Все чаще и чаще женщины слышат из уст гинеколога страшные слова: «Ваш плод замер! » Когда долгожданная беременность заканчивается не так, как хотелось бы, это большой стресс для несостоявшихся мам и пап. Горечь от утраты неродившегося малыша, жалость к самой себе постепенно проходят, и вновь возникает желание стать счастливыми родителями.
Однако абсолютно любая женщина не может перебороть в себе страх перед новой беременностью, боясь повторения несчастного случая. Поэтому очень важно выяснить причину остановки плода, сдав анализы после замершей беременности. Это поможет будущей маме быть уверенной в положительном исходе предстоящего интересного положения и свести все риски к минимуму.
Замершей беременностью называется состояние, когда плод останавливается в развитии в период до 27 недель. Как правило, это происходит гораздо раньше — в первом триместре, до 13 недели. По статистике каждая 8 беременность в мире заканчивается самопроизвольным прерыванием.
Причин этому может быть несколько:
- генетическая мутация эмбриона, приведшая к его гибели;
- в первом триместре мама перенесла тяжелое инфекционное заболевание. Это может быть краснуха, ветрянка, грипп, давший осложнение на еще не укрепившийся плод;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением до и во время беременности;
- недостаток прогестерона — гормона, отвечающего за поддержание и рост желтого тела;
Опасность замершей беременности в том, что о ней узнают, когда начинается процесс выкидыша, либо на УЗИ во время приема. К сожалению, время от момента замирания до начала отторжения организмом инородного тела может пройти довольно много, что зачастую приводит к разложению эмбриона внутри матери. Это опасно для жизни и здоровья женщины.
Очень важно вовремя диагностировать замирание плода и сделать выскабливание полости матки, если организм сам не пытается избавиться от мертвых тканей. Если в поставленный диагноз до конца не верится, пройдите дополнительное УЗИ у другого специалиста. На ранних сроках беременности в 6 — 8 недель никто не исключает врачебной ошибки. Однако при подтверждении результат следует немедленно лечь в стационар.
Подготовиться к новой беременности без выяснения причин замирания эмбриона невозможно. Только так можно максимально оградить себя от повторения малоприятной ситуации.
Выявление генетических патологий погибшего плода — первый шаг на пути к ответам на вопросы. Для этого рекомендовано провести гистологическую экспертизу тканей плода. Перед выскабливанием необходимо предупредить врача, что вы будете проводить данное обследование и вам нужен биологический материал. Его в лабораторию, соблюдая ряд обязательных условий, отвезут родственники.
Кроме мутаций на генетическом уровне подобный анализ может выявить гормональные нарушения, инфекционные заболевания, хронические болезни, вызвавшие гибель плода на раннем сроке.
После замершей беременности женщина как можно скорее хочет вновь забеременеть и восполнить утрату. Важно помнить, что эмоции здесь не лучшие друзья. Организму нужно окрепнуть после выскабливания, вернуть свои функции.
Как правило, врачи не рекомендуют беременеть в течение полугода после случившегося. Именно столько нужно для восстановления эндометрия.
К вопросу новой беременности необходимо подойти с трезвой головой, соблюдая два основных принципа:
- Последующая беременность обязательно должна быть запланированная.
- Решить с лечащим врачом, какие анализы нужно сдать после замершей беременности.
Процесс подготовки к новой беременности подразумевает обследование одновременно двух супругов.
- В первую очередь нужно сдать анализ крови на скрытые инфекции. И при положительном результате, прежде чем снова беременеть, пройти курс лечения.
- Если причиной гибели эмбриона стала генетическая мутация, то важно обратиться к генетику для разъяснения дальнейших действий. Только специалист выявит, являетесь ли вы носителем генетических заболеваний, приведших к невынашиванию беременности.
- Зачастую паре требуется консультация эндокринолога. Анализ на гормоны будет необходим в любом случае, а, если предыдущая беременность прекратилась по причине нехватки гормонов, преобладающим.
Основной специалист, назначающий анализы и контролирующий процесс подготовки к беременности, это ваш гинеколог. При необходимости он сможет направить пару к узким специалистам.
Существует ряд рекомендаций, который поможет супругам тщательно подготовиться к новой беременности:
- Анализы можно начинать сдавать после восстановления менструального цикла у женщины. От момента чистки до начала первой менструации в норме проходит 25 — 30 дней.
- В первый цикл обследуются на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, вирус простого герпеса, сифилис, гепатит В. Если антитела к этим инфекциям не обнаружены, гинеколог советует за несколько месяцев до планирования малыша сделать вакцинацию против краснухи. Так же в качестве профилактики токсоплазмоза следует свести к минимуму общение с кошками, особенно с уличными.
- Анализ на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз. Очень важная диагностика, так как половина беременностей не вынашивается по причине заражения матери половыми инфекциями. Анализ важно сделать обоим супругам, чтоб назначить единое лечение.
- Анализ крови на резус-фактор и группу крови. Необходим для исключения несовместимости по этому принципу.
- Генетический тест необходим парам, у которых замершая беременность случалась более одного раза. Супругам в возрасте за 35 и семьям, отягощенным наследственными заболеваниями, так же рекомендовано данное обследование.
- Общий анализ крови и мочи, который позволит оценить состояние будущих родителей.
- Анализ на кариотип. Исследование, направленное на определение числа хромосом, свойственных определенному биологическому виду. Сдается единожды за всю жизнь, так как показатели всегда постоянны.
В первую очередь к новой беременности должна быть подготовлена женщина. При замершей беременности и ее последствиях организм испытал большой стресс. Поэтому очень важно оценить состояние всех систем организма и их готовность к вынашиванию малыша.
Стандартными диагностическими действиями принято считать:
- УЗИ малого таза;
- Мазок из влагалища для определения флоры.
Иногда врачу для составления четкой картины анамнеза и назначения правильного лечения не хватает выше перечисленных диагностик. Поэтому по показаниям могут быть назначены дополнительные виды экспертиз.
- Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома у женщин. Он помогает определить наличие и отсутствие выработки антител к эмбриону собственной иммунной системой. Одним словом, не пытается ли сам организм избавиться от плода, принимая его за чужеродное тело.
- Иммуннограмма — анализ основных показателей иммунной системы человека.
