Анализ хгч как его еще называют

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

• для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
• для исключения внематочной беременности;
• для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
• для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

• для наблюдения за ходом беременности;
• в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
• в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Состояние пациента

Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл

Уровень свободного b-ХГЧ, нг/мл

Мужчины и небеременные женщины

9 недель беременности

10 недель беременности

11 недель беременности

12 недель беременности

13 недель беременности

14 недель беременности

15 недель беременности

16 недель беременности

17 недель беременности

18 недель беременности

19 недель беременности

20 недель беременности

21 неделя беременности

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Анализ на ХГЧ проводят как государственные, так и частные медицинские лаборатории. В первом случае вы сможете пройти исследование по направлению лечащего врача из поликлиники, женской консультации или стационара. Во втором — сдать кровь можно будет по личной инициативе.

«Важной отличительной чертой, которая привлекает многих пациентов, являются удобные условия обслуживания в диагностическом центре, — рассказывает представитель компании «ИНВИТРО». — Когда нет необходимости мчаться через весь город по пробкам, чтобы успеть сдать анализ до начала рабочего дня, потом долго стоять в очереди, опасаясь куда-нибудь опоздать, и снова ехать в лабораторию уже за результатами — это большой плюс для занятого человека. Например, в «ИНВИТРО» мы берем анализы семь дней в неделю, включая праздники, некоторые наши офисы даже работают в круглосуточном режиме, есть возможность вызвать лаборанта на дом. Оплатить услуги можно банковской картой, а результат вы по запросу получите по телефону или на электронную почту».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

Как уже упо­ми­на­лось в статье, по­вы­ше­ние ХГЧ мо­жет быть вы­зва­но не толь­ко бе­ре­мен­ностью, но и раз­ви­ти­ем раз­лич­ных па­то­ло­гий, да­же диа­бе­та или зло­ка­чест­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний. По­это­му не ума­ляй­те зна­че­ние это­го ана­ли­за, об­ра­щай­те вни­ма­ние на от­кло­не­ния от норм и своев­ре­мен­но об­ра­щай­тесь к вра­чу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы установить факт зачатия, женщины чаще всего обращаются за помощью к различным тестам на беременность. Данные тесты дают практически мгновенный результат, однако далеко не всегда этот результат является правдивым. Учитывая данный факт, специалисты рекомендуют провести анализ на ХГЧ, при помощи которого можно точно установить беременность, причем на самых ранних сроках ее развития. Что же представляет собой данный анализ и как именно его необходимо сдавать, Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Анализ на ХГЧ представляет собой анализ на наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – это особый гормон беременности, который в некоторых случаях удается обнаружить в организме мужчины либо небеременной женщины. В момент зачатия происходит деление яйцеклетки. Во время данного процесса формируется зародыш и плодные оболочки, одна из которых носит название хорион. Именно хорион (оболочка зародыша) синтезирует хорионический гонадотропин, который удается выявить в анализе крови. Вне беременности наличие данного гормона может указывать на развитие какого-то заболевания. Нередко его же выявляют у женщин, которые недавно сделали аборт.

В состав ХГЧ входят две единицы – альфа — и бета — ХГЧ. Бета – составляющая является уникальной, а вот альфе присуще строение, которое походит на строение единиц некоторых других гормонов. Исходя из этого, во время диагностики особое внимание уделяют именно бете.

В данной таблице указаны нормы бета – составляющей в различные периоды беременности.
Измеряются показатели в мЕд/мл:

У мужчин и небеременных женщин нормой являются показатели от 0 до 5.

Повышение бета – показателей во время беременности может наблюдаться при:

• Сахарном диабете у матери;
• Многоплодии;
• Приеме матерью синтетических гестагенов (гормонов, регулирующих беременность);
• Гестозе (осложнениях нормально протекающей беременности, характеризующихся расстройством ряда органов и систем организма);
• Токсикозе (тошноте и рвоте в утренние часы);
• Неправильно установленном сроке беременности;
• Различных заболеваниях плода;
• Синдроме Дауна (патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46) у плода;
• Многочисленных пороках развития плода.

Повышение бета — показателей вне беременности и у мужчин возможно при:

• Опухолевых образованиях в области желудочно-кишечного тракта;
• Ракепочек, легких или матки;
• Проведении анализа в течение 4 — 5 дней после аборта;
• Опухоли яичек;
• Пузырном заносе (продукте зачатия, при котором не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины плаценты разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью) либо его рецидивах;
• Использовании препаратов хорионического гонадотропина;
• Хорионкарциноме (злокачественной форме трофобластической болезни, возникающей после пузырного заноса, нормального аборта и родов).

Низкий уровень бета — показателей может указывать на:

• Неправильную постановку срока беременности;
• Задержку в развитии плода;
• Неразвивающуюся беременность;
• Гибель плода во 2-ом или 3-ем триместре беременности;
• Внематочную беременность;
• Угрозу выкидыша;
• Истинное перенашивание беременности;
• Хроническую плацентарную недостаточность (состояние, при котором происходит снижение кровотока в аорте плода).

Получив на руки результаты данного анализа, ни в коем случае не пытайтесь расшифровать их самостоятельно. Запишитесь на консультацию специалиста, который сопоставит эти результаты с данными других исследований и предоставит Вам верную расшифровку.

Сдать анализ можно уже на 3 — 5 день задержки менструации либо на 12 день после предполагаемого зачатия. В более ранние сроки проводить его не рекомендуется, так как результаты анализа в данный период чаще всего являются неточными. Для выявления заболеваний плода у беременных, специалисты рекомендуют сдать анализ с 14 по 18 неделю беременности.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

В первые недели беременности женщина проходит ряд клинических обследований, начиная от сдачи крови и заканчивая ультразвуковым исследованием. Одним из основных обследований, подтверждающим факт зачатия является анализ ХГЧ. По показателям этого гормона также можно определить, нормально ли развивается плод. Что же представляет собой этот анализ, когда его сдавать и нужно ли вообще проводить подобное исследование?

