Анализы на спермограмму как сдают

Сдача спермограммы необходима для выявления причин возможного бесплодия у мужчин для пар, у которых нет детей.

Много семей хотят обзавестись потомством, обследуются, чтоб узнать, почему нет беременности. Жена делает это первой, если ничего не обнаружено наступает очередь мужчины.

Но часто он не хочет обследовать сперму, предпочитает оставить все как есть. Сегодня поговорим о том, что такое, как сдавать спермограмму.

Бесплодие часто встречается в наши дни. 50% случаев — виноваты мужчины. Кроме патологических процессов в организме, причина бесплодия современный темп жизни – стрессы, хроническая усталость, венерические заболевания, экология.

Сдача анализов спермограммы нужна для определения качества семени, подвижности живчиков, способности соединяться с яйцеклеткой. Не всегда плохой результат говорит о бесплодии.

Состав семенной жидкости может модифицироваться на протяжении короткого времени, причины бывают разные.

Сдача спермограммы позволит определить не только возможность мужчины к зачатию, но и выявить заболевания мочеполовой системы. Дополнительные обследования помогут установить точный диагноз, начать своевременное лечение.

В каких случаях его сдают:

• Основная причина, при которой он назначается – невозможность пары иметь детей. Если в течение длительного периода 1-1.5 года супруга не может забеременеть, врач андролог рекомендует пройти обследование обоим.
• Основной тест, который делает мужчина – спермограмма. Если естественным путём молодые не могут зачать ребёнка, назначается ЭКО.
• Анализ сдаётся для определения патологии репродуктивной системы мужчин. Её показатели помогут установить общее состояние здоровья.

Она включает в себя рекомендации, которые нельзя игнорировать.

1. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на качественный состав спермы. За 7 дней до сдачи эякулята надо исключить полностью алкоголь, не курить.
2. Рациональное питание благотворно влияет на мужской организм. Воздержаться от острой, солёной пищи. Не кушать продукты содержащие химические элементы (консервы, паштеты, тушёнки).
3. Температура, необходимая для созревания гамет 33-35 градусов. Её повышение отрицательно влияет на сперматогенез, поэтому нельзя посещать сауну, бани, принимать горячие ванны.
4. Вести беспорядочную жизнь, постоянные стрессы, негативные эмоции – все это отрицательно влияет на репродуктивную функцию.
5. Обтягивающая синтетическая одежда не подходит для мужчин. Перекрывается ток крови к гениталиям, увеличивается температура – это вредно для здоровья, вызывает болезни половой системы.
6. Лекарственные препараты влияют на результат анализа. За неделю надо отказаться от их приёма, следует проконсультироваться с врачом, когда нельзя прекращать пить, требуется (при некоторых заболеваниях).
7. Нужно воздержаться в течение 5-7 суток от половых контактов. Неделя — оптимальное время для того, чтоб было накопление эякулята в необходимых количествах, накапливаются вещества, которые помогут точно сделать анализ, определить возникшие недомогания.
8. Сдавать сперму при простуде, перенесённых воспалениях мочеполовой системы не рекомендуется. Надо, чтоб прошло не менее 14 дней после болезни.

Если правила сдачи спермограммы были выполнены, но результат показывает отклонения от нормы, не надо отчаиваться. Первоначально сделанный анализ не отражает настоящей картины болезни, не может быть окончательным, надо продолжать исследование.

Подготовившись, через две три недели пересдать. Этот результат тоже не будет окончательным. Для более точного установления отклонений в анализе, необходимо минимум три раза, выводится средний итог.

Для достоверности лучше прийти в клинику. В домашних условиях не всегда анализ стерильный.
А также из-за того, что он доставлен в лабораторию с задержкой, нельзя определить один из показателей – разжижение.

Чтоб сдать спермограмму в домашних условиях надо, соблюсти следующие правила:

• Должна быть стерильная посуда, желательно взятая в клинике. В презерватив собирать сперму категорически запрещается, его смазка пагубно влияет на эякулят.
• Доставить биоматериал в клинику надо в течение 45-60 минут для определения разжижения.
• Во время транспортировки его нельзя сильно трясти, надо соблюдать температурный режим, так как это может привести к искажению результатов.

Существуют правила, которые обязательны для выполнения, достоверности анализа.

• Вначале мужчине надо вымыть с мылом руки и половой член. Это необходимо для соблюдения гигиены, при сдаче биоматериала.
• Кабинет, в котором происходит процесс должен хорошо отапливаться. Это важно для точности результата. При низких температурах состав эякулята будет нарушен. Оптимальная 18-20 градусов.
• Сколько по времени длится процедура? Для этого предоставляется отдельное помещение, которое можно закрыть изнутри, чтоб пациент свободно себя чувствовал. Время не ограничено.
• Как берут анализ? Эякулят получают путём мастурбации. Другие формы неприемлемы. В кабинете мужчина находится сам.
• Что нужно для этого? Сбор спермы должен производиться в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер, который предоставляет клиника.
• Если не получается самостоятельно сдать анализ? Используется специальная литература, музыкальное сопровождение, видео которое помогает мужчине расслабиться.
• Контейнер должен быть подписан. Ф.И.О., время, срок воздержания, количество жидкости. Если при сборе была потеряна часть семени об этом следует указать на контейнере.

В эякуляте важно не количество живчиков, а их качество. Для установления морфологии сперматозоидов дополнительно к спермограмме изготавливается тест по Крюгеру.

Он включает такие показатели:

1. Какое количество жидкости выходит при семяизвержении.
2. Сколько гамет в 1 мл, общее число в эякуляте.
3. Внешний вид по Крюгеру.
4. Подвижность.
5. Тест на слипание.
6. Другие элементы семенной жидкости.
7. Химический состав.

Оценка морфологии в среднем составляет 30-87%. Иногда допускается 15% живых сперматозоидов, которых достаточно для оплодотворения.

Частные клиники оборудованы современными кабинетами, комфортными условиями, возможностью быстро и качественно сделать анализ.

Обычные лаборатории не приспособлены для сдачи, туда эякулят можно привести из дома, но существует вероятность искажения, так как спермограмму надо правильно транспортировать.

Если первый результат не соответствует норме, рекомендуется повторить его 3-4 раза в течение 2 месяцев, желательно в разных лабораториях.

Правильно сданный анализ поможет вам быстрее понять ситуацию. Надо набраться терпения, чтоб пройти это испытание. Читайте на нашем сайте новые статьи о здоровье мужчин.

источник

Диагностика мужского бесплодия проводится на основании обследования и сбора информации. Главный анализ на бесплодие у мужчин – спермограмма (исследование эякулята на предмет фертильности). Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверные данные и избежать искажения показателей, отклонений от нормы.

Анализ проводится не только для подтверждения и определения способности к зачатию. В некоторых случаях исследование назначают для определения необходимости операции, например по поводу, варикоцеле или предстоящего лечения онкологических заболеваний (с целью криоконсервации спермы).

Как известно, признаком бесплодия считается неспособность пары, которая живет половой жизнью без использования какой-либо контрацепции в течение года, зачать ребенка. Во всем мире до 15% пар являются бесплодными. Из них бесплодны 50% по причине мужского фактора (аномальные параметры эякулята). В 50% случаев проблема может быть решена с положительным исходом.

• Как мужчине провериться на бесплодие?
• Причины изменения фертильности мужчин
• Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?
• Подготовка к спермограмме
• Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?
• Показатели спермограммы
• Мужской фактор бесплодия
• Как сдавать спермограмму?

Обследование мужчинами и женщинам при бесплодии назначают одновременно. Но диагностика мужского бесплодия выполняется раньше, чем у женщины, потому что это проще.

Как проверить мужчину на бесплодие? Для начала достаточно подготовиться и сдать спермограмму. Исследование эякулята – это несложно и сразу становиться понятно – нужно ли дальше обследовать супруга или искать причину у женщины.

Причины бесплодия у мужчины зачастую – это факторы, которые в 50% случаев поддаются коррекции. Среди них:

• состояние здоровья в целом;
• негативные факторы окружающей среды;
• образ жизни;
• урологические заболевания;
• генетические причины;
• некорректная работа иммунной системы.

Рекомендовано сдать спермограмму не дожидаясь истечения года (для постановки диагноза) в следующих случаях:

• При наличии ванамнезе операций на органах мошонки и в области паха (варикоцеле, крипторхизм, паховые грыжи, водянки, кисты придатков).
• При воспалительных заболеваниях половых органов: эпидидимит орхит, паротит (свинка) Особенно нужно быть настороженным, если заболевания хламидийной этиологии).
• Если возраст женщины более 35 лет.

