологических методов исследования: туберкулиновые пробы (туберкулез), определение гетерофильных антител или определение антител к капсидному антигену, титры антител при болезни кошачьей царапины, титры антител при токсоплазмозе.
д) Гистологическое исследование. Неотъемлемым элементом диагностики образований шеи стала тонкоигольная биопсия. Она быстра в выполнении и безопасна, и, тем не менее, может предоставить массу полезной информации. Используется 10 мл шприц с иглой 22 и 25G. Выдвинув поршень и поддерживая отрицательное давление, следует несколько раз продвинуть шприц через толщу опухоли. Затем материал помещается на стекло и отправляется на анализ. И хотя получить полную цитологическую картину удается не всегда, тонкоигольная биопсия позволяет отличить кистозные образования от солидных, доброкачественные от злокачественных, лимфоидные от плоскоклеточных.
До сих пор нет единого мнения о том, когда следует проводить тонкоигольную биопсию: до или после выполнения лучевых методов диагностики. Тем не менее, не следует сбрасывать со счетов простоту и полезность данного метода исследования. Если полученный материал оказался неинформативным, или для постановки диагноза требуется анализ клеточной архитектуры, в операционной выполняется открытая биопсия.
е) Лучевая диагностика. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть очень полезными для уточнения характера объемных образований шеи. С их помощью можно определить истинный размер образования, его влияния на окружающие сосуды. С их помощью можно отличить солидные, кистозные, сосудистые, инвазивные образования. Определяется отношение с важными анатомическими структурами шеи.
Например, киста щитоязычного протока имеет связь с подъязычной костью. При злокачественных новообразованиях КТ позволяет определить зоны местного и регионарного распространения опухоли, особенно в отношении костной ткани. С помощью МРТ можно определить отношение опухоли к мягкотканным пространствам. ПЭТ используется при шейных метастазах без явного первичного очага. С помощью УЗИ можно диагностировать кистозные образования, особенно полезно оно в диагностике заболеваний щитовидной железы. Также УЗИ-контроль может использоваться для повышения точности тонкоигольной биопсии.
источник
сбоку в шее какая то шишка образовалась, очень беспокоит. Как считаете лучше сделать МРТ шеи или УЗИ? подскажите пожалуйста.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru
может, все-таки врач после осмотра назначит? если обычный фурункул, то ничего не надо.
поражает меня как ТАКИЕ темы пропускают, и как у людей ума хватает задавать подобные вопросы, скоро рак по советам форума лечить будут, зачем мед вуз, когда есть вуман, тут все эксперты-экстрасенсы
Автор, сначала идите к терапевту. С этого начинайте, он посмотрит и направит вам к нужному врачу-специалисту. Шишка может быть всем чем угодно — от банального жировика до реально серьёзной проблемы.
Но не нужно себя накручивать, просто надо ТОЧНО узнать, в чём проблема. А смысл сразу безать на МРТ или УЗИ — вы еще не знаете, что смотреть, чего искать. В общем, сначала к участковому терапевту.
Автор, может ни то, ни другое, возможно нужна биопсия
лимфоузел скорее всего, и биопсию возможно скажут делать если не пройдет
Кабинет доврачебного приёма.
Или по тырнету — Плотное или мягкое, спаяно или не спаяно с окружающими тканями, кусал кто или нет, ушибы, пульсация и т.д.
Ни на бубон, ни на лимфоузел, ни на нагноившуюся гематому, ни на туберкулому обычно специальные методы лучевой/магнитной диагностики не требуются (разве что для протокола и загрузки оборудования), м.б. лечебно-диагностическая пункция и т.п.
Допплер при артериовенозной аневризме это опять же подтверждение, а не диагностический метод.
МРТ не отличит мелиоидоз от стафилококка. И т.д.
Или может миому в грудино.ключично.сосцевидной мышце ищете, от миозита отличить не возможно?
возможно лимфоузел. сходите к терапевту, прощупает все группы л/у, если оно могут назначить УЗИ
Те кто советует к терапевту, видимо не в курсе современного формата походов по врачам. Не конечно, если вам для галочки -то можно и с пустыми руками к терапевту . Если же вы РЕАЛЬНО заинтересованны найти ответы на вопросы о своем здоровье, то увы к современным врачам надо приходить во всеоружии.