ХГЧ – что это такое? Хорионический гонадотропин человека – именно так расшифровывается эта аббревиатура. В случае отсутствия патологических процессов, протекающих в организме человека, он вырабатывается исключительно во время беременности, что, собственно, и является сигналом зачатия.

Хорионический гормон начинает синтезироваться в организме будущей матери после оплодотворения и продуцируется сначала гестационным яйцом, а после формирования трофобласта выработкой ХГЧ «занимается» уже этот предшественник плаценты. Именно поэтому анализ на ХГЧ показывает положительный результат через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки.

ХГЧ состоит из пары различных субъединиц – альфа и бета. При этом первая идентична субъединицам альфа гормонов, вырабатываемым в гипофизе. В случае же хорионического гормона, он определяется по бета составляющей.

Каково значение хорионического гормона во время вынашивания ребенка? Анализ крови или мочи на ХГЧ является очень важным этапом диагностирования ряда патологических состояний, как в развитии плода, так и в работе организма будущей матери в целом.

Чтобы понимать, зачем сдавать этот анализ, необходимо знать, для чего же нужен хорионический гормон:

• в 1-ом триместре беременности он способствует стимуляции процессов синтеза эстрогенов и прогестерона;
• препятствует рассасыванию желтого тела;
• снижает агрессивную реакцию иммунной системы будущей матери на клетки эмбриона, что характерно для первых недель беременности;
• способствует нормальной и своевременной перестройке организма женщины, характерной для периода вынашивания ребенка;
• оказывает стимулирующее воздействие на надпочечники и половые железы эмбриона;
• принимает активное участие в процессах половой дифференцировки у эмбрионов мужского пола.

Назначить обследование с целью определения хорионического гормона врач может в следующих случаях:

• для ранней диагностики беременности;
• с целью отслеживания динамики развития беременности;
• для выявления патологий, аномалий развития эмбриона;
• с целью исключения развития внематочного прикрепления плода;
• с целью оценки текущего состояния репродуктивных органов после искусственного прерывания беременности;
• для определения или исключения возможной угрозы выкидыша;
• для диагностики аменореи и опухолей.

Кроме этого, анализ на ХГЧ может назначаться не только женщинам, но и мужчинам. К примеру, с помощью анализа на наличие этого гормона в организме мужчины можно определить, нет ли развития опухоли яичек.

Функция этого гормона в организме будущей матери очень важна. Показатели ХГЧ в первом триместре вынашивания ребенка постепенно растут, за счет чего, собственно, беременность и благополучно развивается. Это обусловлено тем, что он запускает все процессы, необходимые для полноценного вынашивания ребенка.

Гонадотропин во время вынашивания ребенка выводится из организма посредством почек, следовательно, он выходит с уриной. Поэтому его можно определить как сдавая кровь, так и мочу. И именно по этому принципу работают все экспресс-тесты на беременность.

На каком сроке можно определить гонадотропин в организме будущей матери? Если анализ крови на ХГЧ сдается с целью определения, наступила ли беременность или нет, то исследование можно проводить уже, начиная с 8-го дня после предположительной даты зачатия. При этом стоит понимать, что на таком раннем сроке концентрация гонадотропина еще не настолько высока, чтобы его «увидели» тесты и анализы – в это время результаты исследований могут быть ложноотрицательными. Поэтому целесообразней сдавать анализ через несколько дней после задержки месячных.

Иногда, с целью исключения внематочной беременности или замирания развития плода, доктор назначает тройной анализ. То есть биоматериал, чаще всего это кровь, сдается 3 раза с периодичностью в 2-3 дня. При этом с целью получения максимально достоверных данных рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время.

Рост показателей, соответствующих нормативным данным, будет являться подтверждением того, что беременность развивается нормально. В случае же отсутствия адекватного роста ХГЧ в крови будущей матери речь может идти о развитии патологии или аномалий, как в организме ребенка, так и в организме будущей матери.

Внимание! Нормативные показатели хорионического гонадотропина в каждой лаборатории могут отличаться. Поэтому очень важно обращать внимание на нормативы, указанные в бланке. Если же их нет, то нужно просить, чтобы их предоставили.

Итак, когда сдается анализ крови и мочи на ХГЧ и что он показывает, мы уже выяснили. Теперь разберемся, каковы же должны быть показатели гонадотропина, чтобы определить, нормально ли протекает развитие плода.

Важно! Расшифровкой анализа ХГЧ должен заниматься исключительно специалист. Только квалифицированный врач сможет определить, есть ли какие-либо отклонения в показаниях и необходимо ли провести еще одно исследование с целью подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Как было сказано ранее, уровень ХГЧ зависит от срока беременности. Эти данные для удобства мы свели в таблицу, представленную ниже.

Нормальная и регулярная динамика роста гормона свидетельствует о полноценности развития беременности. В первые 12 недель рост ХГЧ очень стремительный и показатели гонадотропина увеличиваются каждые 2-3 дня практически в 2 раза.

Наивысший уровень гормона наблюдается в период образования плацентарной оболочки – на 10-12 неделю вынашивания ребенка. И буквально через пару недель уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться.

Хотелось бы повториться, что точность исследования стоит оценивать по нормативным показателям лаборатории, где проводится забор анализа и оценка уровня гормона

Читайте дальше, каковы причины отклонений показателей гонадотропина от нормы?

Как было сказано ранее, по анализу крови на ХГЧ можно определить, нормально ли протекает беременность. О чем же говорит такое отклонение от нормы?