Врач акушер-гинеколог, ведущий и подготавливающий пару к новой беременности, обязательно назначит ряд лабораторных исследований для мужчины. В обязательный минимум входит:
- Спермограмма. Данное обследование помогает дать оценку состояния мужского здоровья, его способность к зачатию. Выявляет урологические заболевания.
- MAR — тест — основной метод определения иммунного фактора бесплодия.
Зачастую мужчине предлагается консультация врача-андролога.
Замершая беременность — тяжелое испытания для семьи, мечтающей о ребенке. Но это не приговор. При точном соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном обследовании рождение здорового малыша не заставит себя долго ждать.
источник
Невынашивание беременности — патология, при которой плод прекращает свое развитие и гибнет.
Другое название этой патологии — замершая беременность.
Ее разновидность – пустое плодное яйцо. В этом случае оплодотворение яйцеклетки происходит нормально, но дальше эмбрион не развивается.
Специалисты до сих пор не могут назвать точные причины возникновения замершей беременности; на ранних сроках, как правило, это серьезные генетические нарушения у эмбриона (в 70% случаев).
На более поздних сроках замершая беременность (второй триместр и позже) может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями женщины, травматическими воздействиями и т.п.
Однако бывают случаи, когда беременность замирает без всяких видимых причин; у женщины может быть и две замершие беременности и 3 замерших беременности.
Но не стоит отчаиваться! Так же, как может произойти спонтанное зачатие после безуспешного лечения бесплодия, точно так же можно забеременеть после замершей беременности.
На ранних сроках (и в период планирования беременности) причины развития патологии могут быть следующие:
- употребление никотина и алкоголя;
- применение ряда лекарственных препаратов;
- инфекционные заболевания (грипп, цитомегаловирус; особенно опасна краснуха);
- ЗППП (гонорея, сифилис, микоплазмоз и т.д.);
- сахарный диабет;
- нарушение гормонального баланса (недостаток прогестерона или эстрогена);
- бурный иммунный ответ организма матери (в этом случае белки эмбриона воспринимаются как чужеродные, и на них идет иммунная атака);
- антифософолипидный синдром (образование тромбов в сосудах плаценты, вследствие чего нарушается питание зародыша, и он гибнет);
- работа на вредном производстве;
- поднятие тяжестей;
- регулярные стрессы.
- в возрасте после 35 лет;
- делавшие множество абортов;
- женщины, у которых ранее диагностировалась внематочная беременность;
- женщины с аномалиями развития матки;
Самым опасным периодом считается восьмая неделя беременности. На этой стадии развития зародыш особенно восприимчив к тератогенным воздействиям, результатом которых может быть замерший плод. Беременность (неважно, первая или вторая замершая беременность) в таком случае прекращает развиваться.
Первый триместр (с 1 по 13 неделю) в целом более опасен для развития плода; особенно внимательными надо быть на 3-4 и 8-11 неделях.
Однако риск несет и второй триместр беременности (признаки замершей беременности будут указаны ниже), особенно 16-18 неделя.
Плод замер, и беременность далее не развивается. Однако на ранних сроках (в первый и даже во второй триместр беременности) признаки замершей беременности не всегда можно распознать. В домашних условиях никакой тест не покажет замершую беременность.
У разных женщин симптомы могут различаться, или замершая беременность вообще никак себя не проявляет на протяжении нескольких недель. Поэтому не стоит искать в Интернете про признаки замершей беременности; форум в данном случае будет не лучшим советчиком.
Симптомы также не зависят от того, первая беременность замершая, или у женщины было уже 2 замершие беременности или 3 замерших беременности.
Приведенный ниже список не является однозначным показателем замершей беременности. Однако при возникновении симптомов, могущих указывать на замершую беременность (на ранних сроках) самым правильным решением будет обратиться к гинекологу:
- внезапное прекращение токсикоза;
- схваткообразные боли;
- мажущиеся кровянистые выделения;
- прекращение набухания молочных желез;
- базальная температура при замершей беременности снижается;
- общая температура при замершей беременности может быть повышенной.
Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.
Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности — форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист.
Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)?
1.Анализ на ХГЧ.
Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) — таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.
2. УЗИ.
Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.
3. Гинекологический осмотр.
Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач.
Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности.
Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.
К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки.
Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием.
- Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш.
- Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки.
Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта.
Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.
Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д.
На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности.
По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:
- анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
- мазок из влагалища на ЗППП;
- УЗИ органов таза;
- исследование тканей матки (гистология).
После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.
Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.
Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение.
Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.
А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться.
Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности.
источник
К сожалению, бывают случаи, когда запланированная и долгожданная беременность по неопределенным причинам заканчивается замиранием плода. Возможны следующие причины замирания плода. Среди них недостаток прогестерона, который отвечает за рост и желтого тела, генетические мутации эмбриона, инфекционные заболевания, перенесенные беременной в первом триместре и т.д. Чтобы не допустить повторение ситуации необходимо пройти обследование и сдать анализы после замершей беременности. Их перечень и другая необходимая информация о проблеме содержится в статье: Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?.
Подскажите, пожалуйста , что значит заключение и что делать .
в 2001 роды на 38 неделе
в мае 2015 поздний выкидыш на сроке 16 недель. заключение признаки гнойного плацентита.
в июне 2016 замершая беременность в сроке 12-13 недель , в 10,5 недель было узи — все хорошо, анализы все сдавала, которые давали при встатии на учет по Б.
еще у меня субклинический гипотириоз, но стаю на учете у эндокринолога, и беременность наступила после того как эндокринолог разрешил, на момент беременности все в норме .
При прохождении скрининга в 12-13 недель, на узи сказали что нет сердцебиения и не шевелится, на след. день убрали путем выскребания.
Вот патологогистологическое заключение : В децидуальной ткани отек, дистрофия клеток, очаговые кровоизлияния. Хорион представлен бессосудистыми ворсинами хориона с рыхлой стромой часть ворсины васкуляризированные с пустыми сосудами, часть со склерозированными стромой. Заключение : Неразвивающаяся беременность в малом сроке. Нарушение васкуляризации ворсин.
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме — всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады — чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи — никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ — отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму — отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов — 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы — на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас — в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб — толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев — проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб — толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке — проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму — если она в относительной норме , есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований — приложу.