Я лично всегда иду с готовыми анализами , с узи, и да и с кт и с мрт.
Потому что считаю что мало того что современные врачи весьма поверхностны (а иногда и не очень то профессиональны) так еще и чисто объективно они не боги с рентгеновскими лучами в глазах. Поэтому для прорисовки картины им нудны более точные данные , чем «пощупать» + ваши описания .
Ну и доя автора:
Автои у меня прошлой осенью вся шея ими покрылась , внезапно и ни с чего ни с того. Началось все за долго до этого в виде задолженности уха. Я много каких процедур забацала — толку ноль так и на определили ничего (не конечно банальный лимфаденит, поставили , но это явно не он, вернее не первопричина) .
Вам для наводки сдайте общий (но развернутый) анализ крови, далее анализ крови по лимфоцитам (забыла как называется ну вам в лабе подскажут) , конечно же узи (с доплером ) сделайте это копейки и с этим набором начинайте хождение. Лучше одновременно и обратится и к терапевту и к хирургу и к лору.
нэ надо загружать поликлинику, если можно справиться граммом хлорамфеникола однократно или трёхкратно — лишняя потеря времени на походы и ловлю заразы в очередях; и оставление без лечения себя любимой на энное количество времени 🙂
Ну и доя автора:Автои у меня прошлой осенью вся шея ими покрылась , внезапно и ни с чего ни с того. Началось все за долго до этого в виде задолженности уха. Я много каких процедур забацала — толку ноль так и на определили ничего (не конечно банальный лимфаденит, поставили , но это явно не он, вернее не первопричина) . Вам для наводки сдайте общий (но развернутый) анализ крови, далее анализ крови по лимфоцитам (забыла как называется ну вам в лабе подскажут) , конечно же узи (с доплером ) сделайте это копейки и с этим набором начинайте хождение. Лучше одновременно и обратится и к терапевту и к хирургу и к лору.
у сестры была шишка,сказали киста,прооперировали
Гость, сдайте анализ на вирус Эпштейна-Барр! У меня те же симптомы, анализ подтвердил активацию этого вируса.
Вам надо взять направление у терапевта или у хирурга к онкологу т.к. всеми шишками они занимаются он и пропишет процедуру.
Конечно лучше МРТ, он более точно все покажет, чем узи. Я бы советовала вам не затягивать с этим делом.
Процедура МРТ абсолютно безвредная. В Ивантеевке в Сфере-см есть новейший открытый томограф, это важно тем, у кого есть клаустрофобия, и специалисты там хорошие. Мне там смотрели шею и голову, описали все очень понятно, дали и диск и подробное заключение.
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
Возникло много вопросов, как я узнала, что у меня рак (кстати, говорить рак в отношении лимфомы — неверно, с медицинской точки зрения, это гемобластоз). Я узнала по здоровенной шишке на шее и разодранным до крови ногам и рукам, но по порядку.
Предупреждение! Это рассказ об одном из самых идиотских моих поступков в жизни, я знаю, что я тормоз. Спасибо.
Вообще, с момента начала заболевания и до постановки диагноза прошло 3 года (до сих пор задаюсь вопросом, как я так спокойно жила все это время). Однажды утром я проснулась и обнаружила над ключицей твердый шарик размером в пару сантиметров. Покатала его. Была по вечерам небольшая температура, но дело было летом, мы на даче, ехать по такой ерунде к врачу? Пффф. Следующие два года меня вообще (!) ничего не беспокоило, притом что я всякие обследования-то прохожу исправно. Анализы крови, сдаваемые раз в год, были чисты, на флюорографии однажды обнаружили какие-то проблемы, послали к кардиологу, все было прекрасно. Живем и радуемся. Шишка не росла, она была идеально ровной, на основании чего я и врачи заключили, что она доброкачественная, ну и черт с ней.
И тут, в 2014 году, я начала чесаться.