В перечисленных случаях нужна регулярная половая жизнь в течение 3-6 месяцев, если беременность не наступает – следует начинать обследования.

Подготовка к сдаче спермограммы предусматривает:

• Половое воздержание перед сдачей анализа 3-5 дней. Причем исключаются все формы половой жизни.
• Обязательно исключить перегревание. И это нужно сделать на несколько дней раньше: не за 3-5 дней, а за 7-10 суток до того, как провериться на бесплодие мужчине (бани, сауны и горячие ванны)
• Подготовка перед сдачей спермограммы – это обязательное ограничение жирных, острых, жареных блюд и исключение приема алкоголя.

При подготовке перед спермограммой нужно учесть, что цикл развития сперматогенеза – от рождения сперматозоида в яичке до попадания его в сперму в среднем длиться 72 дня (65-75 суток).

За это время на качество эякулята могут оказывать влияние неблагоприятные факторы. Например, тяжелое воспаление легких с высокой температурой до 40 C°. Поэтому в течение двух месяцев при сдаче анализа могут быть выявлены признаки мужского бесплодия (хотя на самом деле это будет не достоверно). Поэтому, если вы знаете, что последние 3 месяца с мужчиной происходило что-то серьезное, дождитесь истечение 3 месяцев и сдайте спермограмму повторно.

Эякулят – многокомпонентная смесь, каждый из компонентов которой важен и оценивается в комплексе с другими показателями спермограммы.

В анализе эякулята оцениваются, прежде всего, такие показатели:

• количество сперматозоидов, так называемая концентрация в 1 мл и общая (на весь объем спермы);
• способность к движению – подвижность;
• морфология – это как выглядят сперматозоиды – правильность их строения.

1. Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов. Например, 15 млн. в 1 мл сперматозоидов и ниже считается олигозооспермией. Есть такой термин как полиспермия, когда количество спермиев увеличено. Такая сперма – вариант нормы и плохой не считается.
2. Астенозооспермия – снижение подвижности.
3. Таратозооспермия – снижение количества половых клеток с идеальным анатомическим строением.
4. Олигоспермия – малое количество самого семени (менее 1,5 мл).
5. Аспермия – полное отсутствие эякулята – сперма не выделяется.
6. Азооспермия – сперма есть, но в ней отсутствуют сперматозоиды.
7. Сочетанные формы , например, олигоастенотератоспермия.
8. Некросперимя – отсутствие подвижных форм. В современном мире неподвижный сперматозоид – не значит мертвый. А слово «некро» – в переводе мертвый. Ныне среди неподвижных сперматозоидов с помощью теста – гипоосмолярного набухания можно выделить живые формы и использовать в программе ЭКО ИКСИ.
9. Криптоспермия – очень часто встречаемое заключение при обращении в репродуктивные клиники с целью проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия Это обнаружение единичных сперматозоидов в осадке после центрифугирования. То есть в нативной сперме при обычном анализе сперматозоиды не обнаруживаются, а при проведении центрифугирования выявляют подвижные или неподвижные единичные мужские половые клетки. Которые врачи научились использовать для оплодотворения методом ЭКО ИКСИ.
10. Аутоимунный конфликт – это увеличения показателя МАР-теста более 50 % сперматозоидов покрыты иммунными антителами.
11. Лейкоцитоспермия (пиоспермия) – увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты – не всегда являются признаком воспаления. Застойные явления – венозное напряжение вен малого таза, вен мошонки при варикоцеле могут провялятся повышенным содержанием лейкоцитов. После этого заключения нужно, прежде всего, понять – откуда эти лейкоциты, выяснить их происхождение, исключить воспаления, сделать бактериальный посев. Только потом, доказав диагноз лечить воспалительный процесс.
12. Гематосперимия – кровь в сперме. Самая частая причина – это везикулит – воспаление семенных пузырьков или слабость сосудистой стенки везикул при венозном застое. В семенных пузырьках образуется до 65% объема всего эякулята.

Необходимо помнить, что во многих случаях мужской фактор бесплодия непостоянный и поддается коррекции.

Лучший метод сдать спермограмму согласно рекомендациям ВОЗ – мастурбация. Другие способы имеют недостатки. Прерванный половой акт – нежелателен, потому что может быть: потеряна часть спермы, добавление примесей, лейкоцитов, флоры. Использование презерватива – не допускается. В производстве презервативов используется бактерицидная смазка, которая искажает результаты анализа. Презервативы без смазки встречаются, но действие латекса на сперматозоиды не изучено.

Перед тем как сдавать спермограмму, нужно приобрести стерильный пластиковый, биологически инертный контейнер. Эта посуда удобна для транспортировки и работы в лаборатории.

В платных клиниках существуют специально обустроенные комнаты для сдачи спермограммы (спермосдаточные или мастурбационные кабинеты), с диваном и располагающей обстановкой, с устройством для воспроизведения видео.

Для того чтобы сдать спермограмму можно пригласить супругу. Комната запирается. Мужчина должен овладеть собой, достичь оргазма и собрать эякулят в специальную посуду. Образец сразу же передают в лабораторию. Собрать семя для анализа дома и привести в клинику можно в исключительных случаях. Неправильная транспортировка, нарушение температурного режима, колебания при передвижении повреждают мужские половые клетки. Как следствие – некачественная диагностика и недостоверные результаты.

В рядовых клиниках пока не готовы оборудовать такие комнаты, поэтому мужчины сдают спермограмму в пустом закрытом кабинете, недалеко от лаборатории.

Правильная последовательность действий:

• помочиться;
• вымыть руки с мылом;
• открыть стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
• собрать эякулят в контейнер;
• закрыть его;
• оставить на полочке или столе.

Сдать эякулят на анализ просто, главное – настроиться психологически и подготовится к сдаче спермограммы правильно. И помните, что качество семени у мужчины меняется во времени и при исключении неблагоприятных условий, стрессов, заболеваний показатели возвращаются в норму. Старайтесь не интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как мужская фертильность оценивается в комплексе сразу по всем показателям.

Смотрите дополнительно — в этом видео рекомендации доктора: как готовиться и сдавать спермограмму.

источник

Спермограмма — важное исследование репродуктивной способности мужчин. Существуют принципы, как сдавать спермограмму правильно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Спермограмма — анализ эякулята мужского населения. Во время обследования изучается ее физические и химические данные, микроскопические показатели, включая:

• количественные данные;
• расцветка вещества;
• вязкость;
• рН жидкости;
• наличие сперматозоидов;
• их подвижность;
• присутствие других клеток;
• наличие включений.

Подобный анализ во многих случаях помогает выявить мужское бесплодие (способность мужчины к оплодотворению), наличие урологических недугов (простатита, цистита, воспалительных и дистрофических процессов). Спермограмма — совершенно простой, безболезненный, быстрый и недорогой способ проверить здоровье мужчины. Зачастую только на основе этих результатов можно ставить заключительный анализ.

Наиболее целесообразно и правильно заполучить порцию спермы путем мастурбации. Такая методика рекомендована многими специалистами всемирной медицины. Рекомендуется сдавать ее в клинике. Можно сдать материал дома, но доставить его в клинику нужно быстро. В клиниках для удачной доставки выдают контейнеры. Вполне можно обойтись и без них.

Получить эякулят можно прерванным половым актом. Но тут важно понимать, что сперму следует собирать без презерватива. Иначе анализ станет недостоверным и безрезультативным. Перед сдачей важно минимум 3-5 дней не иметь сексуальных отношений. При меньшем сроке воздержания есть риск выделения небольшого количества спермы и сперматозоидов в частности. Больший срок воздержания опасен появлением неподвижных и аномальных половых клеток. Стоит отметить, что подобная закономерность не всегда подтверждается.

Для получения максимально точных результатов важно выполнять условия:

• исключить спиртные напитки (включая пиво), табак, наркотические вещества;
• мытье проводить под теплым душем;
• ограничить прием любых медикаментов.

Для сбора материала дома важно соблюдать некоторые правила:

• для сбора эякулята следует использовать только стерильную емкость;
• избегать попадания на сперму солнечных лучей;
• не допускать переохлаждения;
• для анализа собрать весь объем выделенной спермы;
• важно собрать первую порцию материала; без него весь анализ будет неточный;
• для постановки правильного, точного анализа процедуру сдачи спермы повторяют несколько раз.