источник
03.12.2009, Олеся
Гемостаз при невынашивании исследуют в Самаре в клинике ИДК. У них есть сайт, ищется через поисковик.
17.02.2009, Люда
Дорогая, Лола!! Я понимаю, как тебе тяжело. У меня было две зам.берем. Я никогда не делала аборт, у меня был всего один мужчина — мой муж, я постоянно берегла себя, но так случилось. После первой ЗБ я думала с ума сойду, но спасибо мужу, что очень поддержал. Перед второй ЗБ обследовалась, все было в порядке, но видемо плохо обследовалась. Сейчас я лечусь в инстетуте педиатрии акушерства и гиникологии с 19 мая 2008 года, с августа 2008 года пытаемся забеременеть — безрезультатно. Очень надеюсь на Бога. В нашем случае, я думаю, главное верить, что мы скоро скоро станем мамой и папой. Желаю тебе удачи и не ростраюйся, когда будет у нас футбольная команда.
08.04.2009, Janna
Девочки, нашла интересный новый сайт «Жизнь после замершей беременности»
http://zpzb.web-box.ru/
22.03.2009, Наталья
Привет! Очень понимаю твою проблему, хотела узнать, удалось ли найти причины замершей беременности. У меня тоже было 2. В прошлом году летом мне сделали чистку по ричине ЗБ (до этого мы не могли забеременить почти 2 года), а здесь через три месяца забереминила опять, была просто счастлива, но конечно же и боялась, ходила чуть ли не каждую недею узнать, все ли нормально с эмбриончиком. Потом упокоилась, и ждала скрининга на 12 недель. И что Вы думаете, прихожу на 12 недель. и мне говорят не сердцебиение, плод замер буквально 3-4 дня назад. Это не передать словами, что я испытала. Ведь я готовилась к этой беременности, все анализы были в норме, чего я только не сдавала. И в этот раз пила поддерживающие таблетки (метипред, ультожестан и т.д., у меня был небольшой тонус). Сейчас вот прошло почти два месяца после 2-й чистки, но рыдаю до сих пор. еще плюс возраст, мне уже не двадцать лет. 🙁 Теперь вот тоже переживаю, когда теперь заберемению 🙁 Да и как все пройдет, просто страшно об этом думать. Сдаю сейчас вообще все анализы, кот. просто возможно. Сдала всю генетику, нашли предрасположенность к тромбофелии. больше ничего нет, горомоны все в норме и т.д., я даже не знаю, что бы еще ждать. Сейчас прохожу курс повышения иммунитета, ну и пока все. Большая, просьба, поделитесь, что еще можно сдать при ЗБ. И если есть хороший врач, могли бы порекомендовать?! 😉 А для Вас предложение, сделайте исеминацию, чтобы побыстрей забеременить. Я просто уже об этом задумываюсь сама, чтобы время нетерять.
04.02.2010, Катя
Наташенька у меня аналогичная ситуация ! У меня подряд в промежуток в 1-2 года 3 замершие беременности. Сдавали кучу анализов, исследований, но отклонений не выявили пока мы не дошли до генетика ( кариотипирование хромосом супругов). Тут нашли патологию . Ну и толку я от этого меньше мечтать о малыше не стала, и поэтому стараюсь не отчаиваться и попробовать снова может быть что нибудь и получиться. Возраст у меня 35 лет забеременеть тоже очень тяжело, наши шансы забеременеть в течение первых 3 месяцев равны всего 10%, в последующие 3 25% и т.д. Поэтому я для себя покупаю тест на овуляцию, как только началась овуляция (муж до этого сидит 3 дня на голодном пайке-в смысле секса), потом занимаемся любовью на левом боку, т.к у меня загиб матки влево, а после полового акта в течение 30 минут стою в позе березки. В последний раз помогло забеременела в течение 3 месяцев. Желаю удачи!
24.07.2010, Nata23
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!Очень переживаю. вчера была на первом плановом узи 12недель срок,сказали что нет сердцебиения и беременность замерла на 8неделе(((как такое может быть?я что четыре недели проносила мертвого малыша?(((никаких симптомов,самочувствие отличное,тошнота по утрам постоянная,грудь как болела так и болит!может ли это быть врачебная ошибка?может было у кого то что врач ошиблась?завтра пойду на платное узи,может есть надежда.если нет на понедельник уже лежит направление на аборт((((очень боюсь. и все время реву.
и еще. встала на учет в 4недели и врач ни разу не смотрела меня на кресле говорила что нельзя уже!так ли это?
29.10.2009, НастасьЯ
А кто-нибудь пробовал сходить к бабке? Я вот после второй замершей беременности очень хочу сходить!
05.02.2009, TIGRA
Дорогие девочки! Мне 33 года. Было 4 выкидыша в первом триместре. Дошла до полной депрессии, бросила работу и стала заниматься только этой темой. Обидно, что врач моя не видела причины: якобы все хорошие анализы. То ты перенервничала, то гриппом заболела, а последние даже не могла придумать обьяснения. Получается зачать без проблем, но не получается выносить. Стала искать сама по Интернету. Сдала еще ряд анализов. Генетическое обследование, исследование матки, обследование мужского фактора, инфекционные анализы, обследование иммунного фактора —все норма. При гормональном обследовании была выявлена избыточная продукция андрогенов, синтезирующихся в надпочечниках (анализ крови на ДГЭА). Все остальные гормоны были в норме. Т.е. у меня была гиперандрогения надпочечникового генеза. С этим диагнозом я ушла к другому врачу, которая откорректировала с помощью дексаметазона данный гормон. Дальше я его регулярно контролировала. Дексаметазон принимала летом (май июнь), а осенью мне разрешили опять беременеть. В ноябре получилось, но постоянно лежала: был тонус матки. Был момент появления характерных розоватых выделений. Сразу же поехали к врачу и УЗИ показало, что с Масиком порядок. Врач назначила дуфастон до 20 недели, витамин Е. Беременность легкой не назову, но в июле родился наш долгожданный Человечек. Не отчаивайтесь и верьте в то, что все получится.
Изучите проблему сами и найдите компетентного доктора!