Пониженные показатели гонадотропина могут свидетельствовать о таких патологиях беременности:

• угроза выкидыша;
• антенатальная гибель эмбриона;
• хромосомные аномалии;
• задержка внутриутробного развития эмбриона;
• фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плацентарной оболочки.

И если результаты исследования показали пониженный уровень гормона, то это повод для неотложной консультации со специалистом.

Если концентрация хорионического гонадотропина превышает нормальные показатели, то речь может идти о следующих состояниях:

• развитие многоплодной беременности;
• хромосомные аномалии, развитие пороков и прочие генетические заболевания плода – гипоксия, пороки, синдром Дауна и т.п.;
• сахарный диабет у будущей матери;
• гестоз;
• развитие трофобластических опухолей.

Также высокая концентрация ХГЧ в организме будущей матери может быть при лечении патологических состояний, основанном на хорионическом гонадотропине. Кроме этого, нередко завышенный уровень гонадотропина может быть связан с неправильно поставленным сроком беременности.

При состояниях, не связанных с беременностью, высокий уровень ХГЧ в организме может свидетельствовать о таких состояниях:

• развитие опухолевого поражения яичек, придатков, матки, органов пищеварительного тракта и т.п.;
• опухоли из эмбриональной ткани – хорикарцинома, хориоэпителиона, пузырчатый занос и его рецидив;
• прием препаратов гестагенного ряда;
• ранний срок после проведения искусственного прерывания беременности на любом сроке после процедуры при наличии подозрений по отношению к полноценности внутриутробного развития эмбриона.

Читайте дальше, что показывает анализ крови на ХГЧ при замершей беременности?

Анализ крови на ХГЧ при замершей беременности будет либо находиться на одном уровне, либо начнет снижаться. Все зависит от того, когда произошло прекращение развития эмбриона. И это вполне логично: плод не развивается, прекращается жизнедеятельность его плацентарной оболочки, следовательно, она прекращает выделять гормон. Что же касается диагностирования подобного патологического состояния, то сугубо по клиническому исследованию судить о нем не рекомендуется.

Очень важно при ненормальной динамики роста ХГЧ обратиться к специалисту. Наряду с клиническим исследованием, при необходимости, назначается еще ультразвуковое обследование. И если в ходе УЗИ не будет прослушиваться сердцебиение, то действительно, речь идет о замершей беременности.

В свою же очередь такая патология может быть обусловлена следующими причинами:

• хромосомные аномалии – проявляются, как правило, на сроке до 10 недель;
• инфекционные заболевания, протекающие в организме будущей матери;
• аномальное развитие маточной полости – речь идет преимущественно о такой патологии, как двурогая матка;
• тромбофилия – нарушение свертываемости крови.

.gif» />Если после констатации факта замершей беременности плод самопроизвольно не вышел, то должна обязательно назначаться процедура выскабливания. Это исключит возможность развития инфекции в репродуктивной системе женщины. В случае, когда замершая беременность повторяется несколько раз, то паре рекомендуется пройти полное обследование, что позволит определить причину такого патологического явления.

При внематочном прикреплении гестационного яйца уровень хорионического гонадотропина, как правило, понижен. Но нередко встречаются и такие случаи, когда показатели гонадотропина находятся в пределах нормы. Поэтому при подозрении на внематочную беременность наиболее информативными будут показатели нескольких исследований.

И именно в этом случае целесообразно проводить трехкратную сдачу анализа. Так, если динамика роста концентрации гормона слабая, то речь действительно может идти о внематочной или замершей беременности.

В завершении этой публикации хотелось бы подвести небольшой итог: клинический анализ на определение концентрации хорионического гонадотропина является очень важным в первом триместре беременности.

По полученным показателям можно узнать о полноценности роста эмбриона, а также исключить риски развития каких-либо патологических состояний как у будущего ребенка, так и у самой матери. Поэтому не стоит отказываться от плановой сдачи анализа, если вам назначает его врач-репродуктолог или гинеколог.

Кроме этого, стоит напомнить, что результаты анализа крови на ХГЧ должны расшифровываться исключительно специалистом с учетом норм той лаборатории, в которой производилось клиническое исследование биоматериала.

А вы когда-нибудь делали тест на ХГЧ? Если да, то с чем это было связано и что показало исследование? Делитесь с нами и нашими читателями интересной и, возможно, для кого-то даже очень полезной информацией, оставляя свои отзывы и комментарии в конце публикации.

источник

Анализ крови на ХГЧ представляет собой диагностический тест, который в подавляющем большинстве ситуаций помогает с точностью установить факт того, что женщина скоро станет матерью, даже на самых ранних этапах, то есть задолго до возникновения характерных клинических проявлений.

Стоит отметить, что подобный гормон у человека не всегда указывает на вынашивание плода и может возникнуть у небеременной женщины и даже у представителей мужского пола. В таких ситуациях это указывает на нарушение и является тем случаем, когда кровь на ХГЧ покажет развитие патологии.

Нередко пациенток интересует вопрос – когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Специфическое вещество, присущее только беременным представительницам слабой половины человечества, может быть обнаружено на 3-5 день задержки менструации или на 12 сутки после зачатия. Тем не менее гормон уже присутствует в организме примерно через неделю после зачатия, но точность такого раннего анализа довольно низка, отчего его необходимо сдавать повторно.

Для контроля динамики ХГЧ и точной дифференциации беременности от иных патологий следует сдавать главную биологическую жидкость 3 раза с разницей в 2 дня. При этом желательно проходить подобное исследование в одно и то же время и в той же самой лаборатории.

Чтобы была получена наиболее точная расшифровка результата, пациентам необходимо придерживаться нескольких несложных правил подготовки, которые обязательны как для женщин, так и для мужчин.