Нормативные показатели мужского эякулята:

• цвет материала бело-сероватый;
• время разжижения должно составлять 10-40 минут;
• рН спермы — 7,2;
• количество спермиев в 1 мл от 20 до 120 млн;
• количество спермиев в эякуляте — до 500 млн;
• активно подвижная их часть — не менее 25 %;
• слабоподвижные из них — не менее 50 %;
• непрогрессивно подвижные клетки (категория С) — до 15 %;
• неподвижные особи — до 10 %;
• количество округлых клеток — не более 5 млн;
• спермагглютинация отсутствует.

Для постановки диагноза при изучении результатов спермограммы врач обращает внимание на некоторые данные (количество спермы, двигательная активность сперматозоидов). Уменьшенное количество спермы указывает на падение функциональной активности яичек, половых желез. Можно заподозрить один из видов мужского бесплодия. При объеме меньше 2 мл говорят об олигоспермии. Тут важна не только концентрация самых клеток, а полный объем материала. Сперматозоиды живут в щелочной среде.

Попадая во влагалище, они оказываются в кислой среде. Это убивает многие мужские половые клетки. Именно жидкая часть спермы (семенная плазма) немного защелачивает среду, чем содействует оплодотворению. Небольшой объем семенной жидкости не справляется с такой функцией. Поэтому возможен большой риск развития бесплодия. В некоторых случаях при полном оргазме эякуляция может не наступать. Может возникать «ретроградная» форма семяизвержения в мочевой пузырь. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать порции мочи после оргазма на предмет наличия в ней сперматозоидов.

Концентрация половых клеток в 1 мл эякулята — при плохом результате наблюдают их уменьшение (олигозооспермия) либо полное отсутствие (азооспермия). Преобладание неподвижных клеток (некроспермия) — доказательство мужского бесплодия либо серьезных воспалительных процессов половой сферы мужчины. Этот показатель крайне важен, ведь он сильно влияет на репродуктивную способность организма. Для лучшей оценки все сперматозоиды распределены на четыре категории:

1. 1. Категория А — спермии, владеющие быстрым, прямолинейным передвижением.
2. 2. Категория В — спермии с медленным, но прямолинейным движением.
3. 3. Категория С — спермии с непрямолинейной траекторией движения.
4. 4. Группа Д — полностью неподвижные клетки.

В эякуляте всегда имеются представители всех категорий подвижности. Оценивается репродуктивность спермы по соотношению данных групп. На подвижность спермиев очень влияют различные факторы внутренней и внешней среды. Это температура тела (при 37 градусах скорость их движения максимальная; при комнатной — скорость снижается, а при температуре менее 10 градусов — клетки не двигаются).

Наличие в эякуляте крови, слизи, микроорганизмов, лейкоцитов, эпителиальных элементов указывает на урологическое заболевание.

При проведении рассматриваемого обследования врач оценивает время разжижения спермы.

Поначалу сперма — коагулят не совсем жидкий. Его консистенция меняется через некоторое время за счет присутствия в его составе ферментов предстательной железы. Если процесс разжижения затягивается или не наступает — говорят о нарушении функционирования предстательной железы.

Расцветка эякулята — наличие нестандартных оттенков (молочно-белый, желтоватый, прозрачный) редко указывает на патологическое изменение материала. Подозрение может вызвать розовый оттенок спермы, который указывает на гемоспермию.

Водородное значение (рН) либо кислотность материала — изменение показателя в кислую либо щелочную сторону говорит об определенных патологических нарушениях репродукции и половой сферы. В комплексной оценке для постановки диагноза важно определить часть живых спермиев. Для этого применяют эозин. Только живые клетки окрашиваются в красный цвет, поскольку они, в отличие от мертвых, имеют оболочки. Особенно важно использовать подобную технику при акинозооспермии — неподвижности спермиев. Только так можно определить: они не двигаются из-за своей гибели либо из-за нарушений в двигательном аппарате. С помощью такой методики можно подобрать максимально действенное лечение той или иной формы бесплодия.

Не менее важно определить долю ненормальных спермиев. Для этого применяют несколько методик. Одна из них — оценка структуры и внешности клеток в нативном (природном) материале под микроскопом. Таким способом проводится подсчет патологически измененных клеток на каждые 100 спермиев. Нельзя такую методику считать точной. Не все изменения можно выявить без специальной обработки материала. При постоянном движении клеток трудно выявить все ненормальные клетки.

Если при подобном исследовании больше половины спермиев патологически измененные, делают оценку клеток на окрашенном мазке. Для этой процедуры сперму размазывают на предметном стекле, высушивают, окрашивают и заключают в микроскопирующем бальзаме. Подобная обработка полностью обездвиживает клетки, окрашивает и приклеивает их к поверхности стекла. При таком методе можно добиться легкости в подсчете спермиев, детальности морфологической оценки, обнаружения практически всех нарушений.

Оценка качества спермы напрямую зависит от такого показателя, как индекс спермальных нарушений (SDI). Он показывает среднее количество патологических изменений на один сперматозоид. Берут во внимание также среднюю частоту патологических отклонений в одном аномальном спермии. Этот показатель именуют индексом тератозооспермии (TZI). Эти значения крайне важны при обследовании спермы. При высоких данных показателях сперму считают настолько аномальной, что она не способна оплодотворить яйцеклетку даже при искусственном оплодотворении.

Реакция спермагглютинации либо исследование на склеивание спермиев — эта процедура полностью нацелена на выявление иммунных нарушений. Склеивание клеток не позволяет в полной мере им двигаться и говорит о наличии в материале большого числа антител. Они имеют антиспермальную природу, могут быть основой бесплодия. Настоящую агглютинацию не всегда можно легко выявить, иногда стоит прибегать к специальным чувствительным методам. Именно они могут отличить ее от агрегации спермиев.

Агрегация — склеивание клеток. Оно обусловлено наличием слизи в семенной жидкости. Агрегация не влияет на репродуктивность. Исследование материала на наличие в нем антиспермальных антител — АСА, или АСАТ. Такие антитела вырабатывает организм на спермии. Если они прилипают к головке спермия — нарушается процесс оплодотворения. Такие антитела способны возникать, вызывая бесплодие обеих полов. Наиболее частым методом выявления их считают MAR-тест.

Ошибочно полагать, что эякулят полностью состоит из спермиев. В нем имеются также округлые клетки. При увеличении концентрации лейкоцитов говорят о воспалении мочеполовой системы мужчин. Но так просто отличить лейкоциты от других компонентов спермы трудно. Поэтому проводят окрашивание всех образцов спермы.

В результатах обследования врач указывает значение следующих показателей:

1. 1. Нормоспермия — нормальная сперма без каких-либо отклонений.
2. 2. Нормозооспермия — материал в норме, но есть отклонения, которые не влияют на фертильность.
3. 3. Олигозооспермия — мало сперматозоидов. Астенозооспермия — плохая подвижность спермиев.
4. 4. Акинозооспермия — неподвижность клеток. Тератозооспермия — много аномальных спермиев.

Вышеперечисленные показатели имеют способность варьировать со временем. Для постановки окончательного вердикта репродуктологи советуют проходить обследование и сдавать спермограмму несколько раз с интервалом в 2-3 недели.

Исследования пациента строго индивидуальные. Часто докторам сразу трудно поставить правильный диагноз и понять в чем причина патологии. Поэтому не следует пытаться самостоятельно оценить спермограмму и поставить диагноз.

Для предупреждения и борьбы с первыми проявлениями изменений в эякуляте следует категорически отказаться от употребления спиртного, курения. Важно пересмотреть свой способ жизни, заняться спортом. Особое внимание уделять режиму труда и отдыха, высыпаться. Рекомендуется минимизировать стрессы, переживания, переутомление. Необходимо перейти на правильное питание, исключить из него полуфабрикаты и фаст-фуд. Необходимо избегать случайных половых контактов, всегда использовать барьерные контрацептивы. При первых проявлениях недугов следует немедленно обращаться к врачу, не допуская хронизации процесса.

источник

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.

В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

• жидкости;
• живых и подвижных сперматозоидов;
• здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

• факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
• факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

источник

Два-три раза с интервалом в несколько недель.

Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности спермограммы является мастурбация. Несмотря на то, что мужчинам этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым актом — не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.

Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной температурой, обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется сдавать спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.

Особенно нежелательна потеря первой порции.

Качество спермы можно проверить в медицинских лабораториях, центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы. Анализ выполняют около недели. Перед сдачей эякулята на анализ воздержитесь от половых контактов на два дня. Не принимайте спиртные напитки, ограничьте курение, не посещайте баню, сауну. Не рекомендуется сдавать анализ во время острых заболеваний, приема каких-либо препаратов.