26.11.2008, Юля
Лола,сегодня мне сделали выскабливание по поводу замершей беременности (СРОК 9 НЕДЕЛЬ, ПЛОДНОЕ ЯЙЦО ПО РАЗМЕРАМ НА 5). Причина, пока не сделали гистологию , не известна.В 2007 делала аборт «таблеткой». Так как у вас похожая ситуация,я думаю, не может ли быть это одной из причин? Завтра иду на приём, обязательно спрошу у врача(врач очень хорошая).Если хотите , отпишу по результатам.А нам с вами я желаю удачи. И унывать не стоит, медицина не стоит на месте.
21.12.2008, Марина
Юля, очень вам сочувствую! Известие о своей missed abortion(замершей беременности) я получила на сроке 14 недель (зародыш был развит 9+5) в ноябре 2008. Я очень много теперь начиталась об этом как на русских, так и на английских и шведских страницах. К сожалению, причину на таком раннем сроке установить часто неудаётся. Основные причины:
1. Генетические (хотя генотип у обоих родителей почти всегда в порядке, хромосомы могут неправильно сгруппироваться в зиготе и т.д.),
2. Инфекции,
3. Иммунологические (огранизм матери по каким-то причинам отторгает зародыш),
4. Повышенная свёртываемость крови,
5. Недостаток фолиевой кислоты,
6. Гормональные сбои (например, пониженное кол-во «гормонов беременности»),
7. Плацента или пуповина в силу каких-либо причин развивается неправильно.
Медикаментозный аборт, обыкновенные физические нагрузки, стресс, бокал вина, сидение за компьютером и т.п. НЕ ЯВЛЯЮТСЯ причинами гибели эмбриона в такие ранние сроки. Тут, в Швеции, не начинают делать никаких анализов, если не случилось 3 выкидыша подряд. Говорят, что это — очень частое явление и до 50% всех беременностей так заканчивается, что на таких ранних сроках ты не можешь выкидыш предотвратить больше, чем просто благоразумно жить (нормальные физические нагрузки, полноценное потание, фолиевая кислота, нет курению и спиртному). Мне, кстати, дали препарат Cytotec чтобы вывести погибший эмбрион (его только вместе с Mifegyn дают также при абортах). Чистку тут избегают делать (делают только если Cytotec не действует). Либо жди 1-2 недели пока само собой всё разрешится (под наблюдением врача 1 разнеделю) либо ускоряй процесс с помощью Cytotec. Я выбрала второе, т.к. не могла себе представить ходить с мёртвым зародышем ещё 2 недели! Я уверена, что эту таблетку не давали бы, если бы он увеличивал риск выкидышей. Так что не вините себя ни в чём!
P.S. Тут рекомендуют не беременнеть 1 месяц после выкидышей на ранних сроках (т.е. чтобы цикл установился). но врач мне сказала, что ничего срашного, если сразу забеременнею до прихода месячных. Главное — чтобы морально себя чувствовать готовой.
22.12.2008, ЮЛЯ
А меня крайне удивило Ваше сообщение о том, что в Швеции не делают чистку и все пускают на самотек. У меня была замершая беременность на сроке 9 недель. По результатам УЗИ было видно, что задержка развития произошла около недели назад. У меня было кровотечение, но выкидыш не происходил. Поднялась высокая температура. Если бы в России врачи сказали – сиди и жди – я, наверное, загнулась бы от заражения. Мне сделали вакуумную чистку и назначили курс лечения, т.к. воспалительный процесс в матке был в самом разгаре (ведь там было разложение зародыша). Именно поэтому на восстановление врач дал сроку 6-12 месяцев.
источник
Замершая беременность: лечение и планирование беременности | Мой ГинекологSearch this site
Замершая беременность это гибель плода на сроке беременности до 20 недель. О причинах замершей беременности, ее симптомах и методах диагностики читайте в первой части: Замершая беременность: причины и симптомы.
Замершая беременность на ранних сроках рано или поздно заканчивается самопроизвольным абортом. Тем не менее, от момента гибели эмбриона до его отторжения из полости матки может пройти несколько недель. За это время может развиться воспаление, кровотечение и другие неприятные осложнения. Именно поэтому большинство врачей не рекомендуют ждать, пока произойдет выкидыш, а предпочитают произвести выскабливание полости матки и удалить погибший эмбрион сразу после того, как диагноз замершей беременности был окончательно подтвержден.
Выскабливание (чистка) при замершей беременности производится под общим наркозом, а вся процедура длится не более 30-40 минут. Иногда для удаления погибшего эмбриона используется вакуумная аспирация. Не стоит путать чистку после замершей беременности с абортом, даже если методы одни и те же. Аборт это прерывание нормально протекающей беременности с жизнеспособным эмбрионом. При замершей беременности прерывать уже нечего, так как гибель эмбриона уже произошла. Не стоит винить себя в том, что вы сделали аборт при замершей беременности, так как это был не аборт, а лечение после уже случившейся трагедии.
После выскабливания гинеколог направляет полученный материал на специальное гистологическое обследование. Гистология при замершей беременности помогает понять причины произошедшего.
Восстановление после выскабливания при замершей беременности может затянуться на несколько недель.
В первые дни после выскабливания:
Если с вами все в порядке, то вас выпишут из больницы в тот же день. Врач назначит антибиотики для профилактики воспаления и обезболивающие лекарства, так как боли после чистки могут быть достаточно интенсивными.
Вернувшись домой, сохраняйте постельный режим в течение суток. Интенсивные физические нагрузки в первые дни после выскабливания могут привести к кровотечению.
Боли внизу живота после выскабливания при замершей беременности могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Не нужно терпеть боль, если она выражена. Вы можете принять обезболивающее. Обычно, Ибупрофен помогает справиться с этими болями.
Выделения после выскабливания при замершей беременности могут быть достаточно интенсивными и длятся от нескольких дней до 2 недель. На время этих выделений используйте прокладки, но не тампоны. Использование тампонов в этой ситуации может вызвать опасное воспаление.
В первые недели после выскабливания:
Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса в течение минимум 2 недель после выскабливания. Если по прошествии этого времени у вас сохраняются кровянистые выделения, то следует дождаться их полного прекращения. В зависимости от вашей ситуации, врач может дать другие рекомендации.