ХГЧ-анализ крови ставит перед собой очень важную задачу, а именно выявление гормона, вырабатывающегося компонентом оплодотворенной яйцеклетки. После присоединения к стенке матки такой гормон приступает к стимуляции развития плаценты.

Примечательным является то, что подобное вещество очень часто вырабатывается при формировании злокачественного новообразования как у женщин, так и у мужчин, при этом обычный тест на беременность будет положительный. Поэтому рекомендуется сдать кровь на ХГЧ при подозрении клинициста на протекание онкологического процесса.

Подобный специфический гормон включает в себя альфа- и бета-единицы. Первая полностью совпадает с тиреотропным и лютеинизирующим гормоном, а вторая является совершенно уникальной. Именно по этой причине только бета-единицы учитываются во время проведения такого анализа. В плазме крови такая единица может быть обнаружена уже примерно через 7 дней после оплодотворения, что отвечает на вопрос, когда гормон в крови покажет беременность. При этом уже через неделю после родовой деятельности этот гормон уже не должен присутствовать в крови.

Помимо этого, ХГЧ выполняет следующие функции:

• принимает участие в сохранении желтого тела;
• ускоряет выработку прогестерона и эстрогена на начальных этапах беременности;
• стимулирует работу половых желез и надпочечников у плода;
• подготавливает иммунную систему матери к принятию плода;
• стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон у эмбриона мужского пола.

Кровь на ХГЧ необходимо сдавать только по назначению лечащего врача, что включает в себя такие показания:

• диагностирование ранних сроков беременности;
• скрининг плода, подтверждающий или опровергающий присутствие пороков развития или хромосомных аномалий;
• исключение замирания плода;
• выявление внематочной беременности;
• подозрение на угрозу выкидыша;
• контроль над течением внутриутробного развития плода;
• оценка результатов хирургического вмешательства после устранения внематочной беременности и медицинского аборта.

Среди показаний также стоит выделить подозрение на формирование злокачественных опухолей.

Для различных групп пациентов нормальное содержание хорионического гонадотропина человека будет сугубо индивидуальным. Можно и самостоятельно интерпретировать результаты, однако наиболее оптимально, чтобы после проведения исследования хгч расшифровка была осуществлена врачом-гематологом.

Например, у здорового мужчины вполне нормальным считается присутствие такого гормона в концентрации от 20 до 150 мЕд/мл. Для представительниц женского пола, не вынашивающих малыша, норма будет составлять 0-5 мЕд/мл.

Что касается беременных женщин, результаты анализа крови на ХГЧ меняются буквально каждые 1-2 недели гестации.

источник

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов половых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.

Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.

Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.

Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.

Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!

При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:

• 1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
• 2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
• 3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
• 4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
• 5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
• 6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
• 7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
• 11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
• 16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
• 21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.

Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.

Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.

Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.

Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в крови гормон выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.

Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:

• Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
• Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
• Раковые образования в дыхательной системе.
• Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.

При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.

Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.

Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.

Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.

Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.

Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:

1. Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
2. Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
3. Сахарный диабет у роженицы.
4. Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
5. Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
6. Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
7. Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
8. Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
9. Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).

Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:

1. Внематочная беременность.
2. Замерший в развитии плод.
3. Угроза выкидыша.
4. Внутриутробная гибель эмбриона.
5. Перенашивание плода.

Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.

В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:

• Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
• Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.

Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.

Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.

Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:

• Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
• Анализ проводят натощак.
• Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
• Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
• Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
• Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
• Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.

Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.

Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.

источник

Прежде всего, представим героя нашего повествования. ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Однако чаще его все же называют «гормоном беременности». Отсюда становится ясно, что показывает ХГЧ в результатах анализа. В первую очередь, этот гормон будет отвечать за регуляцию в женском организме гормональных функций в период вынашивания беременности. Но с ним не все так просто, ведь анализ на ХГЧ назначается не только женщинам, но и мужчинам. Что он помогает определить, как расшифровать его результаты неспециалисту, мы в числе прочей важной информации представим читателю далее.

Хорионический человеческий гонадотропин — гормон, что будет вырабатываться синцитиотрофобластом (элементом оплодотворенной яйцеклетки). Поэтому что показывает ХГЧ? В первую очередь, беременность. После имплантации к маточной стенке этот гормон начинает стимулировать развитие плаценты.

Но также важно знать, что вырабатывается он и при раковых опухолях. Что показывает анализ ХГЧ у мужчин и не планирующих беременность женщин? Факт наличия онкологического заболевания. При этом для современной науки пока что остается открытым вопрос: ХГЧ — это причина или следствие раковой опухоли? Поэтому в некоторых странах сегодня запрещена безрецептурная продажа диетических, гомеопатических средств, что содержат в себе хорионический гонадотропин.

ХГЧ будет состоять из альфа- и бета-элементов. Первые по своему строению идентичны тиреотропным, лютеинизирующим гормонам. А вот бета-частицы уникальны для ХГЧ. Поэтому их показатели и будут определяющими при проведении анализа.

На какой день показывает беременность ХГЧ? Бета-единицы возможно выявить уже на 6-8 сутки после факта оплодотворения яйцеклетки. Определяются они и в составе мочи, и в составе крови. А вот уже спустя неделю после родов хорионический человеческий гонадотропин уже не обнаруживается у здоровой женщины.

Как и любая другая составляющая нашего организма, ХГЧ выполняет определенные функции:

• На первых неделях вынашивания ребенка гормон помогает сохранению желтого тела, способствует выработке эстрогена и прогестерона.
• В отношении плода стимулирует деятельность его надпочечников и половых желез.
• Готовит материнский иммунитет к принятию ребенка.
• Стимулирует работу клеток Лейдига. Именно они вырабатывают тестостерон у плода мужского пола.

Фиксировать показатели гормона прежде всего позволяет анализ крови. Однако в аптеках в свободной продаже находятся тест-полоски, которые позволяют определить вероятность беременности по пробе мочи.