Анализ качества спермы называется спермограммой. Он проводится при помощи микроскопа в условиях полной стерильности. В результате исследования определяют объем, цвет, вязкость и кислотность спермы, подсчитывают число сперматозоидов, определяют их подвижность. По спермограмме врач-андролог может диагностировать простатит, выявить венерические инфекции, выяснить другие причины, которые окажут влияние на процесс оплодотворения.

В процессе проведения исследования определяют точное количество сперматозоидов, выявляют эритроциты, указывающие на патологический процесс. Важным показателем является абсолютное количество спермиев, содержащееся в 1 мл эякулята. Нормальным является наличие в 1 мл семенной жидкости не меньше 15 млн. сперматозоидов. Состояние, характеризующееся уменьшением их количества в эякуляте, называется «олигоспермия». Она развивается в случае заболеваний предстательной железы, дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков.

При определении качества спермы выясняют ее вязкость. Эякулят в норме сначала будет жидким, потом он быстро густеет, а через некоторое время снова разжижается. Если этот процесс разжижения затягивается, у мужчины плохо функционирует предстательная железа. Также сперму проверяют на кислотность, которая должна быть не менее 7,2. Важным показателем является объем спермы, он не должен быть менее 2 мл. Нормальный цвет спермы должен быть беловато-серый. Ее прозрачность указывает на низкое содержание сперматозоидов. Розоватый или желтоватый цвет может быть вызван появлением крови в сперме. Такое состояние называется «гемоспермия».

При низкой активности спермиев ставят диагноз «астенозооспермия». Если выявлено большое количество сперматозоидов с дефектами головки, шейки или хвоста, ставится диагноз «тератозооспермия». Эякулят без выраженных отклонений называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа, мужчина может быть уверен, в том, что он может стать отцом.

Подготовка к спермограмме

Сдача этого анализа требует определенной подготовки. Ведь от казалось бы абсолютно посторонних факторов результаты анализа могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Перед тем как сдать спермограмму, следует:

• исключить тяжелые физические нагрузки на неделю;
• не употреблять алкоголь и сигареты неделю;
• ни в коем случае нельзя сдавать спермограмму, если на протяжении недели до мужчина болел или принимал антибиотики;
• бани, сауны и другие разогревающие процедуры следует также исключить на неделю;
• любая лаборатория при записи пациента предупредит о необходимом количестве дней полового воздержания. Минимально нужно ограничиваться на протяжении двух дней.

Стоит отметить, что если результаты спермограммы были с отклонениями от нормы, то необходимо пересдать анализ через 2-3 месяца.

Для чего нужно сдавать спермограмму

Многие мужчины стараются избежать сдачи этого анализа, говоря, что все у них в порядке. Но выделение эякулята после полового акта не говорит о том, что нет никаких проблем. Пары, желающие завести ребенка, очень часто сталкиваются с тем, что на протяжении нескольких месяцев долгожданная беременность не наступает. Статистика подтверждает, что у здоровых пар в одном цикле вероятность наступления беременности равна 33%. И в самый ответственный момент зачатия все зависит от сперматозоидов. А именно от их количества, качества и жизнеспособности.

Как сдать спермограмму

Один из важных моментов при сдаче анализа — свежесть биоматериала. Именно поэтому многие клиники предусматривают сдачу эякулята в специально отведенных комнатах. Лаборатории, не имеющие такой комнаты, просят своих пациентов набрать материал для исследования дома и за максимально короткое время привезти его в центр.

После сдачи сперма изучается специалистами. Проверяется ее концентрация, объем, вязкость, кислотность и цвет. Следующий этап работы — изучение спермотазоидов. Первоочередно оценивают их количество и подвижность.

Некоторые клиники предлагают исследовать спермограмму с расширенной морфологией по Крюгеру. Это позволит определить количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, покажет с какими патологиями имеются сперматозоиды и в каком соотношении к общему их числу. Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру определит и количество лейкоцитов в полученном материале.

Также со спермограммой можно сдать MART-тест. Суть этого анализа — определение наличия антигенов. Чем меньше количество антигенов, тем ниже вероятность имунного фактора бесплодия.

Расшифровка спермограммы

Получив на руки бланк результатов, многие мужчины находятся в ступоре. Ведь цифры и проценты непонятны никому, кроме урологов, репродуктологов и эмбриологов. Все нормы указываются по стандартам ВОЗ, а любое отклонение хоть в одном значении говорит о том, что нужно посетить врача.

1. Общий объем полученного биоматериала должен составлять не менее 2 мл;
2. В 1 мл жидкости должно быть не менее 20 млн сперматозоидов;
3. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 млн;
4. Цвет не имеет важного значения, но стандартами считаются оттенки от мутно-белого до серого;
5. Кислотность должна быть не менее 7,2;
6. Подвижность сперматозоидов определяется через час после сдачи. По нормам активно подвижных сперматозоидов должно быть более 20%, а общий процент активных и малоподвижных сперматозоидов должен быть более 50;
7. Сперматозоидов с нормальным морфологическим строением должно быть не менее 30%, а живых более 50%;
8. Вязкость биоматериала должна быть не более 2 мм;
9. В сперме не должны присутствовать склеенные сперматозоиды.

источник

Спермограмма — часто используемый в урологической практике тест, позволяющий по составу спермы определить способность мужчины к зачатию и заподозрить некоторые болезни мочеполовой системы. Как происходит сбор анализа и какие результаты можно получить?

Что же представляет из себя сдача спермограммы?

В назначенный день мужчина приходит в лабораторию и проходит процедуру регистрации у медицинского персонала.

Медсестра выдает тару для биологической жидкости — специальный стерильный контейнер с крышкой.

Мужчина моет руки, подмывается и уединяется в специальную комнату, в которой, по возможности, созданы подходящие условия для сдачи спермограммы — ничего медицинского, мягкие диваны, эротические журналы.

Путем мастурбации пациент получает сперму — причем всю ее, от первой до последней капли, нужно поймать в контейнер. Закрытую баночку надо отдать лаборанту. Исследование полученного материала начинается сразу же, так как с течением времени свойства спермы изменяются. Результат анализа будет готов в этот же или на следующий день.

Аналогичным образом собирается биоматериал для посева спермы. Этот тест позволяет уточнить возбудителя инфекции и его восприимчивость к противомикробным препаратам. Посев занимает 3-7 дней.

Можно ли собрать материал дома?

Некоторые лаборатории допускают сбор спермы в домашних условиях, но тогда баночка с содержимым должна быть доставлена лаборанту в течение 40-60 минут после эякуляции, иначе результат теста недостоверен.

Желательно использовать для сдачи анализа аптечную стерильную тару. При транспортировке образец нельзя перегреть или переохладить: температура должна находиться в пределах 20-37С, то есть от комнатной до температуры тела.

Можно ли собрать материал в презерватив, а затем переместить его в контейнер?

Нет, так как при контакте спермы с латексом и “смазкой” презерватива происходит химическая реакция, и результаты теста искажаются.

Можно ли собрать материал путем прерванного полового акта?

Нет, так как в биологический материал могут попасть компоненты вагинального секрета партнерши. Также есть риск потерять первые капли эякулята.

Что нужно делать, чтобы результаты были максимально достоверны, и тест не пришлось повторять из-за дефектов сбора биоматериала?

Отказ от вредных привычек

• Воздержитесь от любых сексуальных контактов за 3-4 дня до теста. При воздержании менее 3 дней количество эякулята недостаточно для диагностики, а более 7 — в пробе будет много аномальных сперматозоидов.
• В период воздержания перед тестом запрещены любые алкогольные напитки. Табакокурение, чрезмерные физические нагрузки, психоэмоциональный стресс также негативно сказываются на результатах анализа.
• Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу. По возможности, от них тоже нужно отказаться накануне обследования.
• Нельзя посещать баню, сауну, загорать. Замените ванну на гигиенический душ.
• Не сдавайте спермограмму на фоне ОРВИ, кишечного расстройства и других острых инфекционных заболеваний.
• Нельзя собирать материал непосредственно после массажа простаты.Как правило, для диагностики требуется 2-3-х-кратное повторение спермограммы с интервалом 2-4 недели между пробами. После курса лечения простатита также требуется контрольное обследование. Если хотя бы в одной пробе обнаружены отклонения от нормы, правила сдачи спермограммы должны быть строго соблюдены.

Спермограмма назначается в следующих случаях:

• обследование бесплодной пары;
• подозрение на простатит, аденому простаты;
• подозрение на болезни яичек, семенных пузырьков;
• планирование донорства спермы;
• планирование консервации спермы;
• подготовка к вспомогательным технологиям оплодотворения — ЭКО и ИКСИ.