В то время я писала диплом, у меня сбился режим дня, я находилась в жутком стрессе и решила, что он всему виной. Как правило, зуд при ЛХ (это я теперь такая умная) начинается со стоп и медленно, но верно поднимается выше.
Если вы сейчас зачесались (а я знаю, что да), то спешу успокоить: этот зуд ни с чем не перепутаешь. Он адский, от него невозможно избавиться никакими таблетками, в конечном итоге ты просто раздираешь себя в кровь и думаешь, как ты дошел до такой жизни.
Диплом я защитила, стала бакалавром химии, и у меня оставался всего месяц до отъезда на учебу за границу. Поэтому я в экстренном порядке начала оббегать врачей, чтобы выяснить, почему я ночами плохо сплю, тк я вряд ли кого-то люблю (внимание, сейчас только что был тест на возраст).
Итак, клиническая картина: беспричинный зуд стоп и икр, не купирующийся антигистаминными, шишка на шее, в анамнезе аллергии. Версии.
Терапевт: «Это вам к аллергологу»
Аллерголог: «Ну примите двойную дозу антиаллергических, ну что вы в самом деле»
Дерматолог № 1: «Это атопический дерматит на спине»
Дерматолог № 2: «Это прыщи на спине» (и она была права)
Эндокринолог: «Доктор, а почему у меня болит лимфоузел и он будто увеличился рядом с шишкой, а потом пропал?» — «Да ничего страшного, пропал же»
Узист: «Ну, скорее всего липома, но я не уверена»
Хирург № 1: «Это доброкачественное, мы вам вырежем»
Хирург № 2: «Проверьтесь у онколога, это могут быть метастазы» (наконец-то. )
Онколог: «Это скорее всего доброкачественное, но надо сделать пункцию у черта на куличиках, а еще им хрен дозвонишься и запишешься»
Дерматолог № 3: «Это дерматит, назначу-ка я вам капельницы за 10 тысяч, хотя им цена три копейки, которые вам не помогут»
В итоге я благополучно решила, что большинство врачей за доброкачественное заболевание, и отбыла во Францию на год. Кратко: год был жутким. Мне повезло в том, что симптомы резко усилились, когда я вернулась в Петербург на летние каникулы, конгломерат на шее стал резко расти, я не могла свободно повернуть голову, и уже сомнений никаких не осталось. Оставалось только ждать биопсию и тонну других исследований, о них следующий пост (а вы думали, сразу на капельницу? хехе).
По классической симптоматике лимфом в Википедии все написано достаточно доступно, поэтому я хочу лишь порекомендовать последовательность врачей и какие анализы нужно сделать. Итак, если вы обнаружили у себя какие-то непонятные крупные шарики на шее, над ключицей, в паху, под мышками, а никакой простуды и прочих воспалительных процессов у вас нет, то:
1. Идите к терапевту. Показывайте ему сами все свои шишки, просите пропальпировать и направление на общий расширенный и клинический анализ крови, а также ЛДГ. Это не диагностическая панацея, нет показателя, который бы 100% указал на лимфому, но это уже даст информацию.
2. Если в результатах анализа повышена СОЭ, С-реактивный белок, ЛДГ (лактатдегидрогеназа), уровень лейкоцитов — смело просите направление не куда-нибудь, а к гематологу. Если для уточнения диагноза (а лимфома по симптомам схожа с кучей заболеваний) попросят сдать что-то еще — это не врачи уродытянутвремя (есть печальные исключения), а дифференциальная диагностика.
3. Если вы все равно чувствуете тревогу насчет своего состояния, замечаете усталость, зуд, ночную потливость — бегом к онкологу. К нему можно попасть без направления. На приеме вновь показываете все беспокоящие места и рассказываете про все-все симптомы. У 2-3% пациентов с лимфомой Ходжкина при приеме алкоголя ощущается сильная боль в лимфоузлах — ну кому придет в голову про такое рассказывать?
Далее пост про обследования, которые необходимы, если у вас заподозрили что-то злокачественное.
источник
Добрый день Сергей! Нужно записаться на очный прием для консультации и решения вашей проблемы.
|