Разберем ключевую разницу между ними. Когда покажет беременность кровь на ХГЧ? Уже на 1-2 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

А через сколько ХГЧ показывает беременность при использовании тест-полосок? В домашних условиях узнать результат можно только через неделю. Связано это с тем, что в моче ХГЧ концентрируется гораздо медленнее, нежели в крови.

Что показывает ХГЧ, мы с вами представляем. Анализ образца крови на данный гормон может быть двух типов:

• Определение общего хорионического человеческого гонадотропина.
• Нахождение свободного бета-ХГЧ.

Каждый из этих анализов будет преследовать свои цели — разберем их детально далее.

Если женщине интересно, на какой день ХГЧ показывает беременность, то она сдает общий анализ на данный гормон. Отсюда главная его задача — определить факт оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках. Еще раз напомним, что это возможно уже на 1-2 день, когда полоска теста не способна показать какой-либо результат.

Далее (при отсутствии патологии) содержание гормона будет удваиваться в своем объеме каждые два дня. Поэтому через неделю-две его уже способна определить менее чувствительная тест-полоска. Максимум же хорионического гонадотропина в крови женщины достигается на 10-11 неделю вынашивания ребенка.

Анализ на общий ХГЧ назначается не лишь для раннего определения беременности. Его прописывают во втором триместре беременности в комплексе пренатального скрининга. Иное название исследования — третий или четвертый тест.

Что показывает ХГЧ в этом случае? Данный анализ будет показательным при диагностике тестикулярных (онкологические заболевания яичек) и трофобластных (хориокарцинома, засос пузырный) опухолей.

Но такой анализ также будет назначаться и женщинам, ожидающим ребенка. Если первое исследование ХГЧ показывает, на каком дне беременность, то у данной пробы иные задачи. Он оценивает риск рождения малыша с синдромом Дауна или синдромом Эдвардса. Обычно назначается женщине на первом и втором триместре.

Если результат анализа будет положительным, то это не является 100% вероятностью того, что малыш родится именно с хромосомными аномалиями. Однако это повод занесения женщины в группу риска. Вероятность рождения младенца с синдромом Эдвардса или Дауна возрастает в следующих случаях:

• Возраст матери старше 35 лет.
• Родители имеют в анамнезе синдром Дауна или иные генетические болезни.
• У родителей, ближайших родственников диагностированы врожденные пороки развития.
• Кто-то из родителей подвергался радиационному излучению.

Будущих мам прежде всего интересует, на каком дне ХГЧ показывает беременность. Но специалисты также советуют женщине сдать анализы на бета-ХГЧ. Лучше всего это сделать дважды — на 8-13 и 15-20 неделях вынашивания плода.

В первую очередь повышенный уровень ХГЧ показывает срок беременности — последний определяется по концентрации его в крови. Но рост содержания хорионического гонадотропина может также говорить и о аномалиях развития плода, сахарном диабете, раковой опухоли. Также ХГЧ показывает внематочную беременность. Определить ее может только специалист, сравнивая показатели содержания гормона на разных периодах беременности.

О чем говорит повышенный уровень содержания данного гормона в крови у мужчин? Это свидетельствует о развитии в организме раковой опухоли. Прежде всего подозревается семинома и тератома яичка.

Пониженные показатели также говорят о какой-либо патологии. Точно определить ее может лишь врач, так как данные цифры индивидуальны для каждого пациента.

Мы знаем, что ХГЧ покажет срок беременности. Однако сдавать кровь на подобное исследование стоит и в ряде других случаев:

• Мужчинам. Для ранней диагностики онкологических заболеваний яичек. Уровень хорионического человеческого гонадотропина нужно всегда знать, держать под контролем. У здорового мужчины он не должен превышать отметки в 5 мЕд/мл.
• Женщинам. Анализ необходимо сдать при любой длительной задержке менструации, которая может быть следствием не только беременности, но и сильного эмоционального стресса, дисфункции яичников, интоксикации организма, различных инфекционных заболеваний. Кроме того, исследование нужно для исключения подозрения на тромбластическую опухоль. Периодически его стоит проходить и тем пациентам, кто имел такое заболевание в анамнезе.
• Ждущим ребенка. Когда покажет беременность ХГЧ? Уже на 2 день оплодотворения яйцеклетки (если вы сдаете именно образец крови). Нужен анализ и для динамического наблюдения специалиста за течением вынашивания плода, перинатальной диагностики (в частности, выявления опасности рождения ребенка с синдромом Эдвардса или Дауна). Исследование также позволяет вовремя установить внематочную беременность.
• Женщинам, прошедшим через процедуру аборта. Будь то принятие специального препарата или же медицинское выскабливание, сдача анализа рекомендуется специалистами. Он поможет определить факт, что плодное яйцо удалено не полностью — показатели в этом случае будут выше нормальных. Чтобы исключить ложноположительный ответ, рекомендуется сдавать анализ спустя 1-2 дня после аборта.

Для исследования на ХГЧ требуется образец венозной крови — и для общего анализа, и для анализа на содержания бета-элементов. Правила подготовки к нему стандартны:

• Анализ сдается с утра и обязательно на голодный желудок. От последнего перекуса — не менее 8-12 часов.
• Обязательно сообщите специалисту перед забором образца крови о медицинских препаратах, что вы принимаете. Как правило, фиксации ложного уровня хорионического человеческого гонадотропина способствуют только средства, содержащие в своем составе гормоны. В частности, их может принимать женщина для стимуляции овуляции (при диагностируемом бесплодии). Другие лекарства, по свидетельству специалистов, не влияют на результаты.

Зная, когда ХГЧ покажет беременность, лучше сдавать материал на лабораторный анализ на 4-5 день отсутствия у вас менструации. Для уточнения стоит повторить его и через 2-3 дня. Следующее исследование крови на ХГЧ проводится уже на 2-ом триместре — для выявления патогенных отклонений у плода.