Если вы возобновляете половую жизнь, то позаботьтесь о методах контрацепции. Беременность после выскабливания замершей беременности может наступить уже в первые недели, поэтому не стоит практиковать незащищенный секс до тех пор, пока ваш лечащий врач не сообщит, что вы можете приступить к планированию беременности снова.
Следующие месячные после замершей беременности могут прийти через 2-6 недель после выскабливания.
Немедленно обратитесь к гинекологу, если после выскабливания:
- Температура тела поднялась до 38С и выше
- Кровотечение усилилось и вам приходится менять прокладку каждый час или чаще
- Кровянистые выделения («месячные») продолжаются более 2 недель подряд
- Выраженные боли внизу живота не проходят при приеме обезболивающих
- Выделения из влагалища имеют неприятный запах
Многие пары задаются вопросом «что делать после замершей беременности, нужно ли нам обследоваться?» На этот вопрос нет единого ответа, так как все индивидуально.
В большинстве случаев замершая беременность происходит из-за «случайных» ошибок на ранних стадиях развития эмбриона, поэтому гинекологи обычно не назначают тщательных обследований после первой замершей беременности. В этом нет смысла, так как никакой «вины» со стороны женщины или ее партнера просто не существует. Замершая беременность может случиться у абсолютно здоровой пары, и в этом случае шансы на успешную беременность в будущем очень высоки.
Анализы после замершей беременности обычно назначаются в том случае, если это случилось уже не в первый раз. Большинство гинекологов рекомендуют обследоваться после второй замершей беременности, а в западных странах анализы нередко назначают только после третей замершей беременности.
Итак, какие анализы нужно сдавать после замершей беременности? Все зависит от того, на каком сроке она произошла, какие данные гистологии были получены после выскабливания, какую причину подозревает ваш лечащий врач. Наиболее распространенные обследования после замершей беременности это:
- Общий анализ крови
30 мая 2014124028 Рубрика: Беременность
К сожалению, не каждая беременность заканчивается удачно – не так уж редки случаи, когда плод замирает. Понятно, что это всегда травма, прежде всего для самой женщины. Ее интересует, как и почему такое случилось, а самое главное – возможна ли новая удачная беременность после замершей беременности. Постараемся в этой статье ответить на все волнующие вас вопросы.
Замершей беременностью называют прекращение развития плода и его последующую гибель на сроке максимум до 28 недель (чаще всего – до 13, поскольку в этот период связь плода с организмом матери еще очень слаба). Причин может быть множество.
Специалисты отмечают, что в 60% случаев это – единичные генетические мутации эмбриона, то есть при зачатии или немного позже произошел какой-то генетический сбой, помешавший ему развиваться дальше. Такое происходит в основном у нормальных, здоровых родителей. Если же у них самих имеют место какие-либо генетические нарушения, то вероятность мутаций у эмбриона возрастает, а значит, увеличивается риск замирания беременности.
К числу других причин относят обострения инфекционных заболеваний, вредные привычки, пережитый стресс и т.д. Именно инфекции (ветрянка, краснуха) зачастую становятся причиной замирания беременности в 3 триместре, то есть на поздних сроках.
О том, что плод замер, узнают в двух случаях: при выкидыше или с помощью УЗИ. Первый вариант, конечно, психологически сложен, но при выкидыше организм хотя бы вовремя избавляется от некротических тканей, а вот с момента замирания плода до первого планового УЗИ может пройти довольно много времени. Подробнее о замершей беременности >
Женщине, пережившей замершую беременность, сложно привыкнуть к мысли о том, что она больше не беременна, что все ожидания напрасны – и поэтому многие из них тут же задают врачам вопрос, как забеременеть после замершей беременности. Как бы там ни было, придется подождать, ведь в таких случаях производится чистка, а это не только неприятная, но и достаточно травмирующая процедура. Полость матки выскабливается под местным наркозом.
Должно пройти время, как правило, минимум полгода — именно столько требуется для восстановления эндометрия. По истечению этого срока вы обязательно должны пройти осмотр у гинеколога – помимо остальных показателей он должен оценить состояние шейки матки, очень уязвимой для механических повреждений и в следствие этого подверженной возникновению эрозии.
Запомните: беременность, которая следует за замершей, обязательно должна быть запланированной. Только так вы сможете как следует подготовиться и максимально обезопасить себя.
В первую очередь вам необходимо выяснить причину, по которой плод остановился в своем развитии. С этой целью нужно провериться на наличие в организме инфекций, передающихся половым путем – они вполне могут негативно отразиться на эмбрионе. Также вам нужно пройти УЗИ и сделать анализ крови, чтобы определить уровень гормонов.
Еще одно, более серьезное обследование – это хромосомный анализ с целью определения кариотипа: врач должен убедиться, что родители не передают ребенку никакие генетические нарушения, приводящие к невынашиванию беременности. К счастью, таких случаев не так много, но консультация генетика в такой ситуации – процедура необходимая, ведь вам нужно узнать наверняка, не передадите ли вы ребенку какие-нибудь генетические нарушения.
Еще одним важным показателем являются результаты гистологии после замершей беременности. Гистологический анализ – это изучение под микроскопом тканей зародыша после выскабливания. Оно позволяет определить причину замирания, но этот результат может служить лишь ориентиром: чтобы подтвердить его, потребуются дополнительные анализы, будьте готовы к этому.
Если вы пережили замершую беременность, вам придется вдвойне заботиться о своем здоровье. Прежде всего, следует устранить причину.
Если неправильно «сработали» гормоны (скорее всего, у вас и раньше были проблемы с циклом и зачатием, а также наблюдается оволосение тела по мужскому типу) – понадобится гормональная терапия. Не пугайтесь: правильно подобранные препараты не дают никаких побочных эффектов вроде полноты или ухудшения состояния кожи.
Если причиной замирания плода стали инфекции, которые передаются половым путем – необходимо пролечиться и вам, и вашему постоянному партнеру. Лечение одного из вас не даст результатов, потому что вам практически гарантировано вторичное заражение. Скорее всего, это будет курс антибиотиков. После лечения сдайте повторные анализы – необходимо убедиться, что инфекции больше не угрожают вашему здоровью.
Конечно, замершая беременность становится трагедией для семьи. Это и жалость к неродившемуся ребенку, и крах надежд, и депрессия. Нередки случаи, когда становится очень тяжело видеть на улицах женщин с детьми или с животом.