По образцу спермы можно определить более 50 характеристик. Вот наиболее важные из них:

• количество эякулята;
• цвет;
• запах;
• кислотность;
• время разжижения;
• вязкость;
• количество сперматозоидов во всем эякуляте и в 1 мл;
• определение доли подвижных, живых и анатомически нормальных форм;
• наличие в эякуляте лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия предстательной железы, бактерий, слизи;
• присутствие амилоидных телец;
• оценка агглютинации (слипания).

Большинство этих параметров используются для диагностики мужского бесплодия. Установить диагноз простатит по одной спермограмме невозможно — лишь увидеть признаки воспаления в мочеполовой системе и направить пациента на дообследование.

Урологом могут быть рекомендованы следующие диагностические процедуры:

• анализы мочи — общий, трехстаканная проба и др.;
• общий и биохимический анализы крови;
• мазок из просвета мочеиспускательного канала;
• исследование секрета простаты;
• ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
• трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
• цистоскопия;
• компьютерная томография (КТ) и др.

Предстательная железа вырабатывает особый секрет, который облегчает скольжение спермы и мочи по мочеиспускательному каналу.

Он имеет щелочную реакцию, что позволяет нейтрализовать кислотность мочи и сохранить половые клетки в сперме целыми и невредимыми. Эякулят состоит из этой жидкости более, чем наполовину.

Вот почему при простатите наблюдается уменьшение количества спермы вплоть до сухого оргазма и на самых ранних этапах появляется мужское бесплодие.

Какие же изменения в сперме должны подтолкнуть мужчину к кабинету уролога?

Отсутствие спермы или оргазма при интимной близости.

1. Сперма меняет свой молочно-белый цвет на желтый, зеленоватый, розовый или бурый.
2. У эякулята неприятный запах.
3. Сперма абсолютно прозрачная или наоборот — в ней сгустки наподобие комков в манной каше или нитей.

Какие изменения в спермограмме типичны для воспаления в предстательной железе? Пиоспермия — “гной в сперме” — обнаружение в образце лейкоцитов более 1 млн в 1 мл. Бактериоспермия — присутствие в пробе микроорганизмов более 103 КОЕ в 1 мл.

Оба эти отклонения могут определяться также при орхите, везикулите, уретрите и др.

Гемоспермия — примесь крови в сперме.

Различают истинную и ложную. При ложной гемоспермии в биоматериале определяется примесь свежей крови, полученной при микротравме в процессе полового акта. Порция спермы при этом имеет розовый оттенок. Причины истинной гемоспермии — воспалительные и онкологические болезни мочеполовой системы. В таком случае образец окрашен в коричневый, шоколадный цвет.

Астенозооспермия — неподвижность сперматозоидов. Возникает как результат хронического воспаления, вызванного воздействием токсических (алкоголь, табак, профессиональные вредности) или инфекционных факторов. Наиболее частой причиной является хронический простатит.
Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, менее 20 млн в 1 мл.

Тератозооспермия — избыток анатомически дефектных половых клеток, неспособных к оплодотворению яйцеклетки.

Подробное заключение по результатам теста даст только врач.
Необходимость сдачи спермограммы бывает психологическим стрессом для мужчин. Однако это простое и весьма информативное обследование позволяет рано обнаружить множество патологий интимной сферы и выделительной системы. Ранняя диагностика — залог успешного решения проблем со здоровьем.

Фертильность (способность мужчины продолжить свой род) целиком зависит от качественных и количественных характеристик эякулята (спермы).

Лабораторное исследование эякулята называется спермограммой.

Это единственный анализ, по которому можно точно судить о здоровье мужчины, его способности зачать ребенка. Однако результат спермограммы часто бывает ложным.

Эякулят (сперма, семенная жидкость) – это белая, полупрозрачная субстанция, которую мужчина выделяет при оргазме. Она характеризуется определенными физическими, морфологическими качествами. Сперма состоит из «продукции» мужских семенных пузырьков и секрета предстательной железы. Исследование эякулята под микроскопом и есть спермограмма.

Спермограмму назначают половозрелому мужчине по следующим показаниям:

• для определения фертильного статуса
• при планировании потомства
• при подготовке к ЭКО
• для динамического контроля в ходе лечения бесплодия
• при диагностике заболеваний мужской половой сферы
• если мужчина планирует стать донором спермы
• если мужчина планирует криоконсервацию спермы
• по желанию мужчины.

Обратите внимание! Противопоказанием к сдаче спермограммы является нарушение режима подготовки к анализу. Также спермограмма может быть отменена и перенесена на другое время, если у мужчины не получилось собрать весь объем эякулята.

Сбор эякулята осуществляется мужчиной самостоятельно в условиях клиники. Как правило, помещение для сбора анализа представляет собой «приспособленное» помещение, которое мало располагает к интиму. Максимум что мужчине предложат – это «помощь» в виде специальной литературы.

Процесс сбора анализа:

1. Мужчине выдают специальный контейнер и оставляют одного в кабинете.
2. Там он должен довести себя до оргазма путем мастурбации.
3. Собрать в контейнер весь объем спермы.
4. Контейнер незамедлительно отправляют в лабораторию для проведения исследований.

Расслабиться в условиях клиники, где за дверью голоса и шаги, может быть трудно. Для «полной изоляции» рекомендуется взять с собой наушники и смартфон. Также мужчине не возбраняется пользоваться помощью супруги.

Для получения достоверного результата важен процесс предварительной подготовки мужчины. На качество спермывлияет не только диета, алкоголь, медикаменты, но и такие прозаичные вещи, как сауна, спортзал и гигиена.

Этап долговременной подготовки к спермограмме состоит из соблюдения следующих правил:

1. Воздержание от половых контактов. Воздержание рекомендовано от 3 до 5 дней. Оптимально – 4. При воздержании менее 3 дней анализ покажет мало сперматозоидов. При длительном, более 7 дней – сперматозоиды будут малоподвижны, возрастет число мертвых.
2. Полное воздержание от любого (даже очень слабенького) алкоголя за неделю до сдачи спермограммы. Алкоголь уменьшает подвижность сперматозоидов, способствует их патологическому развитию.
3. Неделю не рекомендуется ходить в банюсауну, не принимать горячие ванны, не перегревать мошонку. Перегрев яичек снижает подвижность сперматозоидов, длительный перегрев – приводит к их гибели.

Непосредственная подготовка к спермограмме включает в себя:

• Утренний душ с тщательным мытьем головки полового члена + чистое белье. Несоблюдение этого правила ведет к большому содержанию в сперме бактерий, что затрудняет трактовку анализа, может исказить его результаты.
• За час до сдачи анализаследует выпить литр жидкости (воды, чаю). Это увеличит объем семенной жидкости, уменьшит ее вязкость, увеличит подвижность сперматозоидов.
• Мочиться можно не меньше чем за 10 минут до начала сбора анализа.

Обратите внимание! Для достоверного результата спермограммы важно собрать весь эякулят. Но! Запрещено собирать его с одежды, кожи, других поверхностей.

Достоверно интерпретировать результат спермограммы может только врач. Однако понять «хорошая» она или «плохая» мужчина хочет сам. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем эякулята — в норме 2-6 мл. Отклонения от этого количества свидетельствуют о возможных воспалительных заболеваниях в семенных пузырьках или простате.
• Время разжижения – норма от 30 мин. до 1 часа. Увеличение времени разжижения спермы говорит о резко сниженных способностях к зачатию.
• Количество сперматозоидовв собранном эякуляте – от 40 млн.
• Количество сперматозоидов в 1 мл спермы – от 20 млн. Снижение концентрации сперматозоидов говорит о нарушении работы яичек.
• Подвижность сперматозоидов. Градация шкалы оценки подвижности включает показатели ABCD. На способность мужчины зачать ребенка влияют показатели А и В, которые каждый должны быть более 25%. В сумме А+В более 50%.
• Живых сперматозоидов в норме больше половины от всех. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о действии на организм отравляющих веществ или радиации.
• Морфологические отклоненияне должны превышать 20%. Большее количество измененных спермиев грозит бесплодием и свидетельствует о действии на мужчину неблагоприятных факторов (это может быть алкоголь, никотин, медикаменты, вредная среда на работе, образ жизни нездоровый).
• Показатель кислотности спермы pH в пределах от 7,2 до 7,8. Отклонение от данных показателей свидетельствует о наличии воспалительных процессов у мужчины в половых органах.