Как исследуется сданный материал на содержание хорионического человеческого гонадотропина? В лаборатории используется метод иммуноферментного анализа сыворотки кровяной массы.

ХГЧ показывает беременность через 2 дня после оплодотворения яйцеклетки. А через какой срок обследуемому предоставляют результаты анализа? Как правило, это зависит от конкретной клиники, лаборатории, где проводится исследование крови. Где-то доступны экспресс-тесты — результаты по ним готовы уже после 1-2 часа. Где-то приходится ждать сутки — если из клиники образцы крови отправляются для анализа в лабораторию, что находится в другой части города или вообще в ином регионе.

Во многих клиниках за результатом не нужно приходить лично — вся информация по исследованию отправляется на телефон, электронную почту пациента. Где-то он может открыть личный кабинет на официальном сайте медучреждения. В его профиль на этом портале придут результаты анализа. Как правило, информация конфиденциальна и скрыта от посторонних лиц.

Если вам интересно, когда анализ ХГЧ покажет беременность, то, вероятно, вы поспешите расшифровать результаты исследования сами, не дожидаясь консультации доктора. Самостоятельно это сделать возможно, но не стоит останавливаться на самодиагностике. Следует обязательно обратиться с результатами к доктору — только он сможет правильно прочесть их, представить достоверную информацию о вашем состоянии.

Стандартная единица измерения хорионического гонадотропина — мЕд/мл. Но некоторые лаборатории пользуются и иной метрической системой — измеряют гормон в Ед/л. Нормальные показатели у каждой клиники также могут быть исключительно собственными. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на анализ повторно в той же лаборатории, чтобы не запутать ни себя, ни своего доктора.

Начнем с нормального уровня хорионического гонадотропина в крови у людей, не ожидающих ребенка. Эти показатели нужно знать, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса в организме.

Отдельно приводится нормальный уровень для представителей двух полов:

• Нормальные показатели для здорового мужчины — интервал до 2,5 мЕд/мл.
• Нормальные показатели для здоровой небеременной женщины — интервал 0-5 мЕд/мл.

Через сколько ХГЧ покажет беременность? Через 1-2 дня. Однако, как мы уже говорили, для точности результата следует сдавать образец крови на 4-5 день отсутствия менструации.

Что касается беременных женщин, то для них нормальные показатели уровня хорионического человеческого гонадотропина меняются буквально каждую неделю-две. Поэтому по содержанию гормона в крови можно судить о сроке вынашивания плода.

Мы знаем, когда кровь на ХГЧ покажет беременность. Приведем значения, которые помогут вам определиться с ее сроком (в мЕд/мл):

• Первая неделя вынашивания плода — нормальный уровень будет колебаться в пределах 20-150.
• 2-3 неделя — в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, возрастает до 150-4800.
• 4-я неделя вынашивания плода — 2500-82000.
• 5-я неделя беременности — уровень ХГЧ в крови максимально может достигать 151 000.
• 6-ая неделя вынашивания плода — верхний показатель продолжает расти. Он уже достигает 230 000.
• 7-10 неделя. Здесь показатели будут самыми максимальными. В зависимости от индивидуальных особенностей будущей мамы, это интервал 21000-291000.
• 16-ая неделя. Женщина достигает периода, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина в ее крови начинает снижаться. В данный период, в среднем, он равен 6150-103000.
• 20-я неделя — показатели будут варьироваться в пределах 4800-80000.
• 21-39 неделя. На заключительном этапе вынашивания ребенка нормальные показатели уровня ХГЧ в крови мамы — 2700-78000.

Отметим, что мы познакомили читателя лишь со средними значениями, по которым специалистами выявляется срок беременности. У каждой лаборатории может быть своя таблица с показателями, что используют лаборанты, доктора для прочтения результатов исследования.

Если у мужчины или женщины, не планирующей беременность, уровень ХГЧ выше нормального, о чем может это говорить? Точный ответ вам даст только лечащий врач. Среди предположительных причин повышения показателей гормона наиболее вероятными считаются следующие:

• Онкологические заболевания, которые поразили почки, кишечник, легкие, половую систему (матку у женщин и яички у мужчин). Как правило, здесь нужно проведение дополнительного обследования.
• Пациент недавно принимал лекарственные средства, имеющие в составе гормоны.
• Если анализ сдавала женщина, то есть вероятность того, что при аборте не было удалено до конца плодовое яйцо. Требуется дополнительное ультразвуковое исследование. В индивидуальных случаях даже после качественно и полноценно проведенного аборта высокий уровень гормона в крови у женщины может сохраняться еще 4-5 дней.

Какой ХГЧ показывает беременность? Анализ на общий хорионический человеческий гонадотропин. О чем же говорят его завышенные показатели именно у беременной женщины? Ответов несколько:

• У будущей мамы многоплодная беременность.
• Развивается сахарный диабет.
• Отмечается ранний гестоз или токсикоз.
• Пролонгированная беременность.
• Женщина принимает препарат с синтетическими гестагенами. Это искусственно полученные гормоны, которые восполняют в организме уровень прогестерона (главного женского гормона).
• Если будущая мама сдавала анализ на бета-ХГЧ, то повышенные показатели могут говорить о риске развития генетических аномалий у плода.

Если уровень ХГЧ у пациента-мужчины или небеременной девушки, женщины ниже нормы, то это повод для срочного обращения к специалисту. Только доктор сможет определить причины такой ситуации.

В случае, когда уровень хорионического человеческого гонадотропина снижен у будущей матери (более чем на 50% от нормы), то вероятные причины такого факта следующие:

• Внематочная или застывшая беременность.
• Плацентарная недостаточность.
• Риск прерывания беременности
• Истинное перенашивание ребенка.
• Внутриутробная гибель плода, что зафиксирована на поздних сроках беременности.