Совет здесь один: не зацикливаться. Сосредоточьтесь на том, что вам необходимо восстановление после замершей беременности, а стресс и апатия никак этому не способствуют. Ведь это, в любом случае, не приговор, а значит, есть шанс что-то исправить.
Обратите внимание на свое физическое здоровье: если вас интересует планирование беременности после замершей беременности, нужно подготовиться к ней как можно лучше. Пропейте курс витаминов, которые порекомендует врач (чаще всего это – сбалансированные комплексы, предназначенные для беременных), питайтесь правильно.
Через месяц после хирургического вмешательства можете постепенно возвращаться к умеренным физическим нагрузкам – это хороший способ повысить общую выносливость организма. Больше положительных эмоций! Женщине в этот период очень важна поддержка близких.
Правильная диагностика и комплексное лечение – это залог удачной беременности после замершей беременности. Не отчаивайтесь, все обязательно получится!
Валентина Константиновна15 января 2015 04:01
Список обследований, которые рекомендуется пройти после замершей беременности
По медицинским стандартам обследованию подлежат все супружеские пары после двух беременностей с абортивным исходом (будь то замершая беременность или самопроизвольный выкидыш). Но если женщине более 35 лет или она сама очень хочет, то можно и после первой потери.
- Бактериологическое и вирусологическое исследование (наличие бактерий и вирусов в половой сфере является самой частой причиной неразвивающейся беременности). Наиболее значимы для данной патологии следующие:
Наиболее информативно исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Следующая беременность после неразвивающейся обязательно должна быть запланированной. Главное — не переживать, пройти полный спектр необходимых обследований и выполнять предписания врача. Тогда вероятность успешного вынашивания и рождения здорового малыша будет очень высокой.
22 Февраля 2014
- Обследование
При повторном развитии замершей беременности женщина должна пройти полное обследования и по его результатам – лечение. Прежде всего, весь извлеченный из матки биологический материал отдается на гистологическое и цитогенетическое исследование. Гистология после замершей беременности позволяет выявить наследственные генетические несовместимые с жизнью аномалии плода, которые привели к замиранию беременности.
Обязательно выявляются скрытые инфекционно-воспалительные процессы женских половых органов. Анализы после замершей беременности обязательно проводятся и на скрытые половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) а также на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, простой герпесПростой герпес – на деле не так все просто, цитомегаловирусную инфекцию).
Тщательно проверяется гормональный фон женщины. Определяется количество в крови половых гормонов (эстрогенов, прогестеронаПрогестерон — норма и патология, андрогенов), гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин), гормонов надпочечников и щитовидной железы. Гормоны после замершей беременности иногда не сразу приходят в норму.
Генетические исследования включают в себя исследование кариотипа, в том числе определение частоты хромосомных спонтанных аберраций (для обоих супругов).
По результатам иммунологических исследований решается вопрос о совместимости супругов. Анализ крови на антитела к фосфолипидам крови женщины и анализ на свертываемость крови позволяет своевременно выявить антифосфолипидный синдром, который часто является причиной замершей беременностиПричины замершей беременности – комплекс факторов.
Обязательно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, а при необходимости – эндоскопическое (гистероскопия) и рентгенологическое (гистерография) исследование матки и ее придатков.
Лечение после замершей беременности
После выскабливания по поводу замершей беременности организм женщины нуждается в восстановительном лечении. Лечение после выскабливания замершей беременности – это назначение антибиотиков для профилактики инфекции и лекарственных препаратов, способствующих сокращению муску3латуры матки (например, окситоцина), что способствует прекращению кровотечения и быстрому восстановлению матки.
Восстановление организма после замершей беременностиЗамершая беременность — не теряйте веру в себя включает в себя охранительный режим (отсутствие физических и нервно-психических нагрузок), правильное полноценное питание, витамины после замершей беременности имеют особенно большое значение, так как они способствуют восстановлению нормального обмена веществ, а также иммунитета и гормонального фона. Рекомендуется также восстановление иммунитета с помощью максимального пребывания на свежем воздухе, а в дальнейшем – с помощью закаливающих процедур и занятий лечебной физкультурой или спортом.
Реабилитация после замершей беременности – это также лечение всех выявленных в процессе обследования инфекционно-воспалительных процессов – это может быть длительным процессом.
Восстановление после замершей беременности требуется и гормональному фону женщины. С этой целью проводится гормональная коррекция на основании результатов исследования крови на гормоны. Для того, чтобы дать организму отдохнуть и восстановить гормональный фон женщине на 3–6 месяцев назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые подбираются индивидуально каждой женщине в соответствии с ее возрастом и гормональным фоном.
Что делать после замершей беременности
Замершая беременность встречается не так часто и в большинстве случаев она бывает случайной, тем не менее, беременность сразу после замершей беременности не желательна – организм должен отдохнуть и восстановиться. Повторное зачатие после замершей беременности рекомендуется не ранее, чем через полгода. Поэтому желательно планирование беременности после замершей беременности. При соблюдении всех рекомендаций врача беременность обычно протекает без каких-либо осложнений.
Если же замершая беременность была не единственной, планирование беременности после замершей беременности с предварительным полным обследованием и в случае необходимости – лечением является необходимым условием.
Забеременеть после замершей беременности обычно не является проблемой. А вот как сохранить беременность после замершей, — это действительно проблема. Но в большинстве случаев при соблюдении всех рекомендаций врача и с ней удается справиться.
Если причиной сложившейся ситуации явился инфекционно-воспалительный процесс женских половых органов или гормональные нарушения, то после проведенного лечения с обязательным лабораторным контролем беременность после замершей беременности в большинстве случаев не является проблемой.
Как забеременеть после замершей беременности, если причиной невынашивания являются наследственные генетические проблемы, сегодня также известно. Проблему можно решить при помощи донорских клеток, заменяя ими половые клетки одного из супругов.
Роды после замершей беременности в большинстве случаев проходят без особенностей. Если же предполагается какое-то осложнение во время родов, то врач, принимающий роды заранее составляет план их ведения. Это позволяет практически любой женщине надеяться на рождение здорового ребенка.