Обратите внимание! Главные показатели хорошей спермограммы – нормоспермия или нормозооспермия. Если в ваш анализ содержит такие показатели, то вы – здоровый мужчина, который способен иметь наследников.

Мужчинам иногда приходится сдавать своеобразные анализы. Одним из часто назначаемых исследований является спермограмма. Стоимость такой диагностики зависит от сложности обследования и условий клиники. Данная статья расскажет вам об особенностях анализа. Вы выясните, как происходит подготовка к спермограмме. Также узнаете, где можно провести исследование.

Подготовка к анализу будет описана несколько позже. Для начала стоит сказать о самом анализе.

Спермограммой называется исследование, которое проводится исключительно у представителей сильного пола. Данная диагностика позволяет узнать о состоянии репродуктивной функции у мужчины. Также анализ иногда сообщает о воспалительных и инфекционных процессах половой системы. Для исследования необходимо произвести забор мужского эякулята.

Всем ли необходим этот анализ? Диагностическая процедура может выполняться для каждого мужчины по его желанию. Однако не все представители мужского пола стремятся к этому. В большинстве случаев исследование производится только по направлению и рекомендации врача. Такое назначение может дать андролог или уролог.

Спермограмма сдается в том случае, когда пара длительное время не может зачать ребенка. Также при наличии жалоб у мужчины назначается диагностика. К симптомам, указывающим на патологию, можно отнести учащенное или болезненное мочеиспускание, преждевременную или затяжную эякуляцию. Обязательно анализ назначается тем мужчинам, которым была проведена вазэктомия.

В настоящее время существует масса частных клиник, в которых можно пройти такое исследование неограниченное количество раз. Зачастую мужчины предпочитают обращаться к андрологам или урологам из таких учреждений. В этом случае медики рекомендуют для проведения анализа свои же лаборатории.

Сколько стоит анализ? При обращении в частное медицинское учреждение будьте готовы отдать от 3 до 10 тысяч рублей. Конечная цена напрямую зависит от квалификации медиков, сложности исследования и комфортабельности клиники.

Где сдать спермограмму, если у вас нет возможности заплатить за исследование? Обратитесь в государственную поликлинику. Посетите уролога или андролога и расскажите о своих проблемах. При наличии показаний врач назначит вам анализ и даст направление.

В этом случае диагностика будет проведена абсолютно бесплатно. Однако пациент должен иметь паспорт и страховой полис. Стоит отметить, что на такие анализы существует определенная очередь. Будьте готовы к тому, что вам придется немного подождать.

В это время обязательно проводится подготовка к сдаче спермограммы, которая и будет описана далее.

Подготовка к сдаче спермограммы производится всегда. При этом не имеет значения, где будет проведено исследование. В государственных и частных клиниках условия для анализа одинаковы.

Рассмотрим, как происходит подготовка к спермограмме. Стоит отметить, что при нарушении некоторых пунктов результат исследования будет искажен. В этом случае возможно назначение неверного лечения.

Подготовка к спермограмме в первую очередь включает в себя воздержание. В большинстве случаев в выдаваемых инструкциях пишут о том, что пациенту нельзя иметь половых сношений в течение трех или пяти дней. Однако эта формулировка не совсем верна.

Мужчине перед исследованием нужно воздержаться не только от контакта, но и от мастурбации. Ночные семяизвержения, которые происходят непроизвольно, также не допускаются. Если вы не в силах себя контролировать и регулярно сталкиваетесь с поллюцией, то стоит сообщить об этом своему врачу и получить рекомендации.

Подготовка к спермограмме также предусматривает употребление определенной пищи и отказ от некоторых продуктов. Старайтесь за неделю до исследования придерживаться правильного питания. Это не говорит о том, что нужно сидеть на воде и есть каши. Старайтесь ограничить употребление жирного, жареного и соленого.

Перед исследованием категорически запрещается пить алкогольные напитки. Это может привести к тому, что будет плохая спермограмма. По возможности откажитесь от табака. Если это невозможно, то хотя бы снизьте его употребление.

Плохая спермограмма может быть из-за банальной одежды. Если вы любите носить узкие плавки и тесные джинсы, то стоит на время пересмотреть свой стиль. Будет идеально, если вы отдадите предпочтение натуральным дышащим тканям и свободному покрою примерно за два месяца до анализа. Однако далеко не все мужчины исполняют данное требование.

Постарайтесь за неделю сменить плотные джинсы на хлопковые или льняные брюки. Замените плавки боксерами, изготовленными не из синтетических материалов, а из натуральных.

Если вам назначена спермограмма, МАР-тест или бактериологический посев, то стоит за несколько недель до исследования сменить свой образ жизни. Откажитесь от тренажерных залов и чрезмерных физических нагрузок. Воздержитесь от посещения сауны или бани.

Также не стоит принимать горячую ванну и купаться в холодных открытых водоемах. В летнее время старайтесь не перегреваться на солнце и не загорать. Все вышеописанные удовольствия могут сильно исказить истинный результат.

Повышение температуры в области половых органов ведет к гибели сперматозоидов.

Перед сдачей спермограммы стоит ограничить все психологические и эмоциональные нагрузки.

Статистика говорит о том, что отдохнувший мужчина имеет более хороший результат анализа, чем тот, который работал без выходных долгое время. Стресс очень плохо сказывается на состоянии сперматозоидов.

Именно поэтому многие пары, которые длительное время не могут зачать ребенка, возвращаются из отпуска в новом положении.

Также стоит обратить внимание на самочувствие. Если в ближайшее время вы перенесли простуду или бактериальную инфекцию с повышением температуры тела, стоит отложить исследование.

Подготовка к спермограмме предусматривает соблюдение определенных условий при сборе эякулята. Стоит отметить, что предпочтительнее проводить процедуру в стенах лаборатории.

При обычной спермограмме нужно собрать эякулят в стерильную емкость и отдать его лаборанту.

Когда вам показан МАР-тест или бактериологическое исследование, стоит тщательно вымыть руки с антимикробным мылом и помочиться.

Если сбор материала будет осуществляться дома, то нужно соблюдать определенные условия. Не стоит использовать прерванный половой акт или оральные ласки.

Это может привести к потере части эякулянта или обнаружению патогенной флоры в сперме. Доставить собранный для анализа материал в лабораторию нужно в течение одного часа. При этом нельзя переохлаждать сперму.

Это также приведет к получению плохого результата анализа.

Абсолютно все частные и государственные клиники назначают своим пациентам вышеописанную подготовку. Однако некоторые современные медики высказывают иное мнение по этому поводу. Они говорят о том, что нужно сдавать спермограмму без всяких подготовительных манипуляций. Объясняется такая точка зрения следующим.

Перед половым контактом мужчина не соблюдает вышеописанные условия. Сношение может происходить и несколько раз в сутки, после употребления алкоголя и купания в холодной воде. Именно с такой спермой пары пытаются зачать ребенка. Из-за этого стоит исследовать именно такой материал. Данный подход поможет получить более реальную картину состояния здоровья мужчины.

Вам стало теперь известно, что такое спермограмма, зачем проводится диагностика и где можно сдать анализ. Врачи говорят о том, что каждый мужчина хоть раз в жизни должен пройти подобную диагностику.

Это равносильно тому, что женщины регулярно посещают гинеколога и сдают анализы. Полученный результат спермограммы действителен непродолжительное время. Это объясняется тем, что в организме мужчины с возрастом могут происходить изменения.

Сдайте спермограмму и узнайте о своем мужском здоровье!

При обнаружении каких-либо проблем с репродуктивной системой у мужчин, врач назначает несколько обследований, одно из которых – спермограмма.

Анализ помогает определить количество и качество спермы, активность сперматозоидов. Большинство представителей сильного пола не имеют понятия, как проводится данное обследование.

Если вам назначили его, обязательно ознакомьтесь с правила проведения обследования.

Перед тем, как планировать беременность, каждая пара должна обследоваться у врача. Чтобы определить, все ли нормально у будущего папочки и ускорить процесс зачатия, назначается спермограмма. На основе взятой у пациента семенной жидкости специалисты в лабораторных условиях определяют вязкость, активность сперматозоидов, наличие каких-либо отклонений или патологий, объем эякулята.

В каких случаях назначается обследование:

• При планировании беременности
• Проблемах с зачатием
• При перенесенных травмах мужских половых органов
• Варикоцеле
• Воспаление предстательной железы
• После перенесенных инфекционных заболеваний
• При подготовке к проведению ЭКО.