Если вы сдали общий анализ на ХГЧ для раннего определения беременности и получили результат в 5-25 мЕд/мл, то это повод для повторного прохождения исследования. Опровергнуть или подтвердить беременность сможет только новый анализ минимум через 2 дня.

На сегодняшний день анализ крови на хорионический человеческий гонадотропин — самый достоверный способ определения раннего этапа беременности. Но и он не может гарантировать 100% верный результат. Ложный ответ может быть следствием ошибки как медперсонала, так и самого обследуемого. Наиболее вероятные причины неверного результата — женщина забыла сообщить, скрыла от специалиста факт принятия гормональных препаратов, назначенных ей для стимуляции овуляции.

Есть и более редкие причины ложного результата. Так, у 2% женщин анализ показал несуществующую беременность из-за гормонального сбоя в организме или развития раковой опухоли.

Есть и случаи ложноотрицательного результата при наличии беременности. Причины этого: имплантация плода, овуляция произошли позже обычного. Или же у женщины развивается внематочная беременность.

Таким образом, анализ на ХГЧ дает возможность не только диагностировать беременность на самом раннем сроке, но и вовремя выявить опухолевый процесс у мужчин и небеременных женщин, другие серьезные заболевания, определить риск развития у плода синдрома Дауна, Эдвардса. На сегодня такое исследование считается самым точным.

источник

Когда женщина приходит к выводу, что беременна, она нередко спрашивает подруг: «Как вы сдаете анализы, и что делать – бежать к врачу сдавать кровь на беременность или купить в аптеке домашний тест?» Правда в том, что и тест-полоски, и анализ крови направлены на выявление в крови гормона ХГЧ. Тем не менее, следует понимать, что анализ на ХГЧ в условиях клиники будет значительно достоверней, если материал на исследование был взят неделю спустя после задержки. До этого термина ХГЧ расшифровка не гарантирует точного результата ни при анализе плазмы, ни тем более мочи.

Что такое хорионический гонадотропин или ХГЧ? Так называют гормон, который синтезируют клетки, окружающими эмбрион при беременности. Эти клетки постепенно развиваются и превращаются в плаценту. Если говорить о том, на какой день появляется гормон в крови беременной, то этот период составляет 7-9 дней после зачатия, когда эмбрион прикрепляется к стенкам матки. Хотя на протяжении первого триместра хорионический гонадотропин удваивается каждые два дня, обнаружить его можно не сразу. Поэтому анализ ХГЧ при беременности надо сдавать неделю спустя после задержки, когда уровень ХГЧ в моче или крови будет достаточно высоким, чтобы быть обнаруженным.

На какой день сдавать ХГЧ, зависит от физиологии начала беременности. Во время менструального цикла, когда яйцо выходит из яичников при овуляции, остатки оболочки, где оно находилось, образуют желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если яйцо в течение ближайших нескольких дней не будет оплодотворено, желтое тело прекращает вырабатывать прогестерон, и в головной мозг поступает сигнал о необходимости вырабатывать гормоны для подготовки к следующему менструальному циклу.

Но если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает производить прогестерон, пока плацента не окрепнет настолько, что сможет сама вырабатывать ХГЧ и другие гормоны. Очень важно, чтобы до этого времени желтое тело не прекращало вырабатывать прогестерон, поскольку нехватка прогестерона приводит к отшелушиванию слоев слизистой оболочки матки (менструация), а эмбрион не сможет внедриться в стенки матки или закрепиться там. Кроме того, прогестерон отвечает за подготовку маточных труб, влагалища и молочных желез к беременности, снижает сокращение мускулов матки, не допуская выкидыша. ХГЧ является гормоном, который обеспечивает непрерывное производство желтым телом прогестерона во время первого триместра беременности.

ХГЧ не только поддерживает синтез прогестерона, но и необходим для того, чтобы слизистая оболочка матки (эндометрий) была способна принять внедряющийся эмбрион. Как показывают исследования, ХГЧ увеличивает снабжение матки кровью, что приводит к тому, что структуры слоев эндометрия перестраиваются, чтобы облегчить эмбриону задачу.

Надо заметить, что количество ХГЧ в кровотоке достигает наибольшего значения на восьмой неделе беременности, затем хоть и повышается, но в меньших количествах, а во втором триместре начинает снижаться. Когда плацента становится основным стимулятором выработки прогестерона (это происходит на 12 неделе беременности), надобность в ХГЧ сильно снижается. Но организму он еще нужен, поэтому остается в высокой концентрации до родов.

Чтобы установить зачатие, надо сдать кровь на ХГЧ, а также мочу (её можно исследовать и дома с помощью тест-полосок). При этом, размышляя, когда сдавать кровь на ХГЧ, надо иметь в виду, что в плазме гормон обнаруживается быстрее, и потому исследование крови более достоверно.

Исследованию подвергается не полностью хорионический гонадотропин, а одна из его субъединиц – бета, которая, в отличие от альфы, имеет уникальную, ни на что не похожую структуру. Поэтому это исследование нередко называют «анализ бета ХГЧ».

При первом визите к доктору надо сообщить, когда в последний раз была менструация, половой акт, сколько суток длится задержка. После этого доктор выписывает направление на анализы и говорит, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Лучше сдавать кровь на ХГЧ натощак, в противном случае можно получить неправильные результаты. В последнее время в клиниках появилось оборудование, которое может обнаружить хорионический гормон вне зависимости от того, натощак или нет сдавала кровь пациентка. Поэтому сначала лучше уточнить, как правильно сдавать анализ.