О том, как восстановиться после замершей беременности, подробно может рассказать только лечащий врач.
- базальная температура при замершей беременности снижается;
- общая температура при замершей беременности может быть повышенной.
Замершая беременность во втором триместре и замершая беременность на поздних сроках определяется по прекращению шевелений плода.
Как уже было сказано выше, если женщина находит у себя признаки замершей беременности — форум в Интернете, советы подруг и попытки самостоятельной постановки диагноза будут не лучшим выходом из ситуации. Даже если понижена базальная температура (при замершей беременности это один из симптомов), если у женщины первая беременность – замершая эта беременность, или нет, может определить только врач-специалист. Какими же методами ставится диагноз «замершая беременность» (во втором триместре или на ранних сроках и «замершая беременность на поздних сроках»)? 1.Анализ на ХГЧ.Уровень этого гормона при замершей беременности ниже, чем должен быть при нормальной беременности на таком сроке (первый или второй триместр) — таким образом, покажет тест замершую беременность. Однако необходимо иметь в виду, что высокий уровень ХГЧ может сохраняться и в течение нескольких недель после того, как наступила первая или вторая замершая беременность. Плод замер – но гормональный фон не изменился.2. УЗИ.Если при ультразвуковом исследовании диагностирована замершая беременность, видео «показывает» отсутствие сердцебиения у плода.3. Гинекологический осмотр.Пониженная базальная температура при замершей беременности, соответствие размера матки сроку беременности – все это определяет врач. Также именно специалист-гинеколог назначает необходимое лечение после замершей беременности, назначает анализы после замершей беременности, определяет планирование беременности после замершей беременности. Если женщине поставлен диагноз «замершая беременность», форум в Интернете вряд ли поможет в лечении; все назначения должен делать врач.
К сожалению, когда замирает беременность, речь идет уже не о сохранении плода, а о восстановлении здоровья женщины. Прекративший развитие плод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его необходимо удалить из матки. Зачастую на самых ранних сроках у женщины происходит самопроизвольный аборт; бывает даже так, что женщина не подозревает о том, что у нее была замершая беременность, месячные приходят с незначительным запозданием. Если поставлен диагноз «замершая беременность», лечение производится следующими методами: 1. Медикаментозный. Применяется на сроке меньше 8 недель. Назначаются препараты, вызывающие выкидыш. 2. Вакуум-аспирация (мини-аборт). Операция проводится как правило под наркозом с применением вакуумного отсоса, очищающего полость матки. Бывает и так, что врачи занимают выжидательную позицию; если по какой-то причине случилась замершая беременность, лечение организм женщины производит самостоятельно, путем самопроизвольного аборта. Но в любом случае необходимо наблюдение врача. Если самопроизвольный выкидыш не произошел, необходимо произвести чистку (выскабливание после замершей беременности) полости матки. Также выскабливание после замершей беременности необходимо, если через одну-две недели УЗИ показывает наличие остатков плодного яйца в матке.
Как можно забеременеть после замершей беременности? Когда беременеть после замершей беременности? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае – в зависимости от срока замирания беременности, общего состояния здоровья женщины, результатов обследований и т.д. На вопрос, когда планировать беременность после замершей беременности, форум в Интернете вряд ли сможет дать однозначный ответ – только впечатления женщин, которым довелось перенести одну или даже две замерших беременности. По рекомендации врачей минимальный срок – выждать шесть месяцев. За это время после постановки диагноза «замершая беременность», последствия такого патологического состояния уменьшатся. Одна и тем более две замерших беременности оказывают негативное влияние на организм женщины. Необходимо провести ряд профилактических мероприятий для того, чтобы исключить замирание плода в будущем.
Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, рекомендуется сдать следующие анализы:
- анализ крови на уровень гормонов (прогестерон и эстроген);
- мазок из влагалища на ЗППП;
- УЗИ органов таза;
После замершей беременности может быть необходимым также провести генетическое обследование на совместимость партнеров.
Как забеременеть после замершей беременности? Возможно ли это? Да, возможно! – заявляют врачи.Почему замирает беременность, в точности неизвестно до сих пор. Однако не одна женщина родила после замершей беременности; произвести на свет здорового ребенка – вполне реально. Конечно, при необходимости (по результатам анализов) нужно пройти лечение. Перед планированием беременности рекомендуется сделать прививки от краснухи и ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, входящих в группу риска – в данном случае это работа в детских учреждениях, где легко можно заразиться этими болезнями. Также следует пролечить заболевания, передающиеся половым путем, пройти общеукрепляющий курс витаминов, простимулировать иммунную систему. Схему лечения необходимо согласовать с лечащим врачом. А если все результаты анализов в норме, то лечение может и не потребоваться. Самая лучшая защита от замирания плода – здоровый образ жизни при планировании беременности. Обсуждение
- ЛБ1982Пятница, 07 Март 2014 21:59
Девочки, сегодня ровно месяц после замершей беременности, конечно слезы уже все закончились, нужно жить дальше. Помоги мне, что мне дальше делать, что бы этот кошмар в моей жизни не повторился…
окси86Суббота, 08 Март 2014 01:11
Здравствуйте, не могу точно сказать понимаю вас на 100%, но отчасти точно. Это очень тяжело морально(. Это хорошо что вы плачите, лучше так, чем в себе держать. Но нельзя терять…
Многодетная мамаЧетверг, 03 Апрель 2014 18:49
Всем привет! У нас есть маленький ангелочек на небе, вот уже 1,5 месяца, как я не беременна. Очень тяжело потерять крошечку, особенно, когда ощущаешь ее шевеления , наблюдаешь за ростом…
ВалентинПятница, 02 Май 2014 21:09
Я работаю с беременными. Практически все истори о выкидыше или замершей беременности начинаются так: Было все хорошо, сходила на УЗИ…. Делать первое узи раньше 12-ти недель нельзя — на ранних…
мари_сВоскресенье, 04 Май 2014 19:47
Соглашусь с окси86, главное не отчаиваться и верь в свои силы!