Руководствуясь результатами спермограммы, врач назначает несколько рекомендаций, которые помогут улучшить качество спермы и ускорить зачатие. С медицинской точки зрения, каждый мужчина, который ведет полноценную половую жизнь, должен сдать этот анализ.

Как правильно сдавать спермограмму? Прежде всего, нужно подготовить к анализу, этот этап может занять несколько недель, так как ваше здоровье на момент сдачи должно быть в хорошем состоянии. Нельзя сдавать семенную жидкость, если вы болеете простудой или гриппом (или недавно переболели). Снижение иммунитета повлияет на результат, он будет необъективен.

Подготовку к анализу нужно начинать за 1-2 недели до сдачи. Если вы нарушите указанные ниже рекомендации, спермограмма не даст результата и вам придется проходить её снова:

• Воздерживайтесь от интимной близости, а также от мастурбации
• Забудьте об алкогольных и кофеиносодержащих напитках
• Не принимайте антибиотики и другие препараты на протяжении недели
• Старайтесь правильно питаться, устраните жареную, жирную пищу из рациона, то же самое касается и сладостей.
• Избегайте посещение бани и сауны, отдыха на пляже.

Если недавно вы болели, но симптомы уже практически исчезли, выждите 4-5 дней после завершения болезни, дайте организму восстановиться и только тогда сдавайте спермограмму.

За 30-40 минут до проведения спермограммы пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь и провести все необходимые гигиенические процедуры (подмывание).

Обследование проводится в отдельном помещении. С использованием мастурбации пациент должен вызвать эякуляцию, для того чтобы собрать образец семенной жидкости. Сперма собирается в специальную емкость, которую вам дадут непосредственно перед процедурой.

Можно ли собрать семенную жидкость в домашних условиях?

Некоторые мужчины чувствуют себя некомфортно в клинике и не могут добиться эякуляции.

Можно ли сделать это дома, воспользовавшись помощью второй половины? Нет, так как для обследования нужна свежая сперма, собранная не позднее, чем 30-60 минут назад.

Если вы успеете транспортировать семенную жидкость в клинику в указанное время, вам могут разрешить провести процедуру дома. К тому же не допускается сбор семенной жидкости из презерватива или после интимного контакта с женщиной.

Большинство клиник предоставляет уже готовый результат по истечению суток после проведения анализа. С результатами вам нужно обратиться к врачу, он разъяснит вам всю необходимую информацию и расскажет, что делать дальше.

Если в результате вы увидели слово «азоспермия», это обозначает, что в сперме нет сперматозоидов. Олигозоспермия – их концентрация значительно снижена. Астенозоспермия – сперматозоиды не слишком активны.

Чтобы улучшить качество спермы и увеличить её объем, вам придется изменить свой образ жизни. Прежде всего, вам придется отказаться от вредных привычек и правильно питаться, заниматься спортом. Меньше нервничайте и больше отдыхайте. В случае сниженного уровня тестостерона врач может назначить вам гормональные препараты.

Если пара никак не может зачать ребёнка, люди невольно начинают думать, что проблема кроется в женщине.

На деле же в более чем 40% случаев вина лежит на муже, а спермограмма — это способ диагностировать, что же именно происходит не так в его организме.

Большинство людей интересует, где можно сдать такой анализ, например, на территории СПБ. Однако перед посещением центра к спермограмме необходимо подготовиться.

Лучше всего заранее выяснить, сколько стоит сдача спермы на исследование. Также необходимо разобраться в том, что включает в себя физическая подготовка к спермограмме, и что делать уже после проведения процедуры. Не помешает заблаговременно изучить отзывы того или иного центра, и лишь потом назначать свой день посещения.

Если пара долго не может зачать ребенка, то проблема не обязательно кроется только в женщине, поэтому для мужчин назначается специальный анализ под названием «спермограмма», который позволяет определить, что в мужском организме все «работает» без проблем

Спермограмма в клиниках представляет собой метод исследования эякулята, при котором оценивается способность мужской спермы к оплодотворению. В результате такого исследования врачи смогут судить о том, может ли пациент иметь детей, и если нет – то почему. При этом рассматривается не только количественные и качественные показатели, но и морфология спермограммы.

Существует ряд устоявшихся причин, при которых врач нередко назначает мужчине проведение такого обследования. В их числе:

• Ведение регулярной половой жизни на протяжении года, без использования контрацептивов, которая всё равно не приводит к зачатию ребёнка.
• Наличие у мужчины болезней, потенциально способных стать причиной бесплодия. Сюда относят воспаление яичек, варикоцеле, проблемы с гормонами, травмы половых органов, орхит и простатит.
• Проведение зачатия не в естественных условиях. Если женщина собирается воспользоваться ЭКО или обратиться к искусственной инсеминации, то мужчине придётся поволноваться о том, где сдать спермограмму, и сколько это стоит.

Однако существует и другая хорошая практика. Совершенно не обязательно дожидаться появления каких-то проблем, чтобы затем пойти и сдать анализ спермограммы в Москве или любом другом городе.

Подобное обследование смело можно включать в обычный процесс планирования беременности. Более того, некоторые мужчины сдают анализы просто чтобы удостовериться в собственном здоровье.

В этом случае не лишним будет добавить к спермограмме и МАР тест, чтобы точно исключить большую часть возможных патологий.

Если подобное обследование проводится впервые, то любой мужчина будет переживать о том, как правильно сдать спермограмму. Существует несколько практикуемых вариантов решения этого вопроса, но лишь один из них является максимально подходящим. Если обратиться к рекомендациям ВОЗ, то ответ будет следующим.

Чтобы сделать спермограмму, необходимо получить эякулят с помощью мастурбации в стерильных клинических условиях. Для этого в медицинских центрах существуют специальные комнаты с дверьми, закрывающимися изнутри. Для удобства пациента там обычно присутствуют эротические журналы. Такой метод получения образца на анализ является самым верным.

Однако некоторые считают допустимым и сбор спермы в домашних условиях. Здесь возникает целый ряд трудностей. Во-первых, необходимо заранее подготовить подходящую стерильную ёмкость для образца. Во-вторых, хотя некоторые и используют для этого прерванных половой акт, для получения нормальной спермограммы к такому методу лучше не обращаться.

Это лишь первая проблема в случае сбора образца в домашних условиях. Существуют ещё две, куда более серьёзные.

Доставить эякулят в лабораторию необходимо в течение часа, а далеко не каждый мужчина сумеет добраться за такой срок к месту назначения.

Более того, в процессе перевозки важно поддерживать оптимальный температурный режим полученного семени. Это значит, что его необходимо везти в подмышечной впадине или в специальных термосах.

Наконец, сами врачи далеко не всегда разрешают пациентам производить сбор дома. Слишком много факторов способы оказать влияние на спермограмму. Поэтому, если хочется получить максимально лучше результаты, то сбор стоит провести непосредственно в клинике.

Многие могут чувствовать дискомфорт и нежелание сдавать сперму прямо в клинике, но следует понимать, что клинические условия позволяют получить максимально точный результат, а достичь клинических условий дома будет крайне трудно

Влияние на спермограмму оказывает не только процесс сбора образца, но и другие факторы, являющиеся частью жизни мужчины. В различных видео можно узнать, о чём необходимо позаботиться ещё до похода в клинику. Процесс подготовки начинается примерно за неделю до посещения кабинета.

Перед спермограммой необходимо:

• Прекратить любое ведение половой жизни,
• Не потреблять алкогольные напитки, даже с низким содержанием спирта, вроде пива,
• Воздержаться от воздействия высоких температур, что включает в себя отказ от горячих ванн, походив в бани и сауны.

Отдельное место занимает возможность приёма разнообразных медикаментозных средств. Этот вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом. Он решит, способны ли препараты ухудшить показатели спермограммы. Как правило, запрещён приём успокоительных и снотворных.

Такой анализ практически никогда не проводится один раз. Чтобы точно получить достоверные результаты, требуется повторная сдача. Независимо от того, сколько раз уже проводилась процедура, перед спермограммой всё равно придётся придерживаться тех же правил. Сдав свой образец, останется подождать несколько дней, пока врачи не выдадут готовые результаты.

Перед спермограммой необходимо лишь ненадолго воздержаться от секса, не употреблять алкогольные напитки и избегать высоких температур: бани, сауны и горячих ванн.

Нередко мужчины задумываются о том, можно ли как-то повлиять на качество спермограммы. Отрицательное воздействие оказать очень просто – достаточно, например, охолодить образец. В результате даже вполне здоровые сперматозоиды станут слишком медленными. О том же, что необходимо для улучшения спермограммы, может судить лишь врач.