Чтобы выявить беременность, существует два типа анализов крови, причем и тот и другой измеряет хорионический гонадотропин:

• Квантитативный анализ крови на ХГЧ измеряет точное количество гормона.
• Квалитативный анализ крови на ХГЧ просто подтверждает, присутствует или отсутствует этот гормон в плазме, независимо от количественного результата.

Если анализ определит, что уровень ХГЧ в крови меньше 5 МЕ/мл, такой результат будет считаться отрицательным (при условии, что он был сдан не раньше, чем спустя 6 жней после задержки). Когда количество ХГЧ находится между 5 и 25 МЕ/мл, такой тест на ХГЧ будет считаться двузначным и неопределенным. В этом случае через несколько дней нужен еще один тест для того, чтобы определить наличие беременности.

Что касается домашних наборов для выявления беременности, то здесь есть выбор из нескольких вариантов. Все они ориентированы на присутствие ХГЧ в моче и бывают трех видов:

• тест-полоски;
• тесты на среднюю порцию мочи;
• цифровые тестеры.

При проверке тест полосками и тестами средней порции можно окунуть тест-полоску в емкость с мочой или прямо на неё помочиться. После этого подождать несколько минут и посмотреть, изменит ли окраску цветная линия на полоске. Если цвет изменился, результат положительный.

Цифровой тестер дает ответ словами «да» или «нет», которые появляются на цифровом дисплее. Каждый фирменный набор для определения беременности откалиброван на определенный уровень ХГЧ, например, есть тесты, порог чувствительности которых составляет 20 МЕ/мл, 50 МЕ/мл и 100 МЕ/мл. Чем больше чувствительность теста, тем меньший уровень ХГЧ он может определить. Следовательно, точный результат возможен уже на 7-10 день после овуляции.

Когда женщина решает для себя, нужно ли ей приобрести домашний тест или сдать анализы на ХГЧ в лаборатории, во внимание могут приниматься такие факторы, как:

Простота и удобство в том, как сдавать анализ играют не последнюю роль, когда женщина размышляет о том, какому методу дать предпочтение. Хотя анализы крови на ХГЧ при беременности, проводимые в клинике, могут определить беременность раньше, чем тест-полоски, домашний цифровой тестер, откалиброванный на 25 МЕ/мл, способен быть таким же точным, как анализ плазмы.

Поэтому многие женщины решают для себя, что гораздо удобнее просто подождать лишний день-два и расшифровать анализ дома. Плюсом является то, что результаты домашнего теста можно узнать в течение нескольких минут, при этом их можно делать, когда никто не будет мешать и отвлекать. В то же время, те несколько дней, за которые должны делать анализ крови на беременность в лаборатории, можно сильно перенервничать из-за ожидания и нервного напряжения. И то, что для анализа берется моча, а не кровь, тоже небольшой, но плюс для тех, кто не любит сдавать кровь.

Дороговизна. Цены за качественные анализы на беременность в платных диагностических центрах стоят немало, а в некоторых случаях нужен повторный анализ, такой же дорогой, как и первый. Тест-полоски также стоят немало, но в наборе идет несколько штук, поэтому в общей сумме этот анализ более дешевый. Хоть надо иметь в виду, что если тест подтвердится, сделать анализ крови все же придется.

Точность. Клинический анализ ХГЧ расшифровку имеет значительно более точную теста на ХГЧ в домашних условиях. Поэтому нередко может быть так, что тест отрицательный, а ХГЧ положительный. На основании уровня бета-ХГЧ врач сделает правильный вывод о наличии беременности. Если же домашний тест положительный ХГЧ отрицательный, значит тест некачественный или просроченный.

Во время скрининга беременной используют не столько ХГЧ в моче по дням, сколько данные анализа крови. Из нижеприведенной таблицы можно понять, когда лучше сдавать анализ на ХГЧ и как расшифровать данные. Если внимательно посмотреть на таблицу, очевидно, что между 28 и 29 днем существует большая разница. Но подождать один-два дня обычно не составляет особого труда. Вычисляя, когда можно сдавать кровь на ХГЧ, надо обратить внимание, что данные поданы не со дня зачатия, а от первого дня последней менструации.

Если общий ХГЧ повышен или понижен, это говорит о патологии, если конечно, срок был установлен правильно. Исключение составляет ситуация, когда высокий уровень гормона возрастает при многоплодных беременностях. При этом он повышается во столько раз, сколько зародышей в организме матери. В других ситуациях такой результат ХГЧ бывает при токсикозе, сахарном диабете, пузырном заносе, приеме гормонов. Повышенный ХГЧ Может говорить о генетических проблемах у малыша, среди которых синдром Дауна.

Иногда может оказаться, что повышенное количество ХГЧ в крови не связано с беременностью. Такие результаты могут расшифровывать при раковых заболеваниях почек, груди, легких и желудочно-кишечного тракта.

В этой ситуации ХГЧ в крови/моче выполняет роль онкомаркера и расшифровывается соответственно. Например, иногда высокие цифры тестирования могут свидетельствовать о хориокарциноме, при которой происходит увеличение роста и образования новых клеток плаценты (гипер-пролиферация), которая бывает при ложной беременности, после аборта. Такое состояние может привести к раку даже спустя два десятилетия после беременности.

Низкий уровень гонадотропина может привести к прекращению беременности. Также свободная бета субъединица ХГЧ норма ниже, чем бывает при внематочной беременности, а также при выкидышах, когда ХГЧ не успел покинуть организм.

Поскольку бета-ХГЧ норма может отклониться при разных патологиях, необходимо сделать тесты на генетические аномалии. Их назначают не только тогда, когда анализы отклонены от нормы, но и при нормальных показателях. Если женщина обеспокоиться о том, как правильно сдать анализ (об этом врач должен сказать еще на первом скрининге), своевременно обнаруженная проблема и вовремя начатое лечение позволит избавиться от многих проблем.

источник