Мейсарош АннаПятница, 16 Январь 2015 16:50
Соболезную всем у кого случилось горе с ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ . На 37 неделе беременности на осмотре 10 .11.2014 гинеколог мне сказала што не может определить серцебиение плода , направила на…
ИрунькаПятница, 16 Январь 2015 21:52
Даже не знаю что сказать… только слезы на глазах… У меня подруга вышла второй раз замуж, от первого брака мальчик. Так хотела второго ребенка от любимого мужчины. 3 замерших беременности,…
Светлана SvvЧетверг, 29 Январь 2015 14:30
Девочки, соболезную! Мне сегодня тоже поставили диагноз ЗБ 10-11 недель на УЗИ. Вообще пришла на КПД, т.к. срок завтра был бы 12 недель. И тут…… сегодня меня не стали госпитализировать…
TaptusikВоскресенье, 01 Февраль 2015 15:19
Всем сочувствую на 9 неделе в начале декабря заметла беременность. Генетический анализы закончилась выдал ошибку 69 XXY консультация у генетика и дополнительные анализы показали что все в порядке. Обидно, но…
источник
Не развивающаяся или замершая беременность это та которая в определенный период по каким-то причинам перестала развиваться.
- Генетика. Если вы столкнулись с замершей беременностью желательно сдать эмбрион на генетическую экспертизу. Для этого вам нужно найти медицинский центр, который проводит такую экспертизу и готов принять ваш материал. Договориться с лабораторией и предупредить оперирующего врача, так как для экспертизы нужно максимально сохранить целостность эмбриона. На транспортировку материала дается не более 5 часов.
- Гормоны. Регулятор здоровья женской половой системы — это гормоны. Как правило, показатель женского здоровья это регулярные, безболезненные менструации.
- Антитела к ХГЧ. Это хронический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывает эмбрион с первых часов жизни. Именно этот гормон определяют тесты на беременность. Но бывает, что у женщины образуются антитела к этому гормону. То есть сам организм женщины пытается этот гормон подавить.
- Нарушение свертываемости крови. С 13 – 14 недели, эмбрион переходит на плацентарный тип питания. Но на малых сроках эмбрион питается за счет сосудов матки. Поэтому если кровь густая и вязкая в этих сосудах образуются тромбы, которые не дают ребенку получать питание и кислород.
- Недостаток фолиевой кислоты. Фолиевая кислота положительно влияет на правильное деление клеток. Ее недостаток может вызвать хромосомные патологии, которые приводят к замершей беременности.
- Различные инфекции. Наиболее опасны: краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес.
- Естественный отбор, не выявленные причины.
Существуют очень неприятные хромосомные патологии, с которыми дети выживают, вопрос в качестве жизни. До 13 недель, на первом скрининге такие патологии выявляют.
Но остается процент невыясненных причин. Многие женщины после одной или более замерших беременностей благополучно рожают самостоятельно.
Бывает, все анализы в норме, но по каким-то причинам это происходит. Некоторые моменты в медицине остаются под знаком вопроса.
Каждая беременность, даже у одной и той же женщины протекает совершенно по-разному. Поэтому достаточно сложно объективно говорить о признаках замершей беременности для всех женщин.
Но можно выделить косвенные признаки:
- ХГЧ. Именно этот гормон показывает, как протекает беременность. Анализ ХГЧ сдается неоднократно, потому что на разных этапах развития беременности он имеет разный показатель. Можно сдать на 3, 5, 7 день задержки. В идеале каждые сутки ХГЧ удваивается. Если доктор видит, что ХКГ увеличивается, но не так как нужно, это может быть косвенным признаком возникновения замершей беременности. Если существует генетический фактор, то это исправить невозможно, но, если причина в крови или гормонах, на этом этапе все возможно исправить.
- Тянущие боли в области поясницы. Такие боли всегда говорят о какой-либо проблеме. Это может быть, как симптом замершей беременности, так и угроза выкидыша.
- Тянущие боли внизу живота. Такие боли могут говорить о том, что матка сокращается, а значит пытается отторгнуть эмбрион.
- Мазанье. Мазанье на 5 -6 или 8-9 акушерской неделе может говорить о замершей беременности. Все эти косвенные признаки требуют незамедлительного обращения к вашему врачу гинекологу.
- Если на УЗИ доктор видит отставание развития плода от размеров, соответствующих неделе развития, но наблюдается сердцебиение, это может быть угрозой возникновения замершей беременности.
- При осмотре гинеколог определяет несоответствие размеров матки со сроком беременности. Если у врача возникли сомнения он направит женщину на УЗИ. И если обнаруживается что у плода нет сердцебиения ставиться диагноз – неразвивающаяся беременность.
Как правило замирание беременности происходит на сроках 5-6 или 8-9 акушерских недель. При постановке такого диагноза женщину направляют в стационар.
Если срок небольшой можно ограничиться приемом определенных медикаментов, которые приводят к выкидышу.
После этого обязательно проводят УЗИ, чтобы убедиться, что полость матки чистая.
Если срок более 6 недель производят хирургическое вмешательство, выскабливание. Специальным хирургическим инструментом из полости матки удаляется замерший плод и выскабливается внутренний слой.
В основном операция проходит под общим наркозом. После 7 дней в стационаре, после контрольного УЗИ, женщину выписывают.
В первые три месяца после перенесенной замершей беременности происходит восстановительный период. Приходит в норму менструальный цикл.
В норму будет приходить и гормональный фон поэтому какие-либо анализы будут не объективны.
По истечении трех месяцев нужно обратиться к генетику, даже если замершая беременность у вас случилась первый раз. Генетик просмотрит вашу родословную, просмотрит ваш кариотип (хромосомный набор), и, если вы сделали генетическую экспертизу плода он может сказать точную причину замершей беременности.
Желательно чтобы генетик вел вашу следующую беременность.
- Мазок на инфекции
- Общий анализ крови
- Анализ на скрытые инфекции
- Анализ на гормоны
- Анализ на кариотип (хромосомный набор)
- Определение генетической предрасположенности к различным заболеваниям. Как правило этот анализ сдается в молекулярно-генетической лаборатории.
- Антитела к ХГЧ
Эмоционально пережить замершую беременность тяжело. Но нужно обязательно найти причину, и пока вы ее не найдете эта ситуация может повториться.
Хотя беременности между собой никак не связаны. Если это случилось с вами, ни в коем случае не опускайте руки, не загоняйте себя в депрессию, готовясь к следующей беременности думайте только о хорошем.
источник