Ученые до сих пор ищут эффективные методы увеличения подвижности сперматозоидов. Чаще всего мужчинам советуют изменить свой образ жизни, в частности – устранить разнообразные вредные факторы, как производственные, так и бытовые.

Как улучшить состояние сперматозоидов:

• Наладить режим дня (труд и отдых),
• Полноценно питаться,
• Вести регулярную и правильную половую жизнь,
• Уделять время гимнастике, включая в неё упражнения, улучшающие мускулатуру пресса и таза,
• Позаботиться о сторонних заболеваниях.

Норма спермограммы может пошатнуться при влиянии разнообразных патологий, связанных как с урологией так и с, например, эндокринной системой. Важно вылечить подобные заболевания и проконсультироваться с врачом о возможности воздействия медикаментозных препаратов на результаты анализа.

Качество спермограммы зависит не только от условий сбора, но и от патологий, которые могут присутствовать в мужском организме, и даже от образа жизни

Расшифровка результатов анализа мало о чём может сказать человеку без медицинского образования. Однако стоит остановить внимание хотя бы на нормальном значении некоторых показателей. Например, лейкоциты в спермограмме не должны превышать 1 млн/мл, а эритроциты, агглюгинаты и агрегаты вовсе должны отсутствовать.

Другие нормальные показатели:

• Концентрация сперматозоидов – от 20 до 120 млн/мл.
• Время разжижения – до часа.
• Подвижные сперматозоиды – свыше 25%.
• Неподвижные сперматозоиды – не более 10%.
• Слизь – отсутствует.
• Количество спермиев — 40–500 млн.
• Общий объём — 2–6 мл.
• Цвет – серовато-белый.
• Запах – слегка щелочной.

Отдельно рассматривается ДНК спермограммы, её фрагментация. Если частицы в ядре окрашены неравномерно, то это говорит о некачественном генетическом материале, способным стать причиной гибели плода.

Для того, чтобы решить, где сделать спермограмму, можно почитать отзывы о разных клиниках. Там же обычно указаны и примерные цены на процедуру. В Москве стоимость такой услуги варьируется от 800 рублей до двух тысяч. Ценник в Петербурге ещё выше – средние для столицы 1200 рублей здесь превратятся в начальную цену, а в большинстве клиник легко можно увидеть и цифру 2800 р.

Однако стоимость спермограммы – не единственный фактор, на который нужно обращать внимание. Гораздо важнее врачебная квалификация, наличие современных технологий анализа и возможность проведения дополнительных исследований, вроде MAP-теста. Если в приоритете стоит качество спермограммы, то нужно рассматривать лучшие клиники, а не гнаться за низкой ценой.

Следует понимать, что спермограмма — очень ответственный процесс, поэтому любая халатность сотрудников клиники запросто может испортить результат. Поэтому слишком экономить на анализе не нужно, да и почитать отзывы о клинике следует непременно

Врач-репродуктолог расскажет, как правильно сдавать спермограмму и о чем расскажут результаты.

Спермограмма – это анализ, который дает возможность определить фертильность мужчины или же, другими словами, его способность к воспроизведению потомства. Проводится этот анализ с целью установления степени готовности мужского организма принимать участие в оплодотворении.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Если у мужчины нет проблем с фертильностью, а также не планируется беременность – анализ можно не сдавать. Он необходим в двух случаях:

• планово (за несколько месяцев до планирования зачатия ребенка);
• в случае возникновения проблемы с зачатием.

В первом случае мужчина (или семейная пара) может принять решение о сдаче анализа скорее с точки зрения заинтересованности: “а все ли у меня в порядке?”

Второй вариант можно называть бесплодием, о котором можно говорить в том случае, если беременность не наступает на протяжении года при условии регулярной открытой половой жизни, объясняет Юрий Бенедычук, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники генетики репродукции «Виктория».

В этом случае проведение анализа обязательно, так как на основании полученного результата врач может установить наличие проблемы – от снижения оплодотворяющей способности спермы (нарушения двигательной активности, уменьшение количества сперматозоидов) до более серьезной проблемы – полного отсутствия сперматозоидов вэякуляте (азооспермия).

При этом мужчина может быть абсолютно здоровым, физически и соматически, и не иметь проблем с потенцией. Однако даже при удовлетворительном состоянии здоровья могут иметь место очень серьезные нарушения. Следует помнить о том, что среди всех причин бесплодия в семье мужской фактор имеет место почти в 50 % случаев.

Поэтому проведение такого анализа, как спермограмма, является крайне необходимым.

Основные причины мужского бесплодия:

• непроходимость семявыводящих путей (обтурация),
• инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.)
• хронические воспалительные заболевания органов мошонки, предстательной железы

Иногда нарушение оплодотворяющей функции могут спровоцировать проблемы, которые не связаны с семявыделительной и семяпродуцирующей системой. Например: паховая грыжа, ретроградный (обратный) заброс спермы в мочевой пузырь. В таком случае выделение спермы во время эякуляции отсутствует (аспермия).

Это — основные из серьезных проблем, которые требуют медицинского вмешательства.

Излечимо ли нарушение оплодотворяющей функции спермы?

В большинстве случаев – да.

Однако возможны случаи, когда восстановление фертильности мужчины невозможно: например, в случаях продолжительной интоксикации, длительной работе с вредными веществами (особенно химикатами, радиоактивными материалами), при инфекционном паротите (если мальчик переболел им в период полового созревания) и многие другие. В каждом из этих случаев ткань яичек поражается в такой степени, при которой она не в состоянии производить сперматозоиды.

В зоне риска находятся мужчины таких специальностей: строители, работники горячих цехов, те, кто ведет малоподвижный образ жизни и работы, работники производств с токсическими веществами, а также те, кто работает с радиоаппаратурой.

Достаточно редкостной является ситуация, когда причиной бесплодия у мужчины является гормональное нарушение, в связи с которым яички не вырабатываю сперматозоиды вообще либо вырабатывают незрелые формы, неспособные к оплодотворению. Однако и эту ситуацию можно попробовать исправить.

Обтурационные клинические формы, когда сперматозоид не может выйти наружу, также подлежат лечению. Даже если невозможно восстановить проходимость семявыводящих путей каким-нибудь методом, можно проводить манипуляции с помощью которых удается произвести забор ткани яичка и получить достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов (если они конечно, там есть).

По словам Юрия Бенедычука,наиболее частыми являются проблемы, связанные или с уменьшением количества сперматозоидов или снижением их двигательной активности. В таких ситуациях выявить и устранить проблему легче. При этом не исключается получить в дальнейшем беременность путем естественного оплодотворения.

Расшифровка спермограммы

Изучить нормативные и фактические показатели спермограммы может любой. Однако многие значимые нюансы известны только врачам — андрологу или же репродуктологу. Поэтому только они могут дать правильный ответ и определить тактику диагностики и лечения.

Какие показатели можно считать нормальными?

В Украине показатели спермограммы установлены согласно Всемирной организации здоровья.

Однако даже при наличии большинства нормальных показателей спермы не исключены ситуации, когда отклонения даже одного из показателей могут влиять на фертильность мужчины.

К примеру, если все показатели в норме, а сперма очень густая, — уже этого одного достаточно, чтобы сперматозоиды не смогли попасть в полость матки, а оттуда – в маточные трубы

Готовимся к сдаче анализа правильно!

Очень важной является правильная подготовка.

Основные правила подготовки к сдаче спермы: на протяжении 3-4 дней до сдачи анализа необходимо:

• исключить половую жизнь
• исключить контакт с тепловыми факторами (сауна, горячая ванная, а также работа, связанная с пребыванием в горячем цеху, на открытом солнце и т.д)
• умеренный режим физических нагрузок и мягкий режим питания (по возможности исключить алкоголь, острые и жирные блюда).

При этом важно помнить об одном очень важном моменте: максимальное время, за которое сперма должна быть доставлена в лабораторию для исследования составляет 10-30 минут. Но важно не только минимальное время “пути” спермы от мужчины к лаборатории, но и правила температурного режима в случае более длительной ее транспортировки.

При несоблюдении правил сдачи спермы и ее транспортировки показатели могут быть неточными и не соответствовать действительности. Поэтому лучше сдавать анализ в учреждении, где будут проводить его анализ.

Забор такого материала происходит в специальные контейнеры, сделанные из инертного материала, который не может повлиять на качество спермы.

Когда проводить повторный анализ?

Повторная сдача спермы для проведения анализа обычно проводится после какого-либо лечения с целью определения результата лечения.

